關于宮外孕保守治療健康教育第1頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕簡介宮外孕保守治療出院指導Contents目錄第2頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕概述01宮外孕的病因02宮外孕癥候表現

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宮外孕簡介第3頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕概述----寶寶去錯了地方孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。第4頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三1輸卵管炎癥，發育異常，內膜異常，變形|2卵子因素：卵子外游|3子宮因素：宮腔內有避孕器時，宮外孕的機會更大，可能與引起附件炎癥有關|宮外孕的病因第5頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕癥候表現第6頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕癥候表現第7頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕癥候表現第8頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕癥候表現第9頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕癥候表現第10頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕癥候表現第11頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕癥候表現第12頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕保守治療保守治療概述醫患溝通要點治療期間護理總結第13頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕保守治療保守治療對象：非破裂型宮外孕患者保守治療方法：

保守治療中有中藥活血化瘀，軟堅消結?；熕幖装编┻蕷⑴咛ァ５?4頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕保守治療的注意事項保守治療中途B-HCG持續升高者應隨時改為手術治療破裂型宮外孕必須馬上手術治療保守治療的副作用：病人或許會有輕度化療反應：如皮膚色素沉著，口腔潰瘍，食欲不振，惡心等，停藥后可緩解。第15頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三宮外孕保守治療中

醫患之間有效溝通要點。觀察腹痛，陰道出血----重要保守治療期間要密切觀察腹痛及陰道出血情況，有陰道排除物應保留并通知醫護人員，以送病理檢驗。突發腹痛呈撕裂樣或刀割樣可能為腹腔出血，應立即通知醫護人員，以不延誤手術時機。第16頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三血B-HCG,尿B-HCG及彩超HCG是診斷是否妊娠的指標；在手術前，保守治療中，出院前都需要查驗血，尿B-HCG及彩超協助診斷。血B-HCG測定是比正常妊娠濃度低，增加速度慢，尿妊娠反應一般在胚胎破裂后多為陰性。第17頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三治療期間護理----常規護理治療期間絕對臥床，避免咳嗽，打噴嚏等增加腹壓的活動，以免造成腹腔大出血；要多吃水果，粗纖維蔬菜，如菠菜、芹菜防止便秘觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫等變化，每2-4小時測量一次，發現異常及時通知醫生，以便做好搶救。第18頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三治療期間護理----心理護理消除恐懼與焦慮：傾聽病人有關疾病的心情，想法的傾訴；耐心解答病人問題，向病人介紹同類疾病且恢復較好的患者；鼓勵家屬關心病人，理解病人的心情。第19頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三治療宮外孕后對生育的影響85%宮外孕好發部位為輸卵管妊娠，一側妊娠后手術切除該輸卵管。如病人已有孩子，在病人及家屬同意下，可行節育術；如病人未生育過，因為對側的輸卵管仍可保留，以后還可以懷孕第20頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三出院指導第21頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三輸卵管妊娠的預防在于防止輸卵管損傷和感染。向患者宣講婦女健康，保健工作、防止盆腔感染，一旦發生盆腔炎，應徹底治療。慢性盆腔炎病史在懷孕前宜做輸卵管通水試驗，以減少再次異位妊娠的發病率。第22頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三房事有節，出院后按醫囑定期復查，并檢查輸卵管是否通暢尚可再受孕。對曾有盆腔炎、不孕史、放置宮內節育器、且有性生活史、出現停經，尿妊娠試驗呈陽性者，婦檢或盆腔B超檢查一側有軟性包塊者，應注意有異位妊娠的可能。第23頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三教育患者保持良好的衛生習慣，勤沐浴，勤換衣服。性侶伴穩定。發生盆腔炎癥后須立即徹底治療，以免延誤病情。加強營養，加強鍛煉，增強體質。第24頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三術后休息1個月，1個月內避免性生活，避孕半年以上。輸卵管妊娠病有10%再發生率和50～60%的不孕率，告戒患者，下次妊娠時須及時就診，并且不要輕易終止妊娠。第25頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三TIPS：有效避孕方法工具避孕：陰莖套套在勃起的陰莖上，射精時排在儲精囊內，不使精液進入陰道。宮內節育環：宮內放置節育器是一種安全、簡便、有效、可行的避孕方法，常在月經干凈后3-7天放置。如無不適癥狀，金屬環可放15-20年，塑料環需每年更換。藥物避孕：人工合成的雌激素與孕激素，作用為抑制排卵，每月從月經第五天開始每晚一片，連服22天不可間斷。安全期避孕：月經周期內比較不易受孕的一段時間為安全期，婦女一般