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常用急救知識與技能20例常用急救知識與技能(1—10例)1、中暑一般人眼中,所有因體溫過高而引起的不適都叫中暑,其實這種因體溫過高引發的不適分為中暑和熱衰竭兩種,雖然成因略有差別,但是處理時牢記以下五字訣,可急時救治:1、移。迅速將病人移至陰涼、通風的地方,同時墊高頭部,解開衣褲,以利呼吸和散熱。2、敷。可用冷水毛巾敷頭部,或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。3、促。將病人置于4℃水中,并按摩四肢皮膚,使皮膚血管擴張,加速血液循環,促進散熱。待肛門溫度降至38℃,可停止降溫。4、浸。將患者軀體呈45度浸在18℃左右涼水中。老年人、體弱者和心血管病患者,水溫過低不能耐受。5、擦。四個人同時用毛巾擦浸在水中的患者身體四周,把皮膚擦紅,一般擦15—30分鐘左右,即可把體溫降至37—38℃,大腦未受嚴重損害者多能迅速清醒。2、日射病在在炎熱的夏天進行運動時,由于在陽光下暴曬過久,頭部缺少防護,突然發生高燒、耳鳴、惡心、頭痛、嘔吐、昏睡、怕光刺激等現象,這便是日射病。嚴重的日射病也能致死,千萬不可粗心大意,應采取緊急處理。1.輕者要迅速到陰涼通風處仰臥休息,解開衣扣,腰帶,敞開上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的藥品。2.如果患者的體溫持續上升時,有條件可以澡盆中用溫水浸泡下半身,并用濕毛巾擦浴上半身。3.如果患者出現意識不清或痙攣,這時應取昏迷體位。在通知急救中心的同時,注意保證呼吸道暢通。特別注意1.作為降溫手段,也可用酒精擦身體并吹電扇,可以達到降溫的目的。但是,采取這種方法降溫較快,醫生不在現場時,最好不要使用。2.有人癥狀稍有緩解后又參加運動,應多加注意,防止再一次得日射病。3.與日射病相近似的還有一種熱射病。這是由在炎熱的天氣作業或旅行,由于過量的熱積聚所致。其癥狀是皮膚干熱無汗,體溫高達42℃,疲乏、頭痛、頭暈、尿頻、顏色發紅、步態不穩、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差別,但急救措施完全相同。3、熱痙攣在工廠等熱而濕度高的地方,長時間地工作,有時會突然臉色發青,感到頭痛、惡心、頭暈并發生痙攣,這叫熱痙攣。對這種病如不及時處理,會進一步發展,以至于意識消失,最后死亡。對熱痙攣的緊急處理主要有以下幾種方式:1.輕度患者要迅速到陰涼通風處仰臥休息,解開衣扣,腰帶,敞開上衣,然后再喝些涼開水或鹽水。2.如意識喪失,痙攣劇烈,應讓患者取昏迷體位(側臥,頭向后仰),保證呼吸道暢通,同時快速通知急救中心。3.如虛脫者蘇醒,也應抬送醫院,嚴禁讓患者自立行走,更禁用阿托品以及催眠、鎮靜等藥物。特別注意1、讓熱痙攣的患者喝涼的鹽水,是簡單有效的方法(一杯水中加一匙鹽)。由于熱痙攣時大量出汗,身體丟失很多水和鹽分,血液濃縮,循環不良。這時,鹽水是救命水,應當立即補充。2、熱痙攣常與日射病混同。但本病的顯著特點是皮膚粘濕,體溫不高。其處理多少與日射病有些不同,一定要加以區別。而且凡長時間在溫度高的環境中勞動時,都應多喝鹽水,預防發病。3、如有條件,可給輕度患者服用仁丹、十滴水或霍香正氣水等藥品。4、蜂蜇癥狀:蜇傷部位紅腫、疼痛,嚴重可出現頭暈、惡心、嘔吐、休克、昏迷甚至死亡。急救措施:蜜蜂蟄傷,應小心將殘留毒刺拔出,輕輕擠捏傷口,擠出毒液,涂點氨水或蘇打水;黃蜂蜇傷,應涂醋酸水,以中和毒液,并局部冷敷減輕腫痛;若出現惡心、頭暈等異常反應,應立即去醫院就診。5、鼻出血癥狀:鼻部流血。急救措施:不要仰頭,鼻出血時仰頭非但止不住鼻血,反而會導致鼻血被吸入口腔和呼吸道;用手指捏住兩側鼻翼4~8分鐘,或用浸了涼水的棉球填塞鼻腔壓迫止血;上述方法仍不能止血,應立即去醫院就診。6、眼睛進入異物癥狀:有不明固體或液體進入眼部急救措施:首先要用力且頻繁地眨眼,用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效,就將眼皮捏起,在水龍頭下沖洗。絕對不能揉眼睛,無論多么細小的異物都會劃傷眼角膜并導致感染。如果是腐蝕性液體濺入眼中,必須馬上去醫院治療。7、燙燒傷癥狀:燒燙傷后會引起局部皮膚、肌肉紅腫、水泡、壞死,嚴重時造成合并感染、休克等。急救措施:立即用涼水連續沖洗或濕敷受傷部位;避免受傷部位再損傷和傷口污染,穩定傷者情緒;注意保持呼吸道通暢,盡快送醫院治療。8、服錯藥癥狀:錯服不同種類的藥物,會相應出現不同的癥狀,常見的'有呼吸困難、口唇青紫或面色青白等。嚴重或休克、死亡。急救措施:可用手指或木棍刺激咽喉催吐,或先喂大量清水再催吐,使毒物連水嘔出;可服用500毫升牛奶,或豆漿、蛋清水(一杯水加放一只雞蛋的蛋白)和藕粉稀糊,減少毒物吸收;若誤服腐蝕性藥物,不宜催吐,盡快喂服牛奶、豆漿、蛋清水等緩解;作完上述措施后迅速將患者送醫,并帶上誤服的藥為醫生治療提供線索。9、手指切斷癥狀:手指從肢體上斷掉。急救措施:立即將傷指上舉,然后用干凈紗布直接加壓包扎傷口止血;將斷指用無菌布料包好,放入干凈塑料袋中;除非斷指污染特別嚴重,一般不要自己沖洗和用任何液體浸泡斷指,立即去醫院救治。10、煤氣中毒癥狀:輕者頭痛、乏力、頭暈、惡心,重者皮膚呈櫻桃紅色,呼吸困難和昏迷。急救措施:立即關閉煤氣閥門,把中毒者送至空氣新鮮的地方;讓中毒者保持呼吸道通暢,臥床、保暖;盡快送醫治療。常用急救知識與技能(11—20例)11、低血量休克癥狀:膚色蒼白、四肢冰冷。脈搏快而弱,呼吸快而淺。受傷的人會覺得口渴,意識清醒,但不及時處理可能喪失意識或死亡。急救措施:讓傷員平躺、頭傾向一側、下肢抬高二三十厘米。如果有外傷,要先止血,不可抬高下肢。如有骨折需要固定受傷部位,出現口渴可補充鹽水或運動飲料,意識不清者如有手術須禁食。12、踝扭傷踝關節扭傷后,停止繼續行走,不要揉搓、轉動受傷關節,以免加重傷情。立即用冷毛巾或冰塊敷患處,幫助消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時后改為熱敷。如果有內出血現象,最好用彈性繃帶加壓包扎。如果有骨折現象,最好用夾板或木棍固定受傷處,并盡快就醫。13、眼睛進沙子眼睛是最嬌嫩的器官,進了沙子如果不及時清除,眨眼時會有疼痛感,還會引起炎癥、潰爛甚至失明。異物入眼時,最忌諱使勁揉眼睛、用干紙巾或用毛巾擦眼睛。正確做法是睜開眼睛,讓同伴幫忙翻開眼皮,檢查眼白(球結膜)、下眼瞼和角膜。如果異物在眼皮或眼白部位,可用紙巾蘸少許純水輕輕擦去異物(在家時,最好用棉簽沾少許抗生素類眼藥水擦去異物);如果異物在上眼瞼內、角膜處,或嵌入較深,則必須及時到醫院處理。14、低血糖低血糖臨床癥狀主要表現為低血糖綜合癥,發病時可以有心慌、心悸、饑餓、軟弱、手足顫抖、皮膚蒼白、出汗、心率增加、血壓輕度升高等癥狀。如果只是輕度低血糖,患者神志清醒,可以吃幾粒糖果、幾塊餅干,或喝半杯糖水,可以達到迅速糾正低血糖的效果,一般十幾分鐘后低血糖癥狀就會消失;如果經過以上方法仍沒有效果或者病人神智不清時,應該立即送醫院急救。15、飛蟲鉆進耳朵飛蟲鉆進耳道,千萬不能用手指或其他東西去掏它,以免越鉆越深鉆破鼓膜,引起聽力下降。正確的做法是到黑暗的地方,用手電光照著耳道,利用昆蟲的趨光性,用光引出飛蟲。也可以在耳道內滴幾滴烹調油,使飛蟲的翅膀浸濕而無法張開,再用耳勺將蟲掏出耳道。如果上述方法不奏效,應該立即去醫院就診。16、誤吞服了水銀體溫表內的水銀不慎被吞服后,汞會與體內含巰基的酶和蛋白質結合,會影響其活性,導致重金屬中毒。盡管體溫表內的汞含量不多,但服用后也會引起口腔炎、急性胃腸炎,出現口腔糜爛、潰瘍、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等現象。不慎咬碎體溫表并吞服了水銀,要先漱口,然后喝點蛋清或牛奶,能清除口腔中的殘留汞,還能使蛋清或牛奶中的蛋白質與吞服的汞結合,起到保護胃黏膜、減少汞吸收的作用。17、氣胸有些人,特別是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽、劇烈運動或大笑后,會發生氣胸,出現胸痛、深吸氣時加劇,并放射到肩背部,嚴重時,還會出現呼吸困難、血壓下降等緊急情況。遇到這種情況,禁忌拍背和搬動患者,以免加重氣胸。應該讓患者取半臥位,如果家中備有氧氣,應該立即吸氧,同時叫救護車。18、貓狗咬傷一些人被動物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,認為沒傷口就不必處理,這種做法其實是很危險的。因為牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮膚損傷,狂犬病病毒也有可能從傷口侵入。注射疫苗要及時、足量。患者必須在咬傷當天,咬傷后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿內側,不能注射在臀部,以免影響疫苗效果。全程注射完畢10日后,應抽取靜脈血作抗體檢測。如果抗體滴度達到或超過3單位/毫升的標準,代表獲得了免疫效果,如果低于標準,應該適當增加接種針數,從而確保達到防病效果。19、觸電急救法①迅速切斷電源。②一時找不到閘門,可用絕緣物挑開電線或砍斷電線。③立即將觸電者抬到通風處,解開衣扣、褲帶,若呼吸停止,必須做口對口人工呼

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