2023年濱州市人民醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.脈搏驟起驟落，急促有力()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：B

本題解析：

水沖脈脈搏驟起驟落，急促而有力。見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進等脈壓差增大的疾病。

2.大葉性肺炎的病變性質是

A.纖維素性炎

B.變態反應性炎

C.化膿性炎

D.漿液性炎

E.出血性炎

答案：A

本題解析：

暫無解析3.骶管麻醉時,須摸認的標志是()

A.骶岬

B.骶正中嵴

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本題解析：

暫無解析4.降低血糖的激素是()

A.胰高血糖素

B.糖皮質激素

C.腎上腺素

D.胰島素

E.生長素

答案：D

本題解析：

暫無解析5.輸尿管結石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內側及會陰部放射

C.上腹部規律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案：B

本題解析：

暫無解析6.某藥t1/2為12小時，每天給藥兩次，每次固定劑量，幾天后血藥濃度即大于穩態的98％

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案：C

本題解析：

暫無解析7.穿過海綿竇外側壁的腦神經自上而下依次是()

A.動眼神經、滑車神經、眼神經、上頜神經

B.滑車神經、眼神經、動眼神經、上頜神經

C.眼神經、上頜神經、滑車神經、動眼神經

D.動眼神經、眼神經、滑車神經、上頜神經

E.上頜神經、滑車神經、動眼神經、眼神經

答案：A

本題解析：

暫無解析8.有關正常子宮的說法,何者錯誤()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間

B.呈前傾前屈位

C.子宮圓韌帶可防止子宮向兩側移位

D.臨床上,可經直腸檢查子宮的位置和大小

答案：C

本題解析：

暫無解析9.糖皮質激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風濕關節炎

答案：C

本題解析：

暫無解析10.大多數成年人血紅蛋白中珠蛋白組成是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：D

本題解析：

暫無解析11.下列內鏡需滅菌但除外()

A.胸腔鏡

B.腦室鏡

C.支氣管纖維鏡

D.腹腔鏡

E.關節鏡

答案：C

本題解析：

暫無解析12.下述血栓為白色血栓的是

A.靜脈內延續性血栓的體部

B.毛細血管內的血栓

C.下肢深靜脈內血栓

D.風濕性心內膜炎的贅生物

E.靜脈內延續性血栓的尾部

答案：D

本題解析：

暫無解析13.引起蛋白質變性的原因主要是()。

A.三維結構破壞

B.肽鍵破壞

C.膠體穩定性因素被破壞

D.堿基的破壞

答案：A

本題解析：

不同蛋白質表達出來的不同生理作用差異的本質在于蛋白質的構象不同，當蛋白質的構象被破壞，即蛋白質的功能無法表達，這個過程稱為蛋白質的變性過程。在變性過程中只是構象發生變化，并沒有肽鍵的斷裂。

14.急性風濕性心內膜炎時，在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

答案：A

本題解析：

白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓，因眼觀為灰白色，故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內、動脈內，例如在急性風濕性心內膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。

15.鼓室()

A.是一個與外界不通的小腔

B.內側壁是迷路壁

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

答案：B

本題解析：

暫無解析16.病人的道德義務有（）。

A.保持健康和恢復健康的責任

B.服從醫生制定的醫療方案

C.幫助醫務人員工作

D.服從醫院的行政領導

E.要求家屬幫助護士工作

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點3：在醫患關系中病人的道德權利與道德義務；

1．醫患關系中病人的道德權利

（1）基本的醫療權：人類生存的權利是平等的，享有醫療保健的權利也是平等的。患者都享有基本的、合理的診治、護理的權利，有權得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫療權相對應的是醫生為病人診治的基本義務。

患者對自己所患疾病的有關情況及預后有知悉的權利。病人參與醫療是現代醫學模式和醫患關系模型所特別強調的，也是病人權利的實質內容之一。醫生應該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言，告訴病人有關診斷、治療和預后的信息。患者對疾病的認知權與醫生的解釋說明病情的義務是相對應的。

（2）知情同意權和知情選擇權：知情同意是病人自主權的一個最重要而又具體的形式，是醫學科研和人體實驗、臨床醫療領域的基本倫理原則之一。知情同意權不只是為了爭取病人的合作、增進醫患關系、提高醫療效果，而且還體現在對病人的尊重，并有助于病人自主權的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權，但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴重后果，醫生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人，面臨闌尾穿孔的危險，但他因懼怕開刀而拒絕手術治療；又如某些自殺未遂的病人，拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫務人員應耐心勸導病人，必要時通過家屬或有關部門的批準行使特殊干涉權來履行義務。

（3）保護隱私權：患者對于自己生理的、心理的及其他隱私，有權要求醫務人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經本人同意不能隨意公開或使用，病人出于診治疾病的需要使醫生知曉自己的隱私，但醫生沒有權利泄露病人的隱私，這對建立相互尊重、相互信任的醫患關系是十分重要的。病人要求保護隱私權與醫生的醫療保密的義務相對應。

病人有權要求醫生為其保守醫療秘密，但當病人的這一權利對他人或社會可能產生危害時，醫生的干涉權或他的社會責任可以超越病人的這種權利要求。如病人患有傳染病，病人有自殺的念頭等情況，盡管病人要求為其保密，醫生還是應根據具體情況，通知家屬或有關部門。

（4）獲得休息和免除社會責任權：有些疾病使病人不能正常工作，需要休息，不能履行其應盡的社會義務，不能繼續承擔其健康時承擔的某些社會責任。因此，這些病人有獲得休息和免除社會責任的權利。但病人免除社會責任權是有限度的。

2．醫患關系中病人的道德義務

（1）如實提供病情和有關信息：如實提供病情和有關信息既是及時、正確的診斷、治療的前提，也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎。

（2）在醫師指導下接受和積極配合醫生診療。

（3）遵守醫院規章制度。

（4）支持醫學學習和醫學發展。

17.男性，疝內容物可下降至陰囊的是

A.臍疝

B.直疝

C.腹股溝斜疝

D.股疝

E.腹內疝

答案：C

本題解析：

暫無解析18.某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫院，經治療病情未見改善。反而加重，出現肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫師提出書面請求：為其母實施“安樂死”，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫師于1986年6月28日下了醫囑。先后兩次注射復方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫師無罪釋放。從醫學倫理方面對該醫師所作所為的正確評價是

A.完全正確，其選擇在醫學上有充分依據

B.完全錯誤，醫師實行安樂死與殺人無異

C.法律允許，但在倫理上是成問題的

D.法律允許，在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫學決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴重的倫理問題的

答案：E

本題解析：

暫無解析19.早期胃癌最多見的類型是：

A.隆起型

B.表淺型

C.表淺凹陷型

D.表淺平坦型

E.凹陷型

答案：E

本題解析：

暫無解析20.關于苯妥英鈉，哪項是錯誤的（）。

A.不宜肌內注射

B.無鎮靜催眠作用

C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關

D.血藥濃度過高則按零級動力學消除

E.有誘導肝藥酶的作用

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點1：苯妥英鈉的作用機制及臨床應用；

1．作用機制

苯妥英鈉治療濃度時對神經元和心肌細胞膜具有穩定作用，此作用與藥物阻滯Na+通道，減少Na+內流有關。對高頻異常放電的神經元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經元Na+通道無明顯影響。此外，本品還可抑制神經元的快滅活型（T型）Ca2+通道，抑制Ca2+內流。較大濃度時，該藥物尚能抑制K+外流，延長心臟動作電位時程和不應期。高濃度藥物能抑制神經末梢對GABA的攝取，誘導GABA受體增生，從而間接增強GABA作用。

2．臨床應用

（1）抗癲癇

為治療癲癇大發作和部分性發作首選藥，對小發作無效。

（2）治療中樞疼痛綜合征

中樞疼痛綜合征包括三叉神經痛和舌咽神經痛等，本品可使疼痛減輕，發作次數減少。

（3）抗心律失常

21.自主神經節后纖維釋放的遞質是：

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案：D

本題解析：

暫無解析22.NF-1基因突變可引起

A.腎母細胞瘤

B.視網膜母細胞瘤

C.神經纖維瘤病

D.結腸腺瘤性息肉病

E.乳腺癌

答案：C

本題解析：

暫無解析23.下列關于氣胸體征的描述，不正確的是()

A.氣管向患側移位

B.觸覺語顫減弱或消失

C.左側氣胸時心濁音界叩不出

D.肋間隙增寬

答案：A

本題解析：

暫無解析24.膽囊()

A.是分泌膽汁的器官

B.位于肝左葉下面的膽囊窩內

C.其底相當于右鎖骨中線與右肋弓相交處

D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

E.其動脈直接來自肝總A

答案：C

本題解析：

暫無解析25.Na+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析26.單位時間內體內藥物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常數

D.零級動力學消除

E.一級動力學消除

答案：D

本題解析：

半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。零級動力學消除又稱恒量消除，是指血藥濃度按恒定數量消除，與血藥濃度無關，其半衰期可隨用藥劑量增加而延長。一級動力學消除又稱恒比消除，是指血中藥物按恒定比例消除，消除速率與血中藥物濃度成正比，其半衰期相對恒定。故選D。

27.在我國引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是()

A.腸道病毒70型

B.艾柯病毒

C.柯薩奇病毒

D.巨細胞病毒

E.輪狀病毒

答案：E

本題解析：

暫無解析28.公共場所的衛生監督工作的執行部門是

A.縣級以上衛生行政部門

B.縣級以上衛生防疫機構

C.各級衛生防疫機構

D.同級的工商行政管理部門

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析29.脈壓減小的病因有()

A.主動脈瓣狹窄

B.動脈導管未閉

C.嚴重貧血

D.老年主動脈硬化

答案：A

本題解析：

暫無解析30.腹痛伴發熱、黃疸常見于下列疾病，但不包括

A.肺炎球菌肺炎

B.急性膽囊炎

C.急性病毒性肝炎

D.急性溶血

E.急性闌尾炎

答案：E

本題解析：

暫無解析31.目前，艾滋病治療中最為關鍵的是：（）

A.抗HIV病毒治療

B.預防和治療機會性感染

C.調節機體免疫功能

D.心理關懷

答案：A

本題解析：

暫無解析32.下列疾病中屬于心身疾病的是

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.消化道潰瘍

D.大葉性肺炎

E.精神發育遲滯

答案：C

本題解析：

心身疾病就是指心理社會因素在發病、發展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。診斷標準為：①由心理因素引起的軀體癥狀，心身有時間相關；②軀體有器質性變化或明確的病理性過程（如嘔吐）；③不符合軀體疾病及神經癥的診斷。其中C項消化性潰瘍屬于心身疾病，余項均不是。

33.膀胱描述正確的是()。

A.一般貯尿量為800ml

B.膀胱底內面有膀胱三角

C.出口叫尿道口

D.膀胱三角處有黏膜下層

答案：B

本題解析：

成人膀胱容量為300～500ml尿液。膀胱底的內面有三角形區，稱為膀胱三角，位于兩輸尿管口和尿道內口三者連線之間。膀胱的下部，有尿道內口，膀胱三角的兩后上角是輸尿管開口的地方，此處缺少黏膜下層。故本題只有B選項正確。

34.右冠狀動脈()

A.起于動脈圓錐

B.較左冠狀動脈粗

C.發出前室間支

D.多有分支至左室隔面

E.有分支至左室胸肋面

答案：D

本題解析：

暫無解析35.一位住在婦產科病房的病人，手術后腹脹，哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后，經仔細查看，發現患者只是心理上有些問題，于是說了一些安慰她的話，病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得主任來管？主任笑道：“難道當主任的就非得看什么大病嗎？”“有些勞動是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個人沒有這種神圣的感覺，他就不會每件事都那么仔細、耐心地去作。”這充分體現了

A.傳統醫學觀、不傷害原則、同情美德

B.現代醫學觀、不傷害原則、同情美德

C.現代醫學觀、公正原則、正直美德

D.傳統醫學觀、公正原則、正直美德

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析36.Ⅳ型超敏反應的重要病理學特征為()。

A.淋巴細胞和單核巨噬細胞浸潤

B.嗜酸性粒細胞浸潤

C.中性粒細胞浸潤

D.淋巴細胞浸潤

E.以上均不對

答案：A

本題解析：

暫無解析37.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()

A.癩皮病

B.壞血病

C.腳氣病

D.硬皮病

E.佝僂病

答案：D

本題解析：

暫無解析38.成年女性血紅蛋白的正常值是

A.105～150g/L

B.110～150g/L

C.110～155g/L

D.115～155g/L

E.120～160g/L

答案：B

本題解析：

暫無解析39.胸壁見有靜脈曲張，血流方向自上而下，應考慮為：()

A.下腔靜脈阻塞

B.上腔靜脈阻塞

C.哺乳期婦女

D.門靜脈高壓

答案：B

本題解析：

暫無解析40.內臟大神經起自下列脊髓胸段側角()

A.第1-5

B.第9-10

C.第5-9

D.第10-12

答案：C

本題解析：

暫無解析41.關于肺癌的肉眼類型下列不正確的是（）。

A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管

B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管

C.彌漫型肺癌起源于細支氣管

D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴結轉移

答案：E

本題解析：

中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內浸潤，表現為支氣管壁彌漫性增厚，但并無淋巴結轉移。

考點：

☆☆☆☆☆考點11：肺癌；

肺癌是常見的惡性腫瘤之一，絕大多數肺癌均起源于各級支氣管粘膜上皮。

1．病理變化：

（1）肉眼類型

①中央型：腫瘤位于肺門區，發生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長，然后向周圍肺組織直接浸潤擴展。在晚期，肺門部融合形成環繞癌變支氣管及肺門淋巴結轉移灶的巨大腫塊。

②周圍型：腫瘤發生于段支氣管開口以下的支氣管，在肺葉周邊部形成球形或結節狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清，直徑多在2～8cm。

③彌漫型：少見。腫瘤發生于細支氣管及肺泡，癌組織彌漫浸潤生長，波及部分或整個肺葉。此時需與肺轉移癌或肺炎加以鑒別。

（2）組織學類型

①鱗狀細胞癌：肺癌中最常見的類型。多屬中央型。患者以老年男性占絕大多數，多有吸煙史。組織學可分為高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌：發生率僅次于鱗癌，多為周圍型，女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學與其他部位腺癌相似，亦可分為高、中、低分化。預后差。特殊類型的瘢痕癌及細支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細支氣管肺泡癌起源于細支氣管的Clara細胞或肺泡上皮，多為彌漫型或多結節型。

③腺鱗癌：較少見，含有腺癌和鱗癌兩種成分。

④小細胞癌：過去稱為小細胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤，多為中央型，男性多見，生長快、轉移早。鏡下癌細胞小、呈圓形淋巴細胞樣，或短梭形似燕麥樣，胞質少似裸核，稱燕麥細胞癌，可有假菊形團結構。電鏡下可見神經內分泌顆粒（可引起異位內分泌綜合征）。

⑤大細胞癌：較少見，此型肺癌惡性度高，生長快，預后差。癌細胞體積大，核仁明顯，核大，核分裂象多，有明顯異型性，常見大量多核瘤巨細胞。

⑥肉瘤樣癌：是新列出的一種肺癌類型，少見，高度惡性，癌組織分化差似肉瘤樣。

2．肺癌的擴散與轉移

（1）直接蔓延：中央型肺癌直接侵及縱隔、心包，或沿支氣管向對側肺蔓延；周圍型肺癌可侵犯胸膜。

（2）轉移：肺癌發生轉移較早且較多見。淋巴道轉移首先至肺內支氣管淋巴結，然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結等處。血道轉移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。

42.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外，因為她相信太多酵母茵對身體有害。2年前某醫師為林某檢查身體認為吃進太多酵母茵，導致體內陰陽嚴重失調。醫師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后，患上嚴重的營養不良癥，并對許多食物都產生了過敏反應。她的體重由原先的52kg減至40kg，不時產生暈厥癥狀，體力也在持續衰退中。從健康道德方面分析，下述哪一項是錯誤的()

A.如此不平衡的飲食規劃，戕害健康是理所當然的。

B.健康是第一位的，沒有了健康，任何事情都等于零。

C.醫師為了讓林某達到減肥的目的，不顧病人的健康。

D.目前沒有任何醫學證據證明酵母菌會影響健康。

E.為了身材好看，可以拒絕攝食酵母菌。

答案：E

本題解析：

暫無解析43.交感神經節后纖維釋放的遞質是：

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案：D

本題解析：

暫無解析44.對糞便中分離的沙門菌進行藥敏試驗不應該做()

A.氨基糖苷類和青霉素類藥物

B.喹諾酮類和青霉素類藥物

C.氨基糖苷類和喹諾酮類藥物

D.第一、二代頭孢菌素和喹諾酮類藥物

E.第一、二代頭孢菌素和氨基糖苷類藥物

答案：E

本題解析：

暫無解析45.責令暫停執業活動3—6個月

A.造成醫療責任事故、情節嚴重的

B.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書，構成犯罪的

C.造成醫療技術事故、情節嚴重的

D.受刑事處罰的，

E.考核不合格的醫師

答案：E

本題解析：

暫無解析46.肱二頭肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案：B

本題解析：

暫無解析47.營養就是()

A.機體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學過程

B.多吃營養品，滋補品，提高機體的抵抗力和免疫力

C.為了健康和生長發育，多吃營養品，滋補品

D.多攝入各種有利于健康的食物

E.機體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要

答案：A

本題解析：

暫無解析48.縮膽囊素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：D

本題解析：

暫無解析49.深感覺檢查的內容是

A.皮膚黏膜的痛覺

B.體表圖形覺

C.實體辨別覺

D.關節位置覺

E.皮膚定位覺

答案：D

本題解析：

暫無解析50.醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當依法采取的措施是?

A.立即搶救

B.及時轉診

C.繼續觀察

D.提請上級醫院派人會診

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.病人的權利包括

A.基本醫療權

B.保護隱私權

C.要求賠償權

D.要求\"安樂死\"權

E.知情同意權

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析2.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.腎源性水腫的特點有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案：A、B、C

本題解析：

腎源性水腫見于急、慢性腎炎，腎病綜合征；水腫的機制為血漿白蛋白減低；早期只在早晨起床時發現眼瞼或顏面水腫，以后向下發展為全身性水腫，按之呈凹陷狀；同時可出現血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

4.腎盂腎炎的并發癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

腎盂腎炎常見的并發癥有：(1)腎乳頭壞死：是嚴重并發癥之一；(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫：(3)并發感染性結石；(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

5.下列具有強抗炎作用的藥物有()

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.對乙酰氨基酚

E.布洛芬

答案：A、B、C、E

本題解析：

對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮痛作用同阿司匹林相當，但幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛、發熱病人，常為復方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。

6.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對合緊密

C.無感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.OT試驗的臨床意義有

A.協助對兒童結核病診斷

B.診斷成年人結核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細胞免疫功能指標之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.一線抗結核藥有()。

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.鏈霉素

答案：A、B、D

本題解析：

利福霉素屬于二線抗結核藥。

9.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測？

A.曾經有過高危險性行為的人，如多性伴者，同性戀者，賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發地區的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析10.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.肥胖對成年人健康的危害包括：

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，大量證據顯示，在體質指數和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時，與肥胖相關疾病的死亡率會增加。

A項：由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源，動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應，肥胖為其危險因子之一，可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確，當選。

B、D項：WHO（世界衛生組織）最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道，肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確，當選。

C項：有研究發現，肥胖者呈限制性的通氣功能障礙，容易發生低氧血癥和高碳酸血癥，運動能力降低，呼吸調節異常，其呼吸功能改變可導致睡眠時出現發作性呼吸暫停，肌肉松弛，皮膚青紫。控制體重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系統疾病發病的重要措施。可知，肥胖會導致肺功能異常。C項正確，當選。

因此，選擇ABCD選項。

12.目前江蘇省艾滋病流行特點：（）

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.江蘇省處于高流行階段

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構應當在各自的職責范圍內，承擔計劃生育、生殖保健的()。

A.技術服務

B.指導

C.科學研究

D.咨詢

E.技術管理

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.中新生兒感染可來自產道，也可來自宮內人體正常菌叢的作用有下列幾項()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.計劃生育技術服務機構具有以下特點()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫療保健性質

D.全額撥款事業單位

E.營利性和非營利性

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析16.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時靜注

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.心電圖的診斷價值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案：A、B、D

本題解析：

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

18.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴張

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析19.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案：A、B、C、D

本題解析：

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

20.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本題解析：

普萘洛爾可使心率減慢，心肌收縮力和心排出量降低；支氣管阻力有一定程度的增高；抑制腎素釋放；抑制脂肪分解。

21.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.護士的義務有()。

A.承擔預防保健工作

B.宣傳防病治病知識

C.進行康復指導

D.提供衛生咨詢

E.自身保護

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.某高血壓病人出現心律失常(快速型)伴心絞痛時，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無解析24.通過G蛋白耦聯通路發揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析25.下列屬于組織適應性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

組織的適應有四種情況：萎縮、增生、肥大、化生。

26.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會資源

C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能

D.違法犯罪行為與反社會行為增高

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案：A、B、C

本題解析：

酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產生乙酰輔酶A后縮合生成的產物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

28.懷疑醫院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標本

C.為節約經費，在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.采集標本后及時送檢

E.完全按藥敏結果用藥

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析29.醫院應每月對下列哪些科室進行環境衛生學監測（）

A.手術室、供應室無菌區、治療室、換藥室

B.重癥監護室(ICU)

C.產房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.白細胞的生理特性有()。

A.趨化

B.變形游走

C.釋放

D.吞噬

答案：A、B、C、D

本題解析：

白細胞的生理特性有：變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中，嗜堿性粒細胞可釋放顆粒中的介質。

三.判斷題(共15題)1.休克期又稱可逆性失代償期，微循環淤血，患者出現休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.設計培養能分解纖維素菌的培養基，可以采用合成培養基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養能分解纖維素細菌.可采用選擇培養基或鑒別培養基。

4.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

5.休克不屬于骨折的早期并發癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.啟動全國突發事件應急預案，由衛生部報國務院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

10.從事醫療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

13.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.外國醫師來華短期行醫必須經過注冊，取得《外國醫師短期行醫許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發揮協同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

四.問答題(共5題)1.III型超敏反應特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復合物游離于血液循環中；②在特定的條件下復合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調節劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

3.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請分析出現上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

4.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫生應當明確問診內容，首先應詢問患者現癥有無怕冷或發熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

5.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫院。入院診斷為顱內血腫，施急診手術，術后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發現患者左手背靜脈留置針部位局部發紅、腫脹，沿靜脈走向出現條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應的情況，列出相應的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫囑給予抗生素治療。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.多巴酚丁胺作用于()

A.主要選擇性作用于β1受體

B.主要選擇性作用于β2受體

C.二者都是

D.二者都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析2.弱堿性藥物

A.酸化尿液可加速其排泄

B.在胃中易于吸收

C.酸化尿液時易被重吸收

D.在酸性環境中易跨膜轉運

E.堿化尿液可加速其排泄

答案：A

本題解析：

暫無解析3.竇房結位于()。

A.上腔靜脈口附近心外膜下

B.上腔靜脈口附近心內膜下

C.下腔靜脈口附近心外膜下

D.下腔靜脈口附近心內膜下

答案：A

本題解析：

竇房結位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面，正常心自動節律性興奮起搏點。

4.男70歲，高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療，因妻子亡故受刺激得了抑郁癥，給米帕明50mg/日治療，結果血壓明顯升高，最可能的原因是

A.米帕明化學性對抗胍乙啶

B.米帕明加快胍乙啶代謝

C.米帕明加快胍乙啶腎排泄

D.米帕明抑制胍乙啶的攝取

E.米帕明本身有明顯升壓效應

答案：D

本題解析：

暫無解析5.肺氣腫

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病側肺下界下降

D.病側肺下界升高

E.肺下界正常

答案：A

本題解析：

暫無解析6.三級醫院()

A.醫院感染發生率≤8％

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：D

本題解析：

暫無解析7.幼年期生長素過少，會導致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：C

本題解析：

暫無解析8.組織毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.肺換氣

C.組織換氣

D.新陳代謝

答案：C

本題解析：

暫無解析9.下列何藥不僅阻斷α受體，也阻斷β受體()

A.拉貝洛爾

B.醋丁洛爾

C.美托洛爾

D.育亨賓

E.噻嗎洛爾

答案：A

本題解析：

暫無解析10.在股三角內血管神經的排列由內側向外側依次為()

A.股動脈、股靜脈、股神經

B.股動脈、股神經、股靜脈

C.股靜脈、股動脈、股神經

D.股靜脈、股神經、股動脈

E.股動脈、大隱靜脈、股靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析11.肺結核原發復合征的原發灶表現是

A.滲出性病變

B.纖維索條

C.腫塊

D.增殖性病變

E.鈣化

答案：A

本題解析：

暫無解析12.新月體主要由哪些細胞增生形成：

A.系膜細胞

B.臟層上皮細胞

C.毛細血管內皮細胞

D.以上均有

E.壁層上皮細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析13.兒童應避免使用的抗菌藥是()

A.替卡西林

B.頭孢克洛

C.克拉霉素

D.諾氟沙星

E.呋喃唑酮

答案：D

本題解析：

暫無解析14.反映直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的心理過程是()

A.感覺

B.知覺

C.思維

D.記憶

E.想象

答案：A

本題解析：

暫無解析15.頸靜脈搏動見于

A.二尖瓣關閉不全

B.三尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣關閉不全

D.甲狀腺功能亢進癥

E.肺動脈高壓

答案：B

本題解析：

暫無解析16.衛生行政復議，是衛生行政復議機關對衛生行政執法機關的具體執法行為進行審查，并要做出行政復議裁決，該審查主要是

A.只對衛生行政執法機關的具體執法行為的合法性進行審理

B.只對衛生行政執法機關的具體執法行為的適當性進行審理

C.對上述合法性和適當性都進行審理

D.對上述合法性和適當性都不進行審理

答案：C

本題解析：

暫無解析17.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素，護士按照操作規程給藥。第2天用完藥后，患者回到家中感到不適，3小時后加重，緊急送到醫院搶救，后搶救無效死亡。家屬認為是青霉素過敏致死，反映到市衛生局。市衛生局委托市醫學會組織專家進行醫療事故鑒定，鑒定結論為：不屬于醫療事故。依據首次鑒定的結論，患者死亡的性質為

A.醫療事故

B.醫療差錯

C.醫療意外

D.醫療糾紛

E.難以避免的并發癥

答案：C

本題解析：

暫無解析18.華弗氏綜合征發生于

A.中毒性痢疾

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.大葉性肺炎

E.傷寒

答案：B

本題解析：

暫無解析19.生產性粉塵按性質分類，哪一種分法最正確()

A.無機粉塵、有機粉塵

B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機粉塵

C.合成粉塵、混合性粉塵

D.無機粉塵、有機粉塵、混合性粉塵

E.動物性粉塵、植物性粉塵、人工有機粉塵

答案：D

本題解析：

暫無解析20.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機制是

A.抑制碘的攝取

B.抑制甲狀腺激素的合成

C.阻斷受體，抑制5－脫碘酶，減少T3生成

D.拮抗促甲狀腺激素的作用

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析21.分布于小腿后群肌肉的神經是()

A.脛神經

B.臀下神經

C.腓淺神經

D.腓深神經

答案：A

本題解析：

暫無解析22.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()

A.樹立時間就是生命的診療觀

B.在診療一般病人時，不能立即放棄而去搶救生命危機的病人

C.在診療行為上做出迅速快捷的反映，采取各項措施

D.對病人的要求，耐心做出應答

E.勤奮主動地做好治療工作

答案：B

本題解析：

根據急危重病人的病情特點和搶救特殊性，對醫務人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人；(2)要團結協作、勇擔風險；(3)要滿腔熱忱，重視心理治療；(4)要全面考慮，維護社會公益；(5)要加強業務學習，提高搶救成功率。

23.不屬于殺菌劑的抗結核藥物是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案：D

本題解析：

一線抗結核藥，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺，其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用，而乙胺丁醇干擾細菌RNA的合成，只對繁殖期結核菌有較強的抑制作用，不具有殺菌作用。

24.脊髓灰質炎急性期可出現

A.跟腱反射增強

B.跟腱反射減弱

C.跟腱反射正常

D.肱二頭肌反射增強

E.肱三頭肌反射增強

答案：B

本題解析：

暫無解析25.在肋角前方，肋間血管神經排列順序自下而上為()

A.肋間動脈-靜脈-神經

B.肋間靜脈-神經-動脈

C.肋間靜脈-動脈-神經

D.肋間動脈-神經-靜脈

E.肋間神經-動脈-靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析26.弗洛伊德提出五個階段的性發展理論，"肛門期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時期

C.出生至一歲半時期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案：B

本題解析：

暫無解析27.氨茶堿平喘作用的主要機制是

A.促進內源性兒茶酚胺類物質釋放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸環化酶活性

E.激活腺苷酸環化活性

答案：A

本題解析：

暫無解析28.細菌內毒素的成分是()。

A.H抗原

B.肽聚糖

C.O抗原

D.脂多糖

E.莢膜多糖

答案：D

本題解析：

暫無解析29.標準I導聯連接方法是

A.正極夾在左下肢，負極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢，負極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢，一為無關電極

D.正極夾在左下肢，負極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢，一為無關電極

答案：B

本題解析：

暫無解析30.屬于面顱骨的是()

A.頂骨

B.枕骨

C.蝶骨

D.上頜骨

答案：D

本題解析：

暫無解析31.反映肝損害最敏感的指標是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案：B

本題解析：

暫無解析32.慢性呼吸衰竭并發右心衰的主要機制是()

A.肺部病變，肺毛細血管床大量破壞

B.外周血管擴張、阻力降低，靜脈回流量增加

C.慢性缺氧后血容量增多

D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動脈收縮

E.紅細胞數目增多，血液粘滯性增高

答案：D

本題解析：

暫無解析33.急性溶血時可出現

A.淡黃色尿

B.淡紅色尿

C.醬油樣尿

D.深黃色尿

E.乳白色尿

答案：C

本題解析：

暫無解析34.有關腎的說法,正確的是()

A.表面覆蓋有2層被膜

B.左腎較右腎低

C.成人腎門平對第3腰椎

D.第十二肋斜過左腎后面的中部

答案：D

本題解析：

暫無解析35.關于梭形關節的敘述，下列哪項是錯誤的

A.為指間關節增生、腫脹呈梭形畸形

B.為非對稱性病變

C.早期局部有紅、腫及疼痛

D.見于類風濕性關節炎

E.晚期明顯強直，活動受限，手腕及手指向尺側偏斜

答案：B

本題解析：

暫無解析36.彌散性血管內凝血可形成

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續血警

答案：B

本題解析：

暫無解析37.猩紅熱患者舌的特點是

A.牛肉樣舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗紅

E.舌有顫動

答案：B

本題解析：

暫無解析38.醫院內下呼吸道感染的常見誘因()

A.留置導尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析39.代償性代謝性酸中毒時

A.PCO↓，pH不變

B.PCO↓，pH不變

C.PCO↓，pH↑

D.PCO↓，pH↑

答案：B

本題解析：

暫無解析40.下述氯丙嗪的作用中哪項是錯的

A.使攻擊性動物變得馴服

B.耗竭腦內兒茶酚胺和5－羥色胺

C.降低發燒體溫和正常體溫

D.增加麻醉藥和催眠藥的作用

E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應

答案：B

本題解析：

暫無解析41.結扎輸卵管的婦女

A.不排卵，有月經

B.不排卵，無月經

C.仍排卵，有月經

D.副性征存在，附性器官萎縮

E.副性征消失，附性器官正常

答案：C

本題解析：

暫無解析42.《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.一次常用量

答案：D

本題解析：

暫無解析43.下列不屬于預防醫學工作者道德要求的是()

A.愛崗敬業，宣傳大衛生觀，言傳身教

B.改善工作和學習環境，嚴把防疫與食品衛生觀

C.嚴格監管，控制污染，保護生態環境，促進社會文明，科學嚴謹，實事求是，信息透明公開

D.防疫工作者有權在疫區采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施

E.提高社區服務水平，保障婦女兒童和老年人權益

答案：D

本題解析：

預防醫學工作者道德要求是愛崗敬業，宣傳大衛生觀，言傳身教；改善工作和學習環境，嚴把防疫與食品衛生觀；嚴格監管，控制污染，保護生態環境，促進社會文明，科學嚴謹，實事求是，信息透明公開；提高社區服務水平，保障婦女兒童和老年人權益。故本題選D。

44.下列關于體溫生理波動的敘述，哪項是錯誤的？

A.兒童平均體溫偏高

B.女性排卵后體溫降低

C.老年人平均體溫偏低

D.晝夜溫差不能超過１℃

E.肌肉活動增強體溫升高

答案：B

本題解析：

暫無解析45.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么

A.不論哪一物種的堿基組成均應相同

B.病毒的侵襲是靠蛋白質轉移到宿主細胞而實現

C.DNA的堿基組成隨機體年齡和營養狀況而改變

D.同一生物不同組織的DNA，其堿基組成相同

E.DNA以小環狀結構物存在

答案：D

本題解析：

暫無解析46.管理本行政區域醫師工作的機構是

A.縣級以上人民政府勞動人事部門

B.縣級以上人民政府工商行政部門

C.縣級以上人民政府衛生部門

D.各級醫師協會

E.各級政府

答案：C

本題解析：

暫無解析47.臨床最常用的給藥途徑是()

A.肌肉注射

B.靜脈注射

C.動脈給藥

D.霧化吸入

E.口服給藥

答案：E

本題解析：

暫無解析48.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案：B

本題解析：

子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結構。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

49.酗酒者下列那項指標可能會增高？()

A.ALT

B.GGT

C.ALP

D.STP

答案：B

本題解析：

暫無解析50.下列選項中，屬于長效糖皮質激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氫化可的松

D.潑尼松龍

答案：A

本題解析：

糖皮質激素類藥物根據其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長效激素：地塞米松、倍他米松等。

二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉

E.產氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.下列哪些神經通過眶上裂()

A.眼神經

B.動眼神經

C.視神經

D.滑車神經

E.展神經

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析3.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態

B.血流緩慢，渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內皮細胞損傷

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件包括：心血管內膜的損傷、血管狀態改變（如血流緩慢，血流停滯，漩渦形成）、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態，是指血液比正常容易發生凝固的狀態，常見于DIC)。

4.在手術治療中，“認真簽定協議”的醫德目的是

A.讓病人承擔手術風險

B.讓病人家屬承擔手術風險

C.讓醫務人員承擔手術風險

D.病人及其家屬與醫務人員共同承擔手術風險

E.讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析5.腹腔穿刺的禁忌證包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊腫

C.粘連性結核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包蟲病

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析6.氨茶堿的抗喘作用是通過()。

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.興奮磷酸二酯酶

D.提高細胞內cAMP濃度

答案：A、B、D

本題解析：

氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP含量提高起到抗喘作用。

7.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白質

C.濕潤與溶解食物

D.清潔和保護口腔

E.殺滅食物中細菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.內臟痛的特征有

A.對缺血、痙攣和炎癥敏感

B.對機械牽拉敏感

C.緩慢、持續和定位不清

D.可伴有牽涉痛

E.具有快痛性質

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.計劃生育技術服務專家委員會由哪些專家組成()。

A.從事計劃生育技術服務專家

B.相關醫學專家

C.計劃生育管理專家

D.衛生管理專家

E.生物學專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.輸血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.肘關節的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構成

B.兩側都有韌帶加強

C.囊內有韌帶

D.由肱橈關節、肱尺關節、橈尺近側關節組成

E.可做屈伸運動

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析12.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數

C.心輸出量

D.射血分數

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數、射血分數、搏功。

13.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析14.食物中毒的診斷標準是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發病與進食有關

C.發病人數超過50％

D.發病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發稀疏、色黃，瞼結膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列關于患兒的說法，正確的有：

A.營養性缺鐵性貧血

B.營養性巨幼細胞貧血

C.除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細胞系增生為主

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，B項：MCV指紅細胞平均體積，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。

C項：巨幼細胞貧血的發病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足，需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項：巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍，紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變，以紅系細胞最為顯著。可知，該患兒骨髓象常提示增生活躍，以紅細胞系增生為主。D項正確。

因此，選擇BCD選項。

16.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征？()

A.男女發病機會均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無病時，兒子可能發