2017年度衛生專崛術資格考試康復醫學治療技術初級（土）專業知識一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案.請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑.1影響人體對水療溫度刺激反應的因素不包括（1分）A.水溫與體溫的差距B.溫度變化的速度C.水的成分D.水流速度E.水溫作用的次數【參考答案】：C【解析】人體對水療溫度刺激所產生的反應與下列因素有關:①水溫與體溫的差距.②溫度變化的速度.③溫度作用的面積:水溫作用的面積越大，溫度對人體的刺激作用越強.④水的成分:水中加入某些藥物或氣體時可加強溫度對人體的剌激作用.⑤作用時間:水溫作用時間越氏對人體的刺激作用越強,但持續時間過長可引起相反的作用，如短時間冷刺激可引起興奮,長時間冷刺激則導致麻痛.⑥水溫作用的次數：反復作用后治療反應減輕，為獲得足夠的反應，需逐漸增加刺激的強度.⑦機體的反應性:機體反應能力減弱時可影響水療的作用.根據生物力學，理想的小腿截肢部位為（1分）A.小腿上1/3B.小腿上1/2C.小腿中1/3D.小腿下1/3E.小腿下1/2【參考答案】：C【解析】因小腿下部脛前缺乏軟組織，傷口不易愈合，較理想的截肢部位多選擇中1/3.一般保留15厘米長的殘肢就能夠安裝較為理想的假肢..牽引的治療作用是（1分）A消炎B.消腫C.鎮靜鎮痛D.提高肌力E.減輕神經根壓迫【參考答案】：E【解析】葷引是應用力學中作用力與反作用力的原理，通過徒手、器械或電動牽引裝置對身體某一部位或關節施加牽拉力，使關節面發生一定的分離,周圍軟組織得到適當的奉伸，從而達到復位、固定、減輕神經根壓迫、糾正關節畸形的一種物理治療方法.其治療作用包括:①增大關節間隙減輕神經根受壓;②緩解肌肉痙攣;③改善局部血液循環;④改善或恢復關節活動范圍;⑤矯治關節畸形..康復療法治療慢性支氣管炎的原理是（1分）B.抗細菌感染c.抗病毒感染D.退熱E.控制感染,消炎改善痰液性狀促進排痰【參考答案】：E.肩周炎的治療方法不包括（1分）A.肩關節活動度訓練B.肩部肌力訓練C最力牽拉D.超聲波治療E.音頻電治療【參考答案】：C【解析】肩關節周圍炎的物理治療包括（1）急性期:針對肩部軟組織的炎癥和水腫，治療目的是消炎止痛.①肩下垂擺動訓練;②關節活動度 訓練;③肌力訓練;④物理因子治療，如超短波療法、脈沖磁療法超聲波療法、紅外線照射、蠟療、等幅中頻電、調制中頻電療.（2）慢性期：按摩或手法松動..目前腦性癱瘓最重要的治療是（1分）A.腦細胞營養約B.早期干預，功能訓練C頭部磁療D.高壓氧療法E.針灸與按摩【參考答案】：B7.高血壓病患者康復鍛煉合適的運動方式是（1分）A.跑步B.B.舉重C.步行D.籃球E.保齡球【參考答案】：C8.站立訓練的適應證為（1分）A.骨折未愈合.急性期關節疼痛C.胃關節腫瘤D.關節脫位E.長期臥床【參考答案】：E【解析】站立訓練指恢復獨立站立能力或者輔助站立能力的鍛煉方法.適應證:①中樞神經系統損傷后影響行走功能的患者.②骨骼運動系統的病變或損傷影響行走功能的患者.禁忌證:①站立平衡功能障礙者.②下肢胃折未愈合者.③S種原因所致的關節不穩定. ABCD四項均屬于站立訓練的禁忌證.E項長期臥床患者麗IJ用起立床進行站立訓練..關于運動再學習技術的特點,敘述正確的是（1分）A.廣泛性B.主動性C.被動性D.時尚性E興奮性【參考答案】：B【解析】運動再學習是把中樞神經系統損傷后恢復運動功能的訓練視為一種再學習或重新學習的治療方法.特點為主動性、科學性、針對性、實用性、系統性..急性扭傷不易宜做的洽療方法是（1分）A推拿B.制動C冰敷D.超短波無熱量治療E.彈力包扎【參考答案】：A.ADL題（1分）A.軀體功能B日常生5防勵C認知活動D.交流活動E.智能評價【參考答案】：B【解析】ADL英文全稱為activitiesofdailyliving,即日常生活活動,它是指個人為了滿足日常生活的需要每天所進行的必要活動.ADL分為基礎性日常生活活Aj（basicactivityofdailylifingBADL）和工具性日常生活活動（instrumentalactivityofda訂ylivinglADL）..康復評定的內容不包括（1分）A.軀體功能狀態日常生活；舌動能力C.社會參與能力D.對疾病進行診斷E.心理狀態【參考答案】：D.腱鞘囊腫的主要治療目的（1分）A.改善血液循環，促進囊腫吸收B.軟化瘢痕C維持肌腱滑動D.鎮痛E.消炎【參考答案】：A【解析】腱鞘囊腫的治療目的是改善血液循環，促進囊腫吸收為主，可選用激光、超聲波、蠟療等熱療法..臨床上影響語言治療成效的常見因素多不考慮（1分）A.錨B病因C.性別D.家屬的配合度E.合并障礙【參考答案】：C.主動關節活動度訓練的目的不包括（1分）A.改善心血管功能B.維持關節的活動范圍C.消除骨關節腫脹D.增加關節周圍肌力E.提高關節的穩定性【參考答案】：C【解析】主動關節活動度訓練是指通過患者主動用力收縮完成關節活動的運動訓練.既不需要助力，也不需要克服外來阻力.目的是改善和擴大關節活動度，改善和恢復肌肉功能和神經協調功能.有氧訓練時，多次重復的主動或主動-輔助關節活動度訓練可改善心肺功能.因此答案選C.運動療法不包括（1分）A.推拿按摩B.關節活動訓練C.行走訓練D.平咖II練E.放松訓練【參考答案】：AA.靜止不動B.適當運動C血負重D.劇烈運動E.間歇運動【參考答案】：B【解析】強直性脊柱炎一般治療為注意立坐、臥的正確姿勢，鼓勵患者適當運動，堅持脊柱、胸廓、跪關節的活動，避免過度負重和劇烈運動..按照美國壓瘡學會的標準,n級壓瘡是指（1分）A.具有紅斑但皮膚完整B.損害涉及皮膚表層或真皮層，表現為皮損水皰或淺層皮膚創面C損害涉及皮膚全層及其與皮下脂肪交界的組織,表現為較深皮膚創面D.損害廣泛涉及肌肉、骨骼或支持結締組織（肌腱、關節、關節衰等E.損害廣泛涉及肌肉【參考答案】：B.通過肌電反饋的方法使患者放松的訓練屬于（1分）A.漸進性放松訓練B.生物反饋訓練C.對比放松訓練D.暗示放松訓練E.醫療氣功【參考答案】：B【解析】生物反饋訓練是一種新興生物行為治療方法，主要包括測壓反饋技術、肌電反饋技術.肌電生物反饋治療是通過傳感器采集患部骨骼肌的肌電信號，經過放大、處理取得積分電壓，此電壓與肌緊張或肌收縮程度成正比,將肌電信號通過聲、光或數碼等顯示給患者，可以觀察到肌緊張的程度;再經過學習和訓練使患者學會隨意控制該骨骼肌收縮或放松的治療方法..周圍神經損傷后的肌肉力量訓練，錯誤的是（1分）A.短暫最大負荷訓練B.等長收縮訓練C.輔助運動D.被動運動E.等速運動【參考答案】：D.紫外線最主要的生物學效應是（1分）A.熱作用B.壓強作用C電磁作用D.熒光效應E.光化學作用【參考答案】：E【解析】紫外線光量子能量高，有明顯的光化學效應，包括光分解效應、光合作用、光聚合作用、光敏作用和熒光效應.一般情況下，下頸段奉引前傾的角度范圍是（1分）A.0°?5°B.6°~10°C.U。?15°D.16°~30°E.3r?40°【參考答案】：D【解析】病變主要在下頸段，牽引角度應稍前傾，可在 15°?30°之間，治療時可根據患者舒適度來調整牽引的角度..與紫外線配合治療瞼腺炎效果更好的是（1分）A.紅外線B.超短波C.半導體激光D.脈沖磁場E.直流電離子導入【參考答案】：BA.保護正確體位B.保護關節正常的對線C.同一姿勢長時間負重D.更換工作程序，以減輕關節應激反應E.使用合適的輔助器具【參考答案】：C【解析】胃關節炎的關節保護要點包括:①避免同一姿勢長時間負重;②保持正確體位以減輕對某個關節的負重;③保持關節正常的對位對 線;④4工作或活動的強度不應加重或產生疼痛;⑤在急性疼痛時，關節不應負荷或活動;⑥使用合適的輔助具;⑦更換工作程序,以減輕關節應.類風濕脊柱炎急性炎癥期的治療首選（1分）A.濕熱袋敷療法B.超短波C.蠟療浴E.紅外線【參考答案】：B【解析】超短波無熱量或微熱量，僅限用于類風濕脊柱炎急性期.而蠟療多用于癥狀緩解期..矯治關節攣縮的最基本的方法是（1分）A.超短波療法B.牽弓C被動活動D.動態矯形器E.蠟療【參考答案】：B【解析】被動運動是矯治關節攣縮的基本方法，主要是利用軟組織的可塑性和對粘連松解的作用.27.PNF技術的治療目的不包括（1分）A.維持姿勢平衡B.肢體運動時的穩定軀干C.改善認知功能D.減輕疼痛E.增強肌肉力量【參考答案】：C【解析】神經肌肉本體感覺促進技術（PNF）是通過刺激人體本體感受器，激活和募集最大數量的運動肌纖維參與活動促進癱瘓肌肉收縮，同時通過調整感覺神經的興奮性以改變肌肉的張力，緩解肌痙攣.治療目的包括：（1）改善日常生活活動功能:①活動:進入或離開一個姿勢;②維持姿勢（平衡）;③當軀干穩定時，移動肢體;④當肢體移動時，固定艇干.（2）增加肌肉功能:④增加運動幅度;②發展穩定性和動態平衡;③增加力量;④增加肌肉耐力;⑤協助放松;⑥減輕疼痛;⑦改善協調及運動控制能力.28不適宜應用于頸椎病的手法是（1分）A揉B.大力頸部拔伸，推扳C.拿D.關節砌術E.松動棘突【參考答案】：B27.PNF技術的治療目的不包括（1分）A.維持姿勢平衡B.肢體運動時穩劇區干C改善認知功能D.；蛭。E.增加肌肉力量【參考答案】：C29基本AD不包括（1分）A梳頭B.上下樓梯C解D.購物E.驅動輪椅【參考答案】：D【解析】基礎性日常生活醐（BADL）是指人維持最基本的生存、生活需要所必需的每日反復進行的;勵,包括自理和功能性移動兩類活動.①自理活動包括進食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣等;②功能性移動包括翻身、從床上坐起、轉移、行走驅動輪椅、上下樓梯等. D項,屬于工具性常生活活^（lADL）..訓I練患者耐性控制沖動的作業是（1分）A.木工B.文件整理歸檔C球類比賽E.看電影【參考答案】：B.肌力較弱，患處關節不能完成全關節活動范圍的運動時，最宜采用的關節活動訓練方法是（1分）A.等長訓練B.抗阻訓練C被動關節活動訓練D.主動-輔助關節活動度訓舔E.主動關節活動度訓練【參考答案】：D【解析】主動-輔助關節活動度訓練是指在外力的輔助下，患者主動收縮肌肉來完成關節活動的訓練方式.助力可由治療師、患者健肢、器械（如棍棒、滑輪和繩索裝置等）、引力或水的浮力提供.適應于可主動收縮肌肉的患者;肌力相對較弱，不能完成全關節活動范圍的患者..在維持人體平衡中不起作用的是（1分）A.聽覺系統B.軀體感覺系統C視覺感球統D.前庭感覺系統E.運動系統【參考答案】：A【解析】人體能夠在各種情況下（包括來自本身和外環境的變化）保持平衡，有賴于中樞神經系統控制下的感覺系統和運動系統的參與、相互作用以及合作.①?體感覺視覺以及前庭 3個感覺系統在維持平衡的過程中各自扮演不同的角色.②運動系統在維持人體平衡中也起重要作用。.蠟療對肩關節周圍炎的作用不包括（1分）A消炎B.止痛C.松解粘連D.擠壓作用E.增強肌肉力量【參考答案】：E.治療時電極不直接接觸皮膚的治療方法是（1分）A.除電療法B.直流電療法C（氐頻電療法D.中頻電療法E.高頻電療法【參考答案】：E【解析】由于高頻電流通過人體時，容抗彳氐高頻電流容易通過電極與皮膚之間的空氣所構成的電容，所以治療時電極不直接接觸皮膚，自治療作用深..直高抬腿試驗陽性表明（1分）A.腰4?5或腰5艙1椎間盤突出癥腰3~4椎間盤膨出C.慢性腰肌勞損D.Schmod結節E.馬尾神經損傷【參考答案】：A【解析】直腿抬高試驗結果:不到70。即出現由上而下的患肢放射性疼痛，即為陽性.當腰椎間盤突出（L4?5、L5?S1突出占90%以上）時,擠壓了脊神經根,使其活動受限，神經根再被牽拉就會引起疼痛..適用于急性炎癥早期，水腫顯著，血液循環障礙部位的治療劑量為（1分）A.無熱量B.微熱量C.溫熱量6熱里E.高熱量【參考答案】：A.作業訓練的適應癥不包括（1分）A.抑郁癥傷C截肢后D.腦癱E.植物人【參考答案】：E【解析】作業訓練的適應證包括:①神經系統疾病;腦卒中、顱腦損傷、帕金森病，脊隨損傷、脊髓炎、中樞神經退行性變、周圍神經傷病、老年性認知功能成退等.②骨關節疾病:骨折、斷肢斷指再植術后、截肢后、燒傷、人工關節置換術后、骨性關節病、肩周炎、強直性脊柱炎、類風濕關節炎、手部損傷、脊髓損傷等.③內科疾病:冠心病、心肌梗死、高血壓病、慢性阻塞性肺病、糖尿病等.④J閑疾?。耗X癱、肌營養不良、精神發育遲滯、學習困難等.⑤精神疾病:神經癥、精神分裂癥康復期、焦慮癥、抑郁癥、情緒障礙等..肌電生物反饋療法的生物信息是（1分）A心電B.脈搏C肌電D.腦電波E.肌皮電阻【參考答案】：C【解析】肌電生物反饋治療是通過傳感器采集患部青骼肌的肌電信號，經過放大、處理取得積分電壓此電壓與肌緊張或肌收縮程度成正比將肌電信號通過聲、光或數碼等顯示給患者，可以觀察到肌緊張的程度再經過學習和訓練使患者學會隨意控制該骨骼肌收縮或放松的治療方法..進行器械肌力檢查時徒手肌力之少在（1分）B.2級以C.3級以D.4級以E.5級【參考答案】：C.衡量運動強度的最常用而簡便的指標為（1分）A心率B.lllU±（:?呼吸D體溫E.血氧飽和度【參考答案】：A.放松訓練不包括（1分）A.漸進放松技術B.對比放松技術C.醫療氣功D.自身按摩E.暗示放松技術【參考答案】：D【解析】放松訓練是指通過精神放松和肌肉放松，緩解肌肉痙攣、緩解疼痛、闞氐身體和心理應激、調節自主神經、改善睡眠的鍛煉方式.放松訓練的種類很多，主要包括漸進性放松、自生訓練、瑜珈、超覺靜默放松反應、想象放松、生物反饋訓練、醫療氣功等.42體位引流適用于（1分）A.哮喘持續狀態B.慢性阻塞也市疾病C呼吸衰竭D.伴有不穩定性心絞痛E.伴有嚴重的認知功能障礙【參考答案】：B【解析】體位引流是呼吸訓練的方法之它是指對分滂物的重力引流，應配合使用些胸部手法治療.主要促進膿痰的排出使病肺處于高位，其引流支氣管的開口向下，促使痰液借重力作用艇體位引流氣管咳出,有助于痰液的引流.適用于慢性阻塞性肺疾病,主要為慢性支氣管炎和月怖腫。43.適宜進行局部肌力評定的疾患是（1分）A.急性踝關節扭傷B.急性膝關節滲出性滑膜炎C股骨骨肉瘤晚期D.脛骨踝上粉碎性胃折1周E.腓總神經卡壓綜合征【參考答案】：E44.帕金森病的康復洽療不包括（1分）A.感覺訓練B.肌力訓練U姿蜘II練D.平衡功能訓練E.步行能力訓練【參考答案】：A.完全性脊髓損傷的特征是（1分）A.骷段運動功能喪失,但可以有感覺B.fft段感覺功能喪失,但有運動功能C.舐段感覺和運動功能均喪失D.母段感覺或運動功能喪失E.肛門運動消失，但保留感覺【參考答案】：C【解析】完全性脊髓損傷是指損傷后不存在做殘留54?5 無感覺與運動功能..腦卒中患者恢復過程中，肌痙攣最先出現于Burnnstrom分期的（1分）A.I期B.II期CI期D.IV期E.V期【參考答案】：B【解析】Brunnstrom 偏癱運動功能評價期:上肢開始出現痙攣、肢體共同運動不一定引起關節運動..對骨質疏松患者進行運動訓練時，合適的運動負荷是（1分）A.低于患者的日常活動負荷B.等于患者的日?；顒迂摵蒀高于患者的日?；顒迂摵蒁.根據患者的骨密度確定E.根據患者的興趣狀態確定【參考答案】：C【解析】骨質疏松運動強度的首要原則是“超負荷"，即在運動過程中加在看上的負荷應不同于且大于日?；顒又械呢摵?48.偏癱患者上肢常出現屈肌共同運動模式，該模式中肘關節表現為（1分）A.屈曲、旋前B.屈曲、旋后C屈曲、中立位D.伸展、旋前E.伸展、旋后【參考答案】：A49.最早應用于兒童腦性癱瘓的療法是Q分）A.Rood法B.Bobath法C.Brunnstrom法D.PNF法E運動再學習法

【解析】Bobath療法最先應用于小兒腦癱后來應用到偏癱的治療中..關于失語癥患者的聽理解障礙，錯誤的是（1分）A.患者口語表達可能是流暢的B.廣泛存在于各類失語C運動性失語也可能有輕度障礙D.家屬掌握交流技巧會有幫助E.配用助聽器會有幫助【參考答案】：E【解析】失語癥不包括由于意識障礙和普通的智力減退造成的語言癥狀，也不包括聽覺、視覺、書寫、發音等感覺和運動器官損害引起的語言、閱讀和書寫障礙.因先天或幼年疾病引致學習困難造成的語言功能缺陷也不屬失語癥范疇.因此配用助聽器對失語癥患者的聽理解障礙的治療無幫助..普通輪椅不適用于（1分）A.脊髓損傷B.下肢傷殘C臂叢神經損傷D.顱腦疾患E.腦卒中【參考答案】：C【解析】普通輪椅適合于:脊髓損傷、下肢傷殘、顱腦疾患、年老、體弱、多病者.在選擇輪椅時要考慮到患者的認知功能以及至少有一側上肢功能正常，能比較神地操縱輪椅.52對于腰椎間盤突出癥神經根放射痛癥狀的說法錯誤的是（1分）A是神經根受損害的特征性表現B.疼痛沿受損神經向末梢放射C.無典型的定位體征D.病程長可有肌肉萎縮E.可有皮神經營養不良表現【解析】由于腰椎間盤突出多發生于到足部的放射痛.【參考答案】【解析】由于腰椎間盤突出多發生于到足部的放射痛.L4?5、L5?SL故坐骨神經痛多見.典型的坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直53.在吞咽的過程中唯一可以由意識控制的時相為（1分）A.咽期B.喉期C.胄期D.食道期E.口腔期【參考答案】：E【解析】正常的吞咽動作分為口腔、咽、食管3個時相.其中隨意期或口腔期是將食物變成食團，即是口腔磨碎的食物往喉咽送的過程.該動作要求嘴唇緊閉的功能良好舌頭可自主地往各個方向移動，舌上的食物被主動送至口腔后部，舌將食物壓入咽部.這期是整個吞咽過程中唯一可以經由意識控制的，而且其持續的時間可長可短.54.患者男,63歲.急性腦卒中三周,右側肢體偏癱，治療時將患者從床上轉到輪椅上的練習稱為（1分）A.平衡訓練B.站立訓練C.協調性訓練D.轉移訓練E.Rood技術【參考答案】：D.患兒男,12歲,發現左右肩不等高。查體見胸椎向右側凸，最常用的診斷輔助檢查是（1分）A.X線平片B.CTCMRID.EMGE.骨掃描【參考答案】：A【解析】根據患兒直體懷疑為特發性脊柱側凸，首選X線檢直.根據脊柱X線片對側彎程度、類型可做出診斷..患者女,35歲,一周前洗澡時在自己的右側乳房內摸到一腫塊,到醫院檢查確診為乳腺癌.該患者話語比往日明顯減少，終日不思茶近對家人的問話也答非所問,對該患者最應該進行的康復評定是（1分）A心理功能評定B.軀體功能評定C.呼吸功能評定D.言語功能評定E.認知功能評定【參考答案】：A.患者男,78歲，外傷致肩關節前脫位行閉合復位后2天，疼痛劇烈，肩關節活動受限下列康復措施不當的是（1分）A.應用物理治療鎮痛肩部懸吊帶固定C避免導致脫位的姿勢D.主要迸行肩關節活動度訓練E.固定期間需活動腕關節和手指【參考答案】：D【解析】根據“關節前脫位行閉合復位后2天，疼痛劇烈，肩關節活動受限"可知處于急性期，治療目的為①控制疼痛;②減少炎癥和剌觸③保護損傷組織的愈合.治療方案:①物理治療對止痛和控制炎癥有幫助②手法治療;③Codman 運動或鐘擺運動.同時注意:①（呆護修復的軟組絨肩部懸吊帶固定3~4周，訓練時取下吊帶，訓練結束后，立即佩戴;②在訓練或日常生活活動時要避免導致脫位的姿勢.D項肩關節活動度訓練為亞急性期和恢復期的治療措施..患J序,15個月.足月產，出生體重3000g,Apgar評分1分鐘5分，運動發育遲，體格檢查:神清，能叫爸媽.雙手握拳，抓握差.不會翻身，坐不穩.軀干饑四肢屈肌張力高,犍反射亢進.該患兒最可能的診斷是（1分）A.痙攣型腦癱B小J兒麻痹C.遺傳代謝病D.吉蘭-巴雷綜合征E.癡呆【參考答案】：A.糖耐量減低患者的康復方案,不包括（1分）A.胰島素治療B.飲食控制C.運動療法D調整生活方式E.加強健康教育【參考答案】：A【解析】糖耐量減低囑尿病、肝病、甲狀腺功能亢進、垂體前葉及腎上腺皮質功能亢進.而A項，胰島素治療適用于:①1型糖尿病;②糖尿病合并急性代謝紊亂并發癥③各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發癥④4手術、妞I廚盼娩⑤2型糖尿病B細胞功能慢性減退;⑥某些特殊類型糖尿病.60.患者女,40歲車，車禍致脛骨平臺骨折,手術切開復位，螺絲釘內固定，石膏托外固定術后兩周,為防止股四頭肌萎縮，首選的治療方法是（1分）A.等速向心性運動B.等速離心性運動C.等長運動D.等張運動E.等速運動【參考答案】：C【解析】等長收縮是肌力與阻力相等時的種收縮形式，收縮時肌肉長度基本不變，不產生關節活動.等長收縮可在石膏、夾板固定時或關節活動范圍內存在疼痛癥狀等情況下應用.根據題意該患者處于骨折固定期（早期）,可采用等長運動治療緩解股四頭肌萎縮.61.患者女,17歲，因最近臨近高考，精神焦慮，神經緊張,睡眠差，愁苦面容，言語不多，可選擇的治療方法不包括Q分）A.生物反饋B.放松療法C音樂療法D.登山旅游E.協硼II練【參考答案】：E【解析】協調訓練不屬于心理療法.62.患者男,21歲，訴"投擲標槍時突發左肩部撕裂樣疼痛5小時"，MRI檢查回報"左肩袖不全損傷”?目前患者左肩部應采取的體位固定是（1分）A.采用石膏和支架將肩關節固定在內收前屈，外旋位B.采用石膏和支架將肩關節固定在外展，前屈，內旋位C.采用石膏和支架將肩關節固定在外展，前屈，外旋位D.采用石膏和支架將肩關節固定在內收，前屈，內旋位E.采用石膏和支架將肩關節固定在內收，中立內旋位【參考答案】：C【解析】該患者應給予鎮痛、止血、脫水、活血化淤等藥物治療，同時配合局部痛點封閉、理療，并于患肩外展、前屈、外旋位予石膏或外展架固定3?4周，隨后進行肩關節功能鍛煉，多可收到良好的療效..患者男,53歲，肥胖，喜腌熏食物，有吸煙史,近日容易出現注意力不集中，記憶力減退，勞累后或情緒緊張時頭痛，肢體麻木，心悸胸悶,乏力癥狀明顯，初步診斷為高血壓病，該患者可以通過哪項物理因子療法結合穴位達到降壓作用（1 分）A.磁療法B.溫熱療法C超聲波療法D.水療法E.光療法【參考答案】：A【解析】磁療法是一種利用磁場作用于人體穴位或患處，以達到治療目的的方法.但注意眼部、頭面部、胸腹部、老人、幼兒、體弱者、高血壓病患者宜用低強度磁場,不用高磁場強度治療，不宜長時間治療..患者男,60歲，高血壓病史5年，患者在訓練過程中需避免（1分）A.醫療體操B.文體訓練C較長運動時間D.高強度肌力訓練E.運動時血壓監測【參考答案】：D65.患者男,68歲,2周來反復胸痛，發作與勞累及情緒有關，休息可緩解,3小時前出現持續性疼痛，進行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg,心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性羅音，根據上述臨床表現，該患者的診斷最可能是（1分）A.風心病二尖瓣關閉不全B.擴張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發左心衰竭【參考答案】，E【解析】患者"反復胸痛，發作與勞累及情緒有關，休息可以緩解”為典型心絞痛癥狀.3 小時前出現持續性疼痛，進行性加劇"應考慮急性心肌梗死.氣促、不能平臥、雙肺散在哮鳴音及濕性啰音為左心衰竭的表現,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音為二尖露乳頭肌功能失調.故該患者的斷最可能是急性心肌梗死并發左心衰竭..患者男,63歲,腦卒中，意識清,精神可，經康復治療后可輔助步行，出院前進行基礎性常生活活動評定，下列量表中不適用的是Q分)A.Barther指數量表B.Katz指數量表CPULSES量表D.修訂的Kenny自理量表E.功能活動問卷(FAQ)【參考答案】：E【解析】基礎性日常生活活動(BADL)評定常用量表有Barthel指數、Katz指數PULSES,修訂的Kenny自理評定等.工具性日常生活活動(IADL)常用量表有功能活動問卷(FAQ)、快速殘疾評定量表(rapiddisabilityratingscale,RDRS等.患者男，58歲，因小腦梗死入康復科治療，其畫圓或橫8均不能完成,其運動缺陷為A.輪替運動障礙B.動過分解C運動級D.辨距不良E.姿勢紊亂【答案】D【解析】辨距不良是指對運動的距離、速度、力量和范圍判斷失誤，達不到目標或超過目標.68.患者男,72歲，腦卒中后遺癥期，現平時自己梳洗，穿衣，洗澡，家人為其盛好飯菜后能自己用餐，能自己上廁所，大小便無失禁,從床轉移到輪椅還需妻子的攙扶,在家人的監護下能平地行走60米,上下一層樓梯，該患者的Barthel分為(1分)A.50分B.60分C.70分D.80分E.90分【參考答案】：E【解析】患者自己梳洗記為5分;獨自穿衣記為10分;獨自洗澡記為5分；"家人為其盛好飯菜后能自己用餐"記為10分;能自己上廁所記為10分大4喔無失禁記為20分;床輪椅轉移記為10分行走記為10分下樓梯記為10分;共為90分..患者男骨折后致左膝關節屈曲嚴重受限，采用關節松動術治療,采用的手法分級應為（1分）A.I級B.II級c.ni級D.IV級E.V級【參考答案】：D【解析】關節松動術I、ni級用于治療因疼痛引起的關節活動受限;m級用于治療關節疼痛并伴有僵硬;iv級用于治療關節因周圍組織粘連,攣縮而引起的關節活動受限.因此答案選D..患者男,46歲,間歇性右下腹疼痛伴血尿一月余,B超示右側輸尿管內可見多個強聲，診斷為右側輸尿管結石，擬給予激光碎石治療,是利用激光的（1分）A.熱作用B.壓強作用C.光化作用D.電磁作用E.生物刺激作用【參考答案】：B71.（71-72題共用題干）患者男,71歲因患肺結核臥床一年余.對該患者實施肌力訓練的原則為（1分）A.大運動量B.長時間C.適度疲勞D.高強度E.極限負荷【參考答案】＜【解析】肌力訓練的基本原則有:施加適當阻力、超量負荷、反復訓練、適度疲勞、選擇適當運動強度.72.患者男,71歲，因患I市結核臥床一年余.適用于早期患者肌力訓練的方法為（1分）A.床上直腿抬高B.蹲起C.快速彳選D.慢跑E.上下樓梯【參考答案】：A73.（73-74題共用題干）患者男55歲周前患者踢足球時不慎左小、腿發生撞擊傷，隨即出現左小腿腫脹，疼痛X線片檢查:未見明顯胃折.直體:左小腿外側局部青紫，腫脹，左踝背伸夕隔瘴礙，呈足內翻，下垂畸形.肌電圖檢查是:左腓總神經損傷.患者可能出現的步態為（1 分）A.共濟失調步態B.蹣跚步態C.跨越步態D.剪刀步態E.慌張步態【參考答案】：C【解析】患者因左腓神經損傷而致左踝背伸，外翻障礙，呈足內翻，下垂畸形，可知為跨閾（跨越）步態.由于踝背屈?。勄凹。┘×ο陆?不能完成踝背屈動作，邁步時呈現出足下垂.為了使足尖離地，保證足廓清動作的完成，患者需要通過抬高患肢（過度屈曲髓、膝關節）進行代償，其動作猶如跨越門棟故稱為跨閾步態,常見于腓總神經損傷，也見于脊IS灰質炎、多發性硬化癥、吉蘭巴雷綜合征、椎間盤突出、腓神經損傷、腓骨肌萎縮等病癥.74.患者男55歲，一周前患者踢足球時不慎左小腿發生搔擊傷，隨即出現左小腿腫脹疼痛X線片檢查:未見明顯骨折.直體:左小腿外側局部青紫,腫脹左裸背伸，外翻障礙,呈足內翻下垂畸形.肌電圖檢查是:左腓總神經損傷,為促進神經損傷的修復,患者最適合的洽療是（1分）A,氐頻脈沖電治療B.電豆濡臺療C.冷療D.電子生物反饋治療E.牽伸治療【參考答案】：B【解析】患者處于神經損傷的早期,可應用短波、超短波、微波透熱療法（無熱或微熱量），可以消除炎癥、促進水腫吸收，有利于神經再生..（75-77題共用題干）患者男,25歲，務農，頸后長痛一1周,患處紅腫疼痛，患處皮膚稍硬發熱，量體溫38.5攝氏度口服、肌注抗生素治療，癥狀緩解不明顯，外科建議轉康復科輔助物理因子治療.首選的物理因子治療是Q 分）A.紫外線B.短波C.超短波D.瞰E.毫米波【參考答案】：A【解析】患者頸后長癰1周，患處組中疼痛,患處皮膚稍硬發熱.屬癰早期浸潤期，病灶尚淺故首選紫外線治療..患者男,25歲，務農，頸后長痛一1周,患處紅腫疼痛，患處皮膚稍硬發熱，量體溫385攝氏度，口服、肌注抗生素治療，癥狀緩解不明顯，外科建議轉康復科輔助物理因子治療.為了增強療效盡快緩解癥狀，還可添加的治療方法是（1 分）A.磁療法B.超短波微波和溫熱量C微波微熱或溫熱量D.直流電藥物離子導入療法抗生素離子導入E.紅外線療法【參考答案】：D【解析】由于感染邕加直流電抗生素藥物離子導入，可增強抗感染作用..患者男,25歲，務農，頸后長痛一1周,患處紅腫疼痛，患處皮膚稍硬發熱，量體溫38.5攝氏度口服、肌的生素治療，癥狀緩解不明顯外科建議轉康復科輔助物理因子治療.經物理因子治療后患者患處紅I中減退，疼痛減輕,患處皮膚變軟，有波動感，此時對病情最有幫助的治療方法是（1分）A.加大抗生素用量B.提高免疫功能C.運動治療D.外科對病灶切開排膿引流E.蠟療法【參考答案】：D【解析】經治療后，患者癥狀減輕,患處皮膚變軟說明癰已成膿，外科對病灶切開排膿引流乃當務之急..（78-81題共用題干）患者男,68歲，既往高血壓病史10年，糖尿病病史5年，一個月前于家中突發言語不能，肢體乏力,急入院C示左側基地節區梗死，病情穩定后即進入康復治療.患者畫鐘試驗表現為只畫出左側中面積數字提示存在（1分）A.顏色失認B.視野缺損C單側空間忽略D.左右失認E.共濟失調【參考答案】：C【解析】該患者畫鐘試驗表現為只畫出左側中面積數字，即一側明顯漏畫，提示為單側忽略..患者男,68歲，既往高血壓病史10年，糖尿病病史5年，一個月前于家中突發言語不能，肢體乏力，急入院,CT示左側基地節區梗死病情穩定后即進入康復治療.對患者進行言語檢查，其理解力正常，但表達能力不暢，呈現出電報式語言，復述困港提示下可引出正確回答，表明患者存在（1分）A.表達性失語B.傳導性失語C.命名性失語D.獲得性失語E.混合性失語【參考答案】：A【解析】表達性失語癥即運動性失語癥,又稱口語性失語癥、皮質運動性失語等.為Broca區，即第三額回后部的言語運動中樞受損時引起,癥狀特點為患者能理解他人語言，構音器官的活動并無障礙，有的雖能發音但不能構成語言.較輕的運動性失語癥患者,可保留寫字和默誦的能力.患者癥狀與之相符，故存在表達性失語..患者男,68歲，既往高血壓病史10年，糖尿病病史5年，一個月前于家中突發言語不肢體乏力,急入院CT示左側基地節區梗死病情穩定后即進入康復治療.為明確患者是否存在吞咽障礙應首先采用的檢意是（1分）A.洼田飲水試驗C.機電圖檢查D.咽下內壓檢查E.聲門電圖檢直【參考答案】：A【解析】飲水試驗為一種較方便、常用的吞咽障礙的篩查方法.洼田飲水試驗適用于病情較輕的患者吞咽功能檢查或正常人群的篩檢.具體操作如下:患者取坐位以水杯盛常溫水 30mL囑患者如往常一樣飲用，注意觀察患者飲水過程，并記錄飲水所用時間.記錄情況可能有:④一飲而盡，無嗆咳.②兩次以上喝完，無嗆咳.③一飲而盡，有嗆咳.④兩次以上喝完，有嗆咳.⑤嗆咳多次發生，不能將水喝完.評判結果②時考慮可疑③以及以上的情況為異常..患者男,68歲，既往高血壓病史10年，糖尿病病史5年，一個月前于家中突發言語不能，肢體乏力,急入院CT示左側基地節區梗死病情穩定后即進入康復治療,該患者可進行的運動功能評定不包括Q分）A.上田敏法B.Fugl-Meyer法CBbath法D.FIME.Brunnstrom【參考答案】：D.（82~83題共用備選答案）被動活動在通過關節活動范圍大部分時,肌張力較明顯的增加，但受累部分仍能較容易地被活動，改良Ashwrth分級法評定為（1分）A.0級B.1級C.2級D3級E.4級【參考答案】：C.被動活動在關節活動范圍之未出現突然卡住改良Ashwrth分級法評定為（1分）A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級【參考答案】：B.由牽張反射高興奮性所致的，有速度依賴的肌張力增高伴腱反射亢進（1分）A.痙攣B.攣縮C倡硬D.萎縮E.弛緩【解析】痙攣是中樞神經系統損害后出現的肌肉張力異常增高，是一種由葷張反射興奮性增高所致的、以速度依賴的緊張性牽張反射亢進為特征的運動功能障礙..關節本身、肌肉和軟組織病變引起的關節的被動活動范圍受限，稱為（1分）A.痙攣B.攣縮C.僵硬D.萎縮E.弛緩【參考答案】：B【解析】關節本身、肌肉和軟組螭變引起關節的被動活動范圍受限稱為攣縮.攣縮影響機體的運動和完成基本日常生活的能力、影響對患者的總體護理..強調抑制異常運動模式的方法是（1分）A.Bbath法B.Brunstrm法CPNF法D.Rood法E.運動再學習法【參考答案】：A【解析】Bobath 技術是通過抑制不正常的姿勢、病理性反射或異常運動模式，盡可能誘發正常運動，達到提高患者日常生活活動的能力.它是神經發育技術方式之一..強調應用本體刺激以促進運動的方法是（1分）A.Bbath法B.Brunstrm法C.PNF法D.Rood法E.運動再學習法【參考答案】：C【解析】神經肌肉本體感覺促進技術（PNF）是通過刺激人體本體感受器，激活和募集最大數量的運動肌纖維參與活動促進癱瘓肌肉收縮，同時通過調整感覺神經的