人事科質量體系運行報告2023年度人事科質量治理體系運行狀況報告

作為《人力資源與培訓掌握程序》的歸口治理部門，人事科嚴格根據《人力資源與培訓掌握程序》的要求，積極實行相應措施，確保質量治理體系的實施和運行。人力資源治理工作要求從事影響產品質量工作的人員必需是有力量勝任的，從這個角度動身，結合崗位設置工作要求人事科進一步完善了全院定編定崗工作，修訂和完善了《崗位說明書》

，進一步明確了各類崗位人員的崗位職責任務和工作標準以及聘用條件；針對臨床用人需求及崗位任職資格和工作力量的要求，準時調整、配備人力資源并在上崗前進展嚴格的資格審查及考試考核。現就

2023年度人事科質量治理體系運行狀況進展報告，請予審核指正。

1、

質量治理體系在本部門的運行狀況：

1、科室質量目標達成狀況：

（1）、聘請人員資格確認合格率100％。

（2）、年度職工考核率100％。

（3）、人才引進程序執行合格率98％。

（4）、人事勞資政策執行精確率100％。

（5）、專業技術人員技術檔案保管完好率100％。

2、人才引進工作

：

人才支撐醫院進展，醫院進展造就人才。在人才引進方面，我們實行掛網及校園專場聘請的方式，充分利用信息平臺，積極開展公開聘請工作，圓滿完成了2023年度聘請規劃。在聘請的9人中，討論生學歷1人，本科學歷

6

人，大專學歷2人，逐步實現人才引進向高學歷層次進展，為醫院的可持續進展供應了牢靠的人力資源保障。

3、培訓教育工作

：

依據各部門的年度培訓規劃，制定醫院年度培訓規劃并嚴格組織實施，在培訓實施過程中嚴把培訓質量關，確保了培訓的有效性。

2023

年度，全院共舉辦各類院內培訓

41

場，培訓員工

2212

人（次）。我科對培訓狀況進展綜合匯總，并與各部門年度培訓規劃掛鉤進展綜合考核。凡外出培訓，人事科都與進修人員簽訂進修協議，并要求科教科在進修人員按期返院后組織進展專題匯報講課，進修培訓資料進職工專業技術檔案保管。

4、科內日常工作：

嚴格根據人事科作業文件要求對科室日常工作進展質量掌握，在體系運行過程中，針對工作中消失的各種問題，準時做出分析和推斷，確保質量治理體系的有效性。同時對科內工作做了細致的分工，確定內部各接口的的信息流向，明確各自崗位職責，每月定期實施內部考核，提高員工的執行力量，在治理上強調持續改良，保證了體系在本部門的有效運行。

二、存在的問題及改良措施：

本次內審我科有1個不合格項，說明我們工作還存在缺乏，有些地方做得不夠到位。不合格報告中的“現場查看內部受控文件發覺【2023】43號文件與醫院現狀不符”項，因領導班子成員調整，未準時更換受控文件，我科已將本科發放的全部受控文件清查，著手進展過期失效文件換發工作。

三、治理評審修改項建議：

1、

作業文件修改：六、工作制度（依據三甲要求重新制定工作制度）。

2、

作業文件修改：七、各類人員（崗位）職責（依據三甲要求重新制定工作職責）。

3、

受控文件更換：（2023）43號《關于調整新進員工考核領導小組的通知》

4、

建議：由于醫院班子成員分工及科室負責人調整等因素，受控文件中的各類領導小組成員可否只確定職位，不確定詳細人員，以免造成受控文件與醫院現狀不符合的狀況，更換文件對紙張的鋪張也比擬大。

總體看來，2023

年度人事科質量治理體系運行狀況良好，在今后的工作中我科將進一步加強對體系文件的學習和理解，集中力氣抓好不合格項的整改工作，對審核中發覺的問題逐條討論，對比體系文件的要求制定整改措施，并跟蹤驗證，狠抓薄弱環節。在體系的運行過程中加強監視和