標準解讀

《GB 17015-1997 炭疽診斷標準及處理原則》是中國關于炭疽病診斷與處理的國家推薦性標準,旨在為醫療和公共衛生機構提供統一的指導,確保對炭疽病的及時識別、正確處理以及有效防控。該標準內容主要涵蓋了炭疽病的定義、診斷依據、診斷方法、病例分類、治療原則及預防控制措施等方面。

炭疽病定義

炭疽是由炭疽桿菌引起的一種人畜共患的急性傳染病,主要通過接觸感染炭疽桿菌的動物制品或吸入其孢子而傳播,可表現為皮膚炭疽、肺炭疽、腸炭疽等多種臨床類型。

診斷依據

診斷炭疽病時需結合流行病學史(如接觸病死動物、毛皮、肉類等)、臨床表現(如皮膚潰瘍、發熱、呼吸困難等)及實驗室檢查結果。實驗室檢查主要包括直接鏡檢尋找炭疽桿菌、細菌培養、血清學檢測及分子生物學檢測(如PCR)等方法。

診斷方法

  • 直接鏡檢:從病灶處取材,染色后鏡檢尋找有無典型的炭疽桿菌。
  • 細菌培養:分離培養疑似樣本,確認是否為炭疽桿菌。
  • 血清學檢測:檢測患者血液中針對炭疽桿菌的特異性抗體。
  • 分子生物學檢測:利用PCR技術快速檢測炭疽桿菌特異性DNA片段。

病例分類

根據臨床表現及實驗室檢查結果,將病例分為疑似病例、臨床診斷病例和確診病例,有助于采取針對性的治療和防控措施。

治療原則

治療炭疽強調早期、足量使用抗生素,首選藥物通常為青霉素類,對于嚴重或特定類型炭疽(如吸入性炭疽)可能需要聯合其他抗生素治療。同時,根據病情給予必要的支持療法。

預防控制措施

  • 加強對高風險人群(如畜牧工人、皮毛加工人員等)的健康教育和防護裝備使用。
  • 對可疑或確診炭疽病例實施隔離治療,對其接觸者進行醫學觀察和必要時的預防性治療。
  • 對疫區或污染環境進行徹底消毒,處理病死動物遵循生物安全規程。
  • 推廣動物疫苗接種,減少動物炭疽發生,從而切斷人畜間傳播鏈。

此標準強調了炭疽病診斷的嚴謹性和處理的規范性,對于控制疾病傳播、保護公眾健康具有重要意義。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用,并不再更新
  • 1997-10-06 頒布
  • 1998-10-01 實施
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GB 17015-1997炭疽診斷標準及處理原則_第1頁
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文檔簡介

ICs11.020C59中華人民共和國國家標準CB17015-1997炭疽診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforanthrax1997-10-06發布1998-10-01實施國家技術監督局發布中華人民共和國衛生部

GB17015-1997前炭殖(Anthrax)是由炭痘芽孢桿菌(Bacillusanthracis)引起的一種人與動物共患傳染病,主要存在于食草動物和牡畜群落之中,并能造成環境的廣泛污梁。由于炭疽芽孢具有對外界環境極強的抵抗力,造成這種污染常持續存在。人類主要通過接觸忠病的性畜、進食感染本病的性畜肉類、吸入含有該菌的氣溶膠或塵埃·以及接觸污染的毛皮等畜產品而霍患本病。本標準規定了炭疽病人的診斷標準及診斷后所必須進行的處理原則。本標準的附錄A、附錄B為標準的附錄;附錄C及附錄D為提示的附錄,本標準由中華人民共和國衛生部提出。本標準由中國預防醫學科學院流行病學微生物學研究所負責起草。本標準主要起草人:李愛芳、董樹林、劉秉陽、俞東征。本標準由衛生部委托技術歸口單位中國預防醫學科學院負責解釋。

中華人民共和國國家標準炭疽診斷標準及處理原則GB17015--1997Diagnostiecriteriaandprinciplesofmanagementforanthrax1范圍本標準規定了人炭痘的診斷標準及人炭痘發生后的處理原則本標準適用于各級、各類醫療保健、衛生防疫機構對人炭痕的診斷及處理2定義本標準采用下列定義:2.1由炭痘芽泡桿菌引起的-」一·切人類感染·其中包括癥狀不典型的輕型病例.動物炭痘在本標準中均專門指明,如稱為炭疽病畜等2.2就地隔離在診斷地點或家中隔離炭痘病人。2.3感梁米源炭殖病人獲得感染的來源。其中包括傳染源,指炭疽病人、病畜或其戶體,以及被炭痘芽孢污染的環境及各種物體炭殖病人的診斷3.1診斷依據3.1.1流行病學病人生活在已證實存在炭疽的地區內,或在發病前14日內到達過該類地區;從事與毛皮等畜產品蜜切接觸的職業:接觸過可疑的病、死動物或其殘嵌·食用過可疑的、死動物肉類或其制品:在可灘被炭疽芽孢桿菌污染的地區從中耕和或挖掘等操作,均應作為流行病學線索3.1.2臨床表現3.1.2.1體表感染型(皮膚)炭疽:在面、頸、手或前腎等暴露部位的皮膚出現紅斑、丘疹、水疤.周組織腫脹及浸潤.繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦獅·焦獅周圍皮膚發紅,腫脹.疼痛不顯著。引流該部位的淋巴結腫大且常化膿,伴有發熱、頭痛、關節痛等。少數嚴重病例,局部呈大片水腫和壞死。3.1.2.2經口感染型(腸)炭疽:急性起病、發熱,腹脹.割烈疼痛·腹瀉,通常為咖樣便或血水樣便。可有惡心、吸吐,吸吐物中含血絲及膽汁。可累及消化道以外系統。3.1.2.3吸入感染型(肺)炭殖:高熱·呼吸困難,可有胸痛及咳嗽,喀精液血痰。肺部體征常縣有散在的細濕羅音。X射線的主要表現為縱隔影增寬。常見胸腔積液3.1.2.4腦膜炎型炭痘:可繼發子3.1.2.1~3.1.2.3各型,也可能直接發

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