2023年伊吾縣醫院招聘醫學類專業人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第一卷一.單項選擇題(共120題)1.最難早期發現的是

A.宮頸癌

B.子宮內膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案：E

本題解析：

暫無解析2.新斯的明興奮骨骼肌的作用機制是

A.抑制膽堿酯酶

B.直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體

C.促進運動神經末梢釋放Ach

D.A＋B

E.A＋B＋C

答案：E

本題解析：

暫無解析3.噻氯匹定抗血栓機理是()

A.抑制ADP介導的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制環氧酶

E.特異性抑制凝血酶

答案：A

本題解析：

暫無解析4.在下列關于A1（OH）3的描述中，不正確的是

A.抗酸作用較強，奏效較慢

B.口服后產生氯化鋁，有收斂、止血作用

C.久用可引起便秘

D.與三硅酸鎂合用，可增加療效

E.與四環素類藥物合用，不影響其療效

答案：E

本題解析：

暫無解析5.肉瘤

A.上皮組織發生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發生的良性腫瘤

E.間葉組織發生的惡性腫瘤

答案：E

本題解析：

暫無解析6.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案：D

本題解析：

阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫癜。

7.人體對微生物感染所引起的全身炎癥反應?

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應性亞敗血癥

答案：D

本題解析：

暫無解析8.通過坐骨小孔的神經是()

A.閉孔神經

B.陰部神經

C.生殖股神經

D.股后皮神經

E.臀下神經

答案：B

本題解析：

暫無解析9.右上肺中心型肺癌的典型X線表現

A.兩上肺鎖骨下區的片狀陰影

B.左心緣影呈直線狀斜向外下方

C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣

D.右上肺內有多發的薄壁空洞

E.右上肺內有多發的腫塊影

答案：C

本題解析：

暫無解析10.對第二類精神藥品，一般每次處方量不得超過()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案：A

本題解析：

暫無解析11.醫院內下呼吸道感染的常見誘因()

A.留置導尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析12.嗎啡的藥理作用()。

A.鎮痛、鎮靜、鎮咳

B.鎮痛、鎮靜、抗震顫麻痹

C.鎮痛、呼吸興奮

D.鎮痛、鎮靜、散瞳

答案：A

本題解析：

暫無解析13.動脈血氧分壓的正常值是

A.60～80mmHg

B.81～85mmHg

C.86～90mmHg

D.91～94mmHg

E.95～100mmHg

答案：E

本題解析：

暫無解析14.女性，47歲，患有Graves病行放射治療半年，出現乏力、怕冷、記憶力減退；呈特殊面容，眼瞼浮腫，毛發稀疏而干脆，聲音嘶啞食欲不振，T3水平明顯下降。應選用的藥物是

A.卡比馬唑

B.潑尼松龍

C.甲狀腺素

D.胰島素

E.碘化鉀

答案：C

本題解析：

暫無解析15.從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構，由哪個部門審查批準()。

A.縣級地方人民政府計劃生育行政部門

B.設區的市級地方人民政府計劃生育行政部門

C.縣級以上地方人民政府衛生行政部門

D.設區的市級地方人民政府衛生行政部門

E.縣級地方人民政府衛生行政部門

答案：C

本題解析：

暫無解析16.心濁音界向左下擴大，胸骨右緣第二肋間聽到粗糙的收縮期吹風樣雜音，診斷應考慮為

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.房間隔缺損

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關閉不全

答案：D

本題解析：

暫無解析17.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應()

A.二氮嗪

B.哌唑嗪

C.米諾地爾

D.氫氯噻嗪

E.普萘洛爾

答案：E

本題解析：

暫無解析18.MRSA感染的最佳選藥()

A.氧氟沙星

B.去甲萬古霉素、萬古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.頭孢唑林

答案：B

本題解析：

暫無解析19.屬于鼻咽的結構是

A.扁桃體窩

B.蝶篩隱窩

C.咽隱窩

D.梨狀隱窩

E.半月裂孔

答案：C

本題解析：

暫無解析20.對腓總神經的描述，錯誤的是()

A.經腘窩的外側角至腓骨頸

B.伴隨脛前動脈至小腿前部

C.不支配臀部肌

D.發出腓腸外側皮神經

E.在腓骨頸表面分為終末支

答案：B

本題解析：

暫無解析21.確定癌的主要依據是

A.轉移多見

B.癌細胞彌散分布

C.老年人發病

D.外生性生長

E.癌細胞浸潤性生長形成巢

答案：E

本題解析：

暫無解析22.由果追因的研究屬()

A.篩檢

B.病例對照研究

C.現況研究

D.隊列研究

E.診斷試驗

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下列哪一項不是生長素的直接作用

A.誘導肝產生生長介素

B.促進脂肪分解

C.促進軟骨生長

D.增強脂肪酸氧化

E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖

答案：C

本題解析：

暫無解析24.視網膜神經盤位于黃斑的()

A.鼻側

B.顳側

C.上方

D.下方

E.后方

答案：A

本題解析：

暫無解析25.醫師劉某看藥品經營能掙錢，便與院領導拉關系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年對劉某離崗2年以上的行為，醫院應當報告準予注冊的衛生行政部門的期限是

A.離崗滿2年的10日內

B.離崗滿2年的15日內

C.離崗滿2年的30日內

D.離崗滿2年后3個月

E.離崗滿3年的當時

答案：C

本題解析：

暫無解析26.在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體是()

A.膜表面免疫球蛋白分子

B.羊紅細胞受體

C.C3受體

D.IgGFc受體

E.絲裂原受體

答案：A

本題解析：

暫無解析27.婚前醫學檢查包括對下列疾病的檢查?

A.遺傳疾病、指定傳染病、相關精神病

B.遺傳疾病、傳染病、精神病

C.嚴重遺傳疾病、傳染病、精神病

D.嚴重遺傳疾病、指定傳染病、相關精神病

答案：D

本題解析：

暫無解析28.潰瘍性腸結核病變特點是

A.潰瘍呈帶狀與腸軸平行

B.潰瘍邊緣整齊.底部有壞死

C.好發于乙狀結腸和直腸

D.常引起出血穿孔

E.常引起腸腔狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析29.為預防缺鈣應多食()

A.合理熱能，優質蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質

答案：B

本題解析：

暫無解析30.膽結石時牽涉痛部位主要在：

A.左上肢尺側

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案：B

本題解析：

暫無解析31.不參與圍成咽峽的是()

A.腭帆后緣

B.腭舌弓

C.舌根

D.腭扁挑體

答案：D

本題解析：

暫無解析32.細胞膜內外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

A.膜在安靜時對K+通透性大

B.膜在興奮時對Na+通透性增加

C.Na+、K+易化擴散的結果

D.細胞膜上Na+-K+泵的作用

E.細胞膜上ATP的作用

答案：D

本題解析：

暫無解析33.決定輸血治療前，經治醫師應向患者或其家屬說明什么?

A.疾病與血型的關系

B.輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性

C.血液傳播性疾病的癥狀

D.血液的采集與保存

答案：B

本題解析：

暫無解析34.晚期肝硬化患者肝濁音區的變化是

A.縮小

B.消失

C.上升

D.擴大

E.下移

答案：A

本題解析：

暫無解析35.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是：

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒（Dane顆粒）

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案：B

本題解析：

暫無解析36.對傳染病人的控制，正確的是?

A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫治

B.對艾滋病病人密切接觸者應正在指定場所進行醫學瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發店等雄共場所

D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇

答案：C

本題解析：

暫無解析37.苯佐那酯屬于下列哪類藥物？()

A.祛痰藥物的一種

B.肥大細胞膜穩定劑

C.非成癮性中樞性鎮咳藥

D.抑制肺牽張感受器及感覺神經末梢

答案：D

本題解析：

苯佐那酯有較強的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器，抑制咳嗽的沖動傳入產生鎮咳作用。

38.我國目前所見的細菌性痢疾最常見的致病菌是：

A.宋內氏菌和福氏菌

B.鮑氏菌

C.宋內氏菌

D.志賀氏菌

E.舒密次氏菌

答案：A

本題解析：

暫無解析39.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案：D

本題解析：

暫無解析40.原位癌是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：D

本題解析：

暫無解析41.醫務人員應該尊重、同情、關心、救助服務對象，這是()的要求

A.人道原則

B.重生原則

C.自主原則

D.保密原則

答案：A

本題解析：

暫無解析42.對正中神經，錯誤的的描述是()

A.起自臂叢內、外側束

B.沿肱二頭肌腱內側溝下行

C.初在肱動脈外側

D.臂中段以后位于肱動脈后方

E.穿旋前圓肌進入前臂

答案：D

本題解析：

暫無解析43.罌粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成藥

D.體內活性物質

E.藥用植物

答案：E

本題解析：

暫無解析44.何者不是混合性神經()

.

A.三叉神經

B.面神經

C.動眼神經

D.迷走神經

答案：C

本題解析：

暫無解析45.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別，應采用下列哪種藥物治療?()

A.毛花苷丙(西地蘭)

B.腎上腺素

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.嗎啡或哌替啶

答案：C

本題解析：

氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應用，并有較好療效。

46.制定并組織實施計劃生育科學研究、技術發展、新技術引人和推廣的總體規劃的政府行政部門是()。

A.國家計生委

B.省、自治區、直轄市計生委

C.衛生部

D.科技部

E.國家計生委和衛生部

答案：A

本題解析：

暫無解析47.對醫院新建設施提出衛生學標準的審定意見()

A.衛生部醫政司醫院感染管理委員會

B.醫院的醫院感染管理委員會

C.醫院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛生行政部門醫院感染管理委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析48.下列哪一受體不是Glu受體()

A.NMDA受體

B.AMPA受體

C.KA受體

D.GABA受體

E.mGluRs

答案：D

本題解析：

暫無解析49.成年男性紅細胞的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：D

本題解析：

暫無解析50.患者，男，25歲，在路上行走時突然出現右側腰背部及上腹部陣發性疼痛，劇烈難忍，向右腹股溝放射，尿常規示鏡下血尿。最可能的診斷是：

A.上尿路結石

B.下尿路結石

C.急性腎炎

D.急性闌尾炎

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，上尿路結石，主要癥狀是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈陣發性或持續性，可表現為鈍痛或絞痛。大而活動度小的腎結石可無痛。小、活動度大的結石疼痛較重，甚至出現腎絞痛。疼痛呈刀割樣，位于腰、腹部，并向下腹、外陰放射，常伴惡心、嘔吐。上尿路結石癥狀特征與題干表述相同。A項正確。

因此，選擇A選項。

51.心身疾病的界定條件是()

A.具有明顯的器質性病理改變或病理生理變化

B.以上都是

C.在發病的原因中心理社會因素是重要的因素

D.具有由心理因素引起的軀體癥狀

E.不是神經癥和精神病

答案：B

本題解析：

暫無解析52.下述哪一項不是影響矽肺發病的主要因素()

A.氣象條件

B.粉塵濃度

C.游離二氧化硅含量及類型

D.粉塵分散度

E.接塵時間和防護措施

答案：A

本題解析：

暫無解析53.胰島素屬()

A.補體系統蛋白質

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析54.《傳染病防治法》規定，各級各類醫療保健機構在傳染病防治方面的職責

A.對傳染病防治工作實施統一監督管理

B.按照專業分工承擔責任范圍內：的傳染病監測管理工作

C.承擔責任范圍內的傳染病防治管理任務

D.領導所轄區域傳染病防治工作

答案：C

本題解析：

暫無解析55.下列哪種物質不屬于脂類()

A.膽固醇

B.甘油

C.磷脂酸

D.前列腺素

E.維生素E

答案：B

本題解析：

暫無解析56.對他莫昔芬的錯誤說法是()

A.主要用于乳腺癌的輔助治療

B.能降低總膽固醇

C.是雌激素受體完全激動劑

D.選擇性雌激素受體調節劑

E.缺點是增加子宮內膜癌發生率

答案：C

本題解析：

暫無解析57.在我國醫院內感染中，病人最常發生感染的部位是（）

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃腸道

答案：D

本題解析：

暫無解析58.肝外膽道主要包括()。

A.膽囊、肝總管

B.左右肝管、膽總管

C.左右肝管、肝總管、膽囊

D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管

答案：D

本題解析：

肝外膽道系統是指走出肝門之外的膽道系統，包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。

59.下列哪項腫瘤最常轉移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.結腸癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案：C

本題解析：

暫無解析60.下列哪一項最能體現現宮頸原位癌的特征

A.發生于子宮頸粘膜的上皮

B.是一種早期癌

C.未發生轉移

D.是一種基底細胞癌

E.上皮全層癌變，但未突破基底膜

答案：E

本題解析：

暫無解析61.大腦半球內部結構不包括()

A.側腦室

B.背側丘腦

C.基底核

D.大腦髓質

答案：B

本題解析：

暫無解析62.嚴重嘔吐，長期胃腸減壓可產生的酸堿失衡類型是問題

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒D，呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析63.省突發事件應急處理指揮部的總指揮應由誰擔任？（）

A.政府分管領導人

B.政府主要領導人

C.衛生行政部門分管負責人

D.衛生行政部門主要負責人

答案：B

本題解析：

暫無解析64.AIDS的主要病理變化特點是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：E

本題解析：

暫無解析65.固醇轉變為膽汁酸的限速酶是()

A.異構酶

B.7α-羧化酶

C.還原酶

D.26α-經化酶

E.1α-羧化酶

答案：B

本題解析：

暫無解析66.女性，23歲。2小時前口服50％敵敵畏60ml，大約10分鐘后出現嘔吐、大汗，隨后昏迷，急送入院。檢查：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊亂，腸鳴音亢進，雙側瞳孔1～2mm，胸前有肌顫，全血ChE活力為30％。病人入院后，除給洗胃和氯解磷定治療外，還應立即注射何種藥物搶救

A.氯丙嗪

B.普萘洛爾

C.阿托品

D.毛果蕓箱堿

E.新斯的明

答案：C

本題解析：

暫無解析67.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。

A.蒸發

B.輻射

C.傳導

D.對流

答案：A

本題解析：

當環境溫度等于或高于皮膚溫度時，蒸發成為機體的唯一散熱方式。

68.長期服用腎上腺糖皮質激素會出現的面容是

A.肢端肥大面容

B.滿月面容

C.面具面容

D.無欲貌

E.黏液水腫面容

答案：B

本題解析：

暫無解析69.桶狀胸，兩肺呼吸動度及語顫減弱，聽診兩肺呼吸音較低?？赡艿募膊∈?/p>

A.氣胸

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.肺不張

E.心功能不全

答案：B

本題解析：

暫無解析70.患者經常頭暈、心悸，血壓150／70mmHg，胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音，診斷首先考慮的是

A.主動脈粥樣硬化

B.二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關閉不全

答案：E

本題解析：

暫無解析71.肝頸靜脈反流征陽性最常見于()

A.上腔靜脈阻塞綜合征

B.縮窄性心包炎

C.大量心包積液

D.右心功能不全

答案：D

本題解析：

暫無解析72.對肺心腦病病人，可采用的護患關系模式是

A.共同參與型

B.指導合作型

C.主動被動型

D.A型與B型交替

答案：C

本題解析：

暫無解析73.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是

A.罐頭食品

B.海產品及鹽漬食品

C.奶及奶制品

D.家庭自制豆制品

E.剩米飯、涼糕

答案：B

本題解析：

暫無解析74.應用巴比妥類所出現的下列現象中有一項是錯的

A.長期應用會產生身體依賴性

B.酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄

C.長期應用苯巴比妥可加速自身代謝

D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡

E.大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠比苯二氮卓類要深

答案：B

本題解析：

暫無解析75.手術間的消毒宜采用()。

A.高壓蒸汽滅菌

B.干烤

C.濾過除菌

D.紫外線

答案：D

本題解析：

暫無解析76.坐骨神經()

A.是腰叢的一個重要分支

B.經坐骨結節與大轉子之間下降

C.在月國窩下方分為脛神經和腓總神經

D.脛神經經內踝前方入足底

答案：B

本題解析：

暫無解析77.診斷惡性腫瘤的主要依據是

A.腫瘤有出血壞死

B.腫瘤的異型性

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的肉眼形態

E.腫瘤有潰瘍形成

答案：B

本題解析：

暫無解析78.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：B

本題解析：

暫無解析79.紅細胞中的C-SH的主要生理功能是()

A.氧化供能

B.是Na-K-ATP酶的輔基

C.促進糖的氧化

D.作為葡萄糖的載體

E.保護巰基酶及巰基蛋白不被氧化

答案：E

本題解析：

暫無解析80.某人心電圖上R-R間期為0.75s，其心率為

A.40次／分

B.60次／分

C.80次／分

D.100次／分

E.120次／分

答案：C

本題解析：

暫無解析81.吸氣性呼吸困難的特征是

A.明顯的哮鳴音

B.深大呼吸

C.呼吸淺慢

D.三凹征

E.胸部一側呼吸減弱

答案：D

本題解析：

暫無解析82.在DNA復制中，RNA引物的作用是()。

A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開

B.提供5'-P末端作為合成新DNA鏈的起點

C.提供5'-P末端作為合成新RNA鏈的終點

D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點

答案：D

本題解析：

暫無解析83.男47歲，藥物中毒搶救，試驗發現當酸化尿液時，藥物腎清除率小于腎小球濾過率，堿化尿液時則相反，該藥物是什么性的

A.強堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強酸性

E.弱酸性

答案：D

本題解析：

暫無解析84.最常見的淋巴瘤是

A.T細胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細胞性淋巴瘤

D.組織細胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析85.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學特點之一，對其認識不確切的是：

A.病人全都食用過有毒食物

B.未進食有毒食物者不發病

C.不發病者都沒食用過有毒食物

D.停止供應有毒食物后不會再有新病例

E.食用過有毒食物者常集體發病

答案：C

本題解析：

暫無解析86.某縣發生醫療事故爭議，需進行醫療事故技術鑒定，負責首次醫療事故鑒定工作的組織應該是?

A.該縣衛生行政部門

B.該縣醫學會

C.該縣衛生局的上一級衛生行政部門

D.市級醫學會

答案：D

本題解析：

暫無解析87.進食后出現的上腹部疼痛，嘔吐后腹痛明顯減輕，不發熱。最可能的病因是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.胃腸穿孔

D.急性心肌梗死

E.麻痹性腸梗阻

答案：E

本題解析：

暫無解析88.一級消除動力學的特點為

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數藥物的消除方式

C.單位時間內實際消除的藥量隨時間遞減

D.其消除速度與初始血藥濃度高低無關

E.為一種恒速消除動力學

答案：D

本題解析：

一級消除動力學又稱恒比消除，指體內藥物在單位時間內消除的藥物百分率不變，即單位時間內消除的藥物量與血漿濃度成正比，但單位時間內實際消除的藥量隨時間遞減。多數藥物以一級動力學消除，其消除半衰期相對恒定，與用藥劑量或初始藥物濃度無關。藥物在體內經過5個半衰期(t)后，可基本消除干凈。每隔一個t以給藥一次，則體內藥量可逐漸累積，經5個t后，消除速度與給藥速度相等，達到穩態。

89.頸內動脈主要供應()

A.小腦

B.大腦半球前2/3

C.間腦

D.腦干

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析90.最容易發生脂肪變性的器官或組織是()。

A.脾

B.脂肪組織

C.肺

D.肝

答案：D

本題解析：

最容易發生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官，如肝、腎、心等，尤以肝最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所。

91.()發現傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。

A.醫療機構

B.采供血機構

C.疾病預防控制機構

D.任何單位和個人

答案：D

本題解析：

暫無解析92.關于胸導聯電極的安放，下列哪項不正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本題解析：

暫無解析93.膽堿M型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：A

本題解析：

暫無解析94.親友互助獻血，在輸血科填寫登記表后應如何

A.到血站或衛生行政部門批準的采血點無償獻血

B.到血站或衛生行政部門批準的采血點賣血

C.輸血科負責采血和貯血

D.經治醫師負責采血和貯血

E.護士負責采血和貯血

答案：A

本題解析：

暫無解析95.麥角胺治療偏頭痛與下列哪種作用有關()

A.直接擴張血管作用

B.中樞鎮靜作用

C.有止痛作用

D.阻斷血管α受體

E.直接收縮血管

答案：E

本題解析：

暫無解析96.患者，女，29歲，因刷牙時牙齦出血2月就診，患者好32周，檢查見：全口齦緣和齦乳頭鮮紅色，松軟光亮，齦袋深4mm，探診易出血，未探及釉牙骨質界，該患者的診斷是：

A.慢性牙齦炎

B.妊娠期牙齦炎

C.牙齦瘤

D.慢性牙周炎

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，慢性牙齦炎特征：①正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變為深紅或暗紅色。②患牙齦炎時，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變為圓鈍肥大，附著齦水腫時，點彩也可消失，表面光滑發亮。③牙周組織健康時，齦溝深度一般不超過2mm，當牙齦有炎性腫脹或增生時，齦溝可加深達2mm以上，形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血，探診也出血?；颊撸邶l緣和齦乳頭鮮紅色，松軟光亮，齦袋深4mm，探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。

因此，選擇A選項。

97.患者仰臥位時腹部呈蛙狀，側臥位時下側腹部明顯膨出。應首先考慮的是

A.腸麻痹

B.腹腔積液

C.肥胖

D.巨大卵巢囊腫

E.子宮肌瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析98.藥物的副作用是指()。

A.用藥劑量過大引起的反應

B.長期用藥所產生的反應

C.藥物在治療量時產生的與治療目的無關的反應

D.藥物產生的毒理作用

答案：C

本題解析：

副作用指在正常治療劑量范圍內出現的與用藥目的無關的作用，主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現的，在正常劑量或劑量過大時出現的是毒性反應，與劑量無關的是變態反應。

99.肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。若肌力檢查時患者肢體在床面上能水平移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬高于床面，其肌力應記錄為()。

A.Ⅰ級

B.Ⅱ級

C.Ⅲ級

D.Ⅳ級

答案：B

本題解析：

肌力的分級：0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力；Ⅰ級：肌肉有主動收縮力，但不能帶動關節活動（可見肌肉輕微收縮）；Ⅱ級：可以帶動關節水平活動，但不能對抗她心引力（肢體能在床上平行移動）；Ⅲ級：能對抗地心引力做主動關節活動，但不能對抗阻力，肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面；Ⅳ級：能對抗較大的阻力，但比正常者弱（肢體能做對抗外界阻力的運動）；Ⅴ級：正常肌力（肌力正常，運動自如）。

100.產前診斷是指對(?)進行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。

A.母親

B.胎兒

C.父親

D.爺爺

答案：B

本題解析：

暫無解析101.急性腎小球腎炎產生全身性水腫的主要機制是()

A.醛固酮分泌增加

B.抗利尿素釋放增多

C.血漿膠體滲透壓減低

D.腎小球毛細血管通透性升高

E.腎小球鈉水濾過下降

答案：E

本題解析：

暫無解析102.在正常情況下不表達HLA-Ⅱ類抗原的細胞是()

A.胰島β細胞

B.B細胞

C.朗格漢斯細胞

D.樹突狀細胞

E.巨噬細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析103.影響基礎代謝的主要因素不包括()。

A.體力勞動強度

B.體型

C.性別

D.年齡

答案：A

本題解析：

暫無解析104.對腦血管有選擇作用的是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.非洛地平

E.氨氯地平

答案：A

本題解析：

暫無解析105.腸鳴音亢進，呈金屬音者見于()

A.急性腸炎

B.消化道出血

C.機械性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

答案：C

本題解析：

暫無解析106.下列有關細胞內信息物質的敘述哪項是錯誤的()

A.細胞內物質絕大部分通過酶促級聯反應傳遞信號

B.信號蛋白分子多為癌基因產物

C.細胞內信息物質的組成多樣化

D.無機離子也是一種細胞內信息物質

E.細胞內受體是激素作用的第二信使

答案：E

本題解析：

暫無解析107.行為主義的常用療法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓練法

E.自由聯想

答案：D

本題解析：

暫無解析108.成年后不具紅骨髓的是()

A.長骨骺內

B.短骨內

C.扁骨內

D.板障內

E.長骨干內

答案：E

本題解析：

暫無解析109.情緒可通過哪些系統的生理反應對人體健康產生影響()

A.神經系統、循環系統和泌尿系統

B.呼吸系統、循環系統和泌尿系統

C.呼吸系統、內分泌系統和免疫系統

D.神經系統、內分泌系統和免疫系統

E.呼吸系統、循環系統和免疫系統

答案：D

本題解析：

暫無解析110.肝性腦病的正確概念應是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發腦水腫

D.嚴重肝病所致的神經精神綜合征

E.肝臟疾病并發腦部疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析111.夜間熟睡時因呼吸困難而憋醒，被迫坐起，見于()

A.血源性呼吸困難

B.心源性呼吸困難

C.肺源性呼吸困難

D.中毒性呼吸困難

E.損傷性呼吸困難

答案：B

本題解析：

此表現見于心源性呼吸困難。左心功能不全表現為勞力性呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發性呼吸困難，臨床主要表現為勞累時加重，休息減輕；有時夜間會因呼吸困難而憋醒；平臥時加重，坐位減輕。

112.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案：C

本題解析：

暫無解析113.對骶骨的描述，不正確的是()

A.由5個骶椎融合而成

B.內腔稱骶管，為椎管的一部分

C.骶正中嵴兩側有4對骶前孔，有第1～4骶神經穿過

D.骶管向下終于骶管裂孔

E.骶管裂孔下部兩側有第5骶椎關節突形成的骶角

答案：C

本題解析：

暫無解析114.主動脈弓上發出的血管是()

A.右鎖骨下動脈

B.無名靜脈

C.頭臂干

D.右頸總動脈

E.腋動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析115.血清中的GOT活性異常升高，表明下列哪種器官的細胞損傷()

A.腎細胞

B.肝細胞

C.心肌細胞

D.肺細胞

E.脾細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析116.關于小兒喉部解剖特點，下述哪個不對

A.小兒舌較大，頸較短

B.小兒會厭呈U型，不易活動

C.小兒喉呈漏斗型

D.小兒喉更接近頭端

E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫

答案：E

本題解析：

暫無解析117.在發病第一周常規血培養是陽性結果，該患者所患疾病很可能是()。

A.痢疾志賀菌引起的菌痢

B.腸產毒性大腸桿菌引起的腹瀉

C.鼠傷寒沙門菌引起的腸炎

D.傷寒沙門菌引起的傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析118.周圍物體溫度低于人體體表溫度時為()

A.正輻射

B.熱輻射

C.輻射源

D.負輻射

E.輻射熱

答案：D

本題解析：

暫無解析119.早期胃癌是指癌組織：

A.尚未侵犯粘膜下層

B.未突破基底膜

C.未侵犯到漿膜層

D.浸潤到粘膜肌層

E.未浸潤到肌層

答案：E

本題解析：

暫無解析120.成年后生長素分泌過多會導致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.輸血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.以下哪種情況必須在護士的指導下進行()。

A.護理專業在校生進行專業實習

B.護理專業畢業生進行專業實習

C.護理員從事臨床生活護理工作

D.連續5年以上未經注冊者在注冊前進行臨床實踐

E.注冊期滿不到一年

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.如果有人感染了艾滋病病毒，我們的正確態度是：（）

A.拒絕與他們往來

B.我們的共同敵人是艾滋病病毒

C.消除歧視,有助于發揮他們在預防艾滋病中的積極作用

D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析4.免疫三大標記技術是

A.免疫熒光技術

B.酶免疫測定

C.放射免疫測定

D.協同凝集

E.免疫電泳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.細胞膜以載體轉運的特點是

A.飽和現象

B.特異性

C.競爭性抑制

D.逆濃度差轉運

E.轉運脂溶性物質

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.申請醫師執業注冊，需提交()。

A.醫師執業注冊申請審核表

B.申請人身份證明

C.醫療、預防、保健機構聘用證明

D.醫學專業技術職務任職資格證明

E.醫療機構聘用證

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.醫德評價的意義

A.醫務人員滿足自我心理需求的手段

B.醫務人員行為的監視器和調節器

C.維護醫德原則的重要保障

D.維護醫德規范的重要保障

E.使醫德原則、規范轉化為醫德行為的中介和橋梁

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：

A.發熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.引起性病的病原體有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案：C、D、E

本題解析：

小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌腸；(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續用藥。治療此病時，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。

11.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是：（）

A.同性戀人群擴大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉流動頻繁

答案：A、B、C、D、E、F

本題解析：

暫無解析12.醫院感染病原學具有下列哪些特點()

A.目前以革蘭陰性桿菌為主，如腸桿菌和非發酵菌，這些細菌常有耐藥性

B.真菌感染正在增加

C.近年來隨著抗生素的大量使用，革蘭陽性球菌感染，特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加

D.細菌是最常見的病原體，細菌的種類和分布因感染類型、醫院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同

E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內源性感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.根據《突發公共衛生事件應急條例》規定，縣級以上地方人民政府衛生行政部門在突發公共衛生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急處理培訓，組織應急演練

C.建立和完善監測預警系統

D.指定機構開展日常監測

答案：B、D

本題解析：

暫無解析14.主動安樂死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己結束痛苦的生命

C.對瀕死患者給予適當的維持治療，使其安然死亡

D.對治愈無望的患者，利用人工干預的醫學方法，加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案：D、E

本題解析：

安樂死一般分為兩大類：(1)主動的安樂死，指采取促使患者死亡的措施，結束其生命，如當患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死，即對搶救中的患者如垂?；颊卟唤o予或撤除治療措施，任其死亡。

15.下列關于角膜特點的描述，正確的有()。

A.無神經末梢

B.無色透明

C.有屈光作用

D.無血管

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析16.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析17.膽固醇在體內的代謝產物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析18.關于細胞膜對離子和小分子物質的跨膜轉運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協同運輸

D.鈣通道可逆電化學梯度特異性的轉運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析19.《突發公共衛生事件應急條例》規定，醫療衛生機構如未依照本條例的規定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報的,衛生行政主管部門可以如何處罰？（）

A.責令改正

B.通報批評

C.給予警告

D.不追究刑事責任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.心臟傳導性的特點為

A.特殊傳導系統興奮傳導速度較均勻

B.按一定順序傳導興奮

C.房室交界傳導慢

D.心室內傳導快

E.心肌細胞之間有縫隙連接結構

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.計劃生育技術服務包括()。

A.計劃生育技術指導

B.計劃生育技術咨詢

C.避孕和節育的醫學檢查

D.計劃生育手術并發癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.氨茶堿的抗喘作用是通過()。

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.興奮磷酸二酯酶

D.提高細胞內cAMP濃度

答案：A、B、D

本題解析：

氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP含量提高起到抗喘作用。

23.卡比多巴的禁忌證包括()

A.青光眼

B.孕婦

C.嚴重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本題解析：

帕金森病為卡比多巴的適應證?？ū榷喟徒糜趪乐鼐癫?、嚴重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。

24.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.新生兒溶血癥

C.類風濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后，通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發病機制的選項為ABD。

25.肝門靜脈高壓時，肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過（）

A.腸系膜下靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.奇靜脈

E.副臍靜脈

答案：D、E

本題解析：

暫無解析26.在異型輸血中，嚴禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案：A、B

本題解析：

ABO血型系統是根據紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中，嚴禁A型血輸給B型人，B型血輸給A型人。

27.看近物時眼的調節活動包括

A.晶狀體變凸

B.雙眼球會聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔縮小

E.副交感神經興奮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析28.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質減少

D.后膜產生EPSP幅度減小

E.產生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.中樞突觸傳遞的特點有

A.單向傳遞

B.有突觸延擱

C.有總和現象

D.興奮節律易改變

E.對內環境變化及藥物很敏

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.下列屬于組織適應性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

組織的適應有四種情況：萎縮、增生、肥大、化生。

31.計劃生育技術服務網絡包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構

C.非營利的公益性事業單位

D.從事計劃生育技術服務的科研單位

E.私人醫療診所

答案：A、B

本題解析：

暫無解析32.第二次預防醫學革命采用的主要方法是()

A.預防接種

B.改善環境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本題解析：

第二次預防醫學革命采用的方法主要是改善環境、自我保健、戒除不良生活方式。

33.關于橈神經的描述，下列各項正確的是()

A.發自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側皮神經

答案：A、B

本題解析：

暫無解析34.產房非限制區包括()

A.值班室

B.醫師辦公室

C.廁所

D.換鞋區

E.更衣洗滌區

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.開口在右心房的是（）

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動脈口

D.肺動脈口

E.冠狀竇口

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.醫療衛生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產生不良反應嚴重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

4.患者有損害，并發現病歷資料有篡改，即可推定醫療機構有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質上的區別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發揮重要作用；經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的，因此需要有抗體的介導；MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

6.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞，其興奮的實質是膜電位的變化?？膳d奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。

7.省級啟動地方突發公共衛生事件應急預案，由省政府決定，不須向國務院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

9.顱內壓升高持續超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.設計培養能分解纖維素菌的培養基，可以采用合成培養基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養能分解纖維素細菌.可采用選擇培養基或鑒別培養基。

11.有關異煙肼抗結核作用特點，對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關節腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中，也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核，結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期，尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。

12.生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。

13.醫療機構對突發公共衛生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.鼻咽癌好發于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

16.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發公共衛生事件應急處理的醫療衛生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.執業助理醫師可以在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別獨立執業。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產生抗驚厥的作用。

19.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

20.醫療機構違反《醫療事故處理條例》的有關規定，不如實提供相關材料或不配合相關調查，導致醫療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫生應當明確問診內容，首先應詢問患者現癥有無怕冷或發熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

2.小陳設計制備口服魚肝油乳劑，其設計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發生了酸敗、分層和絮凝的現象。

根據上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現象，并分析其發生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現分散相粒子上浮或下沉的現象。主要原因是由重力產生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經振搖即能恢復成均勻乳劑現象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

3.患者：男，46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例，回答下列問題：

中醫辨證是什么證型？請闡述辨證分型的依據。

答案：

本題解析：

（1）中醫辨證：眩暈痰濕中阻證。

（2）辨證依據：患者除頭昏頭暈等主癥外，兼癥表現為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑，為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象，故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運，不能正常的運化飲食水谷，痰濕內生。痰濕內盛，土壅而木實，引動肝風，痰濕隨肝風上行，蒙蔽清竅，故頭昏頭暈，自覺房屋旋轉，坐立不穩，伴有耳鳴。中焦痰濕，阻滯氣機，則惡心嘔吐、胸脘悶脹；舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

4.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學調查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產生的可能性。

5.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據上述案例，回答下列問題：

本案例中要反映暴露與發病的關聯強度，應使用什么統計指標？請主要特點該指標的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發病的關聯強度：RR（相對危險度）：發病率之比

暴露組發病率/未暴露組發病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標:

RR(相對危險度):發病率之比

發病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發病率/未暴露組發病率。

五.綜合題(共100題)1.最常用于治療腎病綜合征的細胞毒藥物是

A.長春新堿

B.氮芥

C.環磷酰胺

D.苯丁酸氮芥

E.硫唑嘌呤

答案：C

本題解析：

①氮芥為最早用于治疔腎病綜合征的藥物,環磷酰胺為治療腎病綜合征最常用的藥物。②苯丁酸氮芥毒性較氮芥小，但療效差。硫唑嘌呤療效也差。長春新堿為治療特發性血小板減少性紫癜最常用的藥物。

2.增生腺體周圍的一種細胞缺失是病理確認前列腺癌的重要依據，這種細胞是（）。

A.基底細胞

B.肌上皮細胞

C.腺上皮細胞

D.成纖維細胞

答案：A

本題解析：

正常前列腺腺體由兩層細胞組成，即位于內層的腺上皮細胞和位于外層的基底細胞。前列腺癌是來源于腺上皮的惡性腫瘤，由于癌變是單克隆性病變，因此當癌變時，其周圍的基底細胞不會與來自腺上皮的癌細胞一起浸潤生長，因此鏡下看到基底細胞缺失的前列腺腺腔結構時，可確診為前列腺癌。BCD三項，前列腺增生時，可出現腺上皮細胞、纖維細胞、纖維平滑肌細胞等增生。

3.慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項措施最為合適？

A.應用抗生素治療

B.少量鎮咳劑

C.應用支氣管擴張劑以利排痰

D.提高機體抗病能力，避免上呼吸道感染

答案：D

本題解析：

暫無解