嬰幼兒功能性便秘特點及診治第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院王寶西嬰幼兒功能性便秘1departmentTangDuHospitalFMMU嬰幼兒正常排便頻率周便次數(shù)一天都便次線母乳喂養(yǎng)5≈402.90~3個月配方奶526~12個月5~281~3歲4~211.4>3歲3~141.0department2departmentTangDuHospitalFMMU便秘(Constipation)排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難(包括排便費力、排出困難、排便疼痛等)、糞便嵌頓時溢糞或大便失禁功能性便秘(FunctionalConstipation,FC)除外腸道或全身器質(zhì)性疾病以及藥物性因素引起的便秘,約占兒童便秘90-95%department3departmentTangDuHospitalFMMU病因及發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷Fc的治療預(yù)后department4篇病因及發(fā)病機(jī)制===膳食因素≤6個月配方奶沖調(diào)比例不合適、蛋白質(zhì)含量過高>6個月膳食總量不足缺少膳食纖維水分?jǐn)z入不足食物過敏篇病因及發(fā)病機(jī)制5愛病困及發(fā)病機(jī)制社會心理及行為因素缺乏正規(guī)DHP未進(jìn)行系統(tǒng)排便習(xí)慣訓(xùn)練(DHP),缺乏良好排便習(xí)慣、未掌握正確的排便方式是娶幼兒常見的便秘原因心理及精神因素入園入托等環(huán)境因素改變導(dǎo)致的心理壓力及排便習(xí)慣的改變愛病困及發(fā)病機(jī)制6匯愛病因及發(fā)病機(jī)制腸神經(jīng)系統(tǒng)(ENs)異常腸道運動相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)異常Cajl間質(zhì)細(xì)胞〔CQ與腸動力異常平滑肌異常匯愛病因及發(fā)病機(jī)制7departmentTangDuHospitalFMMU病因及發(fā)病機(jī)制-排便障礙排便障礙指由于直腸肛門異常引起的排便困難肛門括約肌不協(xié)調(diào):多見于不能很好掌握排便動作的便秘患兒,以幼兒多見department8departmentTangDuHospitalFMMU病圖及發(fā)病機(jī)制腸道微生態(tài)腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致腸道動力素亂和ENS失調(diào)!FC患兒腸道菌群改變與便秘互為因果,是便秘導(dǎo)致腸道菌群變化還是菌群變化導(dǎo)致便秘,仍有待進(jìn)一步研究department9departmentTangDuHospitalFMMU病因及發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷Fc的治療預(yù)后department10嬰幼兒功能性便秘特點課件11嬰幼兒功能性便秘特點課件12嬰幼兒功能性便秘特點課件13嬰幼兒功能性便秘特點課件14嬰幼兒功能性便秘特點課件15嬰幼兒功能性便秘特點課件16嬰幼兒功能性便秘特點課件17嬰幼兒功能性便秘特點課件18嬰幼兒功能性便秘特點課件19嬰幼兒功能性便秘特點課件20嬰幼兒功能性便秘特點課件21嬰幼兒功能性便秘特點課件22嬰幼兒功能性便秘特點課件23嬰幼兒功能性便秘特點課件24嬰幼兒功能性便秘特點課件25嬰幼兒功能性便秘特點課件26嬰幼兒功能性便秘特點課件27嬰幼兒功能性便秘特點課件28嬰幼兒功能性便秘特點課件29嬰幼兒功能性便秘特點課件30嬰幼兒功能性便秘特點課件31嬰幼兒功能性便秘特點課件32嬰幼兒功能性便秘特點課件33嬰幼兒功能性便秘特點課件34嬰幼兒功能性便秘特點課件35嬰幼兒功能性便秘特點課件36嬰幼兒功能性便秘特點課件37嬰幼兒功能性便秘特點課件38嬰幼兒功能性便秘特點課件39嬰幼兒功能性便秘特點課件40嬰幼兒功能性便秘特點課件41嬰幼兒功能性便秘特點課件42嬰幼兒功能性便秘特點課件43嬰幼兒功能性便秘特點課件44嬰幼兒功能性便秘特點課件45嬰幼兒功能性便秘特點課件46嬰幼兒功能性便秘特點課件47嬰幼兒功能性便秘特點課件48嬰幼兒功能性便秘特點課件49嬰幼兒功能性便秘特點課件50嬰幼兒功能性便秘特點課件51嬰幼兒功能性便秘特點課件52嬰幼兒功能性便秘特點課件53嬰幼兒功能性便秘特點課件54嬰幼兒功能性便秘特點課件55嬰幼兒功能性便秘特點課件56嬰幼兒功能性便秘特點課件57嬰幼兒功能性便秘特點課件58嬰幼兒功能性便秘特點課件59嬰幼兒功能性便秘特點課件60嬰幼兒功能性便秘特點課件61嬰幼兒功能性便秘特點課件62嬰幼兒功能性便秘特點課件63嬰幼兒功能性便秘特點課件64嬰幼兒功能性便秘特點課件65嬰幼兒功能性便秘特點課件66嬰幼兒功能性便秘特點課件67嬰幼兒功能性便秘特點課件68嬰幼兒功能性便秘特點課件69嬰幼兒功能性便秘特點課件70嬰幼兒功能性便秘特點及診治第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院王寶西嬰幼兒功能性便秘71departmentTangDuHospitalFMMU嬰幼兒正常排便頻率周便次數(shù)一天都便次線母乳喂養(yǎng)5≈402.90~3個月配方奶526~12個月5~281~3歲4~211.4>3歲3~141.0department72departmentTangDuHospitalFMMU便秘(Constipation)排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難(包括排便費力、排出困難、排便疼痛等)、糞便嵌頓時溢糞或大便失禁功能性便秘(FunctionalConstipation,FC)除外腸道或全身器質(zhì)性疾病以及藥物性因素引起的便秘,約占兒童便秘90-95%department73departmentTangDuHospitalFMMU病因及發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷Fc的治療預(yù)后department74篇病因及發(fā)病機(jī)制===膳食因素≤6個月配方奶沖調(diào)比例不合適、蛋白質(zhì)含量過高>6個月膳食總量不足缺少膳食纖維水分?jǐn)z入不足食物過敏篇病因及發(fā)病機(jī)制75愛病困及發(fā)病機(jī)制社會心理及行為因素缺乏正規(guī)DHP未進(jìn)行系統(tǒng)排便習(xí)慣訓(xùn)練(DHP),缺乏良好排便習(xí)慣、未掌握正確的排便方式是娶幼兒常見的便秘原因心理及精神因素入園入托等環(huán)境因素改變導(dǎo)致的心理壓力及排便習(xí)慣的改變愛病困及發(fā)病機(jī)制76匯愛病因及發(fā)病機(jī)制腸神經(jīng)系統(tǒng)(ENs)異常腸道運動相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)異常Cajl間質(zhì)細(xì)胞〔CQ與腸動力異常平滑肌異常匯愛病因及發(fā)病機(jī)制77departmentTangDuHospitalFMMU病因及發(fā)病機(jī)制-排便障礙排便障礙指由于直腸肛門異常引起的排便困難肛門括約肌不協(xié)調(diào):多見于不能很好掌握排便動作的便秘患兒,以幼兒多見department78departmentTangDuHospitalFMMU病圖及發(fā)病機(jī)制腸道微生態(tài)腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致腸道動力素亂和ENS失調(diào)!FC患兒腸道菌群改變與便秘互為因果,是便秘導(dǎo)致腸道菌群變化還是菌群變化導(dǎo)致便秘,仍有待進(jìn)一步研究department79departmentTangDuHospitalFMMU病因及發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷Fc的治療預(yù)后department80嬰幼兒功能性便秘特點課件81嬰幼兒功能性便秘特點課件82嬰幼兒功能性便秘特點課件83嬰幼兒功能性便秘特點課件84嬰幼兒功能性便秘特點課件85嬰幼兒功能性便秘特點課件86嬰幼兒功能性便秘特點課件87嬰幼兒功能性便秘特點課件88嬰幼兒功能性便秘特點課件89嬰幼兒功能性便秘特點課件90嬰幼兒功能性便秘特點課件91嬰幼兒功能性便秘特點課件92嬰幼兒功能性便秘特點課件93嬰幼兒功能性便秘特點課件94嬰幼兒功能性便秘特點課件95嬰幼兒功能性便秘特點課件96嬰幼兒功能性便秘特點課件97嬰幼兒功能性便秘特點課件98嬰幼兒功能性便秘特點課件99嬰幼兒功能性便秘特點課件100嬰幼兒功能性便秘特點課件101嬰幼兒功能性便秘特點課件102嬰幼兒功能性便秘特點課件103嬰幼兒功能性便秘特點課件104嬰幼兒功能性便秘特點課件105嬰幼兒功能性便秘特點課件106嬰幼兒功能性便秘特點課件107嬰幼兒功能性便秘特點課件108嬰幼兒功能性便秘特點課件109嬰幼兒功能性便秘特點課件110嬰幼兒功能性便秘特點課件111嬰幼兒功能性便秘特點課件112嬰幼兒功能性便秘特點課件113嬰幼兒功能性便秘特點課件114嬰幼兒功能性便秘特點課件115嬰幼兒功能性便秘特點課件116嬰幼兒功能性便秘特點課件117嬰幼兒功能性便秘特點課件118嬰幼兒功能性便秘特點課件119嬰幼兒功能性便秘特點課件120嬰幼兒功能性便秘特點課件121嬰幼兒功能性便秘特點課件122嬰幼兒功能性便秘特點課件123嬰幼兒功能性便秘特點課件124嬰幼兒功能性便秘特點課件125嬰幼兒功能性便秘特點課件126嬰幼兒功能性便秘特點課件127嬰幼兒功能性便秘特點課件128嬰幼兒