關于清熱藥和清熱劑第一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日衛氣營血辨證類型病理辨證要點衛溫邪襲表肺衛失宣發熱、微惡寒，口微渴，苔白氣邪入氣分熱熾津傷壯熱，不惡寒、口渴、苔黃營熱灼營陰心神被饒身熱夜甚，心煩譫語，舌絳紅血熱盛迫血熱瘀交結身灼熱斑疹、出血見癥，舌深絳第二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日含義：凡以清瀉里熱為主要作用的藥物，稱清熱藥。性能：寒涼；藥味以苦為主，或有甘、淡、咸者；沉降。療熱以寒藥熱者寒之第三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日適應證：里熱證----發熱、煩躁、口渴、小便短赤，舌苔黃，舌質紅或絳，脈數第四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

實熱----邪氣盛（陽盛則熱）

----外邪虛熱----精氣奪（陰虛則熱）

----陰陽失調

虛實第五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日部位：氣分熱；營分、血分熱臟腑熱病邪兼夾：濕熱第六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日分類：清熱瀉火藥；清熱燥濕藥；清熱涼血藥；清熱解毒藥；清虛熱藥不少藥物的清熱功效較為廣泛，同時具有瀉火、解毒、涼血等作用，或既瀉實火又退虛熱。因此，以上分類是相對的，主要是為了學習和掌握的方便。

第七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日使用注意：⑴陽虛者慎用⑵脾虛者慎用⑶味苦者慎用于陰虧者⑷甄別真寒假熱⑸中病即止第八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日配伍應用

配養陰、生津的藥物：熱邪容易耗傷陰津，有的清熱藥苦寒性燥又有傷陰的偏性，虛熱證又多為陰虛所致。配健脾益胃的藥物：本類藥物，藥性寒涼，易傷脾胃，對脾胃虛弱又須清泄者。第九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第一節清熱瀉火藥定義：凡具有清除熱邪，用于治療氣分實熱等證的藥物，稱清熱瀉火藥。第十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日適應證：氣分實熱證----

發熱、煩躁，口渴明顯，脈象洪大等。第十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日石膏第十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清熱瀉火，除煩止渴----

氣分實熱證

脈洪大

傷津

大渴

熱盛

大熱

陰液外泄

大汗第十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、清泄肺胃----

肺熱喘咳

胃火牙痛三、收斂生肌----瘡瘍不斂，濕疹水火燙傷第十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日知母第十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

一、清熱瀉火--氣分實熱證

第十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、清肺潤肺--肺熱咳嗽陰虛燥咳第十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日三、滋陰潤燥--骨蒸潮熱陰虛消渴第十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日石膏與知母相同點：清熱瀉火，除煩止渴第二十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日不同點：石膏：辛甘大寒，專清實熱，善清肺胃，煅用收斂生肌知母：苦甘性寒，既清實熱，又清虛熱，善滋陰潤燥。第二十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日梔子第二十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第二十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、瀉火除煩--熱病煩悶第二十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、清熱利濕--濕熱黃疸“山梔子仁，大能降火，從小便泄去，性能屈曲下降，人所不知。”

朱丹溪第二十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日三、涼血解毒--血熱出血瘡癰腫毒

第二十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日夏枯草第二十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第二十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清肝明目--

目赤腫痛，頭痛眩暈目珠疼痛“夏枯草治目珠疼，至夜則甚者，神效。”樓全善第二十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、消腫散結--瘰疬癭瘤第三十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

第二節清熱燥濕藥第三十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日定義：凡具有清除濕熱作用，用于治療濕熱證的藥物，稱清熱燥濕藥。第三十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日適應證：濕熱證濕溫證濕熱黃疸濕熱瀉痢熱淋濕熱帶下第三十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日黃連第三十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清熱燥濕----

濕熱中阻，脘痞嘔惡，瀉痢腹痛

第三十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、瀉火解毒--熱病高熱心煩失眠，胃熱嘔吐肝胃失和，嘔吐吞酸瘡癰濕瘡，目赤腫痛血熱出血第三十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日川連、雅連--四川洪雅、雅安云連--云南騰沖、德欽味連--四川石柱、湖北恩施第三十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日黃芩第三十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第三十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清熱燥濕--濕溫暑濕黃疸瀉痢，熱淋

第四十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、瀉火解毒--肺熱咳嗽熱病煩渴，寒熱往來咽痛瘡癰第四十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日三、止血--血熱出血四、安胎--胎動不安第四十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日黃柏第四十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清熱燥濕--濕熱帶下，熱淋，足膝腫痛瀉痢黃疸第四十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、瀉火解毒--瘡瘍腫毒濕疹濕瘡第四十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日三、退虛熱--

陰虛發熱，遺精盜汗第四十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日黃芩、黃連與黃柏相同點：清熱燥濕，瀉火解毒第四十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日不同點：黃芩：善治上焦，長于清肺熱，且安胎涼血止血黃連：善治中焦，長于瀉心肝胃火，又為濕熱瀉痢要藥黃柏：善治下焦，長于瀉相火，退虛熱第四十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日龍膽第四十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第五十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清熱燥濕--陰腫陰癢，帶下，濕疹，黃疸特點：清肝膽及下焦濕熱第五十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、瀉肝火--肝火頭痛，肝熱目赤，高熱抽搐第五十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

第三節清熱涼血藥第五十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日定義：凡能清解營分、血分邪熱作用的藥物，稱清熱涼血藥。第五十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日適應證：熱在營血第五十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日生地黃第五十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第五十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

一、清熱涼血--熱入營血證血熱出血熱毒斑疹

第五十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、養陰生津--熱病口渴，消渴

腸燥便秘第五十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日古稱今稱簡稱生地黃鮮生地新鮮清熱涼血干地黃生地黃地黃干燥涼血滋陰熟地黃熟地黃熟地蒸制滋陰補血第六十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

牡丹皮第六十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第六十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清熱涼血--血熱出血

二、清虛熱--虛熱證

第六十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日三、活血散瘀--經閉痛經，癥瘕積聚跌打損傷瘡癰腸癰第六十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日玄參第六十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第六十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清熱涼血--熱入營血證第六十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

二、滋陰解毒--勞嗽咳血陰虛發熱消渴便秘咽喉腫痛瘰疬痰核脫疽

第六十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第四節清熱解毒藥第六十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日定義：凡具有清解熱毒作用，用于治療熱毒病證的藥物，稱清熱解毒藥。第七十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日適應證：溫熱病

熱毒證瘡瘍瀉痢咽喉腫痛第七十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日全身：熱勢高、病情重、發展快局部：紅腫熱痛第七十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日金銀花第七十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日連翹第七十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第七十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

金銀花清熱解毒疏散風熱連翹消癰散結第七十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日“花初開者，蕊、瓣俱色白，經二、三日，則色變黃。新舊相參，黃白相映，故呼金銀花。”

《綱目》第七十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日金銀花1、可用于溫熱病衛氣營血各個階段。第七十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日2、外科常用“金銀花，善于化毒，故治癰疽、腫毒、瘡癬……誠為要藥。”

《本草正》第七十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

脫疽（血栓閉塞性脈管炎）喜食膏梁厚味積熱郁火氣血凝滯外感寒濕毒氣

脫疽

（腐肉蝕筋爛骨）

第八十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日3、炒炭涼血治痢，治熱毒血痢4、又名忍冬花、雙花、二寶花第八十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日連翹1、善清心火（溫熱病心煩）2、瘡家圣藥諸痛癢瘡，皆屬于心第八十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日3、清熱、散結，治瘰疬結核第八十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日大青葉第八十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日板藍根第八十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日青黛第八十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日大青葉消斑板藍根清熱解毒涼血利咽青黛消斑清肝瀉火第八十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日大青葉1、藥用葉2、瀉心胃實火，治口瘡、咽痛第八十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日3、大寒之品，脾胃虛寒慎用4、味濁易致惡心第八十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日板藍根1、藥用根2、以解毒利咽散結見長第九十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日青黛1、莖葉經加工而得的粉末2、歸肝經而清肝瀉火清肝定驚清肝瀉肺3、不入煎劑第九十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日蒲公英第九十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第九十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日紫花地丁第九十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日蚤休第九十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第九十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日野菊花第九十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日蒲公英利濕紫花地丁清熱解毒消癰散結蚤休消腫止痛息風定驚野菊花第九十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日蒲公英1、善治乳癰2、又名黃花地丁3、大劑量可致緩瀉第九十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日紫花地丁1、善治疔瘡2、可解蛇毒第一百頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日蚤休重樓

1、善治瘡瘍、毒蛇咬傷七葉一枝花，深山是我家，瘡癰如遇著，一似手拈挐。藏有七葉一枝花，毒蛇不進家第一百零一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日2、清熱息風定驚第一百零二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日野菊花清熱解毒力強，善治瘡癰癤腫第一百零三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

第五節清虛熱藥第一百零四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日定義：凡以清虛熱為主要作用的藥物，稱清虛熱藥。第一百零五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日適應證：虛熱證--

陰虛發熱，骨蒸潮熱熱病傷陰，夜熱朝涼小兒疳熱，形體消瘦第一百零六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日青蒿第一百零七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第一百零八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清虛熱，涼血--

熱病傷陰，夜熱早涼陰虛發熱“青蒿，治骨蒸勞熱為最，古方多單用之。”《本草圖經》第一百零九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、解暑--暑熱外感三、截瘧--瘧疾治瘧疾寒熱，用青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之。第一百一十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日地骨皮第一百一十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

一、清虛熱--陰虛發熱“欲退陰虛火動，骨蒸勞熱之癥，用補陰之藥，加地骨皮或五錢或一兩，始能涼骨中之髓，而去骨中之熱。”《本草新編》

第一百一十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、清熱涼血--血熱出血三、清肺降火--肺熱咳嗽第一百一十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日“雖與丹皮同治骨蒸之劑，但丹皮味辛，能治無汗骨蒸。此屬味甘，能治有汗骨蒸。”

《本草求真》第一百一十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日銀柴胡第一百一十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清虛熱--陰虛發熱二、除疳熱—疳積發熱第一百一十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日胡黃連第一百一十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日第一百一十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、清虛熱--陰虛發熱二、除疳熱--疳積發熱第一百一十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日三、清濕熱--濕熱瀉痢痔瘡腫痛第一百二十頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日一、定義凡以清熱藥為主組成，具有清熱、泄火、涼血、解毒以及滋陰透熱等作用，主治里熱證的方劑，統稱為清熱劑。屬于八法中的“清法”。概說第一百二十一頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日二、病因病機1、病邪性質溫甚為熱熱極似火火熱壅盛化毒2、病因病機外感風寒，入里化熱或外感溫熱病邪入里五志過極、臟腑偏盛、過食辛熱之品化火五志:喜、怒、憂、思、恐

熱病后期，余邪未盡，陰液已傷肝腎陰虛里熱證實熱虛熱第一百二十二頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日1、清氣分熱——白虎湯2、清營涼血——清營湯3、清熱解毒——黃連解毒湯4、氣血兩清——清瘟敗毒飲5、清臟腑熱——龍膽瀉肝湯6、清虛熱——青蒿鱉甲湯三、分類及代表方第一百二十三頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日五、使用注意1、辨熱證所在部位（臟、腑）、階段（氣、營、血）。2、辨熱證虛實、真假。3、護胃保津，不宜久服。4、反佐。寒熱格拒時，配少許熱藥或涼藥熱服。四、應用原則表證已解，熱已入里；里熱雖盛，但尚未結實。第一百二十四頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日

白虎湯白虎湯清氣分熱，石膏知母草米協，陽明大汗兼煩渴，清熱生津法最宜。

第一百二十五頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日白虎湯《傷寒論》身大熱口大渴大汗出脈洪大陽明氣分熱盛證傷寒入里化熱，邪在陽明；溫熱病，熱在氣分（四大癥）清氣分熱第一百二十六頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日白虎湯《傷寒論》君：石膏和中益胃，防君臣藥大寒傷中。調和諸藥。臣：知母清熱，生津止渴清熱生津清氣分熱佐使：粳米甘草第一百二十七頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日清營湯：

清營湯治熱傳營身熱煩渴眠不寧，犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護陰。

第一百二十八頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日清營湯《溫病條辨》身熱夜甚神煩少寐，時有譫語口渴或不渴或斑疹隱隱舌絳而干，脈細數

清營涼血邪熱入營且已傷陰熱入營分證第一百二十九頁，共一百三十九頁，2022年，8月28日使：丹參—清心涼血，活血，防止熱與血結而成瘀為患。清營湯《溫病條辨》清營涼血清營解毒透熱養陰君：犀角—清營涼血解毒臣：生地麥冬玄參佐：銀花、連翹—清熱解毒，輕宣透邪，使初入營分之邪透出氣分而解

黃連、竹葉—清氣分熱（清心除煩）（增液湯）滋陰清熱涼血“入營猶可透熱轉氣”第一百