基護模擬一[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________班級：________________________為降溫，做溫水擦浴。水溫宜選用（）[單選題]*A.56～60℃B.45～50℃C.40～45℃D.37～40℃E.32～34℃(正確答案)下列部位可放置冰袋降溫的是（）[單選題]*A.前額、足底B.頭頂、前額、腹股溝(正確答案)C.枕部、腘窩D.頸部、腹部E.腋窩、胸部下列有關冷療的描述不正確的是（）[單選題]*A.淺層皮膚對冷較為敏感B.用冷面積較大，機體的反應越強C.冷療時間越長，冷療效果越好(正確答案)D.不同人對冷的耐受性不同E.病人對冷療的心理反應決定冷療效果局部持續長時間冷療可造成（）[單選題]*A.病人體溫下降過低B.皮膚軟弱C.局部細胞代謝發生障礙(正確答案)D.肌肉、肌腱及韌帶等組織松弛E.神經傳導速度持續增快用冰槽頭部降溫防止腦水腫的機制不包括（）[單選題]*A.降低腦細胞的代謝B.減少腦組織耗氧量C.提高腦細胞對缺氧的耐受性D.減慢對腦細胞的損害E.制止炎癥擴散(正確答案)使用冰袋降溫的主要散熱方法是（）[單選題]*A.蒸發B.對流C.傳導(正確答案)D.揮發E.散發用冰槽防治腦水腫的機制是（）[單選題]*A.減輕頭痛和頭暈B.降低顱內壓C.降低腦細胞代謝(正確答案)D.降低呼吸中樞興奮性E.提高腦細胞的活力張女士，32歲，會陰側切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應為（）[單選題]*A.5～10cmB.10～20cmC.20～30cmD.30～50cm(正確答案)E.50～70cm患者男，35歲。因關節疼痛，需每日紅外線照射一次，照射過程中局部皮膚出現紫紅色提示（）[單選題]*A.改用小功率燈頭B.改用大功率燈頭C.為適宜劑量，繼續照射D.停止照射，局部涂凡士林(正確答案)E.停止照射，立即改用熱敷不需要計入液體排出量的內容（）[單選題]*A.嘔吐物B.胸水和腹水c胃腸減壓液D.膽汁E.汗液(正確答案)張女士，68歲，腦出血暈迷，現病情穩定，鼻飼供給營養，下列操作錯誤的是（）[單選題]*A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置(正確答案)B.每次鼻飼量不超過200mlC.灌注藥物先將藥片研碎，溶解D.每次喂食間隔不少于2hE.應每日進行口腔護理患者男，78歲。因胃腸痙攣用熱水袋緩解，適宜的水溫應低于（）[單選題]*A.40℃B.45℃C.50℃(正確答案)D.55℃E.60℃李某因疑患上消化道出血需要做潛血試驗，試驗期內可進食（）[單選題]*A.綠色蔬菜B.豆制品(正確答案)C.肝類食物D.肉類E.動物血楊小妹，女，50歲，因患尿毒癥而入院。患者精神萎靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛。請評估病人目前的排尿狀況是（）[單選題]*A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.無尿(正確答案)E.尿少某病人輸血后發生溶血反應，其尿液呈（）[單選題]*A.乳白色B.紅色或棕色C.黃褐色D.黃色E.醬油色(正確答案)患者,男性，62歲。慢性支氣管炎,痰黏稠不易咳出,為幫助患者祛痰,給予氧氣霧化吸入。下列操作不正確的是（）[單選題]*A．吸入前漱口以清潔口腔B．藥物稀釋在5ml內C.氧氣流量調至4～5L/min(正確答案)D．濕化瓶內不加水E．口含嘴放入口中,緊閉口唇,吸氣時用手堵住出氣管口某患者破傷風抗毒素皮試結果陽性,護士為其脫敏注射過程中出現了輕微反應,此時正確處理是（）[單選題]*A.立即停止脫敏注射B.立即皮下注射鹽酸腎上腺素C.待反應消退后減量增次注射(正確答案)D.反應消退后按原量注射E.待反應消退后一次注射患者，女性，60歲，因夜晚焦慮需鎮靜催眠藥，晚班護士發藥時患者不在，護士正確的處理方法為（）[單選題]*A．以后不再給患者送藥B．交給鄰床患者C．把藥放在床頭柜上D．將藥物取回并交班(正確答案)E．扔掉給病人鼻飼，胃管插入長度相當與病人的（）[單選題]*A.眉心至胸骨柄長B.眉心至劍突長C.發際至劍突長(正確答案)D.發際至胸骨柄長E.鼻尖至劍突長某患兒，18個月，醫囑5%葡萄糖氯化鈉溶液40mlivqd,正確的執行時間是（）[單選題]*A．每日上午8時(正確答案)B．每日睡前一次C．隔日上午8時D．每日晚上8時E．每日上午8時,下午4時各一次現有8個月小兒需注射麻疹疫苗護士為其皮下注射給藥。下述步驟哪項不正確（）[單選題]*A.藥液不足1ml選擇1ml注射器B.注射部位可選擇三角肌下緣C.針頭與皮膚呈10°～20°角進針(正確答案)D.抽吸無回血后推注藥液E.注射畢用干棉簽輕壓進針處,快速拔針解除尿潴留的措施中哪一項是錯誤的（）[單選題]*A.囑病人坐起排尿B.讓其聽流水聲C.口服利尿劑(正確答案)D.輕輕按摩下腹部E.用溫水沖洗會陰采用導尿術留取無菌標本主要是為了檢查尿中（）[單選題]*A.蛋白質B.細菌(正確答案)C.糖D.紅細胞E.酮體E.膀胱造瘺成年女性一次性導尿時，導尿管插入長度是（）[單選題]*A.2-3cmB.4-6cm(正確答案)C.7-9cmD.7-10cmE.4-6cm張某，女性，剖宮產術后12h，排尿時有困難，用溫水沖洗會陰部的目的是（）[單選題]*A.減輕緊張心理，分散注意力B.利用條件反射，促進排尿(正確答案)C.使患者感覺舒適D.清潔會陰，防止尿路感染E.用溫熱作用緩解尿道感染不屬于“三查七對”的內容是（）[單選題]*A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、方法、時間D.用藥后反應(正確答案)E.操作前查、中、后查對正常尿比重約為（）[單選題]*A.1.001-1.005B.1.005-1.010C.1.015-1.025(正確答案)D.1.030-1.035E.1.035-1.040以下需要冷藏在2～10℃冰箱的藥物是（）[單選題]*A.維生素CB.糖衣片C.抗生素D.白蛋白(正確答案)E.甘油下列發揮藥效最快的給藥途徑是（）[單選題]*A.口服給藥B.皮下注射C.霧化吸入D.靜脈注射(正確答案)E.肌內注射發口服藥時,不符合要求的是（）[單選題]*A.遵醫囑給藥B.做好心理護理C.患者有疑問時須重新核對D.鼻飼患者暫緩發藥(正確答案)E.危重患者要喂服尿潴留病人首次導尿放出尿量不應超過（）[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1500mlE.200ml以下具有利尿脫水作用的溶液是（）[單選題]*A.5%的葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉C.20%甘露醇(正確答案)D.706羧甲淀粉E.5%碳酸氫鈉王先生，46歲。患尿毒癥，24h尿量為180ml，該病人的排尿狀況是（）[單選題]*A.正常B.尿閉C.少尿(正確答案)D.無尿E.尿潴留患者,男性,57歲。冠心病3年.在晨練時突感心前區疼痛,呈壓迫性、緊縮性,護士指導其使用硝酸甘油的方法是（）[單選題]*A.口服B.嚼碎后溫開水送服C.霧化吸入D.直腸給藥E.舌下含化(正確答案)預防青霉素過敏的方法不包括（）[單選題]*A.用藥前詳細詢問“三史”B.準確做好青霉素過敏試驗C.藥物現用現配D.對試驗陽性的患者應告之患者及其家人并標記E.用藥前先使用抗過敏的藥物(正確答案)患者，男性，48歲。因足部外傷30min來院就診。清創縫合后需遵醫囑給予TAT肌內注射，注射前需做TAT過敏試驗。皮試液的標準是每1ml皮試液含破傷風抗毒素（）[單選題]*A.50IUB.100IUC.150IU(正確答案)D.1500IUE.2500IU下列藥物保管原則不合適的是（）[單選題]*A.藥柜應放在干燥陽光能照射到的地方(正確答案)B.各種藥品按有效期放置,先領先用C.藥瓶上標簽明顯,字跡清晰,標簽完好D.定期檢查藥物質量,如有異常,不得使用E.個人專用藥應單獨存放需混合注射幾種藥物時，首先應注意（）[單選題]*A.有無配伍禁忌(正確答案)B.有效期C.藥物的劑量D.藥物的刺激性E.藥物的濃度下列皮試液1ml藥量正確的是（）[單選題]*A.青霉素:500U(正確答案)B.鏈霉素:250UC.破傷風抗毒素:15UD.細胞色素C:7.5mgE.普魯卡因:0.25mg患者，男性,5歲性肺炎，輸液時自行把輸液速度調快，導致急性肺水腫，護士給患者四肢輪流結扎時，正確的方法是（）[單選題]*A.每隔1-5分鐘輪流放松一側肢體的止血帶B.每隔5-10分鐘輪流放松一側肢體的止血帶(正確答案)C.每隔1~5分鐘放松四肢止血帶D.每隔5~10分鐘放松四肢止血帶E.每隔10-15分鐘輪流放松一側肢體的止血帶下列哪種溶液是膠體溶液（）[單選題]*A.濃縮白蛋白(正確答案)B.甘露醇C.山梨醇D.復方氯化鈉E.尿素患者，女性,42歲因肺炎給予紅霉素靜脈滴注，用藥2天后注射部位出現沿靜脈走行方向條索狀紅線，紅腫熱痛等癥狀，護理措施錯誤的一項是（）[單選題]*A.患肢適當抬高B.患肢適當活動(正確答案)C.50%硫酸鎂熱敷D.局部超短波理療E.遵醫囑給抗生素治療瀕死病人最后消失的感覺是（）[單選題]*A.視覺B.聽覺(正確答案)C.味覺D.嗅覺E.觸覺為了避免昏迷病人的角膜干燥，采取正確的預防措施是（）[單選題]*A.凡士林紗布遮蓋(正確答案)B.無菌干紗布遮蓋C.戴墨鏡D.局部熱敷E.定時滴入氯霉素眼藥水電動吸引器吸痰法所采取的負壓小兒應小于（）[單選題]*A.40kPa(正確答案)B.45kPaC.50kPaD.55kPaE.60kPa瀕死期病人臨終階段的心理反應，一般排列順序為（）[單選題]*A.否認期、憂郁期、協議期、憤怒期、接受期B.否認期、協議期、憤怒期、接受期、憂郁期、C.否認期、憤怒期、協議期、憂郁期、接受期(正確答案)D.憂郁期、憤怒期、否認期、協議期、接受期E.憂郁期、否認期、憤怒期、協議期、接受期給予患者5L/min的氧流量吸氧，其吸氧濃度為（）[單選題]*A.26%B.31%C.36%D.41%(正確答案)E.46%判斷瞳孔縮小，其直徑至少應小于（）[單選題]*A.2mm(正確答案)B.3mmC.4mmD.5mmE.6mm采集痰常規標本的目的不包括（）[單選題]*A.觀察痰的顏色B.檢查細菌C.檢查蟲卵D.查癌細胞E.檢查24h痰量(正確答案)阿米巴痢疾病人留取糞便標本的容器（）[單選題]*A.蠟紙盒B.加溫容器(正確答案)C.無菌容器D.玻璃瓶E.硬紙盒在自然光線下,正常人瞳孔直徑為（）[單選題]*A.0.5-1mmB.1.5-2mmC.2-5mm(正確答案)D.5-6mmE.6-7mm吸氧濃度為33%,每分鐘氧流量為（）[單選題]*A.1LB.2LC.3L(正確答案)D.4LE.5L單側鼻導管給氧，導管插入的長度為（）[單選題]*A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的1/3D.鼻尖至耳垂的2/3(正確答案)E.鼻尖至耳垂的1/4對瀕死病人心理護理,下面做法不妥的是（）[單選題]*A.耐心進行心理疏導B.對病人攻擊性行為應無聲地接受(正確答案)C.盡量滿足病人的意愿D.對否認期的言行不必刻意矯正E.鼓勵病人說出內心的不快死亡的三階段是（）[單選題]*A．昏迷、呼吸停止、心跳停止B．瀕死期、臨床死亡期、生物學死亡期(正確答案)C．肌張力減退、肌張力消失、神經反射消失D．呼吸停止、心跳停止、角膜反射消失E．意識模糊、昏迷、意識障礙臨時備用醫囑的有效時間為（）[單選題]*A.12h(正確答案)B.16hC.20hD.24hE.48h醫生開出下列醫囑，需即刻抄到執行單上的是（）[單選題]*A.杜冷丁50mgimst(正確答案)B.尿常規C.大便隱血試驗D.奧美拉唑(洛賽克)20mg口服bidE.胃鏡檢查物理降溫后的體溫，繪制符號及連線是（）[單選題]*A.紅點紅虛線B.藍點藍虛線C.紅圈紅虛線(正確答案)D.藍圈藍虛線E.紅圈藍虛線患者男,70歲,大便失禁。護士需將此內容用符號形式記錄在體溫單上,表示大便失禁的符號是（）[單選題]*A.○B.XC.●D.EE.※(正確答案)（1-3題共用題干）

患者張先生，45歲，尿潴留，遵醫囑為該病人進行留置導尿插尿管時，為使尿道恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成（）[單選題]*A.15°角B.30°角C.45°角D.60°角(正確答案)E.90°角導尿管插入尿道深度為（）[單選題]*A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.19-20cmE.20-22cm(正確答案)留置導尿期間，尿道口的清潔方法是（）[單選題]*A.每日用生理鹽水清洗尿道口2次B.每日用0.3﹪硼酸水清洗尿道口一次C.每日用0.02﹪高錳酸鉀清洗尿道口一次D.每日用0.1﹪苯扎溴銨酊棉球擦洗尿道口2次(正確答案)E.每日尿道口周圍涂少許10﹪新霉素膏一次(共用題干)

患者,男性,43歲,在田間割稻時不慎割傷左手，傷口較深,醫囑予注射TAT。護士為其進行皮試,觀察結果為:注射部位紅腫,硬結1.8cm,紅暈超過4cm,并有偽足,癢感。護士為其采取脫敏注射法正確的注射方法為（）[單選題]*A.將TAT稀釋,分2次注射B.將TAT分成4等份,分次注射C.將TAT分4次逐漸增加劑量注射(正確答案)D.待患者癢感消失后再注射E.分3次平均稀釋,肌內注射脫敏注射法的機制是（）[單選題]*A.逐步消耗體內IgE(正確答案)B.使抗原所致活性介質釋放量增多C.封閉體內IgE,阻斷與抗體結合D.與體內IgE競爭變應原E.阻斷組胺的釋放在TAT脫敏注射過程中,患者出現皮膚發紅、瘙癢,護士正確的處理措施是（）[單選題]*A立即停止脫敏注射B立即減量增次注射C待癥狀消退后減量增次注射(正確答案)D待反應消退后按原量注射E立即配合搶救（共用題干）

患者趙女士，54歲，因患直腸癌入院，次日手術，遵醫囑行清潔灌腸灌腸筒內液面具離肛門約（）[單選題]*A.40-60cm(正確答案)B.20-30cmC.30-40cmD.10-20cmE.60-80cm肛管插入直腸內約（）[單選題]*A.5-7cmB.7-10cm(正確答案)C.10-15cmD.15-20cmE.20-25cm灌腸液溫度應保持在（）[單選題]*A.4℃B.28-32℃C.35-39℃D.39-41℃(正確答案)E.41-45℃灌腸過程中病人感覺腹脹,有便意,正確的處理方法是（）[單選題]*A.拔出肛管,停止灌腸B.降低液面高度,囑病人深呼吸(正確答案)C.稍轉動肛管,觀察流速D.升高液面高度,快速灌入E.擠捏肛管,囑病人忍耐片刻（共用題干）

某新生兒，出生后8h，護士為其進行預防接種。接種卡介苗的正確方法是（）[單選題]*A.前臂掌側下段,IDB.三角肌下緣,ID(正確答案)C.三角肌下緣,HD.股外側,HE.上臂三角肌,IM接種卡介苗時,將藥液注入（）[單選題]*A.肌肉組織B.皮下組織和肌肉組織之間C.皮下組織D.表皮與真皮之間(正確答案)E.真皮與皮下組織之間接種乙肝疫苗的正確方法是（）[單選題]*A.前臂掌側下段,IDB.三角肌下緣,IDC.三角肌下緣,HD.上臂三角肌,IM(正確答案)E.臀大肌,IM（共用題干)

患者，女性，60歲，因上呼吸道感染誘發慢性阻塞性肺氣腫病急性發作，入院后給予抗感染，平喘，祛痰治療。護土選擇靜脈輸液的穿刺部位,錯誤的是（）[單選題]*A.選擇粗、直、彈性好的靜脈B.避開關節部位C.避開有靜脈瓣的部位D.由近心端向遠心端選擇靜脈(正確答案)E.避開有皮膚炎癥部位靜脈穿刺時,患者自訴穿刺部位疼痛,推注稍有阻力,局部無明顯腫脹,無回血,應考慮為（）[單選題]*A.靜脈痙攣B.針刺入過深,穿破對側血管壁(正確答案)C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管內壁E.針頭堵塞遵醫囑患者今天的輸液總量為800ml，計劃5小時輸完，所用輸液器點滴系數為15，則每分鐘滴數為（）[單選題]*A.30滴/分B.40滴分(正確答案)C.50滴/分D.60滴/分E.70滴/分（共用題干)

患者,女性,62歲。因病情需要行加壓靜脈輸液。輸液過程中患者出現呼吸困難,有嚴重發紺,自述胸悶、胸骨后疼痛,眩暈等。根據上述情況,護士判斷該患者可能發生了（）[單選題]*A.心臟負荷過重B.心肌梗死C.空氣栓塞(正確答案)D.過敏反應E.心絞痛護士應立即協助患者取（）[單選題]*A.取右側臥位B.取左側臥位,頭低足高(正確答案)C.取仰臥位,頭偏向一側D.取半臥位E.取端坐臥位取上述臥位的目的包括（）[單選題]*A.減輕心臟負擔B.增加回心血量C.使吸氣時,增加胸內壓力，避免空氣泡阻塞肺動脈入口(正確答案)D.減少靜脈回流E.使膈肌下降,增加肺活量共用題干)

患者,女性,38歲。在上班時突然出現面色蒼白、出冷汗、全身無力來院就診。診斷:低血糖,醫囑:50%葡萄糖靜脈注射護士執行醫囑時,選擇最佳的注射部位為（）[單選題]*A.手背靜脈B.大隱靜脈C.小隱靜脈D.頭靜脈(正確答案)E.足背靜脈護士正確的操作是（）[單選題]*A.從遠心端至近心端選擇靜脈進行穿刺B.70%乙醇消毒注射部位1次C.見回血后,再進針少許,固定(正確答案)D.注射時推注速度盡量快E.拔針后無需按壓局部靜脈穿刺時,進針角度正確的是（）[單選題]*A.5°～10°B.15°～30°(正確答案)C.30°～40°D.45°E.90°此時,護士正確的處理是（）[單選題]*A.拔出針頭,更換針頭,另選部位重新穿刺(正確答案)B.加強觀察C.緩慢推注,減輕疼痛D.快速推注完畢E.在穿刺點上方熱敷（共用題干）

張某，女，29歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽試子培養。采集標本部位應選（）[單選題]*A.口腔潰瘍面(正確答案)B.兩側腭弓C.舌根部D.扁桃體E.咽部取咽部培養標本,以下敘述正確的是（）[單選題]*A.先用清水漱口B.用力擦拭,取足量的分泌物C.用無菌干燥棉簽蘸取D.將棉簽前端剪下置入試管內E.送檢試管應密封(正確答案)(共用題干)

患者,女性,30歲。因急性再生障礙性貧血入院治療。實驗室檢查:RBC2.0×102L，Hb60g/L，WBC29×109L，血小板50×109L。該患者最適宜靜脈輸注的是（）[單選題]*A.新鮮血(正確答案)B.新鮮冰凍血漿C.5%血清蛋白液D.濃縮白細胞懸液E.庫血輸血前準備工作中,錯誤的一項是（）[單選題]*A.需做血型鑒定和交叉配血試驗B.血液從血庫取出后,勿劇烈震蕩C.需由兩人進行“三查七對”(正確答案)D.血液冰箱取出后不能加溫E.輸血前先靜脈滴入0.9%氯化鈉溶液(共用題干)

患者,男性,53歲,因發熱、咳嗽入院。遵醫囑用0．9%氯化鈉溶液500ml加青霉素640萬U靜脈滴注該患者輸液的主要目的是（）[單選題]*A.補充血容量B.控制感染(正確答案)C.供給熱量D.利尿消腫E.補充水分和電解質該患者輸液過程中護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.加強巡視B.注意輸液管有無扭曲C.觀察滴速是否合適D.溶液不滴應立即拔針,更換針頭重新穿刺(正確答案)E.耐心聽取患者主訴（共用題干）

辛女士，60歲，因肺心病收住醫院治療，護士巡視病房時，發現病人口唇紫鉗，血氣分析結果顯示：Pao25.6kPa,PaCO29.3kPa根據病人癥狀及血氣分析，判斷其缺氧程度為（）[單選題]*A.極輕度B.輕度C.中度(正確答案)D.重度E.過重度給予病人用氧指標，一般應以動脈血氧分壓低于（）[單選題]*A.7.6kPaB.6.6kPa(正確答案)C.5.6kPaD.4.6kPaE.3.6kPa護士為病人提供的用氧方式是（）[單選題]*A.低流量、高濃度持續給氧B.低流