2023年閩侯縣醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.符合法律、法規規定條件的，可以要求安排生育第幾個子女()。

A.一個

B.二個

C.三個

D.四個

E.多個

答案：B

本題解析：

暫無解析2.阿托品可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：D

本題解析：

暫無解析3.男，56歲患帕金森氏病用L－dopa治療，最終每日用到4g，兩個月后癥狀明顯好轉，為加強營養自行服用多種維生素，其中有vitB6每天50mg，兩天后病情明顯加重，最可能的原因是什么

A.VitB6加速L－dopa從腎臟排出

B.VitB6加速L－dopa的外周代謝

C.VitB6化學上與L－dopa拮抗

D.VitB6生理上與L－dopa拮抗

E.VitB6減少L－dopa中樞脫羧

答案：B

本題解析：

暫無解析4.胃是人體的消化器官，通常位于其最低部的是()。

A.胃底

B.賁門

C.幽門管

D.幽門竇

E.胃體

答案：D

本題解析：

暫無解析5.氣胸

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案：B

本題解析：

暫無解析6.血液發出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱中至少應保存多少天?

A.4天

B.5天

C.6天

D.7天

答案：D

本題解析：

暫無解析7.下列腫瘤最易發生肝轉移的是

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宮內膜癌

答案：D

本題解析：

暫無解析8.何藥必須靜脈給藥（產生全身作用時）

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

答案：B

本題解析：

暫無解析9.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質是()

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

E.UDP

答案：B

本題解析：

暫無解析10.關于歧視艾滋病患者后果的說法，正確的是：（）

A.歧視無法形成對艾滋病感染者和病人的支持性環境

B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實

C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個主要的社會因素

D.以上都對

答案：D

本題解析：

暫無解析11.機體受外源性抗原刺激后，發生免疫應答的部位是()。

A.骨髓

B.淋巴結

C.胸腺

D.腔上囊

E.外周血

答案：B

本題解析：

①機體受外源性抗原刺激后，發生免疫應答的主要場所是淋巴結(B)，參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細胞分化、成熟的主要場所。腔上囊是鳥類B細胞分化、發育成熟的中樞免疫器官。

12.意識障礙伴雙側瞳孔針尖樣縮小，應首先考慮()

A.酒精中毒

B.低血糖狀態

C.有機磷中毒

D.腦炎

答案：C

本題解析：

暫無解析13.解熱鎮痛藥的鎮痛作用機制是()

A.阻斷傳入神經的沖動傳導

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時PG的合成

D.激動阿片受體

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析14.卡鉑()

A.骨髓抑制明顯

B.腎臟毒性明顯

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析15.腰椎活動受限的常見原因中，不包括

A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損

B.腰椎增生性關節炎

C.椎間盤脫出

D.結核或腫瘤浸潤使腰椎骨質破壞

E.佝僂病

答案：E

本題解析：

暫無解析16.收縮時使瞳孔轉向上內的肌是()

A.上直肌

B.下直肌

C.內直肌

D.外直肌

答案：A

本題解析：

暫無解析17.苯胺中毒應選用

A.小劑量的亞甲藍

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案：A

本題解析：

暫無解析18.支配眼外肌運動的神經是()

A.眼神經、動眼動脈、滑車Ｎ

B.視Ｎ、眼Ｎ和外展Ｎ

C.動眼Ｎ、滑車Ｎ、外展Ｎ

D.交感Ｎ、動眼Ｎ、外展Ｎ

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析19.下列哪項可見于支氣管擴張

A.杵狀指

B.桶狀胸

C.雞胸

D.反甲

E.頸靜脈怒張

答案：A

本題解析：

暫無解析20.反映腎小球濾過功能最可靠的指標是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.內生肌酐清除率

答案：D

本題解析：

暫無解析21.幽門梗阻的嘔吐物特點是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有糞臭味

C.混有蛔蟲

D.少量黏液

E.帶有大量鮮血

答案：A

本題解析：

暫無解析22.因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后()內補記，并加以注明。

A.6小時

B.12小時

C.24小時

D.36小時

答案：A

本題解析：

根據《醫療事故處理條例》第八條醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。由此可以得知正確答案是A選項。

23.老年人膳食應注意()

A.合理熱能，優質蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質

答案：D

本題解析：

暫無解析24.抗結核作用強，對干酪樣病灶中結核桿菌有效()

A.異煙肼

B.對氨楊酸

C.鏈霉素

D.卡那霉素

E.慶大霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析25.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析26.當被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時，立即應作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案：C

本題解析：

暫無解析27.對醫療機構的執業要求規定，醫療機構必須將以下項目懸掛于明顯處，除了

A.醫療機構執業許可證

B.診療醫生

C.診療科目

D.收費標準

答案：B

本題解析：

暫無解析28.下列哪一種不是滲出性炎癥

A.卡他性炎癥

B.乙型腦炎

C.流行性腦膜炎

D.腎盂腎炎

E.膿腫

答案：B

本題解析：

暫無解析29.下列哪一項是艾滋病常見的機會性感染？（）

A.卡氏肺囊蟲肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A＋B＋C

答案：D

本題解析：

暫無解析30.啟動內源性凝血的最主要物質是

A.因子Ⅲ

B.鈣離子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：E

本題解析：

暫無解析31.下列哪項不是大量心包積液的X線主要表現

A.心緣弧度消失

B.心搏動減弱

C.肺動脈高壓

D.心尖搏動位于心影內

E.上腔靜脈增寬

答案：C

本題解析：

暫無解析32.促進腎小管重吸收水的是(）

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：D

本題解析：

暫無解析33.關于L－dopa的下述情況哪種是錯的

A.口服后0.5～2小時血漿濃度達峰值

B.高蛋白飲食可減低其生物利用度

C.進入中樞神經系統的L－dopa不是用量的1％

D.作用快，初次用藥數小時即明顯見效

E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應的主要原因

答案：D

本題解析：

暫無解析34.50歲男性，每年冬春季常有哮喘發作，近日來患感冒，并咳嗽，門診量血壓亦升高，醫生除給予抗感染治療外，尚考慮給予降壓藥，其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥，請問下列哪一種最為合適

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.納多洛爾

E.美托洛爾

答案：E

本題解析：

暫無解析35.經注冊的執業醫師在()取得相應的處方權。

A.衛生行政主管部門

B.藥品監督管理局

C.執業地點

D.醫院

E.醫藥商店

答案：C

本題解析：

暫無解析36.下列哪一項因素不影響醛固酮分泌？

A.血H+濃度升高

B.血K+濃度降低

C.血K+濃度升高

D.血Na+濃度降低

E.血Na+濃度升高

答案：A

本題解析：

暫無解析37.糖尿病診斷標準中空腹血糖值為()。

A.7.0mmol/L

B.11.1mmol/L

C.7.0～11.0mmol/L

D.10.0mmol/L

答案：A

本題解析：

空腹血糖值7.0mmol/L稱為高血糖癥，如果再次測定，空腹血糖仍7.0mmol/L，則可診斷為糖尿病。

38.患者，男性，59歲，突發胸痛一小時，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能緩解，既往有冠心病10余年。血壓180/100mmHg。診斷首先要考慮()

A.氣胸

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.肺梗死

答案：B

本題解析：

暫無解析39.用煮沸法消毒滅菌時，為提高沸點可加入()。

A.10～20g/L氯化鉀

B.10～20g/L氯化鎂

C.10～20g/L氯化鈉

D.10～20g/L硫酸鎂

E.10～20g/L碳酸氫鈉

答案：E

本題解析：

暫無解析40.同一座標上兩藥的S型量效曲線，B藥在A藥的右側且高出后者20％，下述那種評價是正確的

A.A藥的強度和最大效能均較大

B.A藥的強度和最大效能均較小

C.A藥的強度較小而最大效能較大

D.A藥的強度較大而最大效能較小

E.A藥和B藥強度和最大效能相等

答案：D

本題解析：

暫無解析41.艾滋病人感染的預防，下列哪項錯誤()

A.一旦發病即應用廣譜抗菌藥預防全身感染

B.醫務人員受HIV污染針頭刺傷，立即舉報并接受藥物(AZT)預防

C.病人血中CD4+T淋巴細胞＜0.2×10^9/L時應接受抗肺孢子蟲感染的預防

D.晚期病人應接受保護性隔離

答案：A

本題解析：

暫無解析42.下列哪項是來源于間葉組織的惡性腫瘤？

A.惡性神經鞘瘤

B.惡性黑色素瘤

C.癌肉瘤

D.惡性間皮瘤

E.甲狀腺乳頭狀癌

答案：D

本題解析：

暫無解析43.高熱、急性消化道疾病、消化道出血者大手術后適宜吃()

A.半流質食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質食物

E.固體食物

答案：D

本題解析：

暫無解析44.爪形手是哪支神經損傷的表現

A.腋神經

B.正中神經

C.橈神經

D.指神經

E.尺神經

答案：E

本題解析：

暫無解析45.一個昏迷患者被送到醫院，醫生對他進行處理，這種醫患關系屬()

A.共同參與型

B.強制-被動型

C.指導-合作型

D.指導-參與型

E.主動-被動型

答案：E

本題解析：

暫無解析46.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()

A.2個Fab片段和Fc段

B.

C.2個Fab片段和數個小片段Fc′

D.

E.以上均不對

答案：A

本題解析：

暫無解析47.直接針對目的DNA進行篩選的方法是()

A.電泳

B.分子雜交

C.青霉素抗藥性

D.氨芐青霉素抗藥性

E.分子篩

答案：B

本題解析：

暫無解析48.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()

A.升高血壓作用

B.引起胃出血

C.胃腸道反應

D.子宮收縮作用

E.致畸作用

答案：D

本題解析：

暫無解析49.醫生在治療中確診一名肝癌患者，他妥當的做法應是()

A.對患者絕對保密

B.同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度

C.征求家屬意見，尊重患者意愿，向患者家屬如實交代病情

D.將診斷書直接交給患者本人

E.將假診斷書交給患者，隱瞞病情和預后

答案：C

本題解析：

患者有知情同意權。知情同意權是患者自主權的主要內容，要注意做到使患者或其家屬完全知情。因為疾病診治各個環節都直接關系著患者身心健康乃至生命，所以他有權獲悉與自己疾病診治相關的一切信息，并根據自己的利益和判斷自主作出選擇。

50.肺()

A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉

B.右肺前緣有心切跡

C.兩肺膈面有肺門

D.肺尖高出鎖骨外側1/3上方2-3cm

E.左肺較右肺稍短

答案：A

本題解析：

暫無解析51.下列哪種情況屬于生理性協同作用()

A.三環抗抑郁藥與抗膽堿藥阿托品合用可能引起精神錯亂

B.三環類抗抑郁藥可減弱可樂定的中樞性降壓作用

C.三環類抗抑郁藥可增加腎上腺素的升壓反應

D.服用鎮靜催眠藥后飲酒可加重其中樞抑制作用

E.β受體阻斷藥與腎上腺素合用可能導致高血壓危象

答案：D

本題解析：

暫無解析52.計數椎骨棘突的標志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結節

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本題解析：

暫無解析53.供應竇房結和房室結的動脈來源于

A.左冠狀動脈

B.前室間支

C.后室間支

D.右冠狀動脈

E.旋支

答案：D

本題解析：

暫無解析54.頸椎的特點是()

A.有肋凹

B.有橫突孔

C.棘突呈板狀

D.棘突長,斜向后下

答案：B

本題解析：

暫無解析55.以下哪項不是我國艾滋病流行的四個時期？（）

A.傳入期

B.擴散期

C.增長期

D.平緩期

答案：D

本題解析：

暫無解析56.關于食道癌的描述中，哪項是錯誤的？()

A.食道上段最常見

B.鱗狀細胞癌多見

C.可見原位癌

D.亞硝胺與食管癌發生有關

答案：A

本題解析：

食管癌好發于3個生理狹窄部，以中段最多見，其次為下段，而上段最少。

57.糖尿病

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：C

本題解析：

暫無解析58.做為計數椎骨的標志的結構是()

A.第七頸椎棘突

B.第1腰椎棘突

C.骶骨角

D.胸骨角

E.肩胛下角

答案：A

本題解析：

暫無解析59.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白質

C.類固醇

D.脂肪酸衍生物

答案：A

本題解析：

甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。

60.屬于醫師違背尊重原則的是

A.妊娠危及母親的生命時，醫師給予引產

B.醫師的行為使某個患者受益，但卻損害了別的患者的利益

C.醫師滿足患者的一切保密要求

D.醫師對患者的呼叫或提問給予應答

E.醫師檢查患者時，由于消毒觀念不強，造成交叉感染

答案：C

本題解析：

暫無解析61.子宮圓韌帶的作用是（）

A.防止子宮向兩側移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案：E

本題解析：

暫無解析62.醫師具備以下哪個條件，可以向所在地縣級以上人民政府衛生行政部門申請注冊()

A.具有高等學校醫學專科學歷，在執業醫師指導下，在醫療機構中試用期滿一年

B.具有高等學校醫學專業本科學歷，在執業醫師指導下，在醫療機構中試用期滿一年

C.取得醫師資格

D.參加醫師資格考試

E.取得技師資格

答案：C

本題解析：

暫無解析63.醫療機構發現甲類傳染病病人、病原攜帶者應當予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由()協助醫療機構采取強制隔離治療措施。

A.公安機關

B.衛生行政部門

C.衛生監督機構

D.衛生防疫機構

答案：A

本題解析：

暫無解析64.為了了解被檢者的思維品質，檢查者使用了填詞測驗，這種測驗方法屬()

A.問卷法

B.以上都不是

C.作業法

D.操作法

E.投射法

答案：E

本題解析：

暫無解析65.下列哪項是慢性肝炎的主要病變特征？()

A.氣球樣變

B.脂肪變性

C.點狀壞死

D.碎片狀壞死

答案：D

本題解析：

點狀壞死多見于急性普通型肝炎，碎片狀壞死常見于慢性肝炎。氣球樣變是細胞水腫的表現，是肝細胞變性的表現。脂肪變性是脂肪肝的最常見病變。

66.慢性汞中毒的三大臨床特征是()

A.易興奮癥、震顫、口腔炎

B.類神經綜合征、口腔炎、肺水腫

C.易興奮癥、間質性肺炎、口腔炎

D.易興奮癥、震顫、心悸

E.震顫、步態不穩、皮炎

答案：A

本題解析：

暫無解析67.膽固醇是下述哪種物質的前體()

A.維生素A

B.輔酶Q

C.維生素E

D.維生素D

E.輔酶A

答案：D

本題解析：

暫無解析68.一名老年男性患者，尸檢見肺組織內有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細胞、多核巨細胞及淋巴細胞構成的結節。該患者最后診斷為

A.肺結核

B.硅沉著病

C.肺纖維化

D.石棉肺

E.硅沉著病結核病

答案：E

本題解析：

暫無解析69.下列藥物中，使用過量最易引起室性心律失常的是

A.多巴胺

B.異丙阿托品

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

答案：D

本題解析：

腎上腺素可激動α和β兩類受體，激動心臟β1受體，提高心肌的興奮性，是一個強效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝，增加心肌耗氧量，加上心肌興奮性提高，如劑量大或靜脈注射快，可引起心律失常，出現期前收縮，甚至引起心室纖顫。

70.唾液腺

A.交感神經支配

B.副交感神經支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：C

本題解析：

暫無解析71.療效高，起效快控制瘧疾癥狀的首選藥物是()

A.奎寧

B.氯喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.乙胺嘧啶+伯氨喹

答案：B

本題解析：

暫無解析72.腫瘤的轉移方式不包括()。

A.淋巴道轉移

B.體液轉移

C.血道轉移

D.種植性轉移

答案：B

本題解析：

腫瘤的轉移方式包括淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移、直接蔓延等，但不會通過體液轉移。

73.視紫紅質在光照下發生的反應是

A.分解為視蛋白和全反型視黃醛

B.全反型視黃醛轉變成維生素A

C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質

D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛

E.分解為小分子物質

答案：A

本題解析：

暫無解析74.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是：

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒（Dane顆粒）

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案：B

本題解析：

暫無解析75.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析2.關于氨基酸活化的正確敘述是

A.在細胞質中進行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共價鍵結合到特異的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析3.在手術治療中，“認真簽定協議”的醫德目的是

A.讓病人承擔手術風險

B.讓病人家屬承擔手術風險

C.讓醫務人員承擔手術風險

D.病人及其家屬與醫務人員共同承擔手術風險

E.讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析4.關于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無黏膜組織

B.此處無黏膜下組織

C.是結核好發部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁

答案：B、C、D、E

本題解析：

膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內口與膀胱底之間三角形區域，此區缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結合緊密，無論膀胱處于充盈或空虛時，其黏膜均保持平滑狀態，此區域是腫瘤和結核的好發部位。

5.道德的特點包括

A.穩定性

B.規范性

C.天賦性

D.社會性

E.層次性

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析6.病人的保障安全權包括

A.要求醫護態度好

B.要求減免醫療費

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析7.下列哪些選項屬于組織的適應性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應是內外環境變化時，機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結構改變的過程。如內外環境變化較大時，超過機體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應包括萎縮、增生、肥大和化生。

8.特殊檢查、特殊治療包括()。

A.有一定危險性，可能產生不良后果的檢查和治療

B.由于服務對象體質特殊或者病情危重，可能對其產生不良后果和危險的檢查和治療。

C.臨床試驗性檢查和治療

D.需收費并可能對服務對象造成較大經濟損失的檢查和治療

E.身體檢查

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.艾滋病流行對社會和經濟發展的危害是：（）

A.造成年輕勞動力損失，影響了經濟的發展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導致貧困人口增加，加大貧富差距

D.導致大量的孤兒和孤老，并由此帶來一系列的社會問題

E.導致住院需求和醫療費用的急劇增加，衛生資源大量消耗，造成沉重的經濟負擔

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.腓總神經支配()

A.脛骨前肌

B.腓骨長肌

C.腓骨短肌

D.小腿三頭肌

E.半腱肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.神經纖維傳導興奮的特征有

A.絕緣性

B.結構和功能完整

C.雙向性

D.傳導動作電位的幅度會遞減

E.不易發生疲勞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析12.可以參加執業醫師資格考試的人員包括()。

A.具有高等學校醫學專科學歷，在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的

B.具有高等學校醫學本科以上學歷，在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的

C.取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年的

D.具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿3年的

E.具有高等學校醫學本科以上學歷

答案：B、C

本題解析：

暫無解析13.患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質及酸堿平衡

C.保護肝功能

D.營養支持

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，B項、C項、D項：根據患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀，可初步判斷患者出現了肝性腦病，肝性腦病的治療包括糾正電解質和酸堿平衡紊亂，營養支持、保護肝功能，控制感染等措施。所以，維持水電解質及酸堿平衡、保護肝功能、營養支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。

因此，選擇BCD選項。

14.關于糖皮質激素的體內過程，正確的是()。

A.口服、注射均有效

B.與血漿蛋白結合率高

C.主要在肝中代謝

D.對甲亢患者，糖皮質激素藥理作用減弱

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.患者李某，男性，40歲，突發性心悸2小時，既往體健，心電圖檢查提示心房顫動，查體可發現的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強弱不等

D.心律絕對不齊

答案：A、C、D

本題解析：

心律不規則：第1心音強弱不均、間隔不一。未經治療的心房顫動心室率一般在80～150次/min，很少超過170次/min。心率>100次/min，稱快速性心房顫動；>180次/min稱極速性心房顫動，有脈短拙。

16.《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件發生后,指揮部有權采取以下哪些措施？（）

A.緊急調集人員、儲備物資設備

B.對人員進行疏散、隔離，封鎖疫區

C.緊急調集交通工具及設施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.醫療事故的賠償應當考慮的因素包括：()。

A.醫療機構的等級和性質

B.醫療事故等級

C.醫療過失行為在醫療事故損害后果中的責任程度

D.醫療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析18.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學結構的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補體經典途徑的能力

B.IgG在胎兒時期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的，并不是在胎兒時期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補體，具有調理作用、ADCC作用等。

19.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上？()

A.核膜

B.高爾基體

C.內質網

D.溶酶體

答案：A、C

本題解析：

暫無解析20.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.引起間質性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析22.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉

E.產氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.《突發公共衛生事件應急條例》規定，傳染病暴發、流行時，街道、鄉鎮以及居民委員會、村民委員會應當協助衛生行政主管部門和其他有關部門、醫療衛生機構做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關知識

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.在鼓室內側壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經管凸

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.當事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案：B、C

本題解析：

暫無解析26.對于精神病人，護士更要確保安全，特別要求護士自身應該具有

A.管理財務能力

B.審慎的思考

C.敏銳的觀察力

D.準確無誤的護理操作

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析27.有關用力呼氣量的敘述，正確的是

A.反映一定時間內所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標

D.正常人在第一秒末內呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.下列描述正確的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口為骶管裂孔

D.骶角為進行骶管麻醉的標志

E.骶管裂孔形狀部整齊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.計劃生育技術服務專家委員會由哪些專家組成()。

A.從事計劃生育技術服務專家

B.相關醫學專家

C.計劃生育管理專家

D.衛生管理專家

E.生物學專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.產房非限制區包括()

A.值班室

B.醫師辦公室

C.廁所

D.換鞋區

E.更衣洗滌區

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.有關空腸和回腸的敘述正確的是()。

A.空腸是小腸的起始段

B.空腸占空、回腸總長的3/5

C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志

D.回腸有集合淋巴濾泡

答案：C、D

本題解析：

暫無解析32.患者為一側內囊出血，其表現不應包括()。

A.同側肢體痙攣性癱瘓

B.對側半身感覺障礙

C.對側視野偏盲

D.同側病理反射陽性

答案：A、D

本題解析：

內囊出血時出現三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙；均為病灶對側。

33.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

34.計劃生育技術服務包括()。

A.計劃生育技術指導

B.計劃生育技術咨詢

C.避孕和節育的醫學檢查

D.計劃生育手術并發癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.非突觸性化學傳遞方式在體可存在于

A.交感神經所支配心肌組織

B.副交感神經所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經纖維中

E.運動神經支配的骨骼肌組織中

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.醫療機構歇業，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.發生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫療機構及其衛生技術人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛生行政部門的調度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應當經省級以上人民政府衛生主管部門或者獸醫主管部門批準。通過民用航空運輸的，還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節律性變大變小，通過胸膜腔內壓的牽拉作用，使胸廓的節律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當肺容積擴大，肺內氣壓會減小，肺內壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

7.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.癌就是腫瘤的統稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統稱。

9.對參加突發公共衛生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發公共衛生事件應急處理的醫療衛生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

12.醫療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.休克不屬于骨折的早期并發癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.醫療機構發現甲類傳染病時，應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫學檢查結果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.機關、企業和事業單位可以根據需要設置醫療機構，可以不納入當地醫療機構的設置規劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產的主要場所。

17.醫療事故賠償費用，實行一次性結算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血？簡述其常見原因。

答案：

本題解析：

暫無解析2.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫生應當明確問診內容，首先應詢問患者現癥有無怕冷或發熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

3.試述肝硬化產生腹水的機制。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，男，65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現桶狀胸，表現為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

5.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現場，肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者，用清水反復洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯合、重復用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.在從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構中從事計劃生育技術服務的人員的《合格證》的審批、校驗及其管理由哪級人民政府衛生行政部門負責()。

A.縣級

B.縣級以上

C.設區的市級

D.設區的市級以上

E.省級

答案：B

本題解析：

暫無解析2.冠脈循環的特點是（）

A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高

B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高

C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低

D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低

答案：B

本題解析：

暫無解析3.醫療事故賠償，患者年齡小于60歲，根據傷殘等級，按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償()年；

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案：C

本題解析：

暫無解析4.關于原核細胞，下列哪些說法是不正確的？()

A.有染色體

B.經二分體繁殖

C.有線粒體

D.無核膜

答案：C

本題解析：

原核細胞與真核細胞的相同特征有：兩類細胞都具有細胞膜；都存在遺傳物質DNA和RNA；都具有合成蛋白質的核糖體，但原核細胞無核膜和核仁，無細胞器，經二分體繁殖。故答案選C。

5.4個月女嬰，突然驚頒發作，患兒從出生后牛奶喂養，未加輔食，近一日流涕，時有哭鬧，但無發熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，查體：體溫37.80c，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，心肺正常，前囟平坦，頸強(-)，枕部有乒乓球感。

首選的急救措施為（）。

A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注，然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點，同時給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5～1g/(kg·次)，同時肌注魯米那

答案：A

本題解析：

暫無解析6.在髓袢升支粗段，通過繼發性主動轉運而被重吸收的物質是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無解析7.為減輕病痛被迫采取的患側臥位，稱為

A.自動體位

B.強迫蹲位

C.被動體位

D.輾轉體位

E.強迫側臥位

答案：E

本題解析：

暫無解析8.人體內嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案：B

本題解析：

暫無解析9.觀察左心房有無增大，應選擇何種最佳位置并服鋇劑檢查

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前位

D.臥位

E.左側位

答案：B

本題解析：

暫無解析10.下列屬于《母嬰保健法》規定可以申請醫學技術鑒定的是

A.對婚前醫學檢查結果有異議的

B.對婚前衛生咨詢有異議的

C.對孕產期保健服務有異議的

D.對醫學指導意見有異議的

答案：C

本題解析：

暫無解析11.醛固酮對遠曲小管和集合管的作用是促進：

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案：E

本題解析：

暫無解析12.下列哪種物質既是重要的貯能物質，又是直接的供能物質？()

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.磷酸肌酸

D.三磷酸腺苷

答案：D

本題解析：

直接供能的物質都具有高能磷酸鍵，主要表現為ATP轉化為ADP并釋放能量的過程，其他物質供能都是需要先轉化為ATP再供能。

13.下列哪項是來源于間葉組織的惡性腫瘤？

A.惡性神經鞘瘤

B.惡性黑色素瘤

C.癌肉瘤

D.惡性間皮瘤

E.甲狀腺乳頭狀癌

答案：D

本題解析：

暫無解析14.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()

A.普萘洛爾

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.地爾硫草

E.硝苯地平

答案：A

本題解析：

暫無解析15.50歲男性，每年冬春季常有哮喘發作，近日來患感冒，并咳嗽，門診量血壓亦升高，醫生除給予抗感染治療外，尚考慮給予降壓藥，其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥，請問下列哪一種最為合適

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.納多洛爾

E.美托洛爾

答案：E

本題解析：

暫無解析16.我國人民膳食中蛋白質的主要來源是()

A.糧谷類

B.豆類及其制品

C.水果、蔬菜類

D.排骨

E.蛋類

答案：A

本題解析：

暫無解析17.不屬于癌基因產物的是()

A.結合DNA的蛋白質

B.酪氨酸蛋白激酶

C.結合GTP的蛋白質

D.化學致癌物

E.生長因子類似物

答案：D

本題解析：

暫無解析18.關于血壓測量，不正確的是

A.袖帶置于肘橫紋上2～3cm

B.示壓管汞柱應置于0點

C.測量前先安靜休息

D.聽診器胸件應塞在袖帶內

E.右臂外展與心臟在同一水平

答案：D

本題解析：

暫無解析19.醫療機構在麻醉、精神藥品發現如下哪種情況，不需立即報告所在地衛生主管部門、公安部門和藥品監督管理部門：?

A.運輸被搶

B.驗收時破損

C.保管被盜

D.騙取或冒領

答案：B

本題解析：

暫無解析20.關于補體的生物學活性，下列哪一項是錯誤的

A.具有溶菌、殺菌作用

B.具有免疫調理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趨化功能

E.能促進抗體大量合成

答案：E

本題解析：

暫無解析21.對醫師是“仁者”最準確的理解是()

A.醫師應該關心和愛護患者

B.醫師應該是倫理學家

C.醫師應該正確處理好與患者的關系

D.醫師應該具有高尚的道德

E.醫師應該精通儒家學說

答案：D

本題解析：

仁指的是本著仁愛救人、醫乃仁術的道德觀念出發,強調對病人（一視同仁）。

22.出現潮式呼吸最主要的原因為()

A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低

B.胸部外傷后呼吸受限制

C.胸腔積液時呼吸受限制

D.大量腹水時呼吸受限制

答案：A

本題解析：

暫無解析23.食管的第2狹窄位于()。

A.起始處

B.與右主支氣管交叉處

C.與左主支氣管交叉處

D.穿膈處

E.與胃相接處

答案：C

本題解析：

食管第2個狹窄位于左主支氣管跨越食管前方處，距中切牙25cm。

24.糖皮質激素不適于下列哪種疾病()

A.對胰島素耐受的糖尿病

B.急性淋巴細胞性白血病

C.非典型肺炎

D.難治性哮喘

E.再生障礙性貧血

答案：A

本題解析：

暫無解析25.對醫療機構的執業要求規定，醫療機構必須將以下項目懸掛于明顯處，除了

A.醫療機構執業許可證

B.診療科目

C.診療醫生

D.收費標準

E.診療時間

答案：C

本題解析：

暫無解析26.胃后壁的毗鄰器官()

A.膽囊

B.胰腺

C.肝

D.右腎

答案：B

本題解析：

暫無解析27.患者，女，60歲，入院前2周開始出現進食后上腹脹痛不適，每晚或次晨嘔吐大量酸臭宿食，嘔吐后上腹脹痛緩解，腹部查體發現胃型及蠕動波，該患者最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.腸梗阻

D.幽門梗阻

答案：D

本題解析：

根據嘔吐大量宿食和發現胃型和蠕動波可以診斷為幽門梗阻。幽門梗阻的病人，常有上腹部脹痛、脹滿、噯氣和返酸，尤其在飯后更明顯；而嘔吐則多在夜間發生，可以吐出隔日或隔夜的食物殘渣，且有酸腐味，一般無膽汁。

28.調查醫院感染的最佳方法()

A.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫師填報病例

C.病室監控護士報告病例

D.從醫院微生物室獲得病例來源

E.專職護士到病室前瞻性發現病例

答案：E

本題解析：

暫無解析29.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黃體生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案：C

本題解析：

卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發育成熟，黃體生成素功能為排卵，雌激素高峰時.通過正反饋增大黃體生成素的分泌達到促進排卵的作用，排卵后雌激素和孕激素則通過負反饋抑制黃體生成素生成。

30.腋測法正常成人體溫是

A.36℃～37℃

B.36.2℃～37℃

C.36～37.2℃

D.36.5℃～37.5℃

E.36.4℃～37.4℃

答案：A

本題解析：

暫無解析31.關于梅毒的臨床表現的描述，正確的是：（）

A.一期梅毒的主要損害是軟下疳

B.潛伏梅毒指從一期梅毒表現消失直至治愈或發生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮損表現為梅毒疹，丘疹

D.三期梅毒除皮膚粘膜受損外還侵犯內臟，故傳染性強

答案：C

本題解析：

暫無解析32.副交感神經興奮可引起()。

A.瞳孔縮小

B.新陳代謝亢進

C.支氣管平滑肌擴張

D.心跳加快加強

答案：A

本題解析：

暫無解析33.膽固醇是下列哪一種化合物的前體？()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質醇

D.膽紅素

答案：C

本題解析：

人體的腎上腺皮質和性腺所釋放的各種激素，如皮質醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質就是膽固醇。

34.有關腦干外形,錯誤的說法是()

A.面神經丘內有面神經核

B.錐體交叉位于延髓腹側

C.小腦中腳與腦橋相連

D.髓紋為腦橋與延髓的背側分界

答案：A

本題解析：

暫無解析35.下面不屬于后縱隔的器官是()

A.心

B.胸主動脈

C.奇靜脈

D.迷走神經

E.胸導管

答案：A

本題解析：

暫無解析36.患者，男，52歲，因“發熱，大汗3天，煩躁不安5小時”就診，既往體健。查體：BP85/55mmHg，唇舌干燥，皮膚彈性差，眼窩下陷。尿比重1.026，血鈉濃度154mmol/L。該患者最可能的診斷是：

A.等滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低滲性脫水

D.稀釋性低鈉血癥

答案：B

本題解析：

高滲性脫水血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常有煩躁。尿比重增高正常為（1.010～1.025）。

37.神經節阻斷藥可引起()

A.血壓升高、便秘

B.血壓下降、心排出量減少

C.血壓升高、尿潴留

D.血壓下降、心排出量增加

E.血壓下降、縮瞳

答案：B

本題解析：

暫無解析38.寒戰是發熱的()期表現。

A.發熱潛伏

B.體溫上升

C.高熱持續

D.體溫下降

答案：B

本題解析：

寒戰是發熱的體溫上升期的表現，寒戰過后，體溫升高至最高點。

39.女性，18歲，上呼吸道感染、高燒，青霉素皮試陽性，宜選用下列藥物治療

A.紅霉素

B.羧芐西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.頭孢氨芐

答案：A

本題解析：

暫無解析40.頸內靜脈()

A.為頸部最大的靜脈干

B.全長與頸內動脈伴行

C.在頸動脈鞘內行于動脈內側

D.收集頭面部全部靜脈血

E.注入鎖骨下靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析41.供應室清潔區屬于()

A.Ⅰ類地區

B.Ⅲ類地區

C.非分類地區

D.Ⅱ類地區

E.Ⅳ類地區

答案：B

本題解析：

暫無解析42.伴有冠心病的哮喘發作病人，宜選用

A.異丙腎上腺素

B.沙丁胺醇

C.麻黃堿

D.氨茶堿

E.特布他林

答案：D

本題解析：

暫無解析43.肉瘤和癌的區別在于()。

A.有無包膜

B.生長方式

C.組織起源

D.生長速度

答案：C

本題解析：

肉瘤和癌都屬于惡性腫瘤，來源于上皮組織的稱為癌，來源于間葉組織的稱為肉瘤。

44.頸部腫塊與甲狀腺腫大區別的最主要依據是

A.大小

B.形態

C.質地

D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動

E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌

答案：D

本題解析：

暫無解析45.垂體后葉素止血的機理是()

A.降低毛細血管通透性

B.促進凝血因子合成

C.直接收縮毛細血管和小動脈

D.抑制纖溶系統

E.誘導血小板聚集

答案：C

本題解析：

暫無解析46.又名病毒唑的藥物()。

A.金剛烷胺

B.利巴韋林

C.阿昔洛韋

D.阿糖腺苷

答案：B

本題解析：

暫無解析47.近期校園流行水痘，學校要求每日晨檢及時發現患病學生，同時教室每天定時開窗通風，并對公用物品進行消毒處理。這種做法屬于傳染病預防環節的：

A.管理傳染人群

B.切斷傳播途徑

C.保護易感人群

D.清除病原體

答案：B

本題解析：

學校晨檢和學校及時發現患病學生屬于管理傳染人群，但不屬于預防環節。教室每天定時開窗通風，并對公用物品進行消毒處理屬于預防環節中的切斷傳播途徑。

48.IPSP的產生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：A

本題解析：

暫無解析49.獲得性免疫缺陷病不包括

A.腎移植排斥反應

B.某些感染，如結核病導致免疫功能低下

C.惡性腫瘤及抗腫瘤治療導致的免疫功能低下

D.AIDs

E.蛋白丟失(腎病綜合征)、淋巴細胞減少(應用皮質激素者)所致的免疫功能低下

答案：A

本題解析：

暫無解析50.患者朱某因闌尾炎住院，醫生甲認為應當立即手術，朱某不同意，要求保守治療。至第二天晚間，發生闌尾炎穿孔，急行手術。術者醫生乙告知患者，由于沒及時手術，已形成嚴重腹膜炎，后遺癥難免。術后幾天中，朱某一直腹痛。主治醫生丙認為是腹膜炎所致，未予特殊處理。后發現是腹內遺留一把止血鉗所致。造成術后腹痛的性質屬于

A.患者不配合

B.醫療意外

C.醫療差錯

D.醫療事故

E.難以避免的并發癥

答案：D

本題解析：

暫無解析51.申請輸血應由經治醫師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字

A.主治醫師

B.其他醫生

C.院長

D.護士長

E.患者家屬

答案：A

本題解析：

暫無解析52.活體器官移植接受者及其家屬，對捐贈者應遵守的準則不包括（）。

A.不能為了個人的利益，向沒有血緣關系者懇求、或利誘其捐出器官

B.捐贈者已達到法定年齡

C.不可付錢給捐贈者，但可給捐贈者在手術與住院期間所受到的經濟損失給予補償

D.捐贈者應符合倫理、醫學與心理方面的捐贈標準

E.可接受未成年人捐獻的器官，但應保證其身體不受嚴重影響

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點3：器官移植的準則；

供體器官分配的標準包括醫學標準和社會標準。醫學標準要求醫生對血緣親疏、心理素質、引起并發癥的可能性和患者全身抗體相對的強弱進行綜合分析。社會標準包括年齡、個人的應付能力、社會價值、醫學進步原則的要求。

1986年國際移植學會發布了活體捐贈腎臟和尸體器官分配的準則，其基本內容如下：

1．活體捐贈腎臟的準則

（1）只有在找不到合適的尸體捐贈者或有血緣關系的捐贈者時，才可接受無血緣關系者的捐贈；

（2）接受者及相關醫生應確認捐贈者系出于利他的動機，不是為圖利