學前衛生學一、選擇題（本大題共 16小題，每小題1分，共16分）1.隨著年齡的增長，嬰幼兒的動作就逐漸迅速準確，其原因是（ ）A.神經纖維的突起逐漸形成B.神經纖維的分枝逐漸形成C.神經纖維的髓鞘逐漸形成D.神經纖維的接觸逐漸形成.下列關于腦細胞能量來源的說法，正確的是（ ）A.腦細胞能利用的能量來源是蛋白質B.腦細胞能利用的能量來源是脂肪C.腦細胞能利用的能量來源是葡萄糖D.腦細胞能利用的能量來源是麥芽糖.生長發育包括（ ）A.體格發育和腦發育B.身體發育和心理發育C.肌肉發育和腦發育D.骨骼肌肉發育和精神發育.語言教育形象化的作用是（ ）A.能夠刺激右腦機能發展B.能夠達到活化左腦的目的C.能夠協調左右腦的作用D.能夠有助理解和記憶.嬰幼兒發育最快的系統為（ ）A.運動系統B.神經系統C.消化系統D.呼吸系統.在嬰幼兒和童年階段幾乎沒有什么發展的系統為（ ）A.內分泌系統B.泌尿系統C.運動系統D.生殖系統.下列關于反映小兒近期生長發育狀況指標說法，正確是（ ）A.身長是反映小兒近期生長狀況最為靈敏的指標.胸圍是反映小兒近期生長狀況最為靈敏的指標試卷③D試卷③D8.A.B.C.D.9.A.B.C.D.體重是反映小兒近期生長狀況最為靈敏的指標季節對生長發育有一定的影響，一般身高增長較快和體重增長較快的季節分別是（ ）春季、冬季冬季、夏季春季、秋季秋季、冬季下列關于兒童熱能消耗的描述，正確的是（ ）兒童的熱能消耗與其生長發育的速度無關基礎代謝所消耗的熱能占兒童熱能消耗的絕大部分兒童和成人由于活動所需的熱能是一樣的攝取食物不需要熱能供給.兒童的熱能消耗主要用于（ ）A.基礎代謝B.生長發育C.活動D.食物特殊動力作用.不能提高蛋白質的營養價值的方法是（ ）A.利用蛋白質的互補作用將谷類與豆類混食B.將豆類適當地加工、烹飪，提高其消化吸收率C.在食品中補充某些缺乏或特別需要的營養素D.賴氨酸對人體非常必要，在每餐飯菜中都要添加賴氨酸.下列食物中，含碳水化合物較少的是（ ）類菜莖蜜類蔬根蜂谷類菜莖蜜類蔬根蜂谷D.13.膳食纖維的作用主要是（ ）A.吃的越多，長的越胖B.纖維素可以吸收和保留水分，并刺激腸蠕動C.使血漿膽固醇的含量升高D.膳食纖維有利于鈣、鋅等礦物質的吸收14＞兒童最容易缺乏的微量元素有（ ）A.鈣和銅B,碘和鎂C.鐵和鋅D.硒和鈉.下列關于鐵的描述，錯誤的是（ ）A.鐵是組成血紅蛋白的原料，參與體內氧的運輸和利用B.維生素C可以促進鐵的吸收和利用C.植物性食物中的鐵比動物性食物中的鐵易吸收D.三價鐵不易吸收，二價鐵易吸收.以下幾種食品，含鋅最多的是（ ）A.海產品B.豆類C.瘦肉D.西紅柿二、填空題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）TOC\o"1-5"\h\z.有的神經細胞，軸突的外面尚無髓鞘，所以刺激傳導容易（ ）o.提高母乳喂養成功率的新措施是（ ）。.單純的年齡別身長低于正常者叫（ ）o.對嬰幼兒來講有（ ）種必須氨基酸。.食品中補充某些缺乏或特別需要的營養素，稱為（ ）.兒童最常見的牙病是（ ）.口服補液是用來治療兒童（）o.呼吸道傳染病的主要傳播途徑是 （）...幼兒骨折常發生的“折而不斷”又叫（）o.嬰幼兒在情緒急劇變化時出現的呼吸暫停的現象叫做（ ）o三、判斷分析題（本大題共 10小題，每小題1分，共10分）.基礎代謝是維持生命基本活動所學的最低能量。 （）.初乳中含多種抗病物質，故應盡早給新生兒“開奶” 。（）.各類是人體最重要的能量來源。 （ ）.煮粥、煮豆時加入堿，有助于維生素 B1保持。 （）.合適的桌椅高差約等于就坐人體的 2/3坐高。 （ ）.使用陽性強化法時，運用表揚、贊美等來強化兒童的行為，是一種社會獎賞。.進行胸外心臟擠壓時，使病兒仰臥，背部有軟物墊著。 （）.矯治肥胖時仍需滿足小兒的食欲。 （ ）.營養素的需要量要等于營養素的供給量。 （ ）.新生兒體溫不升是指體溫低于 36度，不屬于疾病。四、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分）.神經系統有哪幾部分組成？.影響體格發育的因素有哪些？.嬰幼兒心理健康的標志有哪些？.簡述母乳喂養的優越性.簡述引起食物中毒的一些常見原因。五、問答題（本大題共3大題，每小題6分，共18分）.給兒童安排合理的生活日程有何意義。.合適的課桌對維護幼兒脊柱正常發育有什么意義？.造成兒童智力落后的原因有哪些？六.論述題.分析新生兒感覺器官的特點，并提出進行襁褓中教育應注意的若干事項。.試述嬰幼兒肥胖癥的原因，并提出預防和矯治肥胖癥的措施。四.案例分析題一個小學生患有多動癥，學習困難，上課不能安靜聽講，愛做小動作，不能完成作業，容易激動，好與人爭吵，注意力集中時間短暫。班主任發現后及時采取了措施。首先他與這位學生的家長取得聯系，讓學生加長采用正確的方法教育學生。其次他對學生進行了各種訓練，如訓練學生走平衡臺、蕩秋千等；讓學生數出一堆雜亂無章的火柴棍的根數；給學生講一段故事，要求他每聽一個動詞（或其他詞類）就把這個詞念一遍；要求改學生把 20粒黃豆一個個連續不斷地扔到1米遠的小水杯里，在做這些的同時，這位老師在學生取得進步時及時給予獎賞，由給喜愛的食物，到給紅花，再到點頭、微笑、表揚、贊美等。一段時間過去之后，這位學生上課時不再做過多的小動作了，而且注意力也集中了，學習取得了很大進步。這位老師長長地松了一口氣。根據所學的知識分析上述案例，這位老師采取了哪些方法使這位多動癥患兒恢復了正常？參考答案一、選擇題1.C2.C3.B4.A5.B6.D7.D8.C9.B10.A11.A12.A13.B14.C15.C16.A二、填空題.泛化.早開奶和按需喂哺.發育遲緩20.9.強化食品.齦齒.腹瀉.空氣飛沫傳播.青枝骨折26.屏氣發作三、判斷改錯題27.對28.對29.對.錯。煮粥、煮豆時加入堿，大部分維生素 B1會被破壞。.錯。合適的桌椅高差約等于就坐人體的 1/3坐高。.對。.錯。進行胸外心臟擠壓時，使病兒仰臥，背部應有硬物支撐。.對。.錯。營養素的需要量要小于營養素的供給量。.錯。新生兒體溫不升也是疾病的表現。四、簡答題37題答(1)中樞神經：包括腦和脊髓(2)周圍神經：包括腦神經、脊神經和植物性神經38題答(D遺傳因素(2)后天因素①營養②體格鍛煉③生活安排④疾病⑤其他因素第一：家庭人口第二：季節第三：污染39題答(D智力發展正常(2)情緒穩定，情緒反應適度(3)樂于與人交往，人際關系融洽(4)行為統一和協調(5)性格特征良好40題答(1)出生頭4-6個月，母乳是最好的食物和飲料。(2)母乳的成分更有利于腦的發育(3)母乳喂養可給予嬰兒更多的母愛。(4)哺嬰，對母親有益。41題答(D食品被污染(2)動植物組織本身含有有毒物質，使食者中毒(3)某些有毒化學物質，其形狀與一些食品加工原料類似，偶有誤當食鹽或食堿等加入食品中而引起中毒。四、問答題42題答(D保護兒童神經系統的正常發育。①形成動力定型。將嬰幼兒一日生活中的主要環節，如起床、早操、盥洗、進餐、游戲、戶外活動、睡眠、作業等加以合理安排，使兒童養成習慣，到什么時間就知道干什么，干時輕松、愉快，形成動力定型。建立動力定型后，各種生理活動更有規律，吃飯時食欲好，就寢時入睡快。游戲時精力充沛，作業時精神集中，從而節省了神經細胞的功能消耗，起到“事半功倍”的效果。②保證勞逸結合。嬰幼兒時期大腦皮質功能發育不夠成熟，對長期的刺激耐受力小，在從事某種活動后，大腦皮質的相應區域將由興奮轉為抑制，出現疲勞。合理安排生活制度，不斷變換活動的內容和方法，使大腦皮質的“工作區”與“休息區”轉換，保證勞逸結合，可以預防過渡疲勞。③保證睡眠時間。嬰幼兒需要較長的睡眠時間進行休整(2)保護消化系統的正常功能。嬰幼兒時期消化系統的功能發育尚未成熟，消化能力弱，但由于生長發育迅速，對能量和各種營養素的需要量相對較多。(3)便于更好地安排教育活動。43題答脊柱是人體的主要支柱，從背面看脊柱，它又正又直。但從側面看，它并非一根“直棍兒”而是從上到下有四道彎兒，這四道彎兒叫做“脊柱生理性彎曲” 。脊柱有了這幾道彎曲，在人體做走、跑、跳等運動時，就更有彈性，可以緩沖腳下傳來的震動，保護內臟。上述生理性彎曲是隨著嬰幼兒動作的發育逐漸形成的。但要到發育成熟的年齡，這些生理性彎曲才能完全固定下來。在脊柱為完全定型前，不良的體姿可導致脊柱變形，發生不該有的彎曲，脊柱的功能也將受到影響。坐姿作為體姿的一項，對脊柱發育影響極大。兒童的活動離不開桌椅。合乎身材大小的桌椅能使兒童保持良好的坐姿，避免疲勞，預防自實行脊柱彎曲。44題答(1)遺傳因素：包括染色體異常和基因病(2)孕期不良因素：孕母服用有害于胚胎或胎兒的藥物；不適當地運用 X線或放射性同為素做檢查、治療；孕母酗酒、吸煙；孕母長期情緒不安；高齡初產。(3)產程因素：產婦健康狀況不佳；難產致宮內窒息缺氧；難產致顱內出血；早產；低體重兒。(4)產后因素：核黃疸；腦外傷；腦部感染；高熱抽風；癲癇；各種中毒。除了上述疾病可造成智力落后外，兒童早期經驗的影響也不容忽視。良好的生活環境及教育是兒童智力發展的重要條件，缺乏這些條件將影響兒童的智力發展，使他們的智力水平低于長長水平。論述題答案45題答新生兒感覺器官的特點如下：(D視覺：新生兒剛出生即有光感，強光可引起“瞬目反射” (眨眼)。適宜的刺激可促進視覺的發育。眼球的運動由6條眼外肌來完成，眼外肌受腦神經的控制，新生兒在眼球運動時，可能出現兩只眼睛不同步，一只向左，一只向右，這種“左顧右盼”的現象是暫時的，待神經肌肉更加協調，眼球的運動也更去完善。(2)聽覺：新生兒已有聽覺，突發的聲音可引起新生兒驚戰或閉眼。生后兩周左右，新生兒童會把頭轉向聲源。聽到拖長的特殊聲音，新生兒往往停止吸吮乳汁去聆聽，直到聲音消失在繼續吸吮。若某種聲音一再出現，就不會再感到新奇，改變音調又會引起新生兒的注意，新生兒特別喜歡聽心跳的聲音。(3)觸覺：新生兒的觸覺靈敏，特別是嘴唇、手心、腳心、前額等部位，特別需要溫暖、愛撫、以解除|皮膚饑渴。(4)新生兒童的溫度覺已很敏銳。(5)新生兒的味覺、嗅覺也較敏銳。對甜的液體，新生兒吸吮的次數多。出生后一周左右，就能區別生母與她人乳汁的氣味。針對以上新生兒童感覺器官的特點，對襁褓中的新生兒教育應注意以下事項：(1)設置適宜的刺激，以促進新生兒童視覺的發育。比如，母親每次護理嬰兒是，面對寶寶的臉，向他眨眨眼、說說話。另外，也可以用直徑約 10厘米的紅球或娃娃，在距新生兒眼睛20厘米處，待他注意后，從左到右或從上到下緩緩移動，訓練他用視線追隨移動的物體。但要注意不要反復地做，或離他的眼睛太近，否則可致眼疲勞或促成內斜。(2)欲使新生兒哭鬧停止或安靜下來，母親可以把他摟到懷里，讓他聽到心跳聲，或者把母親的心跳聲錄下，播放給新生兒聽。(3)對新生兒童進行有順序、有手法技巧的撫觸，以解除其“皮膚饑渴” ，使新生兒童健康成長。(4)使新生兒童形成有益于健康的口味，為以后的合理飲食打下基礎。46題答嬰幼兒配旁證是由多種原因引起的：(D多食(2)少動：大多數小胖子平時不愛運動，也不做家務活。(3)遺傳：雙親肥胖，子女易成肥胖體型(4)心理因素：精神上受到創傷或心理異常的小兒可有異常的食欲，導致肥胖癥。(5)內分泌疾病肥胖危害極大，應提前預防：(1)掌握乳兒哺乳量，不要使其過食(2)掌握幼兒的運動量，使幼兒有一定的活動量，活動可消耗掉一些能量，不使脂肪在體內堆積。(3)減少遺傳的影響，家長自己肥胖的，更要 為孩子提供合理的飲食少吃甜食和油膩的食物，多讓孩子運動。對于已相當肥胖的兒童，應注意矯治：(1)飲食管理，調節飲食應注意以下原則必須滿足小兒的基本營養需喲啊，以保證生長發育不宜使體重驟然減輕仍須設法滿足小兒食欲，不致因饑餓而痛苦蛋白質的供應量不宜少于 1-2克/公斤/日，脂肪應限制，總熱量視情況而定，靈位維生素和礦物質的供應要充足。飲食調理須長期堅持(2)要解除小兒的精神負擔，以免小兒緊張不安和產生對抗心理(3)適當地增加運動量，提高肥胖兒對各種體育活動的興趣(4)不可服減肥藥(5)因內分泌疾病都能所致的肥胖癥，針對病因進行治療。七、案例分析題47題答案例中這位老師采取了一下措施使患兒恢復了正常。首先，這位老師采用訓練的方法使該學