標準解讀

《GB 16384-1996 職業性急性鋇中毒診斷標準及處理原則》是一項由中國發布的國家標準，旨在為醫療專業人員提供一套明確的指導原則，以便于準確診斷和有效處理因職業暴露導致的急性鋇中毒病例。此標準詳細闡述了診斷依據、診斷分級、臨床表現、輔助檢查方法以及中毒后的緊急處理和治療原則。下面是對該標準主要內容的概述：

診斷標準

  1. 接觸史確認：首先需確認患者有明確的職業接觸史，即在工作中直接或間接接觸到鋇及其化合物，如鋇鹽、鋇的粉塵或蒸汽。

  2. 臨床表現：急性鋇中毒的典型癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、肌肉抽搐、心律失常等。嚴重時可出現低鉀血癥、呼吸困難、昏迷等癥狀。根據中毒程度的不同，臨床表現有所差異。

  3. 實驗室檢測：通過血液、尿液等生物樣本檢測鋇含量，以定量分析中毒程度。同時，監測電解質平衡，尤其是血鉀水平，因為鋇可影響鉀離子的正常功能。

處理原則

  1. 立即脫離中毒環境：確保患者迅速離開污染源，避免進一步暴露。

  2. 支持性治療：根據患者的具體癥狀提供必要的支持性治療，如補液、維持電解質平衡（特別是補充鉀離子）、控制心律失常等。

  3. 解毒措施：雖然沒有特定的解鋇劑，但可以通過洗胃、導瀉等方法減少體內鋇的吸收，并根據情況使用吸附劑或利尿劑促進鋇的排出。

  4. 密切監測與后續治療：中毒患者需接受密切的醫學監護，定期復查電解質及鋇含量，調整治療方案以應對可能出現的并發癥。

診斷分級與處理流程

標準中可能還包含了根據中毒嚴重程度進行的分級系統，不同等級的中毒對應不同的處理緊迫性和具體干預措施，確保治療的針對性和有效性。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1996-05-23 頒布
  • 1996-12-01 實施
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GB 16384-1996職業性急性鋇中毒診斷標準及處理原則_第1頁
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文檔簡介

CS.11.020C60中華人民共和國國家標準CB16384一1996職業性急性領中毒診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutebariumpoisoning1996-05-23發布1996-12-01實施術監督局國家：技發布中華人民共和國衛生部

中華人民共和國國家標準職業性急性領中毒診斷標準及處理原則GB16384一1996Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutebariumpoisoning職業性急性鋇中毒是指生產、運輸和使用過程中，短時間接觸大量可溶性領化合物而引起的以肌肉麻痹、心血管損害及低鉀血癥為主要表現的全身性疾病。1主題內容與適用范圍本標準規定了職業性急性鋇中毒診斷標準及處理原則。本標準適用于在生產勞動和其他職業活動中，大量鋇化合物經呼吸道、消化道、灼傷或破損的皮膚進入肌體引起的職業性急性中毒。不適用于長期接觸低濃度領化合物所引起的其他疾病。引用標準CB4865—85職業性慢性氯丙烯中毒診斷標準及處理原則GB16371一1996職業性化學性皮膚灼傷診斷標準及處理原則診斷原則根據確切的接觸大量艦化合物的職業史，以肌肉麻痹、心血管損害、低鉀血癥為主的臨床表現，及心電圖、血清鉀的檢查結果，結合現場調查，進行綜合分析,排除其他原因引起的類似疾病，方可診斷。診斷及分級標準4.1接觸反應出現頭暈或頭痛，咽干、惡心、輕度腹痛和腹瀉等神經及消化系統癥狀,心電圖、血清鉀正常，在數小時至兩日內可自行恢復者。4.2輕度中毒除上述癥狀加重外，并有胸悶、心俘、麻木感、無力，肢體運動力弱,肌力W級(見GB4865)。心電圖有早期低鉀所見或血清鉀稍低。4.3中度中毒肌力～Ⅱ級(見GB4865),肌張力降低。。心電圖、血清鉀呈現低鉀表現.4.4重度中毒四肢弛張性癱瘓,肌力0～1級見GB4865),甚至呼吸肌麻癬。心電圖及血清鉀顯示明顯的低鉀現象，多伴有嚴重的心律失常、傳導阻漸。5治療原則5.1立即脫離現場，皮膚灼傷者用2%～5%硫酸鈉徹底沖洗后再按灼傷常規處理(見GB16371）,鋇化合物粉塵經呼吸道和消化道進入者,澈口后，口服適量的硫酸鈉。5.2對接觸反應者和意外事故的接毒

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