的非藥物治療

a:ProceedingsoftheNationalCardiovascularDiseasesConference,1959.People’sHealthPublisher,1960,Beijing.b:WuYK,etal:Nation-widehypertensionscreeninginChinaduring1979-1980.ChinMedJ,1982;95:101-108.c:WuXG,etal:PrevalenceanddevelopmenttrendsofhypertensioninChina.ChinJHypertension,1995;3(Suppl.):7-13.d:內部資料。@:Accordingtonationalcensusdatain1964andWHOdiagnosiscriteriain1978.#:SBP≥141mmHgorDBP≥91mmHg,withoutconsiderationonuseofmedication.*:SBP≥140mmHgorDBP≥90mmHgoronmedicationin2weeks.中國的高血壓患病率≥15%≥10%~14.9%＜10%河南青海云南山東安徽湖南四川貴州甘肅海南天津黑龍江北京上海河北西藏吉林內蒙古遼寧湖北江蘇新疆陜西山西廣東寧夏廣西浙江江西福建臺灣我國不同地區高血壓患病率(1991)高血壓的人群防治目標基本目標

提高知曉率、治療率和控制率追加目標

控制高血壓的同時，減少心血管病的其他危險因素根本目標

盡快控制不斷上升的高血壓患病率預防和控制高血壓并發癥，降低致殘率和死亡率

提高患者生活質量根本途徑

是依靠廣大基層醫務人員走“防治結合、預防為主”的道路非藥物治療的意義有效降低血壓減少抗高血壓藥物的使用量最大程度地發揮抗高血壓藥物治療效果降低其它心血管危險因素非藥物治療的作用——JNC7非藥物治療的內容合理膳食控制體重體力活動?戒煙限酒平衡心理高血壓患者合理膳食的主要內容平衡膳食總熱量平衡結構平衡食物多樣化特殊膳食減少食鹽的攝入嚴格限制飲酒增加蔬菜水果的攝入增加魚、豆、奶的攝入減少食鹽的攝入避免食用加工過的食物（如土豆片，罐頭食品，咸肉等）用其他調味品代替鹽了解食品含鹽量及烹調用鹽量制作低鹽食品，如低鈉鹽多食鉀——每人每日食鹽攝入小于6克水果:中等大蘋果、橘子等1-2個蔬菜:8兩-1斤1斤增加蔬菜與水果的攝入控制體重控制體重肥胖程度可用體重指數（BMI）衡量

計算方法：BMI=體重(kg)/身高2（m2）

正常值范圍：18.523.9kg/m2

超重：24.027.9kg/m2

肥胖：28kg/m2超重或肥胖的高血壓患者應積極減重

減重目標：BMI<24kg/m2

腰圍：男性<85cm（相當于2尺6寸）女性<80cm（相當于2尺4寸）減重手段低熱量膳食：800-1500千卡/天限制過量飲食，調整飲食結構酒,脂肪,糖和零食是高熱量來源花生米2兩600千卡白酒2兩395千卡油1湯匙80千卡合理的飲食習慣早餐30-35%午餐35-40%晚餐20-25%增加運動量散步2小時300千卡蛙泳38分鐘300千卡體操1小時34分鐘300千卡中老年人體力活動的原則“動”比“不動”好多運動獲益更多間斷，每段達10分鐘堅持，每周5－7天小強度盡量多中等強度的運動天天有戒煙解釋危害戒煙的意識營造環境藥物治療

尼古丁替代治療（NRT）鹽酸安非他酮（Bupropion）戒斷癥狀易怒缺乏耐心敵意焦慮情緒沮喪注意力不集中失眠坐立不安食欲和體重增加

減輕精神壓力，保持平衡心理開導

使之保持樂觀積極的心態，緩解精神緊張。鼓勵

勞逸結合 社交活動 培養興趣

文明健康生活方式合理膳食適量運動戒煙限酒心理平衡

高血壓減少55%，腦猝中、冠心病減少75%，糖尿病減少50%，腫瘤減少1/3，我們的平均壽命延長10年！科學文明的健康生活方式的作用：一二三四五、紅黃綠白黑

1袋牛奶，補鈣250—350克碳水化合物相當于6—8兩主食（瘦人想變胖，鈑后喝湯；胖人想變瘦，飯前喝湯）三分高蛋白魚類蛋白——動脈越軟，冠心病、腦猝中少植物蛋白——黃豆，減輕婦女更年期綜合癥

四句話：有粗有細不甜不咸三四五頓七八分飽

500克蔬菜和水果，相當于八兩蔬菜二兩水果

紅

黃

綠

白

黑：

紅：一天一個西紅柿，前