急診理論考核題庫（200題）A型選擇題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，答案中只有一個是最恰當的，其余四個答案為干擾答案。1．一般在服毒后幾小時內洗胃最有效A．48小時內B．24小時內C．12小時內D．8小時內E．4-6小時內2．下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型A.胃腸炎型B.神經型C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A.呼吸興奮劑的應用B.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應用E.利尿藥物的應用.重度哮喘時，除吸氧外尚應采取下列哪些措施A.盡可能找出過敏源，去除誘因或進行抗原脫敏療法B.采用擬交感神經藥，抗生素和促腎上腺皮質激素C積極應用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D.改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質平衡失調，應用糖皮激素E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法5.支氣管哮喘急性發作期動脈血氣變化為A.Pa02下降，PaC02升高B.Pa02正常，PaC02升高C.Pa02下降，PaC02正常或下降D.Pa02升高，PaC02降低或正常E.Pa02正常，PaC02降低.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物A.呋塞米B.嗎啡或度冷丁C.氨茶堿D.西地蘭或毒毛旋花子甙KE.腎上腺素.對重度哮喘伴心動過速的患者，下列哪項治療措施是錯誤的A.吸氧.氨茶堿靜注C.地塞米松靜注D.心得安靜注E.抗生素.重度哮喘患者，經靜滴氨茶堿及支氣管擴張劑等藥物治療10小時后病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下一步治療用藥應選擇A.色甘酸二鈉抗過敏治療B.氣霧劑吸入C.加用腎上腺皮質激素及充分的補液D.選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注.患者20歲，陣發性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續5小時，靜注氨茶堿無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分，律齊，無雜音，血壓14.6/9.31kPa,緊急處理可用A.西地蘭靜脈推注B.呋塞米靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注E.大劑量青霉素靜脈滴注.肺結核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是A.可待因0.03gB.1。%葡萄糖酸鈣10mLC.安靜休息，消除緊張情緒D.6-氨基己酸4—6gE.腦垂體后葉素5—10U.肺結核大咯血時，應采取的體位是A.患側臥位B.健側臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位.患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應給予哪項處理A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注C.平臥，0.1%腎上腺素0.5mL皮下注射D.立即快速輸注低分子右旋糖酐E.靜脈快速滴注升壓藥物.突然發作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于A.自發性氣胸B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.氣管內異物或梗阻E.阻塞性肺氣腫14．肺心病心力衰竭時，強心劑的應用A.屬禁忌證，因易發生中毒B.如需用，應給予口服，并迅速達到洋地黃化C.常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注D.最好用強心劑的同時，并用心得安類藥E.以心率快慢作為衡量強心劑的療效15.下列哪一種疾病，最易發生呼吸衰竭A.阻塞性肺氣腫B.肺癌C.細菌性肺炎D.大量胸腔積液E.支氣管擴張16.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是A.吸氧B.呼吸興奮劑C.霧化吸入D.排痰E.抗感染17．肺心病患者，66歲。近一周來咳喘加重，發紺，腹脹，下肢浮腫，神志清楚，動脈血氣分析：pH7.32,PaC028.3kPa(64mmHg),Pa026.5kPa(50mmHg),氧療應給予A.高壓氧治療B.鼻導管、低濃度、間歇給氧C.吸入高濃度氧D.間歇吸入高濃度氧E.鼻導管、低濃度、持續給氧.患者,女性,18歲,既往健康,生氣后突然感呼吸困難并恐懼,哭泣,四肢麻木,頭暈，發病30分鐘動脈血氣分析：pH7.62,Pa0212.8kPa(96mmHg),PaC022.6kPa(20mmHg),下列病因哪項可能性大A.自發性氣胸B.肺梗塞C.支氣管哮喘發作D.過度通氣E.急性喉炎.下述哪項所致心排血量減少，不宜用血管擴張藥治療A.心包積液B.室間隔缺損C.二尖瓣關閉不全D.高血壓性心臟病E.充血性心臟病.患者男性,50歲。突發呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率快,聽不清有無雜音,既往史不詳，應首選何藥A.洋地黃B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.氨茶堿E.洛貝林.呼吸困難最常見于A.右心功能不全伴高度水腫B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔積液D.右心衰竭E.左心功能不全.下列哪種情況產生急性肺水腫時，宜用嗎啡A.風心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心肌梗死伴持續性疼痛D.主動脈瓣關閉不全伴呼吸抑制E.急進性高血壓伴神志不清.心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點是A.病史較長，反復發作B.心前區收縮期雜音C.心臟擴大伴奔馬律D.兩肺干濕啰音E.無肺氣腫體征.下列情況哪一項造成心臟前負荷增加而導致心力衰竭A.主動脈狹窄B.輸液過多過快C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狹窄.男,60歲。高血壓患者,突然心悸、氣促,咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓.6/15.96kPa(2。。/12。mmHg),心率136次/分，除其他治療外，還應選用下列哪組藥物A.西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.硝普鈉、西地蘭、呋塞米C.毒毛旋花子甙K、硝普鈉、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E.硝酸甘油、西地蘭、多巴胺.急性肺水腫最有特征性的表現是A.嚴重呼吸困難B.發紺C.咳嗽或呼吸有哮鳴音D.咯大量粉紅色泡沫痰E.兩肺滿布干濕啰音.硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心臟的前負荷和后負荷D.心搏出量增加E.加強心肌收縮力28．男，57歲。呼吸困難3小時入院，患者煩躁、發紺，咳白色泡沫痰，查體：端坐呼吸，血壓21.3/14.7kPa(160/1l0mmHg),^^136次/分，心電圖示心房纖顫，迅速用下列哪項治療A.西地蘭0.4mg/40mL葡萄糖液靜脈注射B.西地蘭0.4mg/500mL葡萄糖液靜脈滴注C.地高辛0.125mg每天口服D.地高辛0.25mg每天口服E.不予洋地黃29.鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義A.早搏的QRS波群有無畸形B.早搏的QRS波群有無與其固定關系的P波C.早搏后的代償間期是否完全D.早搏的T波是否與主波方向一致E.是否有器質性心臟病的基礎30.室上性心動過速最多發生于A.無器質性心臟病B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀E.甲狀腺機能亢進.用刺激迷走神經的方法，可以糾正的心律失常是A.竇性心律不齊B.房顫C.房撲D.陣發性室上性心動過速E.室性心動過速.預激綜合征最常伴發A.竇性心動過速B.I度房室傳導阻滯C.房顫D.II度房室傳導阻滯E.室上性心動過速.診斷室速最有力的心電圖證據是人.心率140-200次/分B.R-R>P-P(房室分離)C.QRS波群增寬>0.12秒D.出現心室奪獲或室性融合波E.節律整齊或輕度不齊.表現為心動過緩-心動過速綜合征的患者，最好選用A.阿托品B.西地蘭C.麻黃素D.異丙腎上腺素E.安裝按需型人工心臟起搏器.冠心病伴室上性心動過速，下列哪項處理不恰當A.西地蘭靜脈注射B.苯福林靜脈注射C.壓迫眼球D.按壓頸動脈竇E.胺碘酮靜脈注射.男，48歲，胸骨后痛2小時，來院檢查：血壓11.97/7.98kPa(90/60mmHg),雙肺濕羅音，心電圖提示胸前導聯ST段普遍抬高，偶發室早，在送入病房途中突然抽搐，經搶救無效死亡。死亡原因最可能為A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心臟破裂D.室顫E.腦栓塞.男，35歲。反復暈厥、抽搐2天，查體：心率38次/分，律齊，心尖區第一心音強弱不等，血壓14.63/9.31kPa(110/70mmHg),暈厥的原因可能為A.竇性心動過緩，竇性停搏II度II型房室傳導阻滯(3:2下傳)C.II度I型房室傳導阻滯D.III度房室傳導阻滯E.房顫.室率快的房顫，用洋地黃后，室率不下降反而加快，診斷為A.洋地黃中毒B.洋地黃不足C.合并感染D.甲狀腺功能亢進E.預激綜合征合并房顫.以下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征A.房撲B.陣發性室上性心動過速C.非持續性室速D.III度房室傳導阻滯E.竇性心動過速.擴張型心肌病患者，突然發作心動過速，心電圖提示為室上性心動過速，首選治療是A.頸動脈竇按壓B.靜脈注射西地蘭C.靜脈注射異搏定D.靜脈注射利多卡因E.非同步直流電復律.下列室上性心動過速治療的組合中，哪項正確A.合并冠心病-苯福林靜脈注射B.合并支氣管哮喘-心得安靜脈注射C.合并洋地黃中毒-首選電復律D.合并休克-普魯卡因酰胺靜脈注射E.合并心衰尚未用藥者-西地蘭靜脈注射.女，42歲。陣發心悸8年，發作時心電圖為室上性心動過速，平時心電圖P-R間期<0.12秒，QRS初始部位模糊，粗鈍，QRS波群時間0.12秒，發作時治療最好選用A.胺碘酮B.洋地黃C.苯福林D.壓迫眼球E.異搏定.急性心肌梗死發生心律失常的處理，下列哪項不正確A.室性早搏-利多卡因B.室顫-非同步直流電除顫C室速-洋地黃D.竇性心動過緩-阿托品E.III度房室傳導阻滯-安裝心臟起搏器.二尖瓣高度狹窄的病人，房顫心室率明顯增快時易發生A.右心房壓力增高，引起急性肺水腫B.左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫C.右心室壓力增高，急性肺水腫D.左心房壓力增高，心排出量降低E.以上都不是45.II度II型房室傳導阻滯伴心衰最適宜用A.洋地黃B.利尿劑C.洋地黃加利尿劑D.在人工心臟起搏下加洋地黃E.血管擴張劑.房顫發生后易引起哪種合并癥A.嚴重心力衰竭B.心源性休克C.體循環動脈栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺內感染.房顫病人在用洋地黃后，心律突然變齊，較小可能為A.恢復竇性心律B.室上性心動過速，2:1傳導阻滯C.非陣發性交界區心動過速D.III度房室傳導阻滯E.房撲48.風心病二尖瓣狹窄發生房顫后，常見的并發癥是人.心源性腦缺血綜合征B.動脈栓塞C.肺部感染D.亞急性感染性心內膜炎E.完全性房室傳導阻滯.下列哪種心臟病，不宜使用血管擴張劑A.二尖瓣狹窄并急性肺水腫B.肺動脈高壓C.主動脈瓣關閉不全D.高血壓性心臟病￡.心包填塞征.二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是A.利尿劑以減輕心臟前負荷B.硝普鈉以擴張血管C.西地蘭控制心室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術解除機械梗阻.風濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞現象E.亞急性細菌性心內膜炎.女性，30歲，風濕性心臟病史15年，平時一般活動癥狀不多，2天來明顯心悸、氣短，不能平臥，查體：心率135次/分，律絕對不齊，心電圖示房顫，應立即靜脈給予A.利多卡因B.異搏定C.心得安D.西地蘭E.呋塞米.下列哪種情況，最適宜用洋地黃A.縮窄性心包炎B.滲出性心包炎C.肺心病伴心功能不全D.急性心梗24小時內出現心功能不全E.快速心室率的房顫伴心功能不全.下列哪種情況為洋地黃的適應癥A.高度房室傳導阻滯，心功能IV級B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能II級C.預激綜合征伴房顫及急性左心衰竭D.急性心梗24小時后發生心率過快的房顫E.重度二尖瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫55．下列哪種情況，最適宜用洋地黃A.急性風濕熱伴心動過速B.快速心室率的房顫伴心力衰竭C.甲亢伴心動過速D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水E.肺心病伴心功能不全.下列最合適用洋地黃的是A.竇性心動過速，心率110次/分B.房顫，心室率60次/分C室上性心動過速，160次/分D.文氏一型房室傳導阻滯E.房撲，心室率150次/分.心力衰竭引起的室性早搏，未經藥物治療應首選A.利多卡因B.心律平C.奎尼丁D.洋地黃E.苯妥英鈉.下列哪一條不符合典型心絞痛A.在體力負荷、情緒激動時發生B.常突然發生而迫使病人立即停止活動C疼痛部位在左心前區D.疼痛歷時1-5分鐘E.疼痛放射至左肩及左上肢內側.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是A.ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B.出現異常Q波和ST段抬高C.出現異常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高聳E.以R波為主的導聯ST段呈水平型下降.以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A.間羥胺B.低分子右旋糖酐C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.多巴酚丁胺.有關急性心肌梗死下列哪項不正確A.造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內血栓形成B.嚴重心律失常致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減是病因之一C.往往在飽餐后，安靜或睡眠時及用力大便后D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E.個別病人可因冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動脈無嚴重狹窄62.下列哪項不是心肌梗死的并發癥人.心臟破裂B.乳頭肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤.下列哪項不屬于高血壓的并發癥A.腦血管痙攣B.高血壓危象C.腦出血D.腦血栓形成E.腦栓塞.下列哪項最能提示急進性高血壓A.血壓突然升高B.多見于青年和中年C.頭痛、頭暈劇烈D.視力迅速減退，視網膜出血及滲出或視乳頭水腫E.出現心力衰竭.以下哪項不見于心包填塞A.竇性心動過速B.脈壓減小C.吸氣時動脈血壓下降1.33kPa(10mmHg)以上D.頸靜脈怒張，無頸動脈搏動E.交替脈.急性心包積液時最突出的癥狀是A.呼吸困難B.心前區疼痛C.肝大D.下肢浮腫E.頸靜脈怒張.以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革蘭氏陰性桿菌敗血癥E.室性心動過速.男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是A.立即靜脈滴注低分子右旋糖酐B.靜脈滴注地塞米松C.立即靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注間羥胺E.靜脈滴注去甲腎上腺素.對于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認為最好的治療方法是A.使用血管收縮藥升壓B.使用酚妥拉明C.使用硝普鈉D.使用快速強心制劑E.應用主動脈內氣囊反搏術進行輔助循環.治療高血鉀引起的心跳停止，最佳選用A.阿托品B.腎上腺素C溴芐胺D.氯化鈣E.氯化鉀.消化性潰瘍最常見的并發癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質紊亂.出血壞死型胰腺炎的特征是A.上腹痛向左腰部放射B.臍部及腰部皮膚呈青紫色C.血清高鐵血紅蛋白陰性D.黃疸E.糖尿.急性出血壞死型胰腺炎的主要表現，以下哪項是錯誤的A.腹痛B.腹脹C.腹膜炎D.低血糖E.休克.尿毒癥患者糾正酸中毒后發生抽搐，最迅速有效的治療措施是A.口服氫氧化鋁凝膠B.肌注VitDC.口服乳酸鈣片D.肌注地西泮E.靜注葡萄糖酸鈣.對腎病綜合征最有效的治療藥物是A.免疫抑制劑B.糖皮質激素C.非甾體消炎藥D.抗凝藥E.抗血小板聚集藥.關于慢性腎功能衰竭時的心律失常，下列哪項是錯誤的A.可因高鉀血癥引起B.可因低鉀血癥引起C.可有竇性靜止、竇房傳導阻滯、室性自搏心律D.可因高鈣血癥引起E.可有室性早搏、室性心動過速、室顫77.治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是A.降壓B.利尿C.血管擴張劑D.強心劑E.透析.慢性粒細胞性白血病發生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為A.急性胰腺炎B.胃潰瘍穿孔C.降結腸炎D.脾梗死E.左腎結石.甲亢危象的治療，哪項是錯誤的A.口服復方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥B.應用利血平或心得安C.糾正水電解質失衡，物理降溫D.地塞米松靜滴E.防治感染.在我國，糖尿病死亡的主要原因是A.感染B.酮癥酸中毒C.腎微血管病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.腦血管意外、冠心病.高血壓性腦出血最好發的部位是A.丘腦B.橋腦C.小腦D.基底神經節E.腦室.腦出血最常見的病因為A.高血壓B.先天性腦動脈瘤C.腦動脈粥樣硬化D.動靜脈畸形E.煙霧病.急性腦血管疾病的病人病灶側瞳孔小A.顳葉鉤回疝B.枕大孔疝C.眼交感神經損傷D.動眼神經損傷E.意識障礙.高顱內壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因為誘發了A.小腦扁桃體疝B.顳葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網膜下腔出血.顳葉鉤回疝時病側瞳孔變化的規律是A.先散大后縮小，再散大B.先縮小后散大，再縮小C.先散大繼續散大，再縮小D.先縮小后散大，再繼續散大E.時大時小，最后散大固定.枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點是A.早期出現呼吸驟停B.血壓升高C.煩躁不安D.劇烈頭痛E.頻繁嘔吐.腦出血和蛛網膜下腔出血的重要區別點為A.昏迷程度B.有無高血壓C.有無定位體征D.起病速度E.有無腦疝形成.蛛網膜下腔出血最可靠的診斷依據是A.偏癱B.一側動眼神經麻痹C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.均勻血性腦脊液89.腦血栓形成最常見的病因是A.風濕性心臟病B.腦動脈粥樣硬化C.高血壓D.休克E.先天性腦底動脈瘤90腦梗死急性期主張不用血管擴張藥，是因為可引起A.腦水腫B.肺炎C.血管痙攣D.出血E.腦內盜血現象.腦血栓形成的治療為A.溶栓或抗凝治療B.鈣通道阻滯劑C.擴充血容量D.中藥活血化瘀治療E.以上全部.癲癇持續狀態是指A.連續單純部分發作B.復雜部分性發作持續數天C.一側肢體間斷抽搐D.長期用藥抽搐仍經常發作E.全面性強直一陣攣性發作頻繁出現，間歇期仍意識不清93.周期性麻痹的誘因是A.重大精神刺激B.失眠C.大量進食、受冷、疲勞D.口服鈣片E.口服鉀鹽口服所致急性中毒時，下列哪種情況不宜洗胃A.昏迷B.誤服腐蝕性毒物(強酸、強堿)C.吞服有機磷農藥D.誤服過量安眠藥E.發病初曾有驚厥.搶救有機磷農藥中毒時，阿托品用量是根據A.有機磷農藥的毒性高低而定B.有機磷農藥中毒的途徑而定C.有機磷農藥中毒的劑量而定D.有機磷農藥中毒的程度和治療反應而定E.全血膽堿酯酶活力降低程度而定.急性有機磷農藥中毒發生肺水腫時，首要搶救措施是A.徹底洗胃B.強心甙靜注C.靜注阿托品D.嗎啡皮下注射E.解磷定靜注.解磷定和氯磷定對以下有機磷農藥中毒哪種療效最好A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.馬拉硫磷E.對硫磷(1650).急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法A.20%甘露醇250mL靜脈快速滴注B.ATP注射C.冬眠療法D.血液透析E.氧氣療法.關于急性一氧化碳中毒的治療，下列哪項是錯誤的A.脫離接觸，轉移到空氣新鮮的地方B.鼻導管吸氧，嚴重者應用高壓氧艙C.防止腦水腫D.可用冬眠療法及補充腦細胞代謝需要的物質E.應首先注射蘇醒劑.上肢出血應用止血帶止血時，止血帶不應扎在：A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3.下列哪種止血方法可引起急性腎功能衰竭A.指壓法B.壓迫包扎法C.加墊屈肢法D.止血帶法E.直接止血法.創傷性窒息的特征是A.廣泛皮下氣腫B.泡沫樣血痰C.頸靜脈怒張D.面部、眼結膜、上胸部淤血E.呼吸時聞及喘鳴音.遇到下列情況，首先應搶救A.休克B.昏迷C.脾破裂D.開放性氣胸E.開放性骨折.外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是：A.測定全身血容量B.胸部叩診和聽診C.胸部X線檢查D.周圍血血紅蛋白和紅細胞測定E.胸腔穿刺1。5.前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，首先應考慮A.胸腔內大出血B.閉合性血胸C.開放性氣胸口.心包填塞E.嚴重肺損傷.腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應診斷為A.空腔臟器破裂B.實質性臟器破裂C.后腹膜血腫D.穿入腹腔血管E.前腹壁血腫.胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床表現中，下列哪項是錯誤的A.上腹部陣發性絞痛B.腹肌呈板樣緊張C.發病后短期內病人處于虛脫狀態D.立位X線常有助于診斷E.立即出現腹膜炎癥狀108.單純性闌尾炎的腹痛性質是A.隱痛或刀割痛B.隱痛或鈍痛C.隱痛或劇痛D.脹痛或跳痛E.鈍痛或鉆痛.膽管結石急性發作和急性膽管炎典型的三聯征是A.突發右上腹陣發性絞痛、畏寒發熱、膽囊腫大B.突發上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C.突發劍突下偏右陣發性絞痛、畏寒發熱、黃疸D.畏寒發熱、肝區持續性悶脹痛、低血壓E.以上均不是.下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現中，下列哪項是錯誤的A.左胸腔積液或左下肺炎癥B.腸鳴音消失或高度腹脹C.血鈣＞2.5mmol/LD.早期血尿淀粉酶無改變E.黃疸.顱內壓增高的三聯征是A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、癲癇C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、復視E.頭痛、嘔吐、精神癥狀.診斷心跳驟停迅速可靠的指標是A.大動脈搏動消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血壓測不到E.脈搏不清.胸外心臟按壓時，外周動脈收縮壓不應低于A.5.3KPa(40mmHg)B.6.7KPa(50mmHg)C.8.0KPa(60mmHg)D.9.3KPa(70mmHg)E.10.6KPa(80mmHg)E.支氣管粘膜潰瘍.復蘇處理要爭分奪秒，最主要的目的是A.為迅速恢復腦的血液循環B.使心臟迅速恢復跳動C.使自主呼吸提早恢復D.為減輕酸中毒E.為保護腎功能.心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項是錯誤的A.迅速開始人工呼吸B.待心電圖確診后開始胸外按壓C.立即開放靜脈輸液通道D.立即開始胸外按壓E.準備好電擊除顫.衡量胸外心臟按壓有效的標志中，下列哪項是錯誤的A.摸到頸動脈搏動B.口唇紫紺減輕C.收縮壓在80mmHg以上D.散大的瞳孔開始縮小E.偶爾出現自主呼吸動作.心臟復跳后開始施行脫水療法的最佳時機是A.復跳后立即開始B.復跳后12小時開始C.與低溫療法同時開始D.待血壓平穩后開始E.尿量＜20Ml/h開始.急性出血時，失血量超過總血容量的多少時，需輸注全血或濃縮紅細胞，再配合晶體液和膠體液及血漿以補充血容量A.10％B.15％C.20％D.25％E.30％.休克早期的主要特征是A.尿量減少B.毛細血管充盈遲緩C.脈壓縮小D.血壓下降E.脈速而細弱120．休克病人的最佳體位是A.頭抬高15°-20°,軀干水平位，下肢抬高20°-30°B.頭抬高20°-30°,軀干水平位，下肢抬高15°-20°C.頭、軀干抬高15°-20°,下肢抬高2。°-3。°D.頭、軀干抬高2。°-3。°,下肢抬高15°-20°E.頭、軀干抬高2。°-3。°,下肢水平位121．關于休克的敘述中，下列哪項是錯誤的A.休克就是遭受打擊后意識喪失B.休克時機體有效循環血量急劇減少C.休克時腎血流量減少，腎小球濾過率降低D.休克代償期微循環內前括約肌收縮而致“只出不進”，微循環內血容量減少E.休克抑制期微循環內前括約肌舒張而致“只進不出”，微循環內血量增加122．革蘭陰性桿菌引起的休克，其血液動力學特征為A.低排低阻型B.低排高阻型C.高排低阻型D.高排高阻型E.以上都不是123.應用血管擴張劑治療休克的作用機制是A.擴張冠狀動脈，增強心臟收縮力B.擴張腎動脈，增加腎小球的濾過率C.擴張心、腦血管，保障心、腦的有效灌注D.解除小動脈和小靜脈痙攣，改善微循環E.擴張心、腦、腎及腸系膜動脈，改善微循環124．判斷休克已糾正除血壓恢復正常外，尿量每小時至少應穩定A．25mL以上B．30mL以上C．35mL以上D．40m1以上E．45mL以上125.關于急性腎功能衰竭下列哪項不正確A.主要與創傷和外科手術有關B.病理主要是腎缺血、腎小管上皮損傷及其功能障礙C.臨床上分少尿（或無尿）期和多尿期D.少尿期常伴有高鉀血癥E.進入多尿期病情將不再惡化126．在重癥監測治療室，給病人進行機械通氣時，潮氣量為A．5-7mL/kgB．6-8mL/kgC．8-10mL/kgD．10-12mL/kgE．10-15mL/kg127.對氧治療的描述，下列哪項是錯誤的A.以糾正低氧血癥和提高氧供為目的B.重度通氣障礙對氧治療較敏感，療效較好C.輕度肺部感染對氧治療較敏感，療效較好D.當肺泡完全萎陷時，氧治療效果很差E.當肺泡血液灌流完全停止，氧治療效果很差128.心臟驟停時最迅速的處理是A.口對口的人工呼吸B.純氧人工呼吸127.對氧治療的描述，下列哪項是錯誤的A.以糾正低氧血癥和提高氧供為目的B.重度通氣障礙對氧治療較敏感，療效較好C.輕度肺部感染對氧治療較敏感，療效較好D.當肺泡完全萎陷時，氧治療效果很差E.當肺泡血液灌流完全停止，氧治療效果很差128.心臟驟停時最迅速的處理是A.口對口的人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內心臟按壓E.口對口人工呼吸同時進行胸外心臟按壓.心臟復蘇時，使心臟復跳效果最佳的藥物是A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.利多卡因D.去甲腎上腺素E.阿托品.心肺復蘇的藥物治療，首選給藥途徑為A.心內注射B.氣管內給藥C.靜脈給藥D.肌肉注射E.皮下注射.胸外除顫電極板放置的位置A.一電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一電極板置于心尖部位B.一電極板置于胸骨右緣第3肋間，另一電極板置于胸前區C.一電極板置于胸骨角，另一電極板置于劍突下D.兩電極板置于雙側乳頭下E.一電極板置于胸前區，另一電極板置于背部132.重度創傷病人死亡的常見原因是A.化膿性感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.應激性潰瘍E.成人呼吸窘迫綜合癥.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.電解質紊亂.關于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征，以下各項中不正確的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復水腫的心力衰竭患者B.以右心衰竭為主要表現，而無明顯急性感染的病人C.合并冠心病出現急性左心衰竭者D.合并高血壓性心臟病出現急性左心衰竭者￡.心率>12。次/min,有房性早搏者.支氣管擴張引起大咯血的原因為A.支氣管動脈先天性解剖畸形B.支氣管動脈與肺動脈終末支擴張血管瘤破裂C.合并重度支氣管炎D.支氣管發生囊性擴張E.支氣管粘膜潰瘍.診斷I型呼吸衰竭的血氣診斷標準應是A.動脈血氧含量￡&02)低于21%B.動脈血氧分壓(Pa02)低于8kPa(60mmHg)C.pH<7.35D.動脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于6.67kPa(50mmHg)E.動脈血氧飽和度(Sa02)低于90%.呼吸衰竭的患者臨床上出現最早的癥狀是A.胸部疼痛B.呼吸困難C.咯血D.紫紺E.精神錯亂.男性,40歲,喘息發作5小時入院,為鑒別是否為上氣道梗阻,最為簡便的方法是A.拍攝X線胸片B.支氣管鏡檢查C.胸部CTD.判斷哮鳴音發生于呼氣相還是吸氣相E.描繪MEFV.男性,60歲,既往高血壓6-7年,2年前曾患腦血栓,現仍有左肢體癱瘓,2天前突然大咯血，今日2小時內咯血約500mL,下列哪種藥不能使用A.止血芳酸B.安絡血C.垂體后葉素D.2%普魯卡因E.魚精蛋白.不屬于洋地黃使用禁忌證的是A.病態竇房結綜合征B.重度二尖瓣狹窄伴心房纖顫C.肥厚梗阻性心力衰竭D.預激綜合征伴心房纖顛E.單純舒張性心力衰竭.R-on-T室性期前收縮的心電圖特點不包括A.室性期前收縮發生于T波的頂峰上B.室性期前收縮發生于T波前20-40ms處C.室性期前收縮發生于T波的頂峰前20-40ms處D.室性期前收縮發生于T波的升枝上E.室性期前收縮發生于T波的降枝上.對于無器質性心臟病的室性期前收縮的處理，應采用A.去除病因和誘因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮E.美西律.下列哪種室性心動過速不宜使用直流電復律治療A.持續性室性心動過速B.特發性室性心動過速0.冠心病伴發室性心動過速D.洋地黃中毒引起的室性心動過速E.心力衰竭伴發的室性心動過速.目前我國引起心房顫動最常見的病因是A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能亢進癥D.高血壓心臟病E.縮窄性心包炎.下列快速性心律失常中，哪種心律失常發作時心律可以不規則A.竇性心動過速B.房性折返性心動過速C.房室結折返性心動過速D.房室折返性心動過速E.室性心動過速.非同步電復律適用于A.心房撲動B.心房顫動C.心室纖顫D.室上性心動過速E.室性心動過速.心臟性猝死的時間定義為A.癥狀出現1小時內發生心臟驟停B.癥狀出現6小時內發生心臟驟停C.癥狀出現12小時內發生心臟驟停D.癥狀出現24小時內發生心臟驟停E.癥狀出現48小時內發生心臟驟停148.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示A.氣胸B.血胸C.肺或支氣管損傷D.食管損傷E.損傷性窒息.腹部閉合性損傷診斷的關鍵在于確診A.休克B.內臟損傷C.腹壁損傷D.腹膜后血腫E.顱腦損傷150．關于肝破裂診斷，下列哪項是錯誤的A.右上腹外傷B.局部疼痛及壓痛C.血紅蛋白值逐漸下降D.心率加快E.必須等待腹腔穿刺抽出血液.嗎啡對中樞神經系統的作用是A.鎮痛，鎮靜，催眠，呼吸抑制，止吐B.鎮痛，鎮靜，鎮咳，縮瞳，致吐C.鎮痛，鎮靜，鎮咳，呼吸興奮D.鎮通，鎮靜，止吐.呼吸抑制E.鎮痛，鎮靜，擴瞳，呼吸抑制.冠心病患者出現心前區收縮期喀喇音及收縮晚期吹風樣雜音，是由于A.心室壁瘤8.心力衰竭C.二尖瓣相對性關閉不全D.乳頭肌功能不全致二尖瓣脫垂E.窒間隔穿孔.心肌梗死后24小時內應避免使用A.嗎啡B.度冷丁C.洋地黃D.血管緊張素轉換酶抑制劑E.呋塞米.變異性心絞痛應首選A.血管緊張素轉換酶抑制劑B.B受體阻滯劑C.硝酸酯類D.鈣離子拮抗劑E.胺碘酮.下列哪種心臟瓣膜病最可能發生暈厥A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全.一女性患者自覺心悸不適一周，心臟聽診：心率80次/分，心律不齊，心電圖診斷為室性期前收縮。應注意與下列哪種心律失常鑒別診斷A.P波重疊在T波內的房性期前收縮B.未下傳的房性期前收縮C.房性期前收縮伴差異性傳導D.房性期前收縮伴PR間期延長E.無逆行P波的交界性期前收縮.一男性老年患者，突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。心電圖監測為心室顫動，此時應采用最有效的治療是A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電復律D.靜注利多卡因E.心腔內注射腎上腺素.患者，女，65歲，急性心肌梗死3小時后溶栓治療，用藥后2小時，病人出現心律失常，以下那種預測冠狀動脈再通最為敏感A.室性早搏B.房性早搏C.室上性心動過速D.II度房室傳導阻滯E.加速性室性自主心律.男性，22歲，反復胸悶氣短，近一月無明顯誘因出現咯血，為痰中帶血，非粉紅色泡沫痰，超聲心動圖診斷為擴張型心肌病，其咯血最可能的原因是A.心衰加重B.肺栓塞C.肺部感染D.肺動脈高壓E.合并有肺結核.腐蝕性胃炎的治療哪項不正確A.給予蛋清或牛乳口服B.強堿所致者用酸中和C.保持呼吸道通暢D.劇痛時慎用嗎啡E.靜脈營養161．肝硬化患者突然出現劇烈腹痛，腹水迅速增加，脾腫大，最可能的并發癥是A.自發性腹膜炎B.肝破裂C.肝腎綜合癥D.胃腸穿孔E.門靜脈血栓形成162．合并下列哪種疾病，應禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出血A.消化性潰瘍B.潰瘍性結腸炎C肺結核D.冠心病E.支氣管擴張163.下列那項最能提示為出血壞死型胰腺炎A.休克B.黃疸C.上腹壓痛及反跳痛D.高熱E.兩側腹部出現皮下出血164．男，45歲，1小時前突然出現上腹劇痛，伴惡心，半小時后腹痛轉移至右下腹，并向右肩部放射。全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，腹部未觸及腫塊，肝濁音界消失，白細胞總數18x109/L。最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.絞窄性腸梗阻E.急性胃炎165．一急性胰腺炎患者出現手足搐搦，給予靜脈注射10％葡萄糖酸鈣后仍未能控制，查血鈣10mg/dL。應考慮存在下列哪一種情況A.低血鈣B.低血鉀C.低血鈉D.酸中毒E.低血鎂.甲亢危象的主要臨床表現是A.心率增快，血壓增高，脈壓加大B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫D.低血壓，低體溫，休克￡.心率增快，心律失常，心力衰竭.猩紅熱患兒皮疹特點，以下哪項不符合A.皮疹粗糙，砂紙樣B.常有散在糠屑樣脫皮C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.常在24小時內遍及全身E.皮疹間皮膚亦呈紅色.下列哪種物質中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機制A.硫化氫B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法A.吸氧B.硫酸鈉導瀉C.硫酸鎂導瀉D.輸液E.洗胃.搶救對硫磷等硫代類有機磷中毒者，洗胃液忌用A.清水B.高錳酸鉀溶液C.溫水D.碳酸氫溶液E.生理鹽水.亞硝酸鹽或大劑量美藍，硫代硫酸鈉療法用于哪項搶救A.氰化物中毒B.亞硝酸鹽中毒C.有機磷中毒D.酒精中毒E.重金屬中毒.有機磷殺蟲藥中毒，在人體分布最多的器官為A.肺B.肝C.腎D.脾E.腦.在肝臟氧化后毒性反而增強的有機磷農藥是A.對硫磷，內吸磷，敵百蟲B.甲拌磷，甲胺磷C.甲基對硫磷，馬拉硫磷D.氧樂果，樂果E.乙硫磷，敵敵畏.有機磷農藥中毒的發病機制是A.乙酰膽堿活性降低，膽堿酯酶積聚B.膽堿酯酶不能被磷酸化C.膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少D.膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚E.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸.下列哪種中毒不會引起中毒性溶血A.苯胺B.砷化氫C.毒草D.亞硝酸鹽E.硝基苯.支氣管擴張最有意義的體征是A.局限性哮鳴音B.局限性濕羅音C.貧血貌D.消瘦E.杵狀指.應用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理下列哪項是錯誤的A.增加肺臟功能殘氣量B.擴張萎陷的肺泡C增加吸入氧濃度D.促進肺泡水腫消退E.減少肺內動靜脈分流178．老年患者突然發生寒戰，高熱，咳嗽，咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是A.肺炎克雷伯桿菌B.流感嗜血桿菌C嗜肺軍團桿菌D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌179.女性，30歲。喘息、呼吸困難發作l天，過去有類似發作史。體檢：氣促、發紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效，對該病人除立即吸氧外，應首先給予的治療措施為A.聯合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注B.聯合應用抗生素靜脈滴注C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注180.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血氣分析:Pa0230mmHg,PaC0260mmHg,吸氧后神志不清，血氣分析：Pa0270mmHg,