標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GB 15983-1995 麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》這一國家標(biāo)準(zhǔn)文件，主要針對麻疹這種傳染病的診斷與處理制定了具體準(zhǔn)則，旨在為醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員提供統(tǒng)一的操作標(biāo)準(zhǔn)，確保麻疹病例能夠得到及時、準(zhǔn)確的診斷，并采取恰當(dāng)?shù)闹委熀皖A(yù)防措施。下面是對該標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容的概述：

麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1. 流行病學(xué)資料：考慮患者發(fā)病前是否有麻疹接觸史，或是否處于麻疹流行區(qū)域。

  2. 臨床表現(xiàn)：

    • 發(fā)熱：患者通常會出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱。
    • 皮疹：發(fā)熱后3-4天，口腔內(nèi)出現(xiàn)柯氏斑（白細(xì)胞減少所致的斑點），隨后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹，自面部開始逐漸向下蔓延至軀干和四肢，持續(xù)4-7天后消退，消退時可伴有脫屑。
    • 其他癥狀：可能伴有咳嗽、流涕、結(jié)膜炎、眼瞼水腫等癥狀。

  3. 實驗室檢查：

    • 血清學(xué)檢測：麻疹特異性IgM抗體陽性可作為近期感染的證據(jù)。
    • 病毒分離與核酸檢測：從患者咽拭子、尿液或血液中分離麻疹病毒或檢測到麻疹病毒RNA，可確診。

處理原則

  1. 隔離與報告：疑似或確診病例需立即隔離治療，并按照國家傳染病報告制度上報。

  2. 對癥治療：給予充分的休息，保持良好的營養(yǎng)和水分補(bǔ)充；控制發(fā)熱和咳嗽等癥狀，注意防止并發(fā)癥，如肺炎、腦炎等。

  3. 免疫球蛋白應(yīng)用：對于高風(fēng)險群體（如未接種疫苗的接觸者、免疫力低下者），可考慮使用麻疹免疫球蛋白以預(yù)防或減輕病情。

  4. 疫苗接種：非緊急情況下，應(yīng)按國家免疫規(guī)劃為適齡兒童接種麻疹疫苗，形成人群免疫屏障。

  5. 健康教育：加強(qiáng)公眾對麻疹預(yù)防知識的宣傳，提高疫苗接種率，減少疾病傳播。

該標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了綜合運(yùn)用臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)資料及實驗室檢查結(jié)果進(jìn)行麻疹診斷的重要性，并明確了從隔離防控到治療支持的全過程管理策略，旨在有效控制麻疹疫情，保護(hù)公眾健康。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1996-01-23 頒布
  • 1996-07-01 實施
?正版授權(quán)
GB 15983-1995麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則_第1頁
GB 15983-1995麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則_第2頁
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文檔簡介

ICS_11.020C59中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)CB15983一1995麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofmeasles1996-01-23發(fā)布1996-07-01實施家：技術(shù)監(jiān)督廠局發(fā)布

中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB15983-1995Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofmeasles根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》制定本標(biāo)準(zhǔn).主題內(nèi)客與適用范田本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了麻疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理的原則。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級、各類醫(yī)療、衛(wèi)生、保健機(jī)構(gòu)和人員對麻疹病人的診斷、報告和處理的應(yīng)用診斷原則麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)，在麻疹減毒活疫苗普遍應(yīng)用后，不但存在癥狀典型的麻疹，而且存在癥狀不典型的病人，前者可根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合流行病學(xué)作出診斷，后者需根據(jù)血清麻疹抗體的檢測或麻疹病毒的分離陽性作出診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)3.1臨床癥狀3.1.1全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹、發(fā)熱(38℃或更高)。3.1.23.1.3咳嗽或上呼吸道卡他癥狀，或結(jié)合膜炎.3.1.4起病早期(一般于病程第2～3日)在口腔頰粘膜見到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑)。3.1.5皮膚紅色斑丘疹由耳后開始向全身擴(kuò)展，持續(xù)3天以上呈典型經(jīng)過.3.2流行病學(xué)史與確診麻疹的病人有接觸史，潛伏期6～18天。3.3實驗室診斷3.3.1一個月內(nèi)未接種過麻疹減毒活疫苗而在血清中查到麻疹I(lǐng)eM抗體3.3.2恢復(fù)期病人血清中麻疹I(lǐng)G抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)。3.3.3從鼻咽部分泌物或血液中分離到麻疹病毒(附錄A),或檢測到麻疹病毒核酸.3.4病例分類3.4.1疑似病例具具備3.1.1加3.1.2條者,或同時伴有3.1.3條者。3.4.2臨床診斷病例凝似病例加3.1.4條或3.1.5條或3.2條3.4.3確診病例凝似病例加3.3.1條或3.3.2條或3.3.3條.具有任何一項臨床癥狀加3.3.1條

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