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文檔簡介

托幼機構的清潔與消毒一、概述二、基本原則三、相關概念四、消毒方法分類五、常用消毒方法六、消毒方法選擇原則七、托幼機構消毒要求與具體操作方法第一部分概述

托幼機構是兒童度高聚集、密切接觸的場所,各項設施和用具具有公用的特點,因此,托幼機構的室內空氣質量及有關公用設施和用具的衛生質量與孩子的健康密切相關,并關系到千家萬戶的家庭幸福,做好托幼機構預防性消毒工作,同時加強健康教育,使他們具備較強的衛生意識,養成良好的衛生習慣,對防止疾病的傳播有著極其重要的意義。第二部分基本原則

入托入園主要是健康兒童,日常情況下保證該場所的衛生質量,衛生消毒規章制度落實,適時進行清潔衛生和消毒措施。衛生消毒制度主要包括:日常清潔衛生、預防性消毒、傳染病流行期間或發生時的消毒、消毒效果監測。第三部分相關概念1.清潔

指清洗保潔各種物體(是用物理的方法清除物體表面的污物,減少微生物的過程)。

2.消毒

指除去或消滅機體以外的各種物體上的病原體(細菌、病毒)。

3.滅菌

指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。4.消毒劑

指用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達消毒或滅菌要求的制劑。

5.滅菌劑

指可殺滅一切微生物(包括細菌芽孢)使其達到滅菌要求的制劑。第四部分消毒方法分類1.機械消毒法

其特點是只能排除或減少病原體,而不能殺滅病原體。如刷洗或利用水的機械作用清洗、肥皂擦手沖洗等方法。以上方法操作簡便、經濟實惠,適用于集體機構。

2.物理消毒法

開窗使空氣流通,可減少呼吸道疾病的傳染。一些不宜清洗消毒的玩具、圖書、被褥等,可放在日光中曝曬,日光中的紫外線有強烈的殺菌作用。

3.熱力消毒法

適用于集體機構,是一種常用的、有效的消毒方法。大多數病原體可在60--70℃溫度內死亡。常用的熱力消毒法有消毒柜、流通蒸汽、煮沸消毒等,尤其適合于餐具、茶具、毛巾等物的消毒。4.化學消毒法

利用化學制品的消毒藥,配制后使用,是殺死病原體的一種有效的方法。如托幼機構常用的含氯消毒液、次氯酸鈉、來蘇爾、過氧乙酸、漂白粉溶液等。適用于消毒門窗、地面、廁所、家具等。

5.消毒燈消毒法

常見的為紫外線燈和臭氧消毒燈。紫外線燈殺滅細菌效果好,臭氧消毒燈對細菌和病毒都有效,但要注意照射面。適用于房屋空間消毒,不易產生死角。第五部分常用消毒方法要記住喲1.煮沸消毒法

煮鍋內的水應將物品全部淹沒。水沸后開始計時,保持15~30分鐘。計時后不得再新加入物品,否則持續加熱時間應從重新加入物品再次煮沸時算起。2.流通蒸汽消毒法

流通蒸汽法是利用100℃水蒸汽進行消毒。最簡單的方法是蒸籠,常用流通蒸汽消毒設備有蒸汽消毒柜、蒸汽消毒車,可以按其使用說明書進行操作。消毒時間應在有水沸騰并冒出蒸汽開始計算;餐具應垂直放置,防止空氣留存在死腔內;大量物品勿用鐵盆盛裝,最好使用鐵絲筐;包裝不易過緊;能吸收大量水的衣物不要浸濕放入,否則妨礙空氣的置換;在消毒時注意排除消毒柜內冷空氣。3.消毒碗柜消毒法

按照產品使用說明書規定的方法進行消毒處理。

4.消毒劑消毒法

消毒劑溶液應將物品全部浸沒。對腔管類物品,應使管腔內也充滿消毒劑溶液。作用至規定時間后,取出用清水沖凈,晾干。根據消毒劑溶液的穩定程度和物品污染情況,及時更換所用溶液。

適用范圍:織物、耐濕物品等的消毒。5.消毒劑溶液擦拭、噴灑消毒法

擦拭消毒時,用布浸以消毒劑使用濃度的溶液,依次往返擦拭被消毒物品表面。必要時,在作用至規定時間后,用清水擦洗干凈以減輕可能引起的腐蝕作用。

噴灑消毒時,用消毒劑作用濃度的溶液直接噴灑被消毒物品表面。必要時,在作用至規定時間后,用清水擦洗干凈以減輕可能引起的腐蝕作用。

適用范圍:家具、門把手等物體表面和地面、墻面等的消毒。6.消毒劑溶液噴霧消毒法

用普通噴霧器進行消毒劑溶液噴霧,以使物品表面全部潤濕為度,作用至規定時間。噴霧順序,先上后下,先左后右。噴霧改善呼吸道干燥時,需作用超聲霧化器。

適用范圍:室內空氣、人體呼吸道、居室表面和家具表面的消毒。7.紫外線消毒法

紫外線輻射能量低,穿透力弱,僅能殺滅直接照射到的微生物,因此消毒時必須使消毒部位充分暴露于紫外線并且將物體表面檫干凈。用紫外線消毒紙張、織物等表面粗糙的物體時,要適當延長照射時間,且兩面均應受到照射。紫外線消毒的適宜溫度范圍為20℃~40℃,溫度過高過低均會影響消毒效果,可適當延長照射時間。用于空氣消毒時,消毒環境的相對濕度低于80%為好,否則應適當延長照射時間。用紫外線殺滅被有機物保護的微生物時,應加大照射劑量。空氣的懸浮粒子也可影響消毒效果。(1).使用方法

①物體表面的消毒

照射方式:懸吊式或移動式紫外線燈消毒時,離污染表面不宜超過1米,消毒有效區為燈管周圍1.5~2m。

照射劑量和時間:不同種類的微生物對紫外線的敏感性不同,用紫外線消毒時必須使用照射劑量達到殺滅目標微生物所需的照射劑量的紫外線燈。殺滅一般細菌繁殖體時應使照射劑量達到10000μW·s/cm2;殺滅細菌芽胞時應達到10000μW·s/cm2;病毒對紫外線的抵抗力介于細菌繁殖體和芽胞之間;真菌孢子的抵抗力比細菌芽胞更強,有時需要照射到60000μW·s/cm2;但一般致病性真菌對紫外線的抵抗力比細菌芽胞弱;在消毒的目標微生物不詳時,照射劑量不應低于10000μW·s/cm2。照射時間根據燈管強度及所殺滅病原微生物而定,一般來說時間不得少于30分鐘。高強度、低臭氧紫外線殺菌燈,有效距離內照射30~60分鐘,對物品表面消毒效果可靠。②對室內空氣的消毒

直接照射法:在室內無人條件下,可采取懸吊式或移動式紫外線消毒燈(30W紫外線燈不少于30分鐘)。(2).注意事項

①消毒使用的紫外線,其波長范圍是200~270nm,消毒用的紫外線光源必須能夠產生輻照值達到國家標準的紫外線。

②紫外線消毒燈生產單位應提供實際使用壽命,紫外線燈使用過程中其輻照強度逐漸降低,故應每次消毒要登記消毒時間并進行匯總,定期測定消毒紫外線的強度,一旦降到要求的強度以下或接近或達到使用壽命時,應及時更換。

③紫外線消毒燈要求在相對恒定的電壓、相對濕度60%、溫度為20℃和潔凈的環境下工作,才能達到滿意的消毒效果。

④要保持紫外線燈管表面的清潔,一般每兩周用乙醇檫拭一次,每次消毒時要關閉房間門窗,在無人的情況下使用,以避免對人體的損傷。

8.臭氧消毒法

市售的管式、板式和沿面放電式臭氧發生器、臭氧燈均可選用。要求臭氧濃度≥20mg/m3,在空氣相對濕度(Rh)≥70%條件下,消毒時間≥30分鐘。消毒時,房間應關閉門窗,人必須離開房間。關機后30分鐘,待房間內聞不到臭氧氣味時才可進入。注意事項

①在使用過程中,應保持消毒燈表面的清潔,每1~2周用酒精紗布或棉球擦拭一次,發現燈管表面有灰塵、油污時,應隨時擦拭。

②用消毒燈消毒室內空氣時,房間內應保持清潔干燥,減少塵埃和水霧,溫度低于20℃時或高于40℃時,相對濕度大于60%時應適當延長照射時間。

③用消毒燈消毒物品表面時,應使照射表面受到消毒燈的直接照射,且應達到足夠的照射劑量。

④不得使消毒燈光源照射到人,以免引起損傷。

⑤消毒燈強度計至少一年標定一次。各種常用物品消毒方法一覽表

消毒對象消毒劑消毒方法時間備注名稱性質劑型與濃度用量衣服被單等棉織品煮沸加(或不加)0.5~1%堿或肥皂15l/kg30分鐘芽胞1小時或以上高壓蒸氣壓力1.2kg/cm2

15~30分鐘

濕熱空氣平壓,相對濕度30-100%,濕度100℃

30分鐘可用蒸籠代替來蘇3~5%4~5l/kg2小時

絲織品及皮毛類等福爾馬林加熱蒸發福爾馬林消毒室12.5~20ml/m3,繁殖型75ml/m3,芽胞200ml/m310~24小時,1.5~20小時要求溫度15℃以上環氧乙烷蒸發0.5~0.7l/m314~48小時排氣時注意通風食具瓷器及搪瓷類煮沸加(或不加)1~2%堿完全淹沒消毒物品

15分鐘金屬食具不用漂白粉,玻璃及塑料食具不宜蒸煮漂白粉0.2~1%澄清液同上30分鐘

濕熱空氣100℃同上15分鐘新潔爾滅0.5%完全淹沒消毒物品

15分鐘各種常用物品消毒方法一覽表

消毒對象消毒劑消毒方法時間備注名稱性質劑型與濃度用量居室及日常用品家俱漂折粉0.2~1%澄清液200ml/m3噴灑或濕抹1小時金屬或油漆家俱不用漂白粉,肝炎病房或病家消毒可用戊二醛,芽胞類用2%堿性戊二醛,體溫表、水果、雞蛋亦可用過氧乙酸消毒

來蘇3~5%同上同上氯胺等0.2-0.5%同上同上戊二醛2%同上同上塑料制品過氧乙酸0.5%浸胞,完全淹沒消毒物品

25分鐘書籍福爾馬林加熱蒸發12.5~50ml/m310~24小時環氧乙烷蒸發0.5~0.7kg/m324~48小時地面墻壁漂白粉及氯胺等與家俱同與家俱同與家俱同空氣人工紫外線2,700A左右

30分鐘乳酸熏蒸2~4ml/100m330分鐘糞便稀漂白粉干粉200g/l2小時充分攪勻,成形糞便可用20%漂白粉乳劑氯胺等3%完全淹沒糞便2小時石灰20%乳劑同上2小時各種常用物品消毒方法一覽表

消毒對象消毒劑消毒方法時間備注名稱性質劑型與濃度用量尿

漂白粉干粉2g/l2小時

痰或膿

漂白粉干粉5g/l,200g/l15分鐘,1小時

便盆尿壺等搪瓷、木器漂白粉0.2~0.5%登清液浸泡30分鐘

氯胺等0.2~0.5%同上30分鐘殘余食物固體漂白粉10~20%乳劑浸泡,完全淹沒消毒物品

30分鐘亦可煮沸消毒

皮膚手或其他污染部位洗必泰0.2~0.5‰浸泡洗手5~10分鐘新潔爾滅等0.1%同上同上來蘇3~5%浸泡同上過氧乙酸0.5~1‰同上同上

皮毛可疑污染的生皮毛鹽酸加食鹽2.5%鹽酸加熱至25~30℃15%食鹽500~1,000ml/m2噴灑,浸泡40小時第六部分消毒方法的選擇原則

記住哦!應根據消毒物品的性質選擇消毒方法選擇消毒方法時需考慮,一是要保護消毒物品不受損壞,二是使消毒方法易于發揮作用。應遵循以下基本原則:

1、耐高溫、耐濕度的物品和器材,應首選壓力蒸汽滅菌;耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉類等可選用干熱滅菌。

2、不耐熱、不耐濕,以及貴重物品,可選擇環氧乙烷或低溫蒸汽甲醛氣體消毒、滅菌。

3、器械的浸泡滅菌,應選擇對金屬基本無腐蝕性的消毒劑。

4、選擇表面消毒方法,應考慮表面性質,光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射,或液體消毒劑擦拭;多孔材料表面可采用噴霧消毒法。第七部分托幼機構消毒要求與具體操作方法1.房屋空間

特別天氣寒冷季節,人們常常為了取暖關閉窗戶,減少了室內的通風換氣,從而造成空氣中的污染物質大量積聚,多種病毒、病菌及真菌附著于塵埃和液體顆粒上,漂浮在室內密閉空氣中。在這樣的空氣中工作或休息很容易引發流感、感冒和支氣管炎等多種呼吸道疾病。每日開窗通風,使用空調時每日開窗2次,每次20分鐘,是控制呼吸道疾病流行或傳染病發生的有效措施。一般情況下每周消毒空氣1次,在傳染病流行季節需要每天消毒1次,可選擇每天上午或下午幼兒離開以后進行消毒。關好門窗,用消毒燈消毒30分鐘;只要是符合規格的消毒燈,均要掌握好有效消毒面積,否則達不到消毒目的。消毒完后開窗等消毒氣味散后讓幼兒進入。也可門窗關閉后,用消毒液噴霧,1小時后用清水擦洗窗臺、門把手、家具等。活動室消毒時間一般定在中午幼兒午睡時或下午幼兒離園后進行。2.毛巾

在集體生活中,毛巾衛生不好是傳染疾病的途徑之一,如傳染沙眼、流感等病毒。要求毛巾分為擦手毛巾、餐巾和洗腳毛巾。擦手毛巾在幼兒園中若是一人一巾,可每天清洗消毒一次,先用肥皂水浸泡搓洗,然后用開水燙洗干凈再消毒;如果是蒸煮消毒,一定要讓水浸沒毛巾,在開水中蒸煮20~30分鐘;如果當天不清洗,等幼兒用后可放在陽光下曝曬。有消毒柜的放消毒柜里消毒,但要防止毛巾被烤糊,也可用含氯消毒液浸泡5~10分鐘。托班的擦手毛巾如不是一人一巾,需每次用完后洗凈消毒。餐巾和洗腳毛巾每次用前消毒。3.毛巾架

幼兒園擦手毛巾要有專用毛巾架,兩巾距離間隔10厘米,上、下、左、右不能碰疊在一起。毛巾最好不要貼墻掛,必須與墻間隔10~15厘米。毛巾的清洗可安排在中午幼兒午睡時或下午幼兒離園后進行。毛巾架每日用清水擦去浮灰,每周用消毒液擦洗一遍。4.茶杯

幼兒的茶杯要專人專用,每日在幼兒入園后茶杯箱里必須放好已消毒的茶杯。如果一天茶杯只喝水,不喝牛奶或豆漿,每天只需消毒一次即可,一般在晨間幼兒入園時消毒,若來不及,可在下午幼兒離園時消毒;如果用茶杯喝牛奶或豆漿,必須在吃完后立即清洗消毒,或者備兩套茶杯替換。當幼兒喝完牛奶或豆漿后,不及時清洗消毒,殘留的蛋白質特別容易腐敗生菌。幼兒用完茶杯后由保育員統一清洗。清洗時,可用肥皂水清洗后沖洗干凈,甩干水滴干后放入消毒柜消毒。若沒有消毒柜,可送去蒸煮消毒。蒸煮消毒時,水一定要浸沒茶杯,等水開后煮沸10~15分鐘。消毒柜方便快捷,用后可立即清洗消毒只要一套茶杯即可,而蒸煮消毒較慢,最好再備一套茶杯。茶杯消毒后要等冷卻后再放入茶杯箱。5.茶杯箱

幼兒的茶杯要有專用茶杯箱,上面巾有標識,對模糊不清或發黃、剝脫的標識要及時更換,標識圖案要相對固定,不要老是更換。每周清洗消毒一遍,每天清晨用消毒液抹一遍。茶杯箱最好不要固定在墻壁里,那樣不容易清洗消毒。茶杯箱的布簾每周清洗一次。茶杯數要比實際人數多1~2個以供幼兒備用。6.餐巾

餐巾每次在餐前消毒,將清洗好的餐巾膨松地放在托盤里,送入消毒柜,為防止餐巾被烤糊,可在托盤的上面蓋一個托盤或蓋子。沒有消毒柜的可將清洗好的餐巾放在特制的布袋里,送去蒸煮消毒,也可將清洗好的餐巾在就餐前放入消毒液里浸泡10分鐘后取出用。餐巾數量要比幼兒實際人數多1~2塊,根據班級人數擺放,每人一巾。餐后保育員將餐巾盤放在餐前準備桌上,或茶杯箱桌上,或推車上,讓幼兒自己取。教師要指導幼兒正確使用餐巾,讓幼兒先擦干凈嘴巴,再擦干凈雙手,將弄臟的餐巾丟放在托盤里,由保育員在餐后負責清洗。清洗時,先用肥皂粉浸泡,再用清水搓洗干凈,留在下一次餐前消毒。剛消毒好的餐巾要注意防止燙傷幼兒,冬天餐巾冰涼,可在餐巾中沖一些熱水。7.保溫桶

保溫桶是每天用來給幼兒盛開水的。一般每周清洗消毒一次。每天晨間打掃,保育員將保溫桶四周及蓋子、壺嘴用消毒液擦洗一遍,每周清洗桶的內膽,先用肥皂水清洗一遍,然后沖洗干凈,再用消毒液浸泡10分鐘。8.牙刷

刷牙杯、臉盆要專用,牙刷要定期更換。每3個月換一次。

9.洗臉盆、洗腳盆

洗臉盆、洗腳盆一人一盆,每次用后洗刷干凈,每周用消毒液浸泡一遍。10.玩具

玩具是托幼機構必備的物品,也是幼兒接觸最多的物品,尤其是小幼兒喜歡將玩具放入口中,如果清潔消毒不嚴,很容易傳染疾病。玩具的清洗消毒一般每周一次,由保育員負責。玩具可用肥皂粉清洗,沖洗干凈后放在陽光下曬2小時。對不怕高溫或不變形的玩具可清洗干凈后放入消毒柜消毒,如毛絨玩具、布玩具等。消毒液的腐蝕性較大,浸泡玩具容易脫色,所以對鐵制玩具、木頭玩具可用酒精或消毒液擦拭,或通過日光消毒。玩具柜每周用消毒液擦拭1~2遍,裝玩具的塑料筐、盒等用消毒液浸泡消毒10分鐘。對幼兒使用的美工剪刀、尺子等,每周放消毒柜消毒,或用酒精或消毒液擦拭。室外大型玩具通過日光照射消毒,但要定期沖洗。11.被褥

被褥用品是幼兒每日生活的必需品,按照辦園的標準應該是幼兒每人一床一墊一被一枕。幼兒用的墊被和蓋被可每兩周曬一次,每次曬2~4小時。如遇雨季,可將被褥打開用消毒燈照射半小時,幼兒床要擺放整齊,注意間隔距離(40~50厘米),防止呼吸道疾病的傳染,若臥室不大,床擠靠較緊,可讓幼兒頭對腳睡,即一人睡這一頭,另一人睡那一頭,臥室中要留有走道,一般為50厘米寬,便于老師巡視照顧。床單要平整無皺褶,被子疊放有角,枕頭平放在床頭或被下。幼兒的被褥枕頭最好規格統一,如請家長自備,最好規定尺寸。床單、枕套、被套每月清洗一次,用開水燙、日曬;枕頭套也可每兩周清洗一次。12.床圍欄

每日由保育員用清水抹床欄和窗臺上的浮灰,每周用消毒液擦一遍(做到抹布專用并定期更換)

13.窗簾

每2月清洗一次。

14.床前地墊

每周清潔消毒一次,可用消毒燈照射,也可用消毒液抹洗;腈綸地墊抖干凈后用消毒液抹布擦兩遍后放日光中曬2~4小時,塑料泡沫地墊可直接用肥皂浸泡清洗。15.席子

每天睡眠前用熱水抹一遍,每周用消毒注擦洗一遍。

16.桌椅家具

每日用清水擦一遍。桌子在進餐前由保育員負責消毒,先用清水抹1遍,再用消毒液擦拭,再用清水抹其1遍。若桌面很臟,第一遍用肥皂水,第二遍用清水,第三遍用消毒液,第四遍再用清水。一塊抹布不能一抹到底,每抹一張桌子,抹布要搓一下。抹桌時準備2只小塑料桶,直徑15~20厘米,一只裝清水,一只裝消毒液,抹布在桶內搓就可以了。椅子每周用消毒液擦一遍。17.紗門紗窗

每周用清水擦洗一次。

18.樓梯扶手、窗臺、門把手

每日清晨打掃用清水抹一遍,必要時再用消毒液抹一遍。

19.空調、電扇

不用時要用布罩起來,使用時每周擦拭一遍,但要注意安全,擦拭電器必須在斷電的情況下進行。20.廁所

對于3歲以上的幼兒要采用蹲式廁所,男幼兒有小便池。廁所每天早晚各用消毒液沖洗清刷一遍,大小便后流水隨時沖洗,保證瓷磚上午黃垢、無尿跡、無異味。

21.洗手池

每日用堿水或肥皂水擦拭,早午各一遍,保證池內無油膩、無臟垢、無黃水跡,水籠頭隨時關好。22.痰盂

每次用后要沖洗,有消化道疾病發生時痰盂每次用后要浸泡,不提倡共用坐便器,如使用必須用1次。消毒痰盂的消毒液要每日更換,浸泡痰盂的桶要大一些,以消毒液浸滿痰盂為好。

23.衛生潔具

垃圾箱內無泥漬,簸箕、抹布、掃把等要放在幼兒碰不到的地方。餐桌抹布和其他抹布要分開使用和清洗。拖把要準備2只(1只干拖),每日使用后用清水沖凈,使用前先用清水拖1遍,再用消毒液拖1遍。24.地面

由于有些兒童活動是在地面上進行,而且兒童也喜歡在地上玩耍,因此要加強地面衛生。活動室每日早、中、晚各拖1遍,臥室、走廊、樓梯每日拖1遍,盥洗室根據情況隨時拖。拖把使用后要擺放在不影響幼兒洗手上廁所的地方。洗拖把要有專用水池,不準和洗毛巾、餐巾、茶杯、玩具等的共用1個水池。

25.食具

食具要求在伙房清洗消毒,特殊情況在班級清洗,要求有專用洗碗池,一去渣、二清洗、三消毒、四保潔、五輸送。不得將餐具倒在班上洗手池里洗。洗碗時先用堿水或洗滌劑將油膩洗凈,再用清水沖洗2遍。洗好的餐具放在專用容器內,等到進餐前用消毒柜消毒,或蒸汽消毒,或煮沸消毒后使用。對不能采用熱力消毒的食具,可用含氯消毒液浸泡,但消毒后要用清水沖洗以防氯殘余。有些幼兒園班內不洗碗,但洗筷子或小匙,也要按以上要求清洗消毒,且專用筷子套或小匙的布袋也要一并消毒。托班小幼兒使用的圍嘴,每次使用后先用肥皂水搓洗,然后用開水燙,再沖洗干凈放在曝光中曬干,下次再用。裝點心的盤子、端飯的盤子或給小幼兒喂飯的托盤,每日用消毒柜消毒或用消毒液清洗浸泡。

26.配餐間

配餐間是保潔、輸送的一個重要場所,主要保潔輸送的東西是食具和食品。食具在消毒完后,可放在消毒柜或配餐間保潔。飯菜湯、點心烹飪后,短時間可存放在配餐間里,配餐間有志人負責。餐臺每天用前用清水抹1遍、消毒液抹1遍,用后用清水擦干凈,每天上午在使用前用消毒燈消毒30分鐘。

27.食堂倉庫

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