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眼科常見專科操作目錄滴眼藥水術前準備（沖洗結膜囊、淚道沖洗）顳淺動脈旁注射滴眼藥水的目的治療表面麻醉散瞳縮瞳滴眼藥水的方法準備用物攜帶至病房，評估。核對三查八對、解釋用藥方法擺體位坐位或平臥位洗手、戴口罩患者仰高頭，操作者左手分開眼瞼，右手拿眼藥瓶距離眼瞼2cm高，勿接觸患者睫毛，囑患者眼向上看，點1～2滴眼液在結膜下穹窿，左手輕提上瞼覆蓋眼球，囑患者閉眼休息5分鐘。點眼藥后操作者用手消毒液擦洗雙手。滴眼藥水整理、宣教宣教注意事項注意事項五不滴滴眼原則三查八對特殊用藥沖洗結膜囊的目的治療術前準備沖洗結膜囊的方法準備用物攜帶至處置室，評估。核對三查八對、解釋用藥方法擺體位坐位或平臥位洗手、戴口罩囑患者平臥治療床上或仰頭坐在治療椅上均可，操作者右手持洗眼壺，，先以少量生理鹽水倒于眼瞼皮膚清潔眼瞼周圍，使患者有思想準備，并感到適宜再左手分開上下眼瞼，沖洗結膜囊。由內側到外側沖洗，讓患者轉動眼球，沖洗時避開角膜，沖洗下穹隆部囑患者眼球向上看，沖洗上穹隆部時囑患者眼球向下看。沖洗眼內、外眥時同樣道理囑患者眼球向外或向內眥部看，以達到充分沖洗。沖洗結膜囊整理、宣教注意事項沖洗時翻開上下眼瞼，使穹窿部結膜暴露。沖洗液勿過冷過熱，不可直接沖角膜，勿壓迫眼球過重，并避免沖洗液流至頸部。如沖洗眼有傳染性疾病，盡量勿使沖洗液流入健眼，用過的沖洗器具應嚴格消毒。角膜穿通傷及深層角膜潰瘍，禁忌沖洗沖洗前，眼部如有分泌物，應行擦凈沖洗時，沖洗器應距眼3-5cm，太近易于觸及患眼而受污染。如沖洗眼有傳染性疾病，盡量勿使沖洗液流入健眼，用過的沖洗器具應嚴格消毒淚道沖洗的目的診斷術前準備治療淚道沖洗的方法準備用物攜帶至處置室，評估。核對三查八對、解釋用藥方法擺體位坐位或平臥位洗手、戴口罩滴表面眼藥水，選擇好適當針頭連接于盛生理鹽水的注射器上，如果淚點過小則用淚點擴張器擴張淚點。右手執筆式持注射器，（左手食指壓推下瞼緣向外使淚管平直）沖洗針頭垂直進入淚小點后順勢向內轉，伸入淚管6-7mm后注入沖洗，通暢者鹽水可直達鼻咽腔，同法沖洗對側淚道。沖洗完畢，順著原路緩緩退出針頭。淚道沖洗整理、宣教沖洗結果分析通暢淚小管阻塞狹窄淚總管阻塞淚囊炎圖解注意事項淚小點狹小時，先用淚點擴張器擴大淚點后再沖。不合作的患者，如兒童，沖洗前，必須使頭部固定，以保證安全。

動作輕柔，準確，切記誤傷角膜、結膜，淚道等。進針有阻力勿蠻力推進，以防損傷淚道或形成假道。如出現假道，不應隱瞞，應與患者做好解釋工作，報告醫生及時處理。顳淺動脈旁注射的方法準備用物攜帶至病房，評估。核對三查八對、解釋用藥方法。擺體位坐位或平臥位。洗手、戴口罩注射時繃緊皮膚，右手持注射器，針呈45°行皮下注射，針進入皮下后再呈15°往前推進至針梗1/2~2/3，回抽無回血后緩慢推藥，拔針后用無菌干棉簽按壓針眼5分鐘，防止出血。顳淺動脈旁注射整理、宣教告知注意事項。注意事項注射后回抽有回血時，或麻木感，或疼痛加重，均不能注藥，應拔出針頭重新注射。1避開一處多次注射，注射時應避開疤痕2注射部

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