同一種醫學展望合作與領導的重要性、推廣的作用“同一種醫學”展望：

合作與領導的重要性、推廣的作用BarryStemshorn2要點歷史回顧最新關注國際專家咨詢觀察核心建議推廣例子3平和王國

(EdwardHicks,USAc.1833)4“獸醫學和人醫學互補，應當作為同一種醫學”SirWilliamOsler

Canada,c.18705

“同一種醫學”

CalvinSchwabe,USAc.1960

“同一個世界，同一個健康”

野生動物保護協會

(商標)

6同一個世界，同一個健康人類健康動物健康環境衛生植物、森林、微生物水、空氣、土壤海洋氣候7最新關注對全球性流感的恐懼禽流感H1N1流感新出現的人畜共患病瘋牛病傳統人畜共患病：狂犬病、炭疽、包蟲病……8同一個世界、同一個健康?：

從理論到實踐

專家咨詢報告

加拿大公共衛生局主辦

2009年3月16-19日

加拿大馬尼托巴溫尼伯

9來自專家咨詢的觀察10丹麥人畜共患病中心HenrikCasparWegener國家食品研究院丹麥11國家綜合監測事例Danish人畜共患病中心農業部衛生部食品管理機構獸醫管理機構公共衛生管理機構國家獸醫參考實驗室國家人醫參考實驗室非政府組織企業國家食品參考實驗室121314監督障礙：

-專業

-制度

-技術

-財政

-政治15非專業能力LonnieKing國家人畜共患病中心媒介傳播和腸道疾病美國疾病控制與預防中心1617

1.培養政治意識

2.支持合作

3.鼓勵數據共享及整合

4.能力建設

5.制定溝通戰略/計劃

6.提供報告不利事件的激勵方法

7.鼓勵利益向患者和公眾參與

8.開發超社區途徑

關鍵建議(專家咨詢報告)18延伸：

a)[名詞]:增加部分；延長、擴大

b)[通常為形容詞]:大學附設部分的

(摘自美國新牛津詞典)19一些成功的推廣故事：20加拿大狂犬病：“同一種醫學”的成功范例牛瘟根除的社區推廣加拿大抗生素殘留委員會為加大拿公民提供信息制定政策建議補償計劃（政府和行業）加拿大的動物標識：

政府、行業合作21加拿大狂犬病：

“同一種醫學”的成功范例野生動物(了解疾病、控制疾病）家養動物

(預防、診斷）人(預防、診斷、治療）2222本地狂犬病北極狐狐貍臭鼬蝙蝠類外來狂犬病浣熊安大略1999(最近病例2005)新斯科舍省2000(最近病例2002)魁北克2006加拿大現今狂犬病野生動物聚居區

2324人類狂犬病預防；

關鍵要素：家養動物的免疫和控制寵物家畜野生動物免疫口服疫苗誘捕、免疫和釋放接觸后措施立即診斷接觸后預防2425-建立診斷標準加拿大食品檢驗署(CFIA)CFIA區域辦公室檢驗員與地方獸醫商討：病例田間調查給出檢測決定手機病樣并送往實驗室收取結果并與公共衛生當局溝通對可能的感染采取檢疫和監測進行診斷操作研究報告到達區域辦公室研究與開發

對內(CFIA)對外(客戶)提出科學建議

WHO合作中心OIE參考實驗室CFIA實驗室對人的接觸進行調查對接觸后的治療提出建議提供公共教育省級公共衛生當局加拿大成功之處-人類狂犬病預防

各方貢獻與合作：加拿大政府省、區、市級政府：

當地醫療衛生官員私人受益（家養動物免疫）私人實驗室和疫苗生產廠商學術機構和國際合作伙伴公眾和動物擁有者2626MicrobixLimitedConnaughtLaboratoriesLimitedAyerstCanadaLangfordLaboratories大學國際合作組織所有省級和區級政府加拿大政府加拿大食品檢驗署加拿大農業部加拿大公共衛生局加拿大衛生部私營27成功關鍵點強大的、實用的和科學的能力多部門合作……多學科強有力的、清晰的和共同承擔的責任動物所有者和公眾（推廣）的有效教育長期的資金投入和政府支持有效而專一的領導27社區推廣活動泛非牛瘟計劃28村級的牛瘟活動衛生防御委員會政策建議反饋給地方當局“農民聯絡人”疾病監測（預警）信息傳播給同伴29衛生防御委員會30“農民聯絡人”31III-6生產者和其他利益相關者在聯合計劃中的參與：推進程度：

1.生產者和其他利益相關者僅服從并不主動參與計劃。2.告知生產者和其他利益相關者計劃并幫助VS在田間實施計劃。3.培訓生產者和其他利益相關者參與計劃和需求改進建議，參加早起疾病的發現。

4.生產和和其他利益相關者代表與VS商討組織和計劃實施。5.與VS緊密合作，正式組織生產者和其他利益相關者參與制定計劃。32致謝加拿大公共衛生局NickPrevisich丹麥國家食品研究院HenrickCasparWegener美國疾病控制與預防中心LonnieKingP.Potter,新發傳染病

加拿大食品檢驗署

狂犬病專家中心

世界衛生組織/泛美衛生組織肉食動物狂犬病合作中心ChristineFehlner-GardinerAlexWandeler感謝聆聽343535加拿大的成功之處–狐狂犬病控制

?狂犬病ERA毒株的ORV口服疫