皮質激素活性物質及解熱16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。皮質激素活性物質及解熱皮質激素活性物質及解熱16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。第九章皮質激素類、自體活性物質與解熱鎮痛藥第一節腎上腺糖皮質激素第二節組胺與抗組胺藥第三節前列腺素第四節解熱鎮痛抗炎藥第一節腎上腺糖皮質激素皮質激素概況:氮皮質H類(雄H、雌H):調節性功能皮質H類鹽皮質H類(醛固酮類):調節水鹽代謝糖皮質H類(調節糖和Pr代謝糖皮質激素束狀帶細胞皮質激素{鹽皮質激素球狀帶細胞氮皮質激素網狀帶細胞促腎上腺皮質激素(ACTH)為援助新疆教育的發展，從2000年開始在北京、上海等12個城市開辦新疆班。本研究利用訪談法，采訪了從內高班畢業的大學生，調查了他們的高中學習，根據獲得的直接的材料和信息，從所采訪的學生中抽取C學生為案例，研究她對內地高中學習的適應性，以及大學生活。一、內高班學生的高中學習C學生是維吾爾族，家鄉在新疆阿克蘇市。2006年在南京江浦高級中學讀書，通過對她的訪談，了解到她高中時代的學習生活。（一）內高班的招生考試內高班的招生考試在全疆地區是統一的，年齡不超過16周歲的學生統一參加當地的中考，參加考試的學生分兩種：民考漢和民考民。所謂民考漢指少數民族學生從小就在漢族學校讀書，中考和高考跟漢族同學一樣參加考試，這樣的少數民族學生參加中考時，按漢族學校的考試要求參加考試。民考民是指小學中學都在民族學校上，中考和高考用本民族語言參加考試。這兩類學生在中考中的分數線有所差異，由新疆維吾爾自治區教育廳內高班招生部門來規定各個地區的錄取分數線。由于近幾年的政策變化，招收農業戶口的學生比例較多。（二）教學模式：3+1+1內高班學制4年，第一年讀預科，主要學習漢語、英語和初三的課程。第二年正式上高一，學習數學、語文、英語、歷史、政治、地理等。所有課程用漢語進行教學。授課教師都是內地漢族教師。還有兩位生活老師，是新疆維吾爾自治區教育廳派來的，不分民族。他們不授課，主要負責學生生活和學習方面的工作。高二開始文理分班。內地各個省的內地高中班每年級不超過三個班。文科班學習數學、英語、語文、歷史、政治或歷史、地理。理科班學習數學、英語、語文、物理、化學或物理、生物。這是江蘇省的3+1+1模式。高三進入總復習，準備高考。高三階段參加三次模擬考試后，在五月份開始填志愿，一般填志愿時間是兩個星期。高考結束后回到新疆。7月初公布高考成績。（三）學校管理談到學校的管理，C說學校管理很嚴。每月有兩次外出的機會，每次只有男同學或只有女同學出去，一般不讓男女同學同時外出。外出有生活老師負責，時間只有四小時。父母或親戚來校看望學生，首先跟學生班主任和生活老師見面，得到允許后才能進學校與孩子見面。（四）學習體會學生們上高一時，在漢語和英語上達到一定水平。老師講課同學們都聽得懂，但老師和學生間互動很少或者幾乎沒有，課堂以教師為主導，因為語文教學中基本上教古文言文，古詩詞之類的東西，很少有關于現代語文的東西。這樣的情況下學生能做的就是死記硬背，應對考試。C設想安排一些有助于她們語言表達能力的課程，多安排一些提高語言溝通能力的活動，應該設置適合新疆班的課程。來內地上學意味著失去了進一步深入學習母語的機會，也沒有把漢語掌握好。C說這種情況不只是她一個人身上出現。上了大學以后，一段時間跟同學們交流有困難，覺得自己學漢語很失敗。在訪談中C的幾個高中同學，他們也覺得不適應環境，影響到他們學習和生活。不過，大二以后沒有這種不適應的情況。二、大學的學習生活（一）專業學習2010年9月C考上天津師范大學，現是10級教育班學生。大一時，他們主要學習了教育學原理、普通心理學、大學英語、發展心理學、課程論、中國教育史。大二上學期主要學習了教育科學研究方法、外國教育史、教學論、創造教育學、比較教育學等課程，大二下學期學習現代教育技術、教育法學、教育心理學、教育倫理學、馬克思主義基本原理、教師專業發展和中外教育學名著選讀等課程。C在大二上學期的外國教育史課堂上大膽地選擇一個當代教育思想流派講解。獲得了同學們的鼓勵和表揚的掌聲。筆者通過在課堂上的提問和課間觀察發現，C學生能熟練地使用漢語交流和學習。在這兩年的大學學習生活中，讓C對自己的專業有了進一步的了解，她嚴格要求自己，努力把自己的專業學好，爭取能夠在以后的工作中用上自己所學的東西。（二）大學支教和教育實習到大二以后（包括大二），內高班學生要去新疆為期一年的支教工作，在支教期間主要用維吾爾語，特別是在南疆地區，雙語教學剛剛起步，還沒完全普及。畢業實習一般是在大四的第一學期，從九月份至十一月份，C將在南疆的中學實習。（三）感想和未來規劃C說內地新疆高中是她美好時光的重要一部分。在那兒她學會了堅強，學會了關心別人，學會了愛自己，學會了很多知識。談到未來，她決定畢業后回家鄉找工作。C說隨著新疆教育的快速發展，現在對教師素質的要求越來越高。如果從事教師職業的話，要具備雙語教學的能力。通過訪談，C談論了自己對內高班的看法和評價。她認為舉辦內地新疆高中班有很多優點：一是舉辦內地新疆高中班對少數民族來說是個機會，在內地上高中，使他們不僅僅了解到內地當地的民族特色，而且把自己的民族特色介紹給了內地，這有利于各個民族之間的融洽。二是在內地上高中，讓他們得到了更好的學習機會，受到了更優越的教學條件，比如說，更好的教學設備，優越的師資隊伍，更好的教學模式等。三對為新疆的教育事業有著明顯的促進作用，在內地上高中的學生將來要回到新疆工作，為自己的家鄉的教育事業做出自己的一份貢獻。四是開辦內地新疆高中班不僅僅對科學知識的掌握有著意義，更在生活上對他們以后的日子有著非一般的意義，因為他們在內地上學的過程中，讓他們培養能刻苦的能力，磨煉了自己。三、對內高班學生學習生活的建議筆者通過對內地新疆高中班的訪談，對內高班學生的學習生活有了進一步的了解，為了更好地提高他們的學習生活，通過調查提出如下建議。1.開展雙語教育。從訪談中可以看出，內高班學生初到內地高中學習時，很大的障礙就是語言，這需要大力推進雙語教育。促使他們原質文化的優化，以便更好地促進文化融化。2.多關注學生的生活[1]39-41。在認真開展教學的同時，照顧好學生的生活，注重內高班學生的民族節日，加強情感交流，克服他們在求學過程中遠離家鄉的孤獨感和寂寞感，這就要認真做好后勤工作，豐富新疆班學生的業余生活，讓他們在內地開心成長[2]25-26。3.加強心理健康工作。針對內高中班學生的心理特點，加強心理健康指導。內高中班學生遠離家鄉，遠離父母，生活在全新的環境里，他們心理活動比較復雜，比較被動，通過加強心理健康工作使得學生及時調整好心態，認真投入學習，提高學習質量。拉近與他們的心理距離，使不同民族間相互理解[3]32-33。4.為學生創設人際交流的平臺[4]35-38。為了更好地促進內高班學生在內地學習和生活的適應性發展，加強學生之間的交流和發展，創辦內高班的學校可以組織一些專題講座，或者開展一些交流性為主體的班會來更好地分享各自的學習經驗和生活體驗[5]12-25。0039-02化學是一門實踐性和理論性都很強的自然科學，無處不蘊含化學美，它是化學美育的基礎。化學教學中美育的滲透，可以使人萌發幻想、引發靈感，在美的氛圍中獵取知識。要達到美育的目的，就必須從化學學科中系統地挖掘美的因子。本文主要探討初中化學教學中如何滲透美育。一、引入現實生活可接觸的化學美，適時滲透人類的發展史，是美的不斷完善史，而美源于自然，源于生活。化學美則是眾多美中爭奇斗艷的一支奇葩。教學中結合所教內容，適時滲透物質性質和化學現象美，可以使學生大腦中的印記復活，在審美和享美中激發思維，使大腦處于興奮狀態，在美的暢享中學到知識。如在教學人教版九年級化學上冊《金剛石和石墨》時，可聯系鉆石那璀璨奪目的永恒之美，以及鉛筆芯中軟滑且富有光澤的黑美人般的石墨來展開教學；講到碳酸鈣時，可聯系教室里潔白的粉墻，以及廣西桂林巖洞內千姿百態的鐘乳石、石筍、石柱等來展開教學；而城市街頭以及夜長城上如群星閃爍般的霓虹燈，汽車、輪船上的探霧燈，充入氙氣的“人造小太陽”，這些都是稀有氣體的“特技表演”。這一切均把自然與科學，美與知識結合得完美無缺。二、利用化學實驗美，直觀滲透化學是一門以實驗為基礎的學科，許多化學原理和現象都能在實驗中得到驗證，它不僅給人以求知滿足，而且給人以賞心悅目之感。所以每一個章節都應盡可能地安排演示實驗與學生實驗，讓學生感受到化學實驗之美，最大限度地激發學生學習化學的積極性。首先是化學儀器外形美觀、整潔，玻璃制品晶瑩剔透。如電解水的霍夫曼電解器，還有U形管、球形干燥管、錐形瓶、集氣瓶等，造型優美、簡潔，就像一件件精美的藝術品，讓人過目不忘。其次是儀器性能美。過濾器就好比一個奇妙的篩子，讓液體與固體分離；帶活塞的分液漏斗和啟普發生器仿佛是一位胸有成竹的指揮官，通過對導管活塞的開或關，隨時控制著反應的發生或停止。第三是實驗現象之美。將硫在空氣中點燃然后伸入氧氣中時，那由淡藍轉變成藍紫的近乎夢幻般的火焰，令人產生無限的瑕想；鐵絲在氧氣中燃燒時的火星四射、鎂條燃燒時的耀眼白光等，常引得學生不由自主地伸長脖子，屏息觀察。奇特的化學現象讓人驚嘆之余，不由地急切想知道為什么會產生如此美妙的現象，從而激發了學生的學習興趣及主動性。第四是化學實驗的瞬間美。從銀白色鎂條在空氣中燃燒發出耀眼的白光，到中和反應中最后一滴鹽酸滴下，溶液中的紅色瞬間消失……無不給學生留下美的瞬間回味，如流星劃過長空，一閃即逝，卻印象極深。對于化學實驗，筆者認為：演示實驗至關重要，它既是學生接觸化學實驗的起點，亦是學生學習甚至是效仿的榜樣。所以，在化學演示實驗中，教師的實驗操作對學生有著“言傳身教”的影響，起到示范作用。教師在演示實驗時，操作必須在準確、靈活、熟練、沉著、有條不紊的和諧氣氛中進行。為此，教師應事先將整個演示實驗進行全面策劃、精心設計、科學安排。每個步驟先取什么后取什么，需要什么藥品、設備裝置，可能會出現什么情況，要達到什么目的，需要學生從中觀察的重點是什么，思考些什么問題等，備課時都要做到心中有數。例如，鎂帶燃燒的實驗，學生往往只注意到“耀眼的白光”，而對原物質的色態以及生成物的色態卻不大注意。教學時，教師就要引導學生進行有目的地觀察。其次，要注意操作的每一個環節必須規范化，每一個極細小的動作都要準確，不能有半點瘕疵。某一儀器應如何取，如何放，如何向都不能含糊。例如中學化學教材規定“給試管里的物質加熱，必須用試管夾夾住試管然后進行加熱”。但有的教師為了貪圖方便，喜歡用手拿著試管加熱，這是極不好的習慣，會給學生帶來潛移默化的影響。而演示實驗中教師操作的靈活、熟練、規范，動作的優美、利索，現象的奇特、有趣，常常會給學生帶來一種悅目清新、舒適坦然的感覺，激發學生向往和追求美的愿望，使學生輕松自如地學到知識。再者，就是要讓全體學生都能看清楚。演示實驗的速度要適中，既不能太快亦不可太慢。太快，必然有些學生看不清楚；太慢，則會削弱學生的學習興趣。可見，鮮明的實驗現象，以及實驗速度的適中，可使學生從奇妙的化學實驗中得到美的享受和知識的滿足。三、運用化學理論美，契機滲透化學理論的字里行間以及發展進程里，美的光環一直伴隨它發現、成長、完善。化學理論是教學中的重點和難點，如何突破難點、消化重點，教師必須站在美學“珠峰”、多角度創建美的學習空間，把握時機善于滲透，可以“活化”學生大腦記憶中沉積的火花，讓學生陶醉于美的“春潮”之中，馴服難學的理論知識。如，判斷復分解反應發生的條件，既是初三化學的重點亦是難點，是學生較為頭痛的內容。在教學過程中筆者就給學生歸納出如下表的知識點：假如我們在教學中只是給出這一表格，便讓學生去記憶并能用上它，的確有一定的難度。教學時，筆者是這么指導學生去記憶和運用的：判斷時只需將它分成兩類，即一類是有酸參與反應的，這一類我們只需判斷它的生成物中是否有沉淀、氣體或水；另一類是沒有酸參與反應的，這一類就必須同時判斷反應物和生成物（即：反應物二者皆可溶，生成物中有沉淀、氣體或水）。如此一來，學生對于這一理論知識的運用，就如同插上了美的翅膀，輕松掌握了。又如，識記電解水實驗中正負極上產生的氣體及體積比時，筆者引導性地問學生：“在家里真正撫養你的人是不是父親啊？”由這一問題，結合提示，不言而寓，學生很快便記住了兩電極上產生的氣體：“正養（正氧），父親（負氫）。”然后告訴他們氣體的體積比就是水的化學式中氫、氧原子的個數比。再如，可將初三化學中的“據化合價寫化學式”，用更直觀的交叉法分為以下四個步驟：“一排”：按正價左，負價右的排序寫出元素（或原子團）符號（個別如NH3等例外）。“二標”：標出各元素（或原子團）的化合價。“三交叉”：將元素符號右下角的數字與化合價交叉寫出（如：+5價磷的氧化物：[P2O5][+5][-2]、硫酸鋁：[Al2（SO4）3][+3][-2]）。“四整查”：將右下角數字化成最簡整數比并檢查（如：+6價硫的氧化物：[SO3][+6][-2]、硫酸銅：[CuSO4][-2][+2]）。如此一來，“據化合價寫化學式”便顯得更直觀、簡練。四、借化學用語美，遞進滲透化學科學美在于它以抽象的形式展現宇宙間萬物的和諧美，而這種美也表現在元素符號、化學式、化學方程式等化學用語中。筆者認為，在化學用語教學中，通過教師認識內在美和美的再創造，如甘露、似陽光，使學生在探求化學美的過程中獲得完整的化學用語知識。例如，離子符號與元素化合價的表示法，往往是學生較易混淆的，筆者就將它編成“離右數正負，是1不寫出；價上正負數，是1要寫出”的美言，方便學生理解和記憶。其中“右”指右上角，“數正負”意指寫數在前正負號在后；“上”指正上方，“正負數”意指寫正負號在前數在后。故“離右數正負，是1不寫出；價上正負數，是1要寫出”指的便是：表示離子符號時標在符號的右上角，寫數在前正負號在后（1不必寫出，如：氯離子：Cl-；鎂離子：Mg2+）；表示化合價時標在符號的正上方，寫正負號在前數在后（1須寫出，如，負一價的氯元素：[Cl][-1]，正二價的鎂元素：[Mg][+2]）。如此一來，學生很快便記住，從而克服了難點。此外，教師課堂形象美、教學語言藝術美、課堂提問巧妙美、課堂板書設計美、教學結束小結美、輔導學生作業感官美等，都應盡量穿插整個教學過程，這些顯露或潛在的美，使學生身處美的海洋，與美同步成長，勢必提高化學教學質量。（責編林劍）皮質激素活性物質及解熱16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。皮質1第九章皮質激素類、自體活性物質與解熱鎮痛藥第一節腎上腺糖皮質激素第二節組胺與抗組胺藥第三節前列腺素第四節解熱鎮痛抗炎藥第九章皮質激素類、自體活性物質與解熱鎮痛藥2第一節腎上腺糖皮質激素皮質激素概況:氮皮質H類(雄H、雌H):調節性功能皮質H類鹽皮質H類(醛固酮類):調節水鹽代謝糖皮質H類(調節糖和Pr代謝糖皮質激素束狀帶細胞皮質激素{鹽皮質激素球狀帶細胞氮皮質激素網狀帶細胞促腎上腺皮質激素(ACTH)第一節腎上腺糖皮質激素3二.糖皮質激素(GCS)概況:氫化可的松:抗乳腺炎、眼科炎癥、皮膚過敏、關節腱鞘炎癥短效(<12h)潑尼松(強的松):抗炎,治療牛酮血癥。潑尼松龍(強的松龍):抗炎,乳腺腔、關節腔內注射糖皮質H類中效(12--36h):曲安西龍(去炎松):抗炎、關節腔或滑膜腔內注。地塞米松(氟美松):抗炎、對牛同步分娩有效長效>3a6h)〈倍他米松:抗炎、用于母畜的同步分娩。醋酸氟輕松(膚輕松):抗炎、止癢效果好。二.糖皮質激素(GCS)概況:4三調節作用方式①直接調節功能蛋白表達畫體后葉短魚反如脂皮素-1,細胞因子,NO、環氧酶-2②允許作用除自身調節外,同時具有束狀帶球狀帶調節其他神經遞質或激素的作用,如調節兒茶酚胺類外源佐皮質欲外可性鹽皮質③快速作用如GCS對ACTH的負反饋代謝、抗廁集度抑翻〉(在〉促腎上腺皮質激素(AGTH上服皮質的調節系統示翥圖抗利尿激素(ADHAmH抗利展激促腎上腺皮質激素釋放因子(CRF)cH促質素聯放激素三調節作用方式5四.GCS生理作用1、糖代:加速糖原異生(由非糖物質轉變為葡萄糖或糖原的過程降低外周組織對G等的攝取和利用蛋代促進皮膚、肌肉、骨骼、淋巴腺蛋白質分解,抑制合成影響生長發育、傷口愈合。四.GCS生理作用63、脂代:促進分解,抑制合成血中游離脂肪酸增加,膽固醇含量增加脂肪重新分布。4、水、鹽代謝:長期大量是使,用可致水鈉潴留、抗V、降低鈣的吸收,促進排泄導致低鈣、低磷、脫鈣。3、脂代:7念滑成念滑成8五.根據半衰期長短可以分四類表341常用糖皮質激素類藥物的比較的親和代糖代游抗炎等效力(比)(比值)作用劑量半衰期半效剪次口服對受體水鹽類別藥物常用量(分)(小時)(比值)(mg)短效氫化可的松1.01.020908-1210-20可的松0.010.80.80.825908-1212.5-25潑尼松潑尼松龍0.050.63.53.5362.5-102.2中效甲潑尼龍0.64.04.0>200362.5-10曲安西龍(去炎1.90.55.05.0>20012-362.0~8l.905.0松)5.0>20012-362.0-8長數地塞米松7.10300.75>30036-540.75-1.5倍他米松5.4030-3525-350.60>30036-540.6~1.2外用氧氫可的松3.512512氟輕松五.根據半衰期長短可以分四類9六藥理作用1.抗炎:各種炎癥和炎癥的各個階段(1)抵制粒細胞進入炎癥區域(2)穩定溶酶體膜(3)收縮血管(4)增加細胞基質對粘多糖酸酶的抵抗力(5)抵制炎性細胞的吞噬功能(6)抵制結締組織增生。2.抗免疫(過敏)治療或控制過敏癥狀(1)減少血中淋巴細胞的數量(2)抑制抗體生成neX六103.抗毒素:抗內毒素對機體的損壞抗休克:增強機體對休克的抵抗力(1)穩定生物膜(2)保護心血管系統5影響代謝(1)升高血糖、促進糖原形成(2)增加蛋白質分解、抑制合成3)促脂肪分解(4)長期使用致水、鈉潴留而引起水腫,骨質疏松。3.抗毒素:抗內毒素對機體的損壞11皮質激素活性物質及解熱課件整理12皮質激素活性物質及解熱課件整理13皮質激素活性物質及解熱課件整理14皮質激素活性物質及解熱課件整理15皮質激素活性物質及解熱課件整理16皮質激素活性物質及解熱課件整理17皮質激素活性物質及解熱課件整理18皮質激素活性物質及解熱課件整理19皮質激素活性物質及解熱課件整理20皮質激素活性物質及解熱課件整理21皮質激素活性物質及解熱課件整理22皮質激素活性物質及解熱課件整理23皮質激素活性物質及解熱課件整理24皮質激素活性物質及解熱課件整理25皮質激素活性物質及解熱課件整理26皮質激素活性物質及解熱課件整理27皮質激素活性物質及解熱課件整理28皮質激素活性物質及解熱課件整理29皮質激素活性物質及解熱課件整理30皮質激素活性物質及解熱課件整理31皮質激素活性物質及解熱課件整理32皮質激素活性物質及解熱課件整理33皮質激素活性物質及解熱課件整理34皮質激素活性物質及解熱課件整理35皮質激素活性物質及解熱課件整理36皮質激素活性物質及解熱課件整理37皮質激素活性物質及解熱課件整理38皮質激素活性物質及解熱課件整理39皮質激素活性物質及解熱課件整理40皮質激素活性物質及解熱課件整理41皮質激素活性物質及解熱課件整理42皮質激素活性物質及解熱課件整理43皮質激素活性物質及解熱課件整理44皮質激素活性物質及解熱課件整理45皮質激素活性物質及解熱課件整理46皮質激素活性物質及解熱課件整理47皮質激素活性物質及解熱課件整理48皮質激素活性物質及解熱課件整理49皮質激素活性物質及解熱課件整理50皮質激素活性物質及解熱課件整理51皮質激素活性物質及解熱課件整理52皮質激素活性物質及解熱課件整理53皮質激素活性物質及解熱課件整理54皮質激素活性物質及解熱課件整理55皮質激素活性物質及解熱課件整理56皮質激素活性物質及解熱課件整理57皮質激素活性物質及解熱課件整理58皮質激素活性物質及解熱課件整理59皮質激素活性物質及解熱課件整理60皮質激素活性物質及解熱課件整理61皮質激素活性物質及解熱課件整理62皮質激素活性物質及解熱課件整理63皮質激素活性物質及解熱課件整理64皮質激素活性物質及解熱課件整理65皮質激素活性物質及解熱課件整理66皮質激素活性物質及解熱課件整理67皮質激素活性物質及解熱課件整理68皮質激素活性物質及解熱課件整理69皮質激素活性物質及解熱課件整理70皮質激素活性物質及解熱課件整理71皮質激素活性物質及解熱課件整理72皮質激素活性物質及解熱課件整理73皮質激素活性物質及解熱課件整理74皮質激素活性物質及解熱課件整理75皮質激素活性物質及解熱課件整理76皮質激素活性物質及解熱課件整理77皮質激素活性物質及解熱課件整理78皮質激素活性物質及解熱課件整理79皮質激素活性物質及解熱課件整理80皮質激素活性物質及解熱課件整理81皮質激素活性物質及解熱課件整理82皮質激素活性物質及解熱課件整理83皮質激素活性物質及解熱課件整理8441、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認識自己。——德國

43、重復別人所說的話，只需要教育；而要挑戰別人所說的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯41、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜85皮質激素活性物質及解熱16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。皮質激素活性物質及解熱皮質激素活性物質及解熱16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。第九章皮質激素類、自體活性物質與解熱鎮痛藥第一節腎上腺糖皮質激素第二節組胺與抗組胺藥第三節前列腺素第四節解熱鎮痛抗炎藥第一節腎上腺糖皮質激素皮質激素概況:氮皮質H類(雄H、雌H):調節性功能皮質H類鹽皮質H類(醛固酮類):調節水鹽代謝糖皮質H類(調節糖和Pr代謝糖皮質激素束狀帶細胞皮質激素{鹽皮質激素球狀帶細胞氮皮質激素網狀帶細胞促腎上腺皮質激素(ACTH)為援助新疆教育的發展，從2000年開始在北京、上海等12個城市開辦新疆班。本研究利用訪談法，采訪了從內高班畢業的大學生，調查了他們的高中學習，根據獲得的直接的材料和信息，從所采訪的學生中抽取C學生為案例，研究她對內地高中學習的適應性，以及大學生活。一、內高班學生的高中學習C學生是維吾爾族，家鄉在新疆阿克蘇市。2006年在南京江浦高級中學讀書，通過對她的訪談，了解到她高中時代的學習生活。（一）內高班的招生考試內高班的招生考試在全疆地區是統一的，年齡不超過16周歲的學生統一參加當地的中考，參加考試的學生分兩種：民考漢和民考民。所謂民考漢指少數民族學生從小就在漢族學校讀書，中考和高考跟漢族同學一樣參加考試，這樣的少數民族學生參加中考時，按漢族學校的考試要求參加考試。民考民是指小學中學都在民族學校上，中考和高考用本民族語言參加考試。這兩類學生在中考中的分數線有所差異，由新疆維吾爾自治區教育廳內高班招生部門來規定各個地區的錄取分數線。由于近幾年的政策變化，招收農業戶口的學生比例較多。（二）教學模式：3+1+1內高班學制4年，第一年讀預科，主要學習漢語、英語和初三的課程。第二年正式上高一，學習數學、語文、英語、歷史、政治、地理等。所有課程用漢語進行教學。授課教師都是內地漢族教師。還有兩位生活老師，是新疆維吾爾自治區教育廳派來的，不分民族。他們不授課，主要負責學生生活和學習方面的工作。高二開始文理分班。內地各個省的內地高中班每年級不超過三個班。文科班學習數學、英語、語文、歷史、政治或歷史、地理。理科班學習數學、英語、語文、物理、化學或物理、生物。這是江蘇省的3+1+1模式。高三進入總復習，準備高考。高三階段參加三次模擬考試后，在五月份開始填志愿，一般填志愿時間是兩個星期。高考結束后回到新疆。7月初公布高考成績。（三）學校管理談到學校的管理，C說學校管理很嚴。每月有兩次外出的機會，每次只有男同學或只有女同學出去，一般不讓男女同學同時外出。外出有生活老師負責，時間只有四小時。父母或親戚來校看望學生，首先跟學生班主任和生活老師見面，得到允許后才能進學校與孩子見面。（四）學習體會學生們上高一時，在漢語和英語上達到一定水平。老師講課同學們都聽得懂，但老師和學生間互動很少或者幾乎沒有，課堂以教師為主導，因為語文教學中基本上教古文言文，古詩詞之類的東西，很少有關于現代語文的東西。這樣的情況下學生能做的就是死記硬背，應對考試。C設想安排一些有助于她們語言表達能力的課程，多安排一些提高語言溝通能力的活動，應該設置適合新疆班的課程。來內地上學意味著失去了進一步深入學習母語的機會，也沒有把漢語掌握好。C說這種情況不只是她一個人身上出現。上了大學以后，一段時間跟同學們交流有困難，覺得自己學漢語很失敗。在訪談中C的幾個高中同學，他們也覺得不適應環境，影響到他們學習和生活。不過，大二以后沒有這種不適應的情況。二、大學的學習生活（一）專業學習2010年9月C考上天津師范大學，現是10級教育班學生。大一時，他們主要學習了教育學原理、普通心理學、大學英語、發展心理學、課程論、中國教育史。大二上學期主要學習了教育科學研究方法、外國教育史、教學論、創造教育學、比較教育學等課程，大二下學期學習現代教育技術、教育法學、教育心理學、教育倫理學、馬克思主義基本原理、教師專業發展和中外教育學名著選讀等課程。C在大二上學期的外國教育史課堂上大膽地選擇一個當代教育思想流派講解。獲得了同學們的鼓勵和表揚的掌聲。筆者通過在課堂上的提問和課間觀察發現，C學生能熟練地使用漢語交流和學習。在這兩年的大學學習生活中，讓C對自己的專業有了進一步的了解，她嚴格要求自己，努力把自己的專業學好，爭取能夠在以后的工作中用上自己所學的東西。（二）大學支教和教育實習到大二以后（包括大二），內高班學生要去新疆為期一年的支教工作，在支教期間主要用維吾爾語，特別是在南疆地區，雙語教學剛剛起步，還沒完全普及。畢業實習一般是在大四的第一學期，從九月份至十一月份，C將在南疆的中學實習。（三）感想和未來規劃C說內地新疆高中是她美好時光的重要一部分。在那兒她學會了堅強，學會了關心別人，學會了愛自己，學會了很多知識。談到未來，她決定畢業后回家鄉找工作。C說隨著新疆教育的快速發展，現在對教師素質的要求越來越高。如果從事教師職業的話，要具備雙語教學的能力。通過訪談，C談論了自己對內高班的看法和評價。她認為舉辦內地新疆高中班有很多優點：一是舉辦內地新疆高中班對少數民族來說是個機會，在內地上高中，使他們不僅僅了解到內地當地的民族特色，而且把自己的民族特色介紹給了內地，這有利于各個民族之間的融洽。二是在內地上高中，讓他們得到了更好的學習機會，受到了更優越的教學條件，比如說，更好的教學設備，優越的師資隊伍，更好的教學模式等。三對為新疆的教育事業有著明顯的促進作用，在內地上高中的學生將來要回到新疆工作，為自己的家鄉的教育事業做出自己的一份貢獻。四是開辦內地新疆高中班不僅僅對科學知識的掌握有著意義，更在生活上對他們以后的日子有著非一般的意義，因為他們在內地上學的過程中，讓他們培養能刻苦的能力，磨煉了自己。三、對內高班學生學習生活的建議筆者通過對內地新疆高中班的訪談，對內高班學生的學習生活有了進一步的了解，為了更好地提高他們的學習生活，通過調查提出如下建議。1.開展雙語教育。從訪談中可以看出，內高班學生初到內地高中學習時，很大的障礙就是語言，這需要大力推進雙語教育。促使他們原質文化的優化，以便更好地促進文化融化。2.多關注學生的生活[1]39-41。在認真開展教學的同時，照顧好學生的生活，注重內高班學生的民族節日，加強情感交流，克服他們在求學過程中遠離家鄉的孤獨感和寂寞感，這就要認真做好后勤工作，豐富新疆班學生的業余生活，讓他們在內地開心成長[2]25-26。3.加強心理健康工作。針對內高中班學生的心理特點，加強心理健康指導。內高中班學生遠離家鄉，遠離父母，生活在全新的環境里，他們心理活動比較復雜，比較被動，通過加強心理健康工作使得學生及時調整好心態，認真投入學習，提高學習質量。拉近與他們的心理距離，使不同民族間相互理解[3]32-33。4.為學生創設人際交流的平臺[4]35-38。為了更好地促進內高班學生在內地學習和生活的適應性發展，加強學生之間的交流和發展，創辦內高班的學校可以組織一些專題講座，或者開展一些交流性為主體的班會來更好地分享各自的學習經驗和生活體驗[5]12-25。0039-02化學是一門實踐性和理論性都很強的自然科學，無處不蘊含化學美，它是化學美育的基礎。化學教學中美育的滲透，可以使人萌發幻想、引發靈感，在美的氛圍中獵取知識。要達到美育的目的，就必須從化學學科中系統地挖掘美的因子。本文主要探討初中化學教學中如何滲透美育。一、引入現實生活可接觸的化學美，適時滲透人類的發展史，是美的不斷完善史，而美源于自然，源于生活。化學美則是眾多美中爭奇斗艷的一支奇葩。教學中結合所教內容，適時滲透物質性質和化學現象美，可以使學生大腦中的印記復活，在審美和享美中激發思維，使大腦處于興奮狀態，在美的暢享中學到知識。如在教學人教版九年級化學上冊《金剛石和石墨》時，可聯系鉆石那璀璨奪目的永恒之美，以及鉛筆芯中軟滑且富有光澤的黑美人般的石墨來展開教學；講到碳酸鈣時，可聯系教室里潔白的粉墻，以及廣西桂林巖洞內千姿百態的鐘乳石、石筍、石柱等來展開教學；而城市街頭以及夜長城上如群星閃爍般的霓虹燈，汽車、輪船上的探霧燈，充入氙氣的“人造小太陽”，這些都是稀有氣體的“特技表演”。這一切均把自然與科學，美與知識結合得完美無缺。二、利用化學實驗美，直觀滲透化學是一門以實驗為基礎的學科，許多化學原理和現象都能在實驗中得到驗證，它不僅給人以求知滿足，而且給人以賞心悅目之感。所以每一個章節都應盡可能地安排演示實驗與學生實驗，讓學生感受到化學實驗之美，最大限度地激發學生學習化學的積極性。首先是化學儀器外形美觀、整潔，玻璃制品晶瑩剔透。如電解水的霍夫曼電解器，還有U形管、球形干燥管、錐形瓶、集氣瓶等，造型優美、簡潔，就像一件件精美的藝術品，讓人過目不忘。其次是儀器性能美。過濾器就好比一個奇妙的篩子，讓液體與固體分離；帶活塞的分液漏斗和啟普發生器仿佛是一位胸有成竹的指揮官，通過對導管活塞的開或關，隨時控制著反應的發生或停止。第三是實驗現象之美。將硫在空氣中點燃然后伸入氧氣中時，那由淡藍轉變成藍紫的近乎夢幻般的火焰，令人產生無限的瑕想；鐵絲在氧氣中燃燒時的火星四射、鎂條燃燒時的耀眼白光等，常引得學生不由自主地伸長脖子，屏息觀察。奇特的化學現象讓人驚嘆之余，不由地急切想知道為什么會產生如此美妙的現象，從而激發了學生的學習興趣及主動性。第四是化學實驗的瞬間美。從銀白色鎂條在空氣中燃燒發出耀眼的白光，到中和反應中最后一滴鹽酸滴下，溶液中的紅色瞬間消失……無不給學生留下美的瞬間回味，如流星劃過長空，一閃即逝，卻印象極深。對于化學實驗，筆者認為：演示實驗至關重要，它既是學生接觸化學實驗的起點，亦是學生學習甚至是效仿的榜樣。所以，在化學演示實驗中，教師的實驗操作對學生有著“言傳身教”的影響，起到示范作用。教師在演示實驗時，操作必須在準確、靈活、熟練、沉著、有條不紊的和諧氣氛中進行。為此，教師應事先將整個演示實驗進行全面策劃、精心設計、科學安排。每個步驟先取什么后取什么，需要什么藥品、設備裝置，可能會出現什么情況，要達到什么目的，需要學生從中觀察的重點是什么，思考些什么問題等，備課時都要做到心中有數。例如，鎂帶燃燒的實驗，學生往往只注意到“耀眼的白光”，而對原物質的色態以及生成物的色態卻不大注意。教學時，教師就要引導學生進行有目的地觀察。其次，要注意操作的每一個環節必須規范化，每一個極細小的動作都要準確，不能有半點瘕疵。某一儀器應如何取，如何放，如何向都不能含糊。例如中學化學教材規定“給試管里的物質加熱，必須用試管夾夾住試管然后進行加熱”。但有的教師為了貪圖方便，喜歡用手拿著試管加熱，這是極不好的習慣，會給學生帶來潛移默化的影響。而演示實驗中教師操作的靈活、熟練、規范，動作的優美、利索，現象的奇特、有趣，常常會給學生帶來一種悅目清新、舒適坦然的感覺，激發學生向往和追求美的愿望，使學生輕松自如地學到知識。再者，就是要讓全體學生都能看清楚。演示實驗的速度要適中，既不能太快亦不可太慢。太快，必然有些學生看不清楚；太慢，則會削弱學生的學習興趣。可見，鮮明的實驗現象，以及實驗速度的適中，可使學生從奇妙的化學實驗中得到美的享受和知識的滿足。三、運用化學理論美，契機滲透化學理論的字里行間以及發展進程里，美的光環一直伴隨它發現、成長、完善。化學理論是教學中的重點和難點，如何突破難點、消化重點，教師必須站在美學“珠峰”、多角度創建美的學習空間，把握時機善于滲透，可以“活化”學生大腦記憶中沉積的火花，讓學生陶醉于美的“春潮”之中，馴服難學的理論知識。如，判斷復分解反應發生的條件，既是初三化學的重點亦是難點，是學生較為頭痛的內容。在教學過程中筆者就給學生歸納出如下表的知識點：假如我們在教學中只是給出這一表格，便讓學生去記憶并能用上它，的確有一定的難度。教學時，筆者是這么指導學生去記憶和運用的：判斷時只需將它分成兩類，即一類是有酸參與反應的，這一類我們只需判斷它的生成物中是否有沉淀、氣體或水；另一類是沒有酸參與反應的，這一類就必須同時判斷反應物和生成物（即：反應物二者皆可溶，生成物中有沉淀、氣體或水）。如此一來，學生對于這一理論知識的運用，就如同插上了美的翅膀，輕松掌握了。又如，識記電解水實驗中正負極上產生的氣體及體積比時，筆者引導性地問學生：“在家里真正撫養你的人是不是父親啊？”由這一問題，結合提示，不言而寓，學生很快便記住了兩電極上產生的氣體：“正養（正氧），父親（負氫）。”然后告訴他們氣體的體積比就是水的化學式中氫、氧原子的個數比。再如，可將初三化學中的“據化合價寫化學式”，用更直觀的交叉法分為以下四個步驟：“一排”：按正價左，負價右的排序寫出元素（或原子團）符號（個別如NH3等例外）。“二標”：標出各元素（或原子團）的化合價。“三交叉”：將元素符號右下角的數字與化合價交叉寫出（如：+5價磷的氧化物：[P2O5][+5][-2]、硫酸鋁：[Al2（SO4）3][+3][-2]）。“四整查”：將右下角數字化成最簡整數比并檢查（如：+6價硫的氧化物：[SO3][+6][-2]、硫酸銅：[CuSO4][-2][+2]）。如此一來，“據化合價寫化學式”便顯得更直觀、簡練。四、借化學用語美，遞進滲透化學科學美在于它以抽象的形式展現宇宙間萬物的和諧美，而這種美也表現在元素符號、化學式、化學方程式等化學用語中。筆者認為，在化學用語教學中，通過教師認識內在美和美的再創造，如甘露、似陽光，使學生在探求化學美的過程中獲得完整的化學用語知識。例如，離子符號與元素化合價的表示法，往往是學生較易混淆的，筆者就將它編成“離右數正負，是1不寫出；價上正負數，是1要寫出”的美言，方便學生理解和記憶。其中“右”指右上角，“數正負”意指寫數在前正負號在后；“上”指正上方，“正負數”意指寫正負號在前數在后。故“離右數正負，是1不寫出；價上正負數，是1要寫出”指的便是：表示離子符號時標在符號的右上角，寫數在前正負號在后（1不必寫出，如：氯離子：Cl-；鎂離子：Mg2+）；表示化合價時標在符號的正上方，寫正負號在前數在后（1須寫出，如，負一價的氯元素：[Cl][-1]，正二價的鎂元素：[Mg][+2]）。如此一來，學生很快便記住，從而克服了難點。此外，教師課堂形象美、教學語言藝術美、課堂提問巧妙美、課堂板書設計美、教學結束小結美、輔導學生作業感官美等，都應盡量穿插整個教學過程，這些顯露或潛在的美，使學生身處美的海洋，與美同步成長，勢必提高化學教學質量。（責編林劍）皮質激素活性物質及解熱16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。皮質86第九章皮質激素類、自體活性物質與解熱鎮痛藥第一節腎上腺糖皮質激素第二節組胺與抗組胺藥第三節前列腺素第四節解熱鎮痛抗炎藥第九章皮質激素類、自體活性物質與解熱鎮痛藥87第一節腎上腺糖皮質激素皮質激素概況:氮皮質H類(雄H、雌H):調節性功能皮質H類鹽皮質H類(醛固酮類):調節水鹽代謝糖皮質H類(調節糖和Pr代謝糖皮質激素束狀帶細胞皮質激素{鹽皮質激素球狀帶細胞氮皮質激素網狀帶細胞促腎上腺皮質激素(ACTH)第一節腎上腺糖皮質激素88二.糖皮質激素(GCS)概況:氫化可的松:抗乳腺炎、眼科炎癥、皮膚過敏、關節腱鞘炎癥短效(<12h)潑尼松(強的松):抗炎,治療牛酮血癥。潑尼松龍(強的松龍):抗炎,乳腺腔、關節腔內注射糖皮質H類中效(12--36h):曲安西龍(去炎松):抗炎、關節腔或滑膜腔內注。地塞米松(氟美松):抗炎、對牛同步分娩有效長效>3a6h)〈倍他米松:抗炎、用于母畜的同步分娩。醋酸氟輕松(膚輕松):抗炎、止癢效果好。二.糖皮質激素(GCS)概況:89三調節作用方式①直接調節功能蛋白表達畫體后葉短魚反如脂皮素-1,細胞因子,NO、環氧酶-2②允許作用除自身調節外,同時具有束狀帶球狀帶調節其他神經遞質或激素的作用,如調節兒茶酚胺類外源佐皮質欲外可性鹽皮質③快速作用如GCS對ACTH的負反饋代謝、抗廁集度抑翻〉(在〉促腎上腺皮質激素(AGTH上服皮質的調節系統示翥圖抗利尿激素(ADHAmH抗利展激促腎上腺皮質激素釋放因子(CRF)cH促質素聯放激素三調節作用方式90四.GCS生理作用1、糖代:加速糖原異生(由非糖物質轉變為葡萄糖或糖原的過程降低外周組織對G等的攝取和利用蛋代促進皮膚、肌肉、骨骼、淋巴腺蛋白質分解,抑制合成影響生長發育、傷口愈合。四.GCS生理作用913、脂代:促進分解,抑制合成血中游離脂肪酸增加,膽固醇含量增加脂肪重新分布。4、水、鹽代謝:長期大量是使,用可致水鈉潴留、抗V、降低鈣的吸收,促進排泄導致低鈣、低磷、脫鈣。3、脂代:92念滑成念滑成93五.根據半衰期長短可以分四類表341常用糖皮質激素類藥物的比較的親和代糖代游抗炎等效力(比)(比值)作用劑量半衰期半效剪次口服對受體水鹽類別藥物常用量(分)(小時)(比值)(mg)短效氫化可的松1.01.020908-1210-20可的松0.010.80.80.825908-1212.5-25潑尼松潑尼松龍0.050.63.53.5362.5-102.2中效甲潑尼龍0.64.04.0>200362.5-10曲安西龍(去炎1.90.55.05.0>20012-362.0~8l.905.0松)5.0>20012-362.0-8長數地塞米松7.10300.75>30036-540.75-1.5倍他米松5.4030-3525-350.60>30036-540.6~1.2外用氧氫可的松3.512512氟輕松五.根據半衰期長短可以分四類94六藥理作用1.抗炎:各種炎癥和炎癥的各個階段(1)抵制粒細胞進入炎癥區域(2)穩定溶酶體膜(3)收縮血管