緩慢型心律失常的中藥治療緩慢型心律失常的中藥治療緩慢型心律失常的中藥治療緩慢型心律失常的中藥治療（參附注射液）北京解放軍總醫院劉國樹心率<60次/分<55次/分<50次/分<45次/分傳統定義緩慢型心律失常的定義如何培養小學生的體育參與熱情是每個老師在課堂上必須要思考的問題，只有讓小學生從小養成愛好體育鍛煉的良好習慣，才能讓他們在成長的道路上不斷接觸體育鍛煉，不斷地通過體育鍛煉來鍛煉自己的身體，讓自己的身心都得以健康成長。但是現在由于很多小學生都是家里的“公主”“王子”，都是父母手中的掌上明珠，他們由于父母或者爺爺奶奶的溺愛，養成“衣來伸手，飯來張口”的壞習慣，對于體育運動可謂是“一竅不通”，而且不只體育運動的理論知識不懂，從小養尊處優的小學生，他們的身體素質也不好。所以，老師要根據學生的實際情況，采用不同的教學方法，讓學生能夠對體育學科感興趣，提高學生參與體育的熱情。一、創新教學方式的重要性當前小學體育課堂的教學方式不能適應所有學生的學習要求，導致一些學生在體育課堂出現厭學的情況，所以有些學生在體育課堂上呈現不參與運動或者對老師要求的運動馬虎對待的情況。例如，老師在教學生打乒乓球的時候，組織學生進行對抗練習，一些身體素質好的同學或者懂得打乒乓球的同學，可能對于老師這種安排能樂于接受，但是對于那些身體素質較差且不懂乒乓球運動的同學來說，老師這種教學他們可能接受不了。所以這些同學在體育課堂上并不怎么認真聽課，也沒有參與運動的熱情。現實生活中由于每個學生的身體素質不一樣，所以他們每個人身體的協調性、學習能力、配合能力等都會有所不同。所以，老師在進行課堂教學的時候，要根據學生的不同身體能力進行創新教學，通過創新體育教學方式，不僅能讓學生得到鍛煉、提高身體素質、促進學習，還能提高小學體育教學課堂的氣氛，提高學生參與運動的熱情。創新體育教學是必須進行的教學改革，創新體育教學不僅可以提高學生對體育運動的興趣，還可以提高小學體育教學在課堂上的教學氣氛，同時也可以提高學生參與運動的熱情。二、如何創新教學方式1.由易到難開展教學在體育課堂上，很多老師在講課的時候都是按照自己的教學計劃進行教學，沒有按照學生的實際情況采取合適的教學方法，這導致很多學生都是被動地跟著老師的教學節奏進行學習。這樣的教學方法讓學生在進行學習的時候往往會產生厭學情緒，導致在體育課堂上參與體育鍛煉不積極。例如，老師在教學生打羽毛球的時候，不能一下子就讓學生之間進行對抗練習，要結合學生的實際情況。由于小學生體育技能普遍不高，所以老師可以讓學生從簡單學起。例如，先學習羽毛球的握拍技能，老師可以讓已經掌握羽毛球技術的同學幫助那些沒有掌握技巧的同學進行學習，讓學生之間互相學習、互相幫助。當學生逐漸掌握羽毛球技術的時候，再開展難度高一點的教學。通過這樣的創新教學方法，不僅讓學生之間能夠學會互相幫助，還能讓學生都參與運動，學生也不會因為教學內容不符合自己的運動而產生厭學情緒。2.引導學生確立運動目標由于每個同學的身體素質跟運動天賦都不盡相同，所以老師要根據自己的教學經驗以及學生的實際情況，引導同學確立適合自己的運動目標。比如對于一些運動天賦很好而且身體素質很強的同學，老師可以讓這類學生確立一個學習多種運動，而且將每項運動都學成功的學習目標；對于身體素質一般、運動天賦又不突出的同學，老師可以引導這類同學掌握多種運動的基本技巧，讓這些同學不會因為會的運動種類太過單調而影響參與體育鍛煉的熱情；對于身體素質較差而且運動天賦薄弱的同學，老師要引導他們找好適合自己的運動，通過一個適合自己的運動進行鍛煉，逐漸提高自己的身體素質，讓自己能學到更多的體育運動項目。體育老師作為學生體育鍛煉成長道路的引導者，要根據學生的實際情況，引導學生確立好自己的運動目標，讓學生在學習的過程有向目標奮斗的動力，激發學生參與體育運動的熱情。同時引導學生確立正確的體育鍛煉目標，讓學生在參與體育鍛煉的時候不會因為出現鍛煉不恰當導致受傷的情況。綜上所述，通過創設體育教學方式進行小學體育課堂教學，使每個學生都能找到合適自己的運動方式。同時在合適的體育運動中不僅能增強自己對體育運動的興趣，更加能放松自己的身心，讓自己更好地學習；還能增強學生對體育鍛煉的學習興趣，提高學習成果以及參與運動的熱情。一、軍隊院校大學英語網絡化教學改革面臨的形勢和任務2007年教育了《大學英語課程教學要求》其中明確提出：“各高等學校應充分利用現代信息技術，采用基于計算機和課堂的英語教學模式，改進以教師講授為主的單一教學模式”。2008年總參謀部軍訓和兵種部印發了《軍隊院校本科大學英語課程教學基本要求》其中明確提出：“大學英語教學應把握外語課程的特點規律，采用計算機手段與課堂教學相結合的教學模式，改變以教師講授為主的但以教學模式”。軍隊院校同時具備地方高校和軍隊特色的雙重特征，在教學模式的探索上要考慮到它的雙重特征。二、混合式教學模式（BlendedModeofTeaching&Learning）集傳統課堂教學與網絡學習優勢于一身建構主義學習理論主張以學生為中心，強調學生是信息加工的主體，是知識意義的主動建構者；認為知識不是由教師灌輸的，而是由學習者在一定的情境下通過協作、討論、交流、互相幫助，并借助必要的信息資源主動建構的。全球互聯網以及信息化技術的迅速發展，以計算機多媒體技術和網絡技術為核心的信息技術為建構主義的教學理念實踐提供了現實基礎。但是網絡教學并沒有象最初有人預言的那樣完全取代傳統的教學模式，計算機的大量使用成為隔在教師和學生之間的一道障礙，海量的學習資源在給學生更多選擇的同時也造成了信息迷航，教學管理、評價手段等方面還都存在不足。“混合式教學模式”（BlendedModeofTeaching&Learning）是近年來國際教育技術界逐漸開始重視的發展趨勢。混合式學習就是把傳統學習方式的優勢和網絡化學習的優勢結合起來，既要發揮教師引導、啟發、監控教學過程的主導作用，又要充分體現學生作為學習過程主體的主動性、積極性與創造性。只有將這二者結合起來，使二者優勢互補，才能獲得最佳的學習效果。三、軍校大學英語在實施混合式教學模式過程中的策略要實現傳統教學和網絡全面地、有機地融合，有效地指導學生全面發展、促進教學理論的創新，充分考慮軍校教育的特點，混合式教學和學習模式應該做到如下四個“結合”。3.1在教學形式上，實現課堂面授和自主學習相結合教師在課堂中的作用決不能由信息技術來替代,因為語言教育不能等同于設計固定程序的科學技術,而是綜合了許多學科的、需要相當創造性的藝術行為。在面授指導課上,教師的作用主要表現為引導學習者根據自己的實際情況確定合適的學習目標,幫助學習者尋找達到學習目標的最佳途徑,指導學習者形成良好的學習習慣,掌握有效的學習策略,創設豐富的教學情景,幫助學習者合理調動、利用各種教學資源,鼓勵學習者的實踐活動,幫助學習者分析解決問題,實現助學輔導。而在課堂面授之外的學生自主學習，注重課堂教學內容全方位的擴展和延伸,積極開發網絡輔助教學資源,為學生創造各種應用英語的真實情景,提供學生在真實交際中的學習英語的機會。3.2在教學組織上，實現“以教師為主導”與“以學生為中心”相結合要實現以學生為中心，強調學生是課堂教學活動的主體，在學習過程中充分發揮學生的主動性，要能體現出學生的首創精神；要讓學生有多種機會在不同的情境下去應用他們所學的知識；要讓學生能根據自身行動的反饋信息來形成對客觀事物的認識和解決實際問題的方案。新的教學模式中教師要改變過去的主體地位為主導地位，努力提高組織教學和引導學生學習的質量，成為學生學習活動的協助者和促進者，幫助和引導考生發展良好個性，培養自主精神與創新能力。教師在學生和課程資源的共生互動中越是發揮自己的主導作用，也就越能充分彰顯自身個性和教學特長，從而使教學活動達到理想的境界。3.3在教學管理上，實現學員隊管理和教師管理相結合課堂之外教師還應多走訪學員隊，了解學生動態，提高管理效果。軍隊院校與地方院校在管理方面的一個重要區別就是軍隊院校的學員隊管理制度。學員隊干部處在教學管理的第一線。在教學改革過程中,學員隊干部的管理、協調、引導作用不可忽視。學員隊干部在學生的教學管理中應充分調動學生學習熱情、成為教師與學生的溝通紐帶、科學提高學習效率、監督學生自主學習實施和檢查自主學習效果。學員隊和教員的及時、有效的溝通對于掌握學員動態，提高學習效果有著不可估量的作用。3.4在教學目標上，實現人文素質培養和軍事特色培養相結合大學英語的教學目標是培養學生的英語綜合應用能力，特別是聽說能力，使他們在今后學習、工作和社會交往中能用英語有效地進行交際，同時增強其自主學習能力，提高綜合文化素養，以適應我國社會發展和國際交流的需要。同時也要切合軍事院校的外語教學實際，將軍事知識與外語教學有機地結合起來，不僅幫助學生打好語言基礎，培養學生具有一定的讀、寫、譯能力，還要培養學生能具有了解外國文化、風俗習慣，獲取軍事情報，分析外軍作戰模式等方面的能力，成為新一代高素質的復合型軍事人才。四、結論軍隊院校大學英語教學模式的改革不應片面的夸大某種單一教學模式的優點或缺點，要理性地分析，找出能夠將不同教學模式有機地結合在以前的方法。混合式教學模式（BlendedModeofTeaching&Learning）綜合吸收了課堂教學和網絡教學的優勢，是當前外語改革的大趨勢。確立了適合的教學模式，再綜合考慮自身的特點，組織過程中總結經驗教訓，一定能走出一條有自己特色的成功的道路。（軍械工程學院050003）緩慢型心律失常的中藥治療緩慢型心律失常的中藥治療緩慢型心律失1緩慢型心律失常的中藥治療課件整理2緩慢型心律失常的中藥治療課件整理3緩慢型心律失常的中藥治療課件整理4緩慢型心律失常的中藥治療課件整理5緩慢型心律失常的中藥治療課件整理6緩慢型心律失常的中藥治療課件整理7緩慢型心律失常的中藥治療課件整理8緩慢型心律失常的中藥治療課件整理9緩慢型心律失常的中藥治療課件整理10緩慢型心律失常的中藥治療課件整理11緩慢型心律失常的中藥治療課件整理12緩慢型心律失常的中藥治療課件整理13緩慢型心律失常的中藥治療課件整理14緩慢型心律失常的中藥治療課件整理15緩慢型心律失常的中藥治療課件整理16緩慢型心律失常的中藥治療課件整理17緩慢型心律失常的中藥治療課件整理18病竇：病態竇房結綜合征竇房結病變竇緩為基本節律伴有室上性心動過速或房顫病竇：病態竇房結綜合征竇房結病變竇緩為基本節律伴有室上性心動19緩慢型心律失常的常見病因病因冠心病、高血壓、心肌炎、心肌病、長QT綜合征家族遺傳疾患、阻塞性黃疸阿狄森氏病、食道憩室、低溫創傷后、二尖瓣脫垂、甲減、心臟手術后竇房結及心房疾病、顱內壓增高、房室結疾病、希氏束及束支病變緩慢型心律失常的常見病因冠心病、高血壓、心肌炎、心肌病、長Q20生理性緩慢型心律失常年輕人、老年人、運動員呼吸暫停綜合征

交感神經受抑制

迷走神經張力過高

頸動脈竇受刺激

局灶性疼痛

睡眠

生理性緩慢型心律失常年輕人、老年人、運動員呼吸暫停綜合征21病理性與生理性緩慢型心律失常鑒別方法運動試驗心率變時性功能測定阿托品試驗病理性與生理性緩慢型心律失常鑒別方法運動試驗心率變時性功能測22緩慢型心律失常的中藥治療課件整理23緩慢型心律失常的中藥治療課件整理24緩慢型心律失常的中藥治療課件整理25緩慢型心律失常的治療對因治療，原發病處理，藥物：減量或停藥植物神經功能紊亂：無需特殊治療藥物治療：阿托品，異丙基腎上腺素，喘息定，茶堿類藥物永久性心臟起搏器安置（適應證）中藥緩慢型心律失常的治療對因治療，原發病處理，藥物：減量或停藥植26緩慢型心律失常的中藥治療麻黃附子細辛湯生脈飲參附注射液緩慢型心律失常的中藥治療麻黃附子細辛湯生脈飲參附注射液27參附注射液治療緩慢型心律失常機制藥理機制下調凋亡因子Bax減慢細胞PH恢復減輕炎癥反應抑制能量代謝障礙抑制白細胞粘附減輕細胞內鈣超載清除氧自由基多途徑、多環節，多靶點綜合作用增強竇房結起搏功能參附注射液治療緩慢型心律失常機制藥理機制下調凋亡因子Bax減28參附注射液治療緩慢型心律失常的

臨床薈萃分析參附注射液治療緩慢型心律失常的

臨床薈萃分析29參附注射液對單純竇性心動過緩的治療參附注射液對病態竇房結綜合征的治療

參附注射液對房室傳導阻滯的治療參附注射液治療緩慢型心律失常臨床薈萃分析臨床薈萃近15年來參附注射液治療緩慢性心律失常文章28篇，累計患者1296例，資料全例數580例。參附注射液對單純竇性心動過緩的治療參附注射液治療緩慢型心律失301、參附注射液對單純竇性心動過緩的治療四川中醫；云南中醫學院學報；福建醫藥雜志；邯鄲醫學院學報臨床薈萃總病例數（例）性別參附平均用量療程參附組參附平均有效率（%）男女治療前心律（次/min）治療后心律（次/min）61461550-80ml/次/天14天為一個療程，平均2療程心率＜50心率＞60＞60%1、參附注射液對單純竇性心動過緩的治療四川中醫；云南中醫學31中國藥房；河南中醫；中醫藥信息；遼寧中醫雜志；湖南中醫藥大學學報；實用中醫藥雜志。2、參附注射液對病竇綜合征的治療臨床薈萃例數（例）性別平均年齡(歲)參附用量對照組用藥情況療程治療前后心率變化參附有效率（%）對照組有效率（%）男女治療前（次/min）治療后（次/min）35821514320-9020-80ml/次/天10%葡萄糖250ml胰島素4μ氯化鉀0.5g14天心率＜50心率＞60，平均心率增加＞5次/min＞60%40.3%-53.3%中國藥房；河南中醫；中醫藥信息；遼寧中醫雜志；湖南中醫藥大學323、參附注射液對房室傳導阻滯的治療內蒙古中醫藥；中西醫結合實用臨床急救；中國中醫急癥；遼寧中醫學院學報。臨床薈萃分類例數性別參附用量療程對照組用藥情況療效觀察對照組有效率（%）參附組有效率（%）男女Ⅰ度AVB42261660ml/次/天5-8天異丙腎上腺素1.0mg/次/天痊愈：Ⅰ度房室傳導阻滯消失，轉為竇性心律；好轉：P-R間有所縮短，但未達到正常標準；無效：心電圖無變化62.5%79.6%3、參附注射液對房室傳導阻滯的治療內蒙古中醫藥；中西醫結合實333、參附注射液對房室傳導阻滯的治療臨床薈萃例數分類性別參附用量療程治療前后心率變化參附有效率（%）Ⅱ○AVBⅢ○AVB男女治療前（次/min）治療后（次/min）1193584764350-100ml/次/天7-10天心率＜50心率50-6876.67%內蒙古中醫藥；中西醫結合實用臨床急救；中國中醫急癥；遼寧中醫學院學報。3、參附注射液對房室傳導阻滯的治療臨床薈萃例數分類性別參附用34參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析臨床資料62例重度AVB患者。Ⅱ度2型27例；

Ⅲ度35例實驗方法實驗組（32例）：5%葡萄糖500ml+異丙腎上腺素1~2mg對照組（30例）：5%葡萄糖500ml+異丙腎上腺素1~2mg

參附注射液50ml入0.9%生理鹽水250ml中國中醫急癥.2001.10(1):30-31臨床研究舉例

參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析臨床35參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析例數顯效有效無效總有效率治療組321118390.63%對照組30913873.33%實驗結果--------臨床療效情況：中國中醫急癥.2001.10(1):30-31臨床研究舉例參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析例數36------AVB開始恢復時間比較:注：參附組與常規治療組比較，★

p＜0.05;★★

p＜0.01.治療組AVB開始恢復時間明顯縮短，尤其是異丙腎上腺素應用時間縮短更為明顯，治療組停減率亦明顯高于對照組。參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析實驗結果中國中醫急癥.2001.10(1):30-31臨床研究舉例單位：d------AVB開始恢復時間比較:注：參附組與常規治療組比37------異丙腎上腺素減停率:治療組停減率亦明顯高于對照組。說明參附注射液與異丙腎上腺素合用有協同作用，可縮短異丙腎上腺素的應用時間，減少用量和副作用。n減藥停藥減停率（%）p治療組32161287.50%＜0.05對照組3013663.33%表：兩組異丙腎上腺素減停情況參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析實驗結果中國中醫急癥.2001.10(1):30-31臨床研究舉例------異丙腎上腺素減停率:治療組停減率亦明38參附注射液治療病竇綜合征（SSS）的臨床觀察參附對病竇患者臨床癥狀的影響（n=63）p＜0.01

結論：參附組顯著改善病竇患者臨床癥狀，且總有效率（有效+顯效）和對照組相比有非常顯著性差異。中國藥房2001.12（9）臨床研究舉例參附注射液治療病竇綜合征（SSS）的臨床觀察參附對病竇患者臨39參附注射液治療病竇綜合征（SSS）的臨床觀察參附對病竇患者體表12導聯心電圖的影響

結論：參附組顯效和有效率明顯較對照組為高，且總有效率和對照組相比，有非常顯著性差異。中國藥房2001.12（9）p＜0.01臨床研究舉例參附注射液治療病竇綜合征（SSS）的臨床觀察參附對病竇患者體40參附注射液治療病竇綜合征（SSS）的臨床觀察參附對病竇患者24h動態心電圖的影響次/minP<0.01P<0.05

結論：24h動態心電圖顯示，參附組心率改善明顯較對照組為優，和治療前及對照組治療后比較均有顯著性差異中國藥房2001.12（9）臨床研究舉例參附注射液治療病竇綜合征（SSS）的臨床觀察參附對病竇患者241兩組食管電生理檢查竇房結功能改變比較組別SNRT(ms)cSNRT(ms)SACT(ms)參附組治療前2410±6601230±270250±55治療后1160±320450±120125±20對照組治療前2360±6501100±240270±60治療后2180±640980±180260±55*治療組前后比較：p＜0.01▲兩組治療后比較：p＜0.01對照組前后比較：p＞0.05

結論：食管電生理檢查竇房結功能（包括竇房結恢復時間、校正后竇房結恢復時間以及竇房結傳導時間）顯示，參附組竇房結功能不但和治療前相比有顯著性差異，且和對照組治療后相比也有顯著性差異。***▲▲▲參附注射液治療病竇綜合征（SSS）的臨床觀察參附對病竇患者竇房結功能的影響中國藥房2001.12（9）臨床研究舉例兩組食管電生理檢查竇房結功能改變比較組別SNRT(ms)cS42對于心律失常，尤其是病竇，參附注射液有非常好的效果。參附注射液對心血管系統的藥理效應是全面而綜合的。其通過改善竇房結傳導，可使部分SSS患者癥狀改善，不置或延緩安裝永久性心臟起搏器的時間，是一種治療SSS的有效藥物。現代中西醫結合雜志,200514（19）臨床研究舉例對于心律失常，尤其是病竇，參附注射液有非常好的效果。43本篇報告只給同道們提供中藥治療緩慢型心律失常的新思路，僅供參考。本篇報告只給同道們提供中藥治療緩慢型心律失常的新思路，僅供參44。歡迎各位專家及同仁提出寶貴建議。歡迎各位專家及同仁提出寶貴建議4541、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認識自己。——德國

43、重復別人所說的話，只需要教育；而要挑戰別人所說的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯41、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜46緩慢型心律失常的中藥治療緩慢型心律失常的中藥治療緩慢型心律失常的中藥治療緩慢型心律失常的中藥治療（參附注射液）北京解放軍總醫院劉國樹心率<60次/分<55次/分<50次/分<45次/分傳統定義緩慢型心律失常的定義如何培養小學生的體育參與熱情是每個老師在課堂上必須要思考的問題，只有讓小學生從小養成愛好體育鍛煉的良好習慣，才能讓他們在成長的道路上不斷接觸體育鍛煉，不斷地通過體育鍛煉來鍛煉自己的身體，讓自己的身心都得以健康成長。但是現在由于很多小學生都是家里的“公主”“王子”，都是父母手中的掌上明珠，他們由于父母或者爺爺奶奶的溺愛，養成“衣來伸手，飯來張口”的壞習慣，對于體育運動可謂是“一竅不通”，而且不只體育運動的理論知識不懂，從小養尊處優的小學生，他們的身體素質也不好。所以，老師要根據學生的實際情況，采用不同的教學方法，讓學生能夠對體育學科感興趣，提高學生參與體育的熱情。一、創新教學方式的重要性當前小學體育課堂的教學方式不能適應所有學生的學習要求，導致一些學生在體育課堂出現厭學的情況，所以有些學生在體育課堂上呈現不參與運動或者對老師要求的運動馬虎對待的情況。例如，老師在教學生打乒乓球的時候，組織學生進行對抗練習，一些身體素質好的同學或者懂得打乒乓球的同學，可能對于老師這種安排能樂于接受，但是對于那些身體素質較差且不懂乒乓球運動的同學來說，老師這種教學他們可能接受不了。所以這些同學在體育課堂上并不怎么認真聽課，也沒有參與運動的熱情。現實生活中由于每個學生的身體素質不一樣，所以他們每個人身體的協調性、學習能力、配合能力等都會有所不同。所以，老師在進行課堂教學的時候，要根據學生的不同身體能力進行創新教學，通過創新體育教學方式，不僅能讓學生得到鍛煉、提高身體素質、促進學習，還能提高小學體育教學課堂的氣氛，提高學生參與運動的熱情。創新體育教學是必須進行的教學改革，創新體育教學不僅可以提高學生對體育運動的興趣，還可以提高小學體育教學在課堂上的教學氣氛，同時也可以提高學生參與運動的熱情。二、如何創新教學方式1.由易到難開展教學在體育課堂上，很多老師在講課的時候都是按照自己的教學計劃進行教學，沒有按照學生的實際情況采取合適的教學方法，這導致很多學生都是被動地跟著老師的教學節奏進行學習。這樣的教學方法讓學生在進行學習的時候往往會產生厭學情緒，導致在體育課堂上參與體育鍛煉不積極。例如，老師在教學生打羽毛球的時候，不能一下子就讓學生之間進行對抗練習，要結合學生的實際情況。由于小學生體育技能普遍不高，所以老師可以讓學生從簡單學起。例如，先學習羽毛球的握拍技能，老師可以讓已經掌握羽毛球技術的同學幫助那些沒有掌握技巧的同學進行學習，讓學生之間互相學習、互相幫助。當學生逐漸掌握羽毛球技術的時候，再開展難度高一點的教學。通過這樣的創新教學方法，不僅讓學生之間能夠學會互相幫助，還能讓學生都參與運動，學生也不會因為教學內容不符合自己的運動而產生厭學情緒。2.引導學生確立運動目標由于每個同學的身體素質跟運動天賦都不盡相同，所以老師要根據自己的教學經驗以及學生的實際情況，引導同學確立適合自己的運動目標。比如對于一些運動天賦很好而且身體素質很強的同學，老師可以讓這類學生確立一個學習多種運動，而且將每項運動都學成功的學習目標；對于身體素質一般、運動天賦又不突出的同學，老師可以引導這類同學掌握多種運動的基本技巧，讓這些同學不會因為會的運動種類太過單調而影響參與體育鍛煉的熱情；對于身體素質較差而且運動天賦薄弱的同學，老師要引導他們找好適合自己的運動，通過一個適合自己的運動進行鍛煉，逐漸提高自己的身體素質，讓自己能學到更多的體育運動項目。體育老師作為學生體育鍛煉成長道路的引導者，要根據學生的實際情況，引導學生確立好自己的運動目標，讓學生在學習的過程有向目標奮斗的動力，激發學生參與體育運動的熱情。同時引導學生確立正確的體育鍛煉目標，讓學生在參與體育鍛煉的時候不會因為出現鍛煉不恰當導致受傷的情況。綜上所述，通過創設體育教學方式進行小學體育課堂教學，使每個學生都能找到合適自己的運動方式。同時在合適的體育運動中不僅能增強自己對體育運動的興趣，更加能放松自己的身心，讓自己更好地學習；還能增強學生對體育鍛煉的學習興趣，提高學習成果以及參與運動的熱情。一、軍隊院校大學英語網絡化教學改革面臨的形勢和任務2007年教育了《大學英語課程教學要求》其中明確提出：“各高等學校應充分利用現代信息技術，采用基于計算機和課堂的英語教學模式，改進以教師講授為主的單一教學模式”。2008年總參謀部軍訓和兵種部印發了《軍隊院校本科大學英語課程教學基本要求》其中明確提出：“大學英語教學應把握外語課程的特點規律，采用計算機手段與課堂教學相結合的教學模式，改變以教師講授為主的但以教學模式”。軍隊院校同時具備地方高校和軍隊特色的雙重特征，在教學模式的探索上要考慮到它的雙重特征。二、混合式教學模式（BlendedModeofTeaching&Learning）集傳統課堂教學與網絡學習優勢于一身建構主義學習理論主張以學生為中心，強調學生是信息加工的主體，是知識意義的主動建構者；認為知識不是由教師灌輸的，而是由學習者在一定的情境下通過協作、討論、交流、互相幫助，并借助必要的信息資源主動建構的。全球互聯網以及信息化技術的迅速發展，以計算機多媒體技術和網絡技術為核心的信息技術為建構主義的教學理念實踐提供了現實基礎。但是網絡教學并沒有象最初有人預言的那樣完全取代傳統的教學模式，計算機的大量使用成為隔在教師和學生之間的一道障礙，海量的學習資源在給學生更多選擇的同時也造成了信息迷航，教學管理、評價手段等方面還都存在不足。“混合式教學模式”（BlendedModeofTeaching&Learning）是近年來國際教育技術界逐漸開始重視的發展趨勢。混合式學習就是把傳統學習方式的優勢和網絡化學習的優勢結合起來，既要發揮教師引導、啟發、監控教學過程的主導作用，又要充分體現學生作為學習過程主體的主動性、積極性與創造性。只有將這二者結合起來，使二者優勢互補，才能獲得最佳的學習效果。三、軍校大學英語在實施混合式教學模式過程中的策略要實現傳統教學和網絡全面地、有機地融合，有效地指導學生全面發展、促進教學理論的創新，充分考慮軍校教育的特點，混合式教學和學習模式應該做到如下四個“結合”。3.1在教學形式上，實現課堂面授和自主學習相結合教師在課堂中的作用決不能由信息技術來替代,因為語言教育不能等同于設計固定程序的科學技術,而是綜合了許多學科的、需要相當創造性的藝術行為。在面授指導課上,教師的作用主要表現為引導學習者根據自己的實際情況確定合適的學習目標,幫助學習者尋找達到學習目標的最佳途徑,指導學習者形成良好的學習習慣,掌握有效的學習策略,創設豐富的教學情景,幫助學習者合理調動、利用各種教學資源,鼓勵學習者的實踐活動,幫助學習者分析解決問題,實現助學輔導。而在課堂面授之外的學生自主學習，注重課堂教學內容全方位的擴展和延伸,積極開發網絡輔助教學資源,為學生創造各種應用英語的真實情景,提供學生在真實交際中的學習英語的機會。3.2在教學組織上，實現“以教師為主導”與“以學生為中心”相結合要實現以學生為中心，強調學生是課堂教學活動的主體，在學習過程中充分發揮學生的主動性，要能體現出學生的首創精神；要讓學生有多種機會在不同的情境下去應用他們所學的知識；要讓學生能根據自身行動的反饋信息來形成對客觀事物的認識和解決實際問題的方案。新的教學模式中教師要改變過去的主體地位為主導地位，努力提高組織教學和引導學生學習的質量，成為學生學習活動的協助者和促進者，幫助和引導考生發展良好個性，培養自主精神與創新能力。教師在學生和課程資源的共生互動中越是發揮自己的主導作用，也就越能充分彰顯自身個性和教學特長，從而使教學活動達到理想的境界。3.3在教學管理上，實現學員隊管理和教師管理相結合課堂之外教師還應多走訪學員隊，了解學生動態，提高管理效果。軍隊院校與地方院校在管理方面的一個重要區別就是軍隊院校的學員隊管理制度。學員隊干部處在教學管理的第一線。在教學改革過程中,學員隊干部的管理、協調、引導作用不可忽視。學員隊干部在學生的教學管理中應充分調動學生學習熱情、成為教師與學生的溝通紐帶、科學提高學習效率、監督學生自主學習實施和檢查自主學習效果。學員隊和教員的及時、有效的溝通對于掌握學員動態，提高學習效果有著不可估量的作用。3.4在教學目標上，實現人文素質培養和軍事特色培養相結合大學英語的教學目標是培養學生的英語綜合應用能力，特別是聽說能力，使他們在今后學習、工作和社會交往中能用英語有效地進行交際，同時增強其自主學習能力，提高綜合文化素養，以適應我國社會發展和國際交流的需要。同時也要切合軍事院校的外語教學實際，將軍事知識與外語教學有機地結合起來，不僅幫助學生打好語言基礎，培養學生具有一定的讀、寫、譯能力，還要培養學生能具有了解外國文化、風俗習慣，獲取軍事情報，分析外軍作戰模式等方面的能力，成為新一代高素質的復合型軍事人才。四、結論軍隊院校大學英語教學模式的改革不應片面的夸大某種單一教學模式的優點或缺點，要理性地分析，找出能夠將不同教學模式有機地結合在以前的方法。混合式教學模式（BlendedModeofTeaching&Learning）綜合吸收了課堂教學和網絡教學的優勢，是當前外語改革的大趨勢。確立了適合的教學模式，再綜合考慮自身的特點，組織過程中總結經驗教訓，一定能走出一條有自己特色的成功的道路。（軍械工程學院050003）緩慢型心律失常的中藥治療緩慢型心律失常的中藥治療緩慢型心律失47緩慢型心律失常的中藥治療課件整理48緩慢型心律失常的中藥治療課件整理49緩慢型心律失常的中藥治療課件整理50緩慢型心律失常的中藥治療課件整理51緩慢型心律失常的中藥治療課件整理52緩慢型心律失常的中藥治療課件整理53緩慢型心律失常的中藥治療課件整理54緩慢型心律失常的中藥治療課件整理55緩慢型心律失常的中藥治療課件整理56緩慢型心律失常的中藥治療課件整理57緩慢型心律失常的中藥治療課件整理58緩慢型心律失常的中藥治療課件整理59緩慢型心律失常的中藥治療課件整理60緩慢型心律失常的中藥治療課件整理61緩慢型心律失常的中藥治療課件整理62緩慢型心律失常的中藥治療課件整理63緩慢型心律失常的中藥治療課件整理64病竇：病態竇房結綜合征竇房結病變竇緩為基本節律伴有室上性心動過速或房顫病竇：病態竇房結綜合征竇房結病變竇緩為基本節律伴有室上性心動65緩慢型心律失常的常見病因病因冠心病、高血壓、心肌炎、心肌病、長QT綜合征家族遺傳疾患、阻塞性黃疸阿狄森氏病、食道憩室、低溫創傷后、二尖瓣脫垂、甲減、心臟手術后竇房結及心房疾病、顱內壓增高、房室結疾病、希氏束及束支病變緩慢型心律失常的常見病因冠心病、高血壓、心肌炎、心肌病、長Q66生理性緩慢型心律失常年輕人、老年人、運動員呼吸暫停綜合征

交感神經受抑制

迷走神經張力過高

頸動脈竇受刺激

局灶性疼痛

睡眠

生理性緩慢型心律失常年輕人、老年人、運動員呼吸暫停綜合征67病理性與生理性緩慢型心律失常鑒別方法運動試驗心率變時性功能測定阿托品試驗病理性與生理性緩慢型心律失常鑒別方法運動試驗心率變時性功能測68緩慢型心律失常的中藥治療課件整理69緩慢型心律失常的中藥治療課件整理70緩慢型心律失常的中藥治療課件整理71緩慢型心律失常的治療對因治療，原發病處理，藥物：減量或停藥植物神經功能紊亂：無需特殊治療藥物治療：阿托品，異丙基腎上腺素，喘息定，茶堿類藥物永久性心臟起搏器安置（適應證）中藥緩慢型心律失常的治療對因治療，原發病處理，藥物：減量或停藥植72緩慢型心律失常的中藥治療麻黃附子細辛湯生脈飲參附注射液緩慢型心律失常的中藥治療麻黃附子細辛湯生脈飲參附注射液73參附注射液治療緩慢型心律失常機制藥理機制下調凋亡因子Bax減慢細胞PH恢復減輕炎癥反應抑制能量代謝障礙抑制白細胞粘附減輕細胞內鈣超載清除氧自由基多途徑、多環節，多靶點綜合作用增強竇房結起搏功能參附注射液治療緩慢型心律失常機制藥理機制下調凋亡因子Bax減74參附注射液治療緩慢型心律失常的

臨床薈萃分析參附注射液治療緩慢型心律失常的

臨床薈萃分析75參附注射液對單純竇性心動過緩的治療參附注射液對病態竇房結綜合征的治療

參附注射液對房室傳導阻滯的治療參附注射液治療緩慢型心律失常臨床薈萃分析臨床薈萃近15年來參附注射液治療緩慢性心律失常文章28篇，累計患者1296例，資料全例數580例。參附注射液對單純竇性心動過緩的治療參附注射液治療緩慢型心律失761、參附注射液對單純竇性心動過緩的治療四川中醫；云南中醫學院學報；福建醫藥雜志；邯鄲醫學院學報臨床薈萃總病例數（例）性別參附平均用量療程參附組參附平均有效率（%）男女治療前心律（次/min）治療后心律（次/min）61461550-80ml/次/天14天為一個療程，平均2療程心率＜50心率＞60＞60%1、參附注射液對單純竇性心動過緩的治療四川中醫；云南中醫學77中國藥房；河南中醫；中醫藥信息；遼寧中醫雜志；湖南中醫藥大學學報；實用中醫藥雜志。2、參附注射液對病竇綜合征的治療臨床薈萃例數（例）性別平均年齡(歲)參附用量對照組用藥情況療程治療前后心率變化參附有效率（%）對照組有效率（%）男女治療前（次/min）治療后（次/min）35821514320-9020-80ml/次/天10%葡萄糖250ml胰島素4μ氯化鉀0.5g14天心率＜50心率＞60，平均心率增加＞5次/min＞60%40.3%-53.3%中國藥房；河南中醫；中醫藥信息；遼寧中醫雜志；湖南中醫藥大學783、參附注射液對房室傳導阻滯的治療內蒙古中醫藥；中西醫結合實用臨床急救；中國中醫急癥；遼寧中醫學院學報。臨床薈萃分類例數性別參附用量療程對照組用藥情況療效觀察對照組有效率（%）參附組有效率（%）男女Ⅰ度AVB42261660ml/次/天5-8天異丙腎上腺素1.0mg/次/天痊愈：Ⅰ度房室傳導阻滯消失，轉為竇性心律；好轉：P-R間有所縮短，但未達到正常標準；無效：心電圖無變化62.5%79.6%3、參附注射液對房室傳導阻滯的治療內蒙古中醫藥；中西醫結合實793、參附注射液對房室傳導阻滯的治療臨床薈萃例數分類性別參附用量療程治療前后心率變化參附有效率（%）Ⅱ○AVBⅢ○AVB男女治療前（次/min）治療后（次/min）1193584764350-100ml/次/天7-10天心率＜50心率50-6876.67%內蒙古中醫藥；中西醫結合實用臨床急救；中國中醫急癥；遼寧中醫學院學報。3、參附注射液對房室傳導阻滯的治療臨床薈萃例數分類性別參附用80參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析臨床資料62例重度AVB患者。Ⅱ度2型27例；

Ⅲ度35例實驗方法實驗組（32例）：5%葡萄糖500ml+異丙腎上腺素1~2mg對照組（30例）：5%葡萄糖500ml+異丙腎上腺素1~2mg

參附注射液50ml入0.9%生理鹽水250ml中國中醫急癥.2001.10(1):30-31臨床研究舉例

參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析臨床81參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析例數顯效有效無效總有效率治療組321118390.63%對照組30913873.33%實驗結果--------臨床療效情況：中國中醫急癥.2001.10(1):30-31臨床研究舉例參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析例數82------AVB開始恢復時間比較:注：參附組與常規治療組比較，★

p＜0.05;★★

p＜0.01.治療組AVB開始恢復時間明顯縮短，尤其是異丙腎上腺素應用時間縮短更為明顯，治療組停減率亦明顯高于對照組。參附注射液聯合異丙腎上腺素搶救重度房室傳導阻滯的對比分析實驗結果中國中醫急癥.2001.10(1):30-31臨床研究舉例單位：