子宮脫垂患者的護理1．導致子宮脫垂的主要原因是A.多產B?先天發育不良C?長期便秘D.慢性咳嗽E.分娩損傷解析分娩損傷是子宮脫垂最常見原因，尤其是陰道助產和第二產程延長者。2?關于子宮脫垂，正確的選項是A.發生原因為盆底組織松弛B.初產婦比經產婦多見宮頸外口達處女膜緣為I度輕型D.宮頸已脫出至陰道口外為II度重型E.宮頸及局部宮體脫出至陰道口外為III度解析：經產婦多見，多由于分娩造成盆腔組織松弛；C為I度重；D為II度輕；E為II度重。3?與子宮脫垂發生無關的韌帶是A.圓韌帶B.卵巢固有韌帶C.主韌帶D.闊韌帶E.宮骶韌帶解析卵巢固有韌帶不能保持子宮的位置，故與子宮脫垂的無關。4?40歲婦女，因陰部有一塊狀物脫出就診。婦科檢查見宮頸與局部宮體外露于陰道口，宮頸較長。本例正確治療措施應是A.陰道前后壁修補術B.Manchester手術C.經陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術D?陰道縱隔形成術E.經腹子宮全切除術解析：本例診斷為子宮脫垂II度重和宮頸較長。患者較年輕，適合作陰道前后壁修補術加主韌帶縮短及宮頸局部切除術，即Manchester手術。（5-6題共用題干）68歲多產婦，絕經18年，近2年下腹墜脹并有塊狀物脫出至陰道口外。查陰道前壁明顯膨出，宮頸外口位于處女膜緣，有較大潰瘍形成。5．本病例應診斷為A.陰道前壁脫垂B.子宮脫垂I度輕及陰道前壁脫垂C.子宮脫垂I度重及陰道前壁脫垂D.子宮脫垂II度輕及陰道前壁脫垂E.子宮脫垂II度重及陰道前壁脫垂解析：宮頸外口位于處女膜緣，為子宮脫垂I度重。6．本病例恰當的手術術式是A.陰道前壁修補術B.腹式子宮全切術C.Manchester手術D?經陰道子宮全切及陰道前壁修補術E.陰道縱隔形成術解析：此術式適用于I度子宮脫垂伴陰道前壁脫垂者。與本病形成最相關的韌帶是A.圓韌帶B?闊韌帶C.主韌帶D?卵巢固有韌帶E.宮骶韌帶解析：主韌帶是固定宮頸位置的重要組織。子官托放置時間正確的選項是A.每天早上放入B.每晚睡覺前放入C.月經干凈后3-7天放入月經期放入E.停止活動后放入解析：子宮脫每天清晨放入，睡前取出，洗凈后備用以免放置過久發生子宮托嵌頓和子生殖道瘺。子宮脫垂患者術后采取的臥位是A.平臥B.仰臥中凹臥位C.左側臥位D.右側臥位E.頭低足高位解析：子宮脫垂術后患者宜采取平臥位，可降低外陰陰道張力，促進切口的愈合?；颊吲?1歲，產后1周即參加體力勞動。近日外陰部有下墜感，陰道口見宮頸達處女膜邊緣。主要的護理措施是A.教會患者正確使用子宮托B.擇期手術C.陰道沖洗D.增強體質執行婦女勞保條例解析：患者外陰部有下墜感，陰道口見宮頸達處女膜邊緣，判斷為子宮脫垂I度，適合用子宮。（11-12題共用題干）某婦女.32歲.G2P1.3年前足月產鉗助娩一女嬰，主訴陰道掉出一腫物半年，伴下驗感、腰酸痛。查體:已婚經產型外陰，官預輕糜，脫出陰道口約3cm.伴陰道壁明顯脫垂，子官正常大小，雙附件（一）。進行護理評估時,還需收集哪些資料，以下不正確的選項是〔〕A.有無營養不良B.月經史C.生育史D.詢問患者職業E.習慣性便秘以及盆腔腫瘤病史解析：子宮脫垂主要與分娩損傷，長期腹壓增加，盆底組織發育不良或退行性變有關，與月經史無關。確定診斷后實施護理措施，以下做法不正確的選項是A.每天給予1:5000高錳酸鉀液坐浴B.鍛煉肛門括約肌的張力,tid,30分鐘/次C.防止重體力勞動D.保持大便通暢E.消除患者的顧慮和恐懼情緒解析：宮脫垂的治療方法有非手術治療和手術治療。非手術治療的方法有盆底肌肉的鍛煉。囑患者行收縮肛門運動，用力收縮盆底肌，而不是鍛煉肛門括約肌的張力，故最正確答案為B女性，40歲，C3P3,2年前產錯分娩，長時間站立、下蹲后腰背酸痛有下墜感，清洗外陰可一腫物。婦科檢查：可看見宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內。該女性可診斷為A.子宮脫垂I度輕型B?子宮脫垂I度重型C.子宮脫垂II度輕型D?子宮脫垂II度重型E.子宮脫垂III度解析：子宮脫垂分為3度I度：輕型指子宮頸外口距處女膜緣4cm以內，但未達處女膜緣；重型指子宮頸外達處女膜緣，于陰道口可見。II度：輕型指子宮頸已脫出陰道口外，宮體仍在陰道內；重型指子宮須與局部子宮體脫出陰道口外。此患者宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內，故為II度輕型III度：子宮頸及子宮體全部脫出至陰道口外?；颊吲?，38歲，體檢時發見子宮脫出，膀胱及直腸膨出。診斷為子宮脫垂，患者非常緊張詢問護士，護士告知與發生子宮脫垂無關的是A、多產B、產傷C、產后過早參加體力勞動D、習慣性便秘E、手取胎盤解析：分娩時，過早下迸、急產、滯產，尤其是困難的陰道手術產都有可能使子宮韌帶、子宮旁組織和骨盆底肌肉與筋膜過度伸展或撕裂。產后如不注意保健，這些組織的“產傷〃恢復不良，將影響子宮支托，成為日后子宮脫垂的主要因素。產后如經常仰臥，由于支持組織松弛，子宮常向后傾。子宮后傾的結果使子宮軸與陰道軸一致，為子宮脫垂創造了條件。產后如過早參加重體力勞動，或有慢性咳嗽、習慣性便秘，或長期從事蹲、站工作，迫使腹壓增加，引起子宮向下移位。子宮肌垂常發生于晚年;或在絕經前方始加劇，這是因為年老后，雌激素水平下降，子宮支持組織萎縮和缺乏張力的緣故。同樣道理，體質虛弱或先天性盆底組織發育異常的婦女，即使年輕、未婚、未孕亦可