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文檔簡介
關于右半肝切除術手術配合第一頁,共十一頁,2022年,8月28日主要內容01肝臟的相關解剖知識02麻醉方式及體位03術中用物04手術步驟及注意事項05心得第二頁,共十一頁,2022年,8月28日
肝臟的相關解剖知識
肝胃韌帶第三頁,共十一頁,2022年,8月28日冠狀韌帶鐮狀韌帶右三角韌帶圓韌帶胎兒時期的臍靜脈閉鎖而成第四頁,共十一頁,2022年,8月28日麻醉方式:全身麻醉手術體位:仰臥位(固定)
麻醉方式與體位第五頁,共十一頁,2022年,8月28日ABCD3-0polen,4-0polen大小針,5-0polen,4-0可吸收,5-0可吸收,肝針0#PDS術中用物輔料剖腹包,基礎包器械剖腹器械,肝臟拉鉤(2),肝脾切除,血管夾鉗,備用紋式鉗,超聲刀/Ligure一次性物品刀,針,線,紗布,電刀,長電刀頭,吸引器管,燈把保護套,50ml空針,阻斷帶,血管吊帶高值物品第六頁,共十一頁,2022年,8月28日開腹,探查游離切膽囊處理血管,斷肝止血關腹22#刀片,電刀,皮鑷,皮拉鉤,紗布(2),切口保護器,肝臟拉鉤直角鉗,組織剪,長彎鉗,小圓針1#,鉗線1#4#手術步驟及注意事項長彎鉗,組織剪,電刀/超聲刀,鉗線1#,小圓針1#3-0,4-0polen針,小圓針1#,中圓針7#,鉗線1#4#;電刀噴灑(80);燙鹽水/蒸餾水;止血材料/明膠海綿直角鉗,組織剪,長彎鉗,鉗線1#,血管夾,阻斷帶,血管吊帶,超聲刀/電刀/Ligusure,鈦夾右L型切口第七頁,共十一頁,2022年,8月28日阻斷肝門1處理血管牽拉肝臟切斷肝內膽道234阻斷帶(紋式鉗)阻斷時間<30min肝針中圓針/大圓針7#紋式鉗
中彎/大彎暴露處理:鉗線1#(兩把鉗子加,剪刀斷,線扎)連發鈦夾(鈦夾夾,組織剪斷)第八頁,共十一頁,2022年,8月28日心得體會關于紗布:耿智敏,石磊,四層濕紗布關于雙針:耿智敏,雙針不剪針,加紋式其他均是單針加,雙針不加紋式其他習慣:仵正,王錚:默認1#線長電刀頭加保護帽二次進Chorca穿刺穿芯耿智敏:備狗頭夾子,血管夾鉗,高值線
劉學民:默認4#線3-0polen(不喜歡斷線)姚老師:備干四另加
第
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