11月大腸癌相關知識考核[復制]一、A1型題(每題2分)您的姓名：[填空題]*_________________________________1.結腸癌的好發部位是:（）[單選題]*A、回盲部和升結腸B、橫結腸C、降結腸D、回腸E、直腸和乙狀結腸(正確答案)2.直腸癌被誤診的主要原因是:（）[單選題]*A、早期癥狀不明顯B、可疑病例未作直腸鏡檢C、可疑病例未作直腸指檢(正確答案)D、可疑病例未作鋇灌腸E、未經常作大便隱血試驗3.直腸癌最重要的診斷方法是:（）[單選題]*A、鋇劑灌腸X線檢查B、CEA測定C、纖維結腸鏡檢查D、腹部B超E、直腸指診(正確答案)4.關于結腸癌，下列哪項是錯誤的?（）[單選題]*A、結腸癌可伴有貧血和發熱B、根據腫瘤形態，可分為腫塊型，浸潤型，潰瘍型C、左半結腸癌以全身中毒癥狀為主(正確答案)D、結腸癌的血行轉移，多轉移至肝E、結腸癌淋巴轉移首先轉移到結腸旁淋巴結5.結腸癌占胃腸道腫瘤的第（）位。（）[單選題]*A、一B、二C、三(正確答案)D、四E、五6.下列哪項不符合左半結腸癌的臨床表現?（）[單選題]*A、常發生低位急性腸梗阻B、腸刺激癥癥狀可較早發生C、常伴有明顯貧血(正確答案)D、腹部可捫及腫塊E、常便血7.在我國大城市中，近20年來發病率明顯上升，男:女為（），40歲以上好發，但有年輕化趨勢,<30歲占10~15%。（）[單選題]*A、1:0.5B、1:1C、1~2:1(正確答案)D、0.5:1E、2:18.結腸癌診斷最有效、可靠的方法:（）[單選題]*A、X線B、彩超C、CTD、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡(正確答案)E、直腸指檢9.結腸癌根治術分為:（）*A、右半結腸切除術(正確答案)B、左半結腸切除術(正確答案)C、橫結腸切除術(正確答案)D、乙狀結腸切腸切除術(正確答案)10.術后（）勿參加重體力勞動，注意勞逸結合。（）[單選題]*A、一年B、半年C、1個月D、2個月E、1-3個月(正確答案)11.患者男，70歲，有冠心病史。疑患直腸癌，準備行直腸指檢，采用何種體位為宜:（）[單選題]*A、仰臥位B、蹲位C、側臥位(正確答案)D、截石位E、俯臥位12.患者，女，59歲，近一個月來多次排黏液血便來院就診，疑為直腸癌，最有效可靠的檢查是（）[單選題]*A、直腸指檢(正確答案)B、大便隱血試驗C、纖維直腸鏡D、血清癌胚抗原測定E、X線鋇劑灌腸13.患者，男性，52歲。吸煙25年，全麻下行直腸癌根治術后，已拔除氣管插管，患者意識未完全恢復，護士目前采取的最重要的護理措施是（）[單選題]*A、保持呼吸道通暢(正確答案)B、防墜床C、觀察神志的變化D、密切觀察生命體征的變化E、保暖14.人粒細胞刺激因子于（）避光保存和運輸[單選題]*A、2-10攝氏度B、10-20攝氏度C、2-8攝氏度(正確答案)D、4-6攝氏度15.結腸癌最早出現的癥狀是（）[單選題]*A、腹痛B、排便習慣及糞便性狀改變(正確答案)C、腹部包塊D、腸梗阻E、全身中毒癥狀16.右半結腸癌的臨床特點是（）[單選題]*A、晚期有排便習慣的改變B、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主(正確答案)C、以便秘、便血等癥狀為主D、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀E、腹痛、腹瀉以進食后加重，排便后減輕17.直腸癌的早期癥狀是（）[單選題]*A、黏液血便B、排便困難便條變細C、里急后重D、排便習慣改變(正確答案)E、腹脹、腹痛18.結腸造口患者出院后可以進食的蔬菜是:（）[單選題]*A、芹菜B、韭菜C、洋蔥D、辣椒E、菜花(正確答案)19.患者男，70歲，有冠心病史。疑患直腸癌，準備行直腸指檢，采用何種體位為宜:（）[單選題]*A、仰臥位B、蹲位C、側臥位(正確答案)D、截石位E、俯臥位20.患者，女，59歲，近一個月來多次排黏液血便來院就診，疑為直腸癌，最有效可靠的檢查是（）[單選題]*A、直腸指檢(正確答案)B、大便隱血試驗C、纖維直腸鏡D、血清癌胚抗原測定E、X線鋇劑灌腸21.患者，男性，52歲。吸煙25年，全麻下行直腸癌根治術后，已拔除氣管插管，患者意識未完全恢復，護士目前采取的最重要的護理措施是（）[單選題]*A、保持呼吸道通暢(正確答案)B、防墜床C、觀察神志的變化D、密切觀察生命體征的變化E、保暖22.患者女，43歲。直腸癌術后，以下健康教育內容錯誤的是（）[單選題]*A、可恢復正常人的生活和社交活動及適量運動B、為保持大便通暢，可進食大量含粗纖維的食品(正確答案)C、化療者，應定期復查白細胞總數及血小板計數D、術后每3~6個月復查CEA、肝、肺等功能E、應定期作造口灌洗二、A3/A4型題（每題2分）

女性，63歲，右下腹及臍周隱痛3年，漸漸清瘦，近兩個月來常有低熱，體格檢查發現右下腹可觸及一60Mx4cm大小的包塊，較硬，尚可推動，壓痛，鎖骨上及腹股溝區來觸及腫大淋巴結，結合其他檢查結果，該患者被確診為右側結腸癌。23.該患者最可能同時伴有的癥狀是:（）[單選題]*A.惡心、嘔吐B.貧血、低熱(正確答案)C.尿頻、尿痛D.腸梗阻、絞痛E.疼痛向右肩部放散24.行根治性手術治療，手術范圍包括:（）[單選題]*A.右半橫結腸、升結腸和盲腸B.全部橫結腸、升結腸和盲腸C.右半橫結腸和升結腸D.右半橫結腸、升結腸、盲腸和長約15~20cm的回腸末段(正確答案)E.以上都不對25.根據術后的病理報告，提示該病人為DukesCI期，則該腫瘤:（）[單選題]*A.穿透粘膜肌層達粘膜下層B.累及壁但未穿透漿膜C.穿透腸壁，但無淋巴結轉移D.穿透腸壁，淋巴結轉移僅限于癌腫的附近(正確答案)E.穿透腸壁，淋巴結轉移至系膜和系膜根部淋巴結男，68歲，3年前因結腸癌手術治療，近來發現大便柏油樣，連續天禁肉食，共3次，大便隱血試驗(++++)。[填空題]_________________________________26.對此病人應首行考慮:（）[單選題]*A.癌腫復發征兆(正確答案)B.給予抗生素治療，密切觀察C.給予止血劑治療，暫予觀察D.胃十二指腸潰瘍出血E.凝血機制障礙，看血液專科門診27.如果此病人還應進一步檢查，則首選的檢查方法是:（）[單選題]*A.CEA檢測(正確答案)B.全消化道鋇餐檢查C.腹CTD腹部B超E.鋇劑灌腸X線檢查男性，58歲，進行性貧血，消瘦乏力半年，有時右腹隱痛，無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。[填空題]_________________________________28.下列各項檢查可明確診斷的是:（）[單選題]*A.纖維結腸鏡(正確答案)B.CEAC.CTD.B超E.X線鋇餐檢查29.如果需要手術治療，術前準備最重要的是:（）[單選題]*A糾正營養B.腸道準備(正確答案)C.心肺功能檢查D.肝腎功能檢查E.心理準備30.行標準根治術后病理結果為DukesB期，其5年生存率為:（）[單選題]*A.25%B.35%C.45%D.50%E.65%(正確答案)三、多選題（每題2分）31.常用藥品定期檢查、及時更換，如出現（）、（）、（）等嚴禁使用。（）*A.沉淀(正確答案)B.變質(正確答案)C.正常D.過期(正確答案)32.符合大腸癌的描述是（）*A.我國大腸癌發病率不斷升高(正確答案)B.盲腸、升結腸癌最多見C.右半結腸癌易引起腸梗阻D.CEA測定有助于判定癌的復發與轉移(正確答案)E.粘膜內癌可以治愈(正確答案)33.結腸癌是發生于（）的惡性腫瘤。（）*A、升結腸(正確答案)B、橫結腸(正確答案)C、降結腸(正確答案)D、乙狀結腸(正確答案)34.根據肉眼分型，結腸癌可分為:（）*A、腫塊型（菜花型、軟癌）(正確答案)B、浸潤型（縮窄型、硬癌）(正確答案)C、潰瘍型(正確答案)D、擴散型35.患者突然發生跌倒，應:（）*A、立即通知醫生，檢查患者摔傷情況(正確答案)B、對癥處理(正確答案)C、密切觀察患者病情變化(正確答案)D、上報并記錄36.結腸癌Dukes分期:（）*A、A期:癌腫局限在腸壁內，未超過漿肌層(正確答案)B、B期:癌腫已穿透腸壁，無淋巴轉移(正確答案)C、C期:癌腫已穿透腸壁，有淋巴轉移(正確答案)D、D期:癌腫已侵犯臨近器官且有遠處轉移(正確答案)37.結腸癌的臨床表現:（）*A、排便習慣和糞便性狀改變(正確答案)B、腹痛(正確答案)C、腹部腫塊(正確答案)D、腸梗阻癥狀(正確答案)E、全身癥狀(正確答案)38.結腸癌常用的化療方案:（）*A、FOLFOX6(正確答案)B、CapeOx(正確答案)C、mXELIRI(正確答案)D、FOLFIRI(正確答案)39.結腸癌常用的靶向治療方案:（）*A、貝伐珠單抗(正確答案)B、利妥昔單抗C、西妥昔單抗(正確答案)D、赫賽汀40.結腸癌的觀察要點:（）*A、心理狀況(正確答案)B、排便習慣及糞便形狀的改變，有無腹水、黃疸等癥狀(正確答案)C、放療及化療不良反應(正確答案)D、呼吸道通暢情況41.結腸癌隨訪的內容:（）*A、肛門指診)(正確答案)B、血CEA(正確答案)C、肝臟超聲檢查(I~Ⅱ期(正確答案)D、每年一次胸腹盆CT(正確答案)E、結腸鏡檢查(正確答案)42.人粒細胞刺激因子的不良反應有（）*A、肌肉骨骼系統:有時會有肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛的現象。(正確答案)B、消化系統:有時會出現食欲不振的現象，或肝臟谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高。(正確答案)C、其他:有人會出現發熱、頭疼、乏力及皮疹，ALP、LDH升高。(正確答案)D、極少數人會出現休克、間質性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、幼稚細胞增加。四、判斷題（每題2分）(正確答案)43.操作中不得訓斥、命令患者，做到耐心、細心、誠心地對待患者，護士應熟練掌握各項操作技能，盡可能減輕由操作帶來的不適及痛苦。[判斷題]*對(正確答案)錯44.按時巡視病房，根據病情、藥品性質調節輸液速度，觀察用藥后反應，如生命體征變化、皮疹、藥物熱、胃腸道等變化。[判斷題]*對(正確答案)錯45.潰瘍型:是結腸癌中最常見的類型，好發于左半結腸、直腸。[判斷題]*對(正確答案)錯46.嚴格執行查對制度及無菌技術原則，用藥應現配現用，掌握配伍禁忌。[判斷題]*對(正確答案)錯47.六部標準溝通流程為:一看、二引、三告知、四問、五答、六再見。[判斷題]*對(正確