耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件_第1頁
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文檔簡介

耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實,好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但常看常新。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實,好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但常看常新。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。耳鼻幗喉科高人的護(hù)理述教學(xué)目標(biāo)識記●能準(zhǔn)確敘述耳鼻咽喉科病人的護(hù)理評估的幾個大的方面及評估的方法●準(zhǔn)確敘述至少10項常見護(hù)理診斷●準(zhǔn)確敘述耳、鼻、咽、喉手術(shù)病人手術(shù)前后的護(hù)理常規(guī)。理解:●用自己的語言描述耳鼻咽喉科病人常見的癥狀和體征。●用自己的語言描述常用的專科檢查項目的分類、名稱和目的運用;●能用概述中的思路為耳鼻咽喉科病人制定全面的護(hù)理方案.初中階段的幾何教學(xué)中,證明題占著很重要的地位,亦是我們幾何教學(xué)中對學(xué)生進(jìn)行邏輯推理能力訓(xùn)練的基本途徑。人們常形象的把數(shù)學(xué)比喻為“思維的體操”,而幾何證明題就更能鍛煉學(xué)生的邏輯思維。在幾何教學(xué)過程中,規(guī)范的書寫是反映學(xué)生掌握空間觀念和推理能力的必要途徑,唯有書寫規(guī)范準(zhǔn)確,思維的軌跡才得以顯現(xiàn)清楚。在實際的教學(xué)過程中會發(fā)現(xiàn)學(xué)生初學(xué)幾何證明題的書寫是花樣百出,甚至無法下筆不知從何寫起,他們感到極為困難。其主要表現(xiàn)在以下幾方面:一、“茶壺煮湯圓――倒不出來”,無從下筆。其主要表現(xiàn)就是面對一道幾何證明題在解法思路上若隱若現(xiàn)而無從下筆,甚至對一些計算性質(zhì)的幾何題目可算出答案,但卻找不到下筆的切入點而無法表述。二、邏輯混亂,思路不清晰,書寫顛三倒四。其表現(xiàn)就是面對已經(jīng)有了解題方法的幾何題而不知道先寫什么后寫什么,對整個題目書寫無全局規(guī)劃,邏輯混亂,脈絡(luò)不清。其實質(zhì)是基于數(shù)學(xué)幾何語言運用極不熟練造成的。三、依據(jù)不符,定理運用錯誤,特別是性質(zhì)與判定極易混淆。究其原因則是對定理和定義記不清楚,理解不透切,運用不夠熟悉,甚至造成偷換概念、虛假理由、偷換命題、循環(huán)論證等常見錯誤。四、書寫過簡或過繁,出現(xiàn)跳躍步驟或過度精細(xì)步驟的現(xiàn)象。部分學(xué)生在證明題書寫時非常的詳細(xì),生怕漏掉了哪一步,可以合并步驟的不合并,同一題目中出現(xiàn)相同證明方法和步驟的不知道運用“同理可證”等語言,生怕老師看不懂他書寫的過程。而另一部分學(xué)生從書寫的證明過程來看他是找到了正確的方法的,但中間缺少關(guān)鍵步驟或者交代不清楚,導(dǎo)致考試時丟分或無分,這種情形尤其值得重視,必須予以糾正。種種不同原因,我們在實際的教學(xué)實踐中都會遇到。面對各種錯誤情形,教師就要歸納總結(jié),針對不同情況改進(jìn)我們的教學(xué),因材施教,冷靜應(yīng)對。筆者在長期的教學(xué)實踐中總結(jié)了如下應(yīng)對之策:一、狠抓基礎(chǔ),將幾何定理具象化。在平時的教學(xué)中我主要抓好兩方面:一是在教學(xué)幾何定理時有意識的結(jié)合具體的幾何圖形用具體的幾何語言以邏輯推理的形式表述出來,如教學(xué)定理“兩直線平行,同位角相等”之后,用具體幾何圖形和幾何語言作如下表述:二是多做和做好做活幾何推理的步驟填空題。如人教版八年級上冊的第17頁第10題,題目中給出了明確的解題思路,需要學(xué)生看懂解題思路后方能正確補充完整。其過程實質(zhì)是在已有步驟的提示下理清解題思維從而在學(xué)生頭腦中得到完整的解題思路過程,最后模仿達(dá)到正確書寫幾何證明題步驟的目的。我們在教學(xué)時不能因填空而填空,需借助此類題目幫助學(xué)生初步逐漸建立幾何證明題正確的解題思路和幾何證明題目的正確書寫步驟。所以教學(xué)本題目時不要先急著叫學(xué)生補充填空,可讓學(xué)生先根據(jù)已有步驟來整體把握全題解題思路,學(xué)生互助討論整個題目的書寫思路后而水到渠成。二、由簡到難,循序漸進(jìn)。在學(xué)生已經(jīng)具有了初步的解析幾何題目的能力和幾何證明書寫能力后,就可以由初學(xué)幾何時的一步推理逐漸到兩步,進(jìn)而到三步四步等,由簡到難,循序漸進(jìn)。而在初期遇到步驟稍多的例題教學(xué)可師生共同分析理清思路,再口述證明過程,最后由學(xué)生書寫解題過程后再由老師作點評。此過程需要教師極大的耐心,不能太過操之過急,跨度不宜太大,需老師掌握好教學(xué)分寸,做到循序漸進(jìn)。此過程是從上述一的模仿過程到獨立的思考而自我創(chuàng)新的過程。三、對比訓(xùn)練,靈活運用。在學(xué)生基本掌握了證明題的書寫后,老師就要有意識的對學(xué)生進(jìn)行不同內(nèi)容不同形式不同寫法的證明題書寫練習(xí),以避免前面提到書寫過簡或過繁的情況。如關(guān)于角相等、角或線段的有關(guān)倍數(shù)關(guān)系題目的寫法,對同一題目不同學(xué)生組織的幾何語言是有所不同的,誰寫的簡單清楚誰寫的復(fù)雜,可以通過對比讓學(xué)生自己評判,從而可以達(dá)到模仿學(xué)習(xí)的目的。如教學(xué)人教版八年級上冊第33頁第5題:如圖2,△ABC≌△DEC,CA和CD,CB和CE是對應(yīng)邊,∠ACD和∠BCE相等嗎?為什么?學(xué)生甲:學(xué)生乙:相等相等∵△ABC≌△DEC∵△ABC≌△DEC∴∠ACB=∠DCE∴∠ACB=∠DCE∵∠ACB=∠ACB-∠ACE∴∠ACB-∠ACE=∠DCE-∠ACE∠DCE=∠DCE-∠ACE即∠ACD=∠BCE∴∠ACD=∠BCE兩個學(xué)生都寫得很不錯,都理清了邏輯關(guān)系,但你更喜歡那種寫法呢?為什么?結(jié)果不言自明!四、綜合訓(xùn)練,理清思路,娓娓道來。有了前面的練習(xí),學(xué)生面對一般證明題只要理清了思路,其書寫基本沒有了什么問題。而對綜合性較強(qiáng)的幾何證明題教師還得慢慢的引導(dǎo)加以輔助,關(guān)鍵還是在于引導(dǎo)學(xué)生理清解題思路,只有經(jīng)常這樣獨立思考,才會使自己的思路開闊靈活。隨著證明題難度的增加,還要教會學(xué)生用“兩頭湊”的方法,即在同一個證明題的分析過程中,分析法與綜合法并用,來縮短已知與未知之間的距離,在教學(xué)安排時,要給其足夠的時間思考,而且重復(fù)證明思路,提高對解題思路的理解和應(yīng)用能力,教會學(xué)生在書寫之前先弄清各條件和結(jié)論之間的邏輯關(guān)系,想好應(yīng)該先寫什么后寫什么,隨之就可以隨心所欲,娓娓道來。總之,幾何書寫的輔導(dǎo)教學(xué)是初中幾何教學(xué)初期必須經(jīng)歷的重要過程,其效果的好壞直接影響學(xué)生以后的幾何學(xué)習(xí)。在初學(xué)的過程中,其證明題的書寫肯定會出現(xiàn)一些這樣那樣的問題,其教學(xué)過程中老師只要細(xì)心加以耐心,多引導(dǎo)學(xué)生自己多反思自己多領(lǐng)悟,系統(tǒng)的有計劃的加強(qiáng)訓(xùn)練,采取不同的教學(xué)思路和教學(xué)方法,引導(dǎo)和鼓勵學(xué)生循序漸進(jìn)地掌握正確書寫方法和技巧,證明題的書寫學(xué)生就會很快的熟練掌握,為我們后面的幾何教學(xué)插上騰飛的翅膀。剛接觸化學(xué),學(xué)生感到陌生又興奮,擁有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣,但是隨著化學(xué)概念的增多、知識量的增加,尤其是部分化學(xué)概念還非常抽象,導(dǎo)致學(xué)生失去了化學(xué)學(xué)習(xí)興趣.因此,懂得突破化學(xué)重難點,就能夠讓學(xué)生保持化學(xué)知識的學(xué)習(xí)興趣.一、找準(zhǔn)重難點突破――關(guān)鍵點1.由“點”到“面”的突破初中化學(xué)從教材內(nèi)容上來看,主要是介紹了具有代表性物質(zhì)的組成、性質(zhì)、結(jié)構(gòu)以及相應(yīng)的概念與原理等[1].但是隨著教材內(nèi)容學(xué)習(xí)的增多,學(xué)生感覺到滿頭霧水,感覺教材內(nèi)容很散亂,找不準(zhǔn)方向,從而喪失學(xué)習(xí)興趣.在教學(xué)過程中,要懂得讓學(xué)生明白如何運用原有的知識去理解新知識,這不僅需要認(rèn)識到前后新舊知識的銜接,還需要注意到知識單元、版塊內(nèi)容之間的聯(lián)系,能夠通過小結(jié)來加強(qiáng)新舊知識之間的本質(zhì)聯(lián)系.比如,原子與分子、元素,以及元素與單質(zhì)、化合物之間都存在一定的聯(lián)系.通過知識的規(guī)律性將內(nèi)容組成一個系統(tǒng)化的知識結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò),就可以滿足教材內(nèi)容從知識“點”到知識“面”上的突破.2.由理論到實踐的突破如今的化學(xué)知識都是前人不斷地實踐經(jīng)驗所得,理論來源于實踐,通過理論知識的積累,才能讓我們更好的開展實踐活動,在化學(xué)教學(xué)過程中,就可以利用已經(jīng)學(xué)過的化學(xué)理論知識來引導(dǎo)學(xué)生開展實踐活動.比如,在pH相關(guān)知識學(xué)習(xí)后,可以讓學(xué)生嘗試著收集工廠附近的雨水,然后進(jìn)行雨水pH的測定,讓學(xué)生對空氣污染狀況有一個整體性了解,并且提出相對應(yīng)的合理化空氣污染建議,這樣的活動開展不僅有利于學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),同時還能讓學(xué)生樹立環(huán)保意識.但是在實踐活動中,應(yīng)當(dāng)注意到:第一,在實踐活動開展中要注意學(xué)生文體意識的培養(yǎng),所提出的問題必須能夠結(jié)合到學(xué)生在現(xiàn)實生活中遇到的實際情況,提出的問題能夠激發(fā)學(xué)生心底的探索欲望;第二,在實踐活動中,要注重學(xué)生對文體的發(fā)展、分析與解決能力的培養(yǎng),能夠?qū)W(xué)生聰明才智的一面完全地展現(xiàn)出來,同時還要幫助學(xué)生個性的發(fā)展,才可以讓學(xué)生真正地在實踐活動中獲取經(jīng)驗;第三,避免單一化的時間活動評價,注重多元化融入.在實踐活動中,有的學(xué)生可以提出具有一定意義的問題,有的學(xué)生具有強(qiáng)烈的動手想法,有的學(xué)生表現(xiàn)出極大的熱情,這些都必須給予肯定.將化學(xué)書本中學(xué)習(xí)到的理論知識應(yīng)用到實踐活動中去,才能夠?qū)崿F(xiàn)理論到實踐的突破.二、找準(zhǔn)重難點突破――有效的途徑激發(fā)學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)興趣,可以聯(lián)系學(xué)生的生活實際.學(xué)習(xí)主要是為了運用,通過教材中教學(xué)用語的學(xué)習(xí),就可以解釋身邊的物質(zhì)以及其變化的具體情況,可以幫助學(xué)生將心中的謎團(tuán)打開,讓學(xué)生感受到生活處處皆體現(xiàn)了化學(xué),可以說清楚各種物質(zhì)的組成,也就說明了身邊的很多變化都離不開化學(xué)方程式,以此來激發(fā)學(xué)生對化學(xué)用語的學(xué)習(xí)興趣.在元素符號的學(xué)習(xí)中,可以讓學(xué)生對于各種包裝袋與各種瓶子上的標(biāo)簽上標(biāo)識的含有哪些元素進(jìn)行觀察,也可以介紹元素對于人體的益處與害處[2].三、找準(zhǔn)重難點突破――陶冶學(xué)生的審美情趣美好的事物總是可以吸引人,正所謂愛美之心,人皆有之,比如,在酸堿鹽的教學(xué)中,教師就需要懂得發(fā)掘其中蘊含的美,讓化學(xué)美的探索、追求與欣賞成為學(xué)生巨大的學(xué)習(xí)動力,讓學(xué)生一起探索酸堿鹽知識之美.第一,實驗儀器之美:玻璃儀器晶瑩剔透,含有節(jié)律的運動變化,仿佛就是一件工藝品,讓人產(chǎn)生了優(yōu)美、穩(wěn)定的無限遐想;第二,實驗物質(zhì)之美:在酸堿鹽的性質(zhì)實現(xiàn)中,無論是反應(yīng)物還是生成物,由于其鮮艷的顏色、多變的狀態(tài),也可以讓學(xué)生產(chǎn)生不同的美感,從而引起學(xué)生的觀察興趣,像黑色粉末氧化銅、紫紅色的銅、藍(lán)色的氫氧化銅沉淀等;第三,化學(xué)反應(yīng)之動態(tài)美:酸堿中和滴定時紅色與無色之間瞬間的轉(zhuǎn)變、鐵絲與硫酸銅溶液反應(yīng)時,鐵絲會便成為“銅絲”、碳酸鈉固體與鹽酸產(chǎn)生反應(yīng)有一種“豪氣沖天”的感覺、鎂條與鹽酸直接的反應(yīng)則會出現(xiàn)一種“灰飛煙滅”的現(xiàn)象,這樣除開讓學(xué)生驚嘆之余,還可以將學(xué)生的思維逐漸地引向更深之處,從而讓學(xué)生受到美的熏陶;第四,化學(xué)變化之規(guī)律美:對于酸堿鹽的各類物質(zhì),無論是組成、性質(zhì),還是用途之上都有諸多規(guī)律美蘊含在其中.四、找準(zhǔn)重難點突破――創(chuàng)立方法,多種評價在初中化學(xué)學(xué)習(xí)中,化學(xué)學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)起到了關(guān)鍵性作用,也是化學(xué)教學(xué)的突破口.恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方法不僅可以提升化學(xué)學(xué)習(xí)效率,還有這事半功倍的成效.傳統(tǒng)模式下的“依葫蘆畫瓢”的方式早就應(yīng)該摒棄.現(xiàn)代教學(xué)中,教學(xué)是為了讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法,并且將學(xué)習(xí)方法融入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去.比如,對于初中化學(xué)用語的學(xué)習(xí),就要注意以下幾個方面:第一,因人而異,注重個體性差異的強(qiáng)調(diào);第二,因為學(xué)習(xí)的內(nèi)容,其學(xué)習(xí)方法也有所不同,就像學(xué)習(xí)元素符號的方法就無法用到學(xué)習(xí)化學(xué)方程式當(dāng)中去;第三,懂得讓學(xué)生自主構(gòu)建學(xué)習(xí)方法.總之,隨著新課標(biāo)的實施,如何才能夠在新課標(biāo)下突破初中化學(xué)的教學(xué)重難點,也可以看出初中化學(xué)教師的一種挑戰(zhàn)與一種機(jī)遇,如何看待,對于今后的教學(xué)發(fā)展的影響也有所不同.[WTBZ]耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述11、獲得的成功越大,就越令人高興。1耳鼻幗喉科高人的護(hù)理述耳鼻幗喉科高人的護(hù)理2教學(xué)目標(biāo)識記●能準(zhǔn)確敘述耳鼻咽喉科病人的護(hù)理評估的幾個大的方面及評估的方法●準(zhǔn)確敘述至少10項常見護(hù)理診斷●準(zhǔn)確敘述耳、鼻、咽、喉手術(shù)病人手術(shù)前后的護(hù)理常規(guī)。理解:●用自己的語言描述耳鼻咽喉科病人常見的癥狀和體征。●用自己的語言描述常用的專科檢查項目的分類、名稱和目的運用;●能用概述中的思路為耳鼻咽喉科病人制定全面的護(hù)理方案.教學(xué)目標(biāo)3第一節(jié)耳鼻咽喉斛病人的護(hù)理評估第一節(jié)耳鼻咽喉斛病人的4、基本特征1、耳鼻咽喉具有呼吸、嗅覺、吞咽、發(fā)聲、聽覺、平衡等生理功能,且與免疫系統(tǒng)相關(guān)→患病將導(dǎo)致上述功能障礙→影響病人日常工作、生活、學(xué)習(xí)與社交如變應(yīng)性鼻炎患者,除有呼吸、嗅覺功能障礙外,常有流涕、頭昏、頭痛,往往導(dǎo)致心情煩躁苦惱,影響工作學(xué)習(xí)和人際交往2、往往可有多個器官同時受到病變侵襲或一個主要器官病變累及其他器官而有多種主訴和不適解剖上相溝通(中耳與鼻咽通過咽鼓管相通);生理上相關(guān)聯(lián)(言語是聲帶振動發(fā)聲,鼻、咽等器官構(gòu)音來共同完成);病理上相影響(鼻慢性疾病可引起慢性咽炎)。、基本特征5、基本特征3、耳鼻咽喉科急癥較多,甚至危及生命。如呼吸道異物、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥、喉阻塞等,若搶救治療不及時可致嚴(yán)重后果,因此對這類病人一定要高度重視,嚴(yán)密觀察,積極治療4、有時僅表現(xiàn)為局部癥狀,病人常因經(jīng)濟(jì)條件或缺乏疾病相關(guān)知識等因素而未能及時治療,有時自行錯誤處理(如用吞食團(tuán)的方法處理咽和食道異物)延誤病情引起各種并發(fā)癥甚至危及生命等。、基本特征6三、護(hù)理評估評估包括資料收集、資料整理、資料記錄。※護(hù)理評估是制定護(hù)理計劃的基礎(chǔ)。三、護(hù)理評估7內(nèi)容包括:健康史:一般資料、現(xiàn)在健康狀況、既往健康狀況、家族史等;二、身體狀況:問診主觀癥狀,護(hù)理查體客觀體征三、輔助檢査:聽力、前庭功能、鼻內(nèi)鏡檢査等四、心理社會狀況:病人心理狀況、社會情況等。內(nèi)容包括:8)耳部常見癥狀和體征1,耳廓形狀異常2耳痛:多為耳部炎性病變引起,耳部鄰近器官疾病引起的牽涉性痛。如急性中耳炎、急性咽炎、扁桃體炎等。牽拉耳廓痛加劇常提示為外耳道炎癥。3耳漏:指外耳道流出或在外耳道內(nèi)聚積有異常分泌物。黏液性或膿性者多見于急、慢性化膿性中耳炎,無色清亮水樣者應(yīng)警惕腦脊液耳漏,持久血性膿液應(yīng)注意惡性病變。4.耳聾:不同程度聽力下降統(tǒng)稱耳聾,按病變部位分為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性和混合性聾。外耳和中耳病變可表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聾,耳蝸、聽神經(jīng)及聽中樞的病變?yōu)楦幸羯窠?jīng)性聾,兩者兼有為混合性聾)耳部常見癥狀和體征9()耳部常見癥狀和體征5,耳鳴:患者耳內(nèi)有聲音的主觀感覺,但其周圍環(huán)境中并無相應(yīng)聲源。一般耳部疾病引起的耳鳴常伴聽力減退或眩暈6眩暈:是自身與周圍物體位置關(guān)系發(fā)生改變的主觀上的錯覺,多由前庭病變引起。表現(xiàn)為睜眼時周圍物體旋轉(zhuǎn),閉眼時自身旋轉(zhuǎn),多伴有惡心、嘔吐、出冷汗等。7,耳部常見體征1)鼓膜充血:急性化膿性中耳炎2)鼓膜穿孔:鼓膜外傷、慢性化膿性中耳炎3)鼓膜積液:分泌性中耳炎()耳部常見癥狀和體征10f(二)鼻部常見癥狀和體征1.鼻塞:系鼻腔通氣阻力增大,常因鼻黏膜充血、水腫或鼻甲增生肥厚及鼻腔或鄰近部位新生物等引起。可表現(xiàn)為交替性、間歇性或進(jìn)行性加重。2鼻溢:指鼻內(nèi)分泌物過多從前鼻孔或后鼻孔流出3.鼻出血4.噴嚏5.嗅覺障礙:臨床上以嗅覺減退,嗅覺喪失常見,多因鼻腔阻塞或嗅裝膜、嗅神經(jīng)疾病引起f(二)鼻部常見癥狀和體征11耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件12耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件13耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件14耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件15耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件16耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件17耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件18耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件19耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件20耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件21耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件22耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件23耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件24耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件25耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件26耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件27耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件28耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件29耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件30耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件31耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件32耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件33耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件34耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件35耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件36耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件37耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件38耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件39耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件40耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件41耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件42耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件43耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件44耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件45耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件46耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件47耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件48耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件49耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件50耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件51耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件52耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件53耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件54耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件55耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件56耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件57耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件58耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件59耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件60耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述課件6156、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。——庫法耶夫

57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過。——呂凱特

58、問渠哪得清如許,為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處,只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭。——左拉56、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。—62耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實,好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但常看常新。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實,好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但常看常新。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。耳鼻幗喉科高人的護(hù)理述教學(xué)目標(biāo)識記●能準(zhǔn)確敘述耳鼻咽喉科病人的護(hù)理評估的幾個大的方面及評估的方法●準(zhǔn)確敘述至少10項常見護(hù)理診斷●準(zhǔn)確敘述耳、鼻、咽、喉手術(shù)病人手術(shù)前后的護(hù)理常規(guī)。理解:●用自己的語言描述耳鼻咽喉科病人常見的癥狀和體征。●用自己的語言描述常用的專科檢查項目的分類、名稱和目的運用;●能用概述中的思路為耳鼻咽喉科病人制定全面的護(hù)理方案.初中階段的幾何教學(xué)中,證明題占著很重要的地位,亦是我們幾何教學(xué)中對學(xué)生進(jìn)行邏輯推理能力訓(xùn)練的基本途徑。人們常形象的把數(shù)學(xué)比喻為“思維的體操”,而幾何證明題就更能鍛煉學(xué)生的邏輯思維。在幾何教學(xué)過程中,規(guī)范的書寫是反映學(xué)生掌握空間觀念和推理能力的必要途徑,唯有書寫規(guī)范準(zhǔn)確,思維的軌跡才得以顯現(xiàn)清楚。在實際的教學(xué)過程中會發(fā)現(xiàn)學(xué)生初學(xué)幾何證明題的書寫是花樣百出,甚至無法下筆不知從何寫起,他們感到極為困難。其主要表現(xiàn)在以下幾方面:一、“茶壺煮湯圓――倒不出來”,無從下筆。其主要表現(xiàn)就是面對一道幾何證明題在解法思路上若隱若現(xiàn)而無從下筆,甚至對一些計算性質(zhì)的幾何題目可算出答案,但卻找不到下筆的切入點而無法表述。二、邏輯混亂,思路不清晰,書寫顛三倒四。其表現(xiàn)就是面對已經(jīng)有了解題方法的幾何題而不知道先寫什么后寫什么,對整個題目書寫無全局規(guī)劃,邏輯混亂,脈絡(luò)不清。其實質(zhì)是基于數(shù)學(xué)幾何語言運用極不熟練造成的。三、依據(jù)不符,定理運用錯誤,特別是性質(zhì)與判定極易混淆。究其原因則是對定理和定義記不清楚,理解不透切,運用不夠熟悉,甚至造成偷換概念、虛假理由、偷換命題、循環(huán)論證等常見錯誤。四、書寫過簡或過繁,出現(xiàn)跳躍步驟或過度精細(xì)步驟的現(xiàn)象。部分學(xué)生在證明題書寫時非常的詳細(xì),生怕漏掉了哪一步,可以合并步驟的不合并,同一題目中出現(xiàn)相同證明方法和步驟的不知道運用“同理可證”等語言,生怕老師看不懂他書寫的過程。而另一部分學(xué)生從書寫的證明過程來看他是找到了正確的方法的,但中間缺少關(guān)鍵步驟或者交代不清楚,導(dǎo)致考試時丟分或無分,這種情形尤其值得重視,必須予以糾正。種種不同原因,我們在實際的教學(xué)實踐中都會遇到。面對各種錯誤情形,教師就要歸納總結(jié),針對不同情況改進(jìn)我們的教學(xué),因材施教,冷靜應(yīng)對。筆者在長期的教學(xué)實踐中總結(jié)了如下應(yīng)對之策:一、狠抓基礎(chǔ),將幾何定理具象化。在平時的教學(xué)中我主要抓好兩方面:一是在教學(xué)幾何定理時有意識的結(jié)合具體的幾何圖形用具體的幾何語言以邏輯推理的形式表述出來,如教學(xué)定理“兩直線平行,同位角相等”之后,用具體幾何圖形和幾何語言作如下表述:二是多做和做好做活幾何推理的步驟填空題。如人教版八年級上冊的第17頁第10題,題目中給出了明確的解題思路,需要學(xué)生看懂解題思路后方能正確補充完整。其過程實質(zhì)是在已有步驟的提示下理清解題思維從而在學(xué)生頭腦中得到完整的解題思路過程,最后模仿達(dá)到正確書寫幾何證明題步驟的目的。我們在教學(xué)時不能因填空而填空,需借助此類題目幫助學(xué)生初步逐漸建立幾何證明題正確的解題思路和幾何證明題目的正確書寫步驟。所以教學(xué)本題目時不要先急著叫學(xué)生補充填空,可讓學(xué)生先根據(jù)已有步驟來整體把握全題解題思路,學(xué)生互助討論整個題目的書寫思路后而水到渠成。二、由簡到難,循序漸進(jìn)。在學(xué)生已經(jīng)具有了初步的解析幾何題目的能力和幾何證明書寫能力后,就可以由初學(xué)幾何時的一步推理逐漸到兩步,進(jìn)而到三步四步等,由簡到難,循序漸進(jìn)。而在初期遇到步驟稍多的例題教學(xué)可師生共同分析理清思路,再口述證明過程,最后由學(xué)生書寫解題過程后再由老師作點評。此過程需要教師極大的耐心,不能太過操之過急,跨度不宜太大,需老師掌握好教學(xué)分寸,做到循序漸進(jìn)。此過程是從上述一的模仿過程到獨立的思考而自我創(chuàng)新的過程。三、對比訓(xùn)練,靈活運用。在學(xué)生基本掌握了證明題的書寫后,老師就要有意識的對學(xué)生進(jìn)行不同內(nèi)容不同形式不同寫法的證明題書寫練習(xí),以避免前面提到書寫過簡或過繁的情況。如關(guān)于角相等、角或線段的有關(guān)倍數(shù)關(guān)系題目的寫法,對同一題目不同學(xué)生組織的幾何語言是有所不同的,誰寫的簡單清楚誰寫的復(fù)雜,可以通過對比讓學(xué)生自己評判,從而可以達(dá)到模仿學(xué)習(xí)的目的。如教學(xué)人教版八年級上冊第33頁第5題:如圖2,△ABC≌△DEC,CA和CD,CB和CE是對應(yīng)邊,∠ACD和∠BCE相等嗎?為什么?學(xué)生甲:學(xué)生乙:相等相等∵△ABC≌△DEC∵△ABC≌△DEC∴∠ACB=∠DCE∴∠ACB=∠DCE∵∠ACB=∠ACB-∠ACE∴∠ACB-∠ACE=∠DCE-∠ACE∠DCE=∠DCE-∠ACE即∠ACD=∠BCE∴∠ACD=∠BCE兩個學(xué)生都寫得很不錯,都理清了邏輯關(guān)系,但你更喜歡那種寫法呢?為什么?結(jié)果不言自明!四、綜合訓(xùn)練,理清思路,娓娓道來。有了前面的練習(xí),學(xué)生面對一般證明題只要理清了思路,其書寫基本沒有了什么問題。而對綜合性較強(qiáng)的幾何證明題教師還得慢慢的引導(dǎo)加以輔助,關(guān)鍵還是在于引導(dǎo)學(xué)生理清解題思路,只有經(jīng)常這樣獨立思考,才會使自己的思路開闊靈活。隨著證明題難度的增加,還要教會學(xué)生用“兩頭湊”的方法,即在同一個證明題的分析過程中,分析法與綜合法并用,來縮短已知與未知之間的距離,在教學(xué)安排時,要給其足夠的時間思考,而且重復(fù)證明思路,提高對解題思路的理解和應(yīng)用能力,教會學(xué)生在書寫之前先弄清各條件和結(jié)論之間的邏輯關(guān)系,想好應(yīng)該先寫什么后寫什么,隨之就可以隨心所欲,娓娓道來。總之,幾何書寫的輔導(dǎo)教學(xué)是初中幾何教學(xué)初期必須經(jīng)歷的重要過程,其效果的好壞直接影響學(xué)生以后的幾何學(xué)習(xí)。在初學(xué)的過程中,其證明題的書寫肯定會出現(xiàn)一些這樣那樣的問題,其教學(xué)過程中老師只要細(xì)心加以耐心,多引導(dǎo)學(xué)生自己多反思自己多領(lǐng)悟,系統(tǒng)的有計劃的加強(qiáng)訓(xùn)練,采取不同的教學(xué)思路和教學(xué)方法,引導(dǎo)和鼓勵學(xué)生循序漸進(jìn)地掌握正確書寫方法和技巧,證明題的書寫學(xué)生就會很快的熟練掌握,為我們后面的幾何教學(xué)插上騰飛的翅膀。剛接觸化學(xué),學(xué)生感到陌生又興奮,擁有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣,但是隨著化學(xué)概念的增多、知識量的增加,尤其是部分化學(xué)概念還非常抽象,導(dǎo)致學(xué)生失去了化學(xué)學(xué)習(xí)興趣.因此,懂得突破化學(xué)重難點,就能夠讓學(xué)生保持化學(xué)知識的學(xué)習(xí)興趣.一、找準(zhǔn)重難點突破――關(guān)鍵點1.由“點”到“面”的突破初中化學(xué)從教材內(nèi)容上來看,主要是介紹了具有代表性物質(zhì)的組成、性質(zhì)、結(jié)構(gòu)以及相應(yīng)的概念與原理等[1].但是隨著教材內(nèi)容學(xué)習(xí)的增多,學(xué)生感覺到滿頭霧水,感覺教材內(nèi)容很散亂,找不準(zhǔn)方向,從而喪失學(xué)習(xí)興趣.在教學(xué)過程中,要懂得讓學(xué)生明白如何運用原有的知識去理解新知識,這不僅需要認(rèn)識到前后新舊知識的銜接,還需要注意到知識單元、版塊內(nèi)容之間的聯(lián)系,能夠通過小結(jié)來加強(qiáng)新舊知識之間的本質(zhì)聯(lián)系.比如,原子與分子、元素,以及元素與單質(zhì)、化合物之間都存在一定的聯(lián)系.通過知識的規(guī)律性將內(nèi)容組成一個系統(tǒng)化的知識結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò),就可以滿足教材內(nèi)容從知識“點”到知識“面”上的突破.2.由理論到實踐的突破如今的化學(xué)知識都是前人不斷地實踐經(jīng)驗所得,理論來源于實踐,通過理論知識的積累,才能讓我們更好的開展實踐活動,在化學(xué)教學(xué)過程中,就可以利用已經(jīng)學(xué)過的化學(xué)理論知識來引導(dǎo)學(xué)生開展實踐活動.比如,在pH相關(guān)知識學(xué)習(xí)后,可以讓學(xué)生嘗試著收集工廠附近的雨水,然后進(jìn)行雨水pH的測定,讓學(xué)生對空氣污染狀況有一個整體性了解,并且提出相對應(yīng)的合理化空氣污染建議,這樣的活動開展不僅有利于學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),同時還能讓學(xué)生樹立環(huán)保意識.但是在實踐活動中,應(yīng)當(dāng)注意到:第一,在實踐活動開展中要注意學(xué)生文體意識的培養(yǎng),所提出的問題必須能夠結(jié)合到學(xué)生在現(xiàn)實生活中遇到的實際情況,提出的問題能夠激發(fā)學(xué)生心底的探索欲望;第二,在實踐活動中,要注重學(xué)生對文體的發(fā)展、分析與解決能力的培養(yǎng),能夠?qū)W(xué)生聰明才智的一面完全地展現(xiàn)出來,同時還要幫助學(xué)生個性的發(fā)展,才可以讓學(xué)生真正地在實踐活動中獲取經(jīng)驗;第三,避免單一化的時間活動評價,注重多元化融入.在實踐活動中,有的學(xué)生可以提出具有一定意義的問題,有的學(xué)生具有強(qiáng)烈的動手想法,有的學(xué)生表現(xiàn)出極大的熱情,這些都必須給予肯定.將化學(xué)書本中學(xué)習(xí)到的理論知識應(yīng)用到實踐活動中去,才能夠?qū)崿F(xiàn)理論到實踐的突破.二、找準(zhǔn)重難點突破――有效的途徑激發(fā)學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)興趣,可以聯(lián)系學(xué)生的生活實際.學(xué)習(xí)主要是為了運用,通過教材中教學(xué)用語的學(xué)習(xí),就可以解釋身邊的物質(zhì)以及其變化的具體情況,可以幫助學(xué)生將心中的謎團(tuán)打開,讓學(xué)生感受到生活處處皆體現(xiàn)了化學(xué),可以說清楚各種物質(zhì)的組成,也就說明了身邊的很多變化都離不開化學(xué)方程式,以此來激發(fā)學(xué)生對化學(xué)用語的學(xué)習(xí)興趣.在元素符號的學(xué)習(xí)中,可以讓學(xué)生對于各種包裝袋與各種瓶子上的標(biāo)簽上標(biāo)識的含有哪些元素進(jìn)行觀察,也可以介紹元素對于人體的益處與害處[2].三、找準(zhǔn)重難點突破――陶冶學(xué)生的審美情趣美好的事物總是可以吸引人,正所謂愛美之心,人皆有之,比如,在酸堿鹽的教學(xué)中,教師就需要懂得發(fā)掘其中蘊含的美,讓化學(xué)美的探索、追求與欣賞成為學(xué)生巨大的學(xué)習(xí)動力,讓學(xué)生一起探索酸堿鹽知識之美.第一,實驗儀器之美:玻璃儀器晶瑩剔透,含有節(jié)律的運動變化,仿佛就是一件工藝品,讓人產(chǎn)生了優(yōu)美、穩(wěn)定的無限遐想;第二,實驗物質(zhì)之美:在酸堿鹽的性質(zhì)實現(xiàn)中,無論是反應(yīng)物還是生成物,由于其鮮艷的顏色、多變的狀態(tài),也可以讓學(xué)生產(chǎn)生不同的美感,從而引起學(xué)生的觀察興趣,像黑色粉末氧化銅、紫紅色的銅、藍(lán)色的氫氧化銅沉淀等;第三,化學(xué)反應(yīng)之動態(tài)美:酸堿中和滴定時紅色與無色之間瞬間的轉(zhuǎn)變、鐵絲與硫酸銅溶液反應(yīng)時,鐵絲會便成為“銅絲”、碳酸鈉固體與鹽酸產(chǎn)生反應(yīng)有一種“豪氣沖天”的感覺、鎂條與鹽酸直接的反應(yīng)則會出現(xiàn)一種“灰飛煙滅”的現(xiàn)象,這樣除開讓學(xué)生驚嘆之余,還可以將學(xué)生的思維逐漸地引向更深之處,從而讓學(xué)生受到美的熏陶;第四,化學(xué)變化之規(guī)律美:對于酸堿鹽的各類物質(zhì),無論是組成、性質(zhì),還是用途之上都有諸多規(guī)律美蘊含在其中.四、找準(zhǔn)重難點突破――創(chuàng)立方法,多種評價在初中化學(xué)學(xué)習(xí)中,化學(xué)學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)起到了關(guān)鍵性作用,也是化學(xué)教學(xué)的突破口.恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方法不僅可以提升化學(xué)學(xué)習(xí)效率,還有這事半功倍的成效.傳統(tǒng)模式下的“依葫蘆畫瓢”的方式早就應(yīng)該摒棄.現(xiàn)代教學(xué)中,教學(xué)是為了讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法,并且將學(xué)習(xí)方法融入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去.比如,對于初中化學(xué)用語的學(xué)習(xí),就要注意以下幾個方面:第一,因人而異,注重個體性差異的強(qiáng)調(diào);第二,因為學(xué)習(xí)的內(nèi)容,其學(xué)習(xí)方法也有所不同,就像學(xué)習(xí)元素符號的方法就無法用到學(xué)習(xí)化學(xué)方程式當(dāng)中去;第三,懂得讓學(xué)生自主構(gòu)建學(xué)習(xí)方法.總之,隨著新課標(biāo)的實施,如何才能夠在新課標(biāo)下突破初中化學(xué)的教學(xué)重難點,也可以看出初中化學(xué)教師的一種挑戰(zhàn)與一種機(jī)遇,如何看待,對于今后的教學(xué)發(fā)展的影響也有所不同.[WTBZ]耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述11、獲得的成功越大,就越令人高興。63耳鼻幗喉科高人的護(hù)理述耳鼻幗喉科高人的護(hù)理64教學(xué)目標(biāo)識記●能準(zhǔn)確敘述耳鼻咽喉科病人的護(hù)理評估的幾個大的方面及評估的方法●準(zhǔn)確敘述至少10項常見護(hù)理診斷●準(zhǔn)確敘述耳、鼻、咽、喉手術(shù)病人手術(shù)前后的護(hù)理常規(guī)。理解:●用自己的語言描述耳鼻咽喉科病人常見的癥狀和體征。●用自己的語言描述常用的專科檢查項目的分類、名稱和目的運用;●能用概述中的思路為耳鼻咽喉科病人制定全面的護(hù)理方案.教學(xué)目標(biāo)65第一節(jié)耳鼻咽喉斛病人的護(hù)理評估第一節(jié)耳鼻咽喉斛病人的66、基本特征1、耳鼻咽喉具有呼吸、嗅覺、吞咽、發(fā)聲、聽覺、平衡等生理功能,且與免疫系統(tǒng)相關(guān)→患病將導(dǎo)致上述功能障礙→影響病人日常工作、生活、學(xué)習(xí)與社交如變應(yīng)性鼻炎患者,除有呼吸、嗅覺功能障礙外,常有流涕、頭昏、頭痛,往往導(dǎo)致心情煩躁苦惱,影響工作學(xué)習(xí)和人際交往2、往往可有多個器官同時受到病變侵襲或一個主要器官病變累及其他器官而有多種主訴和不適解剖上相溝通(中耳與鼻咽通過咽鼓管相通);生理上相關(guān)聯(lián)(言語是聲帶振動發(fā)聲,鼻、咽等器官構(gòu)音來共同完成);病理上相影響(鼻慢性疾病可引起慢性咽炎)。、基本特征67、基本特征3、耳鼻咽喉科急癥較多,甚至危及生命。如呼吸道異物、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥、喉阻塞等,若搶救治療不及時可致嚴(yán)重后果,因此對這類病人一定要高度重視,嚴(yán)密觀察,積極治療4、有時僅表現(xiàn)為局部癥狀,病人常因經(jīng)濟(jì)條件或缺乏疾病相關(guān)知識等因素而未能及時治療,有時自行錯誤處理(如用吞食團(tuán)的方法處理咽和食道異物)延誤病情引起各種并發(fā)癥甚至危及生命等。、基本特征68三、護(hù)理評估評估包括資料收集、資料整理、資料記錄。※護(hù)理評估是制定護(hù)理計劃的基礎(chǔ)。三、護(hù)理評估69內(nèi)容包括:健康史:一般資料、現(xiàn)在健康狀況、既往健康狀況、家族史等;二、身體狀況:問診主觀癥狀,護(hù)理查體客觀體征三、輔助檢査:聽力、前庭功能、鼻內(nèi)鏡檢査等四、心理社會狀況:病人心理狀況、社會情況等。內(nèi)容包括:70)耳部常見癥狀和體征1,耳廓形狀異常2耳痛:多為耳部炎性病變引起,耳部鄰近器官疾病引起的牽涉性痛。如急性中耳炎、急性咽炎、扁桃體炎等。牽拉耳廓痛加劇常提示為外耳道炎癥。3耳漏:指外耳道流出或在外耳道內(nèi)聚積有異常分泌物。黏液性或膿性者多見于急、慢性化膿性中耳炎,無色清亮水樣者應(yīng)警惕腦脊液耳漏,持久血性膿液應(yīng)注意惡性病變。4.耳聾:不同程度聽力下降統(tǒng)稱耳聾,按病變部位分為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性和混合性聾。外耳和中耳病變可表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聾,耳蝸、聽神經(jīng)及聽中樞的

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