甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌的超聲診斷意義摘要：目的分析甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌超聲診斷意義。方法選取2015年11月—2016年12月在我院進行疑似甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌檢測的患者114例作為研究組，對研究組患者進行超聲診斷，將診斷結果與手術病理結果相對比。結果研究組患者診斷檢出準確111例，誤診3例，診斷準確率97.36%,與手術病理診斷對比無統計學差異(P>0.05)。結論應用超聲診斷對甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌進行診斷，診斷準確率高，能夠為患者預防和治療提供指導,值得臨床推廣使用。關鍵詞：甲狀腺彌漫性病變；甲狀腺癌；超聲診斷甲狀腺彌漫性病變是甲狀腺病征中一種常見的病變,甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌是近年來發病率逐漸上升的惡性腫瘤癥狀,而對于甲狀腺癌的早期診斷和治療能夠有效對惡性腫瘤進行控制將其對患者的危害降低,所以診斷意義十分重要。超聲診斷技術是近年來應用較為廣泛診斷效果十分良好的診斷方式,超聲診斷具有操作簡便、費用較低,并且無創診斷等優點［1］。為研究超聲在甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌的診斷效果,本文選取2015年11月—2016年12月在我院進行疑似甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌檢測的患者114例作為研究組,通過對研究組患者進行超聲診斷和手術病理結果對比進行分析,具體內容如下。資料和方法1.1一般資料選取2015年11月—2016年12月在我院進行疑似甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌檢測的患者114例作為研究組,其中,女性46例,男性68例,年齡40—75歲，平均年齡(58.2±2.9)歲，患者病灶大小(0.4x0.4x0.3)—(10.9x1.4x1.4)cm。1.2方法對研究組患者采用超聲進行診斷，具體內容如下。讓研究組患者采取平臥位，保證身體放松呼吸平靜，抬高肩部充分暴露頸前區域，利用彩色多普勒超聲診斷儀對患者進行超聲診斷，設置超聲探頭頻率為4—9MHZ。在超聲診斷過程中，充分利用超聲檢測儀檢查患者的甲狀腺位置，對甲狀腺彌漫性病變的大小、結節、內部結構以及具體形態等內容仔細進行檢查。用彩色多普勒顯像技術對患者甲狀腺內部的結構以及血流具體情況進行彩超顯像。檢查結束后，在患者甲狀腺彌漫性病變基礎上發現結節，進行穿刺活檢，穿刺標本定位后送至病理檢查［2］。觀察指標對研究組超聲診斷檢測結果進行分析，并在患者進行手術診斷后與手術診斷的病理結果進行對比。統計學分析本次研究所涉及到的數據均使用SPSS19.0軟件來計算、處理，計數資料以X?進行檢驗，以n(%)表示，計量資料以t進行檢驗，以±s表示，當PV0.05時,所得差異顯示有統計學意義［3］。結果研究組患者診斷檢出準確111例，誤診3例，診斷準確率97.36%，與手術病理診斷對比無統計學差異(P>0.05)。具體診斷情況見表1。表1研究組患者超聲診斷與手術診斷結果對比討論甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌是一種甲狀腺疾病，一般甲狀腺彌漫性病變是常見的甲狀腺功能紊亂情況，甲狀腺彌漫性病變隨著病程的延長，部分結節很容易轉化為惡性腫瘤，形成甲狀腺癌，甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌對患者的生命健康威脅十分嚴峻，隨著近年來生活方式的改變，甲狀腺癌的發病率也開始逐漸增加。對甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌而言盡早的進行診斷與治療能夠降低惡性腫瘤對患者身體的危害，提高治愈的可能性，因此在臨床判斷疑似甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌患者候，需要對患者進行盡可能準確的腫瘤良惡性判斷從而確定后續治療方案。隨著臨床醫療技術的不斷發展，各種醫用設備的推廣與使用在很大程度上能夠提高診斷的準確率并揭示病情的具體發展狀態，甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌的診斷臨床上更希冀尋找一種費用低、效果好、準確率高的診斷方式，超聲診斷是當前發現的用于診斷甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌中效果顯著的診斷方式［4］。超聲診斷是一種借助于高頻聲波對人體內部相關結構進行檢測的診斷技術，超聲波是一種穿透性和方向性良好的聲能，用于人體診斷能夠快速測量人體內的生理結構的形態得到相應的診療數據。超聲診斷具備無創、無痛、方便、直觀等特點，隨著超聲技術的不斷發展彩色多普勒超聲作為超聲診斷中應用范圍廣，發揮作用大的診斷方式在很多臨床診斷中都起到關鍵性的診斷作用。超聲診斷是當前醫學診斷中最常用的診療手法之一，并且操作方便，花費相對較低廣泛受到醫療工作者和患者的歡迎。在臨床中進行甲狀腺彌漫性病變診斷常用的彩色多普勒超聲進行，它能夠通過清晰、明確的超聲圖像，充分反映甲狀腺結節的形狀、大小、內部結構，以及其血流情況，性能良好［5］。甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌在彩色多普勒超聲中的表現大多為隱性甲狀腺結節。惡性甲狀腺結節多伴有鈣化現象，常見的惡性結節鈣化情況有沙粒樣鈣化，有時也會微小鈣化，在臨床診斷中需要對其進行分析。甲狀腺乳頭狀癌多伴有沙粒樣鈣化，而微小鈣化也可能出現于濾泡樣癌結節中，由于腫瘤在生長過程中局部病灶壞死后鈣鹽沉積會形成微小鈣化。惡性腫瘤鈣化形成形式多樣，在臨床診斷中需要診療人員根據經驗與實際情況進行詳細分析。大部分良性結節中，甲狀腺與甲狀腺腫瘤是會產生草酸鈣，呈放射狀排列。臨床診斷中，患者的甲狀腺病變情況會對診斷造成一定影響，部分患者伴有甲狀腺腫大癥狀，在進行超聲診斷時會出現回聲不均勻情況，為超聲診斷造成阻礙，而患有甲狀腺炎的患者甲狀腺體坑出現不同程度的纖維化，其結節會有所改變，在診斷過程中需要注意結節的詳細特征，對其進行診斷。彩色多普勒超聲是一種可以反應患者甲狀腺彌漫性病變處血流情況的診斷方式，因此血流信號十分豐富，在進行相關診斷時，診療人員可以根據血流的改變進行鑒別［6］。超聲診斷用于甲狀腺彌漫性病變相關診斷中能夠，有效辨別甲狀腺彌漫性病變中結節的具體形態、大小以及結節附近血流狀況等，為診斷提供了良好的條件，具有較高的臨床使用價值。本次治療中，對研究組患者采用了超聲診斷方式進行診斷，與手術病理診斷結果相對比，結果顯示，研究組患者診斷檢出準確111例，誤診3例，診斷準確率97.36%，與手術病理診斷對比無統計學差異（P>0.05）。綜上可知，應用超聲診斷對甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌進行診斷，診斷準確率高，能夠為患者預防和治療提供指導，值得臨床推廣使用。參考文獻⑴江瓊.甲狀腺彌散性病變合并甲狀腺癌應用超聲診斷的價值分析J］.基層醫學論壇，2017，21（10）：1255-1256.[2]古麗?阿不都克然木，王艷.超聲診斷甲狀腺占位性病變的可行性研究J].中國實用醫藥，2016，11（30）：111-112.⑶何傳會，顧亮先.甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌的超聲診斷價值J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，02（35）：7315+7318.[4]張艷，羅渝昆，唐杰，李民，王知力，溫泉.甲狀腺彌漫性病變合并甲狀腺癌的超聲診斷價值[