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文檔簡介

實用標準文案醫院感染的預防與控制措施一、預防隔離技術隔離的技術和措施比較復雜,一般是針對病原體的播散而設置,稱為屏障護理。在實施時應根據每種病原體的傳播途徑選擇1、隔離區域劃分為了保證消毒隔離能順利進行,符合質量管理要求,在隔離區域應劃分為清潔區、半污染區和污染區,各區的物品必須嚴格分開,未經消毒處理者,不得混用。人們在此區域內活動應遵循一定規則。2、隔離室設置隔離室的目的是將感染源和易感者從空間上分開,減少病原體經任何途徑的傳播機會,也提醒醫務人員注意執行隔離常規。 有單人隔離室和同室隔離兩種。隔離室要有衛生設施,室外要有緩沖區,有必需的隔離用物。3、探視者的管理探視者進入隔離的病人房間之前要報告護士站,醫務人員要指導其正確使用口罩、手套及隔離衣,并督促執行其他預防隔離措施。4、口罩、帽子、面罩和護目鏡的使用各種類型的口罩、帽子、面罩和護目鏡可單獨使用或組合使用, 以提供屏蔽保護。戴口罩可以防護口、鼻吸入氣溶膠。口罩、面罩和護目鏡可阻止感染性血液和體液濺到醫護人員眼睛、 口腔及鼻腔黏膜。口罩應蓋住口鼻部,用過的口罩應及時處理,脫口罩后應立即洗手。不可將口罩存放在口袋內或掛在頸上、 胸前反復使用。5、衛生洗手洗手是重要的預防感染的技術之一。為保護病人、保護自己,必須認真堅持洗手。洗手分為衛生洗手和外科洗手,洗手目的 去除手上污垢和暫居微生物洗手指征(1)接觸病人前后,尤其是在接觸有破損的排放、黏膜和侵入性操作前后。(2)接觸血液、體液和被污染的物品后。(3)處理清潔或無菌物品之前。(4)進入和離開隔離病房、母嬰室、新生兒病房、感染性疾病病房等重點部門戴口罩和穿脫隔離衣前后。(5)在同一病人身上,當從污染操作轉為清潔操作之間。(6)戴手套之前,摘手套之后。洗手程序(1)雙手掌心相互搓擦;(2)手指掌面與手掌搓擦;(3)一手手掌覆蓋于另一手的手背,雙手手指、手指兩側及指蹼交叉摩擦,同時一手手掌精彩文檔實用標準文案搓擦另一手手背,然后交換;(4)雙手互握,一手手掌搓擦另一手指背,然后交換;(5)一手的拇指放于握拳狀的另一手掌中轉動搓擦,然后交換;(6)一手的指尖放于另一手的手掌搓擦,然后交換;(7)一手手指掌面及手掌包繞另一手的腕部轉動搓擦,然后交換。6、手的消毒目的 去除暫居微生物及破壞或抑制部分常居微生物。指征 (1)進入和離開隔離病房穿脫隔離衣前后。 (2)診查、護理、治療免疫功能低下病人之前。(3)接觸每例傳染病人和多重耐藥菌株定植或感染者之后。(4)接觸感染的傷口和血液、體液之后。 (5)接觸致病微生物污染物品之后。(6)雙手需保持較長時間抗菌活性時。程序 首先進行衛生洗手,然后用消毒劑泡手 2分鐘或速效型手消毒劑雙手揉搓10-15秒,待自然干燥。7、穿、脫隔離衣:凡進入隔離單位,接觸隔離病人時,或有可能被血液、體液、分泌物及排泄物污染工作服時,需穿特定規格式樣的外衣,即隔離衣。隔離衣有大中小之分,長應過膝,遮住工作服,領高 3~4cm,質稍硬以便吊掛,前身正中的腰帶長約150cm。提倡使用一次性隔離衣或橡膠圍裙。8、避污紙的使用:避污紙即為備用的清潔紙片。病室門口備避污紙,病室內備污物桶。(1)、目的:用避污紙墊著拿取物品或作簡單操作,保持雙手或物品不被污染,以省略消毒手續,如用清潔的手拿取污染物品(病人用過的體溫計、藥杯等)或用污染的手拿清潔物品(開、關水龍頭,開電燈等),均可用避污紙。(2)、取避污紙法:從頁面抓取,不可接觸下面紙片或掀頁撕取(圖12-14),以保持清潔。避污紙用后棄在污物桶內,定時焚燒。9、戴手套手套在感染控制中也起重要的作用。 在大多數情況下,手皮膚表面上的暫居菌可以通過洗手而去除,所以只要洗手保潔,可不必戴手套。應用一次性清潔或無菌手套為好,用過后放入污物袋。戴手套并不能替代洗手。、血壓計和聽診器如果裝置污染或可能污染有傳染性物質, 應用適當方法消毒,如消毒劑擦拭和清洗。否則不要求特殊預防處理。 傳染病病人使用過的,可置于甲醛熏蒸箱消精彩文檔實用標準文案毒。、體溫計體溫計以專人專用為原則,用后須高水平消毒。被隔離的病人使用過的體溫計,需低溫高效滅菌后才能用于下一個病人。、敷料盡量少接觸污染的敷料,也不要攪動,以免污染空氣和環境。應放入污物袋內,標記,送出病房。洗消之前不要清點分類。廢棄的敷料,送焚燒爐焚燒。、被服用后的被服可以有致病的微生物污染, 在轉運和傳遞過程應避免微生物在病人、醫務人員、環境中傳播。因此,用后的被服應裝入污物袋內,做好標記,運出病房,并在消毒前不要清點。、污物袋必須正確使用污物袋收集廢棄物或需經消毒滅菌后重復使用的物品。建立嚴格的污染物入袋制度,不同類別的污染物分別用不同顏色或標記的污物袋分開收集。污物袋應結實、不透水。不再回收的廢棄物應分類處理,以焚燒為主。、病人和病原攜帶者的轉送感染毒力強或重要流行病學意義病原體的病人,只在必要時才離開住室,病人及運送人員要有一定的防護, 以防其病原體播散。事先將病人到達時間及預防隔離要求通知接收者做好安排、以免傳播給其他病人和污染環境。、隨時與終末消毒隔離室內的清潔工具應專用,每天需進行日常清潔整理工作, 隨時對污染物清洗消毒,及時送走廢棄物。在病人出院后,應進行終末消毒,以防止病人留下精彩文檔實用標準文案的污染物品成為新的感染媒介。二、合理使用消毒劑1、選擇消毒劑的原則消毒劑在使用中應堅持必要、合理、少用的原則 。1)殺菌力強。2)使用有效濃度低。3)對物品腐蝕性小,無色、無味、無臭、消毒后易除去殘留毒性,對環境與人體安全無害的消毒劑。4)消毒劑配制、使用均方便,穩定性好,價格低廉。5)不易受有機物、pH值及其它物理、化學因素影響。2、根據物品的危險性選擇消毒的方法消毒劑產品的種類很多,用途和用法不甚相同,殺菌能力也不同,對物品的損害也不同。應根據消毒物品選擇消毒劑。醫院的醫療用品按污染后的危害程度分為高度危險性物品、中度危險性物品、低度危險性物品。(1)高度危險性物品 穿過皮膚或粘膜而進入無菌組織的或器官內部的器材 ;或與皮膚組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品。如手術器械和用品、穿刺針、注射的藥物和液體、導尿管等要達到滅菌。消毒手段 :應用滅菌劑或滅菌方法。(2)中度危險性物品 僅和破損皮膚、粘膜接觸,而不進入無菌的組織內。如呼吸器管道、軟內鏡、喉鏡、胃腸道內鏡、避孕環、壓舌板、避孕套、體溫表等要達到滅菌或高效消毒。消毒手段 :應用滅菌劑或高效消毒劑。精彩文檔實用標準文案3)低度危險性物品接觸完整皮膚。包括衛生用品以及病人、醫護人員生活和工作環境中的物品。如毛巾、地面、餐具、桌面、聽診器、血壓計袖帶等。消毒手段:清潔或低水平消毒,特殊時消毒。3、消毒劑的濃度、時間、方法應科學1)濃度要準確使用原液時應嚴格按要求配制,配制和使用時均以其有效成分含量計算,認真閱讀說明書。主要表現為濃度過高或過低,配置時不用量具;隨意性很大。2)使用時間常常消毒的時間低于規定的消毒時間達不到消毒效果。3)使用方法①浸泡消毒時,消毒液連續使用過程中有效成分不斷消耗,因此要注意有效成分濃度變化,應及時添加或更換。同時注意消毒液有無被污染的問題,從而避免疫源性感染。②噴霧消毒時,使用普通噴霧器,噴出大液滴的消毒液,大液滴的消毒液很快沉降到地面,不能達到殺滅空氣中病毒、細菌的效果,只能殺滅地面的病毒和細菌。不正確的方法不但起不到消毒空氣的作用,反而會使人們認為已經消毒過而產生麻痹大意的思想。4、使用消毒劑的注意事項1)選擇合格的消毒劑要選擇合格的消毒劑把好進貨質量,杜絕不符合要求的產品進入醫院。2)定期測定消毒液在使用過程中是否達到殺菌、消毒效果的濃度。3)加強對使用工作人員的培訓使他們掌握消毒劑的使用方法、性能、作用和個人防護。防止藥液濺到皮膚和眼睛上,萬一濺入應及時用清水充分沖洗。4)注意妥善保管消毒液,特別是用飲料瓶裝消毒液時,一定要貼上標志,放置在陰涼處,防止由于放置不當而被誤服。精彩文檔實用標準文案5)不要隨便把兩種消毒劑混合使用。6)醫院感染管理人員應經常深入臨床,對消毒滅菌工作必須加強管制,對消毒劑的有效濃度,使用的情況進行定期監測指導。加強消毒技術知識的學習,發現問題及時處理。7)消毒劑標簽上均標有其有效期,應在有效期內使用。有些消毒劑原液比較穩定,但稀釋成使用液后便不穩定,如過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯等消毒液,應現用現配。8)消毒劑應在陰涼處避光保存,并在小孩不易拿到的地方,也不能存放于冰箱中,以免腐蝕冰箱。部分消毒劑易燃易爆,保存時應遠離火源,如環氧乙烷、醇類消毒劑、含量15~20%的過氧乙酸和過氧化氫原液(含量35~40%)等。9)配制的容器要清潔消毒劑本身殺菌作用是有限的,如盛裝消毒劑的容器不清潔,未經充分洗滌消毒,本身帶菌,會嚴重削弱消毒效果。(10)定時更換消毒液消毒液在使用過程中要有規定的期限,如不及時更換,許多藥物長時間被細菌污染而成為污染源,因此必須定時進行更換并對新液進行殺菌效果檢測。三、護理工作控制措施(一)加強護理管理,減少醫院感染1、加強組織領導和健全監督檢查2、加強教育培訓和提高護理管理水平3、嚴格病人管理和做好健康教育4、建立健全規章制度5、消毒隔離措施的貫徹與落實精彩文檔實用標準文案(二)、常見醫院感染在護理方面的預防下呼吸道感染的預防和基礎護理1、堅持通風換氣,濕式清掃,不在室內及走廊內抖動被單等。2、護理病人前后均應洗手。3、鼓勵、指導并協助術后病人勤咳、深咳、深呼吸、采取體位引流及扣背手法助病人排痰;控制影響病人術后咳嗽、深呼吸引起的疼痛。4、接觸黏膜和呼吸道分泌物時必須戴手套。5、每接觸兩個病人之間;在處理呼吸道分泌物和污染物品后及接觸另一個病人、物品和周圍環境表面前;在接觸人體污染和清潔部位之間, 應更換手套和洗手。6、原則上吸痰管只能提拉一次。7、直接接觸下呼吸道黏膜的物品必須滅菌或用高效消毒法處理。8、霧化器中使用無菌溶劑。在同一個病人每次霧化后,須對霧化器消毒并用無菌水沖洗,或空氣干燥。不同病人使用同一霧化器前, 須對霧化器進行滅菌或高效消毒法處理。9、使用中的氧氣濕化瓶每天消毒,內盛無菌液體每天更換。備用的氧氣濕化瓶干燥保存,每周消毒一次。、使用中的呼吸機管路應定期更換。管路上濕化及霧化用水必須使用無菌液體。正確調整冷凝水收集瓶的位置,防止冷凝水流入氣道。、盡可能早地拔除氣管內插管,在拔除插管或解除氣囊前,須將氣囊以上的氣管分泌物清除干凈。、進行胃腸內營養的患者,抬高床頭30°-45°;確保胃腸營養管放置正確。精彩文檔實用標準文案、有呼吸道感染的醫護人員不應直接護理高危病人。、對于氣管切開的病人,切開部位及其周圍應保持清潔干燥;在氣切部位的一切操作均應采用無菌技術;覆蓋切開部位的雙層無菌紗布應保持干燥。、樹立“待氣管如血管”的觀念。尿路感染的預防和基礎護理1、導尿操作前后要洗手。2、插管導尿采用無菌技術。3、留置導尿最好用氣囊導尿管,采用密閉式集尿系統,保持通暢的動力引流,集尿袋應低于膀胱水平。4、無泌尿系感染的病人,留置的導尿管每周更換一次,集尿袋更換頻率目前無統一標準。5、用含有抗菌藥物的藥液沖洗膀胱不應列入預防感染的常規,只限于各種原因造成堵塞的情況使用。6、做中段培養時,不能打開導尿管與集尿袋的接頭取標本,而應在導尿管的末端經消毒后用無菌注射器穿刺抽取尿液送檢。7、做好尿道口及會陰部的消毒及皮膚護理,保持床單干燥整潔。四、醫院中心供應室滅菌質量的保證措施中心供應室是醫院中為各臨床科室提供各種無菌器械、 敷料及用品的重要科室,其工作質量直接影響醫療護理質量和病人安危。(一)中心供應室的建筑要求精彩文檔實用標準文案供應室接近臨床科室,周圍環境應清潔、無污染源。應形成一個相對獨立的區域,便于組織內部工作流水線,避免外部干擾。通風采光要良好。墻壁及天花板應無裂隙、不落塵、便于清洗和消毒。地面光滑,有排水道。(二)中心供應室內部區域的劃分從微生物觀點出發,按清潔度的不同將中心供應室劃分為污染區、清潔區、無菌區。(三)滅菌質量的保證1、對于待滅菌物品的要求(1)應盡量將同一類物品同一批滅菌, 并避免將器械包直接接觸棉織品包。(2)物品包體積不得超過 30cm×30cm×50cm。(3)物品包捆扎不宜過緊,外用化學指示膠帶貼封,包內放置化學指示劑∕卡。2、對滅菌后物品的要求(1)檢查包裝的完整性,若有破損不可作為無菌包使用。(2)滅菌后的無菌包應干燥。(3)應于開包前和開包后分別檢查包外化學指示膠帶和包內化學指示劑是否已達到滅菌的狀態。(4)每批滅菌處理完成后應進行登記,并將記錄紙歸檔備查。3、滅菌質量的監測做好記錄,資料保存。五、醫院空氣凈化及污物、污水的處理措施(一)醫院空氣凈化精彩文檔實用標準文案1、自然通風換氣對流通風,每天兩次以上,每次 30分鐘以上,可顯著減少空氣中微生物的含量,是最簡便有效的空氣凈化手段。2、空氣過濾(1)層流凈化(2)空調凈化3、空氣消毒(1)循環風紫外線空氣消毒器(2)靜電吸附式空氣消毒器(3)熏蒸或噴霧消毒(二)污物、污水的處理1、污物的處理醫院污物處理的基本原則是:醫療垃圾必須經過消毒毀形后方可運出醫院(直接送焚燒者除外,條件是儲存及運送容器必須可防滲漏并耐刺)。2、污水處理醫院污水必須經過消毒后方能排放。醫院污水消毒常用氯化消毒法或臭氧消毒法。六、重點部門醫院感染管理門診的醫院感染管理門診醫院感染管理應達到以下要求:一、建立健全日常清潔、消毒制度。二、各診室要有流動水洗手設備,或各有手消毒設施。精彩文檔實用標準文案病房的醫院感染管理普通病房的醫院感染管理應達到以下要求:一、遵守醫院感染管理的規章制度。二、在醫院感染管理科的指導下開展預防醫院感染的各項監測, 按要求報告醫院感 染發病情況,對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。三、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開, 同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。四、病室內應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒;地面應濕式清掃,遇感染時即 刻消毒。五、病人衣服、床單被套每周更換 1--2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液、體液污染時,及時更換;禁止在走廊、病房清點更換下來的衣物。六、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后床單位必須進行終末消毒處理。七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。八、加強各類監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。九、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。十、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定, 采取相應的消毒隔離和處理措施。十一、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。精彩文檔實用標準文案十二、治療室、病室、廁所等應分別設置專用拖布。標記明確,分開清洗,懸掛涼干,定期消毒。十三、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開裝運;感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內,必須進行無害化處理。治療室、換藥室、注射室的醫院感染管理治療室、換藥室、注射室的醫院感染管理應達到以下要求:一、室內布局合理,清潔區、污染區分區明確,標志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌;設有流動水洗手設施。二、醫護人員進入室內,應衣帽整潔,嚴格執行無菌技術操作規程。三、無菌物品必須一人一用一滅菌。四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間, 超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過 24小時不得使用,最好采用小包裝。五、碘酒、酒精應密閉保存,每周更換 2次,容器每周滅菌 2次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌;置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經打開,使用時間最長不得超過 24小時,提倡使用小包裝。六、治療車上物品應排放有序,上層為清潔區,下層為污染區;進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。七、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離,處置后進行嚴格終未消毒,不得進入換藥室;感染性敷料應放在黃色防滲漏精彩文檔實用標準文案的污物袋內,及時焚燒處理。八、堅持每日清潔、消毒制度,地面濕武清掃。產房、母嬰室的醫院感染管理產房、母嬰室的醫院感染管理在病房醫院感染管理基礎上應達到以下要求:一、產房周圍環境必須清潔、無污染源,應與母嬰室和新生兒室相鄰近,相對獨立。便于管理。1、布局合理,嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區,區域之間標志明確,無菌區內設置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間;清潔區內設置刷手間、待產室、隔離待產室、器械室、辦公室;污染區內設置更衣室。產婦接收區、污物間、衛生間、車輛轉換處。2、墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統,便于清洗和消毒。3、應根據標準預防的原則實施消毒隔離。現階段對患有或疑似傳染病的產婦,還應隔離待產、分娩,按隔離技術規程護理和助產,所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理;用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內, 密閉運送,無害化處理;房間應嚴格進行終末消毒處理。二、母嬰室內每張產婦床位的使用面積不應少于 5.5-6.5m2,每名嬰兒應有一張床位,占地面積不應少于 0、5-1m2。1、母嬰一方有感染性疾病時,患病母嬰均應及時與其他正常母嬰隔離。產婦在傳染病急性期,應暫停哺乳。精彩文檔實用標準文案2、產婦哺乳前應洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨使用雙消毒。3、嬰兒用服藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應一嬰一用,避免交叉使用。遇有醫院感染流行時,應嚴格執行分組護理的隔離技術。4、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員,應暫時停止與嬰兒接觸。5、嚴格探視制度,探視者應著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。6、母嬰出院后,其床單元、保溫箱等,應徹底清潔、消毒。手術室的醫院感染管理手術室的醫院感染管理應達到以下要求:一、布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求;分污染區、清潔區、無菌區,區域間標志明確。二、天花板、墻壁、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統,便于清洗和消毒。三、手術室內應設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間;隔離手術間應靠近手術室入口處。每一手術間限置一張手術臺。四、手術器具及物品必須一用一滅菌, 能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。五、手術用器具、物品的清潔和消毒滅菌要求見第五章第三節, 手術室內設消毒供應間的管理見本章第八節,加強消毒滅菌質量的監測。精彩文檔實用標準文案六、麻醉用器具應定期清潔、消毒,接觸病人的用品應一用一消毒:嚴格遵守一次性醫療用品的管理規定。七、洗手刷應一用一滅菌。八、醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。九、嚴格執行衛生、消毒制度,必須濕式清潔;每周固定衛生日。十、嚴格限制手術室內人員數量。十一、隔離病人手術通知單上應注明感染情況, 嚴格隔離管理。術后器械及物品雙消毒,標本按隔離要求處理,手術間嚴格終末消毒。十二、接送病人的平車定期消毒;車輪應每次清潔,車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應專車專用,用后嚴格消毒。十三、手術廢棄物品須置黃色或有明顯標識的塑料袋內, 封閉運送,無害化處理。消毒供應室的醫院感染管理消毒供應室的醫院感染管理應達到以下要求:一、嚴格執行衛生部(88)衛醫字第6號《醫院消毒供應室驗收標準》(見附錄四)。二、周圍環境無污染源。三、內部布局合理,分污染區、清潔區、無菌區,三區劃分清楚,區域間應有實際屏障;路線及人流、物流由污到潔,強行通過,不得逆行。天花板、墻壁、地面等應光滑、耐清洗,避免異物脫落。精彩文檔實用標準文案四、有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發送全過程所需要的設備和條件。五、壓力蒸汽滅菌操作程序按《醫院消毒技術規范》 ,滅菌效果的監測要求見本文第四章第二節。滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志和日期, 專室專柜存放,在有效期內使用。每日清洗消毒,分區存放。六、一次性使用無菌醫療用品,拆除外包裝后,方可移入無菌物品存放間,其使用與管理見第五章第四節。七、有明確的質量管理和監測措施:對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設備、一次性使用無菌醫療用品等進行質量監督,杜絕不合格產品進入消毒供應室。對消毒劑的濃度、常水和精洗用水的質量進行監測;對自身工作環境的潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環節的工作質量有監控措施;對滅菌后成品的包裝、外觀及內在質量有檢測措施。口腔科的醫院感染管理口腔科的醫院感染管理應達到以下要求:一、設器械清洗室和消毒室。二、保持室內清潔,每天操作結束后應進行終末消毒處理。三、對每位病人操作前后必須洗手;操作時必須戴口罩、帽子,必要時配戴防護鏡。四、器械消毒滅菌應按照“去污染——清洗——消毒滅菌”的程序進行。精彩文檔實用標準文案五、凡接觸病人傷口和血液的器械 (如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應滅菌;常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應消毒。六、器械盡量采用物理滅

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