2023年浙江省寧波市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環境溫度C.肌肉運動D.食物的特殊動力作用

2.病理學對人體病變的診斷和研究方法常用的是（）

A.尸體剖檢、細胞學檢查、免疫組織化學檢查

B.活體組織檢查、免疫組織化學檢查、細胞學檢查

C.細胞學檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查

D.活體組織檢查、細胞學檢查、尸體剖檢

3.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過（）

A.增加腎小球濾過率B.增加小管液中溶質的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

4.在血管外，紅細胞被破壞的主要場所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

5.閾電位是指（）

A.膜對K+通透性突然增大的臨界電位

B.膜對Na+通透性突然增大的臨界電位

C.能引起組織興奮的最小刺激強度

D.能引起組織產生局部反應的臨界電位

6.下述肝硬化腹水形成的機制中，不正確的說法是（）

A.肝臟合成白蛋白減少B.血內抗利尿激素、醛固酮增高C.結締組織增生、肝靜脈受壓D.門靜脈淤血、血管壁通透性增強

7.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

8.有關梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環障礙可引起梗死的發生

B.有雙重血液循環的器官不易發生梗死

C.有效側支循環的建立可防止梗死的發生

D.單純的動脈痙攣易導致梗死的發生

9.判斷組織興奮性高低的指標是（）

A.閾強度B.閾刺激C.閾電位D.刺激強度

10.急性普通型肝炎最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

11.引起腎臟體積明顯縮小的常見病變是（）

A.腎結石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

12.食物特殊動力效應最大的物質是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.核苷酸

13.關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的（）

A.功能紊亂期細動脈發生玻璃樣變

B.功能紊亂期細動脈發生纖維素樣壞死

C.晚期可出現下肢間歇性跛行

D.視網膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

14.肺表面活性物質的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護肺泡上皮細胞D.降低肺泡表面張力

15.聽骨鏈的主要功能是（）

A.集音作用B.共鳴作用C.增壓效應D.減壓效應

16.肺的靜態順應性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大

17.皮下血腫屬于（）

A.充血B.出血C.淤血D.貧血

18.患者出現發熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核

19.關于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側向低濃度一側的擴散

C.作為載體的膜蛋白質與被轉運物質之間有高度的結構特異性

D.通道蛋白質對被轉運的物質沒有特異性

20.使胃實現容受性舒張的途徑是（）

A.交感神經興奮B.胃腸反射C.壁內神經元釋放的生長抑素D.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽

21.白細胞在炎癥局部聚集的現象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞趨化C.炎細胞浸潤D.炎細胞吞噬

22.大腸癌的最好發部位是（）

A.回盲部B.升結腸C.降結腸D.直腸

23.引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

24.刺激促胰液釋放因素由強到弱（）

A.鹽酸＞蛋白質分解產物＞脂肪酸

B.蛋白質分解產物＞脂肪酸＞鹽酸

C.鹽酸＞脂肪酸＞蛋白質分解產物

D.蛋白質分解產物＞鹽酸＞脂肪酸

25.阻力血管主要是指（）

A.大動脈B.小動脈及微動脈C.毛細血管D.小靜脈

26.甲狀腺素對哪些器官的生長和發育有重要影響（）

A.腦和內臟B.骨骼和神經系統C.肌肉和皮膚D.軀體神經

27.關于特異投射系統的敘述，錯誤的是（）

A.點對點投射至皮層特定感覺區B.切斷特異傳導通路動物將出現昏睡C.能激發大腦產生沖動D.引起特定感覺

28.某腎病患者出現蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球濾過膜面積大D.濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少

29.關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，正確的是（）

A.與自身免疫密切相關B.常伴有惡性貧血C.病變主要在胃竇部D.多發生維生素B12吸收障礙

30.下列哪項與漏出液的特點無關（）

A.液體比重低B.Rivalta反應陽性C.液體內無或極少纖維蛋白原D.漏出與流體靜力學因素有關

二、填空題(20題)31.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

32.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

33.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

34.再生分為____和____。

35.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

37.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

38.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

40.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

41.血栓形成的條件主要有____、____、____

42.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

43.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

44.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

45.慢性肝淤血常由____引起

46.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

47.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

50.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

三、名詞解釋(5題)51.濾過分數

52.絕對不應期

53.中心靜脈壓

54.血氧含量

55.夜盲癥

四、論述題(2題)56.梗死

57.試述消化性潰瘍的病理變化特點及并發癥

五、問答題(2題)58.請回答水利尿和滲透性利尿有何不同

59.簡述人類大腦皮層中央前回對軀體運動的控制特征

六、單選題(1題)60.不符合胃潰瘍病診斷的是（）

A.潰瘍呈圓形或橢圓形B.邊緣隆起，火山口狀C.好發于胃竇部的小彎處D.直徑<2cm

參考答案

1.CC肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動都可提高能量代謝，機體耗氧量的增加與肌肉活動呈正比關系

2.DD病理學的研究方法主要有尸體剖檢，活體組織檢查，細胞學檢查，動物實驗，組織培養和細胞培養

3.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細胞外液，從腎小球濾過后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多

4.BB血管外，衰老破損的紅細胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細胞所吞噬消化，鐵可被再利用，脫鐵血紅素轉變為膽色素隨糞或尿排出體外

5.BB閾電位是剛能引起細胞發生動作電位的臨界膜電位，也可指細胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位

6.CC肝硬化腹水形成的機制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

7.AA出血性梗死的發生除動脈阻塞外，常見于組織結構疏松、嚴重淤血、雙重血液供應或有豐富的吻合支

8.DD梗死是局部血液循環狀態的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環的組織器官，可建立有效側支循環，故不易發生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因。單純的動脈痙攣不易引起梗死

9.AA衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度），閾值的大小和組織興奮性的高低呈反變關系

10.BB急性普通型肝炎時肝細胞廣泛變性，且以肝細胞水腫為主

11.DD慢性腎小球腎炎引起繼發性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小

12.C實驗證明，在3種主要營養物質中，進食蛋白質時的特殊動力效應最為顯著，持續時間也最長，可使機體額外的產熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產熱量增加4%～6%，混合實務產熱量大約增加10%

13.DD細動脈發生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細動脈發生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

14.DD肺表面活性物質由肺泡Ⅱ型上皮細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴張；②維持大小肺泡容積穩定；③防止肺水腫

15.CC聽骨鏈屬于中耳，中耳主要功能是傳音、增壓效應。外耳有集音、共鳴的作用，內耳有感音、換能作用

16.DD肺順應性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時測定的，故稱為靜態順應性。在外力作用下肺容易擴張，即順應性大。在肺的彈性阻力小時，肺比較容易擴張，故其順應性大

17.BB皮下血腫屬于內出血

18.B細菌性痢疾臨床表現為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側為主，大便量少，黏液膿血便。

19.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結構的整合蛋白，當通道蛋白收到某種刺激而發生構型改變時，分子內部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

20.D進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

21.CC白細胞在炎癥局部聚集的現象稱為炎細胞浸潤

22.DD大腸癌最好發于直腸，其次是乙狀結腸

23.BB亞急性感染性心內膜炎通常由毒力較弱的細菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

24.AA調節胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是，鹽酸＞蛋白質分解產物＞脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為，蛋白質分解產物＞脂肪酸＞鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌，同時還促進胰腺組織蛋白質和核酸的合成，對胰腺組織有營養作用

25.BB小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

26.BB甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要

27.BB特異投射系統損傷出現特定感覺消失，非特異投射系統損傷出現昏睡

28.DD疾病時，如急性腎小球腎炎時：①引起腎小球毛細血管的管腔變窄，使有效濾過面積減少，腎小球濾過率降低，可導致少尿甚至無尿；②濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少時，由于電學屏障減弱，濾過膜通透性加大，血漿蛋白質濾出，甚至紅細胞漏出，可出現蛋白尿、血尿

29.CC。B型萎縮性胃炎中HP感染占60%～70%，病變部位在胃竇部多灶性分布，血清維生素B12水平正常，無惡性貧血

30.BB漏出液與流體靜力學因素有關，其特點是細胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反應陰性

31.下丘腦皮膚

32.滲出層

33.中樞，化學，感受器

34.生理性再生病理性再生

35.內環境

36.血漿

37.二棕櫚酰卵磷脂

38.炎

39.上行性感染

40.低

41.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

42.子宮平滑肌瘤

43.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

44.含血量

45.右心衰竭

46.視紫紅質夜盲

47.腫瘤演進

48.新陳代謝

49.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

50.濾過膜、負電荷

51.濾過分數：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數

52.絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應期。

53.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

54.血氧含量：每升血液中，Hb實際結合的O2量稱為血氧含量

55.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

56.梗死：局部組