日期：2017.11.06217目錄CONTANTS0102搶救床的準(zhǔn)備搶救車(chē)及車(chē)內(nèi)物品準(zhǔn)備03常用急救器械準(zhǔn)備最好為多功能床，床頭備好麻醉護(hù)理盤(pán)、心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧、吸痰及氣道護(hù)理等用物，必要時(shí)另備木板一塊，供胸外心臟按壓時(shí)使用。一、搶救床的準(zhǔn)備二、搶救車(chē)及車(chē)內(nèi)物品準(zhǔn)備搶救車(chē)內(nèi)常規(guī)配備急救藥品、各種無(wú)菌急救包和其他急救物品，并在頂層面板上貼平面示意圖，便于清點(diǎn)核對(duì)。（一）常用急救藥品類別常用藥物心三聯(lián)鹽酸利多卡因、鹽酸阿托品、鹽酸腎上腺素呼二聯(lián)尼可剎米（可拉明）、山梗菜堿（洛貝林）升壓藥多巴胺強(qiáng)心劑去乙酰毛花苷C（西地蘭）抗心絞痛藥硝酸甘油平喘藥氨茶堿止血藥維生素K1、垂體后葉素止痛鎮(zhèn)靜藥哌替啶（度冷丁）、苯巴比妥（魯米那）、氯丙嗪（冬眠靈）、嗎啡等抗驚厥藥地西泮（安定）、阿米妥鈉、苯巴比妥鈉、硫噴妥鈉、硫酸鎂等解毒藥阿托品、解磷定、氯磷定、亞甲藍(lán)（美藍(lán)）、二巰基丙醇、硫代硫酸鈉等抗過(guò)敏藥異丙嗪、苯海拉明脫水利尿藥20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米（速尿）、利尿酸鈉等抗激素類腰氫化可的松、地塞米松其他生理鹽水、各種濃度的葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐、平衡液、10%葡萄糖酸鈣、氯化鉀、氯化鈣、代血漿等急診科搶救車(chē)藥品配備情況表名稱規(guī)格數(shù)量名稱規(guī)格數(shù)量鹽酸腎上腺素1mg55%碳酸氫鈉0.5g5鹽酸利多卡因0.1g5心律平35mg5硫酸阿托品5mg5平痛新20mg6尼可剎米（可拉明）0.375g5硝酸甘油5mg5鹽酸洛貝林3mg50.9%氯化鈉10ml5去甲腎上腺素2mg550%葡萄糖20ml5利血平1mg510%葡萄糖酸鈣10ml5西地蘭0.4mg5丹參2ml10速尿20mg5生脈5ml20多巴胺20mg5清開(kāi)靈10ml5氨茶堿0.25g5參附10ml5酚妥拉明10mg5氯解磷定0.5g5安定10mg5垂體后葉素注射液6u6地塞米松5mg5鹽酸多巴酚酊胺20mg5東莨菪堿0.3mg5林格氏液500ml1魯米那0.1g5平衡鹽溶液500ml2間羥胺10mg25%葡萄糖氯化鈉溶液500ml2氯丙嗪25mg55%葡萄糖溶液500ml2異丙嗪50mg50.9%氯化鈉溶液500ml2納洛酮0.4mg510%葡萄糖溶液500ml2654-210mg520%甘露醇溶液250ml225%硫酸鎂2.5g5急診科搶救車(chē)物品配備情況表名稱規(guī)格數(shù)量名稱數(shù)量一次性注射器50ml2口咽通氣管120ml2口含嘴（牙墊）15ml2喉鏡12ml2氣管導(dǎo)管芯1ml2氧氣面罩（大、小）1頭皮針7#2連管面罩15.5#2體溫計(jì)14.5#2電插座1氣管導(dǎo)管7.5#1手電筒17.0#1吸痰管（大、小）16.0#2吸氧管22.5#1輸液網(wǎng)1一次性輸液管1止血帶1輸血器1砂輪片1開(kāi)口器1安爾碘1壓舌板1剪刀1舌鉗1鼻咽通氣管1（二）一般急救物品無(wú)菌物品：各種注射器及針頭、輸液器及輸液針頭、輸血器、開(kāi)口器、壓舌板、舌鉗、牙墊、止血帶、各種型號(hào)的醫(yī)用橡膠手套、各種型號(hào)及用途的橡膠或硅膠導(dǎo)管、無(wú)菌治療巾、無(wú)菌敷料、皮膚消毒用物等。非無(wú)菌物品：治療盤(pán)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、繃帶、夾板、寬膠布、玻璃接頭、應(yīng)急燈、手電筒、多頭電源插座等。（三）無(wú)菌急救包各級(jí)醫(yī)院急診科（室）均應(yīng)配備各種基本操作無(wú)菌包腰椎穿刺包胸腔穿刺包腹腔穿刺包氣管切開(kāi)包燒傷包導(dǎo)尿包靜脈切開(kāi)包胃腸減壓包心臟按壓包清創(chuàng)縫合包三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備供氧裝置氧氣筒氧氣枕中心供氧三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備急診患者入院后盡快準(zhǔn)備好氧流量表和濕化瓶、濕化液、吸氧管，連接好裝置并給患者吸氧吸氧心電監(jiān)護(hù)儀三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備急危重癥患者入院后盡快連接心電監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，并做好記錄心電監(jiān)護(hù)吸引器電動(dòng)吸引器中心負(fù)壓吸引裝置電動(dòng)吸引器三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備對(duì)痰液粘稠、無(wú)法自行咳痰或自行咳痰無(wú)效的患者應(yīng)備好吸痰裝置及吸痰用物，及時(shí)給患者吸痰吸痰電除顫儀三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備簡(jiǎn)易呼吸器三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備對(duì)于心跳呼吸驟停的患者，備好除顫儀和簡(jiǎn)易呼吸器囊，供搶救使用除顫洗胃機(jī)三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備對(duì)于急性中毒的患者，應(yīng)盡快準(zhǔn)備好洗胃機(jī)和洗胃溶液，連接儀器，準(zhǔn)備給患者洗胃洗胃呼吸機(jī)三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備三、常用急救設(shè)備準(zhǔn)備對(duì)于各種原因所致的急、慢性呼吸衰竭患者，應(yīng)盡快準(zhǔn)備好呼吸機(jī)，協(xié)助醫(yī)生給患者使用呼吸機(jī)呼吸機(jī)輔助通氣知識(shí)回顧：急救物品管理1.建立儀器、設(shè)備和搶救物品管理登記本，做好使用登記及保管。2.五定：定點(diǎn)放置、定人管理、定品種數(shù)量、定期檢查維修、定期消毒滅菌。3.儀器、設(shè)備和搶救物品隨時(shí)處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率、準(zhǔn)確率達(dá)100%。4.搶救藥品字跡清楚，標(biāo)簽醒目。5.高危藥品必須單獨(dú)存放，且有紅色醒目標(biāo)志。6.搶救車(chē)內(nèi)的物品、藥品齊全，僅供搶救時(shí)使用，非搶救期間不得隨意動(dòng)用。7.搶救車(chē)內(nèi)藥品標(biāo)明近效期，距失效期小于6個(gè)月與藥房聯(lián)系更換，以確保藥品質(zhì)量。知識(shí)回顧：急救物品管理8.搶救車(chē)使用頻率不高的科室可實(shí)行封存管理。9.儀器、設(shè)備和搶救物品一律不得外借（特殊情況除外）。10.搶救儀器、設(shè)備和物品護(hù)士應(yīng)每日檢查、護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并記錄。11.護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)當(dāng)班使用后的儀器設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、維護(hù)等工作。12.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并懸掛“待修”標(biāo)志，及時(shí)通知器械維修部門(mén)維修。13.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握儀器、設(shè)備和搶救物品的操作流程與常見(jiàn)故障排除方法等，并正確使用。14.凡因違反操作規(guī)程而損壞儀器、設(shè)備者，按醫(yī)院相關(guān)制度處理。課堂測(cè)試1.有關(guān)儀器維護(hù)與管理，以下哪項(xiàng)不妥？A.急診科應(yīng)設(shè)有分戶賬，賬目要清楚，賬物相符B.要按照專人保管、專人負(fù)責(zé)、妥善使用的原則C.新添儀器進(jìn)行調(diào)試合格后方可投入使用D.操作人員可采用邊使用邊學(xué)習(xí)進(jìn)行操作E.各類儀器要定期檢修、定位放置答案：D課堂測(cè)試答案：D2.急診科急救物品準(zhǔn)備完好率應(yīng)為A．70％以上B．80％以上C．90%以上D．100％E.95％以上課堂測(cè)試答案：D3.急