山東省疾病預防控制中心輻射防護安全所

核與放射突發事件的應對措施內容核與放射突發事件的類型核與放射突發事件的特點核恐怖事件與放射事故的危害應急狀態分級與應急計劃區核與放射突發事件的應對措施一、核與放射突發事件的類型幾個基本概念放射突發事件放射事故放射事件什么是核與放射突發事件由《突發公共衛生事件應急條例》確定的突發公衛生共事件的含義，對于“放射突發事件”，可以理解為：

核與放射突發事件是指突然發生的由于放射性物質或其他輻射源造成或可能造成公眾健康嚴重影響或嚴重損害的突發事件。

什么是放射事故衛生部、公安部令第16號，2001年《放射事故管理規定》：放射事故：放射性同位素丟失、被盜或者射線裝置、放射性同位素失控而導致工作人員或者公眾受到意外的、非自愿的異常照射。

什么是放射事件

放射事件，是指因操作失誤、設備缺陷或其他原因導致或有可能導致的與正常實踐所受照射明顯不同的照射。醫學上宜用放射事件核與放射突發事件類型核事故:核武器事故核反應堆事故核材料臨界事故輻射事故:輻射裝置事故放射源丟失事故放射性廢物儲存事故醫療照射事故核恐怖襲擊：核裝置或核武器爆炸事件放射性物質散布事件攻擊破壞核電站或核設施事件核武器爆炸：指核設施（如核電廠、核反應堆、核燃料處理廠等）發生的事故

核事故可造成大量人員輻射損傷，甚至導致重大人員傷亡和放射性污染。

例：1986年，蘇聯切爾諾貝利核電站爆炸事故1.核事故放射源源意外外照射射或丟丟失造造成的的放射射事故故。包括：：人員員受到到的超超劑量量照射射事故故放射性性污染染事故故放射源源丟失失事故故。2.放放射事事故3.核和輻輻射恐恐怖襲襲擊事事件核和輻輻射恐恐怖襲襲擊事事件:是指恐恐怖主主義分分子為為了達達到其其政治治、經經濟、、宗教教、民民族等等罪惡惡目的的，通通過威威懾（（恐嚇嚇）使使用或或實際際使用能能釋放放放射射性物物質的裝置置襲擊核核設施施（包包括重重大的的放射射源輻輻照設設施））引起放放射性性物質質的釋釋放，，導致致顯著著數量量人群群的心心理影影響、、社會會影響響或一一定數數量人人員傷傷亡，，從而而破壞壞國家家公務務、民民眾生生活、、社會會安定定與經經濟發發展等等的恐恐怖事事件。。國際形形勢：：“目前前全世世界各各國的的安全全和穩穩定受受到國際恐恐怖主主義、大規模模殺傷傷性武武器、地區危危機、貧窮、氣象變變化和流行病病的威脅脅和挑挑戰……”____德德國總總理施施羅德德祝賀賀布什什連任任賀電電.04-11-03主要耒耒自:恐怖主主義、分裂主主義、極端主主義的威脅脅近幾年年耒，，全球球范圍圍內恐恐怖活活動頻頻繁發發生，，造成成大量量傷亡亡，危危害極極其嚴嚴重。。據全球球不完完全統統計，，1995年440起起，死死165人人，傷傷6291人；；1996年296起起，死死314人人，傷傷2912人；；1997年304起起，死死221人人，傷傷693人人；在中亞亞地區區，三三種勢勢力““三位位一體體”不不斷制制造恐恐怖破破壞活活動；；據2001年不究究全統統計，，境內內外““東突”勢力力在我我國新新疆境境內制制造了了200余余起恐恐怖事事件，，致162人死死亡，，440人人受傷傷。主要的的核恐恐怖事事件類類型：：核裝置置或臟臟彈釋放放放射源源或放放射性性物質質襲擊核核電站站或其其它核核設施施3.核核恐怖怖事件件—主要表表現為為恐怖怖分子子引發發的核核與放放射性性突發發事件件。核裝置置或臟臟彈恐怖分分子將將放射射物質質與常常規炸炸藥混混合制制成““臟彈彈”，，爆炸炸后引引起區區域性性放射射性污污染，，造成成人員員傷、、?。ǎ毙孕苑派渖洳。⑼鐾觥ａ尫欧欧派湓丛椿蚍欧派湫孕晕镔|質恐怖分分子將將偷盜盜的放放射源源丟棄棄至人人員密密集處處、食食品飲飲料、、河水水井水水自來來水中中，造造成人人員受受照，，食品品水污污染。。襲擊核核電站站或其其它核核設施施襲擊核核電站站后，，即可可產生生高強度度的貫貫穿輻輻射，釋放放出的的大量量放射射性物物質，，短期期內造造成地地區大面積積放射射性污污染。隨后后放射射性氣氣溶膠膠隨大大氣擴擴散到到臨近近國家家或地地區，，引起起全球球性放放射性性污染染。3.核核恐怖怖事件件RadiologicalDispersalDevice––RDD(“DirtyBomb””)“臟彈彈”9.11事事件后后，核核材料料并沒沒有處處于安安全狀狀態。。面臨三三個問問題：：1.恐恐怖分分子盜盜竊核核武器器；2.恐恐怖分分子盜盜竊核核武器器部件件，組組裝核核武器器；3.恐恐怖分分子盜盜竊放放射性性材料料做成成“臟臟彈””3.核核恐怖怖事件件最直接接的危危險是是：來自前前蘇聯聯的核武器器失竊竊。前蘇聯聯有17000～22000件件核武武器，分別別儲存在在123個個地點3.核恐恐怖事件件俄羅斯核核武器的的安全：：18000個俄俄羅斯軍軍官有犯犯罪，其其中，26個將將軍，100個個校級軍軍官腐化化，對恐恐怖分子子以可乘乘之機。。俄羅斯負負責保管管核武器的的將軍認認為：最大的危危險來自自保管核武器器的人員員。GeneralColonelIgorVolynkin,12thMainDirectorate,MinistryofDefense,19993.核恐恐怖事件件另外的危危險是：：核燃料的的非法運運輸核材料被被盜93～94年，，全球50余起起核材料料被盜，，99～～2000年，，70多多起被盜盜?，F在在，幾乎乎每一個個星期發發生一次次。3.核恐恐怖事件件IllicitTraffickingCasesWorldwide:1991-2002我們關心心的是：：恐怖分子子是否能能制造核核武器？？基地組織織的一份份材料顯顯示：恐怖分子子具備這這方面的的知識。。3.核恐恐怖事件件導致突發發事件或或用于制制造恐怖怖事件的的放射源源具備的的兩個條條件：⑴放射射源的活度較大大，足以給給人造成成嚴重的的輻射損損傷。⑵放射源源中放射射性核素素的半衰期較較長，能使輻輻射損傷傷長期或或在一段段時期持持續發生生作用。。重點關注注的放射源：60Co、137Cs、90Sr和192Ir等放射性性核素制制成的放放射源镅镅一鈹中中子源（（半衰期期長)需要多少少核材料料可制成成核裝置置？50公斤斤濃縮鈾鈾（可口口可樂罐罐大?。┛芍瞥沙珊宋淦髌鳌?公斤Pu可制制成爆炸炸裝置。。核恐怖事事件：預測模型型：1kt的核裝置置投入曼曼哈頓，，在半徑徑1400米范范圍內，，即受到到γ射線線照射；；1小時后后，落下下灰致死死劑量可可達半徑徑為6000米米的范圍圍。核恐怖事事件：Thereisno"little"nuclearbomb核恐怖事事件的特特征和后后果1．爆炸炸核裝置置或臟彈彈（1）特特征“臟彈”:指指常規規炸藥與與密封或或非密封封放射源源混合制制成，烈性普通通炸藥與與固體或或液體放放射性材材料混合合制成。。威力:爆爆炸時時放出高高貫穿輻輻射的放放射性物物質(伽伽瑪、中中子）難難以防護護，運輸輸、攜帶帶、操作作過程中中易被探探測儀器器測量到到，恐怖怖分子自自身也將將受到輻輻射，因因此這類類放射性性物質被被采用的的可能性性較小。。而具有低低貫穿輻輻射的放放射性物物質，容容易逃過過監管部部門的監監視，只只要具備備一定的的專業知知識，在在并不太太嚴格的的條件下下就可以以制造爆爆炸裝置置并實施施恐怖襲襲擊。核恐怖事事件的特特征和后后果(2)危危害后后果：爆炸后引引起區域域的放射性污污染（街道、、建筑物物、地面面污染））放射性性損傷，，嚴重者者死亡。。造成建筑物倒倒塌，產生的的金屬碎碎片等物物體可造造成人員員傷亡。。低貫穿輻輻射的放放射性物物質污染染，導致致社會心理理上的影響響。2．釋放放放射源源或放射射性物質質(1)特特征征：密封源易易被恐怖怖分子用用來實施施恐怖事事件，其其中，工工業探傷傷和放射射治療用用的60Co、192Ir、、137Cs放射射源是易易被選用用的放射射性核素素。危害后果果：恐怖分子子釋放的的放射源源可致人人群受到到大劑量照照射，導致急急性放射射病乃至至死亡。。如無放射射病常識識，易造造成誤診,貽誤治治療。引起地區恐慌慌、影響地地區性社社會安寧寧。食品、飲飲料、水水源的放射性污污染后果與投投放的核核素種類類、性質質、數量量有關。。一般情情況下導導致放射射性污染染，對人人體造成成隨機性性效應，，即患癌癌癥幾率率增大。。3．襲擊擊核電站站或其他他核設施施(1)特特征：恐怖襲擊擊手段：：①潛潛入反反應堆用用常規爆爆炸裝置置實施爆爆炸。②劫劫持民民用航空空器撞擊擊核電站站的關鍵鍵部位。。③直接對放放射性物質儲儲存、應用場場所或運輸車車輛實施恐怖襲擊擊。如核設施施、高放廢物物貯存場、大型輻照裝置置以及廢放射射源儲存庫。。(2)危害后后果：襲擊后產生高強度的貫穿穿輻射，并釋放出大量放放射性物質，，造成大面積積放射性污染染甚至引起全全球性放射性性污染。高強度的貫穿穿輻射和釋放放的大量的放放射性物質可可使人員受到到大劑量照射射，患急性放放射病甚至死死亡。襲擊爆炸和著著火，導致人人員傷亡。核電站所在地地區、臨近地地區和周邊國國家的甲狀腺腺癌的發生率率增加。造成重大財產產損失。對發生國的能能源政策乃至至政治、經濟濟均有不容忽忽視的影響。。對人員救治和和污染的清除除等處理措施施難度大、時時間長。核與放射突發發事件的類型型4.核武器爆爆炸爆炸核武器的的主要特征是是沖擊波、熱熱輻射和核輻輻射。4．爆炸核核武器（1）特征征：沖擊波及其伴隨的強強風使樓房等等建筑物瞬間間倒塌或物體體崩射，造成成大量人員傷傷亡。熱輻射是指核武器爆爆炸后產生的的一個溫度高高達幾千萬攝攝氏度的熱球球。熱球產生生的熱輻射足足以點燃各種種物質，發出出的強光使人人暫時或永久久失明。原子彈爆炸

核輻射：第二次世界大戰末期，美國在日本廣島和長崎投下的兩顆原子彈造成30余萬人員傷亡中，其中有１／３是由輻射損傷造成（2）危害后后果小威力核武器器造成的危害害大小取決于于核武器的威威力，主要危危害是核輻射殺傷，威力稍大的的核武器造成成的危害是多多種類型的復復合傷害。4．爆炸核核武器對核恐怖事件件的認識核恐怖事件有有可能發生，，幾率很小，，不應過分渲渲染制造者要有一一定的專業知知識人員傷亡數量量有限主要是社會影影響和政治影影響對公眾普及放放射衛生知識識核與放射突發事件考慮慮的重點對象象核電站核設施部分民用放射射源核恐怖事件與與放射事故的的危害直接造成人員員傷亡；患癌癥的可能能性增大；后代畸形；影響社會安定定，甚至造成成社會動蕩；；破壞經濟發展展。二、核與放射射突發事件的的特點二、核與發生生突發事故特特點事故發生突然然,發展迅迅速,全過過程呈階段性性多種照射來源源和途徑釋放出多種放放射性核素,各種核素素以不同的照照射方式,引引起不同同的組織器官官損傷影響范圍廣,涉及人人數多,作作用時間長長造成較大的社社會和心理影影響應急處理的專專業技術性強強,需要要的救援力量量較大1.事故故發生突然,發展迅速速,呈階段段性一般可將核事事故全程分為為早期、中期期和晚期三個個相繼的階段段。這種劃分對于于制定應急計計劃及采取相相應的防護措措施有實際意意義，因為各各階段的特點點和主要輻射射來源及照射射途徑不同，，需采取的對對策也不全相相同。2.多種種照射來源和和照射途徑事故產生的輻輻射照射，可可有多種來源源和途徑，大大型核設施事事故中：早期：煙羽中放射性核素的外照射吸人煙羽中放射性核素的的內照射中期：地面沉積放射性核素的的外照射食品和水放射性核素的內照射后期：受污染的食品品及水引起的內照射3.多種種放射性核素素,以不同同的照射方式式,引起不同的組組織器官損傷傷核反應堆發生生事故，放射射性物質向大大氣釋放,放射性核素:短壽命核素：：如125I、131I長壽命核素：：如90Sr、137Cs對人員的照射方式和主要組織器官：外照射:全全身損傷內照照射射:甲甲狀狀腺腺等器器官官的的損損傷傷皮膚膚照照射射:皮皮膚膚損損傷傷4.影影響響范范圍圍廣廣,涉涉及及人人數數多多,作作用用時時間間長長核反反應應堆堆發發生生事事故故，，大大量量放放射射性性物物質質釋釋放放情情況況下下，，由由于于煙煙羽羽漂漂移移，，輻輻射射影響響的的范范圍圍廣廣，，受受照照的的人人數數多多，因因而而需需采采取取防防護護措措施施的的地地區區也也大大。。核事事故故影響響時時間間較較長長，因因為為：：某些些放放射射性性核核素素(如如90Sr,137Cs,239Pu等等)壽壽命命長長輻射射的的遠遠期期效效應應，，特特別別是是致致癌癌和和遺遺傳傳效效應應，，要進進行行數數十十年年甚甚至至終終生生觀觀察察才才能能做做出出科科學學評評價價。。5.造造成成較較大大的的社社會會和和心心理理影影響響發生生任任何何重重大大災災害害，，均均可可引引起起公公眾眾不不同同程程度度的的社社會會心心理理反反應應，，其其后后果果可可波波及及整整個個社社會會。。國外外幾幾次次重重大大核核事事故故的的經經驗驗證證明明，，核核事事故故也也可可造造成成很很大大社社會會心心理理影影響響，，引引起起人人群群心理理紊紊亂亂、焦慮慮、恐慌慌和長長期期慢慢性性心理理應應激激。這種種不不良良的的社社會會心心理理效效應應，，其其危危害害可可能能比比輻輻射射本本身身導導致致的的后后果果更更嚴嚴重重。。6.應應急急處處理理的的專專業業技技術術性性強強,需需要要的的救救援援力力量量較較大大核反反應應堆堆發發生生嚴嚴重重事事故故時時:由于于影響響范范圍圍廣廣、、涉涉及及人人數數多多、、社社會會和和心心理理影影響響大大，，加加之之輻輻射射對對人人體體的的照照射射必必須須借借助助于于特特殊殊儀儀器器才才能能發發現現，，對對輻輻射射損損傷傷的的防防、、診診、、治治、、遠遠期期危危害害評評價價，，以以及及處處理理發發生生事事故故的的反反應應堆堆和和消消除除放放射射性性污污染染等等工工作作均均需需要要一一定定專專門門技技術術和和設設備備。。因此此救援援及及善善后后處處理理往往往往需需要要投投入入較較大大力力量量，，有有時時要要動動員員各各方方面面的的人人力力物物力力，，甚甚至至全全國國范范圍圍或或國國際際的的合合作作。。動員員了了全全蘇蘇必必要要的的科科學學、、技技術術及及經經濟濟方方面面的的應變變力力量量。。動員員了了7000多多個個輻輻射射實實驗驗室室、、防防疫疫站站以以及及許許多多輻輻射射安安全全專專家家。。動用用了了1964個個醫醫療療隊隊，，22000余余名名各各類類醫醫務務人人員員，，1200多多名名大大學學生生及及1600余余名名科科技技與與工工程程技技術術人人員員動用用人人力力共共60萬萬，，其其中中，，34萬萬現現役役軍軍人人。。方方圓圓30公公里里10萬萬居居民民遠遠離離家家園園。。前蘇蘇聯聯切切爾爾諾諾貝貝利利核核電電站站事事故故救救援援力力量量三、、核核與與放放射射突突發發事事件件應應急急狀狀態態分分級級與與應應急急計計劃劃區區對放放射射突突發發事事件件，，往往往往需需根根據據突突發發事事件件的的應應急急狀狀態態和和應應急急計計劃劃區區進進行行應應急急準準備備和和應應急急響響應應。。（一一））應應急急狀狀態態分分級級（（以以核核電電站站為為例例））1、、應應急急待待命命2、、廠廠房房應應急急3、、場場區區應應急急4、、場場外外應應急急（（總總體體應應急急））（二二））應應急急計計劃劃區區劃劃分分應急急計計劃劃區區，，是是指指為為在在事事故故時時能能及及時時、、有有效效地地采采取取保保護護公公眾眾的的防防護護行行動動，，事事先先在在核核設設施施周周圍圍建建立立的的、、制制定定有有應應急急計計劃劃并并作作好好應應急急準準備備的的區區域域。。1、煙羽應急急計劃區：2～16km.。2、食入應急急計劃區：25～100km.。四、核與輻射射突發事件的的應對措施（一）放射突突發事件的應應急準備1.制定相關關法規和標準準2.建立應急急組織3.制定應急急計劃及實施施程序4.做好必要要的技術和物物資準備（監測儀，救救治方案，藥藥品等）5.宣傳教育育及培訓、演演習6.開展必要要的研究工作作現場調查人員員組成：由輻輻射檢測與臨臨床救治專業業人員組成，，分為4組：：醫療救護組：：進行受照人員員放射病的判判斷與救治。。碘片管理組：：發現有放射性性碘釋放時，，負責管理并并發放碘片。食品與水監測測組：提供水、食品品污染水平輻射防護組：：進行內、外照照射監測，并并估算受照劑劑量根據獲取的資資料，確定事事故性質，估估算受照劑量量，判斷事故故類型級別，，提出控制措措施及救治方方案。（二）現場調調查與監測（三）輻射監監測與劑量估估算監測內容：煙煙羽特性、地地面輻射水平平、空氣中放放射性氣體和和微塵的濃度度等。監測方式：固固定監測網、、空中監測、、車載監測、、船載監測、、外照射個人人劑量監測、、實驗室分析析（熱釋光測測劑量、電子子自旋共振（（ESR）波波譜測劑量量、感生放射射性測中子劑劑量、生物劑劑量計－染色色體、微核分分析）等。劑量估算：根根據監測結果果，盡快精確確估算劑量水水平，以盡早早確定是否采采取防護措施施。事件現場的分分區（1）控制區區：輻射劑量大于于7.5μGy/hour。是事故故污染現場中心地域域，用紅線將其與其外的的區域分隔開來，在在此區域救援援人員必須裝裝備防護裝置以避避免被污染或或受到照射；；（2）監督區區：輻射劑量為2.5～7.5μGy/hour。?？刂茀^以外的區域，以以黃色線將其與其外的的區域分隔開開來，此線也稱稱為洗消線，所有出此區區域的人必須在此線上上進行洗消處處理；在此區區域的人員要穿戴適當當的防護裝置置避免污染。。外邊界處設立輻射警警示標志（3）非限制制區：輻射劑量小小于2.5μμGy/hour。監督督區以外的區域，患者者的現場搶救救治療、支持持指揮機構設在此區。。（四）事故受受照人員的分分級救治核應急醫學救救治的主要任任務核應急醫學救救治是整個核核應急工作的的重要組成部部分主要任務是：：對受照射人人員進行及時時、有效的醫醫學處理，最最大限度地減減少人員傷亡亡和遠期危害害，保護公眾眾的安全與健健康在發生核與放放射突發事件件后，及時地地對廣大居民民采取適當的的醫學防護措措施，對受照照射人員進行行妥善的醫學學救治處理，，可以限制或或減輕事件造造成的后果為解決核與放放射突發事件件后的醫學救救援問題，IAEA推薦薦了有關放射射傷員的醫學學應急處理原原則和一般程程序我國也已經建建立了比較完完整的核應急急醫學救援體體系，開展了了一系列核應應急醫學救援援準備工作核應急醫學救救治的主要任任務核與放射突發發事件的后果果和出現的醫醫學問題，主主要決定于事事件的性質和和嚴重程度最嚴重的核與與放射突發事事件可發生放射損傷：全全身外照射損損傷、體表放放射損傷和體體內放射性污污染損傷非放射傷：如如燒傷、創傷傷、沖擊傷放射性復合傷傷（五）事故受受照人員的分分級救治（四）分級救救治的原則和和任務根據事件損傷傷嚴重程度不不同，給予不不同層次的醫醫學幫助，即即分級救治.目前，各國都都采用三級救救治體系，主主要依據切爾爾諾貝利事故故的經驗?，F場救護：事事故單位醫療療機構；當地救治：地地區醫療單位位，最好為綜綜合醫院；專科醫治：專?？漆t院或較較大的綜合醫醫院。（四）事故受受照人員的分分級救治現場救護原則則快速有效邊發現邊搶救救先重后輕對危重傷員先先搶救后除污污染保護搶救者1.現場救護護（四）事故受受照人員的分分級救治主要任務:發現需緊急處處理的傷員。。撤離傷員，緊緊急處理危重重傷員(止血血、固定骨折折、包扎、去去污染、抗休休克、必要的的手術)初估劑量，初初步分類，及及早使用穩定定碘、抗放藥藥物污染檢查，初初步去污處理理判斷內污染，，及早阻吸收收和促排對癥支持治療療：鎮靜、止止吐、止痛、、輸液收集生物樣品品和劑量物品品填寫登記表，，分類處理1.現場救護護（四）事故受受照人員的分分級救治分類處理各種急性放射射病、放射復復合傷、內污污染人員、現現場醫療救治治單位不能處處理的非放射射損傷人員送送地區醫療救救治單位必要時重度以以上急性放射射病、放射復復合傷、嚴重重內污染人員員直接送?？瓶漆t院傷情危重不宜宜后送的就地地搶救，傷情情穩定后及時時后送懷疑受到照射射或內污染人人員也應后送送1.現場救護護（四）事故受受照人員的分分級救治設備條件：根據核設施規規模、可能事事故危害程度度配備相應設設備條件現場醫療防護護設施隔離、清除放放射性污染設設備現場醫院救護護設備輻射監測儀器器1.現場救護護（四）事故受受照人員的分分級救治2.當地救治治實施單位當地應急醫療療救治單位地區醫院救治機構應掌掌握多學科、、可隨時召集集的專家組名名單，包括外外科、血液學學、輻射防護護、內照射劑劑量學專家等等（四）事故受受照人員的分分級救治2.當地救治治基本任務：主要救治輕度度和中度骨髓髓型急性放射射病人及放射射復合傷病人人,有放射性性核素內污染染傷員以及各各種非放射性性損傷人員；；體表殘留放射射性核素污染染人員去污處處理，污染傷傷口處理內污染治療，，嚴重的轉送送?？漆t院救救治二次分類，重重度以上急性性放射病、放放射復合傷病病人送?？漆t醫院救治，暫暫不宜后送的的就地觀察、、治療，專家家會診支援、指導導一級救治治（四）事故故受照人員員的分級救救治2.當地救救治設備條件放射性污染染病人專門門通道無菌手術室室，可開展展常規手術術放射性污染染處理室處理體表放放射性污染染防止放射性性擴散（四）事故故受照人員員的分級救救治3.?？漆t醫治實施單位：：設有放射損損傷治療專?？频木C合合醫院能處理外照照射事故和和放射性物物質污染事事故具有專業實實驗室、層層流病房（（無菌隔離離間）有多方面專專業人員，，包括劑量量學家（四）事故故受照人員員的分級救救治主要任務：：專科治療主要對中度度骨髓型以以上的急性性放射病人人、放射復復合傷、嚴嚴重放射性性核素內污污染人員進進行專科治治療也可在在專家指導導下，在大大型綜合醫醫院進行治治療支援和指導導一、二級級救治衛生部核事事故醫學應應急中心臨臨床部、軍軍事醫學科科學院（放放射醫學研研究所和307醫院院）進行專?？浦委?。。3.專科醫醫治（四）事故故受照人員員的分級救救治放射應急人人員：消防人員醫務人員警察運輸司機及及乘務員。。（五）應急急救援人員員的防護1.應急照照射的劑量量控制IAEA115號號安全叢書書（1997年）建建議（a）一般般情況不超超過50mSv（b）搶救救財產、防防止大的集集體劑量或或防演變成成災難性情情況100mSv（c）搶救救生命（0.5Sv）（五）應急急救援人員員的防護b.ICRP96號出版物（（2004年）建議職業照射指指南應急工作類型

劑量指南值

搶救工作搶救生命、防止嚴重損傷或防止發展成災難性條件其他立即的和緊急的行動原則上不推薦劑量限值，如果有，則僅是只有對其他人的好處明顯大于搶救者自身的危險。另一方面，應當作出各種努力，以防止發生確定性健康效應，（即把有效劑量保持在1Sv以下可避免發生嚴重的確定性健康效應，使劑量低于下面給出的最大單一年份劑量限值的10倍會避免其他確定性健康效應）。應作出各種合理的努力，使劑量保持在最大單一年份劑量限值的2倍以下（見下），以防止發生何其他的確定性效應發生其他工作包括恢復和重建工作采用正常劑量限值，即：?5年平均每年有效劑量20mSv(5年100mSv)進一步規定：任何一年?有效劑量不超過50mSv和?當量劑量應當不超過對于眼晶體，150mSv對于皮膚（受最高照射的1cm2皮膚面積上的平均劑量），500mSv手和足，500mSv注：（a））在可能導導致劑量超超過正常職職業照射限限值的劑量量條件下，，工作人員員應當是自自愿的，而而且應當向向他們說明明可能的輻輻射危害，，以使他們們做出有根根據的決策策?？赡軕褢言谢虿溉槿榈呐ぷ髯魅藛T不應應參加這些些工作。2.參加應應急的人員員必須是受受過專門培培訓或熟悉悉情況的專專職人員，，一生中只只限于一次次。3.應急人人員應采取取安全可靠靠的防護措措施。盡可可能減少內、、外照射和和表面污染染。4.接受應應急照射前前，可事先先使用抗放放射藥物。。5.對接受受應急照射射的人員給給以醫學觀觀察，并將將其受照劑量量和觀察結結果詳細記記入健康檔檔案。（五）應急急救援人員員的防護包括：1.對一般般公眾的具具體防護措措施2.確定干干預水平和和導出干預預水平減輕對公眾眾的社會心心里影響和不良社會會效應（六）對對公眾的防防護措施①緊急防護護措施：隱蔽，撤離離，服穩定定性碘，控控制道路，呼吸吸道、體表表防護等②較長期防防護措施：：臨時避遷，，永久重新新定居，去去污染，對食物物、飲水、、飼料的干干預等1.對一一般公眾的的具體防護護措施隱蔽大多數建筑物可使人員吸入劑量減減少隱蔽在室內也可以減少外照照射劑量個人防護主要是對人人員呼吸道和體表的防護：當空氣被放放射性物質質污染時，，用手帕、、毛巾等捂住口、、鼻,可可使吸入入放射性物物質的量減減少90%對人體表面面的防護可可用帽子、、頭巾、雨雨衣、手套和靴子子等進行防防護,減減少放射射性沾染另外，對已已受到或可可疑受到放放射性污染染的人員應進行除污染服用穩定性性碘服用穩定性性碘以減少少甲狀腺對對吸入和食食入的放射射性碘的吸吸收。服用用穩定性碘碘的時間對對防護效果果有明顯影影響：若在攝入放放射性碘以以前6h內內服用穩定定性碘，防防護效果幾幾乎是完全全的如果在吸入入放射性碘碘的同時服服用穩定性碘，防護護效率約為為90%控制進出口口通道采取控制進進出口通道道措施，以以防止或減減少放射性性物質由污污染區向外外的擴散。。撤離人員從住所所、工作地地點緊急撤走一一段時間，以避免或或減少照射射,在大大多數情況況下將允許許撤離者再再返回。臨時避遷實施此措施施是為了避避免在幾個月內接受不必必要的高劑劑量照射。。永久性重建建新定居如某些污染染區受到長長壽命核素素污染時，，當其剩余余劑量高到到需要進行行永久性重建建新定居時，可采取取此措施。。其目的是:減少來自地地面沉積放放射性物質質的外照射減少放射性性物質向人人體及食物物的轉移降低放射性性物質再懸懸浮和擴散通常，去污污措施開始始的越早效效率越高消除放射性性污染對食物的干干預可采用降低低食品污染染水平的多多種方案。。如:受污染的水水可用混凝凝、沉淀、、過濾及離子交換等等方除污染染。禁止銷售和和食用受污污染食品等等相應措施施以減少放放射性核核素食入入所致內內照射射。對人員的的醫學處處理醫療救治治對受到超超過劑量量限值照照射的人人員,及及受不同程度度放射損損傷的人人員，需需在不同同水平的醫醫療單位位分級處處理去污:皮膚污染染時要及及時去污污,減減輕皮膚膚損傷促排:對體內污污染者要要進行放放射性核核素促排排,減輕放射射性核素素由內照照射對公眾可可能采取取的防護護措施措施利益困難、風險、代價a.隱蔽b.服穩定性碘

c.撤離

d.個人呼吸道及體表防護e.控制通路f.臨時避遷

g.永久重新定居

h.人員去污染

i.地區去污染

j.對食物和飲水的干預可使煙羽外劑量降到1/2-1/10,可減少吸入所致內劑量提前或同時服效果很好，6h后服可使甲狀腺劑量降約50%可減少或避免來自各種途徑的照射簡單防護可減少吸入量約10倍

避免污染擴散，防入污染區受照可避免在幾個月內接受不必要的高劑量照射可避免長時間受較高劑量照射去除體表和衣物上的放射性污染

降低進入者的內、外照射

減少內照射劑量超過12h可引起社會、醫學及其他問題24h后服已無效；短期內分發困難；極少數人過敏易引起混亂和不良后果，認真分析后再確定用否困難、代價小，一般公眾不需專用防護服時間久可使生活及生產困難有時間準備，風險比撤離稍小，但也應慎重要考慮可避免劑量、經濟及社會等因素風險、代價小，不影響其他措施面積、建筑物量大，困難、風險大；措施本身對健康影響不大要等監測結果判定；有供應來源時困難、風險不大不同照射射途徑可可采取的的防護措措施照射途徑可采取的措施來自煙羽中放射性核素的外照射由煙羽中放射性核素所致內污染來自表面沉積的放射性污染及活化產物引起的外照射再懸浮引起的內污染因自身污染引起的內污染攝入受污染的水和食品造成的內污染隱蔽，撤離，控制出入通道隱蔽，呼吸道防護（a），服用穩定性碘，撤離，控制出入通道隱蔽，撤離，控制出入通道，去污撤離，避遷，控制出入通道，去污控制出入通道，去污控制食品和水，使用貯存的飼料注：（a）呼吸吸道防護護包括用用干或濕濕毛巾或或浴巾遮遮蓋住鼻鼻子等行行動。干預的基基本原則則：避免發生生確定性性效應干預的劑劑量水平平應做利利益—代代價分析析，不是是越嚴越越好干預或取取消干預預要最優優化2.確定定干預水水平和導導出干預預水平干預水平平（急性照照射和慢慢性照射射）在任何情情況下預預期要進進行干預預的急性性照射劑劑量水平平(a)器官、組織器官、組織2天內所受的預期吸收劑量(Gy)全身（骨髓）肺皮膚甲狀腺眼晶體生殖腺1（b）63523(a)在在考慮緊緊急防護護行動的的實際干干預水平平時，應應該考慮慮胎兒受受到大于于0.1Gy劑劑量（2天內所所受劑量量）時引引起確定定性效應應的可能能性；（b）對對敏感的的個體，，大于0.5Gy照射射后第一一天可能能出現嘔嘔吐。緊急防護護行動的的通用干干預水平平在任何情情況下預預期要進進行干預預的慢性性照射劑劑量率水水平器官、組織

當量劑量率(Gy.a-1)

生殖腺眼晶體骨髓0.20.10.4

防護行動干預水平(可避免劑量)隱蔽撤離碘預防10mSv（受照期不超過2天)50mSv（受照期不超過1周)100mGy（待積吸收劑量）

臨時避遷遷及永久久性重新新定居的的干預水水平防護行動干預水平（可避免劑量）

臨時避遷開始終止永久重新定居30mSv（受照期1個月）10mSv（受照期1個月）10mSv～30mSv（預計在1～2年內1個月的累積劑量不低于此值）1Sv（終身累積劑量）放射性核素

一般消費用食品（kBq/kg）

牛奶，嬰兒食品和飲水（kBq/kg）

134,137Cs,103,106Ru,89Sr131I90Sr241Am,238，239Pu110.10.01

10.10.10.001

食物的通通用行動動水平對表11所列食食物的通通用行動動水平，，食品法法典委員員會（CAC））的食品品添加劑劑和污染染物委員員會（CFAC）對其其作了修修正（見見表12）。食物中放射性核素指導水平/(Bq/kg)

238pu,239pu,240pu,241Am

90Sr,106Ru,129I,131I,235U35S,60Co,89Sr,103Ru,134Cs,137Cs,144Ce,192Ir

3H(a),14C,99Tc11001,00010,000食物添加加劑和污污染物委委員會修修正后的的食物中中放射性性核素指指導水平平注：（a）這表表示了3H（有機機結合））的最保保守值ICRP在96號出版物物中，推推薦了世世界衛生生組織（（WHO）提出的的飲用水水中放射射性核素素的指導導水平（（見表13）。。飲用水中中放射性性核素的的指導水水平放射性核素指導水平/（Bq/L）(a)放射性核素指導水平/（Bq/L）(a)放射性核素指導水平/（Bq/L）(a)3H1000093Mo100140La1007Be1000099Mo100139Ce100014C10096Te100141Ce10022Na10097Tc1000143Ce10032P10097mTc100144Ce1033P100099Tc100143Pr10035S10097Ru1000147Nd10036Cl100103Ru100147Pm100045Ca100106Ru10149Pm10047Ca100105Rh1000151Sm100046Sc100103Pd1000153Sm10047Sc100105Ag100152Eu10048Sc100110Ag100154Eu10048V100111Ag100155Eu100051Cr10000109Cd100153Cd100052Mn100115Cd100160Tb10053Mn10000115mCd100169Er100054Mn100111In1000171Tm100055Fe1000114mIn100175Yb100059Fe100113Sn100182Ta100飲用水中中放射性性核素的的指導水水平(續續一)56Co100125Sn100181W100057Co1000125Sb100185W100058Co100124Sb100186Re10060Co100125Cb100185Os10059Ni1000123mTe100191Os10063Ni1000127Te1000193Os10065Zn100127mTe100190Ir10071Ge10000129Te1000192Ir10073As1000129mTe100191Pt100074As100131Te1000193mPt100075As100131mTe100198Au10077As1000132Te100199Au100075Se100125I10197Hg100082Br100126I10203Hg10086Rb100129I1000200Tl100085Sr100131I10201Tl100089Sr100129Cs1000202Tl100090Sr10131Cs1000204Tl10090Y100132Cs100203Pb1000飲用水中中放射性性核素的的指導水水平(續續二)91Y100134Cs10206Bi10093Zr100135Cs100207Bi10095Zr100136Cs100210Bi(b)10093mNb1000137Cs10210Pb(b)0.194Nb100131Ba1000210Po(b)0.195Nb100140Ba100223Ra(b)1224Ra(b)1236U(b)1242Cm10225Ra1236U(b)1243Cm1226Ra(b)1237U100244Cm1228Ra(b)0.1238U(b),(c)10245Cm1227Th(b)10237Np1246Cm1228Th(b)1239Np100247Cm1229Th0.1236Pu1248Cm0.1230Th(b)1237Pu1000249Bk100231Th(b)1000238Pu1246Cf100232Th(b)1239Pu1248Cf10234Th(b)100240Pu1249Cf1230Pa100241Pu10250Cf1231Pa(b)0.1242Pu1251Cf1233Pa100244Pu1252Cf1230Cu1241Am1253Cf100231U1000242Am1000254Cf1232U1242

mAm1253Es10233U1243Am1254Es10234U(b)10

254Es100注：（a）指導導值是按按對數標標度值平平均后取取數的（（如果計計算值〈3×10”，，取為10”，，〉3×10n-1，也取為為10””）；（（b）天天然放射射性核素素；(c)食用用水中鈾鈾的臨時時指導值值為15mg/L，這是是基于在在腎中的的化學毒毒性得到到的。ICRP在96號出版物物中建議議：來自自主要類類型的日日用品，，預期的的最大個個人年劑劑量的通通用干預預豁免水水平為1mSv。當污染染水平低低于表13所列值時時,就可以不不加特殊殊控制或或管理。。推薦的排排除水平平核

素

活度濃度（Bq/g）

人工α發射體

人工β/γ發射體

鏈首核素活度水平（a），238U和232Th0.010.11.0注：（a）對238U和232Th核素素鏈，這這一數值值也適用用于鏈中中沒有處處于長期期平衡的的任何核核素，但但空氣中中的222Rn及其其子體例例外，在在所有情情況下都都是分開開控制的的。3.減輕輕對公眾眾的社會會心里影影響和不良社社會效應應任何核輻輻射事故故均可造造成較大大的社會會心里影影響和后后果。為為防止、、減輕或或解決對對核輻射射事故造造成的公公眾社會會心里影影響，應應采取相相應的有有效措施施。減輕對公公眾的心心理影響響和不良良社會效效應的主要措措施：①宣傳，，教育，，培訓②輿論導導向和信信息服務務③正確執執行干預預的原則則和干預預行動④作作好好應應急急準準備備⑤加加強強與與公公眾眾溝溝通通（七七））其其他他救救援援措措施施滅火火報警警通訊訊聯聯絡絡安全全警警戒戒成立立臨臨時時收收容容中中心心工程程搶搶險險等等。。9、靜靜夜夜四四無無鄰鄰，，荒荒居居舊舊業業貧貧。。。。12月月-2212月月-22Th