2023年濟南醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.關(guān)于β受體阻斷藥的降壓機理，下列敘述哪項不正確()

A.抑制腎素釋放

B.減少心輸出量

C.中樞降壓作用

D.減少交感遞質(zhì)釋放

E.擴張肌肉血管

答案：E

本題解析：

暫無解析2.對脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述，正確的是()

A.自椎間孔的內(nèi)側(cè)由脊神經(jīng)分出，繞關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)向后行

B.至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支

C.分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯

D.手術(shù)中橫斷背深肌，其中的脊神經(jīng)后支受損，引起肌癱瘓

E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配

答案：B

本題解析：

暫無解析3.管理臍平面皮膚感覺的神經(jīng)是

A.第8胸神經(jīng)

B.第9胸神經(jīng)

C.第10胸神經(jīng)

D.第11胸神經(jīng)

E.第12胸神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析4.直腸癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

暫無解析5.血小板一過性增多見于

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.脾功能亢進

D.急性白血病

E.彌漫性血管內(nèi)凝血

答案：B

本題解析：

暫無解析6.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()

A.葡萄糖最終氧化成HO和CO

B.丙酮酸徹底氧化需進入線粒體

C.在有氧條件下

D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體

E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進行

答案：E

本題解析：

暫無解析7.與城市空氣SO污染的危害有關(guān)的為()

A.光化學(xué)煙霧

B.酸雨

C.硝酸鹽

D.汞的甲基化

E.水體富營養(yǎng)化

答案：B

本題解析：

暫無解析8.炎癥時，液體滲出的最主要部位是()。

A.毛細(xì)血管和微動脈

B.微靜脈和毛細(xì)血管

C.微動脈和微靜脈

D.微靜脈和淋巴管

答案：A

本題解析：

炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。是機體對于刺激的一種防御反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過程。所滲出的液體和細(xì)胞總稱為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動脈和毛細(xì)血管。

9.視網(wǎng)膜()

A.由外向內(nèi)依次為節(jié)細(xì)胞和視細(xì)胞

B.視錐細(xì)胞構(gòu)成視神經(jīng)

C.視桿細(xì)胞有辯色能力

D.外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層

答案：D

本題解析：

暫無解析10.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見的細(xì)菌，但除外()

A.沙門菌屬

B.葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸埃希菌

E.肺炎桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析11.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析12.酶聯(lián)免疫吸附試驗用（）技術(shù)檢測待測血清（）漿）中的HIV抗體。

A.抗原夾心捕捉

B.抗病夾心捕捉

C.吸清夾心捕捉

D.吸原夾心撲捉

答案：A

本題解析：

暫無解析13.屬于大氣中的二次污染物是()

A.HS

B.CO

C.SO

D.CO

E.SO

答案：E

本題解析：

暫無解析14.正常骨吸收是由()所介導(dǎo)的。

A.成骨細(xì)胞

B.破骨細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

答案：B

本題解析：

骨吸收是指在較低的應(yīng)力水平下，骨組織的體積和密度逐漸發(fā)生下降的生理行為。骨吸收與骨細(xì)胞中的破骨細(xì)胞緊密相關(guān)。

15.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質(zhì)

E.DNA聚合酶

答案：E

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)療事故是指

A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的

C.在診療護理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的

D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的

答案：C

本題解析：

暫無解析17.經(jīng)過腕管的結(jié)構(gòu)是()

A.尺神經(jīng)手背支

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)手掌支

D.橈神經(jīng)淺支

E.橈神經(jīng)深支

答案：B

本題解析：

暫無解析18.下列關(guān)于頸靜脈的說法，錯誤的是

A.正常人立位或坐位時，頸外靜脈不顯露

B.正常人平臥位時，頸靜脈可稍見充盈，但其范圍不超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2／3

C.左心衰竭時可見到頸靜脈怒張

D.心包積液時可見頸靜脈怒張

E.上腔靜脈梗阻時可見頸靜脈怒張

答案：C

本題解析：

暫無解析19.肋膈隱窩()

A.腋中線平79肋間

B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處

C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低點

答案：E

本題解析：

暫無解析20.除了哪類藥，均為假藥

A.變質(zhì)不能藥用的

B.藥品成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的

C.被污染不能藥用的

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的

E.未取得批準(zhǔn)文號生產(chǎn)的

答案：B

本題解析：

暫無解析21.在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是：

A.傷寒患者

B.傷寒暫時帶菌者

C.傷寒恢復(fù)期帶菌者

D.傷寒慢性帶菌者

E.傷寒患者的潛伏期

答案：D

本題解析：

潛伏期帶菌者、暫時帶菌者和恢復(fù)期帶菌者由于排菌時間短，故在流行病學(xué)上的意義不大；典型傷寒患者在病程2~4周排菌量最大，每克糞便可排菌達數(shù)十億個，傳染性最強，但由于表現(xiàn)典型，可及時診斷和隔離，從而減少排菌和傳播。而慢性帶菌者雖然帶菌量少，但難以及時診斷和隔離，引起傳播的可能性最大，從而成為傷寒不斷傳播和流行的主要傳染源。

22.開展RPR/TRUST試驗時應(yīng)采用下面哪種儀器或方法進行抗原抗體凝集反應(yīng)？（）

A.水平旋轉(zhuǎn)儀

B.振蕩器

C.手工水平搖動

D.混懸器

答案：A

本題解析：

暫無解析23.在間腦內(nèi)部與視覺傳導(dǎo)關(guān)系密切的神經(jīng)核()

A.視上核

B.腹前核

C.腹后核

D.外側(cè)膝狀體

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析24.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述，不正確的是()

A.前方為頸長肌

B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管

C.外側(cè)有椎動脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢

D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁

E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根

答案：D

本題解析：

暫無解析25.右心室()

A.形成心右緣大部

B.入口有二尖瓣附著

C.出口有主動脈瓣

D.有室上嵴將室腔分為流入道和流出道

E.流入道呈圓錐形稱動脈圓錐

答案：D

本題解析：

暫無解析26.病員患膽管癌，術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成靜脈完全離斷，雖經(jīng)吻合，病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于

A.醫(yī)療意外

B.醫(yī)療差錯

C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡

D.醫(yī)療事故

E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析27.毛果蕓香堿是()

A.M受體激動藥

B.

C.

D.

E.α、β受體阻斷藥

答案：A

本題解析：

暫無解析28.生殖腺()

A.前庭大腺

B.腎上腺

C.精囊腺

D.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析29.鈣的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：D

本題解析：

暫無解析30.谷胱甘肽過氧化物酶含有()

A.硫

B.鉬

C.鋅

D.銅

E.硒

答案：E

本題解析：

暫無解析31.開口于上鼻道的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.篩竇的前中群(或前、中篩竇)

D.篩竇后群(或后篩竇)

答案：D

本題解析：

暫無解析32.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉，其發(fā)生機制是：

A.分泌性腹瀉

B.滲透性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.吸收不良性腹瀉

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓，將水份往腸道中拉，導(dǎo)致水份滯留在腸道中，達到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此，發(fā)生機制是滲透性腹瀉。B項正確。

因此，選擇B選項。

33.下列關(guān)于正常成人心電圖各波段的描述，錯誤的是

A.P-R間期為0.12～0.20s

B.P波時限＜0.11s

C.Q-T間期為0.36～0.44s

D.QRS波群時限為0.06～0.10s

E.肢體導(dǎo)聯(lián)S-T段上抬＜0.10mv

答案：E

本題解析：

暫無解析34.對腰區(qū)胸腰筋膜的描述，不正確的是()

A.可分為前、中、后3層

B.較胸區(qū)的厚

C.后層內(nèi)側(cè)附于腰椎棘突

D.后層向下附于髂嵴

E.后層附于背闊肌的后面

答案：E

本題解析：

暫無解析35.《傳染病防治法》規(guī)定，在傳染病暴發(fā)、流行時，當(dāng)?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施。下列措施中，不符合法律規(guī)定的是

A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源

D.限制或不允許離開自家家門

答案：D

本題解析：

暫無解析36.彌漫性肺間質(zhì)纖維化常表現(xiàn)出()

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.中樞性呼吸困難

答案：C

本題解析：

暫無解析37.化學(xué)性肺水腫發(fā)展過程可分下列幾期，除了()

A.肺水腫期

B.假愈期

C.恢復(fù)期

D.潛伏期

E.刺激期

答案：B

本題解析：

暫無解析38.昏迷患者，深大呼吸，呼氣中有爛蘋果味，提示為

A.肝性腦病

B.尿毒癥昏迷

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.有機磷農(nóng)藥中毒

E.腦出血

答案：C

本題解析：

暫無解析39.下面不屬于腹膜外位的器官是()

A.腎

B.升結(jié)腸

C.腎上腺

D.輸尿管

E.十二指腸降部

答案：B

本題解析：

暫無解析40.膽固醇是下列哪一種化合物的前體？()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質(zhì)醇

D.膽紅素

答案：C

本題解析：

人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質(zhì)就是膽固醇。

41.患者，女，44歲，在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性，液基細(xì)胞涂片結(jié)果為：子宮鱗上皮細(xì)胞癌變（CIN）Ⅰ級，低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變。針對該檢測最合適的處理方案是：

A.觀察隨訪：必要時進行治療

B.子宮頸錐切術(shù)

C.子宮頸環(huán)形電切術(shù)

D.全子宮切除術(shù)

答案：A

本題解析：

宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級（CINⅠ），相當(dāng)于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退，20%的患者可以維持穩(wěn)定，大約15%CINⅠ最終可能進一步發(fā)展，宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級可隨診觀察。

42.關(guān)于顱底,哪項錯誤()

A.其內(nèi)面有前.中.后三個窩

B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于顳骨巖部

D.頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈管.破裂孔入顱

E.垂體窩之前為視交叉前溝

答案：C

本題解析：

暫無解析43.2型糖尿病

A.產(chǎn)生降鈣素

B.胰島素絕對分泌不足

C.胰島素相對分泌不足

D.缺碘

E.基礎(chǔ)代謝率亢進

答案：C

本題解析：

暫無解析44.位于延髓內(nèi)的神經(jīng)核是()

A.齒狀核

B.薄束核

C.豆?fàn)詈?/p>

D.尾狀核

答案：B

本題解析：

暫無解析45.遠曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)？()

A.血管緊張素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲狀旁腺素

答案：C

本題解析：

醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠曲小管，在促進Na+吸收的同時，亦促進K+分泌。因K進入管腔液，決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小，而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動分泌，即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。

46.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期表現(xiàn)。

A.發(fā)熱潛伏

B.體溫上升

C.高熱持續(xù)

D.體溫下降

答案：B

本題解析：

寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現(xiàn)，寒戰(zhàn)過后，體溫升高至最高點。

47.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故的：

A.向所在科室負(fù)責(zé)人報告

B.向所在地衛(wèi)生行政部門報告

C.向所在地檢察院報告

D.向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師學(xué)會報告

E.向所在地醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人報告

答案：A

本題解析：

暫無解析48.正常排卵的婦女的黃體

A.分泌孕酮

B.分泌雌激素

C.分泌黃體生成素

D.分泌孕酮與雌激素

E.分泌孕酮.雌激素與黃體生成素

答案：D

本題解析：

暫無解析49.依照對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)有以下義務(wù)，除了

A.必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作

B.必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作

C.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務(wù)

D.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)

答案：B

本題解析：

暫無解析50.培養(yǎng)真菌的最適pH值是()。

A.2.0～4.0

B.3.0～5.0

C.4.0～6.0

D.5.0～7.0

E.6.0～8.0

答案：C

本題解析：

暫無解析51.致癌因素中，最多見的是

A.化學(xué)因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會因素

答案：A

本題解析：

暫無解析52.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()

A.過敏性休克

B.感染中毒性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案：B

本題解析：

暫無解析53.目前診斷HIV感染的國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)是：（）

A.HIV病毒培養(yǎng)

B.HIV抗原檢測

C.HIV抗體檢測

D.HIV核酸檢測

答案：C

本題解析：

暫無解析54.用硝酸甘油治療心絞痛時，舌下含化給藥的目的是()

A.增加藥物的吸收

B.加快藥物的分布

C.避免藥物被胃酸破壞

D.避免藥物的首過消除

E.減少藥物的副作用

答案：D

本題解析：

暫無解析55.在一個心動周期中，二尖瓣開放始于()。

A.等容收縮期初

B.等容收縮期末

C.等容舒張期中

D.等容舒張期末

答案：D

本題解析：

暫無解析56.與家族史有關(guān)的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點

D.外傷史

E.有無冶游史

答案：B

本題解析：

暫無解析57.既可伸膝關(guān)節(jié),又可屈髖關(guān)節(jié)的肌肉是()

A.臀大肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.股二頭肌

E.股薄肌

答案：B

本題解析：

暫無解析58.腸上皮化生常見于()。

A.胃潰瘍病

B.慢性萎縮性胃炎

C.慢性淺表性胃炎

D.慢性肥厚性胃炎

答案：B

本題解析：

慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生(簡稱腸化生)，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎。

59.下列哪項不符合心包摩擦音的特點

A.收縮期及舒張期均可聽到

B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到

C.將聽診器胸件向胸部加壓時，可使摩擦音增強

D.屏住呼吸時摩擦音消失

E.坐位稍前傾時，易于聽到

答案：D

本題解析：

暫無解析60.貴要靜脈()

A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)

B.沿肱二頭肌外側(cè)上升

C.注入肱靜脈或腋靜脈

D.是上肢最長的靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析61.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為()

A.紅色

B.綠色

C.乳白色

D.淡黃色

答案：A

本題解析：

暫無解析62.以下不屬于膳食纖維的是

A.纖維素

B.果膠

C.半纖維素

D.藻類多糖

E.果糖

答案：E

本題解析：

暫無解析63.手掌內(nèi)側(cè)感覺喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()

A.橈神經(jīng)淺支

B.全部手掌感覺喪失

C.橈神經(jīng)深支

D.尺神經(jīng)手背支

E.尺神經(jīng)手掌支

答案：E

本題解析：

暫無解析64.創(chuàng)傷愈合過程中傷口的早期變化為

A.血腫形成

B.毛細(xì)血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞，產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析65.移動濁濁音陽性時，說明腹水在多少毫升以上

A.100ml

B.3000ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

答案：E

本題解析：

暫無解析66.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。

A.抗瘧作用強、緩慢、持久

B.對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用

C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效

D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效

答案：B

本題解析：

暫無解析67.男性，39歲，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg／L，B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖，查體未見異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為（）。

A.反復(fù)B超檢查

B.肝臟CT檢查

C.肝臟MRI檢查

D.放射性核素肝顯像

E.X線肝血管造影

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：肝硬化的實驗室和其他檢查；

1．血常規(guī)：代償期多正常，失代償期有貧血。脾亢時白細(xì)胞和血小板計數(shù)降低。

2．尿常規(guī)：有黃疸時可出現(xiàn)膽紅素，并有尿膽原增加。

3．肝功能試驗

代償期多無明顯異常，失代償期有較全面的損害。轉(zhuǎn)氨酶增高，白蛋白降低，血清蛋白電泳中了球蛋白增高，凝血酶原時間延長，經(jīng)注射維生素K亦不能糾正。肝儲備功能試驗如氨基比林，吲哚菁綠（ICG）清除試驗異常。

4．免疫功能異常

（1）半數(shù)以上患者T淋巴細(xì)胞數(shù)減少，CD3、CD4及CD8細(xì)胞降低。

（2）免疫球蛋白IgG、IgA均增高，肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著，與丁球蛋白的升高平行。

（3）部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體，如抗核抗體、抗平滑肌抗體，原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽性且滴度很高，常在1：128以上。

（4）病毒性肝炎引起者，相應(yīng)的病毒標(biāo)記呈陽性反應(yīng)。

5．腹水檢查：一般為漏出液，并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，腹水Rivalta試驗陽性，白細(xì)胞計數(shù)增多。

6．超聲顯像：可顯示肝大小、外形改變和脾腫大；門脈高壓癥時可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬，并能查見腹水。

7．影像學(xué)檢查

食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬；胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外，CT和MRI檢查可顯示早期肝大，晚期肝左、右葉比例失調(diào)，肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。

8．腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查對鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助。可直視靜脈曲張及其部位和程度，并發(fā)上消化道出血時，急診內(nèi)鏡可判明出血部位和病因，并可作止血治療。

9．穿刺活組織檢查：若見有假小葉形成，可確診。

68.正常人血清清蛋白／球蛋白之比值為()

A.2.5～3.5

B.0.5～1,5

C.1.0～1.5

D.3.0～3.5

E.1.5～2.5

答案：E

本題解析：

暫無解析69.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮()。

A.扁平胸

B.雞胸

C.正常胸廓

D.桶狀胸

答案：D

本題解析：

胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。

70.由果追因的研究屬()

A.篩檢

B.病例對照研究

C.現(xiàn)況研究

D.隊列研究

E.診斷試驗

答案：B

本題解析：

暫無解析71.藥效學(xué)是研究()

A.機體對藥物作用規(guī)律的科學(xué)

B.藥物對機體作用規(guī)律的科學(xué)

C.藥物在機體影響下的變化規(guī)律

D.藥物在機體內(nèi)的代謝規(guī)律

E.藥物對機體的作用強度

答案：B

本題解析：

暫無解析72.支配頸闊肌的神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)的頸支

B.面神經(jīng)的下頜緣支

C.三叉神經(jīng)的下頜緣支

D.舌下神經(jīng)的降支

E.頸叢肌支

答案：A

本題解析：

暫無解析73.倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點是

A.個人對他人，對社會應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任

B.以一定程度上犧牲個人利益為前提的

C.由人們在社會關(guān)系中所處地位決定的

D.和一定權(quán)利與利益相對應(yīng)的

答案：B

本題解析：

暫無解析74.關(guān)于體溫腋測法的敘述，哪項正確

A.放置腋窩深處，5分鐘讀數(shù)

B.優(yōu)點是安全、方便，不易交叉感染

C.正常值36.5℃～37℃

D.冬季時為給患者保暖，可以隔層薄衣

E.因是外置體溫表，因此不可靠

答案：B

本題解析：

暫無解析75.有關(guān)射精管的描述,正確的是()

A.是輸精管道的起始部

B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成

C.全長可分為,四部

D.開口于尿道球部

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

2.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中，用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的（非致?。┪⑸铮ɑ蚣?xì)菌），下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有：

A.沙門菌與志賀菌

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。

第二步，A項、B項、C項：我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下：①食品：沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品：金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品：沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此，沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇ABC選項。

3.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.關(guān)于病理性鈣化的敘述，正確的是()

A.HE染色時呈藍色顆粒狀

B.營養(yǎng)不良性鈣化多見

C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜

D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等

E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高

答案：A、B、C、D

本題解析：

骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積，稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時，鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊，長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積，如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶，壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙，血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高，使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高，多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積，形成轉(zhuǎn)移性鈣化。

5.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案：A、B、C

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛藥分類：(1)水楊酸類：阿司匹林；(2)苯胺類：對乙酰氨基酚；(3)吲哚類：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸類：布洛芬；(5)烯醇酸類：美洛昔康；(6)吡唑酮類：保泰松。

6.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進醛固酮釋放

B.使全身微動脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析7.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中正確的是（）

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本題解析：

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷，此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當(dāng)伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時，提示左心衰竭。

9.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動

答案：A、B、C

本題解析：

地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

10.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案：A、B、C、E

本題解析：

左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁，還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

11.當(dāng)事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復(fù)議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案：B、C

本題解析：

暫無解析12.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時，會出現(xiàn)什么癥狀？（）

A.長期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.細(xì)胞周期特異性藥物有

A.氟尿嘧啶

B.絲裂霉素

C.環(huán)磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.長春新堿

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析14.胸腔積液抽液時。患者突然出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，應(yīng)立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.監(jiān)測生命體征

C.必要時皮下注射腎上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本題解析：

患者突然出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，為胸膜反應(yīng)，多見于精神緊張患者，為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應(yīng)該停止穿刺，監(jiān)測生命體征，囑患者平臥、吸氧，必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛：包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍，也可用于竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。

15.引起性病的病原體有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.支原體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.艾滋病對個人的危害有哪些？（）

A.從生理上講，艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人，健康狀況就會迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命

B.從心理上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會產(chǎn)生巨大的壓力

C.從社會上講，艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視，很難得到親友的關(guān)心

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員，必須()。

A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于房水的描述，正確的是()。

A.由睫狀體產(chǎn)生

B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可營養(yǎng)眼球和維持眼壓

E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇

答案：A、C、D、E

本題解析：

房水是由睫狀體產(chǎn)生，自眼后房經(jīng)瞳孔進入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。

20.面神經(jīng)分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析21.兩眼瞳孔不等大，左>右，可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.腹膜內(nèi)位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結(jié)腸

答案：B、C、D、E

本題解析：

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官，十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

23.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.輸血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細(xì)胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機關(guān)()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件的

D.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的

E.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析26.下列哪些選項屬于組織的適應(yīng)性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時，機體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時，超過機體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。

27.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.彌散投射到大腦皮質(zhì)

B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出

C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)

D.引起特定的感覺

E.由丘腦感覺接替核發(fā)出

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進行病原體檢查正確的是()

A.采集標(biāo)本時及時送檢

B.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本

D.采集標(biāo)本后及時送檢

E.為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑)：是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物，通過高爾基體表達于細(xì)胞表面，被CD8T細(xì)胞識別的過程。

30.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()

A.注射有關(guān)疫苗

B.保護性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強力去污染

E.保護皮膚粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案：A、B、C、D

本題解析：

小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌，該細(xì)菌會導(dǎo)致膿毒血癥，膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。

32.痰量較多，排痰與體位相關(guān)，且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案：C、D、E

本題解析：

支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多，且排痰與體位有關(guān)，痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫，中層為漿液，底層為壞死組織碎屑。

33.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是

A.迅速

B.持久

C.短暫

D.緩慢

E.精確

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析34.運動員進入比賽場地，心血管、呼吸便開始加強，這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

暫無解析35.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

2.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

8.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

13.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案：錯誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

14.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

18.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

19.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

四.問答題(共5題)1.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細(xì)胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補血養(yǎng)陰?；颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品，而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

2.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析3.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進行現(xiàn)場調(diào)查的同時，應(yīng)及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運用法律武器，我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法，爭取各個部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關(guān)人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進行過程中，還應(yīng)不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

4.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑，其設(shè)計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細(xì)粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

卷II一.單項選擇題(共75題)1.下列不屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：（）

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：C

本題解析：

暫無解析2.目前，關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點問題是

A.人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何

B.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重

C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分

D.人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化

E.人類胚胎是否可以克隆

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列關(guān)于椎間盤的敘述正確的是()。

A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.髓核易向前脫出

答案：C

本題解析：

暫無解析4.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類？（）

A.實驗室診斷病例和疑似病例

B.實驗室診斷病例和臨床診斷病例

C.臨床診斷病例和陽性檢測病例

D.臨床診斷病例和疑似病例

答案：B

本題解析：

暫無解析5.卡托普利主要通過哪項而產(chǎn)生降壓作用()

A.利尿降壓

B.血管擴張

C.鈣拮抗

D.ACE抑制

E.α受體阻斷

答案：D

本題解析：

暫無解析6.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。

A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰

B.乙型肝炎突然性發(fā)作

C.成為兩種病毒的攜帶者

D.極易造成被感染者猝死

答案：B

本題解析：

重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV，感染后2～6周即可出現(xiàn)HDV血清學(xué)反應(yīng)，如原是HBV無癥狀攜帶者，臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎，病情較重，約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。

7.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認(rèn)真，爭強好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.放松療法

B.生物反饋療法

C.藥物療法

D.以上都是

E.認(rèn)知療法

答案：D

本題解析：

暫無解析8.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外？(

A.西咪替丁

B.奧美拉唑

C.哌侖西平

D.硫糖鋁

答案：D

本題解析：

硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑。

9.下列屬于感染性發(fā)熱的是()。

A.白血病引起的發(fā)熱

B.中暑

C.甲狀腺功能亢進

D.細(xì)菌引起的疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析10.連接鄰位椎弓板的韌帶是()

A.棘間韌帶

B.棘上韌帶

C.前縱韌帶

D.后縱韌帶

E.黃韌帶

答案：E

本題解析：

暫無解析11.免疫活性細(xì)胞包括

A.T細(xì)胞

B.K細(xì)胞、NK細(xì)胞

C.T和B淋巴細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.T和B淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析12.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是（）

A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播

B.經(jīng)消化道傳播

C.經(jīng)糞-口途徑傳播

D.接觸傳播

E.蟲媒傳播

答案：A

本題解析：

暫無解析13.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()

A.中腦

B.腦橋

C.小腦

D.頸髓

答案：C

本題解析：

暫無解析14.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治醫(yī)生采取斷措施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是

A.責(zé)令改正

B.警告

C.罰款1萬元以下

D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下

E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案：A

本題解析：

暫無解析15.滅菌法中滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是()

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.過氧乙酸浸泡滅菌法

C.戊二醛浸泡滅菌法

D.輻射滅菌法

E.壓力蒸汽滅菌法

答案：E

本題解析：

暫無解析16.下列那種藥物的半衰期是隨著劑量增加而延長()

A.塞來昔布

B.吲哚美辛

C.對乙酰氨基酚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案：D

本題解析：

暫無解析17.關(guān)于洗手的指征，以下哪項是錯誤的()

A.接觸血液、體液和被污染的物品前后

B.進行無菌技術(shù)操作前后

C.戴口罩和穿脫隔離衣前后

D.脫手套后不需洗手

E.接觸病人前后

答案：D

本題解析：

暫無解析18.劉某以不正當(dāng)手段取得了計劃生育證明，應(yīng)當(dāng)由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。

A.衛(wèi)生和計劃生育

B.衛(wèi)生

C.主管

D.計劃生育

E.民政

答案：D

本題解析：

暫無解析19.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。

A.阿米卡星

B.青霉素G

C.頭孢曲松

D.阿莫西林

答案：A

本題解析：

硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素，具有耳毒性和腎毒性，患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重，但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外，患者可出現(xiàn)血尿，排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉(zhuǎn)性，停藥后即可減輕，但亦有個別報道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。

20.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：A

本題解析：

暫無解析21.輸卵管()

A.長約25cm

B.位于子宮闊韌帶的游離緣內(nèi)

C.分為分傘部、漏斗部、壺腹部和峽部四段

D.壺腹部通常是女扎手術(shù)的常選部位

E.外側(cè)端開口于卵巢,內(nèi)側(cè)端開口于子宮腔

答案：B

本題解析：

暫無解析22.不參加構(gòu)成橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)()

A.尺骨下端

B.橈骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案：A

本題解析：

暫無解析23.間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體()

A.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgG

B.游離的IgG

C.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgM

D.游離的IgM

E.游離的IgG、游離的IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析24.胸導(dǎo)管()

A.由左,右腸干合成

B.由左,右腰干合成

C.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔

D.行于主動脈前方

E.只收納下半身淋巴

答案：C

本題解析：

暫無解析25.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D.同級的工商行政管理部門

答案：C

本題解析：

暫無解析26.下面說法那種是正確的

A.與血漿蛋白結(jié)合的藥物是治療時有活性的藥物

B.LD50是引起某種動物死亡劑量50％劑量

C.ED50是引起效應(yīng)劑量50％的劑量

D.藥物吸收快并不意味著消除一定快

E.藥物通過細(xì)胞膜的量不受膜兩側(cè)pH值的影響

答案：D

本題解析：

暫無解析27.可吸入性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案：E

本題解析：

暫無解析28.對隱神經(jīng)的描述，正確的是()

A.是腰骶叢的分支

B.在收肌管內(nèi)行于股血管前方

C.與小隱靜脈伴行

D.經(jīng)腘窩至小腿

E.在股部與大隱靜脈伴行

答案：B

本題解析：

暫無解析29.對橫突間韌帶的描述，不正確的是()

A.位于相鄰兩橫突間

B.胸部較發(fā)達

C.胸部常缺如

D.韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)

E.韌帶增生肥厚時可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛

答案：C

本題解析：

暫無解析30.與腹股溝管腹環(huán)的形成有關(guān)的是

A.腹外斜肌

B.腹橫肌

C.腹股溝韌帶

D.腹橫筋膜

答案：D

本題解析：

腹股溝管是上、下、前、后四壁和內(nèi)、外兩口的管形結(jié)構(gòu)。腹外斜肌腱膜構(gòu)成管的前壁及外口；外口即淺環(huán)或稱皮下環(huán)，是腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構(gòu)成管的下壁；腹橫筋膜構(gòu)成管的后壁和內(nèi)口，內(nèi)口即深環(huán)或叫腹環(huán)，位于腹股溝韌帶中點上方約一橫指處。腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構(gòu)成上壁。

31.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性經(jīng)常保持何種狀態(tài)

A.固定不變

B.相對恒定

C.隨機多變

D.絕對平衡

E.在一定時間內(nèi)絕對不變

答案：B

本題解析：

暫無解析32.左冠狀動脈的前室間支阻塞,心肌梗塞的部位在()

A.左心房

B.左室側(cè)壁

C.室間隔前2/3

D.室間隔后1/3

答案：C

本題解析：

暫無解析33.在家兔動脈血壓實驗中，夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高，其主要原因是（2001）

A.血管容積減少，相對血容量增多

B.頸動脈竇受到牽拉刺激

C.頸動脈體受到牽拉刺激

D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低

E.頸動脈體內(nèi)壓力降低

答案：D

本題解析：

暫無解析34.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()

A.ITP

B.急性白血病

C.慢性再障

D.增生性貧血

答案：D

本題解析：

暫無解析35.支配內(nèi)收肌群的神經(jīng)主要是()

A.閉孔神經(jīng)

B.陰部神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.生殖股神經(jīng)

E.脛神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析36.腮腺()

A.位于顳下窩

B.呈三角楔形

C.腮腺管開口于舌下阜

D.腮腺管在顴弓上一橫指處前行

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析37.缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激呼吸肌

E.通過肺牽張反射

答案：C

本題解析：

暫無解析38.屬于病理反射檢查結(jié)果的是()。

A.瞳孔對光反射靈敏

B.雙側(cè)膝反射均不明顯

C.巴賓斯基征陽性

D.腹壁反射明顯

答案：C

本題解析：

病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。

39.下列五類Ig的特性，說法錯誤的是()

A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白

B.SIgA多為雙聚體

C.IgM分子量最大

D.免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案：D

本題解析：

暫無解析40.殺滅細(xì)菌芽胞最常用、最有效的方法是()

A.紫外線照射

B.干烤滅菌法

C.間歇滅菌法

D.煮沸法

E.高壓蒸汽滅菌法

答案：E

本題解析：

暫無解析41.喉腔中最狹窄的部位是()

A.聲門下腔

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.前庭裂

E.喉前庭

答案：B

本題解析：

在喉腔中部的側(cè)壁上，下方有一對黏膜皺襞稱聲襞。兩聲襞之間的裂隙稱聲門裂，是喉腔最狹窄的部分。

42.血管壁玻璃樣變性常見于()。

A.大靜脈

B.大動脈

C.小靜脈

D.細(xì)動脈

答案：D

本題解析：

細(xì)小動脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。

43.正常人

A.腹部觸之柔軟

B.板狀腹

C.觸之如揉面感