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文檔簡介
2022年內蒙古衛生系統事業單位考試(臨床專業)參考題庫(含答案)一、單選題.風濕性心臟瓣膜疾病心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音見于A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關閉不全E、肺動脈瓣關閉不全答案:C.關于從室外進入家門內,以下行為不正確的是?A、將外穿衣物脫下,更換成家居服B、拆除口罩后,扔進垃圾桶,不隨意放置C、處理完口罩和衣物,進行洗手消毒D、關閉窗戶,不讓外界空氣進入答案:D解析:選擇D,從室外進入家門內,應打開窗戶,讓家里保持5~10分鐘的通風。開窗通風有助于更新室內空氣,有效降低室內可能存在的病毒量,而且室外空氣經過稀釋,是不會把病毒帶進室內的。.女,45歲,50Kg,火焰燒傷全身多處,其深II度30%TBSA,III度30%TBSA,傷后無尿,心率150次/分,呼吸33次/分。傷后8小時補液3500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。針對無尿首先應:A、加快補液速度B、用利尿劑C、進一步詢問病史,了解傷前情況D、查血電解質'尿素氮及肌酊E、檢查膀胱區及導尿管答案:E.男性,30歲,從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿外側放射痛,無大小便失禁查:腰4、5棘突壓痛,右下肢直腿抬高實驗陽性,加強實驗陽性,右小腿外側皮膚感覺減退,伸蹲肌力減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出,應定位在那個神經根:A、L2B、L3C、L4D、L5E、S1答案:D.洋地黃中毒可引起下列臨床表現中,錯誤的是:A、食欲不振,惡心嘔吐B、頭痛無力黃視或綠視C、心房顫動合并非陣發性交界外心動過速作房室分離D、竇性心動過速伴QRS增寬E、房性心動過速伴房室阻滯答案:D.休克監測中最常用的項目是:。A、心臟指數B、血氣分析C、肺動脈楔壓D、中心靜脈壓E、心排出量答案:D.某男,32歲,飯后因車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫38.90C,血壓50/2OmrnHg,脈搏130次/分。術前未置胃腸減壓管,擬急施行骨折切開復位內固定術。術前抗膽堿藥宜選:A、阿托品B、東苴若堿C、山苴若堿D、胃長寧E、以上都不是答案:B.患者,女性性,32歲。因不明原因發熱2周來院門診,體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。如果患者發生猝死,最常見原因是:A、心力衰竭B、心肌或心包膿腫C、感染性動脈瘤D、室性心律失常E、低氧血癥答案:A.預后最差的肺癌是A、鱗形細胞癌B、小細胞癌C、腺癌D、大細胞癌E、細支氣管肺泡癌答案:B.患兒6歲,據X線檢查診斷為鎖骨青支骨折,正確的處理是A、三角巾懸吊患者3周B、手法復位,8字繃帶外固定C、手術復位內固定D、不予處理E、臥床2周答案:A.甲亢性心臟病的老年患者,甲狀腺功能亢進癥的根治A、復方碘溶液B、大劑量普蔡洛爾C、抗甲狀腺藥物D、核素A”治療E、立即行甲狀腺手術答案:D解析:甲亢性心臟病的老年患者,甲狀腺功能亢進癥的根治采用核素A】I治療。.急性腎衰竭少尿、無尿期急需防治的電解質失調是:()A、低血鈉B、低血鈣C、局血鎂D、高血鉀E、低血鉀答案:D.脊髓損傷的手術指征錯誤的是:A、脊柱骨折脫位伴關節突絞索B、脊柱骨折復位不滿意C、中央管周圍綜合癥D、碎骨片壓迫脊髓E、截癱平面不斷上升答案:C.男,患者,58歲,患慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,近日犯病,2小時前突然左胸部刺痛,呼吸困難加重,為明確診斷最適當的檢查應選:A、心電圖B、肺部B超C、胸部X線檢查D、肺CTEx血氣分析答案:C.女性,50歲,有糖尿病,低熱、咳嗽3周。胸片示右下葉背段3cm大小空洞,內壁光整,周圍有斑點狀陰影。最可能的診斷為:()A、肺不張B、肺癌C、金黃色葡萄球菌肺炎D、繼發型肺結核E、肺囊腫答案:D.男性礦工,井下作業時發生塌方砸傷背部,當即倒地,下肢無力不能行走,立即來診。查體見胸腰段后凸畸形并腰痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側腹股溝水平如果傷后3小時,病人雙下肢感覺'運動逐漸回復,其最可能是:A、脊髓水腫B、脊髓出血C、脊髓震蕩D、脊髓挫傷E、脊髓受壓答案:c.女,35歲,診斷甲亢,術前準備口服復方碘化鉀溶液,碘的作用,下列哪項是錯誤A、抑制甲狀腺素的釋放B、減少甲狀腺充血C、抑制甲狀腺素合成D、降低基礎代謝率E、控制甲亢答案:C.食管憩室最主要的診斷依據是A、吞咽困難B、吞咽疼痛C、呼吸異味D、食管內壓力升高E、領餐X線見到膨出影袋答案:E.急性腎盂腎炎合并腎功能急性減退可由于:A、合并急性膀胱炎B、腎周圍膿腫C、腎乳頭壞死D、細菌耐藥E、以上都不是答案:c.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8°C,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,極度呼吸困難,皮下氣腫,煩躁,大汗淋漓,發組,右側呼吸音消失,胸片提示右側肺完全萎縮,縱隔移位。如胸腔持續漏氣的處理辦法:A、觀察B、暫停引流C、霧化吸入D、大劑量抗炎E、剖胸探查答案:E.房室結的血供通常來自:A、左冠狀動脈B、左冠狀動脈前降支C、左冠狀動脈回旋支D、右冠狀動脈E、左右冠狀動脈答案:D.組織燒傷后的體液滲出,一般要持續到傷后:A、24小時B、72小時G12小時D、8小時E、36?48小時答案:E.除哪一項外下列自身抗體可以出現在紅斑狼瘡中?A、抗Sc1-70抗體B、抗組蛋白抗體C、抗Sm抗體D、抗心磷脂抗體E、抗SSA抗體答案:A.胎盤早剝那項是錯誤的:。A、胎盤早剝是指在子宮下段的胎盤發生早期剝離而引起癥狀者B、胎盤早剝一旦確診應迅速終止妊娠C、妊娠晚期出現陰道流血伴腹痛,常伴有重度妊娠高血壓疾病D、胎盤早剝者可有內出血和外出血同時存在E、子宮胎盤卒中一旦發生需切除子宮答案:A.關于多器管功能不全綜合癥(MODS)以下哪個是錯誤的?A、MODS常指急性疾病過程中發生的兩個或兩個以上主要器官功能不全B、其特點之一是急性C、死亡率高D、凡是兩個或兩個以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治療是預防答案:D.尿毒癥患者可表現內分泌紊亂,但下列哪項不正確A、紅細胞生成素減少,出現貧血B、甲狀旁腺功能亢進C、1,25-二羥維生素D3轉化障礙可出現腎性骨病D、糖皮質激素減少E、性腺功能減退答案:D.股骨頸內收骨折指PauweIIs角大于:A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°答案:B.十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項無關A、壁細胞總數增多B、壁細胞對刺激物敏感性增強C、胃酸分泌反饋抑制機制缺陷D、主細胞分泌增強E、迷走神經張力增高.骨筋膜室的構成不包括:A、淺筋膜B、深筋膜C、肌間隔D、骨間膜E、骨骼答案:A.顱蓋骨折通常診斷依據是A、頭顱X線片B、頭痛伴嘔吐C、腦定位體征D、局部骨擦音E、頭部外傷史答案:A.女性,23歲,2個月前上腹部被車把撞傷,出現上腹部持續性脹痛,逐漸膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38~C,上腹部偏左側明顯膨隆,可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物,直徑6cm。應考慮的診斷為A、脾臟被膜下出血B、腎盂積水合并感染C、胰腺假性囊腫D、橫結腸系膜血腫E、肝臟被膜下出血答案:C.5歲患兒,摔倒后肘后著地,致右肘部疼痛2小時。查體:右肘腫脹,呈屈曲120。位,局部有一長約2cM傷口,骨折斷端外露,肘后三角關系正常,槎動脈搏動可觸及最可能的診斷是:A、伸直型肱骨牌上骨折B、屈曲型肱骨牌上骨折C、槎骨小頭半脫位D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關節脫位答案:B.女性,55歲。腋下淋巴結腫大1個月。疑為淋巴瘤,下列哪項不支持其腫大的淋巴結特點?A、無痛性B、少數飲酒后引起淋巴結疼痛C、可融合成塊D、無進行性腫大E、進行性腫大答案:D.估計胎兒宮內安危最簡便的方法是:A、胎心音計數B、羊膜鏡檢查C、胎兒監護儀檢查D、胎動計數E、胎兒頭皮血PH值測定答案:D.女性,31歲。右乳房紅腫脹痛5天,伴發熱38.8℃。體檢見右乳外下象限5cmX4cm腫塊,表面紅腫,皮膚水腫。可確診的檢查方法是:A.穿刺檢查B.鋁靶照相C.超檢查A、紅外線掃描B、血清E、檢查答案:A.中厚皮片含有的組織成分有:Av表皮B、表皮和部分真皮C、真皮全層D、表皮真皮及部分皮下組織E、帶血管蒂的組織答案:B.診斷典型心絞痛,下列哪項最有特征:A、胸痛多在夜間發作B、胸痛發作多在15min以上C、持續左前胸憋悶感D、疼痛時心電圖示ST段抬高E、含硝酸甘油5min內疼痛消失答案:E.女性,20歲。無痛性左頸部淋巴結腫大1個月。淋巴結活檢示:找到R-S細胞。R-S細胞不會出現于下列哪種疾病?A、惡性腫瘤B、結締組織病C、傳染性單核細胞增多癥D、非霍金奇淋巴瘤E、霍奇金淋巴瘤答案:D.6歲患兒,摔倒時手掌著地,致右肘部疼痛12小時。查體:右肘部腫脹明顯,呈半屈曲位,肘部向后突出,肘后三角難以捫及,患肢遠端血運'感覺正常,棱動脈可觸及最可能診斷的是:A、伸直型肱骨牌上骨折B、屈曲型肱骨牌上骨折C、槎骨小頭半脫位D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關節脫位.一男孩,7歲,25kg,頭面部,四肢會陰開水燙傷3小時,燒傷面積50%,深2度20%,III度30%,煩燥不安,手足濕潤,心率160次/分,呼吸25次/分.,傷后無尿其緊急處理應首先:A、立即吸氧B、迅速建立靜脈通道C、立即配血,準備輸濃縮紅細胞D、無痛下清創E、及時使用抗生素答案:B.以下關于新生兒窒息復蘇的說法,哪項不正確A、嬰兒娩出后立即置于預熱的保暖臺上B、立即進行觸覺刺激C、胸外心臟按壓可采用拇指法或雙指法D、氣管插管要求在20秒內完成E、懷疑膈疝兒應立即進行氣管插管答案:B.驚厥持續狀態是指驚厥持續時間:A、>10分鐘B、>20分鐘G>30分鐘D、>40分鐘E、>50分鐘答案:c.有關成份輸血以下哪項不正確:A、可以改善循環B、增強攜氧能力C、提圖血漿蛋白D、增進凝血功能E、抑制過強的免疫力答案:E.胰腺癌檢查和診斷的金標準是:()A、B超B、X線C、CTD、ERCP答案:C.骨性關節炎易感因素包括:A、高齡B、肥胖C、性激素D、骨密度E、以上均包括答案:E.胸外心臟按壓最常見的并發癥是?A、肋骨骨折B、心臟破裂C、肝臟破裂D、脾臟破裂E、胃破裂答案:A.抗結核短程化療階段常用的4種殺菌藥物是:()A、異煙胱'利福平、鏈霉素、乙胺丁醇B、異煙胱'利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇C、異煙胱、利福平、唯嗪酰胺'阿米卡星D、異煙胱'利福平、毗嗪酰胺'鏈霉素E、以上都不是答案:D.治療成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)最有效的措施為A、持續高濃度吸氧B、應用呼氣末正壓通氣C、持續低濃度吸氧D、迅速應用糖皮質激素E、應用正壓機械通氣答案:B.浸潤型肺結核與慢性纖維空洞型肺結核分型的依據是A、結核中毒癥狀B、血沉C、痰菌檢查D、肺實變體征E、胸部X片改變答案:E.男性患者,35歲,半年來逐漸貧血,不發熱,無出血癥狀,尿呈濃茶色,鞏膜可見輕度黃染,肝脾不腫大,Hb82g/L,WBC5.6X109/L,PLT93X109/L,網織紅細胞5%。為確診首選哪項檢查:。A、骨髓穿刺B、血清鐵定量C、尿含鐵血黃素D、抗人球蛋白試驗E、酸化血清溶血試驗答案:E.男,60歲,咳嗽30年,近三年行走時氣促,半月前因受涼、咳嗽、呼吸困難加劇入院治療,自覺明顯好轉,但仍有活動后氣促,血氣分析:PH:7.41,Pa02:62mmHg,Sa0291%,此例的給氧原則最好應為:A、高濃度,短期給氧B、高濃度,高流量持續給氧C、低濃度,間斷給氧D、低濃度,低流量,持續給氧E、不需給氧答案:D.維生素B12缺乏所致營養性貧血中,下列哪項表現應除外:A、貧血為大細胞性B、末梢血中中性粒細胞分葉過少C、骨髓檢查可見巨幼紅細胞D、可伴有精神神經系統癥狀E、常有肝脾腫大答案:B53.簡易基礎代謝率計算公式是A、A(脈率-脈壓)+111B、B(脈率+脈壓)-111C、C(脈率+脈壓)+111D、D(脈率-脈壓)-111E、E(脈率+脈壓)+111答案:B.有關硫噴妥鈉的作用特點下列哪項不正確A、降低顱內壓B、直接抑制心臟擴張血管C、擴張支氣管D、高脂溶性,具有再分布特點E、使喉頭敏感性增強.風濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、左房衰竭D、全心衰竭E、肺動脈高壓答案:C.肱骨外科頸的解剖部位是:A、肱骨大,小結節交界處B、肱骨中上1/3交界處C、肱骨頭與肱骨干交界處D、肱骨上端的環形溝E、肱骨大,小結節移形為肱骨干交界處答案:E.肺結核球的特點是A、常有薄壁空洞B、可發生淋巴轉移C、好發肺上葉尖段D、淺表淋巴結腫大E、全身毒性癥狀明顯.列抗體中哪一項是Graves病的直接致病原因:A、TSAbB、TSBAbC、TGITPOAbTgAb答案:A.佝僂病活動期的主要臨床表現是0A、精神神經癥狀、夜驚、煩躁B、手足搐搦C、骨骼系統改變D、出汗多E、反復無熱驚厥答案:C.對毒性彌漫性甲狀腺腫并發浸潤性突眼的描述哪項是正確的:A、A.有浸潤性突眼時一定已有甲亢B、B.甲亢嚴重程度一般與突眼程度不平行C、C.有甲亢一定同時存在浸潤性突眼D、D.甲亢嚴重程度與突眼程度平行E、E.甲亢嚴重程度與突眼程度相反答案:B.甲狀腺功能亢進診斷主要依靠A、臨床表現B、基礎代謝率測定C、放射性碘攝取試驗D、甲狀腺掃描E、PBI測定(血清蛋白結合碘)答案:A.孕卵著床最適宜的部位:()A、子宮下段B、子宮腔前后壁C、子宮側壁D、子宮角E、子宮頸管答案:B.補鉀速度一般每小時不宜超過:()A、10mmoIB、20mmoIC、30mmoIDx40mmoIE、50mmoI答案:B.男性,60歲,進行性加重的黃疸已1月,伴有上腹部脹痛,惡心嘔吐,體重減輕。檢查:周身黃染,肝大肋下4cm,可捫及擴大的膽囊,無觸痛。Courvoisier征陽性,BUS顯示肝外膽管擴張,胰頭部無腫塊,此病人可診斷為A、膽囊癌B\胰頭癌C、幽門管癌D、膽管癌E、肝細胞癌答案:D.下列哪個不是類風濕關節炎關節表現特點A、關節晨僵B、不對稱關節腫C、關節痛D、關節壓痛E、關節畸形答案:B.骨性關節炎臨床表現,下列哪項表述不正確A、年齡增長,發病增加B、30歲以下不發病C、起病隱匿,進展緩慢D、關節痛活動加重,休息緩解E、下肢關節晨僵較短暫答案:B.最容易發生播散性血管內凝血的白血病是A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性早幼粒細胞白血病E、慢性粒細胞白血病急性變答案:D.有關食管癌描述,下列哪項是正確的A、早期出現吞咽困難B、下段食管癌多見C、中段食管癌切除率低D、壓迫頸交感神經節產生Horner綜合征E、食管鏡對中晚期食管癌,確診率可達100%答案:E.下列有關產褥期臨床表現說法,正確的是:。A、產后體溫應在正常范圍內,超過38℃屬病態B、產后,由妊娠期的胸式呼吸變為胸腹式呼吸,呼吸深慢C、妊高征產婦的血壓在產前、產后無明顯改變D、產褥早期不會出現因宮縮引起的腹痛E、產褥早期皮膚排汗明顯屬病態答案:B.男,25歲。1周前右足被鐵釘刺傷,未作清創處理。今日感頭痛、咬肌緊張酸痛,診斷為破傷風。其發病機制中錯誤的是:A、破傷風桿菌產生的內毒素引起的癥狀B、痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素C、溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損傷D、破傷風是一種毒血癥E、毒素也可影響交感神經答案:A.男性,50歲,左上腹飽脹半年,進食后加劇。查:脾大,Hb80g/L,WBC3.2X109/L,BPC350X109/L,血片發現淚滴狀紅細胞,疑診為原發性骨髓纖維化。下列檢查中最有助于排除其他血液病所致的繼發性骨髓纖維化的是:()A、血涂片檢查B、血尿酸測定C、骨髓活檢D、骨髓穿刺+骨髓活檢E、脾穿刺答案:A.早期血栓閉塞性脈管炎的臨床表現主要是:A、患肢發冷B、患肢劇痛C、間歇性跛行D、靜息痛E、足背動脈搏動消失.腹股溝疝或復發疝的發病機制A、未閉的鞘狀突為一條細小管道B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉C、鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉D、右側睪丸下降遲于左側E、腹內斜肌弓狀下緣發育不全或位置偏高答案:E.糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案:A、糖尿病飲食+甲苯磺丁服B、糖尿病飲食+胰島素C、糖尿病飲食+二甲雙肥D、低優質蛋白糖尿病飲食+胰島素E、單純糖尿病飲食答案:D.原發性甲亢行非手術治療者A、高功能腺瘤B、青少年患者C、早期妊娠D、中度甲亢E、中期妊娠答案:B.肺癌空洞的X線表現為:。A、薄壁空洞,內壁光滑B、薄壁空洞,內壁凹凸不平C、厚壁空洞,內有液平D、厚壁空洞,內壁凹凸不平E、以上都不是答案:D.過多輸入庫存血,患者可能出現下列那一種類型的電解質紊亂A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、身鈉血癥E、高鈣血癥答案:C.血胸時放置胸腔閉式引流后,什么情況考慮有胸腔內進行性出血需開胸探查:()A、引流量連續4h,每小時超過100mlB、引流量連續3h,每小時超過200mlG引流量連續2h,每小時超過100mlD、引流量1h,超過200ml答案:B.男性,44歲,右胸車禍傷2小時,呼吸困難,發組。查體:右前胸未見反常呼吸運動。胸部擠壓試驗陽性,右肺呼吸音降低。胸片顯示右側第8?10肋骨后端骨折。錯誤的處理是A、胸帶固定B\牽引固定C、鎮靜止痛D、應用抗生素E、清除呼吸道分泌物答案:B.生后20天嬰兒,吃奶后嘔吐5天,進行性加重,嘔吐呈噴射樣,嘔吐物不含膽汁,味酸臭。查體:于劍突下偏右處可觸及橄欖形腫塊,該患兒的初步診斷為:()A、幽門痙攣B、先天性肥厚性幽門狹窄C、胃扭轉D、胃食管反流E、賁門痙攣答案:B.女,28歲,午后低熱1周伴干咳、左胸痛,活動后氣急2天。胸透提示左側胸腔積液,血白細胞7.8乘以十的九次方/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細胞0.65.最可能的診斷是A、癌性胸腔積液B、肺栓塞并胸腔積液C、細菌性肺炎伴胸膜炎D、化膿性胸膜炎E、結核性胸膜炎答案:E.診斷性刮宮病理不能診斷哪一類型的子宮肉瘤:。A、惡性苗勒管混合瘤B、低度惡性間質肉瘤C、晚期子宮肌瘤肉瘤D、高度惡性間質肉瘤E、早期子宮肌瘤肉瘤變答案:E.男性,31歲,尿頻'尿急'尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治療無效。尿液檢查膿球滿視野,蛋白(++)假如術后繼續抗結核治療,多次尿結核桿菌檢查(一),尿常規WBCO?1個/HP,但尿頻反較術前明顯,最可能的原因是A、膀胱炎B、前列腺炎C、精神性尿頻D、尿路結核復發E、膀胱攣縮答案:E.男,35歲,有十二指腸球部潰湯病史,今晨突起頭暈、心慌,嘔血2次、黑便1次,來院查:面色蒼白'出冷汗'P120次/分BP80/50mmHgHCT28%估計失血堇為:Bv300ml500ml700ml1000ml答案:E.患者被汽車撞傷,右上腹劇痛,呼吸36次/分,脈搏100次/分,BP90/65mmHg,診斷不明,禁用A、非那根B、安定C、6-氨基乙酸D、嗎啡E、魯米那答案:D.患者男性,42歲,間斷頭痛一年以晨起時重,近一個月病情加重伴嘔吐。查體:雙眼底視乳頭水腫,左眼外展不全,右側肢體肌力IV級,右側Babinskis征陽性此時應選擇的輔助檢查為A、頭顱平片B、腰穿檢查C、頭顱CTD、腦血管造影E、腦電圖.關于顱骨的發育,下述哪項錯誤()A、顱縫閉合時間為生后6?8周B、后因在出生時已很小或已閉合C、前因在1?1.5歲時閉合D、前因早閉見于小頭畸形E、面部骨骼發育較顱骨晚答案:A.椎管內腫瘤出現病變脊髓節段以下同側肢體痛、溫覺喪失,伴觸覺減退及對側肢體運動功能障礙,其最可能的分期為:()A、癱瘓期B、神經根刺激期C、脊髓部分受壓期D、脊髓完全受壓期答案:C.主動脈瓣關閉不全的病因當中下列哪項是錯誤的A.風濕性心臟病B.感染性心內膜炎A、MB、rfC、n綜合癥D、心肌梗塞E、梅毒性主動脈炎.IgA腎病最典型的臨床表現是:A、上呼吸道感染24?72h后出現突發性肉眼血尿B、無癥狀性尿異常C、血尿、蛋白尿、高血壓、尿量減少、輕度浮腫D、腎病綜合征E、以上都不是答案:A.女,30歲,右上臂離斷傷8小時就診,給予行離斷肢體再植術,術后出現持續高熱,無尿,心率加快,此時應:A、繼續觀察B、緊急截除再植的肢體C、補充血容量D、臂叢麻醉E、應用抗凝藥物答案:B.診斷異位妊娠破裂,最簡單可靠的方法是:A、病史、腹部檢查及陰道檢查B、后穹窿穿刺C、尿妊娠試驗D、B超E、診斷性診刮.男,45歲,急性胰腺炎,靜脈應用廣譜抗生素非手術治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。此時應緊急選擇最有診斷意義的檢查是A、血白細胞計數+分類B、腹部平片了解有無腸麻痹C、CT檢查注意是否發生胰腺壞死D、腹腔穿刺檢測滲出液淀粉酶含量E、檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化答案:C.28歲未婚婦女,閉經2年,肛-腹診子宮正常大,硬度正常,行黃體酮試驗為陰性,下一步最佳檢查方法是:A、垂體興奮試驗B、子宮輸卵管碘油造影C、盆腔充氣試驗D、雌、孕激素序貫試驗E、診斷性刮宮答案:D.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結果:pH7.121,PaC02?75?mmHg,PaCO2?50?mmHg,HCO3-27.6mmoI/L,BE5mmol/L,其酸堿失衡類型為A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:C解析:.女性,50歲,右乳外上象限腫物,1.5cmX1.5cm,質硬,活動差,腋淋巴結未觸及假設診斷為乳腺癌應為哪期:T2N1M0T1N1M0T1N0M0T2N0M0T1N2M0答案:C.男孩,3歲,被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。診斷首先考慮為:A、右上肢軟組織損傷B、右肘關節脫位C、右槎骨小頭半脫位D、右肩關節脫位E、肱骨牌上骨折答案:C.男,15歲,左膝內下方可捫及一硬性腫塊,輕度壓痛,X線片示病變為自干端突出的骨性突出,較觸之略小,其診斷最可能的是:A、骨肉瘤B、內生軟骨瘤C、骨囊腫D、骨軟骨瘤E、骨巨細胞瘤答案:D.下列藥物作為麻醉誘導時對循環影響最小A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福(異丙酚)答案:C.女性,45歲,上腹隱痛,食欲不振,體重減輕4個月,排黑便3次。查體:腹部無陽性體征診斷為A、慢性胃炎B、十二指腸潰瘍C、胃潰瘍D、胃癌E、胃憩室答案:D.男性,25歲,叢3米高處墜下傷致頸椎,為了明確是否并發脊髓損傷,最重要的檢查是:A、X線檢查B、CTC、MRID、神經系統檢查E、腰穿做奎肯實驗及腦脊液生化檢查答案:D.25歲,男性。膀胱刺激癥2年,一般抗炎無效,且逐漸加重,有米湯尿終末血尿,現每天排尿30余次,您考慮下列哪種疾病A、慢性腎盂腎炎B、慢性前列腺炎C、膀胱結石D、腎結核E、膀胱腫瘤答案:D.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時。查體:左肘部腫脹明顯,半曲位,肘部向后突出,肘后三角關系正常,棱動脈摸不到,末梢感覺減退,手指發涼,被動屈伸手指疼痛明顯最有可能的診斷是:A、伸直型肱骨牌上骨折B、屈曲型肱骨骨果上骨折C、肱骨骨果間骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關節脫位答案:A.有關休克監測指標的敘述,以下哪項正確:A、脈率的變化多出現在血壓下降之后B、脈壓差縮正常出現在血壓下降之后C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態方面其變化此動脈壓晚D、肺毛細血管楔壓(PCWP)反映低血容量較中心靜脈壓(CVP)敏感E、當脈率/收縮壓指數>1.0時多表示無休克答案:D.肥厚型心肌病猝死的常見原因是:A、心力衰竭B、栓塞C、室性心律失常D、房性心律失常E、呼吸功能障礙答案:C.前列腺增生最早出現的臨床癥狀A、發熱B、尿頻C、血尿D、排尿困難E、腎絞痛.女,45歲,車禍致左上肢疼痛、活動受限1小時。查體示左手運動、感覺及血運無明顯異常。X線示左肱骨干骨折,尺棱骨骨折,較合適的治療方法是:A、手法復位小夾板固定B、手法復位石膏外固定C、手法復位外展架固定D、尺骨鷹嘴牽引E、切開復位內固定答案:E.預防心跳驟停的原則中,下列說法錯誤的是:()A、術前重視全面準備B、術中密切監測生理變化,避免麻醉藥過量C、術中嚴防缺氧和二氧化碳蓄積D、術中補足失血失液,糾正水、電解質失衡E、術中應用強心藥和升壓藥答案:E.男性,45歲,近3個月來自覺全身乏力,頭暈低熱,腹瀉,便無膿血,近一周出現腹部陣發性疼痛,三天未排便,少量排氣,既往行闌尾切除術。查體:右下腹可觸及腫塊壓痛明顯,腸鳴音亢進,白細胞10X1109/L,血紅蛋白80g/L,X線腹平片見多處液氣平面,診斷最大可能是A、粘連性腸梗阻B、回盲部結核C、闌尾殘端膿腫、D、回盲部癌E、潰瘍性結腸炎答案:D.在下列血液病中哪種疾病骨髓無病態造血?A、慢性粒細胞性白血病。(CML)B、原發性血小板減少癥。(ITP)C、紅白血病(M6)D、骨髓增生異常綜合征(MDS)答案:B.新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術指南中對發熱門診要求不包括。。A、建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求B、應當配備數量充足、符合要求的消毒用品和防護用品C、醫務人員在診療工作中應當遵循標準預防原則,嚴格執行手衛生、消毒、隔離及個人防護等措施D、醫務人員應做好三級防護措施E、醫務人員進入或離開發熱門(急)診時,要按照有關要求,正確穿脫防護用品答案:D解析:新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術指南中對發熱門診要求:①發熱門診建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求。②留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側流向污染側。③配備符合要求'數量充足的醫務人員防護用品,發熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛生設施。④醫務人員開展診療工作應當執行標準預防。要正確佩戴醫用外科口罩或醫用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛生消毒。進出發熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫務人員穿脫防護用品的流程》(見附件)要求,正確穿脫防護用品。⑤醫務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。⑥患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。⑦醫療機構應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。D項,一級防護:適用于發熱門(急)診與感染性疾病科室的醫務人員。三級防護:適用于為實施吸痰、氣管插管、氣管切開等對病例進行有創操作人員。.關于膿胸下列哪一項是錯誤的?()A、膿胸多為繼發性感染B、結核性膿胸多屬慢性膿胸C、膿胸的病程分早、中、晚三期D、膿胸的主要癥狀是高燒、胸痛答案:C.35歲女性患者,左腰痛1年多,伴反復尿頻、尿急,時有低熱37.5c左右,無盜汗'消瘦。曾用多種抗生素治療,效果不佳,多次行清潔中段尿培養菌落計數>105/m1,B超示左腎盂及左輸尿管上段積液。下列哪項治療是防止再發的重要措施:A、多飲水、勤排尿、增加營養B、提高機體免疫功能C、重新選用抗生素治療4周D、解除尿路梗阻E、長期低劑量抑菌治療答案:D.患者女性,30歲,妊娠3個月,甲狀腺I度腫大,易激動。為確診有否甲亢,不宜選擇下列哪項檢查:A、甲狀腺激素結合試驗B、甲狀腺攝131I率GTSH測定D、游離T4指數E、FT3,FT4測定答案:B.患者,女性,24歲,胸部隱痛5日,伴低熱,氣促。體檢:心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界內2cm,肝于肋下5cm,心電圖示竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為A、病毒性心肌炎B、感染性心內膜炎C、急性心包炎D、擴張型心肌病答案:C.男,70歲,因胸悶'心前區疼痛2小時入院。查體:神志欠清,大汗,血壓60/40mmHg,血糖16. ECG示左側壁心肌梗死,有高血壓病史,否認糖尿病史,下列血糖增高的處理哪一項正確:A、靜脈滴注小劑量胰島素,密切監測血糖,及時調整劑量B、可能應激性高血糖,不用處理C、可皮下注射胰島素每天3次D、口服二甲雙胭E、口服磺服類降糖藥答案:A.關于甲亢并發周期性麻痹,以下哪項是錯誤的:A、A.發作時血鉀降低B、B.甲亢控制后本病發作減少或消失C、C.年輕男性多見,亦可無甲狀腺腫大D、D.大量的糖攝入或靜脈注射可誘發E、E.發作時尿鉀排出增加答案:E.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于:。A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜銘細胞瘤D、肺癌E、甲狀腺髓樣癌答案:D.胸部損傷后胸部X線檢查對下列哪項意義不大?A、判定有無肋骨骨折,骨折部位和性質B、確定胸膜腔內有無積氣和肺萎陷C、確定胸膜腔內有無積血和容量D、判定有無合并損傷及病變E、確定剖胸手術探查的指征答案:E.妊娠期易發生腎盂腎炎的原因,下列哪項錯誤:A、雌激素使泌尿系統平滑肌張力下降B、妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴張C、輸尿管增粗,其蠕動減弱D、右側輸尿管受右旋子宮壓迫E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于細菌生長答案:A.患者,女,55歲。突發心悸2小時。查體P92次/分,BP130/70mmHgo雙肺呼吸音清。心率115次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等。該患者心悸最可能的原因是A、三度房室傳導阻滯B、心房顫動C、室性心動過速D、竇性心動過速E、陣發性室上性心動過速解析:心房顫動時心室率常在100~160/min之間,節律完全不規則,心音強弱、快慢不等,脈搏也強弱不等。故選B。.前列腺增生的病理特征是A、腺上皮細胞增生B、基質增生C、血管增生D、上皮細胞增生E、腺上皮化生答案:B.男性,39歲,無肝炎病史,近期出現上腹不適,AFP>500ug/L,B超檢查未見肝癌聲像圖,進一步的診斷措施為A、反復B超檢查B、彩色超聲檢查C、肝臟CT檢查D、肝臟CT結合B超檢查E、肝臟CT結合肝動脈造影答案:E.下列系統性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動有關的是:()A.抗核抗體(ANA)A、抗雙鏈DNA抗體(ds-DNB、C、抗Sm抗體D、抗U1RNP抗體E、抗SSA抗體答案:B.男性,55歲,突然頭疼2小時,查體,神清,痛苦面容,四肢肌力肌張力無改變,頸無抵抗,頭顱CT示左側裂池有高密度影像。診斷為A、腦梗死B、腦出血C、腦膜炎D、腦供血不足E、蛛網膜下腔出血答案:E.下列有關佝僂病發病機制的敘述,錯誤的是:()A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺反應遲鈍C、血鈣降低D、腸道鈣、磷吸收減少E、血磷降低答案:B.患者體格檢查:可聞及開瓣音,超聲顯示:二尖瓣呈城垛樣圖型改變,二尖瓣口1.0Cm2,無二尖瓣返流,下列哪項治療最適宜A、洋地黃治療B、二尖瓣置換術C、二尖瓣球囊擴張術D、抗心律失常藥物E、補充鎂鹽與鉀鹽答案:C.下列關于腎小管酸中毒的治療不正確的是:()A、補充堿性藥物B、補鈣C、給予維生素DD、均需要補充鉀鹽E、可用氫氯嘎嗪答案:D.關于就醫時的事項,以下說法不正確的是?A、出現發熱咳嗽乏力等癥狀,應及時就醫B、主動告知醫生近期的活動地點C、主動告知醫生接觸過可疑或確診病例D、向醫生隱瞞近期的活動路線和過往病史答案:D解析:選擇D,如果出現發熱,乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰'氣促'腹瀉'結膜充血等癥狀,都1應及時就醫,并告訴醫生發病前兩周的旅行史,以便醫生快速做出判斷。.患者男,58歲,胃癌根治術后,恢復普通飲食,一般應在術后第幾天:A、術后第1天B、術后2?3天C、術后4~5天D、術后6~7天E、術后7~9天答案:E.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄進行心臟聽診時,只能聽到舒張中期雜音,而無舒張晚期雜音,是因為A、二尖瓣狹窄程度較輕B、二尖瓣狹窄程度較重C、二尖瓣前葉活動受限D、二尖瓣后葉活動受限E、并發心房顫動答案:E.男性,20歲,外傷致尺骨上1/3骨折合并槎骨小頭脫位,來院檢查發現患肢手掌指關節不能主動伸直,該患者合并:A、尺神經損傷B、正中神經損傷C、槎神經深支損傷D、槎神經淺支損傷E、正中神經,尺神經同時損傷答案:C.女,35歲,右膝外上方腫痛3個月,膝關節活動受限,X線示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,周圍無骨膜反應確立診斷最有利的依據是:A、血清堿性磷酸酶增高B、核素骨掃描GCT檢查D、血沉增快E、局部穿刺活檢答案:E.女性,50歲,腹部陣發性脹痛1天,嘔吐為胃內容物,近3個月來有時腹脹,大便帶粘液無膿血,查體,BPI7/12kPa,P86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質韌壓痛,腹部透視見一個氣液平面。白細胞11X109/L,血紅蛋白87g/L診斷首先考慮為A、闌尾周圍膿腫B、卵巢囊腫C、結腸癌D、回盲部結核E、回盲部套疊答案:C.心臟瓣膜疾病中單純風濕性心臟病二尖瓣狹窄,心臟超聲心動圖表現錯誤的是A、左心房增大B、二尖瓣后葉“城垛樣”改變C、前后葉舒張期同向運動D、二尖瓣鈣化粘連E、左房內可有血栓答案:B.下列哪些不是擴張型心肌病的常見臨床表現A、體循環栓塞B、心臟擴大C、心律失常D、周圍血管征E、心力衰竭答案:D.急性胃炎的發病機制與下列哪項無關:A、胃粘膜屏障破壞?B、粘液分泌減少?C、前列腺素分泌減少D、氧合酶活性增強?E、氫離子逆向彌散答案:D.宮頸癌的臨床分期是根據:A、有無淋巴轉移B、手術后所見修定分期C、病理分期D、病灶侵犯范圍E、臨床癥狀的嚴重程度答案:D.我國頒布的“母嬰保健法”規定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內分泌疾病是A、唐氏綜合征,苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減退癥,苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減退癥,唐氏綜合征D、先天性甲狀腺功能減退癥,半乳糖血癥E、唐氏綜合征,半乳糖血癥答案:B解析:新生兒疾病篩查包括:①聽力篩查;②遺傳代謝、內分泌疾病篩查:我國母嬰法規定新生兒出生時需篩查某些遺傳代謝、內分泌疾病,預防疾病發生帶來的嚴重后果。我國主要篩查的是苯丙酮尿癥(PKU)和先天性甲狀腺功能減退癥(CH),故選B。.當機體在各種致病因素作用下,下列哪一條是腫瘤正確的概念:A、組織細胞增生所形成的腫塊B、組織發育異常C、器官發育不全D、組織細胞增生與異常分化所形成的新生物E、器官組織細胞增生形成的新生物答案:D141.3歲男孩,自幼蹲位排尿,陰莖發育小,向下彎曲,尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處,雙側陰囊內可觸及正常睪丸。如為尿道下裂,則其分型標準是:。A、染色體檢查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、陰莖彎曲程度E、血睪酮水平答案:C.女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額歇部高密度新月影像。出血來自A、腦膜中動脈B、腦表面挫傷小動脈C、腦橋靜脈D、矢狀竇E、蛛網膜顆粒答案:B.維生素B12在胃腸道的哪一部分吸收?A、回腸B、十二指腸D、結腸E、胃答案:A.患者男,26歲,有腰舐部疼痛6個月,夜間癥狀明顯,伴晨僵,活動后好轉,用非留體抗炎藥治療后癥狀顯著改善。無外傷史。查類風濕因子陰性。首先應考慮診斷為:()A、類風濕關節炎B、感染反應性關節炎C、脊柱關節病D、腰椎間盤脫出E、腰肌勞損答案:C.對于幕下血腫,一般血腫量超多少毫升即可產生癥狀,而需手術處理A、5mlB、10mlC、20mlD、30mIE、40ml答案:B.患者,女性,自覺心悸.頭暈,近一周發生兩次黑朦,臨床診斷為心動過緩-心動過速綜合征,最好的治療方案是:A、阿托品+維拉帕B、阿托品+普蔡洛爾C、異丙基腎上腺素+維拉帕米D、異丙基腎上腺素+普蔡洛爾E、安植永久性人工心臟起搏器+普蔡洛爾答案:E.女,43歲,右下腹持續性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內容物。體溫38.5°Co體檢發現右下腹5cmX5cm大小腫塊,觸痛明顯如果急診手術,最合適的手術方式是:A、膿腫引流B、切除腫塊C、常規切除闌尾D、右半結腸切除E、一期腸吻合答案:A.神經鞘瘤:A、瘤體內全脂肪B、來源于神經鞘細胞C、邊緣型源于神經干中央D、為非真性腫瘤E、手術切除應沿神經軸垂直方向切開.男38歲,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝區不適做B超檢查,發現肝右葉有一3cmX3cm實質性暗區有聲暈,最可能的診斷是A、肝硬化(結節性)B、單純型肝癌C、硬化型肝癌D、肝囊腫E、肝血管瘤答案:B.門診表現為腎絞痛時應首先考慮到A、腎腫瘤B、腎結核C、腎積水D、腎下垂E、腎、輸尿管結石答案:E.關于心源性水腫發生的最主要機制,正確的是A、毛細血管濾過壓減低B、毛細血管通透性增高C、毛細血管靜脈端靜水壓降低D、體內水、鈉潴留E、血漿膠體滲透壓降低.小兒外周血白細胞總數接近成人水平的年齡是A、4歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲答案:C解析:白細胞總數初生時較高,為(15?20)X1()9/L,然后逐漸下降,1周時平均為12X109/L。嬰兒期白細胞數維持在IOXIo'/L左右,8歲以后接近成人水平。.脊髓火器傷最常見部位A、頸段B、胸段C、腰段D、圓錐E、馬尾答案:B.骨折血腫機化演進期一般需要:A、3天B、5天C、1周D、2周E、3周答案:D.患者,女性,自覺心悸不適一周,心臟聽診:心率92次/min,心律不齊。心電圖診斷為室性期前收縮。對該患者,應注意與下列哪種心律失常鑒別診斷:A、P波重疊在T波內的房性期前收縮B、未下傳的房性期前收縮C、房性期前收縮伴差異性傳導D、房性期前收縮伴PR間期延長E、無逆行P波的交界性期前收縮答案:C.庫欣反應引起A、呼吸驟停B、頭痛,嘔吐,視神經乳頭水腫C、昏迷,患側瞳孔散大,對側肢體偏癱D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸E、高熱,去大腦強直答案:D.腸外營養的輸入途徑,錯誤的是:A、周圍靜脈B、中心靜脈導管C、周圍靜脈與中心靜脈同時采用D、肌肉注射答案:D.男性,24歲,因氣促1周就診。查體頸靜脈怒張,血壓90/75mmHg,心界向兩側擴大,心率120次/分,律齊,心音遙遠,肝肋下3指,移動性濁音(一)。最可能的診斷是:()A、冠心病B、肝硬化C、急性纖維蛋白性心包炎D、急性滲出性心包炎答案:D.布是A、一個毛囊及其附屬皮脂腺的急性化膿性感染B、多個相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化膿性感染C、是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染D、毛囊及其附屬腺急性化膿性并有全身性癥狀者答案:C.支氣管哮喘急性發作患者血氣分析Pa-C02增高提示A、出現呼吸性堿中毒B、病情好轉C、病情惡化D、沒有臨床意義E、出現心衰.輸尿管造口術后最主要的遠期并發癥是:()A、腎積水B、輸尿管開口周圍炎C、腎感染D、造口狹窄E、尿瘦答案:B.38歲初產婦,孕41周,破膜16h,有規則宮縮12h,宮口開全1h,先露“+3",ROA位,骨盆檢查無異常。羊水黃綠色,宮縮40-455/1-2111汨。胎心110次/分:CST示晚期減速,胎心頭皮血pH為7 19o此時下列診斷中是錯誤的是:()A、高齡初產B、胎膜早破C、胎兒酸中毒D、第二產程延長E、胎兒宮內窘迫答案:D.出血性壞死性胰腺炎病理生理復雜性、嚴重性最主要的是A、上消化道出血B、黃疸D、感染性休克,失血性休克E、膿腫形成答案:D.幽門梗阻的病人,因長期嘔吐常易發生A、低鉀低氯性堿中毒B、低鉀高氯性堿中毒C、高鉀高氯性堿中毒D、高鉀低氯性堿中毒E、高鉀高氯性酸中毒答案:A.一位45歲男性腹水住院患者,二天前嘔血800毫升,經搶救好轉,早晨躁動不安,認人不清,體檢:輕度黃疸、結膜無蒼白、撲擊震顫(+)、腹膨隆、腹部移動性濁音(+)、四肢張力增強。最有助于診斷的輔助檢查是A、血氨測定B、血清電解質測定C、腹水常規D、腦CTE、腦脊液答案:A.女,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時發現有垂腕,垂指畸形。那種治療方法痛苦小,穩妥A、立即切開復位內固定,同時探查并修復受損神經B、骨牽引C、手法復位,夾板固定D、手法復位,石膏管型固定E、手法復位,懸垂石膏固定,觀察3個月,垂腕垂指無回復再行手術治療答案:E.頸前區的腫物,吞咽時可隨之上下移動,可能是A、AB、BC、CD、DE、E答案:D解析:A淋巴結B頜下腺C異位腮腺D甲狀腺E以上都不是.食管癌的典型癥狀,是A、胸骨后燒灼感B、食管內異物感C、咽下食物哽噎感D、咽下食物停滯感E、進行性吞咽困難答案:E.SLE的實驗室監測,下列哪項表述不正確:A.抗磷脂抗體與流產有關B.C.3,C.4降低,提示SLE.活動C.C.H50降低,提示SLE.活動D.抗D.sD.NA.抗體增高,提示SLE.活動A、B、NC、明顯增高,提示SLD、活動,有助于SLE、診斷答案:E.男,28歲,車禍致小腿外傷術后疼痛、流血1小時,查體:右小腿畸形、腫脹,局部有長約10CM挫裂傷口,污染嚴重局部有反常活動,活動行出血不明顯,遠端血運,感覺正常X線顯示脛腓骨骨折,接下來的處理最重要的是:A、應用抗生素B、應用止血藥C、至手術室行清創術D、石膏外固定E、輸血,輸液答案:C.肝海綿狀血管瘤最危險的并發癥是A、惡性變B、腫瘤破裂C、合并感染D、肝功能破壞E、腹水迅速生長.關于進行性血胸,下列敘述哪項不正確?A、脈搏逐漸增快,血壓持續下降B、經輸血補液后,血壓不回升或升高后又迅速下降C、胸穿抽不出血,但X線檢查顯示胸膜腔陰影繼續增大D、閉式胸膜腔引流后,引流血量持續2小時,每小時超過200mlE、重復測定血紅蛋白、紅細胞計數和紅細胞壓積,呈繼續降低答案:D.小腿部骨髓炎后殘余穴豆道,多年不愈,邊緣隆起,易出血,為明確診斷最好采用:A、切除活檢B、穿刺活檢C、脫落細胞學檢查D、切取活檢E、以上都不是答案:D.女,26歲,右上肢外展位跌倒,手掌著地,感右肩疼痛,活動受限1小時。查體:右肩腫脹、飽滿,稍下方凹陷,且有明顯壓痛,活動受限。最有可能的診斷是:A、鎖骨骨折B、肩關節盂骨折C、喙突骨折D、肩峰骨折E、肱骨外科頸骨折答案:E.我國采用國際統一標準,血壓達下列哪項可診斷為高血壓:()A、收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHgB、收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHgC、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgD、收縮壓2160mmHg和(或)舒張壓290mmHgE、收縮壓2130mmHg和舒張壓285mmHg答案:B.絞窄性腸梗阻臨床表現,下列哪項是錯誤的A、腹部出現腹膜刺激征B、腹痛持續加重,無緩解C、嘔吐血性或棕褐色液體D、腸鳴音消失或減弱E、X線檢查見膨脹腸神位置形狀隨體位和時間而變答案:E.30歲農民,頭暈乏力,糞便中鉤蟲卵(+++),血紅蛋白60g/L,治療應該是A、驅鉤蟲B、驅鉤蟲+口服鐵劑C、驅鉤蟲+注射右旋糖酎鐵D、輸血+注射右旋糖酎鐵E、口服葉酸或注射維生素B12答案:C.男性,55歲。進行性吞咽困難7個月,近20天只能進少量牛奶。查體:明顯消瘦,脫水,鎖骨上可觸及腫大淋巴結,X線食管造影見中下段食管有約8cm狹窄,粘膜不規整,上段食管輕度擴張,其治療方法是A、病變食管切除,食管重建B、食管內置管術C、放射療法D、放療后手術切除E、胃造瘦術答案:E.對于隔離留觀室,下列說法錯誤的是。。A、要與其他病區相隔離,防止交叉感染B、保持良好的通風C、無需特殊標識,以免引起恐慌D、進入必須穿脫隔離衣E、不設陪護,不與探視答案:C解析:隔離留觀室門前需懸掛隔離標志,門口放用消毒液浸濕的腳墊,門外設懸掛隔離衣的架或柜,備消毒液'清水、手刷、毛巾及避污紙。因此答案選C。.男性礦工,井下作業時發生塌方砸傷背部,當即倒地,下肢無力不能行走,立即來診。查體見胸腰段后凸畸形并腰痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側腹股溝水平如果病人傷后腹脹,腹痛'糞便密節,可能是由于:A、腎臟損傷B、直腸損傷C、膀胱損傷D、尿道損傷E、腹膜后血腫刺激答案:E.男性,35歲,腹痛2天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750somogyiU,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最恰當的診斷為A、急性腸梗阻伴休克B、急性出血壞死型胰腺炎并休克C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、幽門不全梗阻答案:E.急性心臟壓塞的主要特征A.頸靜脈怒張B.B.A、B、k三聯征C、聽診心音減弱D、觸診脈搏減弱E、收縮期血壓下降,舒張壓不變答案:B.根據病因及發病機理貧血可分為A、紅細胞生成減少、造血功能不良兩類B、紅細胞生成減少、造血功能不良及紅細胞破壞過多三類C、紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多及失血三類D、紅細胞生成減少、溶血、失血,再障及缺鐵等五類E、紅細胞生成減少、紅細胞過度破壞、失血及造血功能不良四類答案:C.新生兒敗血癥早期最主要的特點是A、高熱B、血白細胞總數升高C、皮膚有傷口D、硬腫E、缺乏特異癥狀答案:E解析:這是一道理解記憶題,考核學生在記憶掌握敗血癥的臨床表現基礎上,結合新生兒的生理特點判斷新生兒敗血癥的早期特點。該題的錯選率不高,錯選答案多為A。對此題判題中須注意的是題中的兩個限定詞:①新生兒;②主要特點。發熱是敗血癥最常見的癥狀之一,但是對于新生兒(特別是早產兒)來說,由于其免疫功能低下,對病原體的免疫應答力弱,中性粒細胞'單核細胞受到外源性致熱原如細菌內毒素的刺激時,內源性致熱原的合成不足,再加上其體溫調節功能不足,新生兒敗血癥時很少表現為高熱,因此高熱不但不是其特點,相反,可表現為體溫不升。正是由于其免疫功能低下,對病原體的免疫應答力弱,使新生兒敗血癥時臨床表現不典型,常被原發病的癥狀掩蓋,引起誤診。血白細胞總數升高、皮膚有傷口和硬腫在新生兒敗血癥中有協助診斷意義,但不是最主要的特點。錯答者是未注意新生兒的免疫特征,以一般常理去推斷。而再進一步而言,即使在成人,敗血癥雖有高熱,但發熱本身無診斷特異性,也不可能是”主要特點",選擇A也未必恰當。.女,26歲,反復中上腹部饑餓痛3年,胃鏡檢查提示“十二指腸球部潰瘍”,該患者還需要檢查:A.糞便常規和0A、B、血紅蛋白C、基礎胃酸分泌量D、幽門螺桿菌E、血癌胚抗原答案:D.男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張,T38 5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,P110次/分,血壓130/1OOmmHg,尿量減少。該病人的休克狀態應屬于:()A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克答案:A.SLE的特異性自身抗體是:A、抗Sm抗體B、抗dsDNA抗體G抗U1RNP抗體D、抗心磷脂抗體E、抗SSA抗體答案:A.下列關于I型糖尿病的說法不正確的是:A、有胰島B細胞破壞B、呈酮癥酸中毒傾向C、與某些特殊HLA類型有關,決定其遺傳易感性D、病毒感染常是重要的環境因素E、常不依賴胰島素治療答案:E.女性,35歲,頸前區腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;無突眼,甲狀腺川度腫大,結節狀,心電圖示:竇性心律不齊。確診主要根據A、頸部CTB、血T3、T4值C、甲狀腺B超D、頸部X線檢查E、MRI答案:B.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發現異常。B超檢查提示"右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物”手術中并未發現有腫瘤轉移病灶,手術后還應該進行的治療,首選的治療方法是A、輔助化療B、輔助放療C、中醫治療D、免疫治療E、臨床觀察答案:D.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是:A、心房顫動B、預激綜合征C、房室傳導阻滯D、室性期前收縮及室性心動過速E、非陣發性交界部心動過速答案:D.下列哪項不是股疝的常見特征A、疝塊較小B、多見于中老年婦女C、疝塊呈半球形D、咳嗽沖擊感明顯E、易嵌頓、易絞窄答案:D.孕38周,子癇前期(重度)的婦女,入院查血壓20/15kpa,尿蛋白(++),比重1.024,紅細胞壓積0.36,宮底劍突下2橫指,L0A,半固定,胎心和骨盆正常,宮口未開,此時選用下列何項處理最恰當:A、剖宮產B、硫酸鎂解痙加擴容治療C、大量利尿劑D、縮宮素靜滴引產E、大量隆壓藥答案:B.男性礦工,井下作業時發生塌方砸傷背部,當即倒地,下肢無力不能行走,立即來診。查體見胸腰段后凸畸形并腰痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側腹股溝水平正確的搬運方法是:A、一人一手抬頭另手抱腿放于擔架上B、一人抬頭,另人抬足放于木板上C、倆人架起上肢走上木板D、倆人將其軀干成一體滾動至木板E、三人分別抬頭和倆腿放于擔架上.女性,54歲。頭痛3個月。頭顱CT示:腦實質占位性病變。手術活檢:非霍奇金淋巴瘤。關于淋巴瘤發生的部位,下列哪種正確?A、局限于深部淋巴結B、可發生在身體的任何部位C、局限于淺表淋巴結D、局限于結外的淋巴組織E、局限于造血器官答案:B.抗磷脂抗體與哪個臨床表現無關:A、血小板減少B、狼瘡腦病C、血管栓塞D、習慣性流產E、皮膚紅斑答案:E.大腿中下1/3被砸傷,局部腫脹,疼痛,按順序進行的檢查中,首先應該發現:A、有無畸形B、是否捫及足背動脈搏動C、有無環形壓痛D、檢查有無骨擦音E、檢查有無異常活動答案:A.按貧血的病因機制下列哪項組合是錯誤的A、紅細胞破壞過多-慢性感染性貧血B、紅細胞生成減少-再生障礙性貧血C、紅細胞慢性丟失過多-缺鐵性貧血D、骨髓紅細胞生成被干擾-伴隨白血病的貧血E、造血原料缺乏-巨幼細胞貧血答案:A.嬰兒患化膿性腦膜炎時腦膜刺激征不明顯是由于:A、腦膜炎癥反映輕B、神經系統發育不夠完善C、機體反應差D、因門及顱縫未閉,對顱高壓可起緩沖作用E、頸部肌肉不發達答案:D.男,18歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術,術后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合而愈合,該病人切口愈合類型應記為II/乙II/丙III/甲D、DI/乙E、I11/丙答案:E.腎病綜合征患者發生血栓并發癥,最常見于A、腎靜脈B、冠狀血管C、下肢靜脈D、下腔靜脈E、肺靜脈答案:A解析:腎病綜合征時體內凝血和纖溶系統可有如下變化:①纖維蛋白原增高;②血漿中第V、w凝血因子增加;③抗凝血酶III下降;④血漿纖溶酶原的活性下降;⑤血小板數量可增加,其黏附性和聚集力增高。其結果可導致高凝狀態,并可發生血栓栓塞并發癥,其中以腎靜脈血栓形成最為常見,其次為冠狀動脈、肺動脈等。故選Aa.關于復蘇后的治療以下哪項是錯的?A、心肺復蘇后應保持呼吸和循環功能良好和穩定B、預防應激性潰瘍C、防治腎功能衰竭D、對中樞神經系統功能加以判斷和評估預后E、為了不影響神志,病人寒戰抽搐應禁止用鎮靜止驚藥.50歲,男性,20年前咳嗽,低熱,當時胸片示右上肺浸潤型結核伴空洞,曾長期應用異煙掰、利福平效果不佳,目前右上肺有纖維空洞形成,未見廣泛播散病變,痰結核菌陽性,采用哪種治療方法為好。A、異煙胱、利福平、乙胺丁醇B、卡那霉素、唯嗪酰胺C、異煙胱、利福平、口比嗪酰胺D、肺葉切除術E、異煙脫'氨硫服答案:D.結核性腦膜炎常侵犯的腦神經是:()A、動眼神經B\面神經C、嗅神經D、視神經E\刖庭蝸神經答案:B解析:最常見的是面神經,其次為動眼神經和展神經.男者45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術治療時,闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術,腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml,查體:腹脹,右側腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白細胞,12X109/L中性80%。診斷首先應考慮為A、粘連性腸梗阻B、絞窄性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、小腸吻合口狹窄,梗阻E、以上都不是答案:C.女,34歲,甲狀腺中度腫大,伴食亢消瘦,心率125次/分,擬手術治療,應用哪項準備A、硫服類藥治療4周B、他巴嚶+甲狀腺素治療2周C、甲亢平+他巴嗖治療4周D、硫氧喀口定控制甲亢癥狀后改服2周碘劑E、普蔡洛爾和碘劑連服4周答案:D.缺鐵性貧血實驗室檢查最可靠的是:A、MCV,MCHCB、血清鐵C、總鐵結合力D、血清轉運鐵蛋白飽和度E、骨髓含鐵血黃素染色答案:E.維生素D缺乏性手足抽搐癥嬰兒期最常見的癥狀是A、喉痙攣B、面神經征C、手足抽搐D、無熱驚厥E、有佝僂病的癥狀和體征答案:A.幽門螺桿菌能產生:()A、胃蛋白酶B、尿素酶C、堿性磷酸酶D、乳酸脫氫酶E、單胺氧化酶答案:B.根治術后5年生存率為30%的是A、脾曲結腸癌,DukesC期Bv乙狀結腸癌,DukesAI期C、橫結腸癌,DukesA2期D、乙狀結腸癌,DukesD期E、降結腸癌,DukesB期答案:A.動脈硬化性閉塞A、好發于青壯年婦女B、多發于青壯年男性C、多發于老年人D、多發于嬰幼兒E、無明顯年齡差別答案:C.男性,36歲,尿頻、尿急;尿痛2年,有時出現肉眼血尿,一直在地方醫院進行治療,不見好轉。尿常規膿細胞20?30個/HP,紅細胞10?20個/HP下列哪一項檢查對該病的診斷沒有意義A、膀胱鏡檢查B、尿結核菌培養C、尿動力學檢查D、靜脈腎盂造影E、逆行腎盂造影答案:C.女,19歲,腕部被玻璃割傷后疼痛、流血半小時。查體:右腕掌側有一長約6cm的橫行傷口,活動出血較重。合適的止血方法是:A、多量紗布壓迫止血B、傷口應用云南白藥,包扎止血C、前臂捆扎橡皮止血帶D、上臂捆扎橡皮止血帶E、上臂應用氣囊止血帶.急性心肌梗死早期(24h內)死亡主要由于:A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、腦栓塞答案:C.顱底骨折患者,右耳流血性腦脊液,CT未見異常。入院3天后,主訴頭痛加重,伴嘔吐,平臥后頭痛可減輕,診斷為:A、小腦幕切跡疝B、小腦扁桃體疝C、視神經損傷D、顱內低壓E、原發性脊髓損傷答案:D.治療變異性心絞痛不主張用:A、消心痛B、硝苯口比咤C、潘生丁D、硝酸甘油E、阿替洛爾.血漿凝血酶原時間延長見于下列哪種因子缺乏A、FVIIB、FIXC、FXID、FVE、FXII答案:D.一般主張應在生后多長時間開始添加輔食()A、2?3個月時B、3?4個月時C、6~7個月時D、7?8個月時E、4?6個月時答案:E219.患者右肋緣下3cm處可觸及肝臟,壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫。首先考慮A、左心力衰竭B、肝硬化C、右心力衰竭D、慢性腎炎E、慢阻肺答案:C220.目前對“新型冠狀病毒感染的肺炎”密切接觸者醫學觀察期定為()天。A、7天B、9天Cx11天D、14天E、20天答案:D解析:參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期,結合新型冠狀病毒感染的肺炎病例相關信息和當前防控實際情況,將密切接觸者醫學觀察期定為14天。221.30歲女性患者,全身重度浮腫、尿少,尿蛋白4.0g/d,血清白蛋白22g/L,用吠塞米利尿療效欠佳。為進一步消腫利尿,首先加用下列哪種藥物:A、螺內酯B、右旋糖酊40C、卡托普利D、等滲葡萄糖Ex丙種球蛋白答案:B.患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治療無效,尿液檢查膿細胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探測不清楚。最為適宜的治療方法是A、抗結核藥物治療B、加強營養,臥床休息C、口服異煙脫1周手術治療D、診斷明確立即切除腎臟E、口服異煙脫、利福平、砒嗪酰胺2周后切除右側腎臟答案:E.急進性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現是A、短期內進行性腎功能減退B、以肉眼血尿為主C、有高血壓D、有貧血E、對糖皮質激素治療反應差答案:A.臨床實踐證明,有效及合理的用藥靜脈滴注在:A、術前2小時B、術前2天C、術前1小時或麻醉開始時D、手術結束時答案:C225.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見0.5cmX2cm的裂口,余神經系檢查陰性,頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。此患者回答問題錯誤,呼喚可睜眼,刺痛可定位,只能能發聲GCS為C、10分D、8分E、5分答案:C.首次急性發作的腰椎間盤突出癥治療首選:A、避免負重B、絕對臥床休息,同時牽引C、口服鎮靜止痛藥物D、醋酸潑尼松龍局部封閉E、手術治療答案:D.男性,13歲,因發熱、咽痛1天就診,體溫39.8℃,顏面無浮腫,扁桃體III°,尿蛋白++,臨床首先考慮A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、功能性蛋白尿D、急性間質性腎炎E、IgA腎病答案:C.黃體功能不足的臨床表現除外:A、月經周期短BxBo卵泡期延長C\不易妊娠而流產D\基礎體溫呈雙相,曷溫大于11天E、子宮內膜有分泌期改變答案:D.患者女性,43歲。因頭痛伴嘔吐'雙眼視物不清4個月入院。體檢:神清;視力:左眼前數指,右大致正常;眼底:左視乳頭邊清色淡,右視乳頭邊緣不清'乳頭隆起為明確診斷,首先應安排的檢查是A、視覺誘發電B、腦電圖C、腦脊液免疫球蛋白D、頭部CT或MRIE、視野答案:D.女性,46歲,陣發心悸8年,發作時心電圖為室上性心動過速,平時心電圖P-R間期<0.12S,QRS初始部位模糊.粗鈍,QRS波群時間0.12S,發作時治療最好選用:A、胺碘酮B、洋地黃C、苯福林D、壓迫眼球E、異博定.女性,18歲。咳嗽4個月,低熱、盜汗,1個月前右膝部外傷,體格檢查:跛行,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮能實驗(+)。該患者應受限進行哪項檢查:A、右膝CTB、血常規C、血沉D、右膝穿刺抽液,生化檢查及細菌培養E、胸部平片和右膝正側位答案:E.關于肝包蟲病的論述,正確的是A、多見于少年B、癥狀明顯C、發展迅速D、以非手術治療為主E、主要并發癥為囊腫破裂答案:E.治療有中央一顆部或枕部棘波的良性兒童期癲癇的首選藥物是:()A、卡馬西平B、氯硝安定C、乙酰嚶胺.男孩,7歲,外傷致伸直型肱骨外上骨果骨折,經手法復位,石膏外固定5小時后出現麻木,主動活動障礙,手發涼,此時的治療應采取:A、立即去除石膏,改用骨牽引B、觀察2天,視情況采取相應措施C、手術探查,手術治療D、應用血管擴張劑E、臂叢麻醉答案:C.支氣管炎區別于支氣管肺炎的主要特點是。A、發熱、咳嗽B、氣促C、咳后易嘔吐D、肺部干濕羅音的部位、性質多變E、白細胞增高答案:D.導致血管擴張和血管壁通透性增加A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶.哪個不屬于慢作用抗風濕藥A.C.TXA、MTXB、SC、SPD、羅非西布E、萊弗米特答案:D.25歲,男性。膀胱刺激癥2年,一般抗炎無效,且逐漸加重,有米湯尿終末血尿,現每天排尿30余次,您考慮下列哪種疾病A、慢性腎盂腎炎B、慢性前列腺炎C、膀胱結石D、腎結核E、膀胱腫瘤答案:D.小兒坐位時頸靜脈飽滿可見于以下情況,哪項除外:()A、右心衰竭B、左心衰竭C、心包積液D、縮窄性心包炎E、哭鬧.潰瘍性結腸炎主要的消化道癥狀是:A、營養不良B、食欲不振、嘔吐C、腹痛'腹部包塊D、腹痛'便秘E、腹痛、粘液膿血樣大便答案:E.大多數慢性胰腺炎來自:A、急性胰腺炎Bv膽石癥C、胰管梗阻D、胰腺外傷E、飲酒答案:E.頸叢阻滯和星狀神經節阻滯術病人偶爾出現聲音嘶啞,最可能的原因是A、喉返神經阻滯B、喉上神經阻滯C、舌咽神經阻滯D、頸交感神經阻滯E、膈神經阻滯.患者,男性,60歲。有多年吸煙及慢支、肺氣腫病史,咳嗽、胸悶、氣短加重2個月,近2日有時躁動。查體:口唇發組,雙肺可聞及哮鳴音、心電圖正常。為明確診斷,下列檢查中最有價值的是:()A、血常規及生化檢查B、纖維支氣管鏡檢查C、肺通氣功能檢查D、肺彌散功能檢查E、血氣分析答案:E.關于甲狀腺腫塊,為明確診斷最有價值的檢查是A.口服藥物繼續觀察B.甲狀腺A、超B、甲狀腺穿刺細胞學檢查C、甲狀腺同位素掃描D、甲狀腺E、T檢查答案:C.下述哪項是心力衰竭患者常見癥狀A、勞力性呼吸困難B、心悸E、以上全是答案:E.額葉病變引起:A、癲癇偏身感覺障礙B、運動性失語,精神癥狀,偏癱C、感覺性失語D、共濟失調,步態異常,眼震E、雙顛側偏肓,視力下降,閉經,尿崩答案:B.患者男性,42歲,間斷頭痛一年以晨起時重,近一個月病情加重伴嘔吐。查體:雙眼底視乳頭水腫,左眼外展不全,右側肢體肌力IV級,右側Babinskis征陽性最可能的診斷是A、腦出血B、腦腫瘤C、腦膿腫D、腦梗死E、腦膜炎答案:B.心臟病患者,突然心悸.氣促.大汗,體格檢查:Bp90/60mmHg,心率170次/min,節律輕度不規則,心電圖檢查為室性心動過速,該患者的治療應首選:A、胺碘酮B、普羅帕酮C、普蔡洛爾D、同步直流電復律E、非同步直流電復律答案:D.非胃腸道手術病人,術前應禁食A、2小時B、4小時C、6~8小時D、8~12小時E、24小時答案:D.下列哪種藥物中毒時對心臟的毒性最大A、羅哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、布比卡因答案:D.心臟瓣膜疾病中正常二尖瓣口面積A、<1.0cm2B、1.0?。5cm2C、1.5~2.0cm2Dv2.0~4.0cm2E、4.0~6.0cm2答案:E.腎結核最主要癥狀為A、全程血尿B、慢性進行性膀胱刺激癥狀C、膿尿D、全身結核中毒癥狀E、腎絞痛答案:B解析:腎結核的典型癥狀是尿頻'尿急、尿痛,即膀胱刺激征,尿頻往往最早出現。故選B。腎結核常表現為終末血尿,少數表現為全程肉眼血尿,腎結核患者均有不同程度膿尿,腎結核一般無腰痛,當輸尿管被血塊'干酪樣物質堵塞時,可引起絞痛。.中國新九分法計算燒傷面積,錯誤的是:A、頭面頸各3%B、雙上肢18%C、雙臀5%D、軀干會陰27%E、雙大腿雙小腿雙足46%.某病人發生尖端扭轉型室速,宜選用以下哪種藥物治療A、奎尼丁B、普羅帕酮C、胺碘酮D、利多卡因E、丙唯胺答案:D.患者,男性,40歲.勞力性心悸,氣短5年,下肢浮腫半年,查體:雙肺底可聞及小水泡音,叩診心界向兩側擴大,心尖部聞及2級收縮期雜音.心電圖示完全性左束支傳導阻滯,應考慮診斷為:A、心包炎B、擴張型心肌病C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狹窄E、冠心病答案:B.下列哪種現象一般在新生兒敗血癥中不大可能出現:()A、不哭、不動、體溫不穩'體重不增B、黃疸C、肺出血D、紅細胞增多E、骨髓炎.患者女性,60歲。癲癇發作3周,近1周頭疼、惡心、嘔吐,一過性右側肢體無力,無發熱,二便正常。6年前右乳腺癌切除術。CT顯示左額大片低密度,有明顯占位效應。根據所提供病歷進行鑒別診斷,首先考慮診斷的疾病是A、腦轉移瘤B、腦膠質瘤C、腦梗死D、腦膜瘤E、腦炎答案:A.男,30歲,飯后勞動時突感臍周劇痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,無血,4小時后入院。體查:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,體溫37C,血壓II/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,呼吸30次/分,心肺無異常,腹稍脹,腹式呼吸減弱,臍左隱約可見一包塊,腹肌較緊張并有壓痛、反跳痛,可疑移動性濁音、肝濁音界存在,腸鳴音減弱,直腸指診未發現異常。可診斷為:A、急性胃潰瘍穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、腎絞痛E、急性腸扭轉答案:E().下列關于風濕病的分類,正確的一項是:()A、系統性血管炎屬彌漫性結締組織病B、RA不屬彌漫性結締組織病C、風濕熱與RA均屬彌漫性結締組織病D、AS與RA屬同一類別E、銀屑病關節炎與HLAB27無關,與AS不屬同類答案:B.30歲男性患者,因突發肉眼血尿4天作膀胱鏡檢查,術后出現明顯尿頻、尿急'尿痛,伴發熱39.8℃和腰痛,如作清潔中段尿細菌培養,最可能為以下哪種細菌感染:A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、克雷伯桿菌D、葡萄球菌E、銅綠假單胞菌答案:E.女,24歲,發熱、咽痛7天.雙下肢浮腫2天,血清補體下降,尿蛋白(+),尿紅細胞(++),臨床診斷急性腎炎.則下列哪種說法不正確:A、下降的補體將于8周內恢復B、AS0陽性的可能性大C、應以休息和對癥治療為主D、應予潑尼松口服E、可給予青霉素注射.老年人原發性高血壓中部分為單純收縮期高血壓,而舒張壓不高,主要因為:A、大動脈彈性減退B、小動脈阻力增加C、合并主動脈瓣關閉不全D、合并腎動脈狹窄E、水鈉潴留答案:A.30歲女性患者,因“尿路感染”服藥后癥狀消失,3周后因勞累后癥狀復現。要認定此次是否為復發的最好方法是:A.尿中為同一種致病菌,尿細菌定量210八5/mlA、尿中為同一種致病菌,尿細菌定B、量21(T3/mlC、尿中細菌種類相同且藥敏結果相同,尿細菌定量2l(T5/m1D、尿中細菌有無抗體包裹E、尿中為同一種致病菌,尿細菌定量21O"6/ml答案:C.男性,45歲,排便后痛,昨日突然加劇,肛口可及一腫塊,直徑1.5CM,紫色,觸痛應診斷為A、直腸癌B、直腸息肉脫出C、內痔脫出D、血栓外痔脫出E、肛瘦答案:D.發生骨軟骨瘤最常見的部位是:()A、肩胛骨B、椎體C、肋骨D、長骨干甑端答案:D.a-葡萄糖甘酶抑制劑常見不良反應是A、低糖血癥B、腹脹和腹瀉C、下肢浮腫D、乳酸性酸中毒E、充血性心力衰竭答案:B.下述消化性潰瘍的特點錯誤的是A、GU為餐后痛B、DU為空腹痛、夜間痛C、患者不一定有上腹痛D、出血后疼痛的節律性消失E、可因情緒波動誘發疼痛.腸梗阻的診斷中最重要的是確定A、梗阻原因B、腸壁血運有無障礙C、腸梗阻部位高低D、梗阻程度E、腸梗阻發生速度答案:B.結核結節的病理改變與結核桿菌哪種成分有關A、糖蛋白B、蛋白質C、糖D、礦物質E、類脂質答案:E.經過霍大曼(Hofmann)消除的藥物是A、琥珀膽堿B、泮庫濱鐵C、維庫濱鈉D、筒箭毒堿E、阿曲庫胺271.70歲男性患者,因外傷致下肢粉碎性骨折行手術治療,術后少尿4天,24h尿量300ml,血壓110/70mmHg,心率I20次/分,血尿素氮38mmol/I血肌酊549Rmol/L,血鉀6.7
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