2021年《臨床醫(yī)師基礎(chǔ)綜合》第四單元全真模擬試題三卷面總分：49分答題時間：240分鐘試卷題量：49題練習次數(shù)：11次

單選題（共49題，共49分）

1.正常足月兒的皮膚外觀特點是

A.膚色蒼白，皮下脂肪豐滿

B.膚色稍黃，皮下脂肪少

C.膚色紅潤，皮下脂肪少

D.膚色紅潤，皮下脂肪豐滿

E.膚色稍黃，毳毛少

正確答案：D

您的答案：

本題解析：[考點]正常足月兒特征

[分析]正常足月兒指出生時胎齡滿37~42周、體重>2500g。無任何疾病的活產(chǎn)新生兒，其外觀膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少，頭發(fā)分條清楚；耳廓軟骨發(fā)育成熟，耳殼不緊貼顱骨；指（趾）甲達到或超過指（趾）尖；乳腺結(jié)節(jié)>4mm；足紋遍及整個足底；男嬰睪丸已降至陰囊，女嬰大陰唇覆蓋小陰唇。

2.1歲小兒未接種過卡介苗，PPD陽性表示

A.近2~3周內(nèi)感染結(jié)核

B.體內(nèi)已有免疫力不會再感染結(jié)核

C.體內(nèi)有活動結(jié)核

D.對結(jié)核無免疫力，需立即接種卡介苗

E.受過結(jié)核感染，不一定有活動結(jié)核

正確答案：C

您的答案：

本題解析：[考點]嬰幼兒PPD陽性意義

[分析]嬰幼兒對結(jié)核菌普遍易感，若3歲以內(nèi)未接種過卡介苗，PPD陽性，說明有結(jié)核病變，是活動性結(jié)核，因結(jié)核病發(fā)生、發(fā)展、痊愈是一種慢性病程。

3.新生兒開始排便的時間常為生后

A.24小時

B.36小時

C.48小時

D.60小時

E.72小時

正確答案：A

您的答案：

本題解析：[考點]新生兒基礎(chǔ)知識

[分析]新生兒生后24小時內(nèi)開始排出胎便，3~4天排完。48小時仍然不排出胎便或量少，提示異常，應分析原因。

4.卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑為

A.血行轉(zhuǎn)移到肝、肺

B.滑卵巢淋巴管轉(zhuǎn)移到髂內(nèi)外淋巴結(jié)

C.沿頒韌帶轉(zhuǎn)移到髂外及腹股溝淋巴結(jié)

D.直接蔓延累及臨近器官及腹腔種植

E.腹腔鏡探査或腹壁穿刺抽腹水引起局部轉(zhuǎn)移

正確答案：D

您的答案：

本題解析：(答案：D)卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑為直接蔓延累及臨近器官和腹腔種植。

5.子宮內(nèi)膜癌與下述哪種因素有關(guān)

A.雌激素長期刺激

B.雄激素刺激

C.孕激素刺激

D.病毒感染

E.卵巢早衰

正確答案：A

您的答案：

本題解析：子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與雌激素的長期刺激有關(guān)。

6.關(guān)于前置胎盤，下述哪項錯誤

A.妊娠晚期無痛性陰道流血

B.完全性胎盤前置，陰道流血出現(xiàn)較早

C.常致胎頭髙浮及胎位異常

D.凡確診為前置胎盤，均應行剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.胎盤娩出后常發(fā)現(xiàn)胎盤邊緣有凝血塊

正確答案：D

您的答案：

本題解析：(答案：D)邊緣性前置胎盤、枕先露、流血不多、估計在短時間內(nèi)可結(jié)束分娩者可考慮經(jīng)陰道分娩。

7.子宮脫垂Ⅱ度重是指

A.子宮頸外口在坐骨棘水平以下

B.子宮頸外口下降至處女膜緣內(nèi)不足4cm

C.子宮頸外口脫出陰道口外

D.子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外

E.子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外

正確答案：D

您的答案：

本題解析：(答案：D)子宮脫垂Ⅱ度重指子宮頸和部分宮體脫出陰道口外。

8.為確定有無排卵或黃體功能，應在何時行診斷性刮宮

A.出血時隨時進行刮宮

B.月經(jīng)來潮第5日刮宮

C.月經(jīng)前或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)

D.月經(jīng)來潮48小時內(nèi)

E.月經(jīng)中期

正確答案：C

您的答案：

本題解析：為確定有無排卵或黃體功能應在月經(jīng)前或來潮6小時內(nèi)行診斷性刮宮（診刮），病理檢查可看出子宮內(nèi)膜有無分泌現(xiàn)象及分泌現(xiàn)象是否良好。其他時間診刮均不適宜。

9.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血（功血）主要發(fā)生在

A.青春期與哺乳期

B.更年期與絕經(jīng)期

C.絕經(jīng)后

D.育齡期

E.青春期與更年期

正確答案：E

您的答案：

本題解析：(答案：E)無排卵性功血主要發(fā)生于青春期和更年期婦女。因為青春期下丘腦和垂體的調(diào)節(jié)未臻成熟；更年期卵巢功能衰退，對垂體促性腺激素的感應性及反饋減弱，易發(fā)生無排卵性功血。

10.關(guān)于激素的代謝，下述何項正確

A.卵巢主要合成雌二醇和雌酮兩種雌激素

B.雌酮是雌二醇的降解產(chǎn)物

C.雌酮是雌三醇的降解產(chǎn)物

D.卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇

E.孕二醇的降解產(chǎn)物是黃體酮

正確答案：A

您的答案：

本題解析：(A)卵巢主要合成雌二醇（E2)和雌酮（E1)兩種雌激素，雌三醇（E3)是E2和E1,的降解產(chǎn)物。黃體酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。

11.可以了解輸卵管是否通暢的檢査中不包括以下哪項

A.輸卵管通氣術(shù)

B.腹腔鏡檢查

C.診斷性刮宮

D.子宮輸卵管碘油造影

E.輸卵管通液術(shù)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：(答案：C)診刮無法了解輸卵管是否通暢，其他各項均可以。

12.月經(jīng)后新生的子宮內(nèi)膜由哪層長出

A.功能層

B.海綿層

C.基底層

D.致密層

E.表層

正確答案：C

您的答案：

本題解析：子宮內(nèi)膜的基底層不受月經(jīng)周期中激素變化的影響，經(jīng)期不發(fā)生脫落。功能層受卵巢激素的周期性影響，月經(jīng)期壞死脫落，接著在基底層上發(fā)生增生及分泌性改變。

13.關(guān)于滴蟲性陰道炎，哪項錯誤

A.滴蟲可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及腎盂

B.分泌物灰黃、稀薄，有泡沫，陰道黏膜可見散在紅色斑點

C.有外陰瘙癢、性交疼痛、,尿頻、尿痛等癥狀，可導致不育

D.陰道分泌物懸滴法找到滴蟲即可診斷

E.若懸滴法找不到滴蟲，可用酸性液灌洗陰道后復査

正確答案：E

您的答案：

本題解析：(答案：E)滴蟲性陰道炎由滴蟲感染而來，常侵犯尿道、尿道旁腺，甚至膀胱及腎盂。陰道分泌物灰黃、稀薄、有泡沫、有臭味，常伴有外陰瘙癢、性交痛、不孕等。用陰道分泌物生理鹽水懸滴法于光鏡下找到滴蟲即可確診。若多次懸滴法檢査未能發(fā)現(xiàn)滴蟲,可送培養(yǎng)，準確度可達98%。

14.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)，哪項錯誤

A.繼發(fā)痛經(jīng)是內(nèi)膜異位癥的典型癥狀

B.痛經(jīng)多隨局部病變加重而逐年加劇

C.痛經(jīng)常于月經(jīng)來潮前1?2日開始，經(jīng)期第1日最劇，以后逐漸減輕

D.疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門

E.疼痛的程度與病灶大小呈正比

正確答案：E

您的答案：

本題解析：(答案：E)疼痛的程度和病灶大小不一定呈正比，病變嚴重者如較大的卵巢巧克力囊腫可能疼痛較輕，而散在盆腔腹膜上的小結(jié)節(jié)病灶反而會導致劇烈痛經(jīng)。

15.關(guān)于女性骨盆的描述，下列哪項正確

A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨組成

B.女性骨盆入口呈長橢圓形，約占婦女骨盆類型的半數(shù)

C.扁平骨盆入口前后徑短，約占婦女骨盆類型的1/4

D.真骨盆位于骨盆分界線之上

E.妊娠期骨盆的韌帶受激素影響而較堅韌

正確答案：C

您的答案：

本題解析：(答案：C)骨盆由髖骨、骶骨和尾骨組成，女性骨盆入口呈橫橢圓形，扁平骨盆入口前后徑短，約占所有女性骨盆類型的23%?29%，真骨盆位于骨盆分界線之下，妊娠期骨盆的韌帶較松弛。

16.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)血管，哪項錯誤

A.卵巢動脈來自腹主動脈分支

B.子宮動脈為髂內(nèi)動脈前干分支

C.陰道動脈由子宮動脈供應

D.左卵巢動脈可來自左腎動脈

E.陰部內(nèi)動脈為髂內(nèi)動脈前千的終支

正確答案：C

您的答案：

本題解析：(答案:C)陰道動脈為髂內(nèi)動脈前干的分支，陰道上段由子宮動脈供應。其余各項全部正確。

17.關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤

A.月經(jīng)是婦女生殖系統(tǒng)周期性變化的重要標志

B.無排卵而有子宮出血叫無排卵性月經(jīng)

C.月經(jīng)周期是指這次月經(jīng)第1天至下次月經(jīng)第1天

D.月經(jīng)血量呈暗紅色不凝固

E.正常月經(jīng)周期的長短取決于黃體期的長短

正確答案：A

您的答案：

本題解析：(答案：A)正常女性有規(guī)則的周期性月經(jīng)3?7/28?30天，但有時無排卵亦會隨激素波動而產(chǎn)生“月經(jīng)”。月經(jīng)期長短主要取決于黃體期的長短。月經(jīng)是青春期開始的重要標志。

18.妊娠晚期胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護,不包括以下哪項

A.妊娠圖監(jiān)測宮高、腹圍

B.胎動計數(shù)

C.胎兒頭皮血pH值

D.胎兒電子監(jiān)護

E.胎生物物理監(jiān)測

正確答案：C

您的答案：

本題解析：(答案：C)胎兒頭皮血監(jiān)測往往在產(chǎn)程中破膜后，為診斷胎兒窘迫程度而進行，不適宜于妊娠期進行。

19.妊娠斯及分娩期發(fā)現(xiàn)橫位，以下處理哪項正確

A.在妊振晚期應及時采用膝胸臥位及外倒轉(zhuǎn)術(shù)

B.臨產(chǎn)后胎膜已破胎心好仍應行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.胎心好，可從陰道分娩

D.妊娠晚期應臥床，待足月臨產(chǎn)“試產(chǎn)”

E.橫位，胎心消失，下段壓痛，行內(nèi)倒轉(zhuǎn)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：(答案：A)橫位是對母兒最不利的胎位，除死胎和早產(chǎn)外，足月活胎不可能經(jīng)陰道分挽，妊娠后期發(fā)現(xiàn)橫位應及時矯正為縱產(chǎn)式，可采用膝胸臥位及外倒轉(zhuǎn)術(shù)，若已臨產(chǎn)、胎膜早破，足月活胎應行剖宮產(chǎn)結(jié)束分挽。

20.產(chǎn)前檢査發(fā)現(xiàn)巨大胎兒，最需考慮的是哪一項

A.控制孕婦飲食量

B.調(diào)査遺傳因素

C.檢査孕婦有無糖尿病

D.妊娠36周及時終止妊娠

E.估計胎兒體重超過4000g應選擇剖官產(chǎn)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：(答案：C)妊娠期糖尿病患者常合并巨大兒，所以應檢査孕婦有無糖尿病,如能確診，應積極合理治療，并監(jiān)測胎兒成熟度及胎盤功能，適時終止妊娠。胎兒估計>4500g時可選擇剖宮產(chǎn)。

21.胎盤早剝與以下哪項無關(guān)

A.血管病變

B.機械性因素

C.胎盤面積過大

D.子宮體驟然縮小

E.子宮靜脈壓突然升高

正確答案：C

您的答案：

本題解析：胎盤面積過大與前置胎盤有關(guān)，與胎盤早剝無關(guān)，其他各項均為胎盤早剝的危險因素。

22.流產(chǎn)的定義，以下哪項正確

A.妊娠

B.妊娠

C.妊娠20~27周，胎兒體重

D.妊娠20~27周，胎兒體重

E.妊娠16~20周，胎兒體重

正確答案：B

您的答案：

本題解析：(B)凡妊娠不足邡周、胎兒體重不足1000g而妊娠終止者，稱為流產(chǎn)。發(fā)生在12周前者稱早期流產(chǎn)，在12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。

23.診斷臨產(chǎn)開始的標志是

A.宮頸管逐漸消失，毛細血管破裂，有少許血液由陰道流出（亦“見紅”）

B.胎膜破裂，有羊水流出

C.已到預產(chǎn)期、腰酸、胎動多

D.有逐漸增強的、間隔少于10分鐘的規(guī)律性宮縮，伴有宮頸擴張及先露下降

E.超過預產(chǎn)期3天，夜間有不規(guī)則宮縮

正確答案：D

您的答案：

本題解析：(答案：D)臨產(chǎn)的標志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間隔5?6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。

24.下列哪項不是妊髙征擴容治療的指征

A.尿量少于600ml/d

B.尿比重大于1.020

C.血漿黏度比值≥1.6

D.血細胞比容≥35%

E.全血黏度比值≥3.6

正確答案：A

您的答案：

本題解析：(答案：A)擴容的指征是血液濃縮，即后四項指標；腎功能不全者如尿量過少不能擴容。

25.關(guān)于臍帶，下列哪項錯誤

A.妊娠足月，臍帶長度平均50cm左右

B.臍帶有兩根臍動脈和一根臍靜脈

C.臍帶表面由羊膜包圍

D.臍帶靜脈之氧分壓低于臍動脈

E.臍帶雜音之速率與胎心音率相同

正確答案：D

您的答案：

本題解析：(答案：D)臍帶長應為30?70cm，平均50cm，有兩根臍動脈和一根臍靜脈，臍靜脈的氧分壓高于臍動脈，臍帶表面由羊膜包繞，其雜音之速率與胎心音律相同。

26.雙胎的處理，下列哪項正確

A.孕期如不合并妊髙征,則按單胎常規(guī)管理

B.產(chǎn)程中宮縮乏力，不可用小量催產(chǎn)素靜滴、

C.第1胎兒娩出后應等臍搏動停止后斷臍

D.第1胎兒娩出后應靜注催產(chǎn)素

E.第1胎兒娩出后盡可能20分鐘內(nèi)讓第2胎兒自然分娩

正確答案：E

您的答案：

本題解析：(答案：E)雙胎妊娠屬高危妊娠范圍，臨床上應予重視，孕期加強管理。分娩時，第1胎兒娩出時，應立即斷臍，若無異常，可等待第2個胎兒自然分娩,—般在20分鐘內(nèi)第2個胎兒會順利娩出，若超過15分鐘仍無宮縮，可予人工破膜盡快娩出第2胎兒。產(chǎn)程中如宮縮乏力可以用小量催產(chǎn)素靜滴以調(diào)整宮縮。

27.32歲婦女咨詢節(jié)方法,下列哪項不適合使用IUD

A.月經(jīng)過多

B.陰道炎治愈后

C.輕度宮頸糜爛

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.血栓性靜脈炎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：(答案：A)月經(jīng)過多者不宜使用IUD。因IUD可加重月經(jīng)量增多的癥狀。

28.以下哪種情況不宜使用口服避孕藥

A.月經(jīng)過多

B.陰道炎

C.宮頸糜爛

D.血栓性靜脈炎

E.子宮內(nèi)膜異位癥

正確答案：D

您的答案：

本題解析：(答案：D)月經(jīng)過多和子宮內(nèi)膜異位癥者口服避孕藥不僅可避孕而且可治療原發(fā)疾病。陰道炎、宮頸糜爛、盆腔炎不是口服避孕藥禁忌，但長期口服避孕藥可增加患真菌性陰道炎的危險。血栓性疾病為口服避孕藥禁忌。

29.嬰兒每日每千克體重水的需要量是

A.120ml/kg

B.130ml/kg

C.140ml/kg

D.150ml/kg

E.160ml/kg

正確答案：D

您的答案：

本題解析：嬰兒每日水的需要量是150ml/kg。以后每3年遞減25ml，學齡兒童則為100ml／(kg·d)。

30.1.5歲小兒，乳牙數(shù)應為

A.8~10顆

B.10-12顆

C.12-14顆

D.14-16顆

E.16-18顆

正確答案：C

您的答案：

本題解析：(C)小兒乳牙數(shù)共有20個。生后4~10個月開始萌出，12個月尚未出牙視為異常，最晚2.5歲出齊，2歲內(nèi)乳牙數(shù)目約為月齡減4.~6。故1.5歲（18個月）乳牙數(shù)應為18—(4~6)=12~14顆。

31.小兒各年齡分期，正確的是

A.圍產(chǎn)期：生后臍帶結(jié)扎至生后7天

B.新生兒期：生后臍帶結(jié)扎至生后56天

C.嬰兒期：生后至滿2歲之前

D.幼兒期：生后滿1歲至滿3歲之前

E.學齡前期：生后5歲至滿7歲之前

正確答案：D

您的答案：

本題解析：(D)圍生期國內(nèi)采用胎齡滿狀周至出生后7天；新生兒期自出生后臍帶結(jié)扎時起至生后28天；嬰兒期是出生后到滿1周歲之前；幼兒期為1周歲后至滿3周歲之前；學齡前期從3周歲到人小學前（6~7歲）。

32.營養(yǎng)不良的最初癥狀是

A.智力發(fā)育遲滯

B.肌張力低下

C.運動功能發(fā)育遲緩

D.身髙低于正常

E.體重不增或下降

正確答案：E

您的答案：

本題解析：(答案：E)營養(yǎng)不良是因缺乏能量和（或）蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥，主要見于3歲以下嬰幼兒。臨床特征為體重不增或下降、漸進性消瘦或水腫、皮下脂肪減少，常伴有不同程度的器官功能紊亂。體重不增是最先出現(xiàn)的癥狀，繼之體重下降。

33.佝僂病后遺癥,主要表現(xiàn)是

A.血磷下降，血鈣正常

B.睡眠不安及多汗

C.X線長骨干骺端呈毛刷狀改變

D.骨骼畸形

E.肌肉韌帶松弛

正確答案：D

您的答案：

本題解析：(答案：D)佝僂病后遺癥期，多見于3歲以上小兒，臨床癥狀消失，血生化及骨骺X線檢查正常，僅遺留不同程度的骨骼畸形。

34.6個月至6歲小兒Hb正常值的低限是

A.90g/L

B.100g/L

C.110g/L

D.120g/L

E.130g/L

正確答案：C

您的答案：

本題解析：(答案：C)根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，血紅蛋白值的低限在6個月至6歲者為110g/L。

35.8~9個月佝倭病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是

A.方顱

B.胸廓畸形

C.手鐲、腳鐲征

D.顱骨軟化

E.下肢畸形

正確答案：A

您的答案：

本題解析：(答案：A)佝僂病激期患兒除初期癥狀外，主要表現(xiàn)為骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩。顱骨軟化最多見于3~6個月嬰兒；手鐲、腳鐲征多見于6個月以上小兒；方顱多見于8~9個月以上小兒；胸廓畸形多發(fā)生于1歲左右小兒；下肢畸形多見于1歲以上開始行走小兒。

36.中度營養(yǎng)不良患兒熱量和蛋白質(zhì)供給開始應為

A.熱量40kcal/(kg?d)，蛋白質(zhì)2g/(kg?d)

B.熱量60kcal/(kg?d),蛋白質(zhì)2g/(kg?d)

C.熱量80kcal/(kg?d),蛋白質(zhì)2g/(kg?d)

D.熱量100kcal/(kg?d),蛋白質(zhì)4g/(kg?d)

E.熱量120kcal/(kg?d),蛋白質(zhì)3g/(kg?d)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：(答案：B)中度營養(yǎng)不良患兒消化能力和對飲食耐受差，應逐漸進行飲食調(diào)整，開始熱量60kcal/(kg?d)、蛋白質(zhì)2g/(kg?d)、脂肪lg/(kg?d),大約1~2周逐漸增加至熱卡120kcal/(kg?d)，蛋白質(zhì)3g/(kg?d)。

37.小兒急性腎炎嚴重循環(huán)充血，不包括

A.心搏出量下降

B.靜脈壓增髙

C.心臟擴大

D.肝大

E.心率增快

正確答案：A

您的答案：

本題解析：(答案：A)兒急性腎炎嚴重循環(huán)充血不包括心搏出量下降。急性腎炎患兒由于鈉潴留使血容量增多而出現(xiàn)循環(huán)充血。心臟出現(xiàn)代償性搏出量增加、靜脈壓增高、心臟擴大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、腫大。應注意急性腎炎嚴重循環(huán)充血不是心力衰竭，此時心搏出量不減少反而增多，心臟射血分數(shù)增高。

38.下列哪項提示胎兒宮內(nèi)窘迫

A.胎兒頭皮血PH>7.20

B.胎兒頭皮血PaO2

C.孕婦尿雌三醇值為15mg/24h

D.頭位，羊水胎糞污染Ⅱ度

E.雌激素/肌酐(E/C)比值>10

正確答案：B

您的答案：

本題解析：(答案：B)胎兒窘迫的診斷指標有胎兒頭皮血pH2

39.關(guān)于新生兒敗血癥，錯誤的是

A.缺乏特異性

B.可出現(xiàn)黃疸消退延遲或退而復現(xiàn)

C.可伴肝脾大

D.血培養(yǎng)陽性率低

E.均有高熱

正確答案：E

您的答案：

本題解析：(答案：E)新生兒敗血癥缺乏特異臨床表現(xiàn)。可出現(xiàn)病理性黃疸、肝脾大，血培養(yǎng)陽性率低。體壯兒常發(fā)熱，體弱兒、早產(chǎn)兒則體溫不升。

40.小兒急性上呼吸道感染，最常見的病原是

A.細菌

B.病毒

C.支原體

D.衣原體

E.真菌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：(答案:B)急性上呼吸道感染病毒所致者占90%以上，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒等。

41.典型麻疹皮疹的特點為

A.紅色粟粒疹，疹間皮膚充血

B.紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著、脫屑

C.紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著

D.紅色斑疹或斑丘疹，皮疹周圍可見暈圈

E.大小不等的斑丘疹，其間有水泡

正確答案：B

您的答案：

本題解析：(答案：B)典型麻疹多在發(fā)熱后3?4天出現(xiàn)皮疹。皮疹開始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘修，疹間皮膚正常，始見于耳后、頸部，沿發(fā)際邊緣，24小時內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情嚴重者皮疹常融合，出疹3?4夫后，皮疹開始消退，疹退后，皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著。

42.小兒單純性肥胖的診斷標準是

A.超過同性別、同身高正常兒均值10%

B.超過同性別、同身髙正常兒均值20%

C.超過同性別、同身高正常兒均值30%

D.超過同性別、同身高正常兒均值40%

E.超過同性別、同身髙正常兒均值50%

正確答案：B

您的答案：

本題解析：(答案：B)體重超過同性別、同身髙參照人群均值10%~19%者為超重；超過20%以上者便可診斷為肥胖癥；20%~29%者為輕度肥胖；30%~49%者為中度肥胖；超過50%者為重度肥胖。確診時須與可引起繼發(fā)性肥胖的疾病鑒別。

43.小嬰兒化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液，首選的診斷方法為

A.顱腦B超檢查

B.顱腦CT檢查

C.顱透光檢查

D.試驗性硬膜下穿刺

E.腰穿行腦脊液檢査

正確答案：C

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本題解析：(答案:C)顱透光檢査簡單、易行、無創(chuàng)、可重復性好，靈敏性及特異性較髙，可作為小嬰兒化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液的首選診斷方法。

44.小兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要臨床表現(xiàn)為

A.頸項強直，凱爾尼格征陽性

B.頻繁驚厥

C.昏迷

D.精神淡漠，易怒，好哭

E.發(fā)熱，盜汗

正確答案：A

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本題解析：(答案:A)結(jié)核性腦膜炎中期為腦膜刺激期，可有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥。腦膜刺激征陽性。嬰兒有前囟膨隆，可出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙。頻繁驚厥、昏迷提示進入結(jié)核性腦膜炎晚期。

45.幼兒急疹的好發(fā)年齡是

A.3個月內(nèi)

B.3~9個月

C.6~18個月

D.2~3歲

E.3歲以上

正確答案：C

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本題解析：(C)幼兒急疹是人類皰疹病毒6型導致的嬰幼兒期發(fā)疹性熱病，