假肢與矯形器輔助器具生產裝配企業資格認定申請表樣表_第1頁
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假肢與矯形器輔助器具生產裝配企業資格認定申請表樣表_第3頁
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文檔簡介

假肢與矯形器（輔助器具）生產裝配企業資格認定申請表（樣表）編號

申請認定的企業名稱（擬用）XXX公司申請事項假肢與矯形器（輔助器具）生產裝配企業資格認定假肢與矯形器制作師執業資格證書持有人姓名及證書號碼：XXX證書號碼民政行業特有工種職業資格證書持有人姓名及證書號碼：XXX證書號碼［灣（名稱型號數量用途備注生產裝配基本設備和工具狀況1.XX2.XX3.XX???設施用地及使用狀況證明場地所在地XX市XX區XX街道XX號提供方式面積XX平方米產權或者使者權歸屬使用年限XX年制作室面積XX平方米接待室面積XX平方米假肢功能訓練室面積XX平方米

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