骨科出科考試試題 1答案姓名：科室：得分：一、單項選擇題1、類風濕性關節炎實驗室檢查可出現：(A)A、類風濕因子陽性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高2、關節“休息痛”多見于：(D)A、風濕性關節炎B、類風濕性關節炎C、關節結核D、骨關節炎3、結核全身最高發部位是：(B)A、髖關節B、脊柱C、膝關節D、肘關節E、踝關節4、腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和______通過。腕骨骨折時可壓迫之而導致腕管綜合征：(C)A、橈神經B、尺神經C、正中神經D、橈動脈5、骨痂的形成大致可分為四期。下列哪一項不屬于骨痂形成期：(C)A、肉芽組織修復期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期6、采用牢固內固定后發現骨折端X線攝影無骨痂，形成無外骨痂的骨愈合，稱為：(A)A、臨床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合7、股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個頸干角。正常范圍平均為： (B)A、100° B、127° C、150° D、180°8、股骨頸骨折 GardenⅣ型是：A、部分骨折，骨折無移位 B、完全骨折，無移位 C、完全骨折，部分移位 D、完全骨折，完全移位9、骨折專有體征是： ( D )A、畸形 B、反常活動 C、骨擦音 D、畸形、反常活動、骨擦音10、骨折早期并發癥是： ( D )A、壓瘡 B、感染 C、缺血性骨壞死 D、神經損傷11、骨折的治療原則是：(A)A、復位、固定、功能鍛煉B、復位C、固定D、功能鍛煉12、骨肉瘤的主要血清學化驗是：(D)A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、堿性磷酸酶活性降低D、堿性磷酸酶活性增高13、發生骨軟骨瘤最常見的部位是：(D)A、肩胛骨B、椎體C、肋骨D、長骨干骺端14、下列哪項不是異體骨移植的主要用途是：(C)A、骨折治療B、充填大塊骨缺損C、骨腫瘤植骨D、人工關節翻修術時充填骨缺損15、周圍神經損傷一期未處理者，二期修復的時間為： (C)A、傷口愈合后 1周 B、傷口愈合后 2周 C、傷口愈合后 3～4周 D、傷口愈合后 5周二、多選題3分*101. 積勞性骨折發生于 (BC)脛骨上1/3B.腓骨下1/3C.第二、三跖骨D.橈骨下1/3股骨干斜形骨折骨折端刺破皮膚，屬于(ABC)完全性骨折B.開放性骨折C.不穩定性骨折病理性骨折骨折延時愈合的X線表現(ABC)骨折端骨痂少B.輕度脫鈣C.骨折線明顯骨硬化可表現為“銀叉”畸型的骨折是(AC)Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.monteggia骨折肱骨外科頸骨折可損傷(BCD)頸叢神經B.臂叢神經C.腋動脈D.腋靜脈跌倒時手掌著地，可能導致(ABCD)Colles骨折B.前臂雙骨折C.肩關節脫位肱骨外科頸骨折骨與關節結核行病灶清除術的指征是(ABD)有大塊死骨形成B.竇道經久不愈C.混合性感染，中毒癥狀嚴重D.單純滑膜結核藥物治療無效關于髖關節結核，正確的是(ACD)兒童多見B.早期病變以單純性骨結核多見可出現膝關節處疼痛D.進行性關節間隙變窄為早期X線征象急性骨髓炎手術治療的目的是(AB)引流膿液B.阻止急性骨髓炎轉變為慢性C.清除死骨D.清除竇道慢性骨髓炎手術治療的原則(ABC)清除死骨B.清除炎性肉芽組織C.消滅死腔清除竇道二、名詞解釋：1、骨折：骨的完整性破壞或連續性中斷稱為骨折。2、骨筋膜室綜合征：是肢體創傷后發生在四肢特定的筋膜間隙內的進行性病變，即由于間隙內容物的增加， 壓力增高， 致間隙內容物主要是肌肉與神經干發生進行性缺血壞死。 骨筋膜室綜合征以小腿和前臂最為常見。 常見的原因有：肢體的擠壓傷、肢體血管損傷、肢體骨折內出血、石膏或夾板固定不當等。3、原發性骨質疏松癥：是一種以骨礦含量降低和骨顯微結構破壞為特征，骨脆性增加，易發生骨折的全身代謝性疾病。4、肘管綜合征：指尺神經在肘部尺神經溝內的一種慢性損傷，較為常見。三、簡答題：1、骨折的并發癥有哪些？（1）早期：① 休克；② 感染；③ 合并內臟損傷，肺損傷，肝脾破裂，膀胱、尿道損傷，直腸損傷；④ 重要血管損傷；⑤ 神經損傷：脊髓周圍神經損傷；⑥ 脂肪栓塞綜合征；⑦ 骨筋膜室綜合征。（2）中晚期：① 墜積性肺炎；② 壓瘡；③ 下肢深靜脈血栓形成；④ 骨化性肌炎；⑤ 創傷性關節炎；⑥ 關節僵硬；⑦ 急性骨萎縮；⑧ 缺血性骨壞死；⑨ 缺血性肌攣縮。2、急性骨髓炎的診斷及治療原則。急性骨髓炎的診斷：患者急起高熱，皮溫升高，局部腫脹，患肢劇痛、疼痛拒動，嚴重者可有中毒癥狀， 甚至引起休克。 局部分層穿刺對診斷有重要價值， ECT、MRI 對早期診斷有幫助