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文檔簡介
2021-2022年主治醫師之消化內科主治306真題練習試卷B卷附答案單選題(共70題)1、女性50歲間歇性發作咽下困難5個月,可因情緒波動誘發,食管吞鋇X線檢查未見異常。A.HA受體拮抗劑B.促胃動力藥+質子泵抑制劑C.抗生素D.胃黏膜保護劑E.制酸劑【答案】B2、下消化道出血的范圍是A.賁門以上出血B.幽門以上出血C.Treitz韌帶以下出血D.空回腸交界處以下出血E.回盲部以上出血【答案】C3、大結節性肝硬化是結節A.直徑>5cmB.直徑>1cmC.直徑1~3cmD.直徑3~5cmE.直徑3~5cm【答案】C4、結核性腹膜炎與自發性腹膜炎最重要的鑒別點是A.結核菌素試驗陽性B.腹腔鏡所見有特征性改變C.肝功能有異常D.B超檢查肝臟波形有變化E.腹水為滲出性【答案】B5、肺炎()A.急起咽痛、流涕、鼻塞、發熱B.緩起低熱、乏力、盜汗、納差、干咳,體重下降C.急起畏寒、發熱、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、氣促、咳嗽E.發熱,咳嗽,咳大量膿痰,間斷咯血【答案】C6、男性,45歲,間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化生,W-S染色陽性。A.當時B.1個月C.3個月D.6個月E.1年【答案】B7、患者,男,60歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。查體:血壓190/115mmHg,口角右偏,左側鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側上下肢無力。入院后病情繼續發展并導致腦疝發生,最可能出現的瞳孔變化是A.雙側瞳孔同時散大B.右側瞳孔散大C.左側瞳孔散大D.左側瞳孔縮小E.右側瞳孔縮小【答案】B8、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鑒別A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊腫D.胰腺膿腫E.膽道蛔蟲【答案】A9、在我國急性胰腺炎最常見的病因是()A.手術與創傷B.大量飲酒C.膽石癥與膽道疾病D.暴飲暴食E.胰管阻塞【答案】C10、肝硬化()A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支鏈氨基酸減少,芳香族氨基酸增多D.直接膽紅素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】B11、帕金森病的主要生化病理特征是()A.5-HT減少B.NE減少C.GABA減少D.DA減少E.ACh減少【答案】D12、一年輕男子,飽餐后突發中上腹部刀割樣劇痛,板狀腹,最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.胃潰瘍D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】D13、對于結核菌感染腹腔的主要途徑下列說法正確的是A.腹腔內的結核病灶直接蔓延B.肺結核血行播散C.腸結核蔓延至腹膜D.腹腔內干酪壞死病灶破潰E.肝結核蔓延至腹膜【答案】A14、女性,50歲。皮膚瘙癢6年,查體:眼瞼內眥處可見黃瘤,肝臟肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移動性濁音陽性。化驗:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256A.保持大便通暢,用肥皂水灌腸導瀉B.積極控制感染C.控制蛋白質攝入量D.避免使用鎮靜催眠藥E.避免大量放腹水【答案】A15、胃潰瘍疼痛的節律性表現為A.空腹痛B.夜間痛C.進餐時疼痛D.餐后0.5~1小時疼痛E.餐后3~4小時疼痛【答案】D16、主動脈瓣關閉不全的舒張期雜音A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續型【答案】A17、下面描述與漢坦病毒特征不符的是A.屬于布尼亞病毒科B.負性單鏈RNA病毒C.DNA病毒D.圓形或卵圓形E.基因分L、M、S三個片段【答案】C18、鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是()A.幽門螺桿菌(Hp)檢查B.胃黏膜組織病理學檢查C.胃液分析D.大便潛血E.潰瘍大小【答案】B19、區別活動性胃炎與非活動性胃炎的主要依據是A.淋巴細胞浸潤程度B.漿細胞浸潤程度C.中性粒細胞浸潤程度D.是否有Hp感染E.淋巴細胞浸潤深度【答案】C20、患者,男性,50歲,間歇性上腹不適4年,餐后加重,噯氣,胃液分析,基礎酸分泌量為0(正常1~2nnnoL/L)最大酸分泌量5mmol/L,(正常17~23mmol/L)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】D21、慢性咳嗽伴大量膿痰,常見于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺膿腫E.肺結核【答案】D22、男性,35歲,胃潰瘍史5年,3個月來上腹無規律疼痛,進食后顯著,鋇透:胃黏膜增粗、紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影A.穿透性潰瘍B.并幽門梗阻C.大出血停止后不到1日,又有大出血D.胃潰瘍可疑癌變E.反復上消化道出血,現又排柏油便【答案】C23、十二指腸潰瘍好發部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】A24、PNH表現為A.遺傳性紅細胞膜結構異常B.遺傳性紅細胞內酶缺陷C.獲得性紅細胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷D.遺傳性珠蛋白肽鏈量異常E.遺傳性珠蛋白肽分子結構異常【答案】C25、反常分裂A.深吸氣時出現分裂,青少年常見B.呼氣時均可聽到第二心音C.S2分裂的時距較固定,不受吸氣、呼氣的影響D.分裂的S2以呼氣時更加明顯E.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音(S2),吸氣時更明顯【答案】D26、青年男性,28歲,高熱5天,后出現咳嗽,伴左側胸痛,并咳鐵銹色痰A.口唇發紺B.心臟雜音C.左胸叩濁音D.頸部淋巴結腫大E.兩側肺底濕啰音【答案】C27、有機磷中毒A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側眼瞼下垂【答案】D28、下述哪項是正確檢查滑車上淋巴結的手法A.患者左前臂屈曲,檢查者以左手向滑車上由淺入深進行觸摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑車上由淺入深進行觸摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鷹嘴下由淺入深進行觸摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鷹嘴上由淺入深進行觸摸E.患者左前臂伸直,檢查者以左手向滑車上由淺入深進行觸摸【答案】B29、急性心肌梗死時,下列生化指標最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脫氫酶D.肌紅蛋白E.肌鈣蛋白T【答案】D30、最易并發原發性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原發性膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸蟲性肝硬化【答案】A31、患者,女,45歲。慢性腹瀉20年,排便3~5次/天,便稀,便前腹痛,排便后緩解。診斷為腸易激綜合征。需注意的警戒癥狀是A.癥狀與情緒有關B.疼痛劇烈C.出現夜間疼痛D.患者生活質量差,伴發抑郁E.多種藥物治療,效果不滿意【答案】C32、結核性腦膜炎治愈的標準,不包括A.臨床癥狀消失B.腦脊液正常C.療程結束后2年無復發D.結核菌素試驗陰性E.血沉正常【答案】D33、男性,35歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,大便每天4~5次,間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規律,常有里急后重,最近腸鏡檢查發現結腸黏膜粗糙呈細顆粒狀,血管紋理模糊A.琥珀酸氫化可的松保留灌腸B.氟哌酸C.潑尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺類藥物保留灌腸【答案】D34、分泌胃泌素的G細胞主要位于A.胃竇B.胃底C.賁門區D.胃角E.胃體【答案】A35、男性,36歲,昨夜飲白酒500ml后出現嘔血而來急診。查體:血壓100/60mmHg(13.3/8kPa),脈搏90次/分,肝脾未及。A.急診胃鏡檢查B.血常規C.大便潛血試驗D.B超檢查E.肝功能檢查【答案】A36、患者,男性,35歲,發熱伴淺表淋巴結腫大10天,乏力伴牙齦出血2天,皮膚有出血點和瘀斑,胸骨有壓痛。化檢Hb80g/L,WBC13.8×10A.非特異酯酶陽性,NaF抑制B.非特異酯酶陽性,NaF不抑制C.PAS陽性成塊或顆粒狀D.過氧化物酶陽性E.中性粒細胞堿性磷酸酶減少或陰性【答案】C37、男性,22歲。反復鼻出血、黑便6年,診斷為血小板減少性紫癜。下列不是慢性特發性血小板減少性紫癜特點的是A.成熟巨核細胞很少B.末梢血中血小板壽命正常C.巨核細胞增多D.顆粒型巨核細胞增多E.裸核巨核細胞數增多【答案】B38、患者,男,44歲。持續性上腹痛10小時,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐。既往患高脂血癥多年。查體:血壓130/80mmHg,上腹部壓痛,輕微反跳痛,無肌緊張,Murphy征(-),肝濁音界存在,腸鳴音減弱,移動性濁音(-)。有助于明確診斷的檢查是A.血淀粉酶B.血清C反應蛋白C.血常規D.血鈣E.血清正鐵血白蛋白【答案】A39、醫院獲得性肺炎最常見的致病菌為A.革蘭陰性桿菌B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.支原體E.肺炎球菌【答案】A40、導致胰腺血管壞死的是A.糜蛋白酶B.彈力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】B41、慢性腹痛伴腹瀉、便秘交替最常見的疾病是A.腸結核B.潰瘍性結腸炎C.結腸癌D.局限性腸炎E.慢性菌痢【答案】A42、男性,50歲,上腹部持續悶痛半年,伴食欲減退,半個月來持續黑便2次/天,量不多,血壓正常,胃鏡檢查:胃竇部有直徑4.Ocm,不規則潰瘍,底不平。A.化療B.加強營養C.早期手術D.解痙藥物E.放療【答案】C43、肺部語音震顫減弱見于A.肺不張B.大葉性肺炎實變期C.肺梗死D.肺膿腫E.空洞型肺結核【答案】A44、結核性腹膜炎與自發性腹膜炎最重要的鑒別點是A.結核菌素試驗陽性B.腹腔鏡所見有特征性改變C.肝功能有異常D.B超檢查肝臟波形有變化E.腹水為滲出性【答案】B45、大葉性肺炎患者同時出現頭痛,其頭痛最可能屬于下列哪項A.神經衰弱B.顱外病變C.癔癥性D.全身性疾病E.顱腦病變【答案】D46、患者,男,60歲,20年前有黃疸,近2個月來自感體力不支,明顯消瘦,右季肋脹痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,劍突下4cm,質硬,壓痛,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。A.結核性腹膜炎B.繼發性肝癌C.原發性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活動期E.慢性肝炎活動期【答案】C47、患者,女性,27歲,因發熱伴尿頻、尿急一個月入院,近3天全身關節酸痛、尿頻、尿急加重。體檢:體溫39.5度,白細胞13×109/L,中性粒細胞86%,尿培養大腸埃希菌陽性,診斷為大腸埃希菌性尿路感染。應首選下列哪種藥物治療A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢曲松E.林可霉素【答案】D48、肝性腦病發病機制最確實有據的學說為A.假性神經遞質B.氨中毒學說C.錳的毒性D.色氨酸E.γ-氨基酸/苯二氮【答案】B49、小細胞肺癌時常升高的腫瘤標志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】B50、男性,50歲。早期胃癌術后2個月,查A.大腸埃希菌B.幽門螺桿菌C.葡萄球菌D.鏈球菌E.糞腸球菌【答案】B51、不是導致慢性肺心病的疾病是()A.反復發生的肺小動脈栓塞B.肺膿腫C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊腫E.支氣管擴張【答案】B52、下列哪項不是肝性腦病的病因A.斷流手術B.TIPSC.原發性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】A53、食管裂孔疝A.進行性吞咽困難B.支配食管的交感神經興奮占優勢C.食管下括約肌(LES)功能減弱D.膈食管韌帶解剖缺陷E.胃酸分泌功盲醫增力口【答案】D54、我國慢性腎衰竭的最常見病因為A.糖尿病腎病B.尿酸腎病C.慢性腎小球腎炎D.反流性腎病E.慢性腎盂腎炎【答案】C55、女性,38歲,間斷發作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4-5次/天,膿血便,排便后疼痛可緩解。曾行結腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。A.柳氮磺胺吡啶B.思密達C.黃連素D.654-2E.整腸生【答案】A56、當出現嘔血時,胃內儲積血量一般大于A.250~300mlB.5~10mlC.50~100mlD.400~500mlE.1000ml【答案】A57、烈性腸道傳染病A.急性痢疾B.急性腸炎C.霍亂D.傷寒E.斑疹傷寒屬于下列類型疾病的是【答案】C58、可用于鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脫氫酶【答案】A59、患者,男性,36歲,經常周期性上腹痛2年,空腹發作,夜間更甚,進食緩解查體:神清、語利,面色無華,血壓110/70mmHg,脈搏80次/分。A.幽門螺桿菌檢查B.胃鏡十胃黏膜活檢C.血清胃泌素測定D.X線鋇餐檢查E.胃液分析【答案】B60、清除食管內容物的主要動力是A.食物的重力B.對食管內物體推進性蠕動C.吞咽動作D.LES(下食管括約肌)舒張E.食管張力【答案】B61、下列肺部叩診不是濁音或實音的是A.肺炎B.肺囊腫C.肺不張D.肺水腫E.肺結核【答案】B62、對于胃癌的發生部位,正確的是A.幽門區最多B.賁門部位最多C.胃竇區最多D.胃底最多E.幽門區少發【答案】C63、化學性窒息性氣體中毒后皮膚、黏膜呈櫻桃紅色的原因主要是A.耗氧量增加B.靜脈血氧含量下降C.動脈血氧含量增加D.動靜脈血氧差下降E.心跳及血液循環加快【答案】D64、女性,16歲。2個月來低熱、乏力、納差、消瘦,伴下腹隱痛。查體:右下腹部可及包塊,質中等硬,稍活動,有壓痛。PPD試驗陽性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/hA.糖皮質激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃腸動力藥D.抗結核藥E.外科手術【答案】D65、青年女性,參加工作1周,未進食早餐,緊張工作后突然暈倒,最可能的原因是A.癲癇發作B.低血糖休克C.腦血管意外D.食物中毒E.肺性腦病【答案】B66、男性,23歲,學生。右胸部不適、午后低熱1周來診。體檢:右下肺第7肋以下叩濁,呼吸音減低。胸片示右下胸部肋膈角變鈍。為確診存在胸腔積液,首選的檢查是A.雙肺CTB.支氣管鏡檢查C.核素掃描D.超聲波檢查E.磁共振檢查【答案】D67、男,34歲,突起上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐,發病前有酗酒史。查體:血壓12.018.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,臍周壓痛,無反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征陽性A.合并膽管結石B.合并彌漫性腹膜炎C.合并膿腫D.合并腸麻痹E.合并假囊腫【答案】D68、左心衰竭患者咳痰最可能是A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫樣痰C.膿痰D.黃綠色痰E.干咳無痰【答案】B69、結核菌素試驗假陰性應排除A.重癥結核病B.重度營養不良C.接種BCG后4~8周D.急性傳染病后E.使用激素后【答案】C70、女性,54歲。乙肝病史19年,3個月來出現腹脹,食欲缺乏,乏力,下列哪項檢查結果提示為肝硬化A.肝功能檢查表明膽紅素升高B.食管吞鋇X線檢查顯示蟲蝕樣改變C.肝功能檢查提示白蛋白降低D.血常規示全血細胞減少E.肝臟超聲顯示肝臟縮小【答案】B多選題(共20題)1、患者男,50歲。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反復嘔血黑便,經搶救治療后好轉,近2日來嗜睡,定向力下降。查體:可見肝掌,撲翼樣震顫陽性。化驗及檢查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;頭CT:未見異常。A.益生菌B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸C.糾正低鉀血癥D.谷氨酸鈉E.弱酸灌腸F.谷氨酸鉀【答案】BD2、患者男,50歲。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反復嘔血黑便,經搶救治療后好轉,近2日來嗜睡,定向力下降。查體:可見肝掌,撲翼樣震顫陽性。化驗及檢查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;頭CT:未見異常。A.乳果糖灌腸B.弱酸液灌腸C.肥皂水灌腸D.口服硫酸鎂E.限制進食蛋白質類物質F.生理鹽水灌腸【答案】ABD3、患者,男性,68歲。2天前無誘因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml,伴頭暈、心慌。發病前2天因頭暈服血栓通治療。發病以來,乏力,體重下降5kg。否認肝炎病史。查體:血壓100/70mmHg,脈搏90次/分,鞏膜蒼白,無黃染,無肝掌及蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,無腹壁靜脈曲張,上腹輕壓痛,未及包塊,肝脾肋下未及。A.復查肝功能B.檢測并治療幽門螺桿菌C.腹X線平片D.復查血常規E.檢測CEAF.全消化道造影【答案】BD4、患者女,28歲。腹痛腹脹6個月。患者6個月前無明顯誘因出現腹痛,由臍周痛逐漸轉為全腹痛,呈持續性隱痛,與進食、排便無明顯關系,漸進出現腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發熱、盜汗。發病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結核,已治愈。否認肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結膜無蒼白,淺表淋巴結未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫。化驗血常規、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。A.腹水顏色草黃色B.李凡他試驗陰性C.腹水蛋白D.白細胞小于500×10E.以淋巴細胞或單核細胞為主F.腹水ADA明顯升高【答案】BCD5、患者男,36歲。以"上腹脹痛,嘔吐半月余,加重一周"為主訴入院。患者半個月來,因飲食不當出現上腹飽脹、隱痛,餐后加重,惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大,每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食,不含膽汁。近一周進食減少,乏力明顯,出現手足抽搐,尿量減少,約800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否認糖尿病、肝炎、腹部手術史。查體:神志清,脫水貌,瞼結膜略蒼白,鞏膜無黃染,心肺查體無異常,上腹部可見胃型,蠕動波,上腹部輕壓痛,無反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽性,腸鳴音3次/分。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.血清氯增加D.碳酸氫根減少E.血清游離鈣減少F.乙酰膽堿釋放增加【答案】B6、患者男,64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史:大量飲酒史。查體:腹軟,上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張。A.定期復查腹部增強CTB.經皮細針穿刺活檢C.外科手術探查D.對癥治療E.超聲內鏡檢查+活檢F.內鏡檢查【答案】AD7、患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。A.服用藥物史B.吸煙史C.飲酒史D.既往腎臟病史E.肝炎及肝炎接觸史F.藥物過敏史【答案】AC8、患者男,60歲。患者3年來時有胸骨后燒灼感,飯后及平臥時明顯,偶有吞咽困難,行X線鋇餐檢查發現食管裂孔疝。A.無需特殊治療B.手術治療C.應用奧美拉唑治療D.應用莫沙必利治療E.應用鈣離子通道阻滯劑治療F.內鏡下治療【答案】CD9、患者男,52歲。近1周來反復高熱,伴寒戰,右上腹疼痛,食欲減低,體重下降。查體:鞏膜黃染,肝肋下1cm,劍突下2cm,肝區叩痛陽性,移動性濁音陰性;肝功能:TBIL58μmol/L,ALB28g/L;AFP40μg/L;PT14.2秒。A.肝動脈B.食管靜脈C.下肢靜脈D.肝外傷E.腹壁靜脈F.門靜脈【答案】AD10、患者男,39歲。間斷腹痛、腹瀉2年。腹瀉常為神經緊張所誘發,每天腹瀉三至五次,大便呈稀糊狀,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,無膿血便,無里急后重。發病以來無發熱,飲食尚可,睡眠經常有失眠,體重無明顯下降。查體:一般情況良好,瞼結膜無蒼白,甲狀腺未觸及異常,心肺查體無異常,腹平軟,全腹未觸及包塊,左下腹壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及,肝區無叩痛,移動性濁音陰性。腸鳴音正常。A.避免誘發癥狀的各種刺激B.雙八面體蒙脫石止瀉C.抗生素治療D.補充腸道中的有益菌E.抗膽堿能藥止痛F.地西泮助睡眠【答案】ABD11、患者男,52歲。近1周來反復高熱,伴寒戰,右上腹疼痛,食欲減低,體重下降。查體:鞏膜黃染,肝肋下1cm,劍突下2cm,肝區叩痛陽性,移動性濁音陰性;肝功能:TBIL58μmol/L,ALB28g/L;AFP40μg/L;PT14.2秒。A.膈下膿腫B.膿腔內出血C.ARDSD.膿腫破裂入肺E.腎膿腫F.膽道大出血【答案】ABD12、患者男,64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史:大量飲酒史。查體:腹軟,上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張。A.酒精性肝病B.慢性胰腺炎C.左側腎結石D.消化性潰瘍E.胰腺癌F.慢性膽囊炎【答案】B13、女性,35歲。發熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右,體檢:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未捫及,移動性濁音(+),血白細胞0.2×10A.適當休息,增加營養B.聯合使用抗結核藥物C.治療初期應加用腎上腺皮質激素D.無嚴重并發癥,一般不必手術E.對粘連型或干酪型病例,應適當延長抗結核的療程F.服用甲硝唑有效【答案】ABD14、患者男,64歲。腹脹4年,加重伴腹痛、發熱2天。伴有畏寒,尿量減少,雙下肢水腫,無咳嗽咳痰,有食欲缺乏,無嘔吐,近2天體重增加約2kg。既往史10年前體檢得知丙肝抗體陽性,未治療。A.感染性休克B.肝性腦病C.水電解質紊亂D.上消化道出血E.低血糖F.肝腎綜合征【答案】ABCD15、患者男,62歲。以"腹痛,排黏液血便1天"為主訴入院。患者1天前無明顯誘因出現左側腹部痙攣性疼痛,陣發性加重,并排黏液鮮血便,1~2小時排便一次,每次量約50ml,血與便相混合,排便后腹痛可減輕,無里急后重。查體:腹軟,左側腹部有壓痛,無反跳痛及肌緊張,未觸及包塊,肝脾肋下未觸及,肝腎區無叩痛,移動性濁音陰
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