2012年中醫(yī)助理醫(yī)師（第二單元）真題精選卷面總分：150分答題時(shí)間：240分鐘試卷題量：150題練習(xí)次數(shù)：3次

單選題（共150題，共150分）

1.咳嗽喉癢，痰中帶血，口干鼻燥，或身熱，舌紅少津，苔薄黃，脈數(shù)。治療應(yīng)首選（）。

A.桑杏湯

B.杏蘇散

C.沙參麥冬湯

D.麥門冬湯

E.百合固金湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：由患者癥狀及體征可診斷為咳嗽，風(fēng)燥傷肺證。因風(fēng)燥傷肺，肺失清潤所致。治宜疏風(fēng)清肺，潤燥止咳。代表方為桑杏湯。

2.患兒，3歲。自汗明顯，伴盜汗，汗出以頭部、肩背明顯，動(dòng)則益甚。面色少華，少氣乏力，平時(shí)容易感冒，舌淡苔少，脈細(xì)弱。其證候是（）。

A.表虛不固

B.營衛(wèi)不和

C.氣陰虛弱

D.心脾兩虛

E.肝腎陰虛

正確答案：A

您的答案：

本題解析：由患兒癥狀及體征可診斷為自汗、盜汗，表虛不固證。由肺氣不足，表虛失固，汗液外泄所致。治宜益氣固表，代表方為牡蠣散或玉屏風(fēng)散加減。

3.患者，女，45歲。月經(jīng)不規(guī)律8個(gè)月，現(xiàn)陰道出血40天，量時(shí)多時(shí)少，近3天量極多，色淡、質(zhì)稀，伴氣短神疲，面浮肢腫，舌淡苔薄白，脈緩弱。治療應(yīng)首選（）。

A.舉元煎

B.補(bǔ)中益氣湯

C.固本止崩湯

D.清熱固經(jīng)湯

E.保陰煎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者月經(jīng)周期紊亂，行經(jīng)時(shí)間超過半月以上，量時(shí)多時(shí)少，近3天量極多即可診斷為崩漏；氣短神疲，面浮肢腫，為脾虛不運(yùn)，水液停聚所致；舌淡苔薄白，脈緩弱為脾虛表現(xiàn)。故診斷為崩漏之脾虛證。治宜補(bǔ)氣攝血，固沖止崩。方用固本止崩湯或固沖湯。

4.治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是（）。

A.生脈飲

B.瓜蔞薤白白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜蔞薤白半夏湯

E.蘇合香丸

正確答案：C

您的答案：

本題解析：胸痹心血瘀阻證因血行瘀滯，胸陽痹阻，心脈不暢所致，治應(yīng)活血化瘀，通脈止痛，故用血府逐瘀湯。A項(xiàng)，生脈飲用于胸痹氣陰兩虛證；B項(xiàng)，瓜蔞薤白白酒湯用于胸痹寒凝心脈證；D項(xiàng)，瓜蔞薤白半夏湯用于胸痹痰濁痹阻證；E項(xiàng)，蘇合香丸用于胸痹寒凝重證伴四肢不溫者。

5.治療心悸心血不足證，應(yīng)首選（）。

A.天王補(bǔ)心丹

B.安神定志丸

C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

D.歸脾湯

E.朱砂安神丸

正確答案：D

您的答案：

本題解析：心悸心血不足證可見心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃呓⊥嫔珶o華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。因心血虧耗，心失所養(yǎng)，心神不寧所致。治應(yīng)補(bǔ)心養(yǎng)血，益氣安神，方用歸脾湯加減。

6.治療狂證痰熱瘀結(jié)證，應(yīng)首選（）。

A.順氣導(dǎo)痰湯

B.越鞠丸

C.生鐵落飲

D.琥珀養(yǎng)心丹

E.癲狂夢醒湯

正確答案：E

您的答案：

本題解析：狂證痰熱瘀結(jié)證因五志化火，痰隨火升，痰熱上擾清竅，神明昏亂所致，治應(yīng)豁痰化瘀，調(diào)暢氣血，用癲狂夢醒湯。AB兩項(xiàng)，用于癲證；C項(xiàng)，狂證之痰火擾神證應(yīng)清心瀉火，滌痰醒神，用生鐵落飲；D項(xiàng)，狂證之火盛傷陰證應(yīng)育陰潛陽，交通心腎，用琥珀養(yǎng)心丹。

7.治療痢疾之休息痢，應(yīng)首選（）。

A.不換金正氣散

B.芍藥湯

C.駐車丸

D.桃花湯

E.連理湯

正確答案：E

您的答案：

本題解析：休息痢因病久正傷，邪戀腸腑，傳導(dǎo)不利所致。治宜溫中清腸，調(diào)氣化滯。代表方為連理湯加減。

8.治療痢疾之濕熱痢，應(yīng)首選（）。

A.不換金正氣散

B.芍藥湯

C.駐車丸

D.桃花湯

E.連理湯

正確答案：B

您的答案：

本題解析：濕熱痢因濕熱蘊(yùn)結(jié)，熏灼腸道，氣血壅滯所致。治宜清腸化濕，調(diào)氣和血。代表方為芍藥湯加減。

9.積聚的病機(jī)主要是（）。

A.氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)

B.肝脾腎受損，氣滯血結(jié)，水停腹中

C.脾肺腎功能失調(diào)，水潴體內(nèi)

D.心肝脾功能失常，水結(jié)腹內(nèi)

E.肝脾腎受損，血郁脾內(nèi)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：積聚是腹內(nèi)結(jié)塊，或痛或脹的病證。積屬有形，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病；聚屬無形，包塊聚散無常，痛無定處，病在氣分，是為腑病。積聚的基本病機(jī)是氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。

10.鼓脹的病機(jī)主要是（）。

A.氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)

B.肝脾腎受損，氣滯血結(jié)，水停腹中

C.脾肺腎功能失調(diào)，水潴體內(nèi)

D.心肝脾功能失常，水結(jié)腹內(nèi)

E.肝脾腎受損，血郁脾內(nèi)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：鼓脹是指腹部脹大如鼓的一類病證，臨床以腹大脹滿，繃急如鼓，皮色蒼黃，脈絡(luò)顯露為特征。鼓脹的基本病機(jī)是肝、脾、腎三臟功能受損，氣滯、血瘀、水停腹中。

11.手、足三陽經(jīng)在頭部的分布規(guī)律是（）。

A.陽明在前，太陽在側(cè)，少陽在后

B.太陽在前，少陽在側(cè)，陽明在后

C.少陽在前，陽明在側(cè)，太陽在后

D.陽明在前，少陽在側(cè)，太陽在后

E.太陽在前，陽明在側(cè)，少陽在后

正確答案：D

您的答案：

本題解析：頭為“諸陽之會(huì)”，手、足三陽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)均上行頭面。陽經(jīng)在頭面部的分布特點(diǎn)是：陽明經(jīng)主要行于面部，其中足陽明經(jīng)行于額部；少陽經(jīng)主要行于側(cè)頭部；手太陽經(jīng)主要行于面頰部，足太陽經(jīng)行于頭頂和頭后部。

12.患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，口中如作豬羊叫聲，移時(shí)蘇醒，舌苔白膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選（）。

A.定癇丸

B.導(dǎo)痰湯

C.二陰煎

D.滌痰湯

E.控涎丹

正確答案：A

您的答案：

本題解析：該患者診斷為癇病風(fēng)痰閉阻證，其病機(jī)為痰濁素盛，肝陽化風(fēng)，痰隨風(fēng)動(dòng)，風(fēng)痰閉阻，上干清竅。故宜滌痰息風(fēng)，開竅定癇，方用定癇丸加減。

13.感冒屬表寒里熱者，其治法是（）。

A.清熱生津，散寒解表

B.解表清里，宣肺泄熱

C.辛溫解表，宣肺泄熱

D.解表清里，宣肺止咳

E.解表宣肺，泄熱止咳

正確答案：B

您的答案：

本題解析：外感風(fēng)寒者，宜辛溫解表；里熱者，宜清瀉里熱。表寒里熱則外散風(fēng)寒，內(nèi)清里熱；感冒病位在肺，故宣肺泄熱。

14.胸痹患者，女，45歲。胸悶如窒而痛，氣短喘促，肢體沉重，體胖痰多，舌苔濁膩，脈滑。其證候是（）。

A.飲邪上犯

B.痰濁壅塞

C.心血瘀阻

D.寒凝氣滯

E.氣虛血瘀

正確答案：B

您的答案：

本題解析：氣短喘促，體胖痰多，為痰濁停聚，上犯于肺的表現(xiàn)；舌苔濁膩，脈滑為痰濁內(nèi)停之征。治宜通陽泄?jié)幔硖敌裕矸焦鲜V薤白半夏湯合滌痰湯。

15.急黃神昏舌絳者，其治法是（）。

A.清熱利濕，佐以瀉下

B.利濕化濁，佐以清熱

C.清熱解毒，涼營開竅

D.健脾和胃，溫化寒濕

E.解表清熱利濕

正確答案：C

您的答案：

本題解析：急黃為陽黃之重癥，濕熱疫毒熾盛，病情急驟，疸色如金，兼見神昏、發(fā)斑、出血等危象。治宜清熱解毒，涼營開竅。

16.陽黃初起見表證者，其治法是（）。

A.清熱利濕，佐以瀉下

B.利濕化濁，佐以清熱

C.清熱解毒，涼營開竅

D.健脾和胃，溫化寒濕

E.解表清熱利濕

正確答案：E

您的答案：

本題解析：陽黃為濕熱壅阻中焦，脾胃失健，肝氣郁滯，疏泄不利，膽汁輸泄失常所致，治宜清熱利濕；疾病初起見表證當(dāng)解表，故陽黃初起見表證者應(yīng)解表清熱利濕。

17.太陽頭痛的部位在（）。

A.頭后部

B.前額部

C.眉棱骨

D.巔頂部

E.頭之兩側(cè)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

18.厥陰頭痛的部位在（）。

A.頭后部

B.前額部

C.眉棱骨

D.巔頂部

E.頭之兩側(cè)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：頭為諸陽之會(huì)，手足三陽經(jīng)均循頭面，厥陰經(jīng)亦上會(huì)于巔頂，由于受邪之臟腑經(jīng)絡(luò)不同，頭痛之部位亦不同。大抵太陽頭痛，在頭后部，下連于項(xiàng)；陽明頭痛，在前額部及眉棱骨等處；少陽頭痛，在頭之兩側(cè)，并連及于耳；厥陰頭痛則在巔頂部位，或連目系。

19.患者，女，40歲。精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其治法是（）。

A.疏肝理氣，活血化瘀

B.清肝瀉火，解郁和胃

C.理氣解郁，化痰開竅

D.理氣活血，寧心定志

E.順氣化痰，清肝泄熱

正確答案：C

您的答案：

本題解析：由患者癥狀及體征可診斷為癲證痰氣郁結(jié)證。本病由肝氣郁滯，脾失健運(yùn)，痰郁氣結(jié)，蒙蔽神竅所致；脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生則見不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。治宜理氣解郁，化痰醒神，方用逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減。

20.患者，女，20歲。每遇生氣后即咳逆陣作，口苦咽干，胸脅脹痛，咳時(shí)面赤，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。其證候是（）。

A.痰熱郁肺

B.肝肺氣逆

C.肝火犯肺

D.陰虛火旺

E.肺熱津傷

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，則見每遇生氣后即咳逆陣作，胸脅脹痛；肝火熏蒸，津不上承，膽汁不循膽道而外溢，則見口苦咽干；咳時(shí)面赤，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)皆為火熱之象。故可診斷為咳嗽肝火犯肺證。

21.患者胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒之時(shí)，發(fā)生腹痛泄瀉，舌淡紅，脈弦。其治法是（）。

A.調(diào)理脾胃

B.疏肝理氣

C.抑肝扶脾

D.瀉肝和胃

E.疏肝和胃

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者每因抑郁惱怒之時(shí)即發(fā)生腹痛、泄瀉，舌紅脈弦，屬肝氣乘脾證的表現(xiàn)，因肝氣不舒，橫逆犯脾，脾失健運(yùn)所致。治宜抑肝扶脾，代表方為痛泄要方。

22.治療陰虛火旺之郁證，應(yīng)首選（）。

A.二陰煎

B.滋水清肝飲

C.天王補(bǔ)心丹

D.左歸丸

E.黃連阿膠湯

正確答案：B

您的答案：

本題解析：滋水清肝飲功效為滋陰養(yǎng)血，清熱疏肝。主治陰虛肝郁證。癥見脅肋脹痛，胃脘疼痛，咽干口燥，舌紅少苔，脈虛弦或細(xì)軟。

23.治療陰虛火旺之不寐，應(yīng)首選（）。

A.二陰煎

B.滋水清肝飲

C.天王補(bǔ)心丹

D.左歸丸

E.黃連阿膠湯

正確答案：C

您的答案：

本題解析：天王補(bǔ)心丹功效為滋陰清熱，養(yǎng)血安神。主治陰虛血少，神志不安證。

24.曲池在五輸穴中，屬（）。

A.井穴

B.滎穴

C.合穴

D.經(jīng)穴

E.輸穴

正確答案：C

您的答案：

本題解析：曲池位于肘區(qū)，在尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)凹陷處，為手陽明大腸經(jīng)的合穴。

25.太溪在五輸穴中，屬（）。

A.井穴

B.滎穴

C.合穴

D.經(jīng)穴

E.輸穴

正確答案：E

您的答案：

本題解析：太溪在踝區(qū)，內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷中，為足少陰腎經(jīng)的輸穴、原穴。

26.下列各項(xiàng)，不屬“癢”病因的是（）。

A.血瘀

B.熱勝

C.濕勝

D.蟲淫

E.風(fēng)勝

正確答案：A

您的答案：

本題解析：癢的病因有熱勝、風(fēng)勝、濕勝、蟲淫、血虛。風(fēng)、濕、熱、蟲之邪客于皮膚肌表，引起皮肉間氣血不和，郁而生微熱，熱則生癢；或血虛風(fēng)燥阻于皮膚，膚失所養(yǎng)，內(nèi)生虛熱而發(fā)。

27.下列各項(xiàng)不屬確認(rèn)成膿方法的是（）。

A.按觸法

B.推拿法

C.穿刺法

D.透光法

E.點(diǎn)壓法

正確答案：B

您的答案：

本題解析：膿是皮肉之間熱勝肉腐蒸釀而成。應(yīng)及時(shí)正確辨別膿的有無、膿的部位深淺，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼Ｒ罁?jù)膿液性質(zhì)、色澤、氣味等變化，有助于正確判斷疾病的預(yù)后順逆。確認(rèn)成膿的方法有：按觸法、透光法、點(diǎn)壓法、穿刺法、B超等。B項(xiàng)，推拿法容易造成膿液破潰。

28.小兒營養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的（）。

A.60％

B.70％

C.85％

D.95％

E.90％

正確答案：C

您的答案：

本題解析：臨床可以用以下公式推算出體重：＜6個(gè)月體重（kg）＝3＋0.7×月齡；7～12個(gè)月體重（kg）＝7＋0.5×（月齡－6）；1歲以上體重（kg）＝8＋2×年齡。體重低于正常均值的85％者為營養(yǎng)不良。

29.小兒指紋淡紅，其證候是（）。

A.虛寒

B.食積

C.痰熱

D.虛熱

E.實(shí)熱

正確答案：A

您的答案：

本題解析：望小兒指紋的辨證綱要?dú)w納為“浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)，三關(guān)測輕重”，可知指紋淡提示虛證、指紋紅提示寒證。故小兒指紋淡紅多為虛寒證。

30.下列除哪項(xiàng)外，均可使用培元補(bǔ)腎法？（）

A.解顱

B.五遲

C.五軟

D.哮喘

E.肺炎喘嗽

正確答案：E

您的答案：

本題解析：培元補(bǔ)腎法主要適用于小兒胎稟不足，腎氣虛弱及腎不納氣之證。ABC三項(xiàng)，解顱、五遲、五軟均屬胎稟不足，治宜培元補(bǔ)腎。D項(xiàng)，哮喘患兒本為肺脾腎三臟不足之身體素質(zhì)，反復(fù)發(fā)作又常導(dǎo)致肺之氣陰耗傷、脾之氣陽受損、腎之陰陽虧虛。所以治療時(shí)，尤其是緩解期的治療應(yīng)重視培元補(bǔ)腎。E項(xiàng)，肺炎喘嗽病位主要在肺，病證皆為實(shí)證或后期虛實(shí)夾雜之證，屬于正虛邪戀，不宜培元補(bǔ)腎。

31.下列外治法，可用于治療白禿瘡、肥瘡的是（）。

A.拔發(fā)法

B.挑治法

C.掛線法

D.結(jié)扎法

E.熏法

正確答案：A

您的答案：

本題解析：白禿瘡、肥瘡均為頭癬，發(fā)病部位在頭皮毛發(fā)，宜采用拔發(fā)療法。其方法為剪發(fā)后每天以0.5％明礬水或熱肥皂水洗頭，然后在病灶處敷藥（敷藥宜厚），可用5％硫黃軟膏或雄黃膏，用薄膜蓋上，包扎或戴帽固定。每天如上法換藥1次。敷藥1周病發(fā)比較松動(dòng)時(shí)，即用鑷子將病發(fā)連根拔除（爭取在3天內(nèi)拔完）。拔發(fā)后繼續(xù)薄涂原用藥膏，每天1次，連續(xù)2～3周。

32.下列月經(jīng)病的治療，錯(cuò)誤的是（）。

A.重在治本調(diào)經(jīng)

B.分清先病和后病

C.急則治標(biāo)，緩則治本

D.順應(yīng)不同年齡階段論治

E.多用辛溫暖宮之品

正確答案：E

您的答案：

本題解析：月經(jīng)病治療原則包括：①重在治本調(diào)經(jīng)，采用補(bǔ)腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血、調(diào)理沖任等法以調(diào)治；②分清先病和后病的論治原則；③急則治其標(biāo)，緩則治其本。除此之外，治療月經(jīng)病要順應(yīng)月經(jīng)周期中陰陽氣血的變化規(guī)律，順應(yīng)不同年齡階段論治的規(guī)律，亦要遵循辨證論治的原則。

33.小兒“稚陰稚陽”學(xué)說，是指其生理狀態(tài)為（）。

A.陽常有余，陰常不足

B.臟腑嬌嫩，形氣未充

C.生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速

D.臟氣清靈，易趨康復(fù)

E.脾常不足，肝常有余

正確答案：B

您的答案：

本題解析：小兒時(shí)期機(jī)體柔嫩，血?dú)馕闯洌?jīng)脈未盛，神氣怯弱，精氣未足。《溫病條辨·解兒難》認(rèn)為這種特點(diǎn)，乃“稚陰稚陽”的表現(xiàn)。小兒“稚陰稚陽”學(xué)說總體是說明小兒無論在物質(zhì)基礎(chǔ)上還是在生理功能上，都是幼稚和不完善的。其具體表達(dá)即為“臟腑嬌嫩，形氣未充”。

34.患者，男，45歲。左上臂內(nèi)側(cè)有一腫塊，呈半球形，暗紅色，質(zhì)地柔軟，狀如海綿，壓之可縮小。應(yīng)首先考慮的是（）。

A.氣瘤

B.筋瘤

C.脂瘤

D.血瘤

E.肉瘤

正確答案：D

您的答案：

本題解析：血瘤是指體表血絡(luò)擴(kuò)張，縱橫叢集而形成的腫瘤，相當(dāng)于西醫(yī)的海綿狀血管瘤。血瘤的特點(diǎn)是：病變局部色澤鮮紅或紫暗，或呈局限性柔軟性腫塊，邊界不清，觸之如海綿狀。

35.患者，女，36歲，已婚。經(jīng)行時(shí)肢體疼痛麻木，肢軟無力，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)薄，面色無華，舌淡，苔白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選（）。

A.八珍湯

B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯

C.血府逐瘀湯

D.趁痛丸

E.圣愈湯

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者主癥可診斷為經(jīng)行身痛。肢體疼痛、麻木，多因血虛不能濡養(yǎng)筋脈，經(jīng)行時(shí)氣血亦感不足，四肢百骸失于榮養(yǎng)所致；經(jīng)行量少，色淡，多因血虛沖任血海不足所致；面色無華，舌淡，苔白，脈細(xì)弱，均為血虛表現(xiàn)。可辨證為經(jīng)行身痛之血虛證，治以養(yǎng)血益氣，柔筋止痛，代表方為當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。

36.患者，女，19歲，未婚。經(jīng)來先期，量少。色紅，質(zhì)稠，手足心熱，咽干口燥，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選（）。

A.清經(jīng)散

B.丹梔逍遙散

C.兩地湯

D.固陰煎

E.歸腎丸

正確答案：C

您的答案：

本題解析：該患者診斷為月經(jīng)先期之陰虛血熱證。因陰虛血熱，沖任不固，血液妄行所致。治以養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)，代表方為兩地湯加減。

37.患兒，2歲。面色蒼白，唇淡甲白，發(fā)黃稀疏，神疲乏力，形體消瘦3個(gè)月，診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”。西藥選用鐵劑治療后，正確的停藥時(shí)間為（）。

A.血紅蛋白開始升高時(shí)

B.血紅蛋白達(dá)正常時(shí)

C.血紅蛋白達(dá)正常后2個(gè)月左右

D.血紅蛋白達(dá)正常后4個(gè)月左右

E.血紅蛋白達(dá)正常后6個(gè)月左右

正確答案：C

您的答案：

本題解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血西藥一般選用硫酸亞鐵口服，同時(shí)服維生素C有助于鐵劑的吸收。缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，短時(shí)期網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，常于5～10天達(dá)到高峰，平均達(dá)0.06～0.08，之后又下降，2周后血紅蛋白開始上升，一般2個(gè)月可恢復(fù)正常。但因?yàn)轶w內(nèi)由于貧血而造成儲(chǔ)存鐵的缺乏，應(yīng)繼續(xù)服藥2～3個(gè)月，待儲(chǔ)存鐵恢復(fù)正常才可停藥，以免貧血癥狀復(fù)發(fā)。

38.提出“治外必本于內(nèi)”思想的專著是（）。

A.《外科正宗》

B.《外科理例》

C.《外科啟玄》

D.《外臺(tái)秘要》

E.《諸病源候論》

正確答案：B

您的答案：

本題解析：汪機(jī)在《外科理例》序中提出：“外科者，以其癰疽瘡瘍皆見于外，故以外科名之，然外科必本于內(nèi)，知乎內(nèi)，以求乎外，其如視諸掌乎。”

39.乳巖的致病因素，屬（）。

A.外感六淫邪毒

B.外來傷害

C.情志內(nèi)傷

D.飲食不節(jié)

E.感受特殊之毒

正確答案：C

您的答案：

本題解析：乳巖多為郁怒傷肝，思慮傷脾，以致氣滯痰凝而成；或因沖任二經(jīng)失調(diào)，氣滯血凝而生。病因?qū)偾橹緝?nèi)傷。

40.患者，女，20歲，未婚。經(jīng)行鼻衄3年，量較多，色紅，月經(jīng)周期提前，經(jīng)量偏少，經(jīng)行第2天鼻衄，情緒波動(dòng)影響出血量，舌質(zhì)紅，脈細(xì)弦。治療應(yīng)首選（）。

A.丹梔逍遙散

B.清肝引經(jīng)湯

C.清熱固經(jīng)湯

D.清肝止淋湯

E.順經(jīng)湯加牛膝

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者主癥診斷為經(jīng)行鼻衄。肝藏血，情緒波動(dòng)影響出血量，舌質(zhì)紅，脈細(xì)弦，提示病位在肝，且伴熱象。經(jīng)行吐衄本因肝疏泄太過，血隨氣逆而發(fā)，所以此為經(jīng)行吐衄肝經(jīng)郁火證。治以清肝調(diào)經(jīng)，代表方為清肝引經(jīng)湯。

41.患兒，男，5歲。右頜下腫痛3天，灼熱，皮色微紅，伴惡寒發(fā)熱，納呆，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。其診斷是（）。

A.臖核

B.頸癰

C.爛疔

D.流注

E.紅絲疔

正確答案：B

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)，臖核是指咽喉部發(fā)生癰瘍，或肢體皮膚破損并發(fā)感染時(shí)，下頜部，腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)的大小不同的硬結(jié)，按之作痛，是一些腫大的淋巴結(jié)。B項(xiàng)，癰的特點(diǎn)是：局部光軟無頭，紅腫疼痛（少數(shù)初起皮色不變），結(jié)塊范圍多在6～9cm左右，發(fā)病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，或伴惡寒、發(fā)熱、口渴等癥狀。C項(xiàng)，爛疔是一種發(fā)于皮肉之間，易于腐爛，病勢兇險(xiǎn)的急性傳染性疾病。D項(xiàng)，流注是以發(fā)生在肌肉深部的轉(zhuǎn)移性、多發(fā)性膿腫為表現(xiàn)的全身感染性疾病。其特點(diǎn)是漫腫疼痛，皮色正常，好發(fā)于四肢、軀干肌肉豐厚之深處，并有此處未愈他處又起的特點(diǎn)。E項(xiàng)，紅絲疔即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱“急性淋巴管炎”，主要表現(xiàn)為前臂及小腿內(nèi)側(cè)呈紅腫熱痛，紅絲向上迅速走竄，附近淋巴結(jié)腫痛，重者伴發(fā)熱、惡寒等全身癥狀。

42.患者，男，40歲。有消渴病史。項(xiàng)后發(fā)際處多個(gè)紅色結(jié)塊，灼熱疼痛，潰膿后愈合，但不久又發(fā)，經(jīng)年難愈。其診斷是（）。

A.癰

B.疔瘡

C.暑癤

D.癤病

E.有頭疽

正確答案：D

您的答案：

本題解析：癤病的特點(diǎn)是腫勢局限，范圍多在3cm左右，突起根淺，色紅、灼熱、疼痛，易膿、易潰、易斂。癤病好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際、背部、臀部，幾個(gè)到幾十個(gè)，反復(fù)發(fā)作，纏綿不愈；也可在身體各處散發(fā)癤腫，一處將愈，他處續(xù)發(fā)，或間隔周余、月余再發(fā)。患消渴病、習(xí)慣性便秘或營養(yǎng)不良者易患本病。

43.患者，女，52歲。肉癭病史3年。近來頸前腫塊突然增大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石，推之不動(dòng)。應(yīng)首先考慮的是（）。

A.失榮

B.瘰疬

C.癭癰

D.氣癭

E.石癭

正確答案：E

您的答案：

本題解析：石癭好發(fā)于40歲以上的婦女，頸前喉結(jié)兩側(cè)結(jié)塊，堅(jiān)硬如石，推之不移，凹凸不平，可由肉癭轉(zhuǎn)化而成。

44.患兒，2歲。半年來經(jīng)常泄瀉，形神疲憊，面色萎黃，大便稀薄，四肢不溫，時(shí)有抽搐。其證候是（）。

A.外感驚風(fēng)

B.痰食驚風(fēng)

C.脾腎陽虛

D.土虛木亢

E.陰虛風(fēng)動(dòng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患兒具長期泄瀉病史，有輕度抽搐癥狀，由此可診為慢驚風(fēng)。患兒久瀉不止，脾陽損傷則大便稀薄，四肢不溫；脾土虛弱，肝木無制，肝亢化風(fēng)而出現(xiàn)時(shí)有抽搐。可辨證為土虛木亢證。

45.下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)先期氣虛證的臨床特點(diǎn)？（）

A.月經(jīng)量多

B.月經(jīng)色淡

C.月經(jīng)質(zhì)稀

D.舌淡，脈弱

E.月經(jīng)提前7天

正確答案：E

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)，氣虛不能固攝血液，則見月經(jīng)量多；BC兩項(xiàng)，“氣為血之帥”，氣虛不能化生血液，則見月經(jīng)色淡、質(zhì)稀；D項(xiàng)，氣虛導(dǎo)致血虛，氣血兩虛，精氣不榮，脈道不充，則見舌淡，脈弱；E項(xiàng)，月經(jīng)提前7天連續(xù)兩個(gè)周期以上，為月經(jīng)先期。

46.患者，男，24歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí)，臨床診為腸癰。現(xiàn)除輕度腹痛外，尚有輕度發(fā)熱，惡心納呆，小便微黃，大便干結(jié)，舌苔厚膩，脈弦滑。其治法是（）。

A.理氣行瘀，疏化導(dǎo)滯

B.行氣祛瘀，通腑泄熱

C.理氣透膿，通腑泄熱

D.行氣祛瘀，通腑排膿

E.理氣活血，通腑透膿

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患者輕度腹痛，尚有輕度發(fā)熱，惡心納呆，小便微黃，大便干結(jié)，舌苔厚膩，脈弦滑，證屬邪熱瘀阻。該患者未見全腹壓痛等成膿癥狀，不需排膿，故行氣祛瘀，通腑泄熱是該患者的治法。

47.妊娠足月胎位下移，腰腹陣痛，有便意或見紅者，是（）。

A.臨產(chǎn)

B.試胎

C.弄胎

D.分娩

E.以上均非

正確答案：A

您的答案：

本題解析：隨著分娩的臨近，子宮口和產(chǎn)道變軟，胎頭下降到了骨盆里，即見胎位下移；子宮不規(guī)則地收縮壓迫大腸可見腰腹陣痛，有便意；由于子宮頸變薄、變軟后會(huì)產(chǎn)生有黏性的血性分泌物，故見紅。

48.下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)后期虛寒證的主癥？（）

A.經(jīng)期延后，量少色淡，質(zhì)清稀

B.小腹空痛，心悸失眠

C.腰酸無力

D.小便清長，大便稀溏

E.脈沉遲或細(xì)弱無力

正確答案：B

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)，月經(jīng)后期虛寒證，因陽虛內(nèi)寒，臟腑失于溫養(yǎng)，生化失職導(dǎo)致經(jīng)血不足，沖任不充，血海不能按時(shí)滿溢而經(jīng)遲，則見月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀；B項(xiàng)，見于血虛證；CD兩項(xiàng)，虛寒導(dǎo)致臟腑溫煦功能減弱，則見腰酸無力，小便清長，大便稀溏；E項(xiàng)，舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱亦為虛寒之象。

49.治療崩漏實(shí)熱證，應(yīng)首選（）。

A.保陰煎

B.固本止崩湯

C.清熱固經(jīng)湯

D.清熱調(diào)血湯

E.左歸丸

正確答案：C

您的答案：

本題解析：崩漏實(shí)熱證癥見：經(jīng)來無期，經(jīng)血突然暴崩如注，或淋瀝日久難止，血色深紅，質(zhì)稠；口渴煩熱，便秘溺黃；舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。因血熱迫血妄行所致。治法：清熱涼血，固沖止血。主方：清熱固經(jīng)湯。

50.患兒，女，6歲。左側(cè)頸旁腫痛結(jié)塊3天，皮色未變，腫核形如鴿卵大，活動(dòng)度不大。外治應(yīng)首選（）。

A.沖和膏

B.金黃膏

C.青黛膏

D.紅油膏

E.白玉膏

正確答案：A

您的答案：

本題解析：以陰陽辨證，患者屬半陰半陽證。A項(xiàng)，沖和膏藥性平和，有活血止痛，散結(jié)消腫的功效，適用于半陰半陽證。BC兩項(xiàng)，金黃膏、青黛膏皆具解毒消腫，散瘀化痰之功，適用于外科陽證；金黃膏善于散結(jié)，青黛膏善于解毒。D項(xiàng)，紅油膏藥性溫?zé)幔哂袦仃柹⒑钛鲋Α項(xiàng)，白玉膏可潤膚生肌收斂。

51.患者，女，30歲，已婚。月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀、量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細(xì)尺弱。其證候是（）。

A.肝郁

B.肝血不足

C.陰虛

D.腎虛

E.氣血虛弱

正確答案：D

您的答案：

本題解析：月經(jīng)先后無定期的發(fā)病機(jī)理主要是肝、腎、脾功能失調(diào)，沖任功能紊亂，血海蓄溢失常。其病因多為肝郁、腎虛、脾虛。“腎為腰之府”，腎精不足，腰府失養(yǎng)，則可見腰酸腰痛；腎精不足，不能充髓養(yǎng)腦，則見頭暈；舌淡少苔，脈沉細(xì)尺弱，為腎虛之象。

52.患兒，3歲。壯熱不退，氣急鼻煽，張口抬肩，搖身擷肚，口唇發(fā)紺，胸悶腹脹，大便秘結(jié)。治療應(yīng)在正確選方的基礎(chǔ)上加（）。

A.黃芩、連翹

B.天竺黃、全瓜蔞

C.丹參、紅花

D.牛黃奪命散

E.桑白皮、沉香末

正確答案：D

您的答案：

本題解析：根據(jù)患兒癥狀可診斷為喘證痰熱閉肺證。由痰熱阻肺，肺氣郁閉所致。治以清熱滌痰、開肺定喘，代表方為麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯。患兒兼便秘之癥，因此在原方基礎(chǔ)上應(yīng)增加瀉熱滌痰通便藥物，可加牛黃奪命散。

53.正確的乳房檢查方法是（）。

A.以手掌放于乳房上輕輕按摩

B.四指并攏，用指腹平放于乳房上輕柔按摩

C.以食指先觸到腫物，并仔細(xì)區(qū)別與周圍組織的關(guān)系

D.以食指首先觸摸是否有腫物存在，并注意是否活動(dòng)

E.以手托起乳房，用另一手仔細(xì)觸摸

正確答案：B

您的答案：

本題解析：乳房的正確檢查方法為：①檢查者應(yīng)當(dāng)四指并攏，用指腹平放于乳房上輕柔觸摸，切勿用手指去抓捏，否則會(huì)將捏起的腺體組織錯(cuò)誤地認(rèn)為是乳腺腫塊；②先檢查健側(cè)再檢查患側(cè)，以便對(duì)比，按照一定次序觸摸乳房四個(gè)象限（外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上）；③繼而觸摸乳暈部分，注意有無血液從乳頭溢出；④最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區(qū)域。

54.乳巖的特點(diǎn)是（）。

A.乳塊腫痛，皮色微紅，按后痛甚

B.乳塊皮肉相連，潰破膿稀薄

C.乳塊呈卵圓形，表面光滑，推之活動(dòng)

D.乳塊質(zhì)地較軟，月經(jīng)后縮小

E.腫塊高低不平，質(zhì)硬，推之不動(dòng)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：乳巖特點(diǎn)是：乳房部出現(xiàn)無痛、無熱、皮色不變而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，邊界不清，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，常與皮膚粘連，或乳頭溢血，晚期潰爛，凹如泛蓮。

55.與月經(jīng)產(chǎn)生沒有直接關(guān)系的臟腑是（）。

A.腎

B.肺

C.膽

D.脾

E.胃

正確答案：C

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)，腎藏精，主生長、發(fā)育、生殖與臟腑氣化，促進(jìn)女子排卵行經(jīng)。B項(xiàng)，肺朝百脈，血液的運(yùn)行，賴于肺氣的推動(dòng)和調(diào)節(jié)。DE兩項(xiàng)，脾胃為氣血生化之源，為經(jīng)血之源；脾主統(tǒng)血，統(tǒng)攝血液的正常運(yùn)行。

56.下列除哪項(xiàng)外，均屬月經(jīng)過少血虛證的臨床表現(xiàn)？（）

A.月經(jīng)量少，色淡無塊

B.胸悶泛惡，納呆

C.頭暈眼花

D.舌淡紅

E.脈細(xì)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：月經(jīng)過少血虛證因精虧血少，沖任血海虧虛，經(jīng)血乏源所致。其主要證候?yàn)椋航?jīng)來血量漸少，或點(diǎn)滴即凈，色淡，質(zhì)稀；或伴小腹空墜，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃；舌淡紅，脈細(xì)。

57.痛經(jīng)之所以隨月經(jīng)周期而發(fā)作，與下列哪項(xiàng)有關(guān)？（）

A.寒凝胞中

B.經(jīng)期胞中血虛邪盛

C.經(jīng)期沖任氣血變化急驟

D.沖任血虛，胞宮失養(yǎng)

E.濕熱蘊(yùn)結(jié)胞中

正確答案：C

您的答案：

本題解析：月經(jīng)間期，由于沖任氣血平和，致病因素尚不足以引起沖任、子宮氣血瘀滯或不足，故平時(shí)不發(fā)生疼痛；經(jīng)期前后，血海由滿盈而泄溢，氣血由盛實(shí)而驟虛，子宮、沖任氣血變化較平時(shí)急劇，易受致病因素干擾，加之體質(zhì)因素的影響，導(dǎo)致子宮、沖任氣血運(yùn)行不暢或失于濡養(yǎng)，不通或不榮而痛；經(jīng)凈后子宮、沖任氣血漸復(fù)則疼痛自止。

58.乳癖的特點(diǎn)是（）。

A.乳塊腫痛，皮色微紅，按后痛甚

B.乳塊皮肉相連，潰破膿稀薄如痰

C.乳塊呈卵圓形，表面光滑，推之活動(dòng)

D.乳塊質(zhì)地較軟，月經(jīng)后縮小

E.腫塊高低不平，質(zhì)硬，推之不動(dòng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：乳癖的特點(diǎn)是乳塊大小不等，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動(dòng)度好，與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。A項(xiàng)，是乳癰的表現(xiàn)；B項(xiàng)，是乳癆的表現(xiàn)；C項(xiàng)，是乳核的表現(xiàn)；E項(xiàng)，是乳巖的臨床表現(xiàn)。

59.患者，女，51歲。月經(jīng)不規(guī)律，精神萎靡，頭暈耳鳴，腰痛如折，腹冷陰墜，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)而遲。其治法是（）。

A.滋腎益陰

B.滋陰潛陽

C.益腎清肝

D.補(bǔ)腎扶陽，益養(yǎng)沖任

E.溫腎壯陽，填精養(yǎng)血

正確答案：E

您的答案：

本題解析：51歲婦女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂可診為絕經(jīng)前后諸證。精神萎靡，頭暈耳鳴，多因腎精不足，腦髓不充，精神失養(yǎng)所致；腰痛如折，腹冷陰墜，形寒肢冷，多為腎陽虛衰，無以溫煦所致；舌淡苔白滑，脈沉細(xì)而遲為腎陽虛表現(xiàn)。可辨證為絕經(jīng)前后諸證之腎陽虛證。治以溫腎扶陽，填精養(yǎng)血。方用右歸丸加減。

60.首先將溫病學(xué)說引進(jìn)外科領(lǐng)域的是（）。

A.汪機(jī)

B.高錦庭

C.陳實(shí)功

D.王洪緒

E.吳師機(jī)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：高錦庭的《瘍科心得集》將溫病三焦辨證學(xué)說融合于瘍科的辨證施治之中。他認(rèn)為“瘍科之證，在上部者俱屬風(fēng)溫、風(fēng)熱，在中部者多屬氣郁、火郁，在下部者俱屬濕火、濕熱”。

61.創(chuàng)立了以陰陽為主的辨證論治法則的是（）。

A.汪機(jī)

B.高錦庭

C.陳實(shí)功

D.王洪緒

E.吳師機(jī)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：王洪緒的《外科全生集》把復(fù)雜的外科分為陰陽兩類，所謂“憑經(jīng)治癥，天下皆然；分別陰陽，唯余一家”。

62.疼痛而皮色不紅、不熱，得暖則痛緩。其痛的原因是（）。

A.熱

B.寒

C.風(fēng)

D.氣

E.虛

正確答案：B

您的答案：

本題解析：寒為陰邪，易傷陽氣，故皮色不紅、不熱；寒得溫而散，故得暖而痛減；血遇寒則凝，氣血不暢，不通則痛。

63.攻痛無常，時(shí)感抽掣，喜緩怒甚。其痛的原因是（）。

A.熱

B.寒

C.風(fēng)

D.氣

E.虛

正確答案：D

您的答案：

本題解析：氣病痛無定處，肝主疏泄，協(xié)調(diào)全身氣機(jī)，喜則氣機(jī)順暢，故喜緩，怒則氣機(jī)阻滯疼痛更甚，不通則痛。

64.患者，女，42歲。肛門部腫物，異物感明顯，時(shí)腫痛。經(jīng)查可見截石位3、7、11點(diǎn)為靜脈曲張性外痔。應(yīng)首選的治療措施是（）。

A.注射法

B.枯痔法

C.結(jié)扎法

D.切除法

E.外剝內(nèi)扎法

正確答案：D

您的答案：

本題解析：外痔首選切除法，取側(cè)臥位或截石位，用組織鉗提起外痔組織，在痔中心自下緣至齒線作一縱行“V”字形切口，再用剪刀分離皮下曲張的靜脈叢，將皮膚及皮下組織一并切除，用凡士林紗條納敷創(chuàng)面引流，無菌紗布包扎。

65.患兒，7歲。發(fā)熱1天，惡寒，無汗，頭痛，鼻塞流清涕，噴嚏咳嗽，口不渴，咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是（）。

A.風(fēng)寒感冒

B.風(fēng)熱感冒

C.暑邪感冒

D.感冒挾滯

E.感冒挾痰

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患兒主癥是發(fā)熱、惡寒、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽，為感冒的臨床表現(xiàn)。衛(wèi)陽被遏，肌表失于溫煦則見惡寒；風(fēng)寒犯肺，肺氣不宣，則見鼻塞流清涕，噴嚏咳嗽；寒為陰邪，不耗傷陰津，則見口不渴，咽不紅；舌苔薄白，脈浮緊為風(fēng)寒表證的癥狀。由此可辨證為感冒之風(fēng)寒束表證。

66.患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選（）。

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.地倉

E.內(nèi)庭

正確答案：E

您的答案：

本題解析：該患者證屬胃火牙痛，治宜清瀉胃火，通絡(luò)止痛，治療除主穴外應(yīng)選內(nèi)庭、二間。內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)穴位，可清降胃火；二間可清熱止痛，兩者合用治療胃火牙痛。

67.前發(fā)際至后發(fā)際的骨度分寸是（）。

A.13寸

B.12寸

C.9寸

D.6寸

E.5寸

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

68.分布于上肢內(nèi)側(cè)前緣的經(jīng)脈是（）。

A.手太陰肺經(jīng)

B.手陽明大腸經(jīng)

C.手厥陰心包經(jīng)

D.手少陰心經(jīng)

E.手太陽小腸經(jīng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)面，陽經(jīng)行于外側(cè)面。上肢內(nèi)側(cè)為手太陰在前，手厥陰在中，手少陰在后。

69.循行于下肢外側(cè)中線的經(jīng)脈是（）。

A.膽經(jīng)

B.脾經(jīng)

C.胃經(jīng)

D.膀胱經(jīng)

E.三焦經(jīng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：十二經(jīng)脈在四肢的分布特點(diǎn)為：內(nèi)側(cè)為陰經(jīng)，外側(cè)為陽經(jīng)。手足三陽經(jīng)為陽明在前、少陽在中、太陽在后；手三陰經(jīng)為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝尖上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至內(nèi)踝尖上8寸以上，太陰交出于厥陰之前。

70.下列哪項(xiàng)與胞宮沒有直接聯(lián)系？（）

A.胞脈

B.沖脈

C.任脈

D.督脈

E.帶脈

正確答案：A

您的答案：

本題解析：BCD三項(xiàng)，沖脈、任脈、督脈三脈同起于胞中。其中沖脈具有調(diào)節(jié)婦女月經(jīng)的機(jī)能；任主胞胎；督脈與腦、髓和腎的機(jī)能有關(guān)。E項(xiàng)，帶脈環(huán)腰一周，絡(luò)胞而過，有固護(hù)胞胎的作用。

71.經(jīng)脈循行聯(lián)系上齒的為（）。

A.足少陰腎經(jīng)

B.手陽明大腸經(jīng)

C.足少陽膽經(jīng)

D.足陽明胃經(jīng)

E.足太陽膀胱經(jīng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：足陽明胃經(jīng)起于鼻翼旁（迎香穴），夾鼻上行，左右側(cè)交會(huì)于鼻根部，旁行入目內(nèi)眥，與足太陽經(jīng)相交，向下沿鼻柱外側(cè)，入上齒中，還出，夾口兩旁，環(huán)繞嘴唇，在頦唇溝承漿穴處左右相交，退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處，沿下頜角上行過耳前，經(jīng)過上關(guān)穴（客主人），沿發(fā)際，到額前。

72.屈肘時(shí)，肘橫紋尺側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁之間的腧穴是（）。

A.尺澤

B.曲澤

C.曲池

D.小海

E.少海

正確答案：E

您的答案：

本題解析：少海為手少陰心經(jīng)合穴，在肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨內(nèi)上髁前緣。主治：①心痛、癔癥等心病、神志病；②肘臂攣痛、臂麻手顫；③頭項(xiàng)痛、腋脅部痛、瘰疬。

73.內(nèi)傷咳嗽的病理因素主要是（）。

A.氣、血

B.濕、風(fēng)

C.風(fēng)、火

D.痰、火

E.火、血

正確答案：D

您的答案：

本題解析：咳嗽的病理性質(zhì)為：外感咳嗽屬于邪實(shí)，為六淫外邪犯肺，肺氣壅遏不暢所致；內(nèi)傷咳嗽多屬邪實(shí)與正虛并見，其病理因素主要為痰與火。內(nèi)傷咳嗽的分型為：痰濕蘊(yùn)肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證。

74.苓桂術(shù)甘湯治療心悸的證候是（）。

A.陰虛火旺證

B.瘀阻心脈證

C.水飲凌心證

D.心陽不足證

E.心虛膽怯證

正確答案：C

您的答案：

本題解析：苓桂術(shù)甘湯具有溫陽化飲，健脾利濕的作用，用于治療中陽不足之痰飲。C項(xiàng)，心悸水飲凌心證因脾腎陽虛，水飲內(nèi)停，上凌于心，擾亂心神所致，所以選用苓桂術(shù)甘湯振奮心陽、行氣化水以寧心安神。

75.不適用于乳漏瘡口漏乳不止，膿腐已脫盡后的外治法是（）。

A.腐蝕法

B.墊棉法

C.切開法

D.掛線法

E.結(jié)扎法

正確答案：E

您的答案：

本題解析：乳漏的外治法有：①腐蝕法，先用提膿祛腐藥，膿盡后改生肌散，使創(chuàng)面從基底部長起；②墊棉法，適用于乳漏瘡口漏乳不止，膿腐已脫盡后，有利于瘡口空腔皮膚與新肉得以粘合而達(dá)到愈合的目的；③切開法，適用于淺層漏管及腐蝕法失敗者；④掛線法，適用于深層漏管。

76.在對(duì)癭病腫塊觸診時(shí)，除對(duì)其腫塊位置、數(shù)目、硬度、光滑度、活動(dòng)度、界限進(jìn)行重點(diǎn)檢查外，還應(yīng)注意的是（）。

A.頸部活動(dòng)是否受限

B.頸部皮膚是否腫脹

C.腫塊有無震顫，氣管是否移位，淋巴結(jié)是否腫大

D.下頜活動(dòng)是否正常

E.頸靜脈是否怒張

正確答案：C

您的答案：

本題解析：對(duì)癭病腫塊觸診時(shí)檢查者坐在患者對(duì)面，觀察頸部，如兩側(cè)是否對(duì)稱，有無腫塊隆起，有無血管怒張，并注意腫塊的位置、大小、形態(tài)、數(shù)目、硬度、光滑度、活動(dòng)度，有無壓痛，邊界是否清楚。還應(yīng)注意腫塊有無震顫，氣管是否移位來判斷腫塊是否壓迫氣管；頸部淋巴結(jié)有無腫大來判斷腫塊有無轉(zhuǎn)移。

77.通里善于治療（）。

A.肘關(guān)節(jié)疼痛

B.盜汗

C.自汗

D.舌強(qiáng)不語

E.吐血

正確答案：D

您的答案：

本題解析：通里為手少陰心經(jīng)之絡(luò)穴，在前臂掌側(cè)，當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸。通里具有鎮(zhèn)驚、安神、調(diào)心氣的作用，主治：①心悸、怔忡；②舌強(qiáng)不語、暴喑；③腕臂痛。

78.治療產(chǎn)后乳少，應(yīng)首選（）。

A.少澤

B.少商

C.中沖

D.涌泉

E.至陰

正確答案：A

您的答案：

本題解析：少澤屬手太陽小腸經(jīng)，為通乳之有效穴，位于小指尺側(cè)指甲根角側(cè)上方0.1寸。主治：①乳癰、乳少等乳疾；②昏迷、熱病等急癥、熱證；③頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病證。

79.治療盜汗或熱病汗不出的腧穴是（）。

A.大椎

B.風(fēng)池

C.復(fù)溜

D.太溪

E.合谷

正確答案：C

您的答案：

本題解析：復(fù)溜屬足少陰腎經(jīng)經(jīng)穴，在小腿內(nèi)側(cè)，太溪穴直上2寸，跟腱的前方，有補(bǔ)腎益氣的功效。主治：①水腫、腹脹、腹瀉等胃腸病證；②水腫、汗證（盜汗、無汗或多汗）等津液輸布失調(diào)病證；③腰脊強(qiáng)痛，下肢痿痹。

80.主治熱病，瘧疾，項(xiàng)背強(qiáng)急的腧穴是（）。

A.曲池

B.合谷

C.大椎

D.風(fēng)池

E.太沖

正確答案：C

您的答案：

本題解析：大椎位于后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中，為手足三陽、督脈之會(huì)。主治：①熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病證；②骨蒸潮熱；③癲狂、癇證、小兒驚風(fēng)等神志病證；④項(xiàng)強(qiáng)、脊痛；⑤風(fēng)疹、痤瘡。

81.哮喘患者，氣短息弱，自汗畏風(fēng)，面色白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脈弱。其診斷是（）。

A.哮證緩解期，肺虛

B.哮證緩解期，脾虛

C.哮證緩解期，腎虛

D.虛喘，肺虛

E.虛喘，腎虛

正確答案：A

您的答案：

本題解析：喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥為臨床特征的病證。患者氣短息弱，并無呼吸困難之癥，不符合喘證的診斷；哮證患者發(fā)作時(shí)有痰氣郁阻的表現(xiàn)，哮鳴如鼾，而緩解期無此癥狀，因此可診斷為哮證緩解期。自汗畏風(fēng)，面色白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脈弱皆為肺虛之象。

82.具有發(fā)作性痰鳴氣喘特點(diǎn)的疾患是（）。

A.咳嗽

B.哮病

C.喘證

D.肺癰

E.癇證

正確答案：B

您的答案：

本題解析：哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患，發(fā)時(shí)喉中有哮鳴聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥。

83.虛喘的治療要點(diǎn)是（）。

A.補(bǔ)肺

B.健脾

C.納腎

D.益氣

E.養(yǎng)陰

正確答案：C

您的答案：

本題解析：虛喘患者的臨床表現(xiàn)為呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，病勢徐緩，時(shí)輕時(shí)重，遇勞則甚。虛喘責(zé)之肺、腎兩臟，因陽氣不足，陰精虧耗，而致肺腎出納失常，且尤以氣虛為主。腎主納氣，能保持呼吸有一定的深度，因此治療虛喘的關(guān)鍵在于納腎。

84.肺癰成癰期的病理是（）。

A.熱壅血瘀

B.熱傷肺氣

C.肉腐血敗

D.熱毒留戀

E.風(fēng)熱襲肺

正確答案：A

您的答案：

本題解析：肺癰成癰期的病理為邪熱壅肺，蒸液為痰，氣分之熱毒浸淫及血，熱傷血脈，血為之凝滯，熱壅血瘀，醞釀成癰。治宜清肺解毒，化瘀消癰。

85.下列哪一項(xiàng)不是胸痹寒凝心脈證的主要表現(xiàn)？（）

A.心痛如絞，時(shí)作時(shí)止

B.心痛徹背，背痛徹心

C.面色白

D.手足不溫

E.胸悶氣短

正確答案：C

您的答案：

本題解析：胸痹寒凝心脈證為素體陽虛，陰寒凝滯，心脈痹阻，心陽不振所致。臨床癥見：猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，脈沉緊或沉細(xì)。C項(xiàng)，面色白主虛證、寒證、失血證，寒凝心脈證多表現(xiàn)為面色蒼白。

86.治療胃痛飲食停滯證，應(yīng)首選（）。

A.良附丸

B.理中湯

C.保和丸

D.小建中湯

E.大建中湯

正確答案：C

您的答案：

本題解析：胃痛飲食停滯證癥見胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。為飲食積滯，阻塞胃氣所致，治宜消食導(dǎo)滯，和胃止痛，方用保和丸加減。

87.下列哪項(xiàng)不是癤病的臨床特點(diǎn)？（）

A.好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際部、臀部

B.好發(fā)于夏、秋季節(jié)

C.好發(fā)于消渴患者

D.可發(fā)生于身體各處

E.此愈彼起，日久不愈，反復(fù)發(fā)作

正確答案：B

您的答案：

本題解析：癤是指發(fā)生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是腫勢局限，范圍多在3cm左右，突起根淺，色紅、灼熱、疼痛，易膿、易潰、易斂。癤病好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際、背部、臀部,也可在身體各處散發(fā)癤腫，幾個(gè)到幾十個(gè)，反復(fù)發(fā)作，纏綿不愈。患消渴病、習(xí)慣性便秘或營養(yǎng)不良者易患本病。B項(xiàng)，好發(fā)于夏、秋季節(jié)為暑癤的特點(diǎn)。

88.丹毒的主要病因病機(jī)是（）。

A.風(fēng)溫夾痰凝結(jié)經(jīng)絡(luò)

B.風(fēng)溫濕熱蘊(yùn)結(jié)肌膚

C.火邪侵犯，血分有熱，郁于肌膚

D.經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯

E.暑濕熱毒流注肌間

正確答案：C

您的答案：

本題解析：丹毒主要病因病機(jī)為：素體血分有熱，或在肌膚破損處有濕熱火毒之邪乘隙侵入，郁阻肌膚而發(fā)丹毒。本病總由血熱火毒為患。

89.胞宮的主要生理功能是（）。

A.主月經(jīng)

B.主帶下

C.主孕育胎兒

D.主月經(jīng)和孕育胎兒

E.主經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：胞宮又稱女子胞，與腎和沖脈、任脈的關(guān)系最為密切。其主要生理功能是：①主持月經(jīng)；②孕育胎兒。

90.崩漏的治療原則是（）。

A.塞流與澄源結(jié)合

B.澄源與復(fù)舊結(jié)合

C.復(fù)舊與塞流結(jié)合

D.同本與澄源結(jié)合

E.急則治標(biāo)，緩則治本

正確答案：E

您的答案：

本題解析：崩漏是指經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋瀝不盡，前者謂之崩中，后者謂之漏下，是因腎—天癸—沖任—胞宮生殖軸嚴(yán)重紊亂，引起月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量嚴(yán)重失調(diào)。崩漏的治療原則是“急則治其標(biāo)，緩則治其本”。

91.治療痛經(jīng)濕熱瘀阻證，應(yīng)首選（）。

A.清熱調(diào)血湯

B.龍膽瀉肝湯

C.知柏地黃湯

D.血府逐瘀湯

E.加味逍遙散

正確答案：A

您的答案：

本題解析：痛經(jīng)濕熱瘀阻證癥見：經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛或脹痛不適，有灼熱感，或痛連腰骶，或平時(shí)小腹疼痛，經(jīng)前加劇；經(jīng)血量多或經(jīng)期長，色黯紅，質(zhì)稠或夾較多黏液；平素帶下量多，色黃質(zhì)稠有臭味；或伴有低熱起伏，小便黃赤；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。治宜清熱除濕，化瘀止痛。方藥：清熱調(diào)血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草或銀甲丸。

92.患者，女，32歲。咳嗽3個(gè)月，咳聲無力，氣短聲低，痰中帶血，血色淡紅，潮熱，熱度不高，盜汗，面色白，舌質(zhì)嫩紅，邊有齒痕，脈細(xì)弱。具體診斷是（）。

A.虛勞肺陰虛證

B.喘證肺陰虛證

C.喘證腎陰虛證

D.肺癆氣陰耗傷證

E.咳嗽肺陰虧耗證

正確答案：D

您的答案：

本題解析：咳嗽、咯血、潮熱、盜汗為肺癆的臨床表現(xiàn)；咳聲無力，氣短聲低，血色淡紅，面色白，舌質(zhì)嫩紅為氣虛表現(xiàn)；潮熱，熱度不高，盜汗，為陰虛內(nèi)熱，逼津外泄所致；面白，舌質(zhì)嫩紅，邊有齒痕，脈細(xì)弱皆為氣陰兩虛之象。故辨證為肺癆氣陰耗傷證。

93.患者，男，45歲。神志恍惚，夢魂顛倒，心悸易驚，善悲欲哭，肢體困乏，飲食減少，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無力。其治法是（）。

A.健脾養(yǎng)心，益氣活血

B.健脾養(yǎng)心，化痰解郁

C.益氣養(yǎng)血，化濁祛痰

D.健脾養(yǎng)心，益氣安神

E.益氣和胃，養(yǎng)心安神

正確答案：D

您的答案：

本題解析：該患者診斷為癲證心脾兩虛證，因脾失健運(yùn)，氣血生化乏源，氣血俱衰，心神失養(yǎng)所致。治宜健脾養(yǎng)心，益氣安神，方用養(yǎng)心湯合越鞠丸加減。

94.患者病起急躁，先有性情急躁，頭痛，兩目怒視，面紅目赤，突然狂亂無知，逾垣上屋，不避親疏，不食不眠，舌紅絳，苔黃膩，脈弦大滑數(shù)。治宜選用（）。

A.礞石滾痰丸

B.滌痰湯

C.黃連溫膽湯

D.龍膽瀉肝湯

E.生鐵落飲

正確答案：E

您的答案：

本題解析：該患者為狂證痰火擾心證，由五志化火，痰隨火升，痰熱上擾清竅，神明昏亂所致。治應(yīng)清心瀉火，滌痰醒神。方用生鐵落飲。

95.患者，女，28歲，已婚。頸前腫物10余年，逐漸增大，腫塊卵圓形，表面光滑，皮色如常，無疼痛，隨吞咽上下移動(dòng)。其診斷是（）。

A.肉癭

B.石癭

C.癭癰

D.氣癭

E.血癭

正確答案：A

您的答案：

本題解析：肉癭的臨床表現(xiàn)為：多發(fā)于30～40歲，以女性為多，在頸前喉結(jié)一側(cè)或雙側(cè)有單個(gè)腫塊，呈半圓形，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，表面光滑，可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，按之不痛，生長緩慢，一般無明顯全身癥狀。

96.患者，男，30歲。便后肛門部疼痛、出血反復(fù)發(fā)作10年。檢查：肛門外截石位6點(diǎn)有結(jié)締組織外痔，并有梭形裂口通向肛內(nèi)，邊緣不齊，創(chuàng)面較深，術(shù)中見肛管狹窄明顯。應(yīng)首選的治療措施是（）。

A.注射療法

B.擴(kuò)肛療法

C.切除療法

D.縱切橫縫

E.肛裂切開

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者陳舊性肛裂發(fā)作10年，伴肛管狹窄明顯，首選的外科治療方法為縱切橫縫。

97.患者，男，40歲。小便頻急，莖中熱痛，刺癢不適。尿色黃濁，尿末或大便時(shí)有白濁滴出，會(huì)陰、腰骶、睪丸有明顯的脹痛不適，舌紅苔黃膩，脈弦滑。診為慢性前列腺炎，其證候是（）。

A.腎陽不足

B.肝腎不足

C.陰虛火動(dòng)

D.濕熱壅阻

E.氣滯血瘀

正確答案：D

您的答案：

本題解析：結(jié)合患者尿色黃濁，會(huì)陰、腰骶、睪丸有明顯的脹痛不適，舌紅苔黃膩，脈弦滑，辨證為濕熱壅阻證。濕熱壅阻，氣機(jī)不暢，則見會(huì)陰、腰骶、睪丸有明顯的脹痛不適；濕熱下注，腎和膀胱氣化失司，則見患者尿色黃濁。治應(yīng)清熱利濕，方為八正散或龍膽瀉肝湯。

98.患兒，男，12歲。因燒傷面積較大，癥見壯熱煩渴，躁動(dòng)不安，口干唇焦，呼吸氣粗，鼻翼煽動(dòng)，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃糙，脈弦數(shù)。其證候是（）。

A.火熱傷津

B.陰傷陽脫

C.火毒內(nèi)陷

D.氣血兩虛

E.脾胃虛弱

正確答案：C

您的答案：

本題解析：火毒傳心，見煩躁不安；傳肺見呼吸氣粗，鼻翼煽動(dòng)；傳脾見腹脹便秘；大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃糙，脈弦數(shù)皆為邪熱內(nèi)滯之象。該患兒符合火毒內(nèi)陷證的表現(xiàn)。治法應(yīng)清營涼血解毒，方予清營湯加減。

99.患者，女，46歲，已婚。經(jīng)來已持續(xù)20天未止，開始量多，現(xiàn)淋瀝不盡，色淡，質(zhì)稀，腰酸腿軟，溲頻清冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)。應(yīng)予止血調(diào)經(jīng)，其治法是（）。

A.溫腎固沖

B.滋水益陰

C.補(bǔ)氣養(yǎng)血

D.健脾益氣

E.滋陰固腎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患者經(jīng)來已持續(xù)20天未止，開始量多，現(xiàn)淋瀝不盡可診斷為經(jīng)期延長；腰酸腿軟，溲頻清冷，為腎陽虛衰，無以溫煦所致；經(jīng)血淋瀝不盡，色淡，質(zhì)稀，舌淡苔白，脈沉細(xì)皆為腎陽虛衰之象。此證為崩漏之腎陽虛證。治以溫腎益氣，固沖止血。方用右歸丸加黨參、黃芪、田七。

100.患者，女，40歲，已婚。月經(jīng)規(guī)律，平時(shí)帶下量多，色黃，黏稠，無臭氣，納呆，大便黏膩不爽，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選（）。

A.止帶方

B.內(nèi)補(bǔ)丸

C.易黃湯

D.參苓白術(shù)散

E.萆薢滲濕湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：該患者診斷為帶下過多濕熱下注證。為濕邪傷及任帶二脈，使任脈不固，帶脈失約所致。治法：清利濕熱，佐以解毒殺蟲。代表方為止帶方。

101.患者，女，34歲，已婚。4年前因患子宮肌瘤自然流產(chǎn)1次，現(xiàn)妊娠43天，陰道不時(shí)少量下血，腰酸，胎動(dòng)下墜，口干不欲飲，舌暗紅，脈沉弦。治療應(yīng)首選（）。

A.膈下瘀血湯

B.固下益氣湯

C.補(bǔ)腎安胎飲

D.加味圣愈湯

E.桂枝茯苓丸

正確答案：E

您的答案：

本題解析：由患者癥狀可診斷為胎動(dòng)不安。口干不欲飲，舌暗紅，脈沉弦為血瘀之象，因瘀血阻滯，損傷沖任，胎元不固所致。治宜活血化瘀，補(bǔ)腎安胎。代表方為桂枝茯苓丸合壽胎丸。

102.患者，女，31歲，已婚。曾孕3次，均自然流產(chǎn)，平日頭暈耳鳴，腰膝酸軟，精神萎靡，現(xiàn)又妊娠33天，夜尿頻多，面色晦暗，舌淡苔白，脈沉弱。診為滑胎，其證候是（）。

A.氣虛

B.血虛

C.脾虛

D.腎虧

E.以上均非

正確答案：D

您的答案：

本題解析：頭暈耳鳴，精神萎靡，是因腎精不足，無以充髓養(yǎng)腦，心神失養(yǎng)所致；夜尿頻多，因腎氣虛導(dǎo)致膀胱和腎的氣化功能失司；腰膝酸軟，因腎虧腰府失養(yǎng)所致；面色晦暗，舌淡苔白，脈沉弱為腎氣不足的表現(xiàn)。因此可辨證為滑胎之腎虛證。

103.患者，女，27歲，已婚。產(chǎn)后5天，高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露量多，色如敗醬，有臭氣，納呆，便秘。應(yīng)首先考慮的是（）。

A.產(chǎn)后傷食

B.產(chǎn)后腹痛

C.產(chǎn)后發(fā)熱

D.瘧疾

E.腸癰

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者產(chǎn)后5天發(fā)病，應(yīng)首先考慮產(chǎn)后病。C項(xiàng)，產(chǎn)后發(fā)熱發(fā)生在產(chǎn)褥期內(nèi)，尤以新產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱為主，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，或突然寒戰(zhàn)高熱，或發(fā)熱惡寒，或乍寒乍熱，或低熱纏綿等癥狀。常伴小腹疼痛及惡露異常，尤其以惡露異常為辨證要點(diǎn)。

104.患者，女，51歲。夜寐不安2個(gè)月，伴見心悸，健忘，舌淡，脈弱。治療應(yīng)首選（）。

A.心俞、太溪

B.肝俞、丘墟

C.肝俞、太沖

D.神門、三陰交

E.胃俞、足三里

正確答案：D

您的答案：

本題解析：由患者癥狀可診斷為不寐心脾虧虛證，治療旨在養(yǎng)心安神，應(yīng)取心經(jīng)原穴神門以寧心安神，三陰交協(xié)調(diào)脾胃氣機(jī)以益氣養(yǎng)血安神。

105.患者，男，25歲。脅肋脹痛1個(gè)月，伴見惡心嘔吐，舌紅苔黃膩。治療應(yīng)取何經(jīng)穴為主？（）

A.足少陽、足厥陰經(jīng)

B.足少陽、足陽明經(jīng)

C.足陽明、足太陰經(jīng)

D.足厥陰、足太陽經(jīng)

E.足太陽、足太陰經(jīng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者癥狀辨證為脅痛肝膽濕熱證。肝脈布脅肋，足少陽膽經(jīng)循脅里，過季脅，脅肋部為肝膽經(jīng)絡(luò)所過之處，故治療本病當(dāng)首選足厥陰、足少陽二經(jīng)。

106.患者，男，10歲。睡夢中遺尿，每夜1次，精神不振，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選（）。

A.中極、三陰交、脾俞、肺俞

B.關(guān)元、三陰交、腎俞、膀胱俞

C.中極、足三里、胃俞、腎俞

D.關(guān)元、足三里、肺俞、膀胱俞

E.中極、三陰交、肺俞、三焦俞

正確答案：B

您的答案：

本題解析：腎司固藏，主氣化，膀胱貯藏和排泄小便。腎氣不足，固攝失司，膀胱氣化功能失調(diào)，導(dǎo)致患兒遺尿。故選腎俞和膀胱俞以益腎氣固下元，振奮膀胱功能；關(guān)元、三陰交健脾益氣，益腎固本而止遺尿。

107.患者，男，48歲。右下齒痛2天，伴齦腫，口臭、便秘，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選（）。

A.合谷、太沖、下關(guān)、迎香

B.合谷、內(nèi)庭、下關(guān)、頰車

C.外關(guān)、風(fēng)池、下關(guān)、頰車

D.外關(guān)、內(nèi)庭、迎香、下關(guān)

E.太溪、行間、頰車、顴髎

正確答案：B

您的答案：

本題解析：據(jù)該患者的癥狀可診斷為胃火牙痛。取手、足陽明經(jīng)穴為主。牙痛治療的主穴：合谷、頰車、下關(guān)。手足陽明經(jīng)分入上下齒，合谷為手陽明經(jīng)原穴，可清陽明之熱，且可通絡(luò)止痛，為治療牙痛之要穴；頰車、下關(guān)屬局部取穴，疏通經(jīng)氣，消腫止痛。配穴：風(fēng)火牙痛配外關(guān)、風(fēng)池，胃火牙痛配內(nèi)庭、二間，虛火牙痛配太溪、行間。

108.患者，男，56歲。喘咳氣急，胸部脹悶，不得臥，痰稀白量多，惡寒發(fā)熱，無汗，舌苔薄白，脈浮緊。治療應(yīng)首選（）。

A.麻黃湯

B.木防己湯

C.苓桂術(shù)甘湯

D.越婢加半夏湯

E.葶藶大棗瀉肺湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：風(fēng)寒上受，內(nèi)舍于肺，邪實(shí)氣壅，肺氣不宣則見喘咳氣急，胸部脹悶，不得臥；惡寒發(fā)熱，無汗，舌苔薄白，脈浮緊為風(fēng)寒在表之象。故診斷為喘證之風(fēng)寒壅肺型，治當(dāng)宣肺散寒，方予麻黃湯合華蓋散加減。

109.患者突然仆倒，昏不知人，口吐白沫，四肢抽搐，口中喊叫，無口眼歪斜及半身不遂。其診斷是（）。

A.中風(fēng)

B.痙證

C.癇證

D.厥證

E.眩暈

正確答案：C

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)，中風(fēng)是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，語言不利為主癥的病證。B項(xiàng)，痙證是以項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，甚則角弓反張為主要特征的病證。C項(xiàng)，癇證是一種發(fā)作性神志異常的病證。臨床以突然意識(shí)喪失，甚則仆倒，不省人事，強(qiáng)直抽搐，口吐涎沫，兩目上視或口中怪叫，移時(shí)蘇醒，一如常人為特征。D項(xiàng)，厥證以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷為主要臨床表現(xiàn)。E項(xiàng)，眩暈是以眼花或眼前發(fā)黑，頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)為主要表現(xiàn)的病證。

110.患者，男，50歲。昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時(shí)情緒急躁，心煩失眠，咳痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選（）。

A.知柏地黃丸合定癇丸

B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸

C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E.滋水清肝飲合定癇丸

正確答案：D

您的答案：

本題解析：該患者診斷為癇病痰火擾神證，其病機(jī)為痰濁蘊(yùn)結(jié)，氣郁化火，痰火內(nèi)盛，上擾腦神。故用龍膽瀉肝湯合滌痰湯清肝瀉火，化痰開竅。

111.患者胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得溫則痛減，口不渴，喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊。治療應(yīng)首選（）。

A.藿樸夏苓湯

B.理中湯

C.小建中湯

D.黃芪建中湯

E.良附丸

正確答案：E

您的答案：

本題解析：該患者診斷為胃痛寒邪客胃證，其病機(jī)為寒凝胃脘，陽氣被遏，氣機(jī)阻滯。治當(dāng)溫胃散寒，行氣止痛，方用良附丸。

112.患者，男，40歲。胃脘灼熱疼痛，痛勢急迫，煩怒，口苦，泛吐酸水，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選（）。

A.化肝煎

B.黛蛤散

C.小柴胡湯

D.柴胡疏肝散

E.龍膽瀉肝湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：該患者診斷為胃痛肝胃郁熱證。由肝氣郁結(jié)化熱，橫逆犯胃，胃氣阻滯所致。肝氣郁結(jié)，日久化熱，邪熱犯胃，故胃脘灼痛，痛勢急迫；肝胃郁熱，逆而上沖，故煩躁易怒，泛吐酸水；肝膽互為表里，肝熱挾膽火上乘，故口苦口干；舌紅苔黃為里熱之象；脈見弦數(shù)，乃肝胃郁熱之象。方選化肝煎。

113.患者，女，30歲。飽食后出現(xiàn)嘔吐，氣味酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，大便干結(jié)，舌苔厚膩，脈滑實(shí)。其證候是（）。

A.脾胃虛寒證

B.食滯內(nèi)停證

C.痰飲內(nèi)阻證

D.外邪犯胃證

E.肝氣犯胃證

正確答案：B

您的答案：

本題解析：胃氣阻滯，則見脘腹脹滿；患者飽食后嘔吐，因食滯胃脘，胃氣上逆所致；氣味酸腐，噯氣厭食，大便干結(jié)皆為飲食所傷；舌脈均為飲食積滯之象。故可診斷為食滯內(nèi)停證。

114.患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐而氣味臭糜，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是（）。

A.消食導(dǎo)滯

B.泄熱導(dǎo)滯

C.清熱利濕

D.通腑泄熱

E.通腑消食

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肛門灼熱，煩熱口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為濕熱之象，辨為泄瀉之濕熱證，因濕熱壅滯，損傷脾胃，傳化失常而致，治當(dāng)清熱利濕，方予葛根芩連湯加減。

115.患者起病急驟，腹痛劇烈，大便頻頻，痢下鮮紫膿血，伴有壯熱口渴，頭痛煩躁，惡心嘔吐，舌紅絳，苔黃燥，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選（）。

A.芍藥湯

B.白頭翁湯合芍藥湯

C.藿香正氣丸

D.連理湯

E.黃連阿膠湯

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者癥狀可診斷為疫毒痢，因疫邪熱毒，壅盛腸道，燔灼氣血所致。故用白頭翁湯合芍藥湯清熱解毒，涼血止痢。

116.患者，男，46歲。背部皮下腫塊，尤疼痛，生長緩慢，呈扁平分葉狀，質(zhì)軟活動(dòng)，界線清楚，皮色如常，與皮膚無粘連。其診斷是（）。

A.脂瘤

B.骨瘤

C.肉瘤

D.氣瘤

E.血瘤

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肉瘤相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤，是發(fā)于皮里膜外、由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。其臨床特點(diǎn)為軟似棉，腫似饅，皮色不變，不緊不寬，如肉之隆起，好發(fā)于肩、背、腹、皮下。

117.患者，女，36歲。兩大腿內(nèi)側(cè)患有錢幣形紅斑2枚，自覺瘙癢，邊界清楚，中央有自愈趨向，多在夏季加重。其診斷是（）。

A.紫白癜風(fēng)

B.圓癬

C.多形性紅斑

D.牛皮癬

E.肥瘡

正確答案：B

您的答案：

本題解析：癬是發(fā)生在表皮、毛發(fā)、指（趾）甲淺部的真菌性皮膚病。發(fā)病部位不同，名稱各異，發(fā)于面、頸、軀干、四肢的，皮損呈錢幣狀、圓形，故名圓癬或銅錢癬，多發(fā)于夏季。圓癬的皮損特征為環(huán)形或多環(huán)形、邊界清楚、中心消退、外圍擴(kuò)張的斑塊。

118.患者，女，17歲。面、鼻部粉刺，用手指擠壓，有米粒樣白色脂栓擠出。顏面潮紅，舌紅苔薄黃，脈洪數(shù)。證屬肺經(jīng)風(fēng)熱，治療應(yīng)首選（）。

A.枇杷清肺飲

B.桑菊飲

C.銀翹散

D.消風(fēng)散

E.防風(fēng)通圣散

正確答案：A

您的答案：

本題解析：枇杷清肺飲功效為清肺胃之熱，主治肺風(fēng)酒刺。

119.患者，男，27歲。患梅毒疳瘡，色呈紫紅，四周堅(jiān)硬突起，伴腹股溝橫痃，質(zhì)堅(jiān)韌及肝脾大，舌淡紫苔膩，脈滑。其證候是（）。

A.肝經(jīng)濕熱

B.痰瘀互結(jié)

C.脾虛濕蘊(yùn)

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

正確答案：A

您的答案：

本題解析：梅毒肝經(jīng)濕熱證可見外生殖器疳瘡質(zhì)硬而潤，或伴有橫痃，楊梅瘡多在下肢、腹部、陰部；兼見口苦口干，小便黃赤，大便秘結(jié)；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。

120.患者左小腿不慎被開水燙傷，局部皮膚色紅腫脹作熱，疼痛劇烈，間有大小不等水皰，基底部潮濕。其燙傷深度為（）。

A.Ⅰ度

B.淺Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.淺Ⅲ度

E.深Ⅲ度

正確答案：B

您的答案：

本題解析：燒傷深度一般采用三度四分法，即Ⅰ度、Ⅱ度（又分淺Ⅱ度、深Ⅱ度）和Ⅲ度燒傷。B項(xiàng)，淺Ⅱ度燒傷深度達(dá)真皮淺層，部分生發(fā)層健在。其臨床表現(xiàn)為劇痛，感覺過敏，有水皰，基底部呈均勻紅色、潮濕，局部腫脹。1～2周愈合，無瘢痕，有色素沉著。

121.患者，女，32歲，已婚。患痛經(jīng)2年，每于行經(jīng)第1～2天，小腹冷痛，喜熱，拒按，經(jīng)量少，色黯，有塊，舌苔白膩，脈沉緊。其證候是（）。

A.氣滯血瘀

B.陽虛內(nèi)寒

C.濕熱下注

D.肝腎虛損

E.寒濕凝滯

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患者小腹冷痛，喜熱可辨為寒證，寒得溫而散，故喜暖；拒按可辨為實(shí)證；經(jīng)量少，色黯，有塊可辨為血瘀證，因血遇寒則凝；舌苔白膩見于濕證。綜合辨證為寒濕凝滯證。

122.患者，女，30歲，已婚。孕50天，嘔吐酸水或苦水，胸滿脅痛，噯氣太息，煩渴口苦，舌淡紅，苔微黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選（）。

A.小半夏加茯苓湯

B.香砂六君子湯

C.四君子湯

D.蘇葉黃連湯

E.橘皮竹茹湯

正確答案：E

您的答案：

本題解析：妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈倦怠，甚至食入即吐者，稱為“惡阻”。根據(jù)患者主癥診斷此病為惡阻。嘔吐酸水或苦水，胸滿脅痛，噯氣太息，為肝氣郁結(jié)，氣沖上逆犯于胃，胃失和降所致。治宜清肝和胃，降逆止嘔。首選方為橘皮竹茹湯。

123.患者，女，24歲，已婚。停經(jīng)49天時(shí)診為早孕，近3天陰道少量出血，尿妊娠試驗(yàn)（＋），既往曾2次流產(chǎn)。其診斷是（）。

A.妊娠腹痛

B.胎動(dòng)不安

C.胎漏

D.墮胎

E.滑胎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者主癥為妊娠期間陰道少量流血，無腰酸、腹痛、小腹下墜表現(xiàn)，故診斷為胎漏。A項(xiàng)，妊娠腹痛是指妊娠28周前，出現(xiàn)下腹疼痛，宮口未開，胎膜未破，妊娠物尚未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，類似西醫(yī)先兆流產(chǎn)。B項(xiàng)，胎動(dòng)不安是指妊娠期間出現(xiàn)腰酸、腹痛、小腹下墜，或伴有少量陰道出血者，該患者無腰酸、腹痛、小腹下墜，不宜診斷為胎動(dòng)不安。D項(xiàng)，墮胎也有陰道出血癥狀，但出血量超過月經(jīng)量，而且有腹痛癥狀及全部或部分組織物排出。E項(xiàng)，墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者才可診斷為滑胎。

124.患者，女，32歲，已婚。孕后腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，伴陰道少量出血，頭暈耳鳴，小便頻數(shù)，舌淡苔白，脈沉細(xì)滑。治療應(yīng)首選（）。

A.加味圣愈湯

B.胎元飲

C.舉元煎

D.補(bǔ)腎安胎飲

E.壽胎丸

正確答案：E

您的答案：

本題解析：孕后腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，伴陰道少量出血可辨病為胎動(dòng)不安。因腎虛導(dǎo)致沖任損傷，胎元不固所致。頭暈耳鳴，小便頻數(shù)，舌淡苔白，脈沉細(xì)滑是腎虛的表現(xiàn)。該患者乃胎動(dòng)不安之腎虛證，治以補(bǔ)腎健脾，益氣安胎。方用壽胎丸加減。

125.患者，女，29歲，已婚。妊娠中期出現(xiàn)腹大異常，胸膈滿悶，呼吸急促，神疲肢軟，舌淡胖，苔白膩，脈沉滑。應(yīng)首先考慮的是（）。

A.子腫

B.子煩

C.子滿

D.子痔

E.子暈

正確答案：C

您的答案：

本題解析：妊娠5～6月后出現(xiàn)腹大異常，胸膈滿悶，甚則遍身俱腫，喘息不得臥者，稱“子滿”，又稱“胎水腫滿”。

126.患者，女，29歲，已婚。妊娠8個(gè)半月，頭暈脹痛，面目肢體腫脹，但皮色不變，壓痕不明顯，舌苔薄膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選（）。

A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

B.杞菊地黃丸

C.天仙藤散

D.羚角鉤藤湯

E.半夏白術(shù)天麻湯

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者主癥妊娠中晚期，面目肢體腫脹，由此可診為“子腫”。皮色不變，壓痕不明顯，病在無形之氣；舌苔薄膩，脈弦滑，為氣滯濕阻所致；發(fā)病機(jī)理為升降之機(jī)不利，氣滯水停。由此可診斷為子腫之氣滯證。治以理氣行滯，除濕消腫。代表方為天仙藤散。

127.患者，女，27歲，已婚。產(chǎn)后小腹疼痛，拒按，惡露少，色黯，有塊，行而不暢，胸脅脹痛，舌暗苔白滑，脈弦澀。其診斷是（）。

A.產(chǎn)后惡露過少血瘀證

B.產(chǎn)后血暈血瘀證

C.產(chǎn)后腹痛血瘀證

D.產(chǎn)后脅痛血瘀證

E.以上均非

正確答案：C

您的答案：

本題解析：產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)，發(fā)生與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的小腹疼痛，稱為產(chǎn)后腹痛。根據(jù)患者產(chǎn)后小腹疼痛，拒按，可辨為產(chǎn)后腹痛實(shí)證，“不通則痛”。惡露少，色黯，有塊，行而不暢，為瘀血阻滯所致；胸脅脹痛，舌暗苔白滑，脈弦澀，為氣滯血瘀之象。故可診斷為產(chǎn)后腹痛之血瘀證。

128.患者，女，35歲，已婚。產(chǎn)后半月余，全身關(guān)節(jié)疼痛，肢體酸楚麻木，頭暈心悸，舌淡紅，少苔，脈細(xì)無力，治療應(yīng)首選（）。

A.黃芪桂枝五物湯

B.養(yǎng)榮壯腎湯

C.獨(dú)活寄生湯

D.八珍湯

E.黃芪湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：由患者癥狀可診斷為產(chǎn)后身痛之血虛證。全身關(guān)節(jié)疼痛，肢體酸楚麻木，為產(chǎn)后營血虧虛，形體經(jīng)脈失養(yǎng)所致；頭暈心悸，因氣血不足，清竅、心神失養(yǎng)所致；舌淡紅少苔，脈細(xì)無力，為氣血兩虛之象。治以養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡(luò)，代表方為黃芪桂枝五物湯。

129.患者，女，30歲，已婚，2月前曾做人流術(shù)，術(shù)后即時(shí)覺下腹疼痛，伴腰痛，活動(dòng)后明顯，月經(jīng)22～25天一行，帶下量稍多。其診斷是（）。

A.痛經(jīng)

B.帶下病

C.月經(jīng)先期

D.婦人腹痛

E.以上均非

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者主癥是腹痛。婦人腹痛相當(dāng)于西醫(yī)的盆腔炎，此病多發(fā)生于產(chǎn)后，流產(chǎn)后，宮腔內(nèi)手術(shù)處置后，或經(jīng)期衛(wèi)生保健不當(dāng)之際，邪毒乘虛侵