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壓力性損傷預防措施相關知識測試卷附答案1.壓瘡分期幾期()A3期B4期C5期D4期2個階段(正確答案)E7期2.預防壓瘡的發生側臥時的角度是()A30度(正確答案)B45度C90度D15度E60度3.皮膚完整，局部黑紫，伴有硬結、疼痛屬于幾期壓瘡()A1期B2期C3期D4期E深部組織損傷(正確答案)F不可分期4.皮膚損傷真皮,成表淺性潰瘍.屬于幾期壓瘡()A1期B2期(正確答案)C3期D4期E深部組織損傷F不可分期5.皮膚完整,在受壓發紅區手指下壓,皮膚顏色沒有變白屬于幾期壓瘡()A1期(正確答案)B2期C3期D4期E深部組織損傷F不可分期6.傷口壞死至肌肉層,骨骼,肌腱等屬于幾期壓瘡()A1期B2期C3期D4期(正確答案)E深部組織損傷F不可分期7.傷口侵入皮下組織,但尚未侵犯肌膜.屬于幾期壓瘡()A1期B2期C3期(正確答案)D4期E深部組織損傷F不可分期8.壓瘡創面有焦痂或腐肉覆蓋屬于幾期壓瘡()A1期B2期C3期D4期E深部組織損傷F不可分期(正確答案)9.側臥位時壓瘡好發于()A肩峰B膝關節(正確答案)C頰部D骶尾部E足跟10.俯臥位好發于()A肩峰B膝關節C頰部(正確答案)D骶尾部E足跟11.坐臥位好發于()A肩峰B膝關節C頰部D骶尾部(正確答案)E足跟12.由于壓力引起的皮膚破損最新定義叫什么()A壓瘡B壓力性損傷(正確答案)C潰瘍D醫療器械相關性損傷E黏膜壓力性損傷13.壓瘡危險因素評估(braden量表)中體型身高不包含什么()A肥胖B消瘦C標準D過重(正確答案)14.壓瘡危險因素評估(braden量表)中輕度危險值范圍是什么()A19~22B15~18(正確答案)C13~14D10~12E≤915.壓瘡危險因素評估(braden量表)中中度危險值范圍是什么()A19~22B15~18C13~14(正確答案)D10~12E≤916.壓瘡危險因素評估(braden量表)中高度危險值范圍是什么()A19~22B15~18C13~14D10~12(正確答案)E≤917.新入院（轉入）患者，護士應在()小時內評估壓瘡風險并記錄24小時(正確答案)36小時2小時24-36小時12小時18.下列哪類患者有壓瘡的危險肥胖低蛋白意識/精神障礙者大小便失禁以上都是(正確答案)19.壓瘡形成的主要原因全身營養不良年老體弱理化刺激長期局部受壓(正確答案)吸煙20.預防壓瘡不正確的是骨隆突處用棉圈可免去翻身(正確答案)病人不能直接臥于橡膠單上翻身時間不超過2小時溫水擦背按摩發紅部位(正確答案)21.下列預防壓瘡正確的避免組織長期受壓(正確答案)避免剪切力和摩擦力(正確答案)避免長期潮濕刺激(正確答案)促進局部血液循環(正確答案)拖地時未擺放“小心地滑”標識22.造成壓瘡的力學因素有垂直壓力(正確答案)剪切力(正確答案)反作用力摩擦力(正確答案)平行力23.仰臥位時壓瘡好發于:肩峰枕骨粗隆(正確

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