2022年助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師自我檢測試卷A卷附答案單選題（共60題）1、女，32歲，停經42天，陰道少量流血伴左下腹脹痛2天。婦科檢查：子宮正常大小，質軟，左附件區略厚、輕壓痛。最可能的診斷是（）。A.急性輸卵管炎B.子宮內膜異位癥C.卵巢囊腫蒂扭轉D.輸卵管妊娠E.先兆流產【答案】D2、患兒男性，11歲，因高熱1日由其父親陪伴到醫院呼吸科就診。接診醫生張某對患兒進行詳細檢查后，診斷“上呼吸道感染”，囑住院進一步檢查治療。但患兒的父親以怕影響孩子學習為由，不同意住院檢查治療，并在病例上簽署了“拒絕住院，后果自負”的意見。當晚，患兒病情惡化，急送該院診治，經搶救無效死亡。尸檢病理診斷為暴發型腦炎。醫師張某診療行為的性質應屬于A.因醫療技術過失漏診。不構成醫療事故B.因醫療技術過失誤診，不構成醫療事故C.因醫療責任過失漏診，構成醫療事故D.因醫療責任過失誤診，構成醫療事故E.因患方原因，延誤治療，不構成醫療事故【答案】C3、患者女性，76歲。摔倒時右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折【答案】A4、男，35歲，首次體檢中的部分指標為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測量血壓為130/80mmHg。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72【答案】C5、女，35歲，在3天前的山體滑坡中失去了丈夫與孩子，痛不欲生。參與應急處理的心理治療師判斷該女性的情緒狀態屬于應激反應。導致其反應的主要應激源所屬類型為（）。A.職業性應激源B.心理性應激源C.文化性應激源D.社會性應激源E.生理性應激源【答案】D6、李某，41歲，平素身體健康，無特殊不適。近日在體檢中發現空腹血糖數值為6.7mmol/L，遂來村衛生室咨詢，請針對患者的問題，給出合理的答復。A.飲食治療B.服用雙胍類降糖藥C.定期注射胰島素D.服用葡萄糖苷酶抑制劑E.服用磺脲酰類【答案】A7、男，21歲。1天前出現全身乏力，時有頭痛。半天前開始感到張口不便，到患者有口角歪斜，來村衛生室就診。查體：神志清楚，皮膚感覺無異常，全身肌肉始終處于收縮狀態。《》（）需要進一步了解的主要情況是（）。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有類似患者C.自幼常規疫苗接種史D.近期是否有外傷史E.近期是否有不潔飲食史【答案】D8、50歲，女，體重76kg，身高160cm，因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經飲食治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時血糖13.0mmol/L，進一步的治療措施是A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.維持原飲食治療和運動D.加口服降血糖藥和胰島素E.加胰島素治療【答案】B9、新生兒缺氧缺血性腦病的病因是A.低血鈣B.窒息C.維生素B缺乏D.低血糖E.低血鎂【答案】B10、患者，女，40歲。患有痔瘡。現肛內腫物脫出，肛管緊縮，墜脹疼痛，內有血栓形成，肛緣水腫，觸痛明顯。舌質紅，苔白，脈弦細澀。A.風熱腸燥證B.氣滯血瘀證C.濕熱下注證D.熱毒蘊結證E.脾虛氣陷證【答案】B11、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫院康復科進行治療。A.物理治療B.社會康復C.心理康復D.用藥物來控制其情緒E.職業康復【答案】C12、不會出現頸靜脈怒張的是A.左心功能不全B.縮窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包積液E.上腔靜脈阻塞【答案】A13、患者膽管癌手術，術中醫生李某用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成靜脈完全離斷，雖經吻合，病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產生的后果屬于A.醫療意外B.醫療差錯C.病情重篤而發生的難以避免的死亡D.醫療事故E.手術難以避免的并發癥【答案】D14、一獨居老人因間斷胸悶、胸痛3個月入院，診斷為冠心病，但醫護人員無法與其家屬或其他關系人取得聯系，按照診療制度，處理措施是A.可以由經治醫生決定施行B.可以由經治醫生與其他醫生商量后決定施行C.經治醫師提出處置方案后，由無利害關系的人二人以上在場見證情況下施行D.經治醫師提出處置方案，取得醫療機構負責人批準后實施E.經治醫師決定，其他醫護人員在場見證情況下施行【答案】D15、女性，29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細胞體積63fl。網織紅細胞計數2．0%，血清鐵5μmol／L（280μg/L)，總鐵結合力4980μg/L。A.溶血性貧血B.慢性炎癥性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼紅細胞貧血【答案】D16、一吸煙48歲男性，近日得知一名吸煙朋友患肺癌后，有些害怕，想戒煙，但又心存僥幸，覺得不會那么巧吧，吸煙的人有的是，怎么就自己會得肺癌？同時也擔心戒煙會導致發胖，對戒煙缺乏信心。這名吸煙者目前處于那種階段A.沒有戒煙意愿B.猶豫不決階段C.準備戒煙階段D.正式戒煙階段E.預防復吸階段【答案】B17、患者暴食后突然發生上腹持續疼痛，惡心，嘔吐，發熱。檢查：腹部較軟，有壓痛，反跳痛不明顯，血清淀粉酶增高。其診斷是A.急性腸梗阻B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍急性穿孔【答案】D18、患者女性，52歲。上肢被開水燙傷，皮膚見多數較大水皰，其燒傷累及皮膚的深度為A.真皮淺層B.真皮深層C.表皮D.皮膚及皮下組織E.皮膚全層【答案】A19、一個健康5歲小兒，體格生長發育正常。A.體重18kg，身長110cmB.體重15kg，身長104cmC.體重18kg，身長106cmD.體重22kg，身長106cmE.體重18kg，身長102cm【答案】A20、在某偏遠山區，村民普遍脖子變粗，預防此病的第一級預防措施是A.供給碘化食鹽B.提倡喝開水C.多吃海帶D.多食含蛋白質豐富的食物E.改善居住條件【答案】A21、男，30歲。上腹部持續飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重無明顯變化。出現黑便3天，每日一次，大便成型有光澤。體檢：上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無明顯貧血面容。最可能診斷為A.慢性胃竇炎B.慢性胃體炎C.十二指腸球部潰瘍D.胃潰瘍E.胃癌【答案】D22、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.臨床前期預防E.發病前期預防【答案】C23、哪項不是社區康復的服務方式A.基層康復B.康復機構的康復C.器械康復D.上門康復服務E.社區康復【答案】C24、孕晚期在沒有并發癥的情況下，適當進行散步運動的目的不包括（）。A.促進血液循環B.減輕體重C.促進肌肉運動D.減少腹脹E.減少便秘【答案】B25、患者，男性，32歲。參加聚會后出現嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.中脘、公孫B.內庭、商陽C.梁門、天樞D.肝俞、太沖E.上脘、公孫【答案】C26、下列哪項對心血虧虛的病理表現描述不確切A.不能涵斂心陽，陽不入陰，神不守舍B.血脈空虛，而見脈細無力C.心神失養，神識衰弱D.眼目失于濡養，而見視物昏花E.不能上榮于面，而見面色無華【答案】D27、某水產養殖場的工作人員發現養殖場水體在施撒有機肥后湖面不斷冒出氣泡，短期內突然有大量的魚類死亡，如果你是該工作人員分析出現這種現象最常見的原因是A.水的pH值異常B.水中溶解氧含量過低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.魚類的營養物質嚴重缺乏【答案】C28、小兒囟門遲閉，骨縫不合者，稱為A.頭小B.解顱C.方顱D.囟陷E.囟填【答案】B29、下列哪項是錯誤的A.HAV屬RNA病毒B.HBV屬DNA病毒C.HCV屬RNA病毒D.HDV是缺陷病毒，屬DNA病毒E.HEV屬RNA病毒【答案】D30、張某，47歲，原發性高血壓病史5年，平素口服降壓藥維持，血壓維持在160～170/100～110mmHg，今日來村衛生室檢查身體，假如檢查中出了以下問題時，請給出正確處理方法。A.3gB.4gC.5gD.6gE.10g【答案】D31、病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上視，四肢抽搐，移時蘇醒，其病因是A.肝陽化風上逆B.痰濁蒙蔽心神C.心膽氣虛，心神失養D.陰陽即將離決E.痰火擾亂心神【答案】B32、患兒，男，14歲。高熱，頭痛，嘔吐。檢查：腦膜刺激征(+)，腦脊液壓力高，含大量膿細胞，蛋白增高，涂片查到雙球菌。應首先考慮的是A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.結核性腦膜炎D.腦腫瘤E.脊髓灰質炎【答案】A33、患者男性，40歲，8個月前行二尖瓣機械瓣置換術，1個月來發熱，體溫38.5℃。化驗Hb8.2g／L，尿RBC5～6個／HP，血培養結果未回報。治療應首選哪種藥物A.鏈霉素B.氯霉素C.青霉素D.兩性霉素E.頭孢菌素【答案】C34、不屬于"子病犯母"的傳變的是A.脾病及心B.肝病及腎C.心病及肝D.腎病及脾E.肺病及脾【答案】D35、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.補腎滋陰B.補養氣血，健運脾胃C.燥濕祛痰，健脾和胃D.平肝潛陽，滋養肝腎E.補腎助陽【答案】C36、家工廠食堂，工人就餐1小時后，陸續出現唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據中毒癥狀，中毒的原因最可能是A.亞硝酸鹽中毒B.病毒感染C.氰化物中毒D.有機磷中毒E.一氧化碳中毒【答案】A37、一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結轉移。醫生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫院，要求給予治療，并請求醫生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫生經過再三考慮，決定打破常規，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。A.享有基本的醫療權B.享有自我決定權C.以上都是D.享有自我選擇權E.享有知情同意權【答案】C38、肺內局限性的濕羅音提示A.急性肺水腫B.胸腔積液C.炎性病變D.氣管痙攣E.肺不張【答案】C39、下列傳變不屬于"五行相侮"的是A.肺病及肝B.心病及腎C.腎病及脾D.肝病及肺E.脾病及肝【答案】A40、麻疹初期，疹不出而見發熱、喘咳、煩躁等癥，待疹出后則煩熱、咳喘消除，此屬A.由表入里B.實證轉虛C.熱證轉寒D.由里出表E.虛證轉實【答案】D41、患者，男，32歲。急性發病、寒戰、高熱、咳嗽、胸痛。查體：右下肺語顫增強，叩診呈濁音，聽診右下肺可聞及濕羅音。X線可見右下肺大片密切增高陰影。應首先考慮的是A.肺結核B.肺膿腫C.肺炎球菌肺炎D.肺不張E.右側胸空積液【答案】C42、國家基本藥物目錄中生物制品分類的主要依據是A.藥物經濟學B.臨床藥理學C.安全性評估結果D.臨床治療首選程度E.藥物價格【答案】B43、男，52歲。上腹間歇性隱痛10多年，近2個月疼痛加重，制酸藥物不能緩解，食欲減退，消瘦。查體：貧血貌，右上腹有壓痛。便隱血試驗(+)。最可靠的診斷方法是A.大便反復隱血試驗B.胃液分析C.X線檢查D.胃鏡和活組織檢查E.癌胚抗原測定【答案】D44、患者，女，32歲。風心病，二尖瓣狹窄，支持診斷的體征是A.心尖區舒張期隆隆樣雜音B.心尖區收縮期吹風樣雜音C.心尖區二尖瓣開瓣音D.第一心音減弱E.多發的重性期前收縮【答案】A45、女，14歲，咽痛伴發熱2天，吞咽時加重，查體，咽部充血，腭弓水腫，雙側扁桃體二度腫大，表面可見膿苔物，可用壓舌板去除，此時主要選擇的治療藥物是（）。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.克林霉素E.萬古霉素【答案】A46、不包括在陰證中的是A.虛證B.以上都不是C.表證D.里證E.寒證【答案】C47、對病人的利與害共存時，要求臨床醫師保證最大善果和最小惡果的醫學倫理學原則是A.患者自主B.有利患者C.為社會主義現代化建設服務D.嚴謹審慎E.雙方協商解決【答案】B48、治療內傷發熱陰虛發熱證，首選的方劑是A.補中益氣湯B.青蒿鱉甲湯C.清營湯D.知柏地黃丸E.歸脾湯【答案】D49、氣的生成與下列哪些關系不密切A.脾B.腎C.心D.肺E.胃【答案】C50、醫學道德修養的內容是A."應該如何"B.醫學道德規范體系C."事實如何"D."為什么如何"【答案】B51、患兒高熱，體溫達39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識障礙。應首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機磷農藥中毒【答案】C52、良心在護理行為過程中能起到A.選擇作用B.監督作用C.評價作用D.否定作用【答案】B53、下列哪項不符合實熱證的臨床表現A.尿短赤便結B.發熱時多汗C.脈浮大舌紅絳少苔D.口渴喜飲E.高熱面紅【答案】C54、在臨床醫學研究中，可以獲得意外損傷賠償的是A.可預見的不良反應可以獲得賠償B.對可預見的不良反應可以酌情給予賠償C.死亡者家屬是無權力要求獲得賠償的D.死亡者家屬有權獲得賠償E.因參加試驗而意外受損傷者有權力要求獲得高額賠償【答案】D55、男，60歲。進行性吞咽困難6個月，先是難咽固體食物，繼而難咽半流質食物，近1周只能咽下流質食物。查體：皮膚彈性差，腹部平坦，無