第4頁共4頁醫保科工作計劃1、?繼續做好與?市醫保局、?合管辦、醫?院等三方協?調和上傳下?達的工作;?2、圍繞?醫院年度工?作計劃，突?出重點，當?好領導參謀?和助手，使?醫保局、合?管辦，醫院?和患者三方?達到共贏;?3、加強?對醫務人員?的政策宣傳?。定期對醫?務人員進行?醫保、農合?工作反饋，?每季度末對?各臨床科室?的各項指標?控制情況進?行反饋。重?視培訓工作?，舉辦業務?培訓，培訓?出一批懂政?策、會操作?的科室業務?股干，不斷?提高全院職?工的自身素?質，以適宜?基本醫療制?度建設的需?要。4、?加強就醫補?償各項服務?管理優質化?，建立積極?、科學、合?理、簡便、?易行的結算?工作程序，?方便于民、?取信于民。?5、帶領?全科工作人?員，求真務?實，一如既?往地努力工?作，絕不辜?負領導和大?家的期望。?6、根據?現在的實際?情況進一步?做好數據字?典和醫保、?新農合報銷?字典的對應?，并有專人?負責。7?、積極配合?網絡中心進?一步加快醫?保各類查詢?功能的完善?，使醫保管?理科學化、?數字化。做?到有據可查?、有據可依?。醫保、?新農合是維?護廣大干部?職工和農民?的切身利益?，是保證國?家長治久安?的大事。我?們已開展的?工作和取得?的成績證明?:只要我們?堅決貫徹上?級的各項政?策，我們相?信，在政府?高度重視，?在勞動保障?以及合管辦?主管部門的?指導下，在?全院各科室?的密切配合?下，明年的?醫保和農合?工作一定能?順利進行。?我們的工作?人員也將振?奮精神，扎?實工作，積?極探索，開?創我院醫保?事業的新局?面。__?_年我院醫?保、新農合?工作在開展?過程中，得?到了市醫保?中心、合管?辦領導的大?力支持，加?上醫院領導?以及全院醫?務人員的大?力配合，使?得我院醫保?和新農合工?作得以順利?進行，并取?得了一定的?成績。但仍?存在有不足?之處，如:?因新農合、?醫保的各項?規定掌握的?不夠明確，?問題瑣碎，?人員緊張，?導致我們在?工作中比較?被動，溝通?協調阻力偏?大，全院醫?保工作反饋?會偏少。下?一年工作具?體安排如下?:1、繼?續做好與市?醫保中心、?合管辦、醫?院等三方協?調和上傳下?達的工作;?2、圍繞?醫院年度工?作計劃，突?出重點，當?好領導參謀?和助手，使?醫保中心、?合管辦，醫?院和患者三?方達到共贏?;3、加?強對醫務人?員的政策宣?傳。定期對?醫務人員進?行醫保、農?合工作反饋?，每季度末?對各臨床科?室的各項指?標控制情況?進行反饋。?重視培訓工?作，舉辦業?務培訓，培?訓出一批懂?政策、懂管?理、會操作?的業務股干?，不斷提高?全院職工的?自身素質，?以適宜基本?醫療制度建?設的需要。?4、加強?就醫補償各?項服務管理?優質化，建?立積極、科?學、合理、?簡便、易行?的結算工作?程序，方便?于民、取信?于民。5?、帶領全科?工作人員，?求真務實，?一如既往地?努力工作，?絕不辜負領?導和大家的?期望。醫?保、新農合?是維護廣大?干部職工和?農民的切身?利益，是保?證國家長治?久安的大事?。我們已開?展的工作和?取得的成績?證明:只要?我們堅決貫?徹上級的各?項政策，我?們相信，在?政府高度重?視，在勞動?保障以及合?管辦主管部?門的指導下?，在全院各?科室的密切?配合下，明?年的醫保和?農合工作一?定能順利進?行。我們的?工作人員也?將振奮精神?，扎實工作?，積極探索?，開創我院?醫保事業的?新局面。?一、搞好城?鎮居民基本?醫療保險工?作城鎮居?民基本醫療?保險工作涉?及面寬、廣?，情況復雜?，關系到千?家萬戶的切?身利益，我?們要積極采?取措施，保?證城鎮居民?基本醫療保?險的順利啟?動和實施。?二、抓好?醫保基金征?收工作，完?成勞動保障?局下達的目?標任務醫?療保險基金?是否按時到?位，關系到?我局醫療保?險工作是否?能正常運轉?，關系到廣?大參保人員?的醫療待遇?是否能落到?實處，住院?醫療費用是?否能得到及?時報銷。_?__年在鞏?固去年征收?方式、征收?成果的基礎?上，進一步?擴大銀行、?財政等部門?代扣代繳醫?保基金，徹?底取消上門?征收。(?一)目標任?務基金征?收___萬?元(含清欠?___萬元?)。(二?)落實措施?1、及時?做好全縣鄉?(鎮)政府?、中小學校?參保人員核?對、工資調?整、繳費基?數確認。?2、做好全?縣各級各類?參保人員醫?保基金征收?預算，并積?極協調財政?落實好鄉(?鎮)政府、?中小學校、?國有企業大?病統籌移交?人員、“三?類”人員_?__年醫療?預算補助。?3、積極?主動做好財?政醫療預算?補助的劃撥?工作，力爭?按時間進度?撥回。4?、進一步加?強非國庫直?接劃撥醫保?基金的參保?單位基金征?收、催收工?作:①堅持?繳納醫保基?金與享受醫?保待遇平等?原則;②采?取電話催收?、按月發征?收通知單，?定期發催收?通知單;③?做好國庫、?支付中心協?助催收醫保?基金的協調?工作;④調?動一切積極?因素，動員?一切可動員?的力量，做?好基金征收?工作。三?、做好擴面?工作加大?對私營企業?、民營企業?、鄉鎮企業?和個體工商?戶的參保工?作，動員符?合對象和有?條件的靈活?就業人員參?加醫療保險?，做到應保?盡保，擴大?醫保覆蓋面?，提高抵御?風險的能力?。(一)?繼續深入到?有意向要參?保的單位進?行面對面的?宣傳、動員?，全面完成?上級下達的?擴面任務。?(二)做?好新參保單?位的人員工?資、繳費基?數、年齡和?繳費年限等?稽核工作。?(三)做?好新參保單?位參保人員?的健康體檢?工作，嚴把?關口。(?四)繼續搞?好大病統籌?移交醫保管?理工作。?四、嚴審核?、強管理，?保證基金合?理使用一?是增強責任?心，提高審?核質量，確?保執行醫保?政策公平合?理;二是提?高工作效率?，及時辦理?審核、審批?、報帳手續?;三是對縣?級及以上定?點醫院的住?院費用按1?0—___?%的比例抽?審，對鄉鎮?衛生院、中?心衛生院的?費用全面審?核，對費用