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人工全膝關節置換術的護理

人工全膝關節置換術的護理1課堂目標

1、說出全膝關節置換術的目的,適應癥、禁忌癥。2、描述術前、術后護理3、概述術后功能鍛煉課堂目標

1、說出全膝關節置換術的目的,適應癥、禁忌癥。2膝關節組成股骨下端脛骨上端(包括脛骨平臺)髕骨膝關節組成股骨下端3人工膝關節置換術護理-課件4手術目的1、減輕或消除疼痛2、矯正畸形3、保持膝關節無痛的活動度4、提高步行能力手術目的1、減輕或消除疼痛5適應癥1、骨性關節炎2、類風濕性關節炎3、創傷性關節炎4、靜止性的感染性關節炎5、特發性的股骨內髁骨壞死6其它適應癥1、骨性關節炎6人工膝關節置換術護理-課件7禁忌癥1、嚴重心、肝、腎、神經精神系統疾病,病情未得到控制或治愈。2、牙腫痛、痔瘡感染或出血、腳氣感染、皮膚癤腫等感染性疾病,感染未完全治愈。3、心理障礙或感到精神上有很大壓力。4、關節周圍肌力不良者。5、骨骼發育未成熟者。6、不能理解手術介紹,期望值過高,全家反對禁忌癥1、嚴重心、肝、腎、神經精神系統疾病,8術前護理1、治療并存疾病,病情得到控制或治愈后。2、治療相關疾病如感冒、壞牙。3、調整使用抗凝藥和類固醇激素藥物。4、心理護理。5、術前準備:備皮,皮試,備血,消毒。

6、外科常規宣教:病人自身清潔,防感冒,戒煙三個月以上,有效咳嗽,訓練床上大小便。7、術前功能訓練指導。術前護理1、治療并存疾病,病情得到控制或治愈后。9股四頭肌鍛煉股四頭肌鍛煉10踝關節屈伸踝關節屈伸11踝關節旋轉踝關節旋轉12直腿抬高直腿抬高13主動屈膝主動屈膝14術后護理1、體位、生命體征觀察。2、患肢體位、感覺、活動、血運情況、腫脹程度。(體位:足跟墊高,保持術膝伸直位)3、輸液管、傷口引流管和尿管護理。4、觀察傷口滲血情況。5、評估傷口疼痛程度。6、飲食指導。術后護理1、體位、生命體征觀察。15術后功能鍛煉1、麻醉清醒后行足趾、踝關節的屈伸、旋轉,股四頭肌收縮功能鍛煉。2、術后第一天膝關節坐位屈曲,伸直鍛煉。3、根據病人的實際情況從術后第一天開始在醫生的協助下可扶助步器下床站立、行走。5、術后第二天在無痛狀態下繼續進行以上功能鍛煉6、一周后可指導上下樓梯鍛煉。術后功能鍛煉1、麻醉清醒后行足趾、踝關節的屈伸、旋轉,股四頭16人工膝關節置換術護理-課件17幫助直腿抬高幫助直腿抬高18人工膝關節置換術護理-課件19人工膝關節置換術護理-課件20輔助屈膝輔助屈膝21坐位主動屈膝坐位主動屈膝22人工膝關節置換術護理-課件23主動屈膝運動主動屈膝運動24助步器行走助步器行走25人工膝關節置換術護理-課件26扶拐上下樓梯扶拐上下樓梯27人工膝關節置換術護理-課件28人工關節的保護1、不可蹲跪及過度扭曲關節。2、避免劇烈運動。3、選擇適合運動,如游泳、緩步行等。4、避免負荷過重,加速關節面磨損。5、晨起者應避免作“蹲下站立”動作或在半蹲姿勢下作“膝部旋轉”。人工關節的保護1、不可蹲跪及過度扭曲關節。29課堂作業1、術前功能訓練包括哪些動作。2、術后功能鍛煉方法及進程。3、術后患肢放置體位。4、術后如何上下樓梯。5、簡述人工膝關節的保護。課堂作業1、術前功能訓練包括哪些動作。30謝謝謝謝31人工膝關節置換術護理-課件32人工膝關節置換術護理-課件33人工全膝關節置換術的護理

人工全膝關節置換術的護理34課堂目標

1、說出全膝關節置換術的目的,適應癥、禁忌癥。2、描述術前、術后護理3、概述術后功能鍛煉課堂目標

1、說出全膝關節置換術的目的,適應癥、禁忌癥。35膝關節組成股骨下端脛骨上端(包括脛骨平臺)髕骨膝關節組成股骨下端36人工膝關節置換術護理-課件37手術目的1、減輕或消除疼痛2、矯正畸形3、保持膝關節無痛的活動度4、提高步行能力手術目的1、減輕或消除疼痛38適應癥1、骨性關節炎2、類風濕性關節炎3、創傷性關節炎4、靜止性的感染性關節炎5、特發性的股骨內髁骨壞死6其它適應癥1、骨性關節炎39人工膝關節置換術護理-課件40禁忌癥1、嚴重心、肝、腎、神經精神系統疾病,病情未得到控制或治愈。2、牙腫痛、痔瘡感染或出血、腳氣感染、皮膚癤腫等感染性疾病,感染未完全治愈。3、心理障礙或感到精神上有很大壓力。4、關節周圍肌力不良者。5、骨骼發育未成熟者。6、不能理解手術介紹,期望值過高,全家反對禁忌癥1、嚴重心、肝、腎、神經精神系統疾病,41術前護理1、治療并存疾病,病情得到控制或治愈后。2、治療相關疾病如感冒、壞牙。3、調整使用抗凝藥和類固醇激素藥物。4、心理護理。5、術前準備:備皮,皮試,備血,消毒。

6、外科常規宣教:病人自身清潔,防感冒,戒煙三個月以上,有效咳嗽,訓練床上大小便。7、術前功能訓練指導。術前護理1、治療并存疾病,病情得到控制或治愈后。42股四頭肌鍛煉股四頭肌鍛煉43踝關節屈伸踝關節屈伸44踝關節旋轉踝關節旋轉45直腿抬高直腿抬高46主動屈膝主動屈膝47術后護理1、體位、生命體征觀察。2、患肢體位、感覺、活動、血運情況、腫脹程度。(體位:足跟墊高,保持術膝伸直位)3、輸液管、傷口引流管和尿管護理。4、觀察傷口滲血情況。5、評估傷口疼痛程度。6、飲食指導。術后護理1、體位、生命體征觀察。48術后功能鍛煉1、麻醉清醒后行足趾、踝關節的屈伸、旋轉,股四頭肌收縮功能鍛煉。2、術后第一天膝關節坐位屈曲,伸直鍛煉。3、根據病人的實際情況從術后第一天開始在醫生的協助下可扶助步器下床站立、行走。5、術后第二天在無痛狀態下繼續進行以上功能鍛煉6、一周后可指導上下樓梯鍛煉。術后功能鍛煉1、麻醉清醒后行足趾、踝關節的屈伸、旋轉,股四頭49人工膝關節置換術護理-課件50幫助直腿抬高幫助直腿抬高51人工膝關節置換術護理-課件52人工膝關節置換術護理-課件53輔助屈膝輔助屈膝54坐位主動屈膝坐位主動屈膝55人工膝關節置換術護理-課件56主動屈膝運動主動屈膝運動57助步器行走助步器行走58人工膝關節置換術護理-課件59扶拐上下樓梯扶拐上下樓梯60人工膝關節置換術護理-課件61人工關節的保護1、不可蹲跪及過度扭曲關節。2、避免劇烈運動。3、選擇適合運動,如游泳、緩步行等。4、避免負荷過重,加速關節面磨損。5、晨起者應避免作“蹲下站立”動作或在半蹲姿勢下作“膝部旋轉”。人工關節的保護1、不可蹲

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