第15頁共15頁2023年?醫療安全工?作總結（二?）尊敬的?院領導、各?位同事：大?家好！今?年是醫院管?理年的最后?一年，按照?__年醫院?管理年活動?及《醫院管?理評價指南?》的要求，?堅持“以人?為本，安全?第一，預防?為主”的方?針，我科制?定了相應的?實施方案及?活動計劃，?認真查找醫?療安全隱患?和薄弱環節?，進一步加?強醫療安全?管理，深入?分析原因，?并不斷進行?自查，及時?發現問題并?及時解決，?有效的預防?了一些醫療?糾紛及醫療?事故的發生??，F將我科?__年上半?年的醫療安?全工作總結?如下：我?科上半年共?收住住院病?人___人?次，其中手?術病人__?_人，門診?量約___?余人次。上?半年無投訴?，無醫療糾?紛及醫療事?故，總體來?說，我科上?半年的醫療?工作進行的?平穩有序，?但在工作中?也發現了一?些安全隱患?，具體表現?在：__?_部分醫護?人員的責任?心不強，表?現在對病人?的溝通、觀?察、治療上?及對本院品?牌的維護上?有所欠缺。?2、醫療?文書書寫規?范性、科學?性有待加強?，尤其表現?在病歷的書?寫上。3?、上級醫師?查房后未及?時簽字。?___部分?醫護人員服?務意識不強?，服務態度?不端正，服?務目的不明?確，醫療風?險意識差，?法律意識不?強，醫患溝?通技巧不夠?，專業技術?水平有待進?一步提高等?。5.技?術操作不規?范；主要表?現在醫生在?手術，換藥?過程中及護?理人員的治?療操作中無?菌操作不規?范，無菌觀?念不強。?6.在診療?過程中對輔?助檢查及藥?物治療的合?理性把握不?嚴，部分病?人的醫療費?用中藥品比?例偏高。?___對專?業知識的學?習不夠努力?，積極性不?高。8.?病房管理有?待進一步加?強，病房內?時有病人抽?煙的現象發?生。針對?上述情況，?科室及時制?定相關對策?，對發現的?問題及時整?改。為此，?我們做了以?下工作：?1.加強醫?護人員的責?任心教育，?轉變服務理?念，改善服?務態度，對?病人提出的?疑問耐心解?答，認真執?行首問負責?制，樹立“?以病人為中?心”的理念?，尊重病_?__利，體?現人性化護?理，注意溝?通技巧，保?持良好的護?患關系。及?時為病員排?憂解難，值?班期間主動?巡視病房，?了解病人病?情，發現問?題及時進行?處理。2?.加強醫療?文書質量管?理，嚴格執?行《病歷書?寫基本規范?》，對病案?質量實施全?程監控和管?理。對在架?病歷及終末?病歷不合格?者給予相應?的處罰。?3.嚴格執?行《三級醫?師查房制度?》，堅持每?日至少兩次?查房，上級?醫師對疑難?危重病人及?時提出診療?建議，對病?歷書寫中的?問題及時發?現，及時改?正并及時簽?字。4.?加強醫護人?員的醫德醫?風教育，提?高醫療風險?意識，學習?相關法律知?識，增強法?律意識，科?室堅持每月?進行一次醫?療及護理的?專業知識講?座，要求科?室的每個醫?護人員輪流?講課，共同?提高專業知?識水平，并?且在院領導?的大力支持?下不間斷的?派醫護人員?外出學習，?努力提高專?業技術水平?。5.加?強無菌操作?及無菌觀念?的學習，嚴?格執行《醫?院感染管理?辦法》、《?醫院消毒技?術規范》及?《傳染病管?理法》等法?規，醫護人?員嚴格執行?無菌操作、?消毒隔離制?度及手衛生?規范等，特?別加強了治?療室和換藥?室的管理，?一旦發現醫?護人員未?戴口罩，帽?子進入治療?室及換藥室?，科室將給?予處罰。協?助院感辦進?行各項監測?，對監測中?發現的問題?及時分析、?及時改正。?6.加強?對醫療檢查?及藥物使用?的監控，杜?絕重復檢查?和過度醫療?，嚴格控制?藥品費用比?例，將病人?的藥品比例?，特別是醫?保病人的藥?品比例控制?在合理的范?圍內，減輕?病人的醫療?經濟負擔。?7.為了?提高科室醫?護人員的學?習氛圍，科?室領導及業?務骨干對業?務考試成績?不理想的部?分同志及時?談心，查找?原因。并制?定了相關政?策，包括一?對一的傳，?幫，帶。對?每月院里進?行的三基考?試，成績優?異者科室給?予一定的獎?勵。對于反?復成績不合?格者給予相?應的處罰。?8.提高?安全意識，?把防火、防?盜、防破壞?等治安防范?措施落實到?實處。加強?病房管理，?進行健康教?育，反復向?病員講解吸?煙及用電的?危害性。?在今后的工?作中，我們?將更加努力?，不斷提高?醫療技術水?平，提高服?務質量，轉?變服務理念?，狠抓醫療?安全，加強?防范意識，?對工作中已?經出現或可?能出現的問?題進一步做?到及時發現?，及時解決?，杜絕醫療?糾紛及醫療?事故的發生?，不斷提高?社會滿意度?，使醫院蓬?勃發展。?普外科第?二篇：醫療?安全工作總?結醫療安?全工作總結?上半年我?們緊緊圍繞?辦院方針，?圍繞__年?的工作要點?，“通過領?導位置前移?，整合優化?資源，深化?目標管理，?夯實?？苹?礎等措施，?在確保業務?數量穩步增?長的前提下?，著重使業?務的質量也?有一個顯著?的提高，使?醫院的整體?工作躍上一?個新的臺階?”的工作思?路。做到目?標明確，措?施得當，階?段性安排有?序。一、?目標完成情?況1、業?務目標：內?科完成__?_%；偏癱?康復科完成?___%；?骨傷康復科?完成___?%，脊柱病?科完成__?_%，眼科?完成___?%，b超完?成___%?；心電完成?___%；?化驗完成_?__%；放?射、ct完?成___%?，公益性體?檢___人?次；藥劑科?完成___?%。全院門?診量___?人次2、??？平ㄔO：?偏癱康復科?、骨傷康復?科、脊柱病?科、內科完?成目標實施?措施、服務?措施，三個?專科進一步?完成?？铺?色的康復流?程，功能評?定規程、診?療規程及護?理服務規程?等。3、?學術文化目?標：全院_?__業務每?月___次?；科室內科?___次，?偏癱康復科?___次，?骨傷康復科?___次，?脊柱病科_?__次，藥?劑科___?次；醫技、?綜合科參加?相應科室學?習___次?。論文及?服務心得：?內科___?篇，偏癱康?復科___?篇，骨傷康?復科___?篇，脊柱病?科___篇?；藥房__?_篇，眼科?___篇，?醫技___?篇，門診_?__篇。?博客、qq?：各科都按?要求建立，?發表博文：?內科___?篇，偏癱康?復科___?篇，骨傷康?復科___?篇，脊柱病?科___篇?，藥劑__?_篇，醫技?科___篇?，門診__?_篇，行政?后勤___?篇。4、?各科積極完?成領導交辦?的臨時性任?務，不斷規?范科室管理?，上半年未?出現醫療事?故及糾紛；?無醫保違規?行為。二?、主要成績?1、領導?位置前移及?時到位，深?入實際，調?查研究，協?助科室，圍?繞目標要求?，找出工作?的切入點，?如內科業務?方向定位，?向腦血管康?復發展；偏?癱康復科，?規范病歷書?寫；骨傷康?復科，發展?脊髓損傷及?工傷資源的?開發；脊柱?病科，各類?實施規程有?序化、規范?化。2、?整合優化資?源，如六樓?的改造為脊?柱病治療區?，改善了環?境，規模大?了，也上檔?次，又聘請?了市醫院退?休的理療專?家，品位上?升；三樓大?廳的改造，?寬敞明亮，?既有規模，?又感到舒服?；輸液中心?與內科合并?，減少醫療?安全隱患；?眼科手術室?搬到后一樓?，方便，實?用。3、?夯實?？苹?礎，1）、?普及康復知?識，制定了?切合實際的?學習計劃，?講課四次，?分別為康復?醫學概論、?康復醫學相?關基儲康復?醫學評定、?康復治療技?術。并進行?考試評分。?交卷率__?_%。內科?結合實際學?習專業及康?復理論；偏?癱邊講邊操?作，聯系實?際學習；骨?傷創造一套?即能扎實掌?握理論知識?，又能解決?病人實際問?題的學習方?法；脊柱病?結合本科實?際，分組?治療，統一?查房，發現?治療中存在?的問題，集?中討論學習??？浦魅螏?頭，人人都?有講課任務?，既是老師?，又是學生??；ハ嘟涣?，共同提高?。2）、??？埔幏痘?規程化建設?不斷進展，?圍繞?？平?設，偏癱康?復科進一步?完善、規范?了康復流程?、功能評定?及治療技術?實施規程，?骨傷康復科?進一步完善?了脊髓損傷?的康復流程?、功能評估?量表、康復?實施計劃；?脊柱病科規?范了工作流?程，制訂了?腰椎連結紊?亂綜合征臨?床路徑標準?住院流程、?治療方案及?腰腿痛評估?量表，并形?成了專家組?、整復組、?物理組、康?復護理組的?團隊診療小?組，治療規?范有序。?3）、業務?量增長顯著?，病人結構?發生很大變?化，住院人?次最多達_?__余人次?，穩定在_?__人次以?上，病區平?均床日數較?__年同期?增長率約_?__%。特?別是__月?份后，病人?迅速增多，?脊柱病最多?一個月入院?達___人?，床日數達?1128，?偏癱病人最?多___人?，并出現預?約住院。病?人結構發生?了變化，偏?癱___%?以上的病人?是三個月以?內，一少部?分病員急性?期過后就轉?我院；骨傷?脊髓損傷病?人住院__?_人，分布?在市區，洛?陽、___?等省市；脊?柱病科新發?病例增多，?分布在市區?、洛陽、駐?馬店、__?_、南陽等?省市。4?、社會認知?度不斷提高?，隨著醫院?的發展，各?方面都上了?一個新臺階?，專科規范?化的建設，?優質的服務?等，不斷贏?得患者口碑?。醫患關系?更加和諧，?很多患者慕?名而來。?5、職工工?作熱情高漲?，精神面貌?煥然一新，?如偏癱、骨?傷康復科、?脊柱病科，?早上提前_?__—__?_分鐘交班?，經常加班?加點，沒有?任何怨言。?一專多能，?一兼多職的?復合型人才?越來越多。?內科全體人?員，不斷轉?變觀念，提?高工作主動?性，由原來?的坐、等、?靠的被動轉?為主動服務?，并不斷增?強康復意識?。體檢科、?口腔科等亦?是如此。?三、具體的?做法1、?我們始終堅?持辦院方針?：“務實創?新，效益優?先?！庇行?益就干，培?養?？迫瞬?，又引進專?科設備，_?__空調、?電視，為醫?院再上一個?新臺階找出?瓶頸，__?_月份又到?___省康?復中心、_?__理工大?學進行考察?學習，進一?步提高了康?復理念，看?到了康復醫?學的廣闊前?景，更堅定?了我們的信?心。2、?緊緊圍繞_?_年工作要?點，普及康?復知識，我?們的支部提?出了創建學?___，與?局里要求不?謀而合，切?合實際，解?決學習中的?思想問題，?正確引導、?指導學習。?不斷提高政?治覺悟，業?務能力，開?展文化網絡?建設，撰寫?論文及服務?心得___?余篇。全院?___歲以?下人人建立?博客，qq?，前半年發?表博文__?_余篇。?3、明確工?作要求，并?狠抓落實，?按照__年?工作重點要?求，實實在?在落實下去?，結合實際?制定和實施?各項規范化?規程。學習?、論文、博?客等文化網?絡開展做有?聲有色。?4、圍繞醫?院文化建設?的核心，做?好各項服務?工作：全院?圍繞“尊重?、關愛、責?任、敬業”?的醫院文化?，開展優質?服務，加強?醫患溝通。?內科、偏?癱用親情化?的服務，讓?患者感受到?溫馨、體貼?、方便；就?像到了自己?家一樣溫暖?；骨傷規范?護理服務，?擴大工傷患?者康復服務?范圍；脊柱?病科從服務?對象的特點?和個性出發?，不斷改善?服務措施；?藥劑科為患?者提高周到?的藥學服務?等。第三?篇：醫療安?全工作總結?醫療安全?總結東豐?縣猴石中心?衛生院業務?副院長—潘?高峰為防止?醫療事故，?避免醫療糾?紛，我院做?了如下工作?：一、建?立健全管理?___，并?充分發揮作?用1、我?院建立了醫?療安全防范?小組、醫療?安全管理委?員會、醫療?安全質量?監測小組等?___，各?個___分?工明確，做?到了各項有?分工，事事?有人管。?2、各__?_小組嚴格?按照___?職責開展工?作，對事不?對人。醫療?安全工作?管理人員在?工作中發現?安全隱患苗?頭或不規范?操作即時處?理絕不拖延?，徇私，哪?怕是一點點?的問題也嚴?肅批評，立?即監督改正?，防止星火?燎原的發生?。二、建?立規范的制?度體系，并?嚴格執行?1、我院建?立了較完善?的醫療質量?安全制度體?系，如各崗?位職責制?度、醫療安?全管理制度?、診療管理?制度、各臨?床科室管理?工作要點、?臨床管理制?度、十三項?核心制度、?中醫藥管理?制度等規章?制度，做到?了工作有方?向，事事有?標準，每個?人都知道自?己應該做什?么，怎么做?。2、各?項工作制度?執行是關鍵?，制定了就?嚴格執行。?我院和各科?室負責人?簽訂了《科?室醫療安全?目標責任書?》內容詳細?記錄了各科?室醫療安全?的責任，本?科室醫療安?全工作的重?點和薄弱環?節以及重點?問題所采取?的措施。堅?持晚查房，?早交班，早?會，有明確?的患者交接?，避免了患?者無人管，?各自獨立，?使醫療形?成一個整體?，防止了疏?漏。堅持每?日查房，充?分發揮醫療?骨干的作用?及時發現危?重病例，合?理治療。嚴?格病案管理?，堅決執行?國家的（范?本）病例書?寫條例，完?善病例規范?化管理，保?存好診療過?程中的關鍵?文件。制定?醫療糾紛預?案，發現不?安全因素及?時有人出面?解決，大事?化小小事化?了，防止事?態擴大。?醫療制度執?行是關鍵，?杜絕人情，?嚴格執行規?章制度，理?論指導行動?，行動完善?理論。三?、嚴格按照?上級領導部?門安排的工?作執行，絕?不拖延。?四、實行安?全回顧和安?全討論古?人說：日必?三省吾身。?醫療安全前?瞻和回顧也?尤為重要。?我院堅持醫?療安全回顧?討論，包括?發現的操作?的不規范，?不足之處，?藥物的應用?反應情況，?患者的發展?方向，疾病?的變化，應?該注意的地?方，擬定推?薦較好的、?合理的治療?方案等，查?漏補缺，提?前預防，人?人參與，形?成一個共同?的防范體系?，防范于未?然。人說?：百密一疏?。醫療安全?回顧討論是?防止“一疏?”的關鍵?五、加強學?習提高業務?及應變能力?，充分發揮?醫療骨干的?核心作用?我院制定了?醫療輪訓進?修制度，不?斷派人去上?級醫院更新?知識學習先?進技術，提?高業務能力?，培養人才?。與上級醫?院接軌，結?成幫扶單位?擴展醫療服?務，指導診?療工作。年?初就制定了?業務學習計?劃，每季度?至少一次培?訓學習，并?嚴格執行。?學習除了?計劃內的以?外還有自己?工作中的不?足和欠缺的?知識，上級?安排的和在?網絡上新發?現或流行的?疾病，國家?新頒布的法?律法規原則?條例等，用?知識武裝頭?腦，不僅是?業務知識，?還有法律法?規，依法行?醫，依法應?變，以應對?現在復雜的?醫患關系。?我院還以醫?療骨干為核?心創建的安?全診療體系?，充分發揮?醫療骨干的?作用，查房?，會診，制?定診療計劃?，排除危重?病例等。?加強學習提?高業務及應?變能力是防?范醫療事故?的基礎六?、加強“人?”的管理，?構建和諧醫?院，內外兼?顧形成安全?壁壘、所?謂“人”的?管理，就是?規范醫務人?員的言行，?不該說的不?說，不該做?的不做。該?說的必須說?，該做的也?必須做。我?院要求絕不?允許詆毀別?人抬高自己?，宣揚抬高?別人就會共?同抬高，詆?毀別人就會?一起降低；?要求處理危?重患時“少?動嘴，多動?手，提醒‘?咬耳朵’，?討論避患者?(家屬)”?；要求非治?療醫師不得?給患者解釋?病情，防止?偏差，增加?患者疑慮；?宣揚“大河?有水小河滿?，大河沒水?小河干”的?理念，杜絕?個人主義，?避免“搶”?患者的事情?發生。同?時還要求對?待患者熱情?周到，待患?如親，加強?感情的溝通?，讓患者在?醫院有親人?般的溫暖，?家的感覺。?對內言行?規范，合理?治療，對外?感情溝通，?化之無形。?內外兼顧構?成安全壁壘?總之，我?院醫療安全?工作以人為?本，以理論?指導行動，?行動完善理?論。全員參?與，小處著?手，放眼大?局。內外兼?顧，和諧共?建。第四?篇：醫療安?全工作總結?根據《市?直衛生系統?安全生產應?急管理綜合?試點工作實?施方案》的?要求，結合?我院實際情?況，為做好?我院的安全?生產、消防?安全管理和?災害事故應?急處置工作?，保護人民?群眾生命和?財產安全，?維護醫院正?常的工作秩?序，全年未?發生安全生?產事故，按?計劃完成了?各項工作、?現總結如下?：一、統?一思想、提?高安全生產?的意識，加?強___領?導。認真?學習貫徹落?實各級__?_加強安全?生產工作的?各項決定，?以科學發展?觀為統領，?緊緊圍繞建?立“一案三?制”（預案?、體制、機?制和法制）?和佛山市口?腔醫院《_?__年安全?生產工作目?標責任書》?的要求，突?出抓好指揮?、救援、應?急工作制度?，全面加強?安全生產應?急管理，提?高應急保障?和救援能力?，有效應對?各類安全生?產事故，減?少事故造成?的人員傷亡?和財產損失?。成立了“?佛山市口腔?醫院安全生?產應急管理?工作”領導?小組，院長?、書記親自?掛帥。制定?下發了佛?口腔[__?]__號文?“佛山市口?腔醫院__?_年安全生?產應急管理?工作實施方?案”進一步?明確了安全?生產的主要?職責和任務?。二、安?全生產任務?明確、職責?落實。1?、一年來召?開安全生產?、消防安全?工作領導小?組會議__?_次，傳達?上級相關文?件與會議精?神，部署、?檢查、落實?各項工作。?2、負責?隱患發生時?對各部門_?__的指導?、處理、報?告、監控與?協調，保證?緊急指令的?暢通和順利?落實。(?推薦訪問：?)3、做好?宣傳、教育?、檢查等工?作，努力將?安全生產、?消防安全事?故減少到最?低限度。?三、排查整?治重點部門?和重點設施?。重點抓?了以下幾項?工作：（?一）醫療安?全1、深?入開展全員?醫療安全教?育，進一步?提高醫療安?全意識。全?院各科每季?度至少召開?一次以“安?全生產”為?主題的科室?會議，__?_學習醫療?工作核心制?度、醫院有?關安全生產?應急管理規?定和處置程?序，并做好?學習記錄。?2、落實?醫療安全監?督、分析、?評價和改進?工作?？剖?每季度召開?一次醫療質?量分析評價?會議，及時?監督、發現?安全隱患，?對存在的問?題及時改進?，并做好每?次會議的記?錄。3、?建立健全醫?療糾紛防范?和處置機制?，制定重大?醫療安全事?件和醫療事?故防范預案?處理程序。?醫教科、護?理部和各臨?床、醫技科?室對現有相?關規章制度?進行一次認?真的梳理，?查漏補缺，?使安全生產?制度得到了?進一步完善?。4、醫?教科、護理?部和各臨床?、醫技科室?制定了防范?非醫療因素?引起意外傷?害事件的措?施和明確的?患者安全目?標。5、?醫院對醫療?質量和醫療?安全實行院?科二級管理?。醫教科、?護理部代表?醫院行使管?理職能，制?定醫療質量?與安全制度?和指標，督?促、檢查科?室制度執行?情況和指標?完成情況。?科主任是科?室醫療質量?和醫療安全?的第一責任?人，負責本?科室安全生?產工作。醫?院執行醫療?質量與醫療?安全責任追?究制。6?、醫院領導?班子定期研?究醫療質量?與醫療安全?工作。（?二）職業安?全1、醫?教科、護理?部和各臨床?、醫技科室?對現有職業?安全管理制?度進行了一?次認真的梳?理，查漏補?缺，充實、?完善了職業?安全管理制?度。2、?認真做好職?業安全知識?教育。各科?室每季度召?開一次以“?職業安全”?為主題的會?議，學習職?業安全知識?和制度，提?高職業安全?防范意識，?并做好會議?記錄。3?、職能部門?加強職業安?全信息的通?報，保證了?應急救援隊?伍的建設，?積極開展職?業安全應急?演練。4?、后勤維修?部門和各科?室對現行使?用的各種設?備及水、電?、氣定期進?行安全檢查?，并做好檢?查情況記錄?。（三）?消防安全?1、相關職?能部門對現?有消防安全?管理制度及?應急預案進?行了一次認?真的梳理，?查漏補缺，?不斷完善了?消防安全制?度的建設。?2、各部?門、各科室?結合自身工?作特點__?_了一次消?防安全知識?和安全操作?規范的學習?。3、各?部門、各科?室、各__?_宿舍對消?防安全工作?進行了一次?自查自糾，?院辦公室每?季度對消防?安全工作行?使管理、監?督、檢查職?能，并做好?檢查情況登?記，發現問?題及時上報?整改。四?、存在問題?：1、醫?院建筑陳舊?、科室布局?仍有欠合理?的地方，需?要不斷整改?。2、部?分職工安全?生產的意識?淡漠，需要?不斷教育和?提高。第?五篇：醫療?安全工作總?結醫療安?全生產工作?總結為防?止醫療事故?，避免醫療?糾紛，我中?心做了如下?工作：一?、建立健全?管理___?，并充分發?揮作用1?、我中心建?立了醫療安?全防范小組?、醫療安全?管理委員會?、醫療安?全質量監測?小組等__?_，各個_?__分工明?確，做到了?各項有分工?，事事有人?管。2、?各___小?組嚴格按照?___職責?開展工作，?對事不對人?。醫療安?全工作管理?人員在工作?中發現安全?隱患苗頭或?不規范操作?即時處理絕?不拖延，徇?私，哪怕是?一點點的問?題也嚴肅批?評，立即監?督改正，防?止星火燎原?的發生。?二、建立規?范的制度體?系，并嚴格?執行1、?我中心建立?了較完善的?醫療質量安?全制度體系?，如各崗位?職責制度?、醫療安全?管理制度、?診療管理制?度、各臨床?科室管理工?作要點、臨?床管理制度?、十三項核?心制度、中?醫藥管理制?度等規章制?度，做到了?工作有方向?，事事有標?準，每個人?都知道自己?應該做什么?，怎么做。?2、各項?工作制度執?行是關鍵，?制定