PAGEPAGE6/6中醫(yī)藥治療腦中風的三大優(yōu)勢中醫(yī)藥治療腦中風的三大優(yōu)勢中風又稱卒中、真中風、腦中風等名，是臨床上的常見病、多發(fā)病、急危病和難治病，居于世界醫(yī)學界公認的人類健康殺手的第一位。由于其致殘率、致死率和復發(fā)率均較高，因而倍受人們的關注。筆者從事腦中風的研究工作為時已久，累積接診接治了包括腦血栓、腦栓塞、腦出血等西醫(yī)疾病在內的腦中風患者成千上萬，頗多有經驗和體會。現(xiàn)試從以下幾個方面談談中醫(yī)藥治療本病的內在優(yōu)勢，目的在于使更多的人能夠客觀而正確的認識中醫(yī)中藥，合理地采用中醫(yī)藥之法來降低致死率、致殘率，提高患者生存質量。方法學優(yōu)勢目前在我們中醫(yī)界，許多的中醫(yī)腦病專家們都在努力尋找著治療腦中風的突破口，特別是在獨特方法上下功夫，頗有成效。其一，根據傳統(tǒng)醫(yī)學理論，運用中醫(yī)“”的基本原則，因人而異的靈活采用中醫(yī)中藥法進行內服性治療，具有貼合病情且無毒副作用之優(yōu)勢。其二，按照中醫(yī)經絡理論，根據腦中風患者的經絡氣血異常變化情況而準確選用相應的經穴進行穴位、經絡治療，具有簡便易行、療效迅速及安全性高的優(yōu)點。例如，在指定的“內病外治”達病所、無毒副作用的優(yōu)勢。神闕”，是貼敷療法的重要穴位，也稱之為臍“。人們出生后剪去臍“”，故三脈經氣相（當歸、牛膝、紅花、麝香、冰片等藥），可以達到通十二經絡，百脈相通，“”治療包括腦中風在內的基本理念，將伴有劇烈頭疼的患者就診。采取以往針灸療法，在足部行間穴針刺，頭疼好轉，病人也能夠獨立行走，象這樣經治療康復的病人為數甚多，多是取穴足……“”，時隔一年，有一位突然失語的患者前來先板患者大拇足趾，發(fā)現(xiàn)第一關節(jié)有麻木感，于是按傳統(tǒng)針灸取阿是穴，扎了幾針，患者立即恢復了說話能力。驗證了這些穴位的作用與功能，肯定了自己的發(fā)現(xiàn)。一雙足，在普通人眼中，不過是僅能行走的人體部位。然對針灸大夫來說，這五個腳趾，隱藏著無數奧秘。想到古老的針灸療法起源于人類祖先，針法和灸法受刺激最多的部位當屬足部。便在中醫(yī)古典理論中發(fā)掘，在自己的足上摸索新穴位。按照體針療法分布足上三十多個穴位，找到六十多個新穴位，并一一試驗，發(fā)現(xiàn)并記錄下它們的新作用。其中療效明顯的有三十五個，分別給這些穴位命名：“的基本理論，研究足針療法。頭為天，足“”，打破急性期不針一日兩針的理論，上午頭針，降陰通“。腦中風引起的上肢癱瘓，取下肢和足部穴位，條口穴、承ft“”，所以，“”，這個本，就指的是陰陽。筆“的用藥策略，取得了較為理想的治療效果。特別值得一提的是，醫(yī)圣張仲景所創(chuàng)的麻黃桂枝湯，絕非純?yōu)樾翜亟獗碇畡怯行е委煱X中風在內的諸多疑難雜癥的特色方劑，其完全符合“的基本認識。急性腦中風為幾大難癥之一。所謂發(fā)病急，如大風吹倒樹木一樣；所謂大，人之百病莫大于中風；所謂難，難以治愈，致殘率高、死亡率高。夫風之為病，半身不遂，口眼歪斜，這都是古人對腦中風的評價。筆者在治療的過程中認識到，急性腦中風（腦出血）之前的一剎那，是陽亢表現(xiàn)，而當血液溢出后就表現(xiàn)為陽虛的表現(xiàn)，既氣血阻滯，血瘀受阻，經絡不通。其脈：寸脈細、關脈數、尺脈沉。其癥：口眼歪斜、半身不遂、意識不清、神昏譫語，一切都是陰的表現(xiàn)。陰屬藥的觀點。在治療腦瘤（腦瘤也是腦中風的一種），回陽湯治療。若病情嚴重，則閉癥脫癥并見，病勢危重。對其治療，或開閉，或固脫，不可反用。第二，辨血癥重在辨血瘀辨血虛。凡是血瘀引起的腦中風患者，除其主癥之外，尚可表現(xiàn)為面色青紫、爪甲不榮、舌質紫暗、舌下瘀斑或脈絡怒張，脈沉澀等脈證，用益氣活絡法，補陽還五湯治療；而由于血虛所致的腦中風，則與之不同，多表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈目眩、心慌心悸、舌質淡白、脈沉細微等，用益氣活血法，補中益氣湯治療。瘀當化，虛宜補，自可收功。第三，辨痰癥重在辨有形或無形之痰。中醫(yī)所指的痰，有有形與無形之別。有形之痰多在肺部，以咳喘為主癥；而無形之痰則可隨氣流行全身，無處不到，且最易與氣、瘀、火、毒交結為患，其基本特征為突然昏仆、神識癡呆、舌多胖大，苔膩脈滑。對其治療當以化痰通絡為余便是火、“”、”，凡因七情過激、郁悶煩怒者，多為肝火亢奮；凡伴見面紅耳赤、坐臥不安、煩躁易怒、口渴喜冷飲者，多為心火亢盛。無論何種火癥，均應以清火敗毒為首務，用清火敗毒法，易大承氣加減的通腑醒腦湯治療。第五，辨風癥重在區(qū)分內風與外風。古人言風，在唐宋之”，即為此意；唐宋“”，方指內風而言。具體而言，又可分為熱極生風、火旺動風、肝陽化風、陰虛風動等不同類型。凡此等等，皆可依據其兼夾表現(xiàn)而確定其不同證型。者，多伴見腰膝疲軟、精神萎頓、五心煩熱，舌多瘦紅，脈多細數。治之大互補作用，則有利于腦中風的順利康復。古今名方：1、急性腦中風、腦出血使用孫思邈《千金要方》中的古今驗錄大小續(xù)命湯【組成】麻黃（另包）防己紅參（另包）黃芩上肉桂（后下）白芍川芎杏仁灸30g45g45g45g12枚大續(xù)命湯【組成】麻黃（另包）紅參（另包）黃芩上肉桂（后下）川芎杏仁灸甘草各30g45g1230g舌謇不能語，亦治風濕痹痛。夫風為百病之長，諸急卒病多是風，宣速與續(xù)命湯。大續(xù)命湯治中風之壯烈如火者?！炯宸ā繉O思邈特別強調使用古今大小續(xù)命湯以水200ml，先煮麻黃三沸（大沸后以冷水點之，再沸再點，3次為三沸，時間約50秒）去沫，入諸藥，煮取3升（600ml）。【用法】對中風昏迷欲死者采用下列四種方法治療：100ml,13次,以體表出汗為至；100ml從鼻管吸入肺部，隨血置大腦（簡稱藥氧）；闕或洗前心后背，待病人發(fā)汗有效時再去掉毛巾。100ml4,通利小便，腦水腫減輕，腦血腫消失。【體會】孫思邈所載入的古今驗錄大小續(xù)命湯，對治療中風昏迷欲死者的奇效推崇備至，曰：“xx”，曰：“甚良”，曰：“必佳”，曰：“諸風服之皆驗”，此方使用后體會到確是從古到今、空前絕后的金方，方中強調“錄驗”二字，是記錄了使用本方若干真實病例，體驗到本方確實有效。對“續(xù)命”二字的體會是腦中風欲死者不醒人事，口眼歪斜，半身不遂，舌謇不能語者，在生命斷續(xù)的情況下可續(xù)命而生。大小續(xù)命湯以小續(xù)命湯為常用，兩者大同小異，主治相似，不同點是“大方”主治“卒中之壯熱如火者”。中風突發(fā)高熱，現(xiàn)代認為是腦溢血繼發(fā)感染，中樞性高熱，必然還有神昏譫語等其他危象，但在加減法中，僅減去防己、附子、加當歸、生石膏，而不去麻黃，因為汗法得宜，可以減輕腦壓，消散瘀血、水腫，故中風危證亦不避麻、桂。280g10g10g6g6g6g9g1劑，12200ml151100ml。【作用】補氣活血，通經活絡?？芍委熌X中風、腦血栓形成的半身不遂、語言障礙、面神經麻痹、膀胱、直腸障礙等?！倔w會】50%的氣，又可行、坐、動、轉，因而名叫補陽還五湯。3、腦中風引起的頭昏用天麻鉤藤飲為基礎的熄風湯天麻、鉤藤、羚羊角、黃芩、全蝎、石決明、夏枯草。4、腦中風引起的大小便失禁以縮泉丸為基礎的降闕飲益智仁、烏藥、枳殼、升麻、柴胡、黃芩、太子參、云苓、澤瀉。5、腦中風引起偏癱失語轉音散【組成】茯苓100g郁金60g全蝎15g僵蠶60g100g5ml150ml