2023年湖北省咸寧市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

2.肝硬化形成腹水的機制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統毛細血管內壓力升高D.肝細胞合成蛋白功能降低

3.當發熱時，體溫每升高1℃，基礎代謝率將升高（）

A.13%B.18%C.20%D.23%

4.下列哪種調節肽不是由下丘腦促垂體區合成的（）

A.促腎上腺皮質激素B.生長素釋放激素C.催乳素釋放因子D.促性腺激素釋放激素

5.下列再生能力最弱的是（）

A.結締組織B.軟骨C.骨D.神經細胞

6.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

7.對葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是

8.神經纖維傳導興奮的特征不包括（）

A.雙向性B.相對不疲勞性C.絕緣性D.對內環境變化敏感

9.快波睡眠的生物學意義是（）

A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經系統成熟D.促進腦電圖同步化

10.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

11.對胃癌的描述錯誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg

12.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

13.阻力血管主要是指（）

A.大動脈B.小動脈及微動脈C.毛細血管D.小靜脈

14.下列關于腱反射的描述，正確的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中樞位于延髓C.高位中樞病變時反射亢進D.為多突觸反射

15.關于凋亡的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.可破壞組織結構B.細胞質膜不破裂C.不引發急性炎癥反應D.凋亡的發生與基因調節有關

16.當懸韌帶放松時可使（）

A.晶狀體曲度增大B.晶狀體曲度減小C.角膜曲度增大D.瞳孔縮小

17.全身營養不良時，首先發生萎縮的組織或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝臟D.心肌

18.氧離曲線右移時（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

19.對暗光敏感的視桿細胞位于（）

A.視神經乳頭B.黃斑C.視網膜周邊部D.視網膜中央凹

20.小腦絨球小結葉生理功能是（）

A.加強遠端肢體的精細運動B.協調隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

21.下列有關炎癥介質的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

22.對神經系統發育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

23.下列有關炎癥防御作用的描述，不恰當的是（）

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用

24.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）

A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄

25.膀胱癌最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.移行細胞癌C.未分化癌D.鱗狀細胞癌

26.心室肌細胞的生物電活動，下述哪項錯誤（）

A.靜息電位穩定B.去極速度快C.復極速度快D.屬快反應細胞

27.能直接作用于子宮內膜使其產生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

28.交感神經興奮不會引起（）

A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低

29.慢性支氣管炎最常見的并發癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

30.腎綜合征出血熱的病原體為（）

A.細菌B.支原體C.病毒D.立克次體

二、填空題(20題)31.脂肪變性最常發生在____細胞

32.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

33.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

34.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

35.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

36.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

37.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

38.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

39.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

40.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

41.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

42.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

43.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

44.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

45.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

46.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

47.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

48.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

49.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

50.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

三、名詞解釋(5題)51.激素

52.肝硬化

53.絕對不應期

54.繼發性顆粒性固縮腎

55.突觸

四、論述題(2題)56.試述消化性潰瘍的病理變化特點及并發癥

57.壓力感受器和化學感受器是如何調節心血管功能的?

五、問答題(2題)58.簡述生長激素和甲狀腺激素對機體生長發育的影響

59.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發癥

六、單選題(1題)60.關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

參考答案

1.AA出血性梗死的發生除動脈阻塞外，常見于組織結構疏松、嚴重淤血、雙重血液供應或有豐富的吻合支

2.AA腹水的形成機制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內壓升高自肝竇壁漏出，部分經肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內分解減少，血液內水平增高，導致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

3.A

4.AA促腎上腺皮質激素是腺垂體合成分泌的，其余調節肽都是由下丘腦促垂體區合成的

5.DD永久性細胞基本上無再生能力，這類細胞有神經細胞、骨骼肌細胞及心肌細胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失

6.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內滲出明顯，滲出物濃縮凝結成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內表面，即透明膜形成

7.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發性主動轉運方式與Na+協同重吸收

8.DD神經纖維傳導興奮的特征有生理完整性、絕緣性、雙向性、相對不疲勞性

9.CC快波睡眠又稱為異相睡眠。快波睡眠特點及意義：①快波睡眠期間腦內蛋白質合成加快，促進幼兒神經系統發育成熟；②建立新的突觸聯系而加強學習和記憶活動，有利于精力恢復

10.DD興奮性是指機體或組織對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發生反應。組織接受適宜刺激后發生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

11.CC胃癌的晚期可發生血道轉移，常經門靜脈先轉移至肝，其次也可轉移到肺、腦及骨等器官

12.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

13.BB小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

14.CC腱反射在高位中樞病變時反射亢進，因為失去了高位中樞的控制作用。腱反射感受器是肌梭，反射中樞位于脊髓，為單突觸反射

15.AA凋亡表現為單個細胞壞死或小灶狀壞死，凋亡細胞的細胞膜和細胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎癥反應，因而與細胞的損傷性壞死不同。凋亡的發生與基因調節有關

16.AA當眼睛視近物時，通過視近調節使睫狀肌收縮，連于晶狀體的懸韌帶松弛，晶狀體依靠自身彈性變厚，曲度增大

17.BB全身營養不良時，首先發生萎縮的組織或器官是脂肪組織

18.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。當PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結合，而O2的釋放減少

19.CC對暗光敏感的視桿細胞位于視網膜周邊部，對明亮光敏感的視錐細胞位于視網膜中央，黃斑中間的中央凹。視神經乳頭沒有感光細胞，是生理性盲點

20.DD小腦有維持身體平衡、調節肌緊張、協調隨意運動三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦（絨球小結葉）有關；調節肌緊張與脊髓小腦（小腦前葉與部分后葉）有關；協調隨意運動與皮層小腦（小腦半球）有關

21.DD炎癥介質有擴張血管、增加血管通透性、趨化作用、疼痛、發熱和組織損傷作用

22.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要

23.CC炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統增生引起局部淋巴結腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產物

24.AA消化性潰瘍最常見的并發癥是出血，占患者的10%~15%

25.BB膀胱癌以移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

26.CC心室肌細胞的動作電位的1、2、3期統稱為復極化期。2期平臺期持續時間較長，所以復極化時間長、速度慢

27.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內膜發生分泌期變化

28.CC腎交感神經興奮時可導致：①使入球小動脈和出球小動脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細血管血流量減少，血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少；②促進近端小管和髓袢上皮細胞對Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

29.DD慢性支氣管炎長期反復發作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發癥，最終可導致肺源性心臟病

30.CC腎綜合征出血熱舊稱流行性出血熱，是由漢坦（Hantaan）病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病，臨床以發熱、休克、充血、出血和急性腎功能衰竭為主要表現

31.肝

32.縮小、中腦

33.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

34.變質滲出期

35.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

36.內環境

37.內臟或肝

38.因子Ⅻ

39.雌激素

40.Ca2+

41.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

42.干酪樣壞死、滲出

43.傳入側支性抑制回返性抑制

44.抑制、易化

45.視紫紅質夜盲

46.葉酸、維生素、B12

47.空洞

48.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

49.腹主

50.腎上腺素

51.激素：是由內分泌腺或內分泌細胞所產生的，能在細胞之間進行信息傳遞的高效能生物活性物質

52.肝硬化：多種損傷因素反復損傷肝實質，導致肝細胞彌漫性變性壞死、肝細胞結節狀再生和纖維組織增生三種病變反復交替進行，肝小葉結構破壞、血液循環改建，肝臟變形、質地變硬而形成肝硬化

53.絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應期。

54.繼發性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀，切面皮質變薄，皮髓質分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發性顆粒性固縮腎。

55.突觸：神經元和神經元之間、神經元與效應器之間發生功能傳遞并傳遞信息的部位

56.胃潰瘍多位于胃小彎側近幽門處，胃竇部尤為多見。潰瘍通常只有一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發生在球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內，潰瘍較淺且易于愈合。鏡下觀：潰瘍底部由內向外大致分四層：①滲出層：白細胞及纖維素滲出；②壞死層：主要為壞死的細胞碎片；③肉芽組織層：主要由毛細血管和成纖維細胞組成；④瘢痕層：主要由大量膠原纖維和少量纖維細胞組成。并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變

57.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部位血管外膜下的感覺神經末梢，對血管內搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時，經壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區域存在有頸動脈體和主動脈體化學感受器。當動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學感受器的興奮分別由竇神經和迷走神經傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內呼