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文檔簡介
可為以下患者提供營養診療服務一、需增重或減肥者;二、慢性疾病需配合飲食治療者:如糖尿病,骨質疏松,高血壓,高血脂,痛風,慢性消化系統疾病如脂肪肝、肝炎、炎癥性腸病等;
三、需特殊營養支持的人群,如幼兒、孕產婦、老年人等;四、各種原因(如進食差、厭食、手術后或放療、化療)引起的營養不良者,如營養性貧血、低蛋白血癥的營養咨詢及飲食指導;五、根據患者病情,為住院患者配制腸內營養液。可為以下患者提供營養診療服務趙妍娟營養醫163.com醫院營養風險的發生率科室營養風險普外科29.0%胸外科42.0%呼吸科37.9%消化科46.8%腎病科43.0%神內科37.8%總計38.6%醫院營養風險的發生率科室營養風險普外科29.0%胸外科42.趙妍娟營養醫163.com神經內科常見危重疾病腦卒中,俗稱腦中風,包括缺血性腦卒中(腦梗):因腦動脈系統中粥樣硬化和血栓形成使動脈管腔狹窄或閉塞,導致腦組織局部動脈血流減少,引起腦組織壞死。出血性腦卒中(腦出血,腦溢血)因腦內動脈破裂,血液溢出到腦組織或蛛網膜下腔內。神經內科常見危重疾病腦卒中,俗稱腦中風,包括趙妍娟營養醫163.com流行病學根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.88%,其中男性高于女性。近二十年監測結果顯示,腦卒中年死亡人數逾200萬。我國第三次國民死因調查結果表明,腦卒中已成為中國居民第一位死因。除了高致死率,還具有高致殘率和高復發率的特點。流行病學根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.88%趙妍娟營養醫163.com危險因素1、吸煙2、血脂異常3、高血壓4、明顯超重和肥胖(體重指數>26)5、糖尿病6、心臟病7、其他因素危險因素1、吸煙趙妍娟營養醫163.com飲食結構不合理,危害很大高糖高脂飲食高血糖高血脂食物過咸高血壓飲食結構不合理,危害很大高糖高脂飲食高血糖高血脂食物過趙妍娟營養醫163.com健康的鑰匙在自己手中健康是滿分8%15%生活方式占60分17%其中營養膳食占13分父母遺傳基因占15分
醫療占8分環境占17分健康的鑰匙在自己手中健康是滿分8%15%生活方式占60分17趙妍娟營養醫163.com請問您吃得健康均衡嗎?淺論神經內科營養宣教課件整理趙妍娟營養醫163.com中國營養協會平衡膳食寶塔奶類及奶制品300克大豆類及堅果30-50克畜禽肉類50-75克魚蝦類50-100克蛋類25-50克蔬菜類300-500克水果類200-400克谷類薯類及雜豆250-400克水1200毫升油脂類25-30克鹽6克中國營養協會平衡膳食寶塔奶類及奶制品300克畜禽肉類50-7趙妍娟營養醫163.com主要內容低脂低鹽飲食怎么吃?老年人膳食指南高血壓健康方案腦卒中健康方案便秘患者食療方案鼻飼營養常識主要內容低脂低鹽飲食怎么吃?趙妍娟營養醫163.com
低脂低鹽飲食怎么吃?淺論神經內科營養宣教課件整理趙妍娟營養醫163.com這就要求鼻飼營養液不僅要符合粘滯度、滲透壓、營養素比例合適等要求,還需要一定的能量密度和營養素密度。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。便秘食療方案常見流食與標準營養液對比多吃潤腸通便的食物,如銀耳、蜂蜜、香蕉等。一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠茶,保證睡眠。生活起居:有規律生活,飲酒不要過度,戒煙。每個人都有維護自身和他人健康的責任,健康的生活方式能夠維護和促進自身健康。可為以下患者提供營養診療服務谷類薯類及雜豆250-400克大豆類及堅果30-50克經營幸福人生根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.相當于:兩個拳頭大小的谷類(各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類)五、根據患者病情,為住院患者配制腸內營養液。我們的目標:提高生存質量4、明顯超重和肥胖(體重指數>26)內容低鹽低脂的定義低鹽低脂的種類低鹽低脂的配餐原則低鹽低脂的食物選擇低鹽低脂的配餐方法這就要求鼻飼營養液不僅要符合粘滯度、滲透壓、營養素比例合適等趙妍娟營養醫163.com什么是低鹽低脂?低鹽:本膳食選用控制食鹽量,全日膳食總含鹽量在1--4克。低脂:控制每日膳食中的脂肪總量在50克以下(含食物本身含量及烹調用油之總之和)。什么是低鹽低脂?趙妍娟營養醫163.com種類低鹽膳食全天供鈉1500mg左右。每天烹調用鹽限制在2~3g或醬油10~20ml,忌用鹽腌制加工的食物,如咸蛋、咸肉、咸魚、醬菜、面醬、臘腸等。無鹽膳食全天供鈉1000mg左右。烹調時不加食鹽或醬油,可用糖醋等調味。忌用一切咸食,同低鹽膳食。忌用松花蛋、豆腐干、豬腎等食物。種類趙妍娟營養醫163.com配餐原則(1)按病情變化確定限鈉程度
對有高血壓或水腫明顯的的患者,使用利尿劑時用低鹽膳食,不使用利尿劑而水腫嚴重者,用無鹽膳食。(2)根據食量合理選用食物
有時為了增加患者食欲或改善營養狀況,對食量少者可適當放寬食物選擇范圍。配餐原則(1)按病情變化確定限鈉程度趙妍娟營養醫163.com(3)改變烹調方法以減少膳食含鈉量,并增進食欲,食鹽是最重要的調味劑,限鈉膳食味淡。因此應合理烹調以提高患者食欲。某一些含鈉高的食物,芹菜、菜心、豆腐干等,可用水煮或浸泡去湯的方法減少含鈉量,用酵母代替食堿或發酵粉制作饅頭也可減少鈉含量,這樣節省下來的鈉量可用食鹽或醬油補充調味。也可采用番茄汁、芝麻醬、糖醋等調味。烹調時注意色、香、味、形。必要時可適當選用市售的低鈉鹽或無鹽醬油,這類調味劑是以氯化鉀代替氯化鈉,故高血鉀者不宜使用。配餐原則(3)改變烹調方法以減少膳食含鈉量,并增進食欲,食鹽是最重趙妍娟營養醫163.com趙妍娟營養醫師趙妍娟營養醫師低鹽低脂的食物選擇(1)宜用食物
不加鹽或醬油制作的谷類、畜肉、禽類、魚類和豆類、乳類食品。(2)限用食物
各種鹽或醬油制作或腌制的食品、鹽制調味品。低鹽低脂的食物選擇(1)宜用食物趙妍娟營養醫163.com低鹽低脂的配餐方法一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。低鹽低脂的配餐方法趙妍娟營養醫163.com
老年人膳食指南淺論神經內科營養宣教課件整理趙妍娟營養醫163.com
食物要粗細搭配,易于消化。應選擇易消化的食物,注意食物多樣和粗細搭配,以獲得均衡的營養,特別是獲得充足的膳食纖維、抗氧化物質和一些微量營養素。積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。食物要粗細搭配,易于消化。趙妍娟營養醫163.com為了便于記憶每天各類食物的大概進食量,老年人可以根據自己緊握的拳頭大小,采用“十個拳頭”的飲食方式:不超過:一個拳頭大小的肉、蛋類(包括魚、禽、蛋、肉)相當于:兩個拳頭大小的谷類(各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類)要保證:兩個拳頭大小的豆奶制品(各種奶制品、豆制品)不少于:五個拳頭大小的蔬菜和水果為了便于記憶每天各類食物的大概進食量,老年人可以根據自己緊握趙妍娟營養醫163.com積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。炒菜時,適量加入烹調油,可起到潤滑腸道之功效,其中脂肪酸兼有促進腸蠕動之功能,從而使腸道潤滑、暢通無阻。不加鹽或醬油制作的谷類、畜肉、禽類、魚類和豆類、乳類食品。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?為了便于記憶每天各類食物的大概進食量,老年人可以根據自己緊握的拳頭大小,采用“十個拳頭”的飲食方式:我國第三次國民死因調查結果表明,腦卒中已成為中國居民第一位死因。多吃富含粗纖維的蔬菜和水果。經營幸福人生蔬菜類300-500克忌用一切咸食,同低鹽膳食。降脂食物:山楂、香菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等;因腦內動脈破裂,血液溢出到腦組織或蛛網膜下腔內。烹調時不加食鹽或醬油,可用糖醋等調味。中國營養協會平衡膳食寶塔相當于:兩個拳頭大小的谷類(各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類)不少于:五個拳頭大小的蔬菜和水果一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。忌用一切咸食,同低鹽膳食。心理調節:保持身心健康,充滿活力,放眼世界,積極地走出去。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。高血壓健康方案
食療推薦食用的降壓食物:芹菜、胡蘿卜、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、海帶、香蕉等;降脂食物:山楂、香菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等;此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、銀耳等蕈類食物對防治高血壓、腦出血、腦血栓均有效果。不推薦食用的:所有過咸食物及腌制品、蛤貝類、蝦類、皮蛋,煙、酒、濃茶、咖啡,以及辛辣的刺激性食品均應禁忌。積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。高血壓健康方案食療趙妍娟營養醫163.com食譜早餐:主食2兩,雞蛋白1—2個,牛奶1杯、蔬菜或水果1份午餐:主食3兩,蔬菜250g,瘦肉50g。晚餐:主食1兩,雜糧粥1碗,蔬菜250g,瘦肉50g。食譜趙妍娟營養醫163.com生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠茶,保證睡眠。心理調節:勞逸結合,保持心情舒暢,忌發脾氣。運動療法:慢跑,快步,游泳,打太極拳,跳舞生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠趙妍娟營養醫163.com腦卒中健康方案
食療:多攝取食物纖維:蔬菜、豆腐渣,大豆,紅薯,柿餅,玉米;少食鹽分高,脂肪高食品,腌制品,肥肉,動物內臟生活起居:有規律生活,飲酒不要過度,戒煙。心理調節:保持身心健康,充滿活力,放眼世界,積極地走出去。運動療法:積極運動經常伸懶腰,多步行(量力而行),多深呼吸腦卒中健康方案食療:多攝取食物纖維:蔬菜、豆腐渣,大豆,趙妍娟營養醫163.com
便秘食療方案
多吃富含粗纖維的蔬菜和水果。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。多飲水及果汁軟化糞便。晨空腹飲加少量食鹽的溫開水300毫升,效果極佳。炒菜時,適量加入烹調油,可起到潤滑腸道之功效,其中脂肪酸兼有促進腸蠕動之功能,從而使腸道潤滑、暢通無阻。便秘食療方案多吃富含粗纖維的蔬菜和水果。如芹菜趙妍娟營養醫163.com多食富含維生素B的食物,如粗糧、酵母、豆類、洋蔥、蘿卜等。各類干豆。腸道內的正常細菌可以使其發酵,產氣,促使腸蠕動。多吃潤腸通便的食物,如銀耳、蜂蜜、香蕉等。切記:便秘者禁忌飲酒、喝濃茶、喝咖啡、忌吃辣椒等。多食富含維生素B的食物,如粗糧、酵母、豆類、洋蔥、蘿卜等。趙妍娟營養醫163.com腸內營養治療淺論神經內科營養宣教課件整理趙妍娟營養醫163.com營養素單位含量100ml含量營養素單位含量100ml含量熱量Kcal42498維生素B6mg0.320.08蛋白質g18.04.1維生素Cmg246.0-谷氨酰胺g2.0葉酸μgDFE9026脂肪g12.62.9煙酸mg3.20.8碳水化合物g59.013.6鈣mg20050膳食纖維g5.01.2鈉mg440110維生素AμgRE17833鉀mg450100維生素Dμg1.10.3鋅mg2.00.50維生素Emga-TE3.00.8鐵mg6.01.5維生素B1mg0.320.08鉻μg10.02.5維生素B2mg0.320.08磷mg10025腸內營養液成分營養素單位含量100ml含量營養素單位含量100ml含量熱量趙妍娟營養醫163.com成年人需要多少營養液?能量密度為1—1.5kcal/ml的營養液1200—2000毫升。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?成年人需要多少營養液?趙妍娟營養醫163.com1000ml食物營養液米粥牛奶豆漿西瓜汁熱量(千卡)1000328540300627熱量與營養液相比100%32.8%54%30%62.7%蛋白質(克)40.27.5303013.5蛋白質與營養液相比100%18.6%74%74%33%碳水化合物126.2785312142.3碳水化合物與營養液對比100%61.8%41.9%9.5%112%清肉湯、清雞湯、清魚湯所提供熱量、蛋白質均低于同體積牛奶常見流食與標準營養液對比1000ml食物營養液米粥牛奶豆漿西瓜汁熱量(千卡)1000趙妍娟營養醫163.com受胃容納量、飲食習慣、液體攝入量及疾病狀態等生理因素的限制,通常鼻飼患者每日最多接受2000-3000毫升的進食量,病情嚴重者每日僅能接受200-300毫升的量。這就要求鼻飼營養液不僅要符合粘滯度、滲透壓、營養素比例合適等要求,還需要一定的能量密度和營養素密度。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?受胃容納量、飲食習慣、液體攝入量及疾病狀態等生理因素的限制,趙妍娟營養醫163.com以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:A營養素配比不合理:分別呈現高脂肪、高鈉、低碳水化合物、低膳食纖維和維生素的特點。B能量密度低、營養素密度低,僅能提供同等體積的腸內營養制劑1/2以下的熱量和營養素,遠遠不能滿足身體需求。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:牛奶、肉湯、藕粉是否趙妍娟營養醫163.com1000ml勻漿膳配方及能量和蛋白質含量食物用量(克)蛋白質(克)能量(千卡)牛奶40012216豆腐50649煮雞蛋1個506.478肝/肉501065胡蘿卜100143爛飯大米504175植物油10——90蔗糖60——240鹽2————加水300合計399561000ml勻漿膳配方及能量和蛋白質含量食物用量(克)蛋白質趙妍娟營養醫163.com重視營養,減少飲食風險,使患者更早收益重視營養,減少飲食風險,使患者更早收益趙妍娟營養醫163.com粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。運動療法:慢跑,快步,游泳,打太極拳,跳舞蔬菜類300-500克因此應合理烹調以提高患者食欲。不少于:五個拳頭大小的蔬菜和水果腦卒中,俗稱腦中風,包括多食富含維生素B的食物,如粗糧、酵母、豆類、洋蔥、蘿卜等。A營養素配比不合理:分別呈現高脂肪、高鈉、低碳水化合物、低膳食纖維和維生素的特點。88%,其中男性高于女性。降壓食物:芹菜、胡蘿卜、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、海帶、香蕉等;晨空腹飲加少量食鹽的溫開水300毫升,效果極佳。忌用松花蛋、豆腐干、豬腎等食物。粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。午餐:主食3兩,蔬菜250g,瘦肉50g。一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。心理調節:保持身心健康,充滿活力,放眼世界,積極地走出去。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。維護健康經營幸福每個人都有維護自身和他人健康的責任,健康的生活方式能夠維護和促進自身健康。
我們的目標:預防疾病,緩解病情。提高生存質量經營幸福人生粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。維護健康經營幸福趙妍娟營養醫163.com祝您早日康復!謝謝聆聽謝謝聆聽祝您早日康復!謝謝聆聽謝謝聆聽趙妍娟營養醫163.com流行病學根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.88%,其中男性高于女性。近二十年監測結果顯示,腦卒中年死亡人數逾200萬。我國第三次國民死因調查結果表明,腦卒中已成為中國居民第一位死因。除了高致死率,還具有高致殘率和高復發率的特點。流行病學根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.88%趙妍娟營養醫163.com低鹽低脂的配餐方法一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。低鹽低脂的配餐方法趙妍娟營養醫163.com生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠茶,保證睡眠。心理調節:勞逸結合,保持心情舒暢,忌發脾氣。運動療法:慢跑,快步,游泳,打太極拳,跳舞生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠趙妍娟營養醫163.com
便秘食療方案
多吃富含粗纖維的蔬菜和水果。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。多飲水及果汁軟化糞便。晨空腹飲加少量食鹽的溫開水300毫升,效果極佳。炒菜時,適量加入烹調油,可起到潤滑腸道之功效,其中脂肪酸兼有促進腸蠕動之功能,從而使腸道潤滑、暢通無阻。便秘食療方案多吃富含粗纖維的蔬菜和水果。如芹菜趙妍娟營養醫163.com以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:A營養素配比不合理:分別呈現高脂肪、高鈉、低碳水化合物、低膳食纖維和維生素的特點。B能量密度低、營養素密度低,僅能提供同等體積的腸內營養制劑1/2以下的熱量和營養素,遠遠不能滿足身體需求。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:牛奶、肉湯、藕粉是否趙妍娟營養醫163.com粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:蔬菜類300-500克中國營養協會平衡膳食寶塔如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。因腦內動脈破裂,血液溢出到腦組織或蛛網膜下腔內。大豆類及堅果30-50克應選擇易消化的食物,注意食物多樣和粗細搭配,以獲得均衡的營養,特別是獲得充足的膳食纖維、抗氧化物質和一些微量營養素。水果類200-400克(2)根據食量合理選用食物經營幸福人生為了便于記憶每天各類食物的大概進食量,老年人可以根據自己緊握的拳頭大小,采用“十個拳頭”的飲食方式:根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。A營養素配比不合理:分別呈現高脂肪、高鈉、低碳水化合物、低膳食纖維和維生素的特點。食物要粗細搭配,易于消化。低脂:控制每日膳食中的脂肪總量在50克以下(含食物本身含量及烹調用油之總之和)。(2)根據食量合理選用食物炒菜時,適量加入烹調油,可起到潤滑腸道之功效,其中脂肪酸兼有促進腸蠕動之功能,從而使腸道潤滑、暢通無阻。一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。我國第三次國民死因調查結果表明,腦卒中已成為中國居民第一位死因。大豆類及堅果30-50克烹調時注意色、香、味、形。因此應合理烹調以提高患者食欲。4、明顯超重和肥胖(體重指數>26)蔬菜類300-500克成年人需要多少營養液?不少于:五個拳頭大小的蔬菜和水果忌用一切咸食,同低鹽膳食。大豆類及堅果30-50克大豆類及堅果30-50克食物要粗細搭配,易于消化。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.不加鹽或醬油制作的谷類、畜肉、禽類、魚類和豆類、乳類食品。心理調節:保持身心健康,充滿活力,放眼世界,積極地走出去。因腦內動脈破裂,血液溢出到腦組織或蛛網膜下腔內。忌用一切咸食,同低鹽膳食。心理調節:勞逸結合,保持心情舒暢,忌發脾氣。有時為了增加患者食欲或改善營養狀況,對食量少者可適當放寬食物選擇范圍。可為以下患者提供營養診療服務如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。4、明顯超重和肥胖(體重指數>26)可為以下患者提供營養診療服務水果類200-400克相當于:兩個拳頭大小的谷類(各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類)降脂食物:山楂、香菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等;因此應合理烹調以提高患者食欲。生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠茶,保證睡眠。炒菜時,適量加入烹調油,可起到潤滑腸道之功效,其中脂肪酸兼有促進腸蠕動之功能,從而使腸道潤滑、暢通無阻。我國第三次國民死因調查結果表明,腦卒中已成為中國居民第一位死因。成年人需要多少營養液?多食富含維生素B的食物,如粗糧、酵母、豆類、洋蔥、蘿卜等。低鹽:本膳食選用控制食鹽量,全日膳食總含鹽量在1--4克。蔬菜類300-500克多飲水及果汁軟化糞便。相當于:兩個拳頭大小的谷類(各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類)相當于:兩個拳頭大小的谷類(各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類)食物要粗細搭配,易于消化。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?運動療法:慢跑,快步,游泳,打太極拳,跳舞我國第三次國民死因調查結果表明,腦卒中已成為中國居民第一位死因。(2)根據食量合理選用食物五、根據患者病情,為住院患者配制腸內營養液。粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。B能量密度低、營養素密度低,僅能提供同等體積的腸內營養制劑1/2以下的熱量和營養素,遠遠不能滿足身體需求。近二十年監測結果顯示,腦卒中年死亡人數逾200萬。可為以下患者提供營養診療服務晨空腹飲加少量食鹽的溫開水300毫升,效果極佳。以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:心理調節:保持身心健康,充滿活力,放眼世界,積極地走出去。炒菜時,適量加入烹調油,可起到潤滑腸道之功效,其中脂肪酸兼有促進腸蠕動之功能,從而使腸道潤滑、暢通無阻。每天烹調用鹽限制在2~3g或醬油10~20ml,忌用鹽腌制加工的食物,如咸蛋、咸肉、咸魚、醬菜、面醬、臘腸等。晚餐:主食1兩,雜糧粥1碗,蔬菜250g,瘦肉50g。蔬菜類300-500克經營幸福人生多食富含維生素B的食物,如粗糧、酵母、豆類、洋蔥、蘿卜等。1000ml勻漿膳配方及能量和蛋白質含量相當于:兩個拳頭大小的谷類(各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類)1000ml勻漿膳配方及能量和蛋白質含量食物用量(克)蛋白質(克)能量(千卡)牛奶40012216豆腐50649煮雞蛋1個506.478肝/肉501065胡蘿卜100143爛飯大米504175植物油10——90蔗糖60——240鹽2————加水300合計39956粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。(2)根據食量合理選用食物因腦趙妍娟營養醫163.com可為以下患者提供營養診療服務一、需增重或減肥者;二、慢性疾病需配合飲食治療者:如糖尿病,骨質疏松,高血壓,高血脂,痛風,慢性消化系統疾病如脂肪肝、肝炎、炎癥性腸病等;
三、需特殊營養支持的人群,如幼兒、孕產婦、老年人等;四、各種原因(如進食差、厭食、手術后或放療、化療)引起的營養不良者,如營養性貧血、低蛋白血癥的營養咨詢及飲食指導;五、根據患者病情,為住院患者配制腸內營養液。可為以下患者提供營養診療服務趙妍娟營養醫163.com醫院營養風險的發生率科室營養風險普外科29.0%胸外科42.0%呼吸科37.9%消化科46.8%腎病科43.0%神內科37.8%總計38.6%醫院營養風險的發生率科室營養風險普外科29.0%胸外科42.趙妍娟營養醫163.com神經內科常見危重疾病腦卒中,俗稱腦中風,包括缺血性腦卒中(腦梗):因腦動脈系統中粥樣硬化和血栓形成使動脈管腔狹窄或閉塞,導致腦組織局部動脈血流減少,引起腦組織壞死。出血性腦卒中(腦出血,腦溢血)因腦內動脈破裂,血液溢出到腦組織或蛛網膜下腔內。神經內科常見危重疾病腦卒中,俗稱腦中風,包括趙妍娟營養醫163.com流行病學根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.88%,其中男性高于女性。近二十年監測結果顯示,腦卒中年死亡人數逾200萬。我國第三次國民死因調查結果表明,腦卒中已成為中國居民第一位死因。除了高致死率,還具有高致殘率和高復發率的特點。流行病學根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.88%趙妍娟營養醫163.com危險因素1、吸煙2、血脂異常3、高血壓4、明顯超重和肥胖(體重指數>26)5、糖尿病6、心臟病7、其他因素危險因素1、吸煙趙妍娟營養醫163.com飲食結構不合理,危害很大高糖高脂飲食高血糖高血脂食物過咸高血壓飲食結構不合理,危害很大高糖高脂飲食高血糖高血脂食物過趙妍娟營養醫163.com健康的鑰匙在自己手中健康是滿分8%15%生活方式占60分17%其中營養膳食占13分父母遺傳基因占15分
醫療占8分環境占17分健康的鑰匙在自己手中健康是滿分8%15%生活方式占60分17趙妍娟營養醫163.com請問您吃得健康均衡嗎?淺論神經內科營養宣教課件整理趙妍娟營養醫163.com中國營養協會平衡膳食寶塔奶類及奶制品300克大豆類及堅果30-50克畜禽肉類50-75克魚蝦類50-100克蛋類25-50克蔬菜類300-500克水果類200-400克谷類薯類及雜豆250-400克水1200毫升油脂類25-30克鹽6克中國營養協會平衡膳食寶塔奶類及奶制品300克畜禽肉類50-7趙妍娟營養醫163.com主要內容低脂低鹽飲食怎么吃?老年人膳食指南高血壓健康方案腦卒中健康方案便秘患者食療方案鼻飼營養常識主要內容低脂低鹽飲食怎么吃?趙妍娟營養醫163.com
低脂低鹽飲食怎么吃?淺論神經內科營養宣教課件整理趙妍娟營養醫163.com這就要求鼻飼營養液不僅要符合粘滯度、滲透壓、營養素比例合適等要求,還需要一定的能量密度和營養素密度。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。便秘食療方案常見流食與標準營養液對比多吃潤腸通便的食物,如銀耳、蜂蜜、香蕉等。一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠茶,保證睡眠。生活起居:有規律生活,飲酒不要過度,戒煙。每個人都有維護自身和他人健康的責任,健康的生活方式能夠維護和促進自身健康。可為以下患者提供營養診療服務谷類薯類及雜豆250-400克大豆類及堅果30-50克經營幸福人生根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.相當于:兩個拳頭大小的谷類(各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類)五、根據患者病情,為住院患者配制腸內營養液。我們的目標:提高生存質量4、明顯超重和肥胖(體重指數>26)內容低鹽低脂的定義低鹽低脂的種類低鹽低脂的配餐原則低鹽低脂的食物選擇低鹽低脂的配餐方法這就要求鼻飼營養液不僅要符合粘滯度、滲透壓、營養素比例合適等趙妍娟營養醫163.com什么是低鹽低脂?低鹽:本膳食選用控制食鹽量,全日膳食總含鹽量在1--4克。低脂:控制每日膳食中的脂肪總量在50克以下(含食物本身含量及烹調用油之總之和)。什么是低鹽低脂?趙妍娟營養醫163.com種類低鹽膳食全天供鈉1500mg左右。每天烹調用鹽限制在2~3g或醬油10~20ml,忌用鹽腌制加工的食物,如咸蛋、咸肉、咸魚、醬菜、面醬、臘腸等。無鹽膳食全天供鈉1000mg左右。烹調時不加食鹽或醬油,可用糖醋等調味。忌用一切咸食,同低鹽膳食。忌用松花蛋、豆腐干、豬腎等食物。種類趙妍娟營養醫163.com配餐原則(1)按病情變化確定限鈉程度
對有高血壓或水腫明顯的的患者,使用利尿劑時用低鹽膳食,不使用利尿劑而水腫嚴重者,用無鹽膳食。(2)根據食量合理選用食物
有時為了增加患者食欲或改善營養狀況,對食量少者可適當放寬食物選擇范圍。配餐原則(1)按病情變化確定限鈉程度趙妍娟營養醫163.com(3)改變烹調方法以減少膳食含鈉量,并增進食欲,食鹽是最重要的調味劑,限鈉膳食味淡。因此應合理烹調以提高患者食欲。某一些含鈉高的食物,芹菜、菜心、豆腐干等,可用水煮或浸泡去湯的方法減少含鈉量,用酵母代替食堿或發酵粉制作饅頭也可減少鈉含量,這樣節省下來的鈉量可用食鹽或醬油補充調味。也可采用番茄汁、芝麻醬、糖醋等調味。烹調時注意色、香、味、形。必要時可適當選用市售的低鈉鹽或無鹽醬油,這類調味劑是以氯化鉀代替氯化鈉,故高血鉀者不宜使用。配餐原則(3)改變烹調方法以減少膳食含鈉量,并增進食欲,食鹽是最重趙妍娟營養醫163.com趙妍娟營養醫師趙妍娟營養醫師低鹽低脂的食物選擇(1)宜用食物
不加鹽或醬油制作的谷類、畜肉、禽類、魚類和豆類、乳類食品。(2)限用食物
各種鹽或醬油制作或腌制的食品、鹽制調味品。低鹽低脂的食物選擇(1)宜用食物趙妍娟營養醫163.com低鹽低脂的配餐方法一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。低鹽低脂的配餐方法趙妍娟營養醫163.com
老年人膳食指南淺論神經內科營養宣教課件整理趙妍娟營養醫163.com
食物要粗細搭配,易于消化。應選擇易消化的食物,注意食物多樣和粗細搭配,以獲得均衡的營養,特別是獲得充足的膳食纖維、抗氧化物質和一些微量營養素。積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。食物要粗細搭配,易于消化。趙妍娟營養醫163.com為了便于記憶每天各類食物的大概進食量,老年人可以根據自己緊握的拳頭大小,采用“十個拳頭”的飲食方式:不超過:一個拳頭大小的肉、蛋類(包括魚、禽、蛋、肉)相當于:兩個拳頭大小的谷類(各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類)要保證:兩個拳頭大小的豆奶制品(各種奶制品、豆制品)不少于:五個拳頭大小的蔬菜和水果為了便于記憶每天各類食物的大概進食量,老年人可以根據自己緊握趙妍娟營養醫163.com積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。炒菜時,適量加入烹調油,可起到潤滑腸道之功效,其中脂肪酸兼有促進腸蠕動之功能,從而使腸道潤滑、暢通無阻。不加鹽或醬油制作的谷類、畜肉、禽類、魚類和豆類、乳類食品。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?為了便于記憶每天各類食物的大概進食量,老年人可以根據自己緊握的拳頭大小,采用“十個拳頭”的飲食方式:我國第三次國民死因調查結果表明,腦卒中已成為中國居民第一位死因。多吃富含粗纖維的蔬菜和水果。經營幸福人生蔬菜類300-500克忌用一切咸食,同低鹽膳食。降脂食物:山楂、香菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等;因腦內動脈破裂,血液溢出到腦組織或蛛網膜下腔內。烹調時不加食鹽或醬油,可用糖醋等調味。中國營養協會平衡膳食寶塔相當于:兩個拳頭大小的谷類(各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類)不少于:五個拳頭大小的蔬菜和水果一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。忌用一切咸食,同低鹽膳食。心理調節:保持身心健康,充滿活力,放眼世界,積極地走出去。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。高血壓健康方案
食療推薦食用的降壓食物:芹菜、胡蘿卜、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、海帶、香蕉等;降脂食物:山楂、香菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等;此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、銀耳等蕈類食物對防治高血壓、腦出血、腦血栓均有效果。不推薦食用的:所有過咸食物及腌制品、蛤貝類、蝦類、皮蛋,煙、酒、濃茶、咖啡,以及辛辣的刺激性食品均應禁忌。積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。高血壓健康方案食療趙妍娟營養醫163.com食譜早餐:主食2兩,雞蛋白1—2個,牛奶1杯、蔬菜或水果1份午餐:主食3兩,蔬菜250g,瘦肉50g。晚餐:主食1兩,雜糧粥1碗,蔬菜250g,瘦肉50g。食譜趙妍娟營養醫163.com生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠茶,保證睡眠。心理調節:勞逸結合,保持心情舒暢,忌發脾氣。運動療法:慢跑,快步,游泳,打太極拳,跳舞生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠趙妍娟營養醫163.com腦卒中健康方案
食療:多攝取食物纖維:蔬菜、豆腐渣,大豆,紅薯,柿餅,玉米;少食鹽分高,脂肪高食品,腌制品,肥肉,動物內臟生活起居:有規律生活,飲酒不要過度,戒煙。心理調節:保持身心健康,充滿活力,放眼世界,積極地走出去。運動療法:積極運動經常伸懶腰,多步行(量力而行),多深呼吸腦卒中健康方案食療:多攝取食物纖維:蔬菜、豆腐渣,大豆,趙妍娟營養醫163.com
便秘食療方案
多吃富含粗纖維的蔬菜和水果。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。多飲水及果汁軟化糞便。晨空腹飲加少量食鹽的溫開水300毫升,效果極佳。炒菜時,適量加入烹調油,可起到潤滑腸道之功效,其中脂肪酸兼有促進腸蠕動之功能,從而使腸道潤滑、暢通無阻。便秘食療方案多吃富含粗纖維的蔬菜和水果。如芹菜趙妍娟營養醫163.com多食富含維生素B的食物,如粗糧、酵母、豆類、洋蔥、蘿卜等。各類干豆。腸道內的正常細菌可以使其發酵,產氣,促使腸蠕動。多吃潤腸通便的食物,如銀耳、蜂蜜、香蕉等。切記:便秘者禁忌飲酒、喝濃茶、喝咖啡、忌吃辣椒等。多食富含維生素B的食物,如粗糧、酵母、豆類、洋蔥、蘿卜等。趙妍娟營養醫163.com腸內營養治療淺論神經內科營養宣教課件整理趙妍娟營養醫163.com營養素單位含量100ml含量營養素單位含量100ml含量熱量Kcal42498維生素B6mg0.320.08蛋白質g18.04.1維生素Cmg246.0-谷氨酰胺g2.0葉酸μgDFE9026脂肪g12.62.9煙酸mg3.20.8碳水化合物g59.013.6鈣mg20050膳食纖維g5.01.2鈉mg440110維生素AμgRE17833鉀mg450100維生素Dμg1.10.3鋅mg2.00.50維生素Emga-TE3.00.8鐵mg6.01.5維生素B1mg0.320.08鉻μg10.02.5維生素B2mg0.320.08磷mg10025腸內營養液成分營養素單位含量100ml含量營養素單位含量100ml含量熱量趙妍娟營養醫163.com成年人需要多少營養液?能量密度為1—1.5kcal/ml的營養液1200—2000毫升。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?成年人需要多少營養液?趙妍娟營養醫163.com1000ml食物營養液米粥牛奶豆漿西瓜汁熱量(千卡)1000328540300627熱量與營養液相比100%32.8%54%30%62.7%蛋白質(克)40.27.5303013.5蛋白質與營養液相比100%18.6%74%74%33%碳水化合物126.2785312142.3碳水化合物與營養液對比100%61.8%41.9%9.5%112%清肉湯、清雞湯、清魚湯所提供熱量、蛋白質均低于同體積牛奶常見流食與標準營養液對比1000ml食物營養液米粥牛奶豆漿西瓜汁熱量(千卡)1000趙妍娟營養醫163.com受胃容納量、飲食習慣、液體攝入量及疾病狀態等生理因素的限制,通常鼻飼患者每日最多接受2000-3000毫升的進食量,病情嚴重者每日僅能接受200-300毫升的量。這就要求鼻飼營養液不僅要符合粘滯度、滲透壓、營養素比例合適等要求,還需要一定的能量密度和營養素密度。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?受胃容納量、飲食習慣、液體攝入量及疾病狀態等生理因素的限制,趙妍娟營養醫163.com以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:A營養素配比不合理:分別呈現高脂肪、高鈉、低碳水化合物、低膳食纖維和維生素的特點。B能量密度低、營養素密度低,僅能提供同等體積的腸內營養制劑1/2以下的熱量和營養素,遠遠不能滿足身體需求。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:牛奶、肉湯、藕粉是否趙妍娟營養醫163.com1000ml勻漿膳配方及能量和蛋白質含量食物用量(克)蛋白質(克)能量(千卡)牛奶40012216豆腐50649煮雞蛋1個506.478肝/肉501065胡蘿卜100143爛飯大米504175植物油10——90蔗糖60——240鹽2————加水300合計399561000ml勻漿膳配方及能量和蛋白質含量食物用量(克)蛋白質趙妍娟營養醫163.com重視營養,減少飲食風險,使患者更早收益重視營養,減少飲食風險,使患者更早收益趙妍娟營養醫163.com粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。運動療法:慢跑,快步,游泳,打太極拳,跳舞蔬菜類300-500克因此應合理烹調以提高患者食欲。不少于:五個拳頭大小的蔬菜和水果腦卒中,俗稱腦中風,包括多食富含維生素B的食物,如粗糧、酵母、豆類、洋蔥、蘿卜等。A營養素配比不合理:分別呈現高脂肪、高鈉、低碳水化合物、低膳食纖維和維生素的特點。88%,其中男性高于女性。降壓食物:芹菜、胡蘿卜、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、海帶、香蕉等;晨空腹飲加少量食鹽的溫開水300毫升,效果極佳。忌用松花蛋、豆腐干、豬腎等食物。粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。午餐:主食3兩,蔬菜250g,瘦肉50g。一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。心理調節:保持身心健康,充滿活力,放眼世界,積極地走出去。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。維護健康經營幸福每個人都有維護自身和他人健康的責任,健康的生活方式能夠維護和促進自身健康。
我們的目標:預防疾病,緩解病情。提高生存質量經營幸福人生粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。維護健康經營幸福趙妍娟營養醫163.com祝您早日康復!謝謝聆聽謝謝聆聽祝您早日康復!謝謝聆聽謝謝聆聽趙妍娟營養醫163.com流行病學根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.88%,其中男性高于女性。近二十年監測結果顯示,腦卒中年死亡人數逾200萬。我國第三次國民死因調查結果表明,腦卒中已成為中國居民第一位死因。除了高致死率,還具有高致殘率和高復發率的特點。流行病學根據2011年的調查,我國腦卒中患病率約為1.88%趙妍娟營養醫163.com低鹽低脂的配餐方法一般不需單獨配置,可在原來膳食基礎上,去除含鈉高的食物,每天食鹽1~4g。低鹽低脂的配餐方法趙妍娟營養醫163.com生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠茶,保證睡眠。心理調節:勞逸結合,保持心情舒暢,忌發脾氣。運動療法:慢跑,快步,游泳,打太極拳,跳舞生活起居:經常補充水分,減肥,控制體重,低鹽,戒煙,飲清淡綠趙妍娟營養醫163.com
便秘食療方案
多吃富含粗纖維的蔬菜和水果。如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。多飲水及果汁軟化糞便。晨空腹飲加少量食鹽的溫開水300毫升,效果極佳。炒菜時,適量加入烹調油,可起到潤滑腸道之功效,其中脂肪酸兼有促進腸蠕動之功能,從而使腸道潤滑、暢通無阻。便秘食療方案多吃富含粗纖維的蔬菜和水果。如芹菜趙妍娟營養醫163.com以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:A營養素配比不合理:分別呈現高脂肪、高鈉、低碳水化合物、低膳食纖維和維生素的特點。B能量密度低、營養素密度低,僅能提供同等體積的腸內營養制劑1/2以下的熱量和營養素,遠遠不能滿足身體需求。牛奶、肉湯、藕粉是否能代替營養液?以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:牛奶、肉湯、藕粉是否趙妍娟營養醫163.com粗纖維可刺激腸壁使腸蠕動加快。以上流質食物雖然味道鮮美,卻有兩大缺點:積極參加適度的體力活動,保持能量平衡。以上流
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