2023年西藏自治區藏醫院高層次衛技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第一卷一.單項選擇題(共75題)1.治療單純性甲狀腺腫常選用()

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲狀腺素

D.131I

E.甲巰咪唑

答案：C

本題解析：

甲狀腺素可抑制TSH分泌，緩解甲狀腺持續腫大與增生，進而縮小甲狀腺腫。

2.何者不是腦神經核()

A.疑核

B.紅核

C.孤束核

D.面神經核

答案：B

本題解析：

暫無解析3.2012年艾滋病日的宣傳主題是：（）

A.我們的生活，我們的世界

B.讓我們互相關照

C.婦女和艾滋病

D.行動起來，向“零”艾滋邁進

答案：D

本題解析：

暫無解析4.請指出植物雌激素()

A.依普黃酮

B.替勃龍

C.尼爾雌醇

D.乙烯雌酚

E.普瑞馬林

答案：A

本題解析：

暫無解析5.引起蛋白質變性的原因主要是()。

A.三維結構破壞

B.肽鍵破壞

C.膠體穩定性因素被破壞

D.堿基的破壞

答案：A

本題解析：

不同蛋白質表達出來的不同生理作用差異的本質在于蛋白質的構象不同，當蛋白質的構象被破壞，即蛋白質的功能無法表達，這個過程稱為蛋白質的變性過程。在變性過程中只是構象發生變化，并沒有肽鍵的斷裂。

6.腎重吸收葡萄糖的部位是()

A.近球小管

B.集合管

C.遠曲小管

D.髓袢細段

E.遠直小管

答案：A

本題解析：

腎小管重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管。

7.腸系膜上動脈發自()

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.脾動脈

D.肝總動脈

E.腎動脈

答案：A

本題解析：

腸系膜上動脈約在第1腰椎高度起自腹主動脈前壁，在脾靜脈和胰頭的后方下行，跨過胰腺鉤突的前方，在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進入小腸系膜根，斜行向右下，至右髂窩處其末端與回結腸動脈的回腸支吻合。

8.甲狀腺功能減退的面容是

A.苦笑面容

B.無欲貌

C.滿月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水腫面容

答案：E

本題解析：

暫無解析9.按一級動力學消除的藥物特點為

A.藥物的半衰期與劑量有關

B.為絕大多數藥物的消除方式

C.單位時間內實際消除的藥量不變

D.單位時間內實際消除的藥量遞增

E.體內藥物經2～3個t1/2后，可基本清除干凈

答案：B

本題解析：

暫無解析10.關于梅毒，下列哪項是正確的?（）

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強，對化學消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內死亡

D.梅毒主要由性行為傳播，不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案：A

本題解析：

暫無解析11.既曲髖又屈膝的肌肉是（）

A.股四頭肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.肱二頭肌

E.股二頭肌

答案：B

本題解析：

暫無解析12.在排卵前一天血液中出現黃體生成素高峰，若事先用抗雌激素血清處理動物，則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.腎上腺皮質激素

E.促腎上腺皮質激素

答案：A

本題解析：

暫無解析13.部分激動藥的特點是

A.與受體親和力高而無內在活性

B.與受體親和力高而有內在活性

C.更有較強親和力而內在活性不強，低劑量可產生激動效應，高劑量可拮抗激動藥的作用

D.具有一定親和力，但內在活性弱，增加劑量后內在活性增強

E.無親和力，也無內在活性

答案：C

本題解析：

暫無解析14.成人脊髓末端相當于

A.L5下緣

B.L4下緣

C.L3下緣

D.L1下緣

E.T12下緣

答案：D

本題解析：

暫無解析15.苯二氮卓類急性中毒時，可用下列何藥解毒()

A.尼可剎米

B.呋塞米

C.納洛酮

D.貝美格

E.氟馬西尼

答案：E

本題解析：

暫無解析16.關于胃的錯誤描述是（）

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案：D

本題解析：

暫無解析17.手術間的消毒宜采用()。

A.高壓蒸汽滅菌

B.干烤

C.濾過除菌

D.紫外線

答案：D

本題解析：

暫無解析18.腰叢由哪些神經前支組成

A.以上均不是

B.T12、L1～L4、L5前支

C.T11、L1～L4、L5前支

D.T12、L1～L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1～L3、L4前支

答案：D

本題解析：

暫無解析19.某護士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時，不慎被病人用過的針頭扎傷手指，護士HBs。為預防乙型肝炎病毒感染，應首先采取()。

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

答案：D

本題解析：

抗生素常用于治療細菌性感染對乙型肝炎病毒療效差；丙種球蛋白是把免疫球蛋白內含有的大量抗體輸給受者，使之從低或無免疫狀態很快達到暫時免疫保護狀態；乙肝疫苗主要用于預防乙肝病毒的感染；HBIg是一種濃縮的預被動免疫制劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體，可使機體迅速獲得被動保護免疫力，能短期內迅速起效，中和并清除游離的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。

20.對支氣管平滑肌β2受體有較強選擇性的平喘藥是()。

A.茶堿

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

答案：D

本題解析：

暫無解析21.成人常見的結核為

A.原發型肺結核

B.血行播散型肺結核

C.繼發性肺結核病

D.結核性胸膜炎

E.肺外結核

答案：C

本題解析：

暫無解析22.AIDS的主要病理變化特點是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：E

本題解析：

暫無解析23.下列哪種激素不是性腺分泌的？

A.睪酮

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黃體生成素

答案：E

本題解析：

暫無解析24.有關丘系交叉的說法,錯誤的是()

A.位于延髓

B.是薄束和楔束纖維形成的交叉

C.交叉后的纖維上行形成內側丘系

D.交叉前損傷產生同側本體感覺和精細觸覺消失

答案：B

本題解析：

暫無解析25.下列腫瘤最易發生肝轉移的是

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宮內膜癌

答案：D

本題解析：

暫無解析26.腎竇中不包括()

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎柱

D.腎盂

答案：C

本題解析：

暫無解析27.左側內囊后肢受損后對視野的影響是()

A.右眼視野全盲

B.右眼視野全盲

C.左眼鼻側視野和右眼顳側視野偏盲

D.右眼鼻側視野和左眼顳側視野偏盲

E.雙側瞳孔對光反射消失

答案：C

本題解析：

暫無解析28.對豎脊肌的描述，正確的是()

A.為脊肌中最長的肌

B.由脊神經外側支支配

C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側

D.最上至第1頸椎

E.在腰區該肌有聽診三角和腰上三角

答案：A

本題解析：

暫無解析29.有關節盤的關節()

A.胸鎖關節

B.肩關節

C.髖關節

D.肘關節

E.椎間關節

答案：A

本題解析：

暫無解析30.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：A

本題解析：

暫無解析31.患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個月，病情沒有改善。醫生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價格較貴的新藥，其父母經過考慮，表示同意。因為從未使用過這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫生決定謹慎使用，嚴格監控，結果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫學倫理的角度分析，正確的是()

A.醫生使用新藥，應該征得王某本人的同意

B.該項治療屬試驗性治療

C.效果不明顯，與醫師使用藥物過于謹慎有關

D.因為使用藥物后的效果不明顯，所以醫師的行為不道德

E.醫生使用新藥物應該征得主管領導批準

答案：B

本題解析：

暫無解析32.促進腎小管重吸收水的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：D

本題解析：

暫無解析33.心動周期中，在下列哪個時期左心室內壓力最高

A.心房收縮期

B.等容收縮期

C.心室收縮期

D.快速充盈期

E.快速射血期

答案：E

本題解析：

暫無解析34.苯佐那酯屬于下列哪類藥物？()

A.祛痰藥物的一種

B.肥大細胞膜穩定劑

C.非成癮性中樞性鎮咳藥

D.抑制肺牽張感受器及感覺神經末梢

答案：D

本題解析：

苯佐那酯有較強的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器，抑制咳嗽的沖動傳入產生鎮咳作用。

35.人腦不僅反映當前所看到、聽到的事物，還能反映過去經歷過的事物和想象出來從未見到過的事物，這說明人腦對現實的反映具有什么特點()

A.抽象概括性

B.間接創造性

C.客觀真實性

D.系統整體性

E.主觀能動性

答案：E

本題解析：

暫無解析36.哪種免疫現象不是由T細胞介導的主要細胞免疫現象()

A.免疫調理作用

B.抗腫瘤作用

C.同種移植排斥反應

D.移植物抗宿主反應

E.遲發型超敏反應

答案：A

本題解析：

暫無解析37.患者右側鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結，質硬，無壓痛，活動度差，重點應考慮的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案：A

本題解析：

暫無解析38.突發公共衛生事件應急工作，應當遵循的方針是

A.預防為主、常備不懈

B.統一領導、分級負責

C.預防為主、常備不懈、反應及時、措施果斷、依靠科學

D.統一領導、分級負責、依靠科學、加強合作

E.統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作

答案：A

本題解析：

《突發公共衛生事件應急條例》第5條規定，突發事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。

39.心臟呈梨形，心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音，其診斷為

A.病毒性心肌炎

B.風濕性心肌炎

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關閉不全

E.房間隔缺損

答案：C

本題解析：

暫無解析40.光氣中毒可出現

A.中毒性白內障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發性神經病

E.巨紅細胞貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析41.呼吸系統的功能主要是（）

A.進行氣體交換

B.進行水液代謝

C.呼出氧氣，吸入二氧化碳

D.進行血液循環

答案：A

本題解析：

暫無解析42.竇房結()

A.由此結發出纖維構成房室束

B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面

C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內膜深面

D.以上均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析43.椎間盤脫出感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經根型

C.內囊型

D.腦干型

E.皮質型

答案：B

本題解析：

暫無解析44.提倡選擇長效避孕措施者是()。

A.未生育子女的夫妻

B.已婚育齡婦女

C.已生育子女的夫妻

D.育齡人群

E.新婚夫婦

答案：C

本題解析：

暫無解析45.我國目前所見的細菌性痢疾最常見的致病菌是：

A.宋內氏菌和福氏菌

B.鮑氏菌

C.宋內氏菌

D.志賀氏菌

E.舒密次氏菌

答案：A

本題解析：

暫無解析46.男性，30歲，因患傷寒選用氯霉素治療，應注意定期檢查

A.肝功能

B.腎功能

C.查尿常規

D.查血常規

E.查肝、脾腫大

答案：D

本題解析：

暫無解析47.腹部檢查方法以哪種最為重要？()

A.望診

B.觸診

C.聽診

D.叩診

答案：B

本題解析：

腹部觸診是腹部檢查的主要方法，對腹部體征的認知和疾病的診斷有重要意義。又可以進一步確定視診所見，又可為叩診、聽診提示重點。而且腹部的重要體征主要靠觸診發現

48.醫師注冊受吊銷醫師執業證書行政處罰的

A.從事醫師執業活動

B.中止醫師執業活動

C.申請執業醫師注冊

D.不予醫師執業注冊

E.注銷執業醫師注冊

答案：E

本題解析：

暫無解析49.能防止食物落入氣管的是

A.聲門裂

B.舌根

C.前庭裂

D.喉口

E.會厭

答案：E

本題解析：

暫無解析50.診斷惡性腫瘤的依據是

A.惡病質

B.局部淋巴結腫大

C.腫塊增大快

D.細胞異型性明顯

E.局部紅、腫、痛

答案：D

本題解析：

暫無解析51.免疫系統包括

A.胸腺、骨髓

B.T細胞、B細胞

C.免疫器官、免疫細胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子

答案：E

本題解析：

暫無解析52.下述哪項與心身疾病的診斷無關()

A.排除神經癥和精神疾病

B.由某種軀體疾病引發心理障礙

C.單純的生物醫學療法收效甚微

D.疾病的發生有相平行的心理社會因素

E.根據臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質性改變

答案：B

本題解析：

暫無解析53.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：A

本題解析：

暫無解析54.除了哪類藥，均為假藥

A.變質不能藥用的

B.藥品成分的含量與國家藥品標準或者省、自治區、直轄市藥品標準不符合的

C.被污染不能藥用的

D.國務院衛生行政部門規定禁止使用的

E.未取得批準文號生產的

答案：B

本題解析：

暫無解析55.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺擴張反射

D.呼吸肌本體感受性反射

答案：C

本題解析：

肺擴張反射是肺擴張時抑制吸氣活動的反射，感受器位于從氣管到細支氣管的平滑肌中，是牽張感受器，其閾值低，適應慢。咳嗽反射是常見的重要的防御性反射，它的感受器位于喉，氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射，感受器位于氣道平滑肌內。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。

56.穿過圓孔的神經是()

A.眼神經

B.上頜神經

C.下頜神經

D.動眼神經

E.展神經

答案：B

本題解析：

暫無解析57.急診處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本題解析：

暫無解析58.穿經圓孔的神經是()

A.展神經

B.滑車神經

C.上頜神經

D.下頜神經

E.動眼神經

答案：C

本題解析：

暫無解析59.造成近年來男性同性戀人群艾滋病病毒感染者激增原因，哪一項不正確（）

A.男性肛門直腸粘膜特殊的生理構造

B.同性戀人群性亂現象比較普遍

C.未有效采取安全保護措施，如安全套的使用

D.同性戀人群對艾滋病病毒缺乏抵抗力

答案：D

本題解析：

暫無解析60.外源性凝血途徑的啟動因子是()。

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅴ

C.因子Ⅲ

D.Ca2+

答案：C

本題解析：

外源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅲ，內源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅻ。故選C。

61.增強強心苷的水溶性，延長其作用的化學結構是()

A.內酯環部分

B.甾核部分

C.糖的部分

D.苷元部分

E.C3-β羥基

答案：C

本題解析：

暫無解析62.強心苷對下列哪種疾病引起的心衰療效較好()

A.高血壓

B.重癥貧血

C.甲亢

D.VB1缺乏

E.心肌炎

答案：A

本題解析：

暫無解析63.保護艾滋病患者隱私權，體現在以下哪個方面？（）

A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬

B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關個人情況

C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學習、享受醫療保健和參加社會活動的權利，也不能剝奪其子女入托、入學、就業等權利

D.以上都對

答案：D

本題解析：

暫無解析64.能釋放組胺引起速發型過敏反應的白細胞是

A.單核--巨噬細胞

B.淋巴細胞

C.中性粒細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.嗜堿性粒細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析65.介導Ⅰ型變態反應的抗體是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.IgM

E.IgE

答案：E

本題解析：

暫無解析66.對閉孔動脈的描述，正確的是()

A.為股動脈的分支

B.與陰部神經伴行

C.對股內側肌群供血

D.經血管腔隙出盆至股部

E.無分支分布于髖關節

答案：C

本題解析：

暫無解析67.甲狀腺彌漫性腫大，質地柔軟，震顫，有血管雜音，應考慮()

A.單純性甲狀腺腫

B.甲狀腺炎

C.甲狀腺癌

D.甲狀腺功能亢進

答案：D

本題解析：

暫無解析68.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質通路中的D2受體引起()

A.抗精神病作用

B.鎮吐作用

C.體溫調節失靈

D.錐體外系反應

E.催乳素分泌

答案：A

本題解析：

暫無解析69.心臟驟停時，心肺復蘇的首選藥物是

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案：C

本題解析：

暫無解析70.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。

A.蒸發

B.輻射

C.傳導

D.對流

答案：A

本題解析：

當環境溫度等于或高于皮膚溫度時，蒸發成為機體的唯一散熱方式。

71.震顫是指()。

A.心臟聽診時出現的異常雜音

B.觸診時手掌感到的細小震動感

C.望診時心尖部抬舉性搏動

D.叩診時心界向兩側擴大

答案：B

本題解析：

心臟聽診時出現的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時手掌感到的細小震動感稱為震顫，又稱貓喘。抬舉性心尖搏動是指心尖區徐緩的、有力的搏動，可使手指尖端抬起且持續至第二心音開始，與此同時心尖搏動范圍也增大，為左心室肥厚的體征。叩診時心界像兩側擴大常見于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

72.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本題解析：

暫無解析73.治療急性肺水腫選用()

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺內酯

D.50％葡萄糖

E.氫氯噻嗪

答案：A

本題解析：

暫無解析74.細胞膜在靜息情況下，對下列哪種離子的通透性最大

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案：B

本題解析：

暫無解析75.激活胰蛋白酶原的最主要物質是

A.鹽酸

B.腸激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.組織液

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.腦脊液的功能是()

A.保護腦和脊髓

B.維持顱內壓

C.運送營養物質

D.緩沖壓力

E.帶走代謝產物

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.下列關于蛋白質結構域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區域

C.屬于三級結構

D.存在每一種蛋白質中

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.腺垂體分泌的激素有(）

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析4.腎門中通過的結構是()。

A.由前向后分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結構由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂，由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂。考試中經常考到腎門中通過結構的順序，考生也容易在此處出現錯誤。

5.預防免疫功能低下患者發生醫院感染，正確的是()

A.保護皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.保護性隔離

E.注射相關疫苗

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.洋地黃的主要適應證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發性室上性心動過速

C.房室傳導阻滯

D.心房撲動

答案：A、B、D

本題解析：

洋地黃屬于強心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應證為心力衰竭，對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導阻滯。

7.肌肉舒張，細胞內產生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細肌絲回復到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析8.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數

C.心輸出量

D.射血分數

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數、射血分數、搏功。

9.醫院的醫院感染管理委員會的主要職責包括（）

A.依據國家有關政策、法規，制定全院控制醫院內感染規劃、管理制度，并組織實施

B.定期總結、分析細菌學檢測監測資料，向有關部門反饋，并向全院公布

C.根據《綜合醫院建筑標準》有關衛生學標準及預防醫院內感染的要求，對醫院的改建、擴建和新建提出建設性意見

D.對醫院感染管理科擬定的全院醫院內感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫院內感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.新生兒溶血癥

C.類風濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后，通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發病機制的選項為ABD。

11.下列哪些病原體可引起食物中毒（）

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.上肢重要的骨性標志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結節

D.小結節

E.鷹嘴

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析13.目前我國艾滋病流行有以下特點：

A.艾滋病疫情呈上升趨勢，艾滋病流行范圍局限，地區差異小

B.三種傳播途徑并存，性傳播是新發感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.存在進一步蔓延的危險

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析14.下列方法中，屬于描述性研究的有：

A.現況調查

B.隊列研究

C.病例對照研究

D.生態學研究

答案：A、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，描述性研究，又稱為描述流行病學，是流行病學研究方法中最基本的類型，主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有：現狀研究（橫斷面研究）、生態學研究、監測等。

A項：現況調查，又稱橫斷面研究或患病率研究，是描述性研究中應用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應用普查或抽樣調查的方法收集特定時間內、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料，并對資料的分布狀況、疾病與因素的關系加以描述。A項正確。

D項：生態學研究，亦稱相關性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關系，即以群體為觀察和分析單位，通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率，分析該因素與疾病的關系。D項正確。

因此，選擇AD選項。

15.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。

A.加強藥品監督管理

B.保證醫療器械質量

C.保障人體用藥安全

D.維護人民身體健康和用藥的合法權益

E.保證器械質量

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析16.下面那種性病每例病人只報告一次，復發病例不報告，并且無臨床癥狀者不報告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案：C、D

本題解析：

暫無解析17.反映病原體生物學特性的主要指標有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。

18.關于翼點正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱，易發生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析19.《突發公共衛生事件應急條例》規定，傳染病暴發、流行時，街道、鄉鎮以及居民委員會、村民委員會應當協助衛生行政主管部門和其他有關部門、醫療衛生機構做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關知識

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內缺少中央靜脈

C.小葉內中央靜脈偏位或有兩個以上

D.小葉內肝細胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死

答案：A、B、C

本題解析：

肝硬化假小葉的病變特點是肝內纖維組織增生，將一至數個肝小葉分隔包繞成肝細胞團，在某些肝細胞團中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個以上中央靜脈，還可出現匯管區；而肝小葉內肝細胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現在非假小葉的肝組織內，故不是假小葉所固有的特征病變。

21.細胞膜能轉運的物質有???

A.蛋白質

B.水溶性物質

C.脂溶性物質

D.離子

E.物質團塊

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.減壓反射的特點

A.是一種正反饋調節機制

B.在平時不起作用

C.當動脈血壓下降時，壓力感受器傳入沖動增多

D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩定

E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感

答案：D、E

本題解析：

暫無解析23.中樞突觸傳遞的特點有

A.單向傳遞

B.有突觸延擱

C.有總和現象

D.興奮節律易改變

E.對內環境變化及藥物很敏

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.某高血壓病人出現心律失常(快速型)伴心絞痛時，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無解析25.引起性病的病原體有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.正常人血液在血管內不凝固的原因有()。

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質存在

C.纖維蛋白溶解系統起作用

D.血管內膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.患者，女，17歲，火災燒傷面積占體表總面積70%，現在準備送至市級醫院燒傷中心治療，路途需要1.5小時。在現場急救，轉送時應注意：

A.清洗創面并修剪壞死組織

B.妥善保護創面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案：B、C、D

本題解析：

燒傷的現場急救和治療

（1）迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現場及時冷療能防止熱續作用于創面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數于創面

（2）妥善保護創面:在現場附近,創面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數料或布類保護或行簡扎后送醫院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難

（3）維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。

（4）其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯，其他正確。

28.目前江蘇省艾滋病流行特點：（）

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.江蘇省處于高流行階段

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析29.患者尸檢發現凝固性壞死。下列器官中，容易出現此現象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

凝固性壞死好發于心肌、肝、脾、腎等實質器官。

30.神經突觸后電位的性質為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.關于HCO3-重吸收的敘述，正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉運到腎小管上皮細胞內的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細血管的高通透性

B.內皮細胞損傷

C.凝血因子減少

D.內皮細胞收縮

答案：A、B、D

本題解析：

血管通透性增加所導致的液體外滲，可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮損傷、內皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。

33.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

34.輸精管包括哪幾部分？()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：A、B、C、E

本題解析：

輸精管全程可分4部分：睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

35.有關股神經的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.癌就是腫瘤的統稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統稱。

2.飲用清水，增大了體循環血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調節，即生理情況下腎血流量保持穩定不發生變動。

3.按照醫療機構管理條例規定，醫療機構執業，必須進行登記，領取《醫療機構執業許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

5.醫療機構對對需要轉送的病人，應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

7.鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

9.患者有損害，并發現病歷資料有篡改，即可推定醫療機構有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.醫療衛生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

12.非法行醫，造成患者人身損害，也屬于醫療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.醫師外出會診應當經過醫療機構的批準。醫療機構對未經批準，擅自外出會診的應當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

16.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞，其興奮的實質是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。

17.在教學醫院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業第一年的醫學生可以在執業醫師的指導下，單獨從事醫師執業的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.神經細胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道，在終板上只會產生局部電位，不能加和成動作電位，只有當局部電位傳導到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

19.產婦分娩后胎盤歸產婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫療機構應當及時告知產婦，并按照規定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現高熱，當時體溫39.2℃，血常規檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影，內可見一直徑約為75px的環形等密度影。患者既往無牧區生活史。

根據上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾病？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現為T1加權低信號，T2加權高信號。

（2）常規檢查

血、尿、大便常規及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規檢查，有條件者可進行動態血壓監測。胸片應作為常規以排除癌栓，是否發生吸入性肺炎的診斷依據。

（3）特殊檢查

經顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

2.患者，男，56歲。6年前，無意中發現右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結節狀，質地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征。口內腮腺導管口腫，分泌物清亮。患者通過網絡檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據，故向醫生提出請求。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據。

2.患者的要求是否合理？為什么？請提出你的診療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據（1）六年前無意發現右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結節狀，質地硬，無壓痛。可活動，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協助診斷。

根據不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

3.何謂癌癥的一級、二級和三級預防？

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產科醫生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術中切除一側輸卵管，雖經搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫務科投訴。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責醫患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責醫患糾紛的工作人員應做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關鍵信息和焦點。

（2）向有關科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據情況建議患者請醫療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應訴，立即妥善保管原始資料，封存有關醫療物品。

5.試述世界衛生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。

答案：

本題解析：

暫無解析第二卷一.單項選擇題(共75題)1.行為主義的常用療法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓練法

E.自由聯想

答案：D

本題解析：

暫無解析2.下面關于縮宮對子宮平滑作用的描述中，錯誤的是

A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低

B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強

C.臨產時子宮對縮宮素的敏感性最高

D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮

E.大量縮宮素可引起子宮強直性收縮

答案：D

本題解析：

暫無解析3.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內容是()

A."啟我愛醫術，復愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫本活人，學之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫藥，精通方術……以善其生。"

答案：A

本題解析：

暫無解析4.對冠脈血流量影響很大的因素是()。

A.血管因素

B.動脈血壓

C.心肌節律性舒縮活動

D.血細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析5.關于四環素類抗生素的耐藥性，下列哪點不正確()

A.各種四環素類抗生素有交叉耐藥性

B.耐藥菌可阻礙四環素類抗生素進入菌體

C.耐藥菌可能產生滅活酶

D.產生核糖體保護蛋白

E.使進入菌體內的藥物泵出

答案：A

本題解析：

暫無解析6.紅細胞血型所涉及的特異物質類型是

A.紅細胞膜上凝集素

B.紅細胞膜上凝集原

C.紅細胞膜上受體

D.血漿中凝集素

E.血漿中凝集原

答案：B

本題解析：

暫無解析7.人體最大的消化腺是()。

A.肝臟

B.胃

C.脾臟

D.小腸

答案：A

本題解析：

肝臟是人體最大的消化腺體，也是體內進行新陳代謝的中心站。其主要的功能是進行糖的分解、貯存糖原；參與蛋白質、脂肪、維生素、激素的代謝；解毒；分泌膽汁；吞噬、防御機能；制造凝血因子；調節血容量及水電解質平衡；產生熱量等。

8.下列不符合癌的特點是

A.較常見，多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢，瘤實質與間質分界清楚

D.呈灰白色、質較硬、較干燥

E.多經血道轉移

答案：E

本題解析：

暫無解析9.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點1：輸血的適應證；

輸血作為一種治療措施，挽救了無數患者的生命，并保證了許多其他治療的安全實施。然而，輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當的應用可以患者起死回生，應用不當則可產生嚴重的不良后果。因此，輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血，才能達到節約用血的目的。節約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應證如下：

1．急性失血

（1）外傷，手術或內、婦產等科疾病的內出血均可導致急性失血，但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征，也不一定要輸全血。全血并不“全”，它離開血循環到體外要和抗凝保存液混合，在保存過程中，發生了“保存損害”，喪失了一些有用成分（如血小板、粒細胞、不穩定的凝血因子等），增加了一些有害物質（如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等），并不能代替丟失的全血。

（2）急性失血患者的治療原則：在晶體液、膠體液擴容的基礎上，合理輸血（主要是輸紅細胞）。膠體液是指人造膠體（右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑）和白蛋白。

（3）通常的治療方案是：

①失血量不超過血容量的20%，血紅蛋白（Hb）大于100g/L者，應輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血；

②失血量超過血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外，還要適當輸注紅細胞；

③失血量過大、仍有持續活動性出血的休克患者，除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞，亦可輸部分全血，但全血不是非用不可。

以往醫生習慣用血漿補充血容量，現代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規滅活病毒，輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規加熱滅活病毒，白蛋白引起過敏反應的發生率也比血漿低得多。

2．慢性輸血

（1）應積極尋找貧血的病因，針對病因治療，不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發生的，多數患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此，Hb的減低不是決定輸血的最好指標，而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者，可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的，有輸血指征者應輸紅細胞，不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用，輸血速度過快或輸血量過大有循環超負荷的危險。

（2）慢性貧血患者的輸血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者；

②貧血嚴重，雖無癥狀，但需要手術或待產孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據病情決定。

3．血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血，必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數正常，但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血，不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的，臨床上也并不多見。

4．凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見；獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發癥，如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發凝血功能障礙。我國以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿（FFP）治療。對有纖維蛋白原減少者，可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5．嚴重感染或低蛋白血癥

單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發的感染可注射粒細胞集落刺激因子（G-CSF），不輕易輸注濃縮白細胞。

需要強調指出的是，靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后，才能參與機體組織蛋白質合成，而血漿白蛋白的半衰期約為20天，所含氨基酸釋放緩慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低，所以作為營養學上合成機體蛋白質所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力，原因是單個供者的全血中所含抗體種類少，含量低。

10.治療陣發性室上性心動過速宜用()

A.氟桂嗪

B.尼莫地平

C.氨氯地平

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案：D

本題解析：

暫無解析11.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()

A.阿齊霉素

B.丁胺卡那霉素

C.磷霉素

D.萬古霉素

E.環丙沙星

答案：D

本題解析：

暫無解析12.擴張靜脈，降低前負荷，適用于肺楔壓增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.肼屈嗪

E.扎莫特羅

答案：A

本題解析：

暫無解析13.直接注入下腔靜脈的是()

A.左、右精索內靜脈

B.腸系膜上、下靜脈

C.胃左、右靜脈

D.脾靜脈

E.肝靜脈

答案：E

本題解析：

暫無解析14.出現在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細胞是

A.肥大細胞

B.中性粒細胞

C.單核巨噬細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.漿細胞

答案：B

本題解析：

暫無解析15.劇烈運動會使物質指標濃度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.總蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析16.關于等容收縮期心臟各瓣膜狀態的描述正確的是()。

A.二尖瓣開放，主動脈瓣關閉

B.二尖瓣關閉，主動脈瓣關閉

C.二尖瓣開放，主動脈瓣開放

D.三尖瓣關閉，肺動脈斑開放

答案：B

本題解析：

心室開始收縮，室內壓立刻上升，很快超過房內壓，心室內的血液出現向心房反流的動力，從而推動房室瓣關閉，使血液不會逆流入心房。但此時室內壓尚低于主動脈內壓，故動脈瓣仍處于關閉狀態。本期的特點：室內壓急劇升高，瓣膜均關閉。故選B。

17.下面哪一項是正確的？

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進行預防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標具有高特異性

E.凝血酶原活動度是診斷重型肝炎的重要指標

答案：E

本題解析：

暫無解析18.球形血栓多見于下列哪個部位

A.心室

B.動脈

C.心房

D.靜脈

E.毛細血管

答案：C

本題解析：

暫無解析19.幼年期甲狀腺功能減退可出現(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：A

本題解析：

暫無解析20.吸煙對人體的最大危害是引起

A.肺癌

B.冠心病

C.高血壓

D.肺炎

E.慢性支氣管炎

答案：A

本題解析：

暫無解析21.雙側眼瞼閉合障礙，多見于()

A.突眼型甲亢

B.青光眼

C.重癥肌無力

D.腦癌

答案：A

本題解析：

暫無解析22.長期應用糖皮質激素治療，停藥時應注意

A.檢查病人血細胞

B.了解胃粘膜有無損傷

C.補充蛋白質

D.服用抗糖皮質激素藥物

E.逐次減量停藥

答案：E

本題解析：

暫無解析23.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物

A.青霉素

B.慶大霉素

C.氧氟沙星

D.紅霉素

E.萬古霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析24.有機磷農藥_中毒時可見

A.瞳孔擴大

B.瞳孔縮小

C.兩瞳孔大小不等

D.瞳孔形狀不規則

E.瞳孔呈白色

答案：B

本題解析：

暫無解析25.下列哪種情況屬于醫院感染()

A.經產道感染的乙型肝炎

B.入院后5天發生的甲型肝炎

C.紅霉素靜脈滴注后發生靜脈炎；拔出的導管在血平皿上滾動培養，細菌菌落數8個

D.羊腸線吸收不佳的炎癥反應

E.燒傷創面培養出金黃色葡萄球菌

答案：A

本題解析：

暫無解析26.40歲以上聽到第三心音，常提示

A.高血壓

B.動脈粥樣硬化

C.心肌供血不足

D.貧血

E.心功能不全

答案：E

本題解析：

暫無解析27.下列關于炎癥描述，哪一項不正確

A.嗜中性粒細胞浸潤通常是急性炎癥的標志

B.慢性炎癥細胞主要是淋巴細胞、巨噬細胞和漿細胞

C.淋巴細胞浸潤并非總是慢性炎癥的特征

D.嗜中性粒細胞游出后必然引起局部單核細胞增多

E.白細胞滲出只見于急性炎癥早期

答案：E

本題解析：

暫無解析28.不屬于眼的折光裝置的是()

A.角膜

B.晶狀體

C.虹膜

D.玻璃體

答案：C

本題解析：

暫無解析29.我國發生的嚴重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市，這種發病情況稱為?

A.爆出

B.大流行

C.季節升高

D.周期流行

答案：C

本題解析：

暫無解析30.對骨纖維孔的描述，不正確的是()

A.又稱脊神經后支骨纖維孔

B.開口方向與椎間孔的方向垂直

C.開口向后

D.位于椎間孔的前方

E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣

答案：D

本題解析：

暫無解析31.可調節晶狀體屈度的肌是()

A.睫狀肌

B.上斜肌

C.瞳孔開大肌

D.瞳孔括約肌

答案：A

本題解析：

暫無解析32.腹痛伴發熱、黃疸常見于下列疾病，但不包括

A.肺炎球菌肺炎

B.急性膽囊炎

C.急性病毒性肝炎

D.急性溶血

E.急性闌尾炎

答案：E

本題解析：

暫無解析33.下列疾病中，不屬于氫氯噻嗪適應癥的是

A.心臟性水腫

B.輕度高血壓

C.尿崩癥

D.糖尿病

E.特發性高尿鈣

答案：D

本題解析：

暫無解析34.在傳染病的預防工作中，國家實行的制度是??

A.預防保健制度

B.有計劃的預防接種制度

C.愛國衛生運動

D.有計劃的衛生防疫

答案：B

本題解析：

暫無解析35.卡他性炎

A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析36.有關甲狀腺旁腺的說法正確的()。

A.位于甲狀腺兩側

B.胸胃柄后面

C.甲狀腺側葉后面

D.不可能位于甲狀腺內

E.通常有前后兩對

答案：C

本題解析：

暫無解析37.基底膜呈蟲蝕狀見于()

A.新月體性腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

D.輕微病變性腎炎

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案：B

本題解析：

膜性腎小球腎炎光鏡觀察可見晚期沉積物被分解吸收，基膜內出現許多空隙，經PASM染色顯示基膜呈"蟲蝕狀"。

38.下列不屬于糖異生途徑關鍵酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案：B

本題解析：

糖異生途徑的關鍵酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

39.負責轉運內源性三酰甘油的血漿脂蛋白是

A.LDL

B.VLDL

C.CM

D.HDL

E.Lp(a)

答案：B

本題解析：

暫無解析40.人類ABO血型抗原屬于()

A.異種抗原

B.異噬性抗原

C.同種異型抗原

D.自身抗原

E.半抗原

答案：C

本題解析：

暫無解析41.交感神經節后纖維釋放的遞質是：

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案：D

本題解析：

暫無解析42.有關職業病防治法，說法正確的是

A.預防為主、防治結合是基本方針

B.是勞動者享有職業衛生保護的權利是該法的中心內容

C.實行用人單位職業病防治責任制是基本制度

D.以上都對

答案：D