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床頭交接中存在問題及對策2015-11一、床頭交接班中存在的問題

及原因分析

一、存在問題1、進入病室或交接患者時沒有問候聲護士進入病室沒有主動問候患者或家屬，在交接時缺乏與患者溝通，忽視了患者的心里感受。22交接無重點，忽略專科交接的內容護士對整個病區的患者交接時，沒有重點及針對性，沒有突出對手術、新入院、危重、特殊治療、特殊檢查患者的交接；在交接時皮膚完整性的交接很仔細，而忽略了患者的臥位及專科交接的內容。3留置管道交接不清

護士對留置尿管、引流管管道的通暢情況交

接比較仔細認真，而靜脈留置針的交接護士

往往只看了是否脫出，留置的時間均沒有認真

交接。4護士長對存在的問題沒有及時給予指導護士長參加交接的目的是了解護理質量，提出存在的問題，指導護理措施的落實。有時不能提前到病區了解病房整體情況，因此缺乏彌補護士護理欠缺的能力，對護理中需要做到和注意的問題沒有及時給予指導。5二、原因分析

1護士責任心不強，缺乏良好的職業道德護士對床頭交接班的重要性認識不足，在交接時缺乏責任心，任務式交接，不嚴格執行交接班制度。62、護士工作繁忙由于臨床護士工作交接多、繁瑣、工作量大，往往在工作時間內不能完成規定的容導致床頭交接班流于形式，出現應付式交班。73、護士專業知識缺乏床頭交接班的內容較多，包括患者病情變化、治療、管道、皮膚、臥位、基礎護理等。要在短短幾分鐘內有條不紊地交接清楚，要求護士必須具備扎實的理論知識和豐富的臨床經驗。但是在交接班過程中，護士對交接班的內容不熟悉，甚至對患者出現病情變化或異常情況不能及時發現并解決。84、缺乏有效的臨床指導

在實際工作中，護士長在床頭交接班前沒有做好準備工作，對病區情況不了解，造成在交接班時對存在的問題和需要注意的事項沒有給予及時的指導。9三、對策

1、轉變觀念、加強核心制度的落實培養護士嚴謹的工作態度，轉變工作觀念。作為管理者一定要加強對各級護士的職業道德教育，床頭交時護士主動問候患者和家屬，了解患者進食、睡眠情況有無不適主訴等，時刻體現以患者為中心的整體護理。102提高護理人員專科知識水平定期對護理人員進行專科知識培訓，科室每月組織護理業務查房，要求參與者認真查閱相關內容，及時掌握相關專業知識的最新進展，提高護士專業知識水平。使護士在交接班時準確地觀察患者的臨床表現、病情變化，交接患者現存的問題、正在進行的治療、異常情況的處理等。113有針對性的重點進行交班

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