胸腔閉式引流機T管的護理試題一、單選題1、胸腔閉式引流的護理，下列錯誤的是:（）[單選題]*A、病人取半臥位B、水封瓶的注水量以長管插至水平面下3~4cm為宜C、引流瓶不能高于病人胸部水平D、觀察記錄引流液的量和性質E、引流瓶內短玻璃管與引流管相連，長玻璃管開放√2、行胸腔閉式引流的患者應取:（）[單選題]*A、頭低足高位B、平臥位C、低坡臥位D、側臥位E、半臥位√3、下列哪種情況是拔除胸腔閉式引流管的最好指征:（）[單選題]*A、水封瓶內無氣泡逸出，X線證實肺完全膨脹√B、引流長管內水柱停止波動，即可拔管C、引流長管內水柱波動小于1cmD、引流量連續兩天少于5mlE、只需胸透證實肺已完全復張即可4、為胸腔閉式引流的患者過床時，應重點注意:（）[單選題]*A、保持引流管通暢B、引流瓶不能高于病人胸部水平C、避免引流管受壓、折曲D、注意管內水柱波動情況E、雙向夾緊引流管，暫停引流√5、下列哪項不是胸腔閉式引流的目的:（）[單選題]*A、引流胸腔內滲液B、促使肺復張C、重建胸膜腔內負壓D、減輕胸部疼痛√E、維持縱隔的正常位置6、一胸部外傷、肋骨骨折的患者，入院3天后自覺氣促、胸悶，即復查X線證實胸腔大量積液，現采取下述哪種治療方法最合適:（）[單選題]*A、輸血、輸液B、胸腔穿刺抽血C、胸腔閉式引流√D、開胸清除液體E、胸腔纖維板剝脫術7、氣胸患者行胸腔閉式引流術后，其護理措施下列哪項不正確:（）[單選題]*A、引流瓶、橡膠管必須無菌B、密切觀察排氣情況C、觀察患者的反應D、為了減輕疼痛，盡量避免咳嗽及深呼吸√E、鼓勵患者常翻身8、維持胸膜腔內的負壓，其主要的作用是:（）[單選題]*A、預防縱隔擺動B、有利于胸腔兩側壓力的平衡C、有利于肺的收縮D、有利于深呼吸E、有利于肺的擴張√9、關于放置胸腔閉式引流管的位置，下列哪項是正確的:（）[單選題]*A、膿胸常選擇在鎖骨中線第二肋骨B、需根據體征和X線檢查明確部位√C、一般在腋中線和腋前線之間的4~6肋間D、引流氣體常選鎖骨中線第三肋間E、引流管插入胸腔內5~6cm10、留置胸腔閉式引流管后第一天的引流量一般為:（）[單選題]*A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml√11、患者男性，20歲，無明顯誘因，突感胸悶不適。體查:右側呼吸音減弱。胸片:右肺壓縮90%，此病人發病最可能的原因是:（）[單選題]*A、肺結核B、肺膿腫C、彌漫性肺氣腫D、肺大泡破裂√E、肺栓塞12、為胸腔閉式引流管患者更換水封瓶時應先用:（）[單選題]*A、兩把無齒血管鉗雙向夾閉胸腔引流管√B、兩把無齒血管鉗夾緊引流管C、一把血管鉗夾緊引流管D、血管鉗夾緊引流管兩端E、一把無齒血管鉗夾緊胸腔導管13、檢查胸腔閉式引流是否通暢，最簡單的方法是:（）[單選題]*A、引流管有無受壓B、引流管是否過長C、引流管有無扭曲D、擠壓胸腔引流管E、水封瓶內長玻璃管的水柱有無波動√14、胸腔閉式引流時，發現水封瓶長玻璃內無水柱波動，讓病人作深呼吸和咳嗽后仍無波動，表示:（）[單選題]*A、胸膜腔內負壓未恢復B、胸膜腔內負壓已恢復C、胸膜腔內負壓過小D、胸膜腔內負壓過大E、引流管堵塞√15、護士巡房時發現病人的胸腔閉式引流管脫出時，首先要:（）[單選題]*A、立即報告醫師B、立即雙手捏閉引流管處的皮膚切口√C、把脫出的胸腔引流管重新插入D、給病人吸氧E、急送手術室處理16、為患者行胸腔閉式引流時，若引流氣體，常選鎖骨中線第幾肋骨間置管（）[單選題]*A、鎖骨中線第2肋間√B、鎖骨中線第3肋間C、鎖骨中線第4肋間D、鎖骨中線第5肋間E、鎖骨中線第6肋間17、如患者行胸腔閉式引流時，若引流液體，常選腋中線和腋后線之間的第幾肋間置管:（）[單選題]*A、第2~3肋間B、第3~4肋間C、第5~6肋間D、第6~8肋間√E、第4~5肋間18、胸腔閉式引流時，為防止液體逆流入胸腔膜，水封瓶應低于胸壁引流口平面（）[單選題]*A、30~40cmB、40~50cmC、60~100cm√D、110~120cmE、120~130cm19、胸腔閉式引流裝置其負壓的調節是:（）[單選題]*A、排氣管的長度B、調節管的長度C、調節管浸入水面下的長度√D、調節管在水面上的長度E、引流管的大小20、當胸腔閉式引流水封瓶內的液體達到多少以后要傾斜:（）[單選題]*A、25%B、50%C、75%√D、30%E、60%21、關于T管護理，以下說法不正確的是（）[單選題]*A、將T管妥善固定在床上√B、保持有效引流C、觀察并記錄引流液的顏色，量和性狀D、預防感染E、縫線固定于腹壁外，還用膠布將其固定于腹壁外皮膚22、關于保持T管有效引流，以下說法不正確的是（）[單選題]*A、定期以向心方向擠捏√B、不可以受壓，扭曲，折疊C、平臥時引流管的高度不可以高于腋中線，站立或活動時低于腹部切口D、引流袋太低，可以使引流過量E、若有阻塞可用注射器回抽23、T管拔管后護理不正確的是（）[單選題]*A、拔管后要嚴密觀察體溫、腹部體征等變化B、引流管口周圍皮膚可涂凡士林保護C、囑患者采取患側臥位√D、有不適應及時告知E、對患者做好健康指導24、T管拔管指征包括（）[單選題]*A、術后1周，無腹痛B、術后兩周，無腹痛C、術后兩周，無膽汁引出D、術后2周無腹痛，發熱，黃膽消退，膽汁量少至200ml，膽道造影通暢，夾管試驗無不適√E、術后1周無腹痛，發熱，黃膽消退，膽汁量少至200ml，膽道造影通暢，夾管試驗無不適25、觀察t管引流的膽汁，哪項表示膽總管下端有阻塞可能:（）[單選題]*A、、膽汁混濁B、、膽汁量過多√C、、膽汁量過少，色深D、、膽汁量少而色淡E、、膽汁棕色稠厚二、多選題1、放置胸腔閉式引流管的作用是:（）[多選題]*A、排除積氣√B、排除積液√C、重建負壓，使肺復張√D、平衡壓力，預防縱隔移位√E、發現胸膜腔內活動性出血√2、保持胸膜腔閉式引流通暢的方法有:（）[多選題]*A、術后應采用半臥位√B、鼓勵病人咳嗽及深呼吸√C、防止引流管折疊、扭曲和受壓√D、定時以離心方向擠壓胸腔引流管，以免管腔被血塊或膿塊堵塞√E、嚴禁擠壓胸膜腔引流管，以免引流物逆流繼發感染3、拔除胸腔閉式引流管24小時內應觀察:（）[多選題]*A、有無胸悶、呼吸困難√B、切口有無漏氣√C、有無皮下氣腫√D、傷口有無出血、滲液√E、有無咳嗽、咳痰4、關于胸腔閉式引流管拔管的指征，以下正確的是:（）[多選題]*A、置管48~72小時后，無氣體溢出√B、24小時引流液<50ml√C、24小時引流液<70mlD、胸片示肺膨脹良好無漏氣√E、患者無呼吸困難√三、判斷題1、開胸術后2h內病人的胸管引出200ml的血性液體是正?，F象，不必進行特殊處理。（）[單選題]*A、對√B、錯2、在搬動病人時，不必將引流管鉗閉。（）[單選題]*A、對B、錯√3、留置胸腔閉式引流裝置時，長玻璃管下端應浸入水中3~4cm。（）[單選題]*A、對√B、錯4、開胸術后第一個8h多為血性液。（）[單選題]*A、對√B、錯5、關于T管護理，應將T管妥善固定在床上（）[單選題]*A、對B、錯√測驗1.胸腔閉式引流的護理，錯誤的是：[單選題]*A.病人取半外位B.鼓勵病人咳嗽C.嚴格無菌操作D.引流不暢可注入空氣√E.定時擠壓引流管2.維持胸膜腔內的負壓，其主要的作用是：()[單選題]*A預防縱隔擺動B有利于胸腔兩側壓力的平衡C有利于肺的收縮D有利于肺的擴張√3.下列哪項不是胸腔閉式引流的日的：()[單選題]*A．引流胸腔內滲液B.促進肺復張C.重建胸膜腔內負壓D．減輕胸部疼痛√E.維持縱隔的正常位置4.胸腔閉式引流時，發現水封瓶長玻璃內無水柱波動，讓病人作深呼吸和咳嗽后仍無波動，表示：()[單選題]*A.胸膜腔內負壓未恢復B.胸膜腔內負玉已恢復C.胸膜腔內負壓過小D.胸膜腔內負壓過大E引流管堵寒√5.胸腔閉式引流時，為防止液體逆流入胸腔膜，水封瓶應低于胸壁引流口平面()[單選題]*A.30~40cmB.40~50cmC．60-100cm√D.110~120cmE.120~130cm6.胸腔閉式引流時玻璃管應沒入水面下()[單選題]*A.1-2cmB.3-4cm√C.4-6cmD.5-10cm7.檢查腹腔引流管是否通暢的最簡單的方法是()[單選題]*A檢查引流管有無扭曲B觀察水封瓶中長管內水柱的波動√C.觀察水封瓶內有無血性液體D.看引流內有無液體8.拔除胸腔引流管時應囑病人()[單選題]*A．深吸氣后屏住√B.深呼氣后屏住C.正常呼吸D.淺呼吸后屏住9.關于胸腔閉式引流的護理，正確的是[單選題]*A.為保持管道密閉，水封瓶的長管應置在液面下7-8cmB.引流瓶