慢性阻塞性肺疾病的個案護理慢性阻塞性肺疾病的個案護理1內容提要*1、慢性阻塞性肺疾病的概念*2、危險因素及臨床表現3、常見并發癥及病程分期、治療目標*3、病例的分享4、護理問題及護理措施5、出院指導內容提要2概念*慢性阻塞性肺疾病(COPD)*是一種具有氣流受限特征的可以預防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆、呈進行性發展,與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關。COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應概念3危險因素引起C○PD的危險因素包括個體易感因素以及環境因素兩個方面,兩者相互影響、個體因素:某些遺傳因素可增加COPD發病的危險性、環境因素吸煙:吸煙為C○PD重要發病因素。2.職業性粉塵和化學物質3.空氣污染:化學氣體如氯、氧化氮、二氧化硫等,對支氣管黏膜有刺激和細胞毒性作用4.感染:呼吸道感染是COPD發病和加劇的另一個重要因素5.社會經濟地位:COPD的發病與患者社會經濟地位相關。危險因素4臨床表現癥狀(1)慢性咳嗽:通常為首發癥狀。初起咳嗽呈間歇性,早晨較重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽并不顯著。少數病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽癥狀。臨床表現5(2)咳痰:咳嗽后通?？壬倭筐ひ盒蕴?部分患者在清晨較多;合并感染時痰量增多,常有膿性痰(3)氣短或呼吸困難:這是COPD的標志性癥狀,是使患者焦慮不安的主要原因,早期僅于勞力時出現,后逐漸加重,以致日?；顒由踔列菹r也感氣短。(2)咳痰:咳嗽后通?？壬倭筐ひ盒蕴?部分6常見并發癥*慢性呼吸衰竭*慢性肺源性心臟病*自發性氣胸常見并發癥7慢性阻塞性肺疾病個案護理課件8COPD治療日標:防治病因、緩解癥狀、減慢肺功能衰退、減少急性發作和醫院就診、改善生活質量。突出穩定期的藥物治療,尤其是支氣管舒張劑的應用。COPD治療日標:9病例的分享基本資料*患者黎家俊,男,68歲,因反復咳嗽、氣促10余年,加重10余天,于2017年11月6日9:51收入治療。*體格檢查:T:36.7度,P:75次/分,BP:140/80病例的分享10慢性阻塞性肺疾病個案護理課件11慢性阻塞性肺疾病個案護理課件12慢性阻塞性肺疾病個案護理課件13慢性阻塞性肺疾病個案護理課件14慢性阻塞性肺疾病個案護理課件15慢性阻塞性肺疾病個案護理課件16慢性阻塞性肺疾病個案護理課件17慢性阻塞性肺疾病個案護理課件18慢性阻塞性肺疾病個案護理課件19慢性阻塞性肺疾病個案護理課件20慢性阻塞性肺疾病個案護理課件21慢性阻塞性肺疾病個案護理課件22慢性阻塞性肺疾病個案護理課件23慢性阻塞性肺疾病個案護理課件24慢性阻塞性肺疾病個案護理課件25慢性阻塞性肺疾病個案護理課件26慢性阻塞性肺疾病個案護理課件27慢性阻塞性肺疾病個案護理課件28慢性阻塞性肺疾病的個案護理慢性阻塞性肺疾病的個案護理29內容提要*1、慢性阻塞性肺疾病的概念*2、危險因素及臨床表現3、常見并發癥及病程分期、治療目標*3、病例的分享4、護理問題及護理措施5、出院指導內容提要30概念*慢性阻塞性肺疾病(COPD)*是一種具有氣流受限特征的可以預防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆、呈進行性發展,與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關。COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應概念31危險因素引起C○PD的危險因素包括個體易感因素以及環境因素兩個方面,兩者相互影響、個體因素:某些遺傳因素可增加COPD發病的危險性、環境因素吸煙:吸煙為C○PD重要發病因素。2.職業性粉塵和化學物質3.空氣污染:化學氣體如氯、氧化氮、二氧化硫等,對支氣管黏膜有刺激和細胞毒性作用4.感染:呼吸道感染是COPD發病和加劇的另一個重要因素5.社會經濟地位:COPD的發病與患者社會經濟地位相關。危險因素32臨床表現癥狀(1)慢性咳嗽:通常為首發癥狀。初起咳嗽呈間歇性,早晨較重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽并不顯著。少數病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽癥狀。臨床表現33(2)咳痰:咳嗽后通?？壬倭筐ひ盒蕴?部分患者在清晨較多;合并感染時痰量增多,常有膿性痰(3)氣短或呼吸困難:這是COPD的標志性癥狀,是使患者焦慮不安的主要原因,早期僅于勞力時出現,后逐漸加重,以致日?；顒由踔列菹r也感氣短。(2)咳痰:咳嗽后通?？壬倭筐ひ盒蕴?部分34常見并發癥*慢性呼吸衰竭*慢性肺源性心臟病*自發性氣胸常見并發癥35慢性阻塞性肺疾病個案護理課件36COPD治療日標:防治病因、緩解癥狀、減慢肺功能衰退、減少急性發作和醫院就診、改善生活質量。突出穩定期的藥物治療,尤其是支氣管舒張劑的應用。COPD治療日標:37病例的分享基本資料*患者黎家俊,男,68歲,因反復咳嗽、氣促10余年,加重10余天,于2017年11月6日9:51收入治療。*體格檢查:T:36.7度,P:75次/分,BP:140/80病例的分享38慢性阻塞性肺疾病個案護理課件39慢性阻塞性肺疾病個案護理課件40慢性阻塞性肺疾病個案護理課件41慢性阻塞性肺疾病個案護理課件42慢性阻塞性肺疾病個案護理課件43慢性阻塞性肺疾病個案護理課件44慢性阻塞性肺疾病個案護理課件45慢性阻塞性肺疾病個案護理課件46慢性阻塞性肺疾病個案護理課件47慢性阻塞性肺疾病個案護理課件48慢性阻塞性肺疾病個案護理課件4