2022抗菌藥物的合理應用專項測試題附答案一、單項選擇（每題2分）1、老年人和兒童在應用抗菌藥物時，最安全的品種是()A、氟喹諾酮類B、氨基糖苷類C、β-內酰胺類(正確答案)D、氯霉素類2、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于()A、革蘭氏陰性產酶菌(正確答案)B、革蘭氏陽性產酶菌C、真菌D、支原體3、對產生超廣譜β-酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選()類抗菌素。A、碳青霉烯類(正確答案)B、氯霉素類C、大環內酯類D、氨基糖苷類4、引起醫院內感染的致病菌主要是()A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性菌(正確答案)C、真菌D、支原體5、在細菌所引起的醫院感染中，以C感染在我國最常見A、尿路感染B、術后傷口感染C、肺部感染(正確答案)D、皮膚感染6、抗菌藥物的選擇及其合理使用時控制和治療院內感染的關鍵和重要措施，以下哪項說法不正確()A、病毒性感染者不用B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C、聯合使用必須有嚴格指征D、發熱原因不明顯者應使用抗菌藥物(正確答案)7、下列哪種手術宜預防性應用抗菌素()A、疝修補術B、甲狀腺腺瘤摘除術C、乳房纖維腺瘤切除術D、開放性骨折清創內固定術(正確答案)8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應選用()A、青霉素B、頭孢拉啶C、頭孢哌酮D、萬古霉素(正確答案)9、預防用抗菌藥物缺乏指征（無效果，并易導致耐藥感染）的是()A、免疫抑制劑應用者B、昏迷、休克、心力衰竭患者C、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發熱的患者D、以上都是(正確答案)10、經臨床長期應用證明安全、有效，價值相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于()A、非限制性使用抗菌藥物(正確答案)B、限制使用抗菌藥物C、特殊使用抗菌藥物D、以上都是11、青霉素G最常見的不良反應是()A、肝腎損害B、耳毒性C、二重感染D、過敏反應(正確答案)12、可輔以抗菌藥局部應用的情況有()A、化膿性胸膜炎大量胸腔積液(正確答案)B、反復發作性尿路感染C、隱球菌腦膜炎D、化膿性腹膜炎13、下列哪種情況有抗菌藥聯合用藥指征()A、慢支急性發作B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染(正確答案)C、急性腎盂腎炎D、急性細菌性肺炎14、下列情況何種是預防用藥的適應()A、昏迷B、上呼吸道感染C、中毒D、人工關節移植手術(正確答案)15、預防用藥用于何種情況可能有效()A、用于預防任何細菌感染B、長期用藥預防C、晚期腫瘤患者(正確答案)D、分濕熱復發16、(

)被認為是治療MRSA感染的唯一有肯定療效的抗感染藥物糖肽類抗生素(正確答案)萬古霉素去甲萬古霉素替考拉寧17、老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物氨基糖苷類β-內酰胺類(正確答案)萬古霉素去甲萬古霉素18、治療哺乳期患者時可使用四環素類氯霉素青霉素類(正確答案)磺胺藥19、住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于

20％40％50％30％(正確答案)20、門診患者抗菌藥物處方比例不超過()％20％(正確答案)30％40％50％二、多選題（每題2.5分）1、抗菌藥物的不合理應用表現在諸多方面:()A、無指征的預防用藥(正確答案)B、無指征的治療用藥(正確答案)C、抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤(正確答案)D、給藥途徑、給藥次數不合理(正確答案)E、療程不合理(正確答案)2、抗菌藥物治療應用的基本原則()A、診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物(正確答案)B、盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物(正確答案)C、按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥。(正確答案)D、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂(正確答案)E、非細菌感染也可以選擇抗菌藥物3、腎功能減退患者抗菌藥物應用的基本原則()A、盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應用指征時，必須調整給藥方案。(正確答案)B、根據感染的嚴重程度選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。(正確答案)C、根據患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內排出途徑調整給藥物。(正確答案)D、根據病原菌種類及藥敏試驗結果等選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。(正確答案)E、以上都不是4、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，根據什么制訂抗菌藥物治療方案()A、病原菌(正確答案)B、感染部位(正確答案)C、感染嚴重程度(正確答案)D、患者的體溫E、患者的生理、病理情況(正確答案)5、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括()A、選用品種(正確答案)B、計量(正確答案)C、給藥次數(正確答案)D、給藥途徑、療程(正確答案)E、聯合用藥(正確答案)6、抗菌藥物的聯合應用要有明確指征()A、原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。(正確答案)B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。(正確答案)C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎火敗血癥等重癥感染。(正確答案)D、需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，如結核病、深部真菌病。(正確答案)E、2種或2種以上病原菌感染。(正確答案)7、外科手術預防用藥目的()A、預防手術切口感染(正確答案)B、清潔-污染或污染手術后手術部位感染(正確答案)C、預防呼吸道感染D、術后可能發生的全身性感染(正確答案)E、預防消化道感染8、抗菌藥物分哪三類進行分級管理()A、非限制使用(正確答案)B、限制使用(正確答案)C、特殊使用(正確答案)D、隨意使用E、經驗使用9、正確的抗菌治療方案需考慮()A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點D、以上3項(正確答案)10、下列哪種手術宜預防應用抗生素()A、疝修補術B、甲狀腺腺瘤摘除術C、乳房纖維腺瘤切除術D、開放性骨折清創內固定術(正確答案)判斷題1、按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用、特殊使用三類。對(正確答案)錯2、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等可局部應用。氨基糖苷類等可局部滴耳。對錯(正確答案)3、預防應用抗菌藥物，術中需要追加的情況見于手術時間長（>3小時）或術中失血量大（>1500ml）。對(正確答案)錯4、新生兒禁用四環素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的黃胺類藥和呋喃類藥避免應用。對(正確答案)錯5、預防應用抗菌藥物要求Ⅱ類切口的停藥時間為3至7天。對(正確答案)錯6、術前已存在細菌性感染的手術，屬抗菌藥治療性應用，不屬于預防應用范疇。對(正確答案)錯7、頭孢吡肟（馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南/西司他丁（泰能）屬于碳青霉烯類